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基于医院信息化构建结肠癌专病队列方法学探索 被引量:2
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作者 朱京京 尹瑞华 +7 位作者 葛琛阳 胡斌 王小红 单前 何国斌 郑红娟 凌丽仙 傅健飞 《中国医院统计》 2021年第5期467-471,共5页
目的基于疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)首页编码系统和其他信息化系统建立结肠癌队列,并通过生存分析验证建立队列的可信性。方法从ICD-10首页编码系统数据库、肿瘤报卡数据库和病理数据库中,以身份证号为唯一字段,提取2013... 目的基于疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)首页编码系统和其他信息化系统建立结肠癌队列,并通过生存分析验证建立队列的可信性。方法从ICD-10首页编码系统数据库、肿瘤报卡数据库和病理数据库中,以身份证号为唯一字段,提取2013年1月至2019年12月浙江大学附属金华医院ICD-10首页编码系统、病理系统、疾控中心的肿瘤报卡系统中入院治疗的结肠癌患者信息。对上述3个数据库,进行清洗、合并,最后生成结肠癌队列,进行病理分期,从而分析结肠癌的预后。结果从ICD-10首页编码系统,共筛查获取了1 148例结肠癌患者;从病理数据库中,共筛查获取入组1 060例结肠癌患者,与ICD-10首页编码系统数据库进行合并形成病理病案数据库;最后与831例从肿瘤报卡数据库中筛选入组的结肠癌患者取交集,生成包含581例结肠癌患者的队列。将建立的队列进行生存分析验证,发现该中心建立的结肠癌数据库与其他研究得出的结果相仿。结论利用医院现有的ICD-10首页编码系统、病理系统与疾控中心的随访系统相结合建立肿瘤数据库是真实可信的,推广该模式有助于在全国范围内建立结肠癌队列。 展开更多
关键词 疾病和有关健康问题的国际统计分类 结肠癌 生存分析
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精准医疗时代下结直肠肿瘤组织样本库的标准化建设与质量管理 被引量:3
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作者 王静 葛琛阳 +2 位作者 傅健飞 许文侠 杜金林 《中华医学科研管理杂志》 2021年第3期230-234,共5页
目的建立一个标准的具有完整临床信息的结直肠肿瘤组织样本库,为结直肠肿瘤的基颮与临床研究提供高质量的样本。方法以浙江大学医学院附属金华医院为依托,对结直肠肿瘤组织、正常组织及其相关信息进行结构化设计,从组织样本的采集、储... 目的建立一个标准的具有完整临床信息的结直肠肿瘤组织样本库,为结直肠肿瘤的基颮与临床研究提供高质量的样本。方法以浙江大学医学院附属金华医院为依托,对结直肠肿瘤组织、正常组织及其相关信息进行结构化设计,从组织样本的采集、储存等环节建立标准操作流程,规范化录人样本患者的基本信息.病史和病理等相关临床信息,定期从病理形态、分子水平等方面进行随机质检。结果成功构建了结直肠肿瘤组织样本库,在样本库建立和完善的过程中,从样本采集、人库、保存到出库等众多环节实现了对样本库的标准化质量控制,随机抽样质检结果显示RNA保存效果良好,癌组织中肿瘤比例>80%,且样本临床资料完整。结论初步构建的结直肠肿瘤组织样本库不仅提高了组织样本的利用价值,而且为实现基础研究和临床应用的双向转化提供了保障。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 组织样本库 质量控制
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初始不可切除的结直肠癌肝转移转化治疗的研究进展
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作者 刘玉星 刘晨鸣 杜金林 《中华结直肠疾病电子杂志》 2023年第4期337-341,共5页
结直肠癌是全球癌症相关死亡的第二大原因,已经成为发病率居全球第三位的恶性肿瘤。大约25%的患者在首次诊断时表现为结直肠癌肝转移(CRLM),手术治疗通常被认为是CRLM患者潜在长期生存的必要条件。CRLM初始可切除患者的中位总生存期(OS)... 结直肠癌是全球癌症相关死亡的第二大原因,已经成为发病率居全球第三位的恶性肿瘤。大约25%的患者在首次诊断时表现为结直肠癌肝转移(CRLM),手术治疗通常被认为是CRLM患者潜在长期生存的必要条件。CRLM初始可切除患者的中位总生存期(OS)为42个月,5年生存率为35%~40%,而初始可切除率不足20%。因此,通过转化治疗后,对初始不可切除的CRLM进行手术切除,将显著改善CRLM患者的预后。在这篇综述中,我们介绍了关于初始不可切除CRLM转化治疗的最新文献,并讨论了其诊断,治疗方法及疗效等研究进展,以期指导临床实践。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 肝转移癌 转化治疗
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CDK5在结肠癌组织中的表达及其与患者外周血炎症相关细胞及预后的关系 被引量:2
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作者 王庆华 尹瑞华 +6 位作者 胡斌 蒋冰晶 戴志慧 汤婉芬 张霞 周师师 傅健飞 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第10期774-778,共5页
目的检测CDK5在结肠癌组织中的表达并分析其临床意义。方法用免疫组化方法检测200例结肠癌组织中CDK5的表达,分析其与患者临床病理特征及预后的关系;检测患者外周血炎症相关细胞数,探讨其与CDK5表达的关系。结果CDK5表达在细胞膜或细胞... 目的检测CDK5在结肠癌组织中的表达并分析其临床意义。方法用免疫组化方法检测200例结肠癌组织中CDK5的表达,分析其与患者临床病理特征及预后的关系;检测患者外周血炎症相关细胞数,探讨其与CDK5表达的关系。结果CDK5表达在细胞膜或细胞质中,100例(50.0%)呈低表达,100例(50.0%)呈高表达。CDK5高表达患者的肿瘤进展时间更长(P=0.026),总生存时间也更长(P=0.035)。多因素分析结果提示CDK5表达是结肠癌预后不良的独立危险因素(HR=0.45,95%CI:0.21~0.99,P=0.049)。CDK5表达与患者外周血炎症相关细胞数均无关(均P>0.05)。低阳性淋巴结比例患者总生存时间长于高阳性淋巴结比例患者(P<0.001)。结论CDK5是预测结肠癌患者预后的独立因素,其表达与外周血白细胞计数和中性粒细胞计数均无关。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 细胞周期蛋白依赖激酶5 白细胞计数 预后
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直肠癌微创手术后吻合口漏的微创再手术研究进展 被引量:1
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作者 葛琛阳 杜金林 《中华结直肠疾病电子杂志》 2021年第2期113-116,共4页
近二十年来微创手术方式逐步成为治疗直肠癌的标准术式,但是与开腹手术方式相比,仍未能降低直肠癌术后发生吻合口漏的风险。吻合口漏仍是直肠癌术后主要的并发症之一,影响着患者的肿瘤学预后和生活质量,也是腹腔镜结直肠外科医师需要面... 近二十年来微创手术方式逐步成为治疗直肠癌的标准术式,但是与开腹手术方式相比,仍未能降低直肠癌术后发生吻合口漏的风险。吻合口漏仍是直肠癌术后主要的并发症之一,影响着患者的肿瘤学预后和生活质量,也是腹腔镜结直肠外科医师需要面临的挑战。对于需要手术干预的吻合口漏,选择传统的开腹再手术的处理方式,还是选择微创再手术的处理方式一直是结直肠外科医师关注的热点。本文旨在阐述直肠癌微创术后发生吻合口漏的微创手术再处理的现状和进展,讨论其可行性和安全性,以期为临床实践提供借鉴。 展开更多
关键词 腹腔镜 直肠肿瘤 吻合口漏 微创再手术
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