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血BNP在急诊呼吸困难原因鉴别及心力衰竭危险分层中的作用 被引量:4
1
作者 张卓一 黄小民 +2 位作者 何煜舟 周晶晶 吴丽娟 《浙江医学》 CAS 2011年第10期1466-1467,1471,共3页
目的探讨B型脑钠肽(BNP)在鉴别急诊呼吸困难病因中的价值及心力衰竭(以下简称心衰)分层中的作用。方法呼吸困难患者共204例,由两位不知BNP测定结果的心内科医师判断诊断,比较心源性呼吸困难、肺源性呼吸困难BNP值,心源性呼吸困... 目的探讨B型脑钠肽(BNP)在鉴别急诊呼吸困难病因中的价值及心力衰竭(以下简称心衰)分层中的作用。方法呼吸困难患者共204例,由两位不知BNP测定结果的心内科医师判断诊断,比较心源性呼吸困难、肺源性呼吸困难BNP值,心源性呼吸困难根据心功能(NYHA)分Ⅱ~IV级,分别测定BNP值和左室射血分数(LVEF),并比较左侧心衰和右侧心衰BNP值。结果心源性呼吸困难BNP值明显高于肺源性呼吸困难。NYHA分级为Ⅲ、Ⅳ级的患者血BNP水平均高于Ⅱ级患者(P〈005或001);而NYHA分级为Ⅳ级患者的血BNP水平明显高于Ⅲ级(P〈0.01)。NYHA分级为Ⅲ、Ⅳ级患者血LVEF水平均低于Ⅱ级患者(均P〈005);而NYHA分级为Ⅳ级患者的血LVEF水平则低干Ⅲ级(P〈005)。左侧心衰和右N,5衰BNP值均升高,但左侧心衰BNP升值大干右侧心衰。结论对急诊呼吸困难患者测定BNP可以鉴别心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难,BNP含量变化与心功能变化密切相关。 展开更多
关键词 BNP 呼吸困难鉴别 心力衰竭 危险分层 LVEF
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原发性胆汁性肝硬化中医证型的判别分析原发性胆汁性肝硬化中医证型的判别分析 被引量:1
2
作者 蒋镥 王丹 黄小民 《浙江临床医学》 2017年第8期1576-1577,共2页
原发性胆汁性肝硬化是一种慢性肝内胆汁淤积性疾病,确切发病原因尚不清楚,现多认为是一种自身免疫性疾病,且可能具有遗传易感性,其病理学上主要以肝内细小胆管的慢性非化脓性破坏、汇管区炎症、肝纤维化为特征,最终进展为肝硬化和肝衰竭.
关键词 原发性胆汁性肝硬化 判别分析 中医证型 自身免疫性疾病 胆汁淤积性 遗传易感性 发病原因 非化脓性
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急性肝损伤的中医药治疗进展 被引量:8
3
作者 徐利霞 《山东中医杂志》 2010年第2期141-143,共3页
急性肝损伤(ALI)是感染、休克、缺血再灌注、胃肠衰竭、肝硬化、创伤和严重烧伤等危重症引发内毒素血症,进而出现最早最明显的脏器损伤。通过回顾近年来中医药治疗本病的实验和临床研究成果,进一步总结探讨中医药在治疗急性肝损伤(ALI)... 急性肝损伤(ALI)是感染、休克、缺血再灌注、胃肠衰竭、肝硬化、创伤和严重烧伤等危重症引发内毒素血症,进而出现最早最明显的脏器损伤。通过回顾近年来中医药治疗本病的实验和临床研究成果,进一步总结探讨中医药在治疗急性肝损伤(ALI)方面所取得的成果。参考文献24篇。 展开更多
关键词 急性肝损伤(ALI) 内毒素血症 湿热毒瘀 中药治疗 综述
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温针灸联合祛风散寒通络方对周围性面瘫风寒阻络型的作用观察
4
作者 胡耀炯 叶晓晨 蒋孝瑞 《中国中医药科技》 2025年第1期128-130,共3页
周围性面瘫(PFP)属面神经非特异性炎性疾病,多由于外界因素刺激或者病毒感染等所致;临床症状主要包括眼睑闭合障碍、口角歪斜以及出现流涎等;该病发病急,病情进展较快,由于患者不能进行正常的交流、饮食等,给生活、工作带来较严重负面影... 周围性面瘫(PFP)属面神经非特异性炎性疾病,多由于外界因素刺激或者病毒感染等所致;临床症状主要包括眼睑闭合障碍、口角歪斜以及出现流涎等;该病发病急,病情进展较快,由于患者不能进行正常的交流、饮食等,给生活、工作带来较严重负面影响[1]。 展开更多
关键词 周围性面瘫 口角歪斜 炎性疾病 温针灸 祛风散寒 病情进展 病毒感染 非特异性
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细节护理在急诊患者中的应用效果 被引量:4
5
作者 王静 《中国乡村医药》 2013年第22期77-78,共2页
目的探讨细节护理在急诊患者中的应用效果。方法将在我院急诊科接受治疗的260例患者按照不同护理方法分为对照组和研究组,对照组进行常规护理,研究组在对照组的基础上加强各个环节的细节护理,比较两组患者护理质量及效果。结果护理后研... 目的探讨细节护理在急诊患者中的应用效果。方法将在我院急诊科接受治疗的260例患者按照不同护理方法分为对照组和研究组,对照组进行常规护理,研究组在对照组的基础上加强各个环节的细节护理,比较两组患者护理质量及效果。结果护理后研究组患者心理变化各指标评分均明显低于对照组,差异有统计学意义;研究组患者在输液及麻醉时对疼痛的耐受程度显著优于对照组,对护理满意度也明显高于对照组,差异有统计学意义。结论对急诊患者实施细节护理措施可增强患者对疼痛的耐受程度,提高护理满意度。 展开更多
关键词 细节护理 急诊 满意度
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猫咬伤致新型布尼亚病毒感染患者的护理
6
作者 王灯 曾妃 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2024年第2期147-149,共3页
总结1例猫咬伤导致新型布尼亚病毒感染的护理体会。护理要点:通过不典型伤口追溯感染源;建立白细胞危象预警机制;中医手法治疗顽固性呕吐;实施闭环感控管理;预防创伤后综合征。患者住院7 d出院,恢复良好。
关键词 布尼亚病毒科感染 白细胞减少 蜱咬伤 中医护理 感染控制
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宣肺通腑法防治老年脓毒症急性胃肠损伤的临床研究
7
作者 王辉 蒋庆雨 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第S01期109-112,共4页
目的:探究宣肺通腑法保护肠屏障防治老年脓毒症急性胃肠损伤的临床效果。方法:选择2022年1月至2023年6月期间于温州市中西医结合医院急诊医学科及EICU住院的90例老年脓毒急性胃肠损伤患者,按随机数字表法对其进行分组,45例纳入对照组,4... 目的:探究宣肺通腑法保护肠屏障防治老年脓毒症急性胃肠损伤的临床效果。方法:选择2022年1月至2023年6月期间于温州市中西医结合医院急诊医学科及EICU住院的90例老年脓毒急性胃肠损伤患者,按随机数字表法对其进行分组,45例纳入对照组,45例纳入试验组。对照组给予常规治疗(包括吸氧、抗感染、肠内营养支持等),试验组给予常规治疗联合宣肺通腑法治疗。对比两组临床疗效,对比两组患者治疗前后的中医证候积分、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)等炎症因子水平,健康评分、器官衰竭评分及不良反应发生率。结果:中医证候积分(包括腹痛腹胀、便秘、倦怠乏力等)、炎症因子水平(包含CRP、IL-6、TNF-α等)、健康评分及器官衰竭评分对比,治疗前,两组对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者治疗总有效率为97.78%,明显高于对照组的84.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,两组患者中医证候积分(腹痛腹胀、便秘、倦怠乏力等)均明显下降(P<0.05),且试验组明显低于对照组(P<0.05)。治疗7 d后,两组患者炎症因子水平(CRP、IL-6、TNF-α等)均明显下降(P<0.05),且试验组明显低于对照组(P<0.05)。治疗7d后,两组患者健康评分及器官衰竭评分均下降,且试验组明显低于对照组(P<0.05)。试验组患者不良反应发生率为2.22%,明显低于对照组的13.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宣肺通腑法保护肠屏障防治老年脓毒症急性胃肠损伤的临床效果显著,能缓解临床症状,不仅能有效减轻患者机体炎症因子水平和降低其机体器官衰竭程度,还有助于促进其胃肠道修复,减少不良反应。 展开更多
关键词 宣肺通腑法 保护肠屏障 脓毒症 急性胃肠损伤
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痰热清注射液治疗急性支气管炎伴发热的疗效观察 被引量:16
8
作者 蒋旭宏 黄小民 何煜舟 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2011年第3期181-181,共1页
急性支气管炎是病毒或细菌等感染及物理、化学性刺激或过敏因素等对支气管黏膜所造成的急性炎症,以咳嗽、咯痰、气急喘憋可伴有畏寒发热为主要临床特征,严重者可导致呼吸衰竭、心力衰竭等而危及患者生命,常规治疗方法是抗感染、化痰... 急性支气管炎是病毒或细菌等感染及物理、化学性刺激或过敏因素等对支气管黏膜所造成的急性炎症,以咳嗽、咯痰、气急喘憋可伴有畏寒发热为主要临床特征,严重者可导致呼吸衰竭、心力衰竭等而危及患者生命,常规治疗方法是抗感染、化痰止咳平喘。 展开更多
关键词 痰热清注射液 支气管炎 急性 发热
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心肺复苏中异丙肾上腺素的应用体会 被引量:7
9
作者 蒋旭宏 黄小民 +1 位作者 何煜舟 华军益 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期381-381,共1页
2005年国际心肺复苏(CPR)和心血管急救指南会议给CPR提供了先进、科学、实用的诊疗思路。笔者参考指南急诊抢救心搏骤停患者,同时结合临床抢救的实际情况差异,策略性地应用异丙肾上腺素,明显提高了复苏成功率,报告如下。
关键词 心肺复苏 异丙肾上腺素 急救
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依达拉奉对急性脑梗死患者血清C反应蛋白的影响及临床意义 被引量:6
10
作者 张卓一 黄小民 +1 位作者 何煜舟 丁黎明 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期336-337,共2页
目的研究依达拉奉对急性脑梗死患者血清C反应蛋白(CRP)含量的影响,并分析其临床意义。方法选择80例经CT或MRI确诊的脑梗死患者,随机分为2组,2组均予常规治疗,治疗组在此基础上予依达拉奉30mg静滴,一日两次,分别在确诊后24h内和治疗2周... 目的研究依达拉奉对急性脑梗死患者血清C反应蛋白(CRP)含量的影响,并分析其临床意义。方法选择80例经CT或MRI确诊的脑梗死患者,随机分为2组,2组均予常规治疗,治疗组在此基础上予依达拉奉30mg静滴,一日两次,分别在确诊后24h内和治疗2周后使用免疫比浊法测定2组患者的血清CRP水平及进行中国卒中评分(CSS)。结果急性脑梗死患者血清CRP水平增高,治疗组治疗2周后血清CRP水平明显降低,CSS评分改善,与对照组相比有显著性差异。结论依达拉奉可以显著降低急性脑梗死患者血清CRP水平,对脑梗死病情变化和预后具有重要意义。 展开更多
关键词 依达拉奉 C反应蛋白 急性脑梗死
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小儿急性上呼吸道副流感病毒感染的综合护理分析 被引量:15
11
作者 黄慧华 邢承楠 +1 位作者 陈潇潇 温晓红 《中国现代医生》 2014年第15期95-97,共3页
目的 探讨综合护理对小儿急性上呼吸道感染副流感病毒感染的效果,提高此类患儿临床治疗水平.方法 选择2010年9月~2013年8月本院收治的135例小儿急性上呼吸道感染副流感病毒感染患儿135例,将入选患者随机分为两组,观察组68例、对照组67... 目的 探讨综合护理对小儿急性上呼吸道感染副流感病毒感染的效果,提高此类患儿临床治疗水平.方法 选择2010年9月~2013年8月本院收治的135例小儿急性上呼吸道感染副流感病毒感染患儿135例,将入选患者随机分为两组,观察组68例、对照组67例.对照组采用常规护理,观察组采用综合护理,比较两组患儿的护理效果.结果 临床观察发现,不同的护理方式对于患儿病情是有影响的,进行综合护理的观察组的症状消失时间、治疗起效时间、住院时间等明显短于对照组,护理满意度也较高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 小儿急性上呼吸道感染副流感病毒感染情况与年龄、季节有关,对症综合护理对患儿的康复有益. 展开更多
关键词 小儿 急性上呼吸道感染 副流感病毒 护理对策
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大剂量参附注射液辅助治疗肝硬化食管曲张静脉破裂出血的临床观察 被引量:6
12
作者 宋欣伟 骆永忠 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期211-212,共2页
关键词 大剂量参附注射液 辅助治疗 肝硬化 食管曲张静脉破裂出血 临床观察
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山萘酚对过氧化氢损伤血管内皮细胞的保护作用 被引量:2
13
作者 何煜舟 黄小民 +3 位作者 汪云开 蒋旭宏 吴丽娟 陈英 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2010年第1期10-12,共3页
目的 探讨山萘酚对氧化损伤血管内皮细胞的保护作用.方法 体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC),将细胞分为空白对照组、氧化损伤组、溶剂[二甲亚砜(DMSO)]对照组、槲皮素干预对照组,以及山萘酚低、中、高浓度干预组(0.5、10.0、50.0 μmol/... 目的 探讨山萘酚对氧化损伤血管内皮细胞的保护作用.方法 体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC),将细胞分为空白对照组、氧化损伤组、溶剂[二甲亚砜(DMSO)]对照组、槲皮素干预对照组,以及山萘酚低、中、高浓度干预组(0.5、10.0、50.0 μmol/L)7组.将750 μmol/L过氧化氢(H2O2)作用于加入槲皮素及不同浓度山萘酚预培养24 h的内皮细胞中继续培养18 h,检测丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶(LDH)、一氧化氮(NO)含量以及细胞活性和细胞凋亡率.结果 槲皮素和不同浓度的山萘酚均可抑制H2O2诱导的血管内皮细胞MDA、LDH含量的升高,增加培养液中NO-2/NO-3含量,可呈剂量依赖性抑制H2O2所致细胞活性降低,并显著减少细胞凋亡率,上述各指标与氧化损伤组比较差异均有统计学意义(均P【0.01);山萘酚的上述作用呈剂量依赖性.结论 山萘酚可保护和修复H2O2诱导的血管内皮细胞损伤,其作用可能与抗氧化、减少NO降解有关. 展开更多
关键词 过氧化氢 山萘酚 内皮细胞 凋亡 动脉粥样硬化
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红花注射液对急性肝损伤大鼠炎症因子的影响 被引量:2
14
作者 蒋旭宏 黄小民 +1 位作者 何煜舟 张卓一 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2009年第3期152-155,F0003,共5页
目的探讨红花注射液治疗内毒索性急性肝损伤(ALI)大鼠的作用机制。方法将80只SD大鼠随机分为对照组(n=8)、ALI组(n=24)、红花干预组(n=24)、还原型谷胱甘肽(TAD)组(n=24)。以小剂量脂多糖/D-氨基半乳糖(LPS/D—GaIN)... 目的探讨红花注射液治疗内毒索性急性肝损伤(ALI)大鼠的作用机制。方法将80只SD大鼠随机分为对照组(n=8)、ALI组(n=24)、红花干预组(n=24)、还原型谷胱甘肽(TAD)组(n=24)。以小剂量脂多糖/D-氨基半乳糖(LPS/D—GaIN)制备大鼠ALI模型,使用红花注射液进行干预,并设TAD注射液为阳性对照组。分别于术后6、24和48h取血和肝组织,测定血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肿瘤坏死因子-α(TNF—α)和白细胞介素-1β(IL—1β)的水平变化;观察肝组织病理学变化和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的表达水平。结果ALI组血清ALT、AST、TNF—α、IL-1β水平均明显高于对照组,且肝组织损伤程度及HMGB1表达也明显高于对照组(P均〈0.01)。红花干预组和TAD组各时间点血清ALT、AST、TNF—α和IL-1β水平明显低于ALI组(P〈0.05或P〈0.01);肝组织病理损伤程度和HMGB1表达水平也明显低于ALI组(P均〈0.01)。结论红花注射液能够有效抑制内毒素性ALI大鼠炎症因子水平,减轻肝组织炎症反应和水肿、坏死程度,对ALI有较好的防治作用。 展开更多
关键词 红花注射液 肝损伤 急性 高迁移率族蛋白B1
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腕踝针镇痛在疼痛护理中的临床应用进展 被引量:15
15
作者 章徐洁 吴金玉 姚梅琪 《新中医》 CAS 2020年第23期126-129,共4页
疼痛常给患者带来不适的体验,对于疼痛的管理一直是研究的热点与难点,药物止痛容易产生依赖性和不良反应,腕踝针已被证实在镇痛方面具有较好的疗效。综述腕踝针的概念,从经络学说、神经-体液学说、生物学说,探讨其阵痛机制,并总结腕踝... 疼痛常给患者带来不适的体验,对于疼痛的管理一直是研究的热点与难点,药物止痛容易产生依赖性和不良反应,腕踝针已被证实在镇痛方面具有较好的疗效。综述腕踝针的概念,从经络学说、神经-体液学说、生物学说,探讨其阵痛机制,并总结腕踝针在急性疼痛、慢性疼痛、癌性疼痛和术后疼痛治疗领域中的应用,供临床工作参考。 展开更多
关键词 疼痛护理 腕踝针 临床应用 文献综述
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代谢综合征合并脑卒中67例分析 被引量:7
16
作者 张卓一 汪云开 《浙江临床医学》 2006年第10期1031-1032,共2页
目的探讨代谢综合征(MS)合并脑卒中的临床特点及预后。方法对经头颅CT或MRI证实的脑卒中合并MS67例和同期住院脑卒中非MS105例的临床资料(包括卒中类型、预后、并发症)进行分析比较。结果脑梗塞MS组92.53%,非MS组85.71%;近期死亡率MS组2... 目的探讨代谢综合征(MS)合并脑卒中的临床特点及预后。方法对经头颅CT或MRI证实的脑卒中合并MS67例和同期住院脑卒中非MS105例的临床资料(包括卒中类型、预后、并发症)进行分析比较。结果脑梗塞MS组92.53%,非MS组85.71%;近期死亡率MS组25.37%,非MS组8.57%;住院期间并发症,MS组肺部感染、呼吸衰竭、心力衰竭、肾功能衰竭机率较非MS组明显升高,脑疝和消化道出血两组差异无显著性。结论代谢综合征合并脑卒中以脑梗塞多见,住院期间并发症多,近期死亡率高。 展开更多
关键词 代谢综合征 脑卒中 预后 并发症
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脑钠肽(BNP)在急性呼吸困难患者中的诊断价值 被引量:2
17
作者 杨兵生 陈珺 《苏州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2006年第3期479-479,481,共2页
对82例急性呼吸困难患者进行脑钠肽(BNP)水平检测,结果:BNP对于心衰有很强的预测价值。且BNP水平和LVIDd(左室舒张末期内径)值呈正相关,随着LVIDd值的增大,BNP水平升高。提示心衰并发急性呼吸困难的患者中,BNP(≥100 pg/ml)可作为心衰... 对82例急性呼吸困难患者进行脑钠肽(BNP)水平检测,结果:BNP对于心衰有很强的预测价值。且BNP水平和LVIDd(左室舒张末期内径)值呈正相关,随着LVIDd值的增大,BNP水平升高。提示心衰并发急性呼吸困难的患者中,BNP(≥100 pg/ml)可作为心衰早期诊断的指标。 展开更多
关键词 BNP 心衰 急性呼吸困难
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排便合剂治疗急性结肠假性梗阻25例临床观察 被引量:3
18
作者 黄小民 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2002年第9期683-684,共2页
目的:观察排便合剂治疗急性结肠假性梗阻的疗效。方法:将48例急性结肠假性梗阻患者分为治疗组(排便合剂高位直肠滴注)及对照组(常规治疗组),观察临床自主症状改善,肠鸣音恢复时间及自主排气/排便恢复时间。结果:治疗组25例临床自主症状... 目的:观察排便合剂治疗急性结肠假性梗阻的疗效。方法:将48例急性结肠假性梗阻患者分为治疗组(排便合剂高位直肠滴注)及对照组(常规治疗组),观察临床自主症状改善,肠鸣音恢复时间及自主排气/排便恢复时间。结果:治疗组25例临床自主症状均有改善,肠鸣音恢复时间、自主排气时间、自主排便时间与对照组比较差异均有非常显著性(P<0.01)。结论:排便合剂治疗急性结肠假性梗阻有较好的疗效。 展开更多
关键词 中医药疗法 排便合剂 治疗 急性结肠假性梗阻 临床观察
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严重多发伤患者的急救与程序化护理的应用效果 被引量:12
19
作者 张晓霞 《中国现代医生》 2012年第16期107-108,110,共3页
目的探讨对严重多发伤患者进行急救以及实施程序化护理干预措施的效果。方法对我院2009年9月~2011年6月急诊科收治的严重多发伤患者130例根据护理方法不同随机分为观察组(实施程序化护理干预措施)和对照组(常规根据医嘱进行随机化护理)... 目的探讨对严重多发伤患者进行急救以及实施程序化护理干预措施的效果。方法对我院2009年9月~2011年6月急诊科收治的严重多发伤患者130例根据护理方法不同随机分为观察组(实施程序化护理干预措施)和对照组(常规根据医嘱进行随机化护理),应用统计学方法对两组患者的各项观察指标进行对比分析。结果观察组68例患者入院、出院诊断符合率、抢救成功率均明显高于对照组,而观察组死亡率及MODS发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组68例患者在抢救时间、气管插管所占时间、进行抗休克治疗的时间均明显短于对照组,且观察组APACHEⅡ评分也低于对照组,两组上述各指标组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组68例患者在抢救过程中的血压、心率及呼吸各项生命体征平稳例数均明显多于对照组,而血压、心率及呼吸各项生命体征出现升高的例数明显少于对照组,两组上述各指标组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论程序化护理干预有利于降低严重多发伤患者的死亡率、MODS的发生率,缩短抢救时间,值得广泛推广和应用。 展开更多
关键词 严重多发伤 急救 程序化护理
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有机磷农药中毒致尿崩症2例
20
作者 张卓一 黄小民 《浙江临床医学》 2007年第7期882-882,884,共2页
关键词 有机磷农药中毒 尿崩症 乙酰胆碱酯酶 中枢神经系统 呼吸衰竭 胆碱能神经 中间综合征 基层医院
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