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miR-155在重症肺炎患者血清中的表达及其对肺组织的保护机制研究 被引量：1
1
作者 张锦丽 吴杭捷 郭伟 《健康研究》 CAS 2020年第5期540-543,553,F0003,共6页
目的观察重症肺炎患者血清中miR-155水平,并探究miR-155对重症肺炎大鼠肺组织的保护作用及可能机制。方法选取重症肺炎患者32例,以32例同期健康体检者为对照,采用流式细胞仪检测外周血中Th17和Treg细胞比例,采用qRT-PCR检测血清中miR-15... 目的观察重症肺炎患者血清中miR-155水平,并探究miR-155对重症肺炎大鼠肺组织的保护作用及可能机制。方法选取重症肺炎患者32例,以32例同期健康体检者为对照,采用流式细胞仪检测外周血中Th17和Treg细胞比例,采用qRT-PCR检测血清中miR-155水平,采用ELISA法检测血清中IL-17A、IL-6、IL-10水平。选取39只成年健康SD大鼠随机分为正常组、模型组(重症肺炎模型)及miR-155组,HE染色观察各组大鼠肺组织病理变化,测定血清中miR-155水平,外周血中Th17和Treg细胞比例,血清中IL-17A、IL-6、IL-10水平。结果重症肺炎组患者血清中miR-155、IL-10水平低于健康对照组,IL-17A、IL-6水平高于健康对照组;外周血中Th17细胞比例、Th17/Treg的比值高于健康对照组,Treg细胞比例低于健康对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。与正常组大鼠比较,模型组大鼠血清中miR-155的相对表达量、IL-10水平下降,IL-17A和IL-6水平上升;外周血中Treg细胞比例降低,Th17细胞比例、Th17/Treg的比值上升;差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组大鼠比较,miR-155组大鼠血清中miR-155的相对表达量上升,IL-17A和IL-6水平下调,IL-10水平上调;外周血中Treg细胞比例上升,Th17细胞比例下降,Th17/Treg的比值下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组大鼠比较,miR-155组大鼠肺部的炎性浸润减少。结论重症肺炎患者血清中miR-155的表达明显下降,过表达miR-155后重症肺炎大鼠的肺组织损伤减少,具体的保护机制可能与恢复Th17/Treg的平衡有关。 展开更多
关键词 MIR-155 重症肺炎 肺组织 TH17 TREG
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液体复苏法对脓毒症休克患者下腔静脉直径、呼吸变异指数以及血乳酸的影响 被引量：3
2
作者 张锦丽 《全科医学临床与教育》 2020年第2期143-146,共4页
目的研究液体复苏法对脓毒症休克患者下腔静脉直径、呼吸变异指数以及血乳酸的影响。方法选择64例脓毒症患者,分为接受机械通气组33例、自主呼吸组31例,均接受液体复苏治疗,采用超声测定液体复苏不同时间下腔静脉直径,计算呼吸变异指数... 目的研究液体复苏法对脓毒症休克患者下腔静脉直径、呼吸变异指数以及血乳酸的影响。方法选择64例脓毒症患者,分为接受机械通气组33例、自主呼吸组31例,均接受液体复苏治疗,采用超声测定液体复苏不同时间下腔静脉直径,计算呼吸变异指数,并比较不同时间血乳酸及乳酸清除率变化情况。结果液体复苏后,机械通气组和自主呼吸组下腔静脉直径最大值和最小值均明显增大,血乳酸水平明显降低,乳酸清除率明显升高,差异有统计学意义(F分别=17.06、14.98、19.03、15.71;16.52、15.80、17.52、15.72,P均<0.05),但机械通气组液体复苏前后呼吸变异指数无明显变化(F=4.13,P>0.05),而自主呼吸组呼吸变异指数明显降低(F=18.61,P<0.05)。液体复苏即刻、液体复苏30 min、60 min、180 min自主呼吸组呼吸变异指数较机械通气组明显上升(t分别=3.44、4.17、3.15、4.11,P均<0.05),液体复苏60 min、180 min自主呼吸组下腔静脉直径最大值和最小值较机械通气组明显降低(t分别=4.33、3.25、2.58、5.66,P均<0.05)。机械通气组液体复苏即刻、30 min、60 min、180 min的下腔静脉直径最大值、下腔静脉直径最小值与脓毒症休克时间均呈正相关(r分别=0.62、0.54、0.72、0.67;0.57、0.42、0.76、0.75,P均<0.05);而呼吸变异指数与脓毒症休克时间不具有明显相关性(r分别=-0.19、-0.11、-0.05、0.20,P均>0.05)。自主呼吸组液体复苏即刻、30 min、60 min、180 min的下腔静脉直径最大值与脓毒症休克时间均呈正相关(r分别=0.62、0.54、0.72、0.67,P均<0.05);液体复苏60 min和180 min下腔静脉直径最小值与脓毒症休克时间呈正相关,呼吸变异指数与脓毒症休克时间呈负相关(r分别=0.71、0.64、-0.64、-0.44,P均<0.05)。结论液体复苏治疗脓毒症休克能够增大患者下腔静脉直径、降低呼吸变异指数以及血乳酸含量,可以作为临床治疗脓毒症休克疾病的有效手段。并且长时间治疗来看,液体复苏对于机械通气组下腔静脉的扩张效果优于自主呼吸组。 展开更多
关键词 液体复苏 下腔静脉直径 呼吸变异指数 脓毒症 血乳酸
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光照小环境自然模式联合简易时间信息刺激干预ICU定向力缺失谵妄的效果
3
作者 王丽姗 杨建英 +1 位作者 毕燕丽 肖利芳 《中国乡村医药》 2020年第16期62-63,共2页
目的观察光照小环境自然模式联合简易时间信息刺激对时间定向力缺失的ICU谵妄患者的影响。方法选取2019年1—9月该院ICU收治的有时间定向力缺失症状的谵妄患者86例,按入住ICU单双号分为对照组与试验组各43例。对照组接受常规谵妄护理,... 目的观察光照小环境自然模式联合简易时间信息刺激对时间定向力缺失的ICU谵妄患者的影响。方法选取2019年1—9月该院ICU收治的有时间定向力缺失症状的谵妄患者86例,按入住ICU单双号分为对照组与试验组各43例。对照组接受常规谵妄护理,试验组在此基础上加用光照小环境自然模式联合简易时间信息刺激干预。比较两组干预前后谵妄评分及相关不良事件发生率。结果干预后试验组谵妄评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。试验组谵妄相关不良事件发生率(2.3%)低于对照组(16.3%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用光照小环境自然模式联合简易时间信息刺激干预,可改善时间定向力缺失的ICU谵妄患者病情,减少相关不良事件。 展开更多
关键词 光照小环境自然模式 简易时间信息刺激 重症监护室 谵妄 时间定向力缺失
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