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丙泊酚静脉麻醉对急性重型颅脑损伤手术患者的脑保护作用 被引量：14
1
作者 於建鹏 李旭初 陈世文 《医药导报》 CAS 2011年第8期1039-1041,共3页
目的观察丙泊酚静脉麻醉对急性重型颅脑损伤手术患者的脑保护作用,为临床诊疗提供依据。方法将80例急性重型颅脑损伤手术患者随机分为丙泊酚组和对照组各40例,丙泊酚组给予丙泊酚2 mg.kg-1诱导,然后以4 mg.kg-1.h-1维持;对照组给予依托... 目的观察丙泊酚静脉麻醉对急性重型颅脑损伤手术患者的脑保护作用,为临床诊疗提供依据。方法将80例急性重型颅脑损伤手术患者随机分为丙泊酚组和对照组各40例,丙泊酚组给予丙泊酚2 mg.kg-1诱导,然后以4 mg.kg-1.h-1维持;对照组给予依托咪酯0.3 mg.kg-1诱导,然后以1%异氟烷吸入维持。诱导均加用咪达唑仑注射液2 mg、芬太尼2μg.kg-1和阿曲库铵0.6 mg.kg-1。术中两组如麻醉转浅均即时加用芬太尼1μg.kg-1维持麻醉深度。记录麻醉诱导前、气管插管后、硬脑膜切开、输注后2 h和手术结束时5个时点(t1～t5)颅内压(intracranial pressure,ICP)和脑氧分压(brain partial pressure of oxygen,PbrO2),抽静脉血检测术前和术后血白细胞介素1(interleukin-1I,L-1)、IL-6、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及S100β蛋白含量。结果 t4t,5时点丙泊酚组ICP低于对照组,同时PbrO2高于对照组(P<0.05)。丙泊酚组t1和t5时点血IL-1I、L-6、TNF-α及S100β蛋白含量上升值均低于对照组(均P<0.05)。结论丙泊酚静脉麻醉对急性重型颅脑损伤手术患者具有脑保护作用。 展开更多
关键词 丙泊酚 损伤 颅脑 脑保护
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地佐辛预防经尿道前列腺切除术围手术期寒战42例 被引量：16
2
作者 唐菲 於建鹏 张松 《医药导报》 CAS 2011年第11期1465-1467,共3页
目的探讨肌内注射地佐辛5 mg对蛛网膜下腔麻醉下经尿道前列腺切除术患者围手术期寒战的预防作用。方法将84例拟行蛛网膜下腔麻醉经尿道前列腺切除术的患者随机分为两组各42例,治疗组术前15 min肌内注射地佐辛5 mg,对照组肌内注射维生素B... 目的探讨肌内注射地佐辛5 mg对蛛网膜下腔麻醉下经尿道前列腺切除术患者围手术期寒战的预防作用。方法将84例拟行蛛网膜下腔麻醉经尿道前列腺切除术的患者随机分为两组各42例,治疗组术前15 min肌内注射地佐辛5 mg,对照组肌内注射维生素B15 mg。记录和比较两组患者蛛网膜下腔麻醉后寒战发生率、严重程度、持续时间,记录患者体温、血流动力学参数、动脉血氧饱和度。结果治疗组寒战发生率(7.1%)明显低于对照组(40.5%,P<0.01)。发生寒战时患者鼓膜温度与寒战前一时点所测鼓膜温度比较均下降,降低均值(0.32±0.24)℃。两组均未见明显药物不良反应。结论肌内注射地佐辛5 mg可以降低接受蛛网膜下腔麻醉下经尿道前列腺切除术患者围手术期寒战的发生率和严重程度。 展开更多
关键词 地佐辛 寒战 围手术期 麻醉 蛛网膜下腔 经尿道前列腺切除术
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复方利多卡因乳膏用于缓解手术患者浅静脉套管针输液疼痛的临床观察 被引量：11
3
作者 於建鹏 李旭初 陈世文 《实用药物与临床》 CAS 2012年第7期390-391,共2页
目的观察应用复方利多卡因乳膏缓解浅静脉套管针输液所致疼痛的可行性。方法选择168例于手术室内采用套管针浅静脉输液并于术中使用含静脉刺激性药物的患者,随机分为2组:观察组(n=84)应用复方利多卡因乳膏涂敷套管针输液的浅静脉上皮肤... 目的观察应用复方利多卡因乳膏缓解浅静脉套管针输液所致疼痛的可行性。方法选择168例于手术室内采用套管针浅静脉输液并于术中使用含静脉刺激性药物的患者,随机分为2组:观察组(n=84)应用复方利多卡因乳膏涂敷套管针输液的浅静脉上皮肤区域;对照组(n=84)只在浅静脉输液疼痛发生时采取如安慰、热敷、翻转针柄、减慢输液速度等综合处理措施,通过线性视觉模拟标尺评分法进行输液部位疼痛评定。结果观察组输液部位疼痛的发生率及程度显著低于对照组(P<0.01)。结论应用复方利多卡因乳膏外敷输液部位可有效缓解手术患者套管针输液所致的疼痛,适当的麻醉干预可提高医疗舒适性。 展开更多
关键词 复方利多卡因乳膏 浅静脉套管针输液 疼痛
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丙泊酚与七氟烷用于无痛胃镜检查的疗效评价
4
作者 汤建红 於建鹏 《中国中医药咨讯》 2011年第17期141-141,146,共2页
目的：评价丙泊酚与七氟烷用于无痛胃镜检查的疗效。方法：选择拟行单纯无痛胃镜检查患者80例，随机分为丙泊酚组（P组）和七氟烷组（S组）各40例。P组静注丙泊酚2．5mg／kg，给药速度10mg／s；S组面罩紧闭吸入8％七氟烷。观察麻醉诱导... 目的：评价丙泊酚与七氟烷用于无痛胃镜检查的疗效。方法：选择拟行单纯无痛胃镜检查患者80例，随机分为丙泊酚组（P组）和七氟烷组（S组）各40例。P组静注丙泊酚2．5mg／kg，给药速度10mg／s；S组面罩紧闭吸入8％七氟烷。观察麻醉诱导前、后至苏醒时的HR、MAP、RR、SpO2；记录需辅助呼吸患者人数及呛咳反射、术后恶心呕吐（PONV）情况；采用Aldrete改良评分标准评估两组患者麻醉后恢复速度；统计两组患者麻醉后满意度。结果：循环稳定性比较S组优于P组；呼吸抑制和呛咳反射发生率P组较S组高；Aldrete改良评分麻醉后恢复总分≥9时所需时间S组明显少于P组；麻醉后满意度P组优于S组。结论：丙泊酚接受度更好，苏醒愉悦感更强；七氟烷术中更平稳，术后苏醒更完全。 展开更多
关键词 丙泊酚 七氟烷 无痛胃镜检查
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氯氮平致顽固性低钾血症一例 被引量：3
5
作者 侯国升 於建鹏 +1 位作者 姜自清 方金牛 《实用药物与临床》 CAS 2013年第1期89-90,共2页
1病例资料 患者，女，72岁，因“脑梗死卧床3个月，伴褥疮加重1周”于2012年2月5日人我科住院。既往有高血压病史，否认甲亢、糖尿病及其他特殊病史。人院查体：表情淡漠，生命体征稳定，双瞳孔等大等圆，无双睑下垂，四肢肌力3级，腱... 1病例资料 患者，女，72岁，因“脑梗死卧床3个月，伴褥疮加重1周”于2012年2月5日人我科住院。既往有高血压病史，否认甲亢、糖尿病及其他特殊病史。人院查体：表情淡漠，生命体征稳定，双瞳孔等大等圆，无双睑下垂，四肢肌力3级，腱反射消失，感觉及共济运动不能配合检查，心肺听诊未闻及明显异常，双髋部、腰骶部及背部受压部位有溃疡创面。 展开更多
关键词 顽固性低钾血症 氯氮平 高血压病史 生命体征稳定 腱反射消失 病例资料 四肢肌力 配合检查
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乌司他丁对脊髓损伤后大鼠凋亡因子Bcl-2和Bax表达的影响 被引量：1
6
作者 於建鹏 唐菲 《医药导报》 CAS 2010年第10期1272-1275,共4页
目的观察乌司他丁对脊髓损伤(SCI)后凋亡因子Bcl-2和Bax表达的影响。方法雌性SD大鼠64只,参照Allen’s WD法,制成中度SCI模型,随机分为乌司他丁组和对照组,分别测定大鼠SCI后3和7 d BBB评分及用免疫组化法检测脊髓组织Bcl-2和Bax表达。... 目的观察乌司他丁对脊髓损伤(SCI)后凋亡因子Bcl-2和Bax表达的影响。方法雌性SD大鼠64只,参照Allen’s WD法,制成中度SCI模型,随机分为乌司他丁组和对照组,分别测定大鼠SCI后3和7 d BBB评分及用免疫组化法检测脊髓组织Bcl-2和Bax表达。结果乌司他丁组在术后3和7 d的BBB评分均比对照组高,两组比较差异有显著性;免疫组化结果乌司他丁组Bcl-2阳性细胞数明显多于对照组(P<0.05);乌司他丁组Bax阳性细胞数则明显低于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁能促进Bcl-2蛋白表达增多,抑制Bax蛋白表达。 展开更多
关键词 乌司他丁 损伤 脊髓 BCL-2蛋白 BAX表达
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围手术期综合护理干预对手术患者负性心理的疗效分析 被引量：2
7
作者 高莉 於建鹏 《中国美容医学》 CAS 2012年第08X期95-96,共2页
目的:探讨围手术期综合护理干预对手术患者负性心理的影响。方法:选择300例手术患者随机分为研究组(n=150)和对照组(n=150),研究组患者给予围术期综合护理干预,对照组给予常规护理。比较分析两组干预前后的术前睡眠质量、SAS(焦虑自评量... 目的:探讨围手术期综合护理干预对手术患者负性心理的影响。方法:选择300例手术患者随机分为研究组(n=150)和对照组(n=150),研究组患者给予围术期综合护理干预,对照组给予常规护理。比较分析两组干预前后的术前睡眠质量、SAS(焦虑自评量表)评分、手术中的治疗配合程度。结果:围手术期综合护理干预后研究组术前睡眠质量显著好于对照组,SAS评分相比亦显著下降,研究组手术中的治疗配合程度显著优于对照组。结论:围手术期综合护理干预可有效缓解手术患者的负性心理,提高手术依从性。 展开更多
关键词 围手术期 护理干预 负性心理
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氯胺酮预防儿童扁桃体切除术后寒战42例
8
作者 於建鹏 李旭初 陈世文 《医药导报》 CAS 2011年第5期589-591,共3页
目的探讨肌内注射氯胺酮预防儿童扁桃体切除术后寒战的效果与安全性。方法将86例拟行扁桃体切除术的5-12岁患儿[美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ-Ⅱ级]随机分为治疗组42例和对照组44例。治疗组患儿全麻诱导后肌内注射氯胺酮0.5 mg.kg-1,对照... 目的探讨肌内注射氯胺酮预防儿童扁桃体切除术后寒战的效果与安全性。方法将86例拟行扁桃体切除术的5-12岁患儿[美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ-Ⅱ级]随机分为治疗组42例和对照组44例。治疗组患儿全麻诱导后肌内注射氯胺酮0.5 mg.kg-1,对照组给予等量0.9%氯化钠溶液。记录血流动力学参数、动脉血氧饱和度、鼓膜温度,进行术后寒战评分。结果治疗组进入麻醉恢复室时以及进入恢复室后5,10,15,30 min发生寒战患者数（分别为0,1,1,1,0例）显著少于对照组（分别为17,19,15,17,2例）。结论预防性给予低剂量氯胺酮可以有效预防扁桃体切除术后寒战。 展开更多
关键词 氯胺酮 寒战 扁桃体切除术
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舒芬太尼联合罗哌卡因在臂丛神经阻滞术后镇痛中的临床作用
9
作者 贾伟 《中外医疗》 2010年第24期109-110,共2页
目的观察舒芬太尼联合罗哌卡因在臂丛神经阻滞术后镇痛中的临床作用。方法选择40例采用套管针行改良肌间沟法连续臂丛神经阻滞,并保留套管针术后接患者自控镇痛泵。上述患者随机分为2组:观察组(n=20)用药为50μg舒芬太尼加0.225%罗哌卡... 目的观察舒芬太尼联合罗哌卡因在臂丛神经阻滞术后镇痛中的临床作用。方法选择40例采用套管针行改良肌间沟法连续臂丛神经阻滞,并保留套管针术后接患者自控镇痛泵。上述患者随机分为2组:观察组(n=20)用药为50μg舒芬太尼加0.225%罗哌卡因镇痛;对照组(n=20)为0.225%罗哌卡因镇痛。观察术后镇痛效果,记录镇痛泵使用情况及不良反应。结果观察组在术后4、8及16h镇痛效果优于对照组(P<0.05);恶心、呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒及呼吸抑制等不良反应发生率,2组差异无统计学意义。结论舒芬太尼联合罗哌卡因在臂丛神经阻滞术后镇痛中的临床作用好于单用罗哌卡因。 展开更多
关键词 舒芬太尼 罗哌卡因 臂丛神经阻滞 镇痛
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磷酸肌酸钠用于心肌缺血患者围手术期的疗效评价
10
作者 於建鹏 李旭初 陈世文 《中国医师进修杂志》 2011年第9期20-22,共3页
目的观察磷酸肌酸钠对心肌缺血患者围手术期血流动力学、人心肌脂肪酸结合蛋白（hFABP）及心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）的影响。方法选择术前心电图检查提示有广泛心肌缺血患者40例，ASA分级Ⅱ-Ⅲ级，采用随机数字表法分为磷酸肌酸钠组和对... 目的观察磷酸肌酸钠对心肌缺血患者围手术期血流动力学、人心肌脂肪酸结合蛋白（hFABP）及心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）的影响。方法选择术前心电图检查提示有广泛心肌缺血患者40例，ASA分级Ⅱ-Ⅲ级，采用随机数字表法分为磷酸肌酸钠组和对照组，每组20例。两组均常规术前准备，磷酸肌酸钠组手术前3d加用磷酸肌酸钠2州，至手术当日麻醉诱导前。分别记录手术前3d（T0）、麻醉诱导前即刻（T1）、气管插管后即刻（T2）、气管拔管后即刻（T3）血流动力学参数：平均动脉压（MAP）、心率、心排出量（CO）、每搏指数（SI）、肺血管阻力（PVR）；各时间点分别抽静脉血测定hFABP及eTnI的含量。结果两组心率在Tn—T1比较差异无统计学意义（P〉0．05），磷酸肌酸钠组T1-T3MAP、CO、SI明显高于对照组（P〈0．05），PVR、hFABP及eTnI明显低于对照组（P〈0．05）。磷酸肌酸钠组术中心律失常发生率[20％（4／20）]明显低于对照组[45％（9／20）]（P〈0．05）。结论心肌缺血患者围手术期应用磷酸肌酸钠对心肌有良好的保护作用。 展开更多
关键词 磷酸肌酸 手术期间 心肌缺血
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