肝功能异常乙型肝炎孕妇孕早期血清IL-1、IL-12及IFN-α水平变化及预测价值分析

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作者 杨灿 王玥 +2 位作者 孙伟泽 贾红岩 王伟 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第14期1710-1714,1719,共6页

目的探究肝功能异常乙型肝炎孕妇孕早期血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-12(IL-12)及干扰素-α(IFN-α)水平变化及预测价值分析。方法选取2022年1月至2022年5月石家庄市妇幼保健院100例孕早期肝功能正常乙型肝炎孕妇,根据孕中晚期... 目的探究肝功能异常乙型肝炎孕妇孕早期血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-12(IL-12)及干扰素-α(IFN-α)水平变化及预测价值分析。方法选取2022年1月至2022年5月石家庄市妇幼保健院100例孕早期肝功能正常乙型肝炎孕妇,根据孕中晚期是否发生肝功能异常分为肝功能正常组(52例)和肝功能异常组(48例),另选同期石家庄市妇幼保健院同孕周50例健康孕妇作为对照组。比较3组一般资料、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)]、血清IL-1、IL-12、IFN-α水平。并比较肝功能异常组不同肝功能异常程度孕妇血清IL-1、IL-12、IFN-α水平,分析血清IL-1、IL-12、IFN-α水平与肝功能异常程度的关系,及其预测乙型肝炎孕妇孕中晚期发生肝功能异常的价值。结果孕早期血清ALT、AST、GGT、IL-1、IL-12水平在3组中由高到低为肝功能异常组、肝功能正常组、对照组(P<0.05),IFN-α水平在3组中由低到高为肝功能异常组、肝功能正常组、对照组(P<0.05);肝功能异常组3种酶浓度值均异常12例,2种酶浓度值异常16例,1种酶浓度值异常20例。IL-1、IL-12水平由高到低为3种酶浓度值均异常孕妇、2种酶浓度值异常孕妇、1种酶浓度值异常孕妇(P<0.05),IFN-α水平由低到高为3种酶浓度值均异常孕妇、2种酶浓度值异常孕妇、1种酶浓度值异常孕妇(P<0.05);肝功能异常组血清IL-1、IL-12水平与肝功能异常程度呈正相关(r=0.771、0.793,P<0.05),IFN-α水平与肝功能异常程度呈负相关(r=-0.755,P<0.05);孕早期血清IL-1、IL-12、IFN-α联合预测乙型肝炎孕妇孕中晚期发生肝功能异常的曲线下面积为0.936(95%CI:0.869~0.976,P<0.05)。结论乙型肝炎孕妇孕早期血清IL-1、IL-12及IFN-α水平与孕中晚期肝功能异常程度密切相关,3项血清指标联合检测对预测乙型肝炎孕妇孕中晚期肝功能异常有较高预测价值。 展开更多

关键词 孕妇 乙型肝炎 白细胞介素-1 白细胞介素-12 干扰素-Α 肝功能

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螺内酯对老年女性原发性高血压患者左心室舒张功能的影响 被引量：3

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作者 杜超 籍振国 +3 位作者 张丽华 王立君 赵刚 刘莉莉 《河北医药》 CAS 2011年第6期866-868,共3页

目的通过观察左心室收缩功能正常的老年女性原发性高血压患者在常规治疗基础上,加用螺内酯20mg/d口服对舒张功能的益处及安全性。方法选择老年女性原发性高血压患者64例,随机分为螺内酯组(A组)和常规治疗组(B组)。2组均给予常规治疗,A... 目的通过观察左心室收缩功能正常的老年女性原发性高血压患者在常规治疗基础上,加用螺内酯20mg/d口服对舒张功能的益处及安全性。方法选择老年女性原发性高血压患者64例,随机分为螺内酯组(A组)和常规治疗组(B组)。2组均给予常规治疗,A组在此基础上,加用螺内酯20mg/d。记录患者于入选时、3个月后及6个月后舒张早期和晚期二尖瓣血流峰值比(E/A)、Tei指数(心肌作功指数)及血钾、尿素氨(BUN)、肌酐(CREA)。比较治疗前后2组组内及2组间上述指标的变化。结果治疗后2组组内E/A、Tei指数比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组组间比较3个月后与治疗前的差值、治疗6个月后与治疗3个月的差值差异均有统计学意义(P<0.05)。结论绝经后女性原发性高血压患者,在常规降压治疗的基础上,加用螺内酯(20mg/d)是安全的,并且能进一步改善左心室舒张功能。 展开更多

关键词 高血压 原发性 老年女性 左心室舒张功能 TEI指数 螺内酯

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曲美他嗪对急性心肌梗死PCI患者左心室舒张功能的影响 被引量：4

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作者 王丽娅 赵刚 +2 位作者 刘英杰 马立伟 来静 《河北医药》 CAS 2010年第18期2560-2562,共3页

急性心肌梗死（AMI）是在世界范围内致死、致残的主要疾病之一,发生日渐增多,经皮冠状动脉介入治疗（PCI）能恢复正常冠脉灌注并遏制心肌进一步损伤[1]。本研究主要探讨急性心肌梗死直接PCI术后应用曲美他嗪对左心室舒张功能的影响，通... 急性心肌梗死（AMI）是在世界范围内致死、致残的主要疾病之一,发生日渐增多,经皮冠状动脉介入治疗（PCI）能恢复正常冠脉灌注并遏制心肌进一步损伤[1]。本研究主要探讨急性心肌梗死直接PCI术后应用曲美他嗪对左心室舒张功能的影响，通过优化心肌能量代谢，保护缺血心肌，改善心肌功能，以期为冠心病临床治疗提供理论支持。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 应变率 左心舒张功能

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螺内酯对舒张功能不全老年女性高血压患者左心室重构及脑钠肽的影响 被引量：2

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作者 杜超 张丽华 +4 位作者 王立君 韩建妙 赵刚 王建军 刘莉莉 《河北医药》 CAS 2012年第14期2183-2184,共2页

流行病学研究发现,人群中40%～50%心力衰竭的发生归因于高血压[1]。目前普遍认为,心力衰竭首先经历舒张功能受损,之后发展成为舒张性心力衰竭,或合并有收缩性心力衰竭的混合性心力衰竭。高血压所致心脏、血管重构在此过程中起到重要作... 流行病学研究发现,人群中40%～50%心力衰竭的发生归因于高血压[1]。目前普遍认为,心力衰竭首先经历舒张功能受损,之后发展成为舒张性心力衰竭,或合并有收缩性心力衰竭的混合性心力衰竭。高血压所致心脏、血管重构在此过程中起到重要作用。有研究发现脑钠肽（BNP）水平与左心室舒张功能的关系密切,可早期预测左心室舒张功能异常[1]。女性绝经后高血压发生率明显增加,左心室舒张功能减退的发病率同样迅速增长[2,3],因此,逆转左心室重构、改善左心室舒张功能成为高血压治疗的重要目标。 展开更多

关键词 螺内酯 高血压 老年 女性 左心室重构 脑钠肽

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美托洛尔联合苯磺酸氨氯地平片对高血压患者左心舒张功能的影响 被引量：3

5

作者 杜超 王立君 +2 位作者 张丽华 李亚伟 刘莉莉 《医学理论与实践》 2018年第16期2415-2416,共2页

目的:探讨美托洛尔联合苯磺酸氨氯地平片对高血压患者左心舒张功能的影响。方法:选取2015年1月—2016年1月在我院接受治疗的高血压患者126例,依据随机数表法分为两组,各63例。对照组给予苯磺酸氨氯地平片治疗,观察组在对照组基础上给予... 目的:探讨美托洛尔联合苯磺酸氨氯地平片对高血压患者左心舒张功能的影响。方法:选取2015年1月—2016年1月在我院接受治疗的高血压患者126例,依据随机数表法分为两组,各63例。对照组给予苯磺酸氨氯地平片治疗,观察组在对照组基础上给予美托洛尔片。分析并对比两组患者治疗前后血压和超声心动图情况。结果:治疗后,两组患者的血压及左心舒张功能均改善,且观察组患者的收缩压、舒张压、LADD、LVDD、IVST、LVMI及VA均较对照组低,VE及VE/VA均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:美托洛尔联合苯磺酸氨氯地平片治疗高血压能明显控制血压水平,有利于改善左心舒张功能。 展开更多

关键词 美托洛尔 高血压 左心舒张功能

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超声检测慢性肾脏病患者颈动脉弹性功能的价值 被引量：1

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作者 郭卫东 白亚玲 +3 位作者 张晓玲 师朝岭 徐金升 杨漪 《临床超声医学杂志》 2012年第8期534-536,共3页

目的应用彩色多普勒超声及血管回声跟踪（ET）技术探讨各期慢性肾脏病（CKD）患者颈动脉血流动力学及弹性的变化。方法慢性肾脏病患者100例．按病情分期分为CKD1～5期组，另选同期健康体检者30例为对照组，观测各组颈动脉血流动力学参... 目的应用彩色多普勒超声及血管回声跟踪（ET）技术探讨各期慢性肾脏病（CKD）患者颈动脉血流动力学及弹性的变化。方法慢性肾脏病患者100例．按病情分期分为CKD1～5期组，另选同期健康体检者30例为对照组，观测各组颈动脉血流动力学参数：阻力指数（R1）和搏动指数（PI），弹性参数：僵硬度指数（β）、血管压力-应变弹性系数（Ep）、点脉搏波传导速度（PWVβ）、顺应性（AC）及反射波增压指数（AI），分析CKD患者动脉血流动力学及弹性变化规律。结果与对照组、CKD1期组及CKD2期组比较，CKD4期组、CKD5期组的B、Ep、PWVβ均增大，AC减小；与对照组比较，CKD3期组β、Ep、PWVβ均增大，AC减小；CKD5期组AI较对照组和CKD1-3期组增大，差异均有统计学意义（P〈0，05）。结论超声能够检测早期CKD患者动脉弹性的变化，是评价早期动脉硬化简便实用的方法。血流动力学参数出现显著性变化早于弹性参数的变化，能更早反映弹性大动脉硬化的改变。 展开更多

关键词 超声检查 多普勒 彩色 血管回声跟踪技术 动脉弹性 肾脏病 慢性

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增强型体外反搏治疗老年心力衰竭患者疗效的相关因素及与Lp-PLA2的相关性分析

7

作者 张倩 韩建妙 +3 位作者 李丛然 师志芳 闫士然 张莉忠 《中国循证心血管医学杂志》 2024年第12期1475-1478,共4页

目的探讨增强型体外反搏(EECP)治疗老年心力衰竭患者疗效的相关因素,并分析其与脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)的关联性。方法选取2022年6月至2024年6月于石家庄市第三医院行EECP治疗的297例老年心力衰竭患者的临床资料,根据治疗效果分为有效... 目的探讨增强型体外反搏(EECP)治疗老年心力衰竭患者疗效的相关因素,并分析其与脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)的关联性。方法选取2022年6月至2024年6月于石家庄市第三医院行EECP治疗的297例老年心力衰竭患者的临床资料,根据治疗效果分为有效组(n=267)和无效组(n=30),收集患者基础资料及血清Lp-PLA2等临床资料,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析治疗前血清Lp-PLA2水平对EECP疗效的预测价值,采用Logistic回归分析影响疗效的相关因素。结果297例老年心力衰竭患者经EECP治疗1疗程后,显效77例,有效190例,无效30例,临床治疗总有效率为89.90%。经EECP治疗后,有效组患者血清LP-PLA2水平显著低于无效组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析:血清Lp-PLA2预测老年心力衰竭患者EECP疗效的曲线下面积为0.836(95%CI:0.789~0.876,P<0.05),截断值为226.15ng/ml,敏感度为76.67%,特异度为80.52%。Logistic回归分析:NYHA分级较高、心律失常、营养不良及高水平Lp-PLA2是老年心力衰竭患者疗效的独立影响因素(P<0.001)。结论EECP治疗老年心力衰竭患者的疗效显著,但需注意NYHA分级较高、心律失常、营养不良及高水平LP-PLA2均可能是影响疗效的相关因素,临床需重点关注危险因素患者的预后。 展开更多

关键词 增强型体外反搏 心力衰竭 脂蛋白磷脂酶A2

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高频超声与肌电图诊断正中神经腕管综合征的临床研究 被引量：13

8

作者 曹亚坤 郭卫东 +3 位作者 师朝岭 焦雷红 赵刚 高霞 《河北医科大学学报》 CAS 2018年第4期440-443,449,共5页

目的应用高频超声和肌电图,结合形态和功能诊断正中神经腕管综合征。方法选择临床拟诊腕管综合征患者30例和健康志愿者30例,应用高频浅表超声检查腕部正中神经,观察正中神经的回声变化,测量左右径、前后径及横截面积;同时应用肌电图仪... 目的应用高频超声和肌电图,结合形态和功能诊断正中神经腕管综合征。方法选择临床拟诊腕管综合征患者30例和健康志愿者30例,应用高频浅表超声检查腕部正中神经,观察正中神经的回声变化,测量左右径、前后径及横截面积;同时应用肌电图仪对正中神经进行神经传导及针极肌电图检查,测定正中神经远端潜伏期及波幅、中指-腕感觉神经传导速度及波幅、拇短展肌肌电图等电生理指标;比较2种检查方法的相关性;运用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线确定诊断值。结果腕管综合征组正中神经回声减低,内部点状回声紊乱消失,神经肿胀,正中神经左右径、前后径及横截面积均大于对照组(P<0.05)。正中神经远端潜伏期明显延长、波幅减低,感觉传导速度明显减慢、波幅减低(P<0.05)。高频超声测量的横截面积与正中神经远端潜伏期呈正相关,与中指-腕段感觉传导速度呈负相关(P<0.01)。由ROC曲线可得横截面积的诊断价值最大,灵敏度为86.7%,特异度为93.3%。结论高频超声可清晰显示腕部正中神经形态,测量卡压处数值。应用高频超声和肌电图2种诊断方法可对腕管处正中神经损伤进行形态和功能诊断。 展开更多

关键词 腕管综合征 超声检查 肌电图

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高频超声与肌电图诊断尺神经肘管综合征的临床研究 被引量：15

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作者 曹亚坤 郭卫东 +3 位作者 王立民 张沉冰 张丽华 赵刚 《河北医科大学学报》 CAS 2016年第9期1051-1054,1059,共5页

目的应用高频超声与肌电图诊断尺神经肘管综合征,从形态和功能两方面进行诊断研究。方法选择临床拟诊肘管综合征患者32例和健康志愿者(对照组)32例,应用高频浅表超声对肘部尺神经进行检查,测定尺神经的回声变化、最大横径、周长、横截面... 目的应用高频超声与肌电图诊断尺神经肘管综合征,从形态和功能两方面进行诊断研究。方法选择临床拟诊肘管综合征患者32例和健康志愿者(对照组)32例,应用高频浅表超声对肘部尺神经进行检查,测定尺神经的回声变化、最大横径、周长、横截面积,观察周围组织有否异常回声等;同时应用肌电图仪对尺神经进行神经传导及针极肌电图检查,测定腕-肘下5cm、肘下5cm处-肘、肘-肘上5cm处各节段运动神经传导速度及波幅,小指-腕感觉神经传导速度及波幅,第一骨间肌、小指展肌和尺侧腕屈肌的肌电图等电生理指标;比较2种检查方法的相关性,运用受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线确定诊断值。结果肘管综合征组尺神经总体肿胀增粗或粗细不均,长轴神经束状结构显示不清,回声减低,可见卡压处明显压迹,短轴尺神经点状回声可消失,神经肿胀,神经直径增大。尺神经最大横径、周长、横截面积大于对照组,肘下5cm处-肘和肘-肘上5cm处节段运动神经传导速度明显慢于对照组,各节段波幅明显低于对照组,尺神经小指-腕感觉神经传导速度慢于对照组,波幅低于对照组(P<0.05)。高频超声测量的横截面积与尺神经肘段运动传导速度呈负相关(P<0.05)。由ROC曲线可得横截面积为0.069 5cm2,敏感度为71.4%,特异度为92.3%。结论高频超声可清晰显示肘部尺神经走行,测量卡压处数值。应用高频超声和肌电图2种诊断方法可对尺神经肘部损伤进行形态和功能诊断,并初步断定手术指征。 展开更多

关键词 肘管综合征 超声检查 肌电描记术

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高频超声诊断上肢常见卡压性周围神经病的临床研究 被引量：8

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作者 张丽华 曹亚坤 +2 位作者 杜超 赵刚 王雁 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第12期1447-1449,共3页

目的应用高频超声对上肢常见卡压性周围神经病即腕管综合征和肘管综合征患者进行检查,探讨其诊断价值。方法选取上肢卡压性周围神经病患者64例和健康志愿者32例,应用高频超声对其正中神经、尺神经进行扫查,观察其神经的回声变化并测定... 目的应用高频超声对上肢常见卡压性周围神经病即腕管综合征和肘管综合征患者进行检查,探讨其诊断价值。方法选取上肢卡压性周围神经病患者64例和健康志愿者32例,应用高频超声对其正中神经、尺神经进行扫查,观察其神经的回声变化并测定卡压最粗处的神经左右径及横截面积。结果与对照组相比,正中神经组腕管处正中神经左右径、横截面积均显著增大(P<0.05)。与对照组相比,尺神经组肘管处尺神经左右经及横截面积均显著增大(P<0.05)。结论高频超声可清晰显示上肢神经走行,诊断病变部位,并测量卡压处数值,具有较高诊断价值。 展开更多

关键词 腕管综合征 肘管综合征 超声检查

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超声检测子宫内膜厚度对异常妊娠的诊断价值 被引量：7

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作者 师朝岭 赵刚 +4 位作者 张冉 刘超 张丽华 郭卫东 曹亚坤 《河北医药》 CAS 2016年第14期2218-2220,共3页

目的探讨超声检测子宫内膜厚度对异常妊娠的诊断价值。方法选取该院收治的孕期或孕前检查女性148例,其中已孕者96例,未孕者52例。所有女性均采用彩色超声诊断仪检测子宫内膜厚度,已孕者行腹部超声检查,未孕者行阴道超声检查。观察所有... 目的探讨超声检测子宫内膜厚度对异常妊娠的诊断价值。方法选取该院收治的孕期或孕前检查女性148例,其中已孕者96例,未孕者52例。所有女性均采用彩色超声诊断仪检测子宫内膜厚度,已孕者行腹部超声检查,未孕者行阴道超声检查。观察所有孕妇超声检查结果,并随访1年,观察妊娠情况及妊娠结局。结果 96例已孕者中,宫内孕72例（75.0%）,子宫内膜厚度均〉15 mm;异位妊娠24例（25.0%）,子宫内膜厚度〈15 mm。52例未孕者中,子宫内膜正常18例（34.6%）,子宫内膜厚度8~15 mm;子宫内膜厚度异常34例（65.4%）,子宫内膜厚度〉15 mm或〈8 mm,予宫腔镜手术或抗炎等对症治疗后,子宫内膜恢复正常12例。随访1年,18例子宫内膜正常者妊娠13例（72.2%）;34例子宫内膜异常者1年后妊娠15例（44.1%）,12例经宫腔镜等对症治疗子宫内膜恢复正常者1年后妊娠8例（66.7%）,另外11例继续异常者中单纯性内膜薄5例,子宫内膜厚度〈6 mm,1年后妊娠2例。子宫内膜正常者均顺利完成妊娠,足月分娩;2例子宫内膜厚度〈6 mm且妊娠者均出现早孕流产症状,其中1例经保胎治疗后足月分娩,另1例早期流产。结论子宫内膜厚度是影响女性正常妊娠的重要因素,可作为临床诊断异常妊娠的参考指标。通过超声测量子宫内膜厚度有助于提高异常妊娠早期的诊断率,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 异常妊娠 子宫内膜厚度 超声

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肘管综合征的高频超声与肌电图诊断对比研究 被引量：7

12

作者 曹亚坤 郭卫东 +2 位作者 张丽华 赵刚 王运涛 《河北医科大学学报》 CAS 2018年第5期612-615,共4页

目的对肘管综合征患者进行高频超声和肌电图2种检查,以手术结果为金标准,比较两者的诊断价值。方法对32例手术治疗的肘管综合征患者(病例组)和32例健康志愿者(对照组)用高频浅表超声探查肘部尺神经,观察尺神经的回声变化,测定卡压最粗... 目的对肘管综合征患者进行高频超声和肌电图2种检查,以手术结果为金标准,比较两者的诊断价值。方法对32例手术治疗的肘管综合征患者(病例组)和32例健康志愿者(对照组)用高频浅表超声探查肘部尺神经,观察尺神经的回声变化,测定卡压最粗处左右径、横截面积;同时对尺神经进行神经传导及针极肌电图检查,分段测定手腕至肘下5cm、肘下5cm至肘部及肘部至肘上5cm各节段的运动神经传导速度及波幅,小指至手腕感觉神经传导速度及波幅,第一骨间肌、小指展肌和尺侧腕屈肌的肌电图等电生理指标;以手术结果为金标准,比较2种诊断方法的准确率。结果与对照组比较,病例组声像图可见尺神经粗细不均、回声减低、神经束状结构消失、卡压处左右径及横截面积增大,尺神经肘下5cm至肘部、肘部至肘上5cm运动传导速度减慢、波幅减低,小指至腕感觉传导速度减慢、波幅减低,肌电图可见第一骨间肌等出现神经源性改变。与手术结果比较,高频超声敏感度86.7%、准确度84.4,肌电图敏感度96.7%、准确度93.8%,肌电图诊断的敏感度、准确度均高于高频超声。结论高频超声可清晰显示肘部尺神经走行,测量卡压处数值,并分析病因。神经电生理可对尺神经损伤定性定位。应用2种诊断方法可对尺神经肘部损伤进行形态和功能诊断。 展开更多

关键词 肘管综合征 超声检查 肌电描记术

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胆道镜联合钬激光经胆囊管治疗肝硬化合并胆总管结石的疗效观察 被引量：7

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作者 张敬坡 杜慧 +1 位作者 曹亚坤 范跃 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第11期1265-1268,共4页

目的评价胆道镜联合钬激光经胆囊管治疗肝硬化合并胆总管结石的有效性及安全性。方法回顾性分析31例接受胆道镜联合钬激光经胆囊管治疗肝硬化合并胆总管结石患者的结石清除和并发症发生情况。结果30例肝硬化合并胆总管结石经微创完全取... 目的评价胆道镜联合钬激光经胆囊管治疗肝硬化合并胆总管结石的有效性及安全性。方法回顾性分析31例接受胆道镜联合钬激光经胆囊管治疗肝硬化合并胆总管结石患者的结石清除和并发症发生情况。结果30例肝硬化合并胆总管结石经微创完全取出,术后无胆管损伤、出血、胆漏等并发症,随诊8~12个月,均无结石复发及胆管狭窄。结论胆道镜联合钬激光经胆囊管治疗肝硬化合并胆总管结石直观,安全有效,疗效确切。 展开更多

关键词 肝硬化 胆结石 钬激光 胆道镜

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高血栓负荷伴弥漫性病变的STEMI患者延期支架植入术的效果观察 被引量：3

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作者 杜超 张丽华 +3 位作者 江平 王立君 秦利强 张国瑞 《河北医科大学学报》 CAS 2020年第4期377-381,435,共6页

目的观察延期支架植入对高血栓负荷合并弥漫性病变的ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者的效果。方法选取冠状动脉造影显示血栓负荷重度且梗死相关动脉(infarct related artery,IRA)为弥漫性病... 目的观察延期支架植入对高血栓负荷合并弥漫性病变的ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者的效果。方法选取冠状动脉造影显示血栓负荷重度且梗死相关动脉(infarct related artery,IRA)为弥漫性病变,经初步介入操作,IRA恢复TIMI血流3级后的STEMI患者96例,随机分为即刻组47例和延期组46例。即刻组完成后续放支架操作,延期组于1周后完成放支架治疗。比较2组支架植入后无复流/慢血流概率、人均支架数、平均支架长度、平均住院时间及平均住院费用。6个月时比较主要不良心脏事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生率及超声指标:左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)及左心室舒张末内径(left ventricular end diastolic diameter,LVD)。结果延期组慢血流/无复流发生率显著低于即刻组,人均支架植入数和平均支架长度小于即刻组,无支架植入比例高于即刻组(P<0.05)。6个月后,2组LVEF明显高于发病时,LVD明显低于发病时,延期组LVEF明显低于即刻组,LVD明显高于即刻组(P<0.05)。延期组首次住院时间长于即刻组,首次住院费用和再住院率低于即刻组(P<0.05),2组心源性死亡、支架后靶血管再次血运重建(target vessel revascularization,TVR)差异均无统计学意义(P>0.05)。延期组累积无MACE生存率显著高于即刻组(P<0.05)。结论对于高血栓负荷合并弥漫性病变的STEMI患者,延期支架植入能减少无复流/慢血流发生率,减少支架植入数量,改善6个月时心功能及心室重构,减少6个月内再住院率,降低医疗费用。 展开更多

关键词 心肌梗死 高血栓负荷 支架

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锁定钢板系统在老年肱骨近端骨质疏松性骨折中的疗效及远期预后分析 被引量：3

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作者 张沉冰 乔静敏 +3 位作者 曹亚坤 高金宝 胡晓光 张三兵 《医学综述》 2016年第20期4104-4106,共3页

目的评价锁定钢板系统在老年骨质疏松性肱骨近端骨折中的效果及远期预后。方法选取2012年9月至2014年9月石家庄市第三医院收治的老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者88例,采用随机数字表法将患者分为锁定钢板系统治疗组和普通钢板治疗组,其... 目的评价锁定钢板系统在老年骨质疏松性肱骨近端骨折中的效果及远期预后。方法选取2012年9月至2014年9月石家庄市第三医院收治的老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者88例,采用随机数字表法将患者分为锁定钢板系统治疗组和普通钢板治疗组,其中锁定钢板系统治疗组44例,采用锁定钢板系统治疗;普通钢板治疗组44例,采用普通钢板治疗。观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量及骨折愈合时间,比较两组患者术后并发症发生情况,评价两组患者肩关节功能恢复情况。结果锁定钢板系统治疗组手术时间长于普通钢板治疗组[(143.2±17.8)min比(110.0±21.0)min]、术中出血量及术后引流量少于普通钢板治疗组[(150.8±21.3)m L比(218.0±22.3)m L;(38.2±8.0)m L比(54.0±7.8)m L],差异有统计学意义(P<0.01),两组骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05);锁定钢板系统治疗组患者的优良率为97.73%(43/44),普通钢板治疗组为86.36%(38/44),两组患者的疗效比较差异有统计学意义(Z=4.289,P=0.035);锁定钢板系统治疗组并发症发生率为2.27%(1/44),与普通钢板治疗组并发症发生率9.09%(4/44)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论锁定钢板系统治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的术中出血少,术后引流小,且并发症低,治疗效果良好,值得在临床上予以推广。 展开更多

关键词 肱骨近端骨折 骨质疏松 锁定钢板系统 预后

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颈椎前路手术牵拉致喉返神经损伤的实验研究 被引量：3

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作者 王立民 曹亚坤 +1 位作者 郭琪 冯晓红 《河北医科大学学报》 CAS 2016年第8期972-974,共3页

目的探讨颈椎前路手术中牵拉对喉返神经功能损伤的影响因素和机制。方法建立颈椎前路手术牵拉致喉返神经损伤的家兔动物实验模型,将18只家兔分成持续牵拉组(n=9)和间断牵拉组(n=9),应用肌电图仪分别检测2组的甲杓肌运动单位电位变化以... 目的探讨颈椎前路手术中牵拉对喉返神经功能损伤的影响因素和机制。方法建立颈椎前路手术牵拉致喉返神经损伤的家兔动物实验模型,将18只家兔分成持续牵拉组(n=9)和间断牵拉组(n=9),应用肌电图仪分别检测2组的甲杓肌运动单位电位变化以及喉返神经的神经传导潜伏期和波幅变化。结果持续牵拉10min,甲杓肌运动单位电位由混合相增至干扰相,至30min转为单纯相;间断牵拉10min,甲杓肌运动单位电位由混合相增至干扰相,放松5min后恢复至基线水平。持续牵拉组潜伏期呈逐渐升高趋势,波幅呈逐渐下降趋势,而间断牵拉组潜伏期呈先升高后降低,波幅呈先降低后升高的趋势,2组组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不同牵拉模式和牵拉时间对喉返神经的刺激引起不同的肌电反应和诱发反应。长时间持续牵拉对喉返神经的损伤最显著,间断牵拉可有效缓解神经的损伤。在手术中应采取间断牵拉的方法以减小损伤。 展开更多

关键词 喉返神经 颈椎 电刺激

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急诊体外冲击波碎石治疗小儿输尿管结石并肾绞痛31例疗效观察 被引量：2

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作者 胡岩 安洋 +2 位作者 许国敏 郭付臣 赵学强 《河北医科大学学报》 CAS 2012年第12期1436-1438,共3页

目的观察急诊体外冲击波碎石治疗小儿输尿管结石并肾绞痛的疗效。方法小儿输尿管结石并肾绞痛患儿31例经水化、碱化尿液、解痉等非手术治疗无效,在基础麻醉配合下急诊行体外冲击波碎石治疗。结果 31例患儿经1次体外冲击波碎石治疗后肾... 目的观察急诊体外冲击波碎石治疗小儿输尿管结石并肾绞痛的疗效。方法小儿输尿管结石并肾绞痛患儿31例经水化、碱化尿液、解痉等非手术治疗无效,在基础麻醉配合下急诊行体外冲击波碎石治疗。结果 31例患儿经1次体外冲击波碎石治疗后肾绞痛均缓解,术后24h内均有排石,碎石后1周复查泌尿系B超或CT,结石排净率100%。16例肾功能受损患儿术后复查均恢复正常。术后肉眼血尿1～4次,均为淡血性。未出现石街、腹腔脏器损伤等严重并发症。结论急诊体外冲击波碎石是治疗小儿输尿管结石并肾绞痛的首选方法,可尽早解除梗阻,有效保护肾功能。 展开更多

关键词 输尿管结石 碎石术 儿童

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宫腔镜成形术后三维超声C平面随访不全中隔子宫患者的临床价值研究 被引量：1

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作者 师朝岭 张冉 +3 位作者 郭卫东 刘超 曹亚坤 张丽华 《中国医学装备》 2015年第8期102-105,共4页

目的:对不全中隔子宫患者宫腔镜成形术后3个月三维超声C平面随访的临床价值进行深入探讨和剖析。方法:随机选取20例经宫腔镜检查确诊为不全中隔子宫,并采取宫腔镜手术中隔切除治疗的患者,对其进行术后3个月三维超声C平面随访检查,并采... 目的:对不全中隔子宫患者宫腔镜成形术后3个月三维超声C平面随访的临床价值进行深入探讨和剖析。方法:随机选取20例经宫腔镜检查确诊为不全中隔子宫,并采取宫腔镜手术中隔切除治疗的患者,对其进行术后3个月三维超声C平面随访检查,并采用宫腔镜对其宫腔内情况进行复查,将随访结果与术前宫腔镜检查结果进行对比分析。结果:20例患者在宫腔镜成形术后3个月的三维超声C平面随访结果相比与术前具有明显差异,在对患者三维超声C平面检查中,子宫内的"中隔"影像依然存在,但其内膜的夹角相比与术前较大,影像长度相比较术前短;术后3个月随访中宫腔镜检查中显示,患者术中中隔切除创面已修复且呈绒毯样,其中有2例患者见宫腔内中隔切除处部分粘连,6例患者宫腔内见较短中隔突向宫腔,12例患者见宫腔内黏膜面较平。结论:对于不全中隔子宫患者而言,其接受宫腔镜成形术治疗后,短时间内三维超声C平面的检测结果以及宫腔镜下检测不一致,不建议作为临床中不全中隔子宫患者宫腔镜成形术术后随访的方式。 展开更多

关键词 不全中隔子宫 宫腔镜成形术 三维超声 随访 调查分析

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多普勒组织成像技术在诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌缺血中的应用 被引量：1

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作者 焦雷红 王立君 +1 位作者 赵刚 杜超 《河北医药》 CAS 2009年第5期549-550,共2页

目的研究多普勒组织成像技术对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心肌缺血节段性室壁运动异常诊断的敏感性和特异性。方法采用高分辨率的多普勒组织成像技术对58例经冠状动脉造影确诊的心肌缺血患者和42例经冠状动脉造影证实无冠状动脉... 目的研究多普勒组织成像技术对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心肌缺血节段性室壁运动异常诊断的敏感性和特异性。方法采用高分辨率的多普勒组织成像技术对58例经冠状动脉造影确诊的心肌缺血患者和42例经冠状动脉造影证实无冠状动脉狭窄的正常对照组进行脉冲多普勒组织成像(DTI-PW)检查,对室壁运动频谱进行分析,观察多普勒组织成像对缺血节段的检出率。结果冠心病组室壁运动频谱收缩波(S)明显低平,时相延迟,方向相反或频谱紊乱,且冠心病组79.31%的病变节段S波≤5cm/s,96.55%的病变节段S波≤6cm/s,而正常组98.90%的S波>6cm/s。结论多普勒组织成像技术对冠心病诊断具有较高的敏感性,并可以连续的反映室壁运动速度,可作为定量评价冠心病室壁运动状况的指标之一。 展开更多

关键词 多普勒组织成像 心肌室壁运动频谱 冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠状动脉造影

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厄贝沙坦对高血压合并糖尿病急性心力衰竭发作患者的效果观察 被引量：1

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作者 杜超 王立君 +2 位作者 张丽华 李亚伟 刘莉莉 《临床合理用药杂志》 2018年第23期37-38,共2页

目的观察高血压合并糖尿病急性心力衰竭发作患者应用厄贝沙坦治疗的临床效果。方法选择医院收治的高血压合并糖尿病急性心力衰竭发作患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组静脉滴注硝酸甘油注射液治疗,观察组口服厄贝沙坦治... 目的观察高血压合并糖尿病急性心力衰竭发作患者应用厄贝沙坦治疗的临床效果。方法选择医院收治的高血压合并糖尿病急性心力衰竭发作患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组静脉滴注硝酸甘油注射液治疗,观察组口服厄贝沙坦治疗,观察比较2组治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖、心率(HR)以及心功能指标变化情况。结果治疗后,2组SBP、DBP、空腹血糖、HR水平较治疗前均改善,且观察组SBP与空腹血糖水平低于对照组(P均<0. 01);治疗后,2组NT-proBNP数值较治疗前降低、LVEF数值较治疗前升高,且观察组NT-proBNP数值低于对照组,LVEF数值高于对照组(P均<0. 01)。结论高血压合并糖尿病急性心力衰竭发作患者采用厄贝沙坦治疗可降低SBP,控制血糖水平,改善心功能,提高治疗效果。 展开更多

关键词 高血压合并糖尿病 急性心力衰竭发作 厄贝沙坦 心功能 血压水平

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