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替比夫定初治慢性乙型肝炎患者早期病毒学应答预测模型的建立 被引量：3
1
作者 黄水文 刘宝荣 +6 位作者 陈明胜 林春 周锐 杨惠安 江晓燕 潘晨 李东良 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第7期1287-1291,共5页
目的早期病毒学应答可以预测核苷酸类药物治疗的长期疗效,拟建立替比夫定初治慢性乙型肝炎（CHB）患者早期病毒学应答预测模型。方法收集2007年1月-2014年8月于福建医科大学孟超肝胆医院就诊的CHB患者135例,接受替比夫定（600 mg,1次/d... 目的早期病毒学应答可以预测核苷酸类药物治疗的长期疗效,拟建立替比夫定初治慢性乙型肝炎（CHB）患者早期病毒学应答预测模型。方法收集2007年1月-2014年8月于福建医科大学孟超肝胆医院就诊的CHB患者135例,接受替比夫定（600 mg,1次/d）治疗至少24周,每2周进行1次随访,记录患者基线资料及治疗过程中的检测数据。计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ^2检验,Cox比例风险回归模型分析早期病毒学应答的影响因素,并建立预测模型。结果无HBV感染家族史（P=0.000 3）、较高基线TBil（P=0.002 6）和AST（P=0.007 4）水平、较低水平的HBV DNA载量（P=0.002 3）更可能出现早期病毒学应答。根据这些变量建立预测模型,在24周时共有18例患者取得早期病毒学应答,受试者工作特征曲线下面积为62.3%,95%可信区间为38.8%-85.9%（P=0.049）,最佳临界值为0.85。CHB患者的风险评分〉0.85的CHB患者更可能获得早期病毒学应答。结论通过家族史以及基线TBil、AST和HBV DNA水平4个变量建立的模型可以很好地预测替比夫定初治CHB患者的早期病毒学应答。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 替比夫定 比例危险度模型 预测
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血清25(OH)D与HBV相关慢加急性肝衰竭患者预后的关系 被引量：1
2
作者 范金海 卓海燕 陈丽芳 《黑龙江医药》 CAS 2014年第6期1476-1478,共3页
目的:研究不同水平的血清25-羟基维生素D(25(OH)D)与乙肝病毒(HB)相关慢加急性肝衰竭预后的关系。方法:选取我院2011年12月-2013年12月收治的HBV相关慢加急性肝衰竭214例患者作为试验组,同期选取在我院体检中心进行体检的健康志愿者122... 目的:研究不同水平的血清25-羟基维生素D(25(OH)D)与乙肝病毒(HB)相关慢加急性肝衰竭预后的关系。方法:选取我院2011年12月-2013年12月收治的HBV相关慢加急性肝衰竭214例患者作为试验组,同期选取在我院体检中心进行体检的健康志愿者122例。观察分析比较两组患者MELD值、生存情况及血清25(OH)D水平情况。结果:试验组患者3个月内有58例患者死亡,病死率为27.10%;MELD值与25(OH)D水平之间存在显著性反向相关(r=-0.558)。死亡患者25(OH)D水平值显著低于存活患者体内25(OH)D水平(P<0.05),生存分析发现基线期25(OH)D水平越低,其生存率越低,生存时间就越短(P<0.05)。结论:随着乙肝病毒感染造成肝功能逐渐下降,血清25(OH)D水平也逐渐降低,低水平的25(OH)D水平与HBV相关慢加急性肝衰竭不良预后密切相关。 展开更多
关键词 25(OH)D 维生素D 肝衰竭 MELD值
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血清白细胞介素-1受体拮抗剂与乙肝肝衰竭预后的相关性 被引量：5
3
作者 赖静兰 刘玉明 +6 位作者 林春 潘晨 孙芳 黄祖雄 林勇 周锐 林元豹 《中华全科医学》 2016年第5期718-720,745,共4页
目的白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1ra)是炎症细胞因子IL-1的天然拮抗剂,在许多炎症性疾病中发挥关键作用。本研究探讨IL-1ra在乙型肝炎相关肝衰竭(HB-ACLF)中的作用。方法采集31例HB-ACLF、28例急性乙型肝炎(AHB)、31例慢性乙型肝炎(CHB... 目的白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1ra)是炎症细胞因子IL-1的天然拮抗剂,在许多炎症性疾病中发挥关键作用。本研究探讨IL-1ra在乙型肝炎相关肝衰竭(HB-ACLF)中的作用。方法采集31例HB-ACLF、28例急性乙型肝炎(AHB)、31例慢性乙型肝炎(CHB)患者及15例健康对照者(healthy controls,HC)外周静脉血,用QPlex法检测外周血IL-1ra、IL-1β、IL-6、IL-4、IL-10、TNF-α及IFN-γ浓度,并分析肝衰竭患者存活组与死亡组各细胞因子的差异。结果 HB-ACLF患者血清IL-1ra平均浓度为(338.9±268.8)pg/ml,与AHB[(182.7±123.1)pg/ml,P=0.012]、CHB[(77.07±40.5)pg/ml,P<0.001]及HC[(37.9±15.6)pg/ml,P<0.001]比较,浓度最高。但HB-ACLF患者IL-1ra/IL-1β比例(2.96±1.54)较AHB患者(4.54±2.29)低(P=0.048)。AHB患者血清IL-1ra浓度亦较CHB患者(P<0.001)及HC(P<0.001)高。在HB-ACLF患者中,最终死亡患者外周血IL-1ra浓度(P=0.02)及IL-1ra/IL-1β比值(P=0.007)均比存活者低。结论 IL-1ra在HB-ACLF发展过程中起重要作用,与HB-ACLF患者预后相关。 展开更多
关键词 白介素-1 受体拮抗剂 慢加亚急性肝衰竭 乙型肝炎 慢性
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