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膝骨关节炎足阳明经筋病变与X线影像学测量指标的关系
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作者 李飞龙 黎金羽 +2 位作者 罗臻 谢平金 柴生颋 《广州中医药大学学报》 2025年第1期26-31,共6页
【目的】在经筋理论指导下探讨膝骨关节炎(KOA)足阳明经筋病变与X线股胫关节内外侧间隙及比值、股胫关节半脱位程度和Insll-Salvati指数之间的相关性。【方法】选取2019年1月至2021年11月在广州中医药大学第三附属医院诊断为KOA的66例... 【目的】在经筋理论指导下探讨膝骨关节炎(KOA)足阳明经筋病变与X线股胫关节内外侧间隙及比值、股胫关节半脱位程度和Insll-Salvati指数之间的相关性。【方法】选取2019年1月至2021年11月在广州中医药大学第三附属医院诊断为KOA的66例患者为研究对象,根据是否为足阳明经筋循经部位病变分为足阳明经筋组与非足阳明经筋组;行膝关节负重正侧位X线拍摄,测量2组X线影像学指标,再对2组行疼痛程度视觉模拟量表(VAS)评分及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分,比较2组X线影像学测量指标及相关量表评分之间的差异,分析2组经筋病变在X线相关测量指标上发生的改变及影响。【结果】(1)非足阳明经筋组在X线正位片上股胫关节内侧间隙、内外侧间隙比值低于足阳明经筋组,股胫关节半脱位程度高于足阳明经筋组(P <0.05或P <0.01);(2)足阳明经筋组在X线侧位片上的髌韧带长度∶髌骨长度(LT∶LP)值明显大于非足阳明经筋组(P <0.01);(3)非足阳明经筋组的疼痛程度VAS评分及WOMAC关节疼痛评分均明显高于足阳明经筋组(P <0.05),而2组患者的WOMAC关节僵硬、生理功能评分及总分比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。【结论】KOA足阳明经筋病变可能与X线侧位片上的髌骨相对高位密切相关;非足阳明经筋病变可能与X线正位片上的股胫关节内侧间隙变窄、内外侧间隙比值增大及半脱位严重程度之间存在密切关系。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 足阳明筋经 X线影像学指标 经筋病变 视觉模拟量表(VAS)评分 西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分
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MicroRNA-20b-5p对早期膝骨关节炎模型大鼠软骨和软骨下骨血管新生的影响 被引量：9
2
作者 卢启贵 谢平金 +3 位作者 罗臻 李飞龙 陈群群 柴生颋 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2022年第29期4658-4665,共8页
背景:血管新生是早期膝骨关节炎膝关节微环境的重要病理特征,通过膝关节腔注射microRNA的方式抑制血管新生可能为早期膝关节的治疗提供新的作用靶点。目的:观察miR-20b-5p激动剂对早期膝骨关节炎大鼠关节软骨、软骨下骨血管生成的影响,... 背景:血管新生是早期膝骨关节炎膝关节微环境的重要病理特征,通过膝关节腔注射microRNA的方式抑制血管新生可能为早期膝关节的治疗提供新的作用靶点。目的:观察miR-20b-5p激动剂对早期膝骨关节炎大鼠关节软骨、软骨下骨血管生成的影响,探讨miR-20b-5p对早期膝骨关节炎大鼠软骨及软骨下骨可能的保护机制。方法:从12只SD雄性大鼠中随机抽取3只作为空白组,余下9只制备早期膝骨关节炎模型后随机分组,即模型组、miR-20b agomir组及miR-20b agomir NC组,每组3只大鼠。造模后1周,空白组不予处理,模型组、miR-20b agomir组、miR-20b agomir NC组分别于双后膝注射0.2 mL生理盐水、miR-20b-5p agomir溶液、miR-20b-5p agomir NC溶液1次。4周后处死各组大鼠取膝关节进行番红O-固绿、免疫组织化学染色及国际骨关节炎研究学会“软骨病理评价系统”评分,实时荧光定量PCR及Western blot检测软骨及软骨下骨中缺氧诱导因子1α、血管内皮生长因子的mRNA和蛋白表达水平。结果与结论:①miR-20b agomir组国际骨关节炎研究学会“软骨病理评价系统”评分明显低于模型组和miR-20b agomir NC组(P<0.05);模型组与miR-20b agomir NC组的国际骨关节炎研究学会“软骨病理评价系统”评分相比差异无显著性意义(P>0.05);②膝关节病理切片显示,相比空白组,其他各组均有软骨基质流失和软骨、软骨下骨的缺氧诱导因子1α、血管内皮生长因子蛋白表达水平增加,其中miR-20b agomir组的软骨基质流失程度以及软骨、软骨下骨的缺氧诱导因子1α、血管内皮生长因子蛋白表达水平低于模型组和miR-20b agomir NC组(P<0.05);③miR-20b agomir组软骨、软骨下骨的缺氧诱导因子1α、血管内皮生长因子的mRNA及蛋白表达水平均低于模型组和miR-20b agomir NC组(P<0.05);④提示过表达miR-20b-5p可下调早期膝骨关节炎软骨及软骨下骨缺氧诱导因子1α、血管内皮生长因子表达,抑制膝骨关节炎软骨及软骨下骨的血管新生,达到保护关节软骨的作用。 展开更多
关键词 早期膝骨关节炎 microRNA-20b-5p 缺氧诱导因子1Α 血管内皮生长因子 血管生成
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川芎嗪和过表达miR-20b-5p干预早期膝骨关节炎模型大鼠滑膜、软骨和软骨下骨血管新生的组织学变化 被引量：18
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作者 谢平金 罗臻 +3 位作者 卢启贵 郭艳幸 陈群群 李飞龙 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第2期237-245,共9页
背景:血管新生参与早期膝骨关节炎进展,滑膜、软骨及软骨下骨均具有血管新生病理表现,探讨川芎嗪和过表达miR-20b-5p对这些组织病理性血管新生的抑制能力及相关作用途径,有助于开发新的早期膝骨关节炎治疗药物。目的:通过组织学观察探... 背景:血管新生参与早期膝骨关节炎进展,滑膜、软骨及软骨下骨均具有血管新生病理表现,探讨川芎嗪和过表达miR-20b-5p对这些组织病理性血管新生的抑制能力及相关作用途径,有助于开发新的早期膝骨关节炎治疗药物。目的:通过组织学观察探讨川芎嗪和过表达miR-20b-5p对早期膝骨关节炎大鼠滑膜、软骨及软骨下骨血管新生的影响及可能发挥作用的途径。方法:将25只SD大鼠进行早期膝骨关节炎造模,造模成功后分5组,每组5只:A组膝关节腔注射与灌胃给予生理盐水,B组膝关节腔注射agomir NC,C组膝关节腔注射miR-20b-5p agomir,D组灌胃给予川芎嗪+膝关节腔注射agomir NC,E组灌胃给予川芎嗪+膝关节腔注射miR-20b-5p agomir,膝关节腔注射为单次给药,灌胃给药为1次/d,连续灌胃4周。4周后处死大鼠,取完整左膝关节制作石蜡切片,进行苏木精-伊红染色、番红O-固绿染色与免疫组织化学染色。结果与结论:①滑膜组织:苏木精-伊红染色与免疫组化染色显示,C、D、E组的血管密度、炎症细胞浸润程度及血管内皮生长因子蛋白、Notch1蛋白表达均低于A、B组(P<0.05),E组血管密度、炎症细胞浸润程度及血管内皮生长因子蛋白、Notch1蛋白表达低于C、D组(P<0.05);②软骨及软骨下骨组织:苏木精-伊红染色、番红O-固绿染色与免疫组织化学染色显示,C、D、E组的软骨基质流失程度及血管侵袭情况轻于A、B组,C、D、E组的骨关节炎软骨组织病理学评分及血管内皮生长因子蛋白、Notch1蛋白表达均低于A、B组(P<0.05),E组的骨关节炎软骨组织病理学评分及血管内皮生长因子蛋白、Notch1蛋白表达低于C、D组(P<0.05);③结果表明,在早期膝骨关节炎大鼠滑膜、软骨及软骨下骨中,川芎嗪和过表达miR-20b-5p可能通过抑制血管内皮生长因子/Notch1信号通路介导的血管新生在一定程度上改善多方面的组织学表现,抑制早期膝骨关节炎的进展。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 川芎嗪 miR-20b-5p 血管内皮生长因子 Notch 血管新生
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循足阳明经筋体外冲击波治疗髌骨软化症临床研究 被引量：3
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作者 谢平金 卢启贵 +2 位作者 郭艳幸 黄东红 郑英慧 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2022年第4期10-13,20,共5页
目的:观察足阳明经筋循经体外冲击波治疗髌骨软化症的近远期临床疗效。方法:将76例患者随机分成治疗组和对照组(各38例),治疗组予循足阳明经筋体外冲击波治疗,对照组髌股关节周围散发冲击波治疗,每3 d一次,共治疗8次。观察两组治疗前、... 目的:观察足阳明经筋循经体外冲击波治疗髌骨软化症的近远期临床疗效。方法:将76例患者随机分成治疗组和对照组(各38例),治疗组予循足阳明经筋体外冲击波治疗,对照组髌股关节周围散发冲击波治疗,每3 d一次,共治疗8次。观察两组治疗前、治疗后及治疗后3个月VAS疼痛评分、WOMAC功能评分及3个月后满意度。结果:治疗后两组疼痛VAS评分及WOMAC评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3个月后随访时治疗组疼痛VAS评分、WOMAC评分、患者满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循足阳明经筋体外冲击波治疗髌骨软化症可减轻患者的疼痛程度,改善膝关节功能评分,且较髌股关节周围散发冲击波治疗有更好的近远期疗效。 展开更多
关键词 髌骨软化症 足阳明经 体外冲击波 筋结点 随机对照研究
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