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老年2型糖尿病合并社区获得性肺炎的病原学特点及死亡危险因素分析 被引量：2
1
作者 许圣慧 王坤芳 +3 位作者 谢轩 于凯娜 闫丽娟 吕侯强 《临床误诊误治》 CAS 2024年第13期45-50,共6页
目的探究老年2型糖尿病合并社区获得性肺炎(CAP)病原学特点及影响死亡的危险因素。方法回顾性分析2021年4月至2023年4月收治的190例老年2型糖尿病合并CAP的病例资料,依据院内预后情况分为死亡组和存活组。比较2组感染的病原菌分布特点... 目的探究老年2型糖尿病合并社区获得性肺炎(CAP)病原学特点及影响死亡的危险因素。方法回顾性分析2021年4月至2023年4月收治的190例老年2型糖尿病合并CAP的病例资料,依据院内预后情况分为死亡组和存活组。比较2组感染的病原菌分布特点及临床资料,采用多因素Logistic回归分析老年2型糖尿病合并CAP患者死亡的相关危险因素。结果190例老年2型糖尿病合并CAP院内存活159例,占83.68%;死亡31例,占16.32%。检出病原菌包括革兰阴性菌164株、革兰阳性菌94株,真菌9株,分别占61.42%、35.21%、3.37%。检出鲍曼不动杆菌53株、肺炎克雷伯菌46株、金黄色葡萄球菌46株,肺炎链球菌32株、铜绿假单胞菌24株,分别占总病原菌的19.85%、17.23%、17.23%、11.99%、8.99%。死亡组鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌及混合菌感染率高于存活组(P<0.05)。机械通气、慢性肾脏病、肺炎严重度指数(PSI)评分≥130分、脓毒症、糖化血红蛋白(HbA1c)>8.0%、白细胞计数(WBC)>10×10^(9)/L,血乳酸、血肌酐、C反应蛋白(CRP)升高,CD4+/CD8+、CD4+降低是老年2型糖尿病合并CAP患者死亡的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论老年2型糖尿病合并CAP患者病原菌分布较广,以革兰阴性菌为主。机械通气、慢性肾脏病、PSI评分≥130分、脓毒症、HbA1c>8.0%、WBC>10×10^(9)/L,血乳酸、血肌酐、CRP升高,CD4+/CD8+、CD4+降低均为老年2型糖尿病合并CAP患者死亡的独立危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 社区获得性肺炎 老年人 革兰阴性菌 革兰阳性菌 真菌 预后 危险因素
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蜂胶补充治疗对2型糖尿病合并肺部感染患者效果、炎性因子及免疫功能的影响 被引量：2
2
作者 王坤芳 许圣慧 +2 位作者 谢轩 于凯娜 吕侯强 《转化医学杂志》 2024年第2期264-267,272,共5页
目的 探究蜂胶补充治疗对2型糖尿病(T2DM)合并肺部感染的效果。方法 选择2021年3月—2022年9月收治的T2DM合并肺部感染90例,随机分为观察组、对照组各45例。对照组予以常规胰岛素、抗感染治疗,观察组在对照组基础上给予酒制蜂胶辅助治... 目的 探究蜂胶补充治疗对2型糖尿病(T2DM)合并肺部感染的效果。方法 选择2021年3月—2022年9月收治的T2DM合并肺部感染90例,随机分为观察组、对照组各45例。对照组予以常规胰岛素、抗感染治疗,观察组在对照组基础上给予酒制蜂胶辅助治疗。比较2组临床效果及临床症状、体征改善时间及胰岛素用量,分析2组治疗前后血糖代谢及波动、血清炎性指标、免疫功能指标水平变化。结果 观察组总有效率[93.33%(42/45)]高于对照组[75.56%(34/45)](P<0.05)。观察组胰岛素用量少于对照组,血糖达标时间、体温恢复时间、肺部啰音消失时间及肺部阴影吸收时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、C反应蛋白、降钙素原及白细胞介素-6水平低于对照组,自然杀伤细胞、CD4+/CD8+、CD4+及CD3+高于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 蜂胶补充治疗对T2DM合并肺部感染效果较好,可快速缓解临床症状,有效调节糖代谢状态,降低炎性因子,改善机体免疫功能。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 肺部感染 蜂胶 胰岛素 C反应蛋白 白细胞介素-6 自然杀伤细胞 CD4阳性T淋巴细胞
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肩撞击综合征疼痛特点临床研究 被引量：4
3
作者 苏江华 张鹏 秦星 《临床误诊误治》 2014年第8期78-81,共4页
目的探讨肩撞击综合征(subacromial impingement syndrome,SAIS)疼痛特点,以期为其临床诊断提供症状学依据。方法对我院2008年10月—2012年12月确诊为SAIS的39例,通过绘制疼痛评估图分析疼痛特点。结果 39例均完成了疼痛评估图的绘制,... 目的探讨肩撞击综合征(subacromial impingement syndrome,SAIS)疼痛特点,以期为其临床诊断提供症状学依据。方法对我院2008年10月—2012年12月确诊为SAIS的39例,通过绘制疼痛评估图分析疼痛特点。结果 39例均完成了疼痛评估图的绘制,表现为肩关节前方刀刺痛及闪痛24例,伴上臂钝痛及酸胀痛21例,伴肘以下部位钝痛及酸胀痛11例,出现手背部针扎样疼痛及麻木1例。统计学分析结果显示患者疼痛部位与疼痛性质密切相关(χ2=14.679,P=0.005,Pearson列联系数=0.836)。本组疼痛程度视觉模拟评分为(8.04±2.35)分,疼痛分布数为(7.27±0.83)个亚区。结论疼痛评估图能够反映SAIS疼痛特点,可为SAIS临床诊断提供症状学依据。 展开更多
关键词 肩撞击综合征 疼痛 诊断
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环磷酸腺苷葡甲胺治疗婴幼儿肺炎合并心力衰竭疗效观察
4
作者 王梅琴 魏丽 《临床荟萃》 CAS 2011年第11期990-990,997,共2页
婴幼儿肺炎是儿科常见的疾病,起病急,症状重,心力衰竭为其重要的并发症,严重威胁婴幼儿的生命健康。我院儿科在综合治疗的基础上加用环磷酸腺苷葡甲胺治疗婴幼儿肺炎合并心力衰竭,疗效显著,现报道如下。
关键词 肺炎 心力衰竭 充血性 环磷酸腺苷葡甲胺
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疏风益气汤联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘疗效研究及对肺功能、气道炎症反应及复发率的影响 被引量：21
5
作者 吕从改 张瑾 孙明宇 《天津中医药》 CAS 2021年第10期1263-1267,共5页
[目的]探讨中药疏风益气汤联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效和对患者肺功能、气道炎症反应及复发率的影响。[方法]选择石家庄市第二医院2018年3月—2020年3月收治的CVA患者120例,按照随机数字表法将120例患者分为两... [目的]探讨中药疏风益气汤联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效和对患者肺功能、气道炎症反应及复发率的影响。[方法]选择石家庄市第二医院2018年3月—2020年3月收治的CVA患者120例,按照随机数字表法将120例患者分为两组,每组60例。对照组予以沙美特罗替卡松粉吸入剂,每次1揿,每日2次;观察组在对照组基础上予以中药疏风益气汤口服,两组疗程均为8周。比较两组治疗前后咳嗽评分、中医证候(次证)评分、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、FEV1占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC);并比较两组气道炎症指标:包括外周血嗜酸性粒细胞百分比(BER)、血清白细胞介素-5(IL-5)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平和痰液黏蛋白5AC(MUC5AC)含量;比较两组临床疗效和复发率。[结果]治疗后观察组咳嗽频率、咳嗽程度评分均低于对照组(P<0.01);咳痰、乏力、气短、自汗评分均低于对照组(P<0.01);FEV1、PEF、FEV1/FVC均高于对照组(P<0.01);BER、IL-5、ECP、MUC5AC均低于对照组(P<0.01);临床疗效优于对照组(P<0.05),治疗后6个月复发率低于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。[结论]疏风益气汤联合沙美特罗替卡可有效缓解症状,改善肺功能,抑制气道炎症反应,降低复发率,治疗CVA效果显著。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 中药 疏风益气汤 沙美特罗替卡松
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早期肺康复干预治疗老年2型糖尿病合并卒中相关性肺炎患者的疗效观察
6
作者 于凯娜 高耐芬 +3 位作者 范素芳 邸沂遥 车琮璐 许圣慧 《中华保健医学杂志》 2024年第6期765-768,共4页
目的探讨早期肺康复干预治疗老年2型糖尿病(T2DM)合并卒中相关性肺炎(SAP)患者的疗效。方法前瞻性选取2021年3月~2022年10月石家庄市第二医院收治的老年T2DM合并SAP患者110例,随机数表法分为观察组和对照组,各55例。对照组在常规治疗基... 目的探讨早期肺康复干预治疗老年2型糖尿病(T2DM)合并卒中相关性肺炎(SAP)患者的疗效。方法前瞻性选取2021年3月~2022年10月石家庄市第二医院收治的老年T2DM合并SAP患者110例,随机数表法分为观察组和对照组,各55例。对照组在常规治疗基础上予利拉鲁肽联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗,观察组在对照组基础上予早期肺康复干预治疗,两组均治疗2周。比较两组治疗前后的肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV1)、最大呼气量(FVC)、第1秒用力呼气量占用最大呼气量比值(FEV1∕FVC)]、临床肺部感染(CPIS)评分及血清炎症因子水平[血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。比较两组患者的疗效及不良反应。结果观察组患者临床总有效率(92.73%)高于对照组(78.18%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.681,P<0.05)。治疗后,观察组患者FEV1、FVC及FEV1∕FVC水平高于对照组[(3.78±0.96)L vs.(3.24±0.92)L、(5.27±1.42)L vs.(4.21±1.46)L、(78.29±12.48)vs.(71.36±11.45)],差异有统计学意义(t=3.012、3.860、3.035,P<0.05);观察组血清PCT、hs-CRP、TNF-α水平均降低于对照组[(0.92±0.25)μg∕L vs.(1.13±0.37)μg∕L、(12.86±3.14)mg∕L vs.(15.41±3.58)mg∕L、(2.84±0.78)μg∕L vs.(3.42±0.93)μg∕L],差异有统计学意义(t=3.488、3.971、3.544,P<0.05)。观察组患者不良反应总发生率与对照组比较(9.09%vs.12.73%),差异无统计学意义(χ^(2)=0.374,P>0.05)。结论早期肺康复干预治疗老年T2DM合并SAP患者时的治疗效果较好,促进肺功能的康复,降低血清炎症因子水平,且安全性较好,可为临床治疗及干预措施提供新思路。 展开更多
关键词 早期肺康复干预 2型糖尿病 卒中相关性肺炎 血清炎症因子
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306例非肿瘤患者侵袭性肺部真菌感染的调查分析 被引量：4
7
作者 齐天杰 阎锡新 +4 位作者 杨丛丽 张玲 平芬 蒋超英 徐海博 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期205-207,共3页
目的探讨非肿瘤患者侵袭性肺部真菌感染(IPFI)的临床特点。方法选取2008年1月-2010年5月河北省13所医院呼吸科,IPFI患者306例,收集患者的微生物学、影像学与临床诊治资料等,分析临床特点。结果306例患者共分离出真菌336株,其中白色假丝... 目的探讨非肿瘤患者侵袭性肺部真菌感染(IPFI)的临床特点。方法选取2008年1月-2010年5月河北省13所医院呼吸科,IPFI患者306例,收集患者的微生物学、影像学与临床诊治资料等,分析临床特点。结果306例患者共分离出真菌336株,其中白色假丝酵母菌145株,抗真菌药物有效率以伏立康唑最高达71.4%。结论宿主因素对于IPFI的早期诊断与预防至关重要;IPFI的致病真菌仍以假丝酵母菌属最多。 展开更多
关键词 肺部真菌感染 临床研究 病原学 影像学
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