目的探讨肱骨近端骨折经微创钢板接骨术治疗术后的放射学参数与肩关节功能的关系。方法选取2016年1月1日至2022年6月30日期间在本院由同一位高级职称医师主刀的微创钢板接骨术治疗的51例肱骨近端骨折患者,对这些患者术后3 d内的X线片放...目的探讨肱骨近端骨折经微创钢板接骨术治疗术后的放射学参数与肩关节功能的关系。方法选取2016年1月1日至2022年6月30日期间在本院由同一位高级职称医师主刀的微创钢板接骨术治疗的51例肱骨近端骨折患者,对这些患者术后3 d内的X线片放射学参数进行分析,包括肱骨头直径、肱骨头高度、垂直中心、颈干角、肱骨头直径与肱骨轴线交角、垂直高度、头结节距离和头钢板距离,并于术后12个月后随访评估Constant评分和快速上肢功能评定表(disabilities of the arm,shoulder and hand,DASH)评分。研究对象分为两组:以Constant评分结果分为优秀和良好以及一般和较差的患者;以快速DASH评分结果分为较好和较差的患者。对两组的基线资料和放射学参数进行了差异比较。使用回归分析评价放射学参数和肩关节功能评分的依存性。结果患者Constant评分为(82.55±11.25)分。按Constant评分的结果分类,51例患者中45例患者的评分结果为优秀或良好,6例患者的评分结果为一般或较差。长期随访结果一般或较差的患者通常术后测得的肱骨颈干角、肱骨头直径与轴线交角更大,垂直高度更低。患者快速DASH评分为(12.06±8.55)分。按快速DASH评分的结果分类,51例患者中有43例患者的评分结果为较好,8例患者的评分结果为较差。长期随访结果较差的患者通常受伤到手术间隔时间较长,术后测得的肱骨颈干角、肱骨头直径与轴线交角更大,肱骨头高度和垂直高度更低。通过回归分析得到部分放射学参数的合理范围(肱骨颈干角:117.94~138.21°,肱骨头直径与轴线交角:28.72~46.72°,垂直高度:≥36.61 mm)。结论肱骨近端骨折经微创钢板接骨术治疗后,肱骨颈干角以及肱骨头直径与轴线交角较大,垂直高度较小的患者肩关节功能较差。通过回归分析进一步确定了肱骨颈干角、肱骨头直径与轴线交角的合适范围以及垂直高度的必要大小,骨科医生可以当作术中参考。展开更多
文摘目的探讨肱骨近端骨折经微创钢板接骨术治疗术后的放射学参数与肩关节功能的关系。方法选取2016年1月1日至2022年6月30日期间在本院由同一位高级职称医师主刀的微创钢板接骨术治疗的51例肱骨近端骨折患者,对这些患者术后3 d内的X线片放射学参数进行分析,包括肱骨头直径、肱骨头高度、垂直中心、颈干角、肱骨头直径与肱骨轴线交角、垂直高度、头结节距离和头钢板距离,并于术后12个月后随访评估Constant评分和快速上肢功能评定表(disabilities of the arm,shoulder and hand,DASH)评分。研究对象分为两组:以Constant评分结果分为优秀和良好以及一般和较差的患者;以快速DASH评分结果分为较好和较差的患者。对两组的基线资料和放射学参数进行了差异比较。使用回归分析评价放射学参数和肩关节功能评分的依存性。结果患者Constant评分为(82.55±11.25)分。按Constant评分的结果分类,51例患者中45例患者的评分结果为优秀或良好,6例患者的评分结果为一般或较差。长期随访结果一般或较差的患者通常术后测得的肱骨颈干角、肱骨头直径与轴线交角更大,垂直高度更低。患者快速DASH评分为(12.06±8.55)分。按快速DASH评分的结果分类,51例患者中有43例患者的评分结果为较好,8例患者的评分结果为较差。长期随访结果较差的患者通常受伤到手术间隔时间较长,术后测得的肱骨颈干角、肱骨头直径与轴线交角更大,肱骨头高度和垂直高度更低。通过回归分析得到部分放射学参数的合理范围(肱骨颈干角:117.94~138.21°,肱骨头直径与轴线交角:28.72~46.72°,垂直高度:≥36.61 mm)。结论肱骨近端骨折经微创钢板接骨术治疗后,肱骨颈干角以及肱骨头直径与轴线交角较大,垂直高度较小的患者肩关节功能较差。通过回归分析进一步确定了肱骨颈干角、肱骨头直径与轴线交角的合适范围以及垂直高度的必要大小,骨科医生可以当作术中参考。
