临时中心静脉导管感染的病原菌变化及危险因素分析 被引量：16

1

作者 庞玉洪 赵建明 +3 位作者 陈抗侵 牟爱华 毛界 徐智会 《中国血液净化》 2016年第5期315-318,共4页

目的观察血液透析中心静脉导管相关感染的病原菌分布、药敏情况及危险因素,为导管相关感染的防治提供临床依据。方法回顾性分析2012年05月至2015年05月在本院通过中心静脉置管行血液透析治疗的450例患者临床资料,将其分为感染组与非感... 目的观察血液透析中心静脉导管相关感染的病原菌分布、药敏情况及危险因素,为导管相关感染的防治提供临床依据。方法回顾性分析2012年05月至2015年05月在本院通过中心静脉置管行血液透析治疗的450例患者临床资料,将其分为感染组与非感染组。其中46例患者发生导管相关感染,分析其病原菌分布、耐药性及相关危险因素。结果革兰阳性菌为导管相关感染的主要致病菌（66.7%）,其主要以金黄色葡萄球菌（19.6%）、表皮葡萄球菌（15.7%）、溶血葡萄球菌（11.8%）、粪肠球菌（9.8%）为主。药敏试验结果显示病原菌对临床常用抗菌药物普遍耐药,对青霉素、阿莫西林、克林霉素、及头孢唑林等耐药率较高（耐药率〉79.3%）;而对万古霉素和利奈唑胺较敏感（耐药率0~20.7%）。发现感染组与非感染组在年龄（χ^2=5.985,P=0.045）、白蛋白水平（χ^2=8.535,P=0.017）、插管前抗生素使用情况（χ^2=5.865,P=0.046）、插管次数（χ^2=11.074,P=0.008）、导管留置时间（χ^2=11.861,P=0.004）、是否合并基础疾病（χ^2=11.264,P=0.007）方面,差异具有统计学意义;logistic回归分析显示,白蛋白水平〈35g/L（OR 1.732,95%CI 1.042~2.995,P=0.018）、插管次数≥3次（OR 2.011,95%CI 1.084~3.123,P=0.011）、导管留置时间≥2周（OR 1.873,95%CI 1.108~2.921,P=0.010）及有基础疾病（OR 1.793,95%CI 1.075~2.863,P=0.013）为导管相关感染发生的独立危险因素。结论中心静脉导管相关感染的发生与多种影响因素有关,其致病菌主要以革兰阳性菌为主,对常用抗生素普遍耐药,临床上应根据病原菌分布、药敏试验结果及相关危险因素,合理选用抗生素,同时积极采取综合防治措施,降低导管相关感染的发生率。 展开更多

关键词 血液透析 静脉导管 感染 危险因素 耐药性

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285例肾活检临床病理类型及流行病学分析 被引量：5

2

作者 庞玉洪 陈抗侵 杨梅 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第30期4274-4276,共3页

目的了解该院肾脏疾病的病理类型和流行病学特点。方法回顾分析285例肾活检患者的临床及病理资料。结果 285例肾活检患者中,男女比例0.79∶1.00,原发性肾小球疾病最常见,其病理类型前3位是IgA肾病(35.68%)、系膜增生性肾小球肾炎(27.23%... 目的了解该院肾脏疾病的病理类型和流行病学特点。方法回顾分析285例肾活检患者的临床及病理资料。结果 285例肾活检患者中,男女比例0.79∶1.00,原发性肾小球疾病最常见,其病理类型前3位是IgA肾病(35.68%)、系膜增生性肾小球肾炎(27.23%)、微小病变(15.49%);继发性肾小球疾病前3位是狼疮性肾炎(31.82%)、紫癜性肾炎(18.18%)、乙型肝炎相关性肾炎(15.15%)。结论该院肾小球疾病女性患者稍高于男性,原发性肾小球疾病是主要的肾小球疾病,IgA肾病最多见,继发性肾小球疾病以狼疮性肾炎最多见。 展开更多

关键词 肾活检 病理学 临床表现

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CGN患者Cys C、NAG、Cr水平的变化及其与肾功能损害的关系 被引量：6

3

作者 张小翠 林静 廖鹏 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第1期75-78,共4页

目的探讨慢性肾小球肾炎(CGN)患者治疗前后血浆胱抑素C(Cys C)及尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、血肌酐(Cr)水平的变化及其与肾功能损害的关系。方法将我院接诊的398例CGN患者纳入CGN组,给予中西结合治疗,另将我院同期健康体检者纳... 目的探讨慢性肾小球肾炎(CGN)患者治疗前后血浆胱抑素C(Cys C)及尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、血肌酐(Cr)水平的变化及其与肾功能损害的关系。方法将我院接诊的398例CGN患者纳入CGN组,给予中西结合治疗,另将我院同期健康体检者纳入正常组,比较CNG患者治疗前后血浆Cys C、尿NAG、血Cr水平的变化,并分析其与肾功能损害的关系。结果 CGN组治疗后血浆Cys C、尿NAG、血Cr水平均显著降低(P <0. 05),GFR显著升高(P <0.05);随着肾功能损害的加重,CGN患者血浆Cys C、尿NAG、血Cr水平呈上升趋势(P <0. 05);CGN患者血浆Cys C、尿NAG、血Cr水平与GFR均呈负相关(P<0.05)。结论血浆Cys C、尿NAG、血Cr水平与CGN患者肾功能损害呈正相关,三种指标的监测对CGN诊断和预后评估具有重要临床价值。 展开更多

关键词 慢性肾小球肾炎 CYS C NAG CR 肾功能

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凝血-纤溶动态图在危重症肾功能衰竭患者中的临床应用 被引量：1

4

作者 陈抗侵 李波 +3 位作者 汪毅 刘作金 叶友坤 龚建平 《重庆医学》 CAS CSCD 2006年第21期1969-1970,共2页

目的探讨危重症患者肾功能与凝血功能变化关系。方法72例危重症患者根据血肌酐值分为正常组(Scr<130μmol/L)和肾衰组(Scr≥130μmol/L),检测两组凝血-纤溶动态图,记录反应时间(CST)、凝固时间(CT)、溶解时间(FT)、平衡时间(BLT)、... 目的探讨危重症患者肾功能与凝血功能变化关系。方法72例危重症患者根据血肌酐值分为正常组(Scr<130μmol/L)和肾衰组(Scr≥130μmol/L),检测两组凝血-纤溶动态图,记录反应时间(CST)、凝固时间(CT)、溶解时间(FT)、平衡时间(BLT)、最大振幅(ME)、平衡指数(BLE)、聚合速度(ACE)和溶解速度(AFE)。结果肾衰组CST、CT和FT延长,BLT缩短,ME增加,ACE、AFE和BLE均降低。结论危重症患者发生ARF时,血液呈高凝和纤溶活性增加状态。 展开更多

关键词 危重症 急性肾功能衰竭 凝血-纤溶动态图

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基于Notch信号通路探讨黄葵总黄酮对IgA肾病大鼠的治疗作用机制研究 被引量：4

5

作者 赵建明 朱小华 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第11期969-971,共3页

目的:基于Notch信号通路探讨黄葵总黄酮对IgA肾病大鼠的治疗作用机制研究。方法:建立IgA肾病大鼠模型,分成6组,黄葵总黄酮高、中、低(5. 0,10. 0,20. 0 mg/kg)剂量组、贝那普利组(3. 0 mg/kg);分别于尾静脉注射。对照组和模型组尾静脉... 目的:基于Notch信号通路探讨黄葵总黄酮对IgA肾病大鼠的治疗作用机制研究。方法:建立IgA肾病大鼠模型,分成6组,黄葵总黄酮高、中、低(5. 0,10. 0,20. 0 mg/kg)剂量组、贝那普利组(3. 0 mg/kg);分别于尾静脉注射。对照组和模型组尾静脉注射等体积的生理盐水,连续治疗8周。治疗结束后,检测血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿红细胞、24 h尿蛋白定量(24 h UTP)、湿肾/体重和干肾/体重、(湿肾-干肾)/体重,Notch1、Jagged1、TGF-β_1、p-Smad3蛋白表达量以及Notch1、Jagged1 mRNA水平。结果:与模型组比较,黄葵总黄酮各剂量组尿红细胞、BUN、24 h UTP、Scr、湿肾/体重、干肾/体重、(湿肾-干肾)/体重、Notch1、Jagged1、TGF-β_1、p-Smad3、Notch1mRNA、Jagged1 mRNA均降低,差异有统计学意义(P <0. 05);与对照组及贝那普利组相比,黄葵总黄酮低、中组尿红细胞、BUN、24 h UTP、Scr、湿肾/体重、干肾/体重、(湿肾-干肾)/体重、Notch1、Jagged1、TGF-β_1、p-Smad3、Notch1mRNA、Jagged1 mRNA明显升高,差异有统计学意义(P <0. 05); Notch1mRNA与Notch1、Jagged1 mRNA、TGF-β_1、p-Smad3; Jagged1 mRNA与Jagged1、TGF-β_1、p-Smad3均为正相关关系(P <0. 05)。结论:黄葵总黄酮能阻断Notch信号通路通传导,抑制Notch1、Jagged1、TGF-β_1、p-Smad3蛋白的表达,进而抑制成肾小球肿大,降低肾脏蛋白的沉淀,最终对IgA肾病起治疗作用。 展开更多

关键词 NOTCH信号通路 黄葵总黄酮 IGA肾病 大鼠

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超声引导下穿刺治疗肾脓肿的临床应用 被引量：4

6

作者 吴鹏 吕斌 +2 位作者 殷军 谭金春 庞玉红 《中国超声诊断杂志》 2006年第11期865-866,共2页

目的探讨超声引导下穿刺治疗肾脓肿的临床应用价值。方法21例肾脓肿患者行超声引导下穿刺冲洗,引流,局部保留抗生素。结果21例病例全部治愈,无相关并发症发生,效果良好。结论超声引导下穿刺治疗肾脓肿安全,疗效确切,具有良好的临床推广... 目的探讨超声引导下穿刺治疗肾脓肿的临床应用价值。方法21例肾脓肿患者行超声引导下穿刺冲洗,引流,局部保留抗生素。结果21例病例全部治愈,无相关并发症发生,效果良好。结论超声引导下穿刺治疗肾脓肿安全,疗效确切,具有良好的临床推广应用价值。 展开更多

关键词 肾脓肿 超声引导

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慢性肾功能衰竭患者幽门螺杆菌感染328例治疗体会

7

作者 蔡志岳 庞玉洪 《西南国防医药》 CAS 2017年第6期617-618,共2页

目的探讨适合慢性肾功能衰竭患者幽门螺杆菌(Hp)感染的根治方案。方法 328例Hp阳性的慢性肾功能衰竭患者为观察对象,其中接受三联疗法128例,四联疗法200例。分析三联及四联疗法Hp根除率、不良反应发生率及对肾功能的影响。结果本组患者... 目的探讨适合慢性肾功能衰竭患者幽门螺杆菌(Hp)感染的根治方案。方法 328例Hp阳性的慢性肾功能衰竭患者为观察对象,其中接受三联疗法128例,四联疗法200例。分析三联及四联疗法Hp根除率、不良反应发生率及对肾功能的影响。结果本组患者总Hp根除率为81.1%,其中三联疗法根除率为76.6%,四联疗法为84.0%,两种疗法Hp根除率比较无统计学差异(P>0.05)。328例中,不良反应发生率为9.8%,主要包括胃部不适、恶心呕吐、腹泻、便秘及过敏反应,两种疗法不良反应的发生率比较无统计学差异(P>0.05)。接受三联疗法或四联疗法的患者,治疗前后血清肌酐(Cr)与尿素氮(BUN)均无显著变化(P>0.05)。结论标准剂量和疗程的三联或四联疗法均适合慢性肾功能衰竭患者Hp感染的根治。 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 肾功能衰竭 根治

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前列腺素E_1治疗慢性肾功能不全的疗效观察 被引量：3

8

作者 谭金春 张翼 唐永忠 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第18期1639-1639,1642,共2页

关键词 慢性肾功能不全 前列腺素

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超声定位肾穿刺治疗肾脏囊性疾病128例分析

9

作者 赵建明 《现代医药卫生》 2005年第15期2037-2037,共1页

关键词 肾脏囊性疾病 穿刺治疗 超声定位 2004年 穿刺探头 B超仪 肾内科

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慢性肾脏病血清镁离子水平与动脉硬化及左心室功能的相关性 被引量：3

10

作者 彭素英 毛微波 +2 位作者 牟爱华 王丽 唐亮 《标记免疫分析与临床》 CAS 2020年第3期453-456,461,共5页

目的探究慢性肾脏病患者血清镁离子水平与动脉硬化、左心室功能的相关性。方法将2017年1月至2018年12月我院肾内科住院的200例慢性肾脏病患者分为CKD1期组(12例)、CKD2期组(38例)、CKD3期组(74例)、CKD4期组(55例)、CKD5期组(21例),比... 目的探究慢性肾脏病患者血清镁离子水平与动脉硬化、左心室功能的相关性。方法将2017年1月至2018年12月我院肾内科住院的200例慢性肾脏病患者分为CKD1期组(12例)、CKD2期组(38例)、CKD3期组(74例)、CKD4期组(55例)、CKD5期组(21例),比较各组患者一般生化指标、动脉硬化指标及左心室功能指标并分析镁离子与不同分期患者指标的相关性。结果(1)随着CKD分期的升高,慢性肾病患者三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血清磷、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)等一般生化指标升高(P<0.05),血清钙逐渐降低(P<0.05);各组患者血清镁离子比较差异具有统计学意义(P<0.05),CKD1~4期患者比较差异无统计学意义(P>0.05),CKD5期患者显著高于其他组别(P<0.05)。(2)各组患者踝臂指数(ABI)、臂踝脉搏波传导速度(baPWV)比较差异具有统计学意义(P<0.05),其他指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)CKD1~3期患者血清镁离子水平与动脉硬化指标及心功能指标均无明显相关性(P>0.05);CKD4~5期患者血清镁离子水平与ABI、趾臂指数(TBI)及二尖瓣环舒张早期峰值速度(VE)呈正相关(P<0.05)。结论血清镁离子水平与慢性肾脏病晚期患者动脉硬化、左心功能存在密切关系,临床宜重视镁离子平衡的干预,降低与之相关的并发症发生率。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 镁 动脉硬化 左室功能

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肾功能衰竭合并心血管疾病患者血液透析施行人性化护理缩短病程的临床护理体会 被引量：2

11

作者 余杨 程廷涛 《医学食疗与健康》 2018年第11期226-226,229,共2页

目的:分析肾功能衰竭合并心血管疾病患者血液透析施行人性化护理缩短病程的临床护理效果。方法:筛选2016年5月~2018年5月在我院接受血液透析治疗的128例肾功能衰竭合并心血管病患者,将患者分别纳入观察组和参照组,参照组实施常规护理,... 目的:分析肾功能衰竭合并心血管疾病患者血液透析施行人性化护理缩短病程的临床护理效果。方法:筛选2016年5月~2018年5月在我院接受血液透析治疗的128例肾功能衰竭合并心血管病患者,将患者分别纳入观察组和参照组,参照组实施常规护理,观察组实施人性化护理。结果:观察组和参照组互比并发症发生率更低、满意度更高,住院时间更短;组间比较有显著差异,P<0.05。结论:肾功能衰竭合并心血管疾病实施人性化护理,可提高护理质量,确保患者以良好状态接受治疗,从而缩短病程时间。 展开更多

关键词 肾功能衰竭 心血管疾病 人性化护理

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肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效分析 被引量：3

12

作者 石薪 李广银 +1 位作者 庞玉洪 谷明军 《西藏医药》 2021年第1期22-24,共3页

目的探讨肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法选取2018年8月~2019年8月我院收治的慢性肾小球肾炎患者80例,根据用药方案的不同,将分为研究组与基础组,每组各40例。入院后,所有患者均根据患者表现的临床症状予对... 目的探讨肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法选取2018年8月~2019年8月我院收治的慢性肾小球肾炎患者80例,根据用药方案的不同,将分为研究组与基础组,每组各40例。入院后,所有患者均根据患者表现的临床症状予对症支持等一般治疗,在此基础上,基础组予氯沙坦钾治疗,研究组予肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗;观察两组用药后临床疗效、治疗前后肾功能指标水平、用药后不良反应发生率。结果研究组用药后治疗总有效率为(92.50%),基础组治疗总有率(80.00%),具有显著差异(P<0.05);用药后,两组24h尿蛋白、血肌酐、血尿氮素均有不同程度的下降(P<0.05),且研究组下降程度明显高于基础组(P<0.05);研究组不良反应总发生率(10.00%),基础组(5.00%),统计学无明显差异(P>0.05)。结论肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗能够提高慢性肾小球肾炎患者的临床疗效,且安全性高,该方案值得在临床中推广应用。 展开更多

关键词 肾炎康复片 氯沙坦钾 慢性肾小球肾炎 临床疗效 安全性

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持续质量改进在纠正血液透析患者钙磷代谢紊乱中的应用 被引量：14

13

作者 牟爱华 赵建明 +1 位作者 庞玉洪 张小翠 《中国医药导报》 CAS 2015年第32期104-107,共4页

目的探讨持续质量改进对纠正维持性血液透析(MHD)患者钙磷代谢紊乱及甲状旁腺功能异常的作用。方法横断面调查了解2013年12月重庆市涪陵中心医院(以下简称"我院")221例MHD患者血清钙、磷、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素(iPTH)... 目的探讨持续质量改进对纠正维持性血液透析(MHD)患者钙磷代谢紊乱及甲状旁腺功能异常的作用。方法横断面调查了解2013年12月重庆市涪陵中心医院(以下简称"我院")221例MHD患者血清钙、磷、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素(iPTH)的情况,应用PDCA的方法[即计划(plan)、实施(do)、检验(check)、应用(act)],实施持续质量改进,为期6个月,观察经过持续质量改进后,MHD患者2014年6月的血钙、磷、钙磷乘积、iPTH指标,并与改进前对比。结果经过持续质量改进后,我院血透中心MHD患者血钙、磷、钙磷乘积、iPTH等各项指标的达标率均超过改进前。血钙平均水平由(2.13±0.23)mmol/L升至(2.22±0.23)mmol/L;血磷平均水平由(1.96±0.71)mmol/L降至(1.70±0.58)mmol/L;钙磷乘积平均水平由(51.58±18.49)mg2/d L2降至(46.65±16.20)mg2/d L2,iPTH平均水平由(440.82±427.00)ng/m L降至(361.40±340.70)ng/m L,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论持续质量改进的方法可以改善维持性血液透析患者的钙磷代谢紊乱。 展开更多

关键词 钙磷代谢 血液透析 持续质量改进 达标率

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维持性血液透析患者血清钙、磷、甲状旁腺激素达标情况221例分析 被引量：12

14

作者 牟爱华 赵建明 +1 位作者 庞玉洪 张小翠 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第21期3485-3487,共3页

目的:调查我院维持性血液透析患者血清钙、磷及全段甲状旁腺激素(i PTH)的达标情况,寻找存在的问题,为临床治疗提供依据。方法:回顾性分析2013年在我院维持性血液透析221例患者的血清钙、磷、钙磷乘积及i PTH的水平、达标率,并对其进行... 目的:调查我院维持性血液透析患者血清钙、磷及全段甲状旁腺激素(i PTH)的达标情况,寻找存在的问题,为临床治疗提供依据。方法:回顾性分析2013年在我院维持性血液透析221例患者的血清钙、磷、钙磷乘积及i PTH的水平、达标率,并对其进行统计学分析。结果:221例血液透析患者血清钙、磷、钙磷乘积和i PTH的达标率分别为43.89%、34.84%、59.27%、24.89%,4项指标均达标占11.31%(25例),4项指标均不达标占10.41%(23例)。分析显示,i PTH与透析龄、残余尿量、透析剂量相关。结论:目前维持性血液透析患者血钙、磷及i PTH达标率很低,以高磷血症及继发性甲状旁腺功能亢进尤其突出,在临床工作中需加强对钙、磷代谢紊乱及继发性甲状旁腺功能亢进的控制。 展开更多

关键词 钙磷代谢 甲状旁腺激素 达标率

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低钙透析液对钙磷及甲状旁腺功能的影响 被引量：5

15

作者 牟爱华 赵建明 +1 位作者 庞玉洪 张小翠 《成都医学院学报》 CAS 2014年第5期581-584,共4页

目的探讨低钙透析液对维持性血液透析患者血清钙、磷、钙磷乘积及全段甲状旁腺激素(iPTH)的影响及临床应用适应症。方法 40例维持性血液透析患者随机分为观察组和对照组各20例。在行血液透析治疗过程中,观察组给予低钙透析液(钙离子浓度... 目的探讨低钙透析液对维持性血液透析患者血清钙、磷、钙磷乘积及全段甲状旁腺激素(iPTH)的影响及临床应用适应症。方法 40例维持性血液透析患者随机分为观察组和对照组各20例。在行血液透析治疗过程中,观察组给予低钙透析液(钙离子浓度为1.25mmol/L),对照组给予常规钙透液(钙离子浓度为1.5mmol/L),疗程6个月,观察血钙、血磷、钙磷乘积、iPTH、超敏C反应蛋白(hsCRP)等指标及不良反应。结果与对照组同期比较,观察组血清钙、钙磷乘积降低,iPTH升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组hsCRP为(2.96±0.61)mg/L;对照组hsCRP为(6.56±0.91)mg/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论低钙透析液能降低血清高钙负荷,改善被过度抑制的甲状旁腺功能,具有更好的达标率,适用于iPTH正常或偏低而透析前无严重低钙血症的血液透析患者。 展开更多

关键词 低钙透析液 血液透析 钙磷代谢 甲状旁腺激素 微炎症 达标率

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血清降钙素原联合C反应蛋白对血液透析导管相关性感染的早期诊断价值 被引量：11

16

作者 庞玉洪 赵建明 +4 位作者 陈抗侵 牟爱华 毛界 杨梅 徐智会 《医学研究杂志》 2016年第7期85-87,107,共4页

目的探讨血清降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)对血液透析导管相关感染的早期诊断价值。方法收集笔者医院2012年1月~2015年6月行中心静脉置管的血液透析患者380例临床资料,根据是否发生导管相关感染分为感染组(40例)与非感染组(340例)... 目的探讨血清降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)对血液透析导管相关感染的早期诊断价值。方法收集笔者医院2012年1月~2015年6月行中心静脉置管的血液透析患者380例临床资料,根据是否发生导管相关感染分为感染组(40例)与非感染组(340例)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组血清PCT及CRP水平,分别比较两组治疗前后PCT及CRP水平的差异以及PCT与CRP水平的相关性,评价血清PCT及CRP水平对导管相关感染患者的早期诊断价值。结果治疗前感染组患者血清PCT及CRP水平明显高于非感染组患者(P<0.05);经过抗感染治疗后,感染组血清PCT和CRP水平较治疗前显著降低(P<0.05)。相关性分析显示,血清PCT与CRP水平呈显著正相关(r=0.52,P<0.01)。以PCT>1.78ng/ml为早期诊断导管相关感染界限,诊断导管相关感染的敏感度和特异性分别78.0%和92.6%;以CRP>13.2μg/ml为早期诊断导管相关感染界限,诊断导管相关感染的敏感度和特异性分别为85.0%和91.5%;两者指标串联诊断敏感度及特异性分别为90.0%和95.6%,ROC曲线下面积为0.904(95%CI:0.821~0.959)。结论血液透析导管相关感染早期PCT及CRP水平显著升高,联合检测血清PCT及CRP水平可作为诊断导管相关感染的早期敏感指标。 展开更多

关键词 血液透析 C-反应蛋白 降钙素原 导管相关感染

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山区群体性突发事件院前急救现状及对策 被引量：5

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作者 张建华 陈抗侵 +2 位作者 汪毅 周勇 鲁宗臣 《重庆医学》 CAS CSCD 2008年第14期1565-1567,共3页

目的针对涪陵区群体性突发事件的院前急救存在的问题，探讨山区群体性突发事件的院前救治方法。方法对2003～2005年涪陵地区157起群体性突发事件采用一体化急救模式的资料作流行病学分析。结果157起群体性突发事件以创伤为多，129起，占... 目的针对涪陵区群体性突发事件的院前急救存在的问题，探讨山区群体性突发事件的院前救治方法。方法对2003～2005年涪陵地区157起群体性突发事件采用一体化急救模式的资料作流行病学分析。结果157起群体性突发事件以创伤为多，129起，占82.17％，其次为急性中毒，28起，占17．83％；发生最多的地区为山野和乡镇，101起，占64．33％，其次为城区，32起，占21．02％。结论应增加投入改善城乡急救医疗软硬件条件，改善交通状况，建立组织指挥系统，多部门联动应急，普及急救和安全知识，将危害减低到最小。 展开更多

关键词 群体性突发事件 院前急救 对策

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热休克蛋白27和N末端脑利钠肽前体水平与慢性肺源性心脏病分级及预后的关系 被引量：7

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作者 蓝运竞 陈兴玲 +1 位作者 葛利珍 向立权 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第17期85-90,共6页

目的探讨热休克蛋白27(HSP27)和N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平与慢性肺源性心脏病(以下简称慢性肺心病)的关系。方法选取重庆市涪陵中心医院120例慢性肺心病患者(观察组)和100例年龄、性别相匹配正常人群(对照组)为研究对象。比较... 目的探讨热休克蛋白27(HSP27)和N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平与慢性肺源性心脏病(以下简称慢性肺心病)的关系。方法选取重庆市涪陵中心医院120例慢性肺心病患者(观察组)和100例年龄、性别相匹配正常人群(对照组)为研究对象。比较两组血清HSP27、NT-proBNP水平差异;比较不同心功能分级观察组患者血清HSP27、NT-proBNP水平;采用Logistic回归分析慢性肺心病患者死亡的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析HSP27、NT-proBNP和HSP27+NT-proBNP联合检测对慢性肺心病患者的预后价值。结果观察组血清HSP27、NT-proBNP水平高于对照组(P<0.05);血清HSP27、NT-proBNP水平随NYHA心功能分级的升高而升高(P<0.05)。本组所有慢性肺心病患者均获得随访,死亡12例。死亡患者血清HSP27、NT-proBNP水平高于存活患者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,NYHA分级Ⅲ、Ⅳ级[OR=1.521(95%CI:1.302,6.352)]、HSP27[OR=2.353(95%CI:1.564,10.549)]和NT-proBNP[OR=2.754(95%CI:1.513,12.356)]是慢性肺心病患者死亡的影响因素。血清HSP27、NT-proBNP和HSP27+NT-proBNP联合检测3种方式对慢性肺心病患者预后的AUC为0.723(95%CI:0.538,0.908)、0.859(95%CI:0.807,0.911)、0.876(95%CI:0.742,1.000),敏感性为70.37%、71.55%和77.78%,特异性为89.23%、89.23%和91.01%。结论慢性肺心病患者血清HSP27、NT-proBNP水平升高,且与患者心功能分级和预后有关。 展开更多

关键词 慢性肺源性心脏病 热休克蛋白27 脑利钠肽前体 心功能 预后

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脑出血患者血清中IL-6和TNF-α水平与患者神经功能及脑水肿体积的关系 被引量：10

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作者 廖鹏 耿保伟 +5 位作者 张小翠 余政 王剑波 田劲 邓超 张入丹 《中华保健医学杂志》 2018年第5期406-408,共3页

目的研究脑出血患者血清中白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与患者神经功能及脑水肿体积的关系。方法选择2016年11月～2017年11月重庆市涪陵中心医院收治的90例脑出血患者,所有患者均采用酶联免疫吸附法检测患者血清中I... 目的研究脑出血患者血清中白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与患者神经功能及脑水肿体积的关系。方法选择2016年11月～2017年11月重庆市涪陵中心医院收治的90例脑出血患者,所有患者均采用酶联免疫吸附法检测患者血清中IL-6和TNF-α水平,采用NIHSS评分评价患者神经功能,头颅CT测定患者脑水肿体积,探讨患者血清中IL-6和TNF-α水平与患者神经功能及脑水肿体积的关系,并采用logistics回归分析探讨血清中IL-6和TNF-α水平与患者临床预后的关系。结果 TNF-α低水平患者治疗后7、14 d神经功能评分为(8.6±1.2)、(6.9±2.2)分,明显低于TNF-α高水平的患者;IL-6低水平的患者治疗后7、14 d神经功能评分为(8.9±1.2)、(6.5±1.6)分,明显低于IL-6高水平的患者,差异均有统计学意义(P <0.05)。TNF-α低水平患者治疗后7、14 d脑水肿体积为(21.6±3.5)、(9.8±1.9)分,明显低于TNF-α高水平的患者;IL-6低水平的患者治疗后7、14 d脑水肿体积为(22.3±2.6)、(8.9±2.4)分,明显低于IL-6高水平的患者,差异均有统计学意义(P <0.05)。TNF-α(P=0.012)、脑水肿体积(P=0.020)、IL-6(P=0.040)、出血量(P=0.008)、手术效果(P=0.010)是脑出血患者预后不良的独立风险因素。结论脑出血患者血清中IL-6、TNF-α水平是患者预后不良的独立危险因素。 展开更多

关键词 脑出血 白介素-6 脑水肿 肿瘤坏死因子-Α

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糖尿病血液透析患者钙磷及甲状旁腺素达标情况分析 被引量：1

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作者 牟爱华 赵建明 《检验医学与临床》 CAS 2016年第5期597-599,共3页

目的调查糖尿病血液透析患者血清钙、磷及全段甲状旁腺激素(iPTH)的达标情况及分布特点,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析2014年本院维持性血液透析的54例糖尿病患者的血清钙、磷及iPTH的水平、达标率,随机选取100例非糖尿病患者作... 目的调查糖尿病血液透析患者血清钙、磷及全段甲状旁腺激素(iPTH)的达标情况及分布特点,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析2014年本院维持性血液透析的54例糖尿病患者的血清钙、磷及iPTH的水平、达标率,随机选取100例非糖尿病患者作为对照组,并对两组的血清钙、磷、iPTH的平均水平及达标率进行统计学分析。结果糖尿病血液透析患者血清钙、磷和iPTH的达标率分别为55.6%、64.8%、29.6%;与非糖尿病患者比较,糖尿病血液透析患者血磷、iPTH水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病血液透析患者具有相对较低的iPTH水平,低iPTH所占比例大。 展开更多

关键词 钙磷代谢 甲状旁腺素 血液透析 糖尿病 达标率

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