外伤性硬膜下积液的外科治疗 被引量：1

1

作者 张景杰 《河南外科学杂志》 2006年第4期26-27,共2页

目的分析并探讨外伤后硬膜下积液的形成和治疗方法。方法开颅手术10例,钻孔加外引流60例,蛛网膜下腔-腹腔分流5例,幼儿前囟穿刺抽吸治疗6例,保守治疗19例。结果经住院治疗缓解率为100％,积液完全治愈率为35％。结论应根据不同的硬膜下... 目的分析并探讨外伤后硬膜下积液的形成和治疗方法。方法开颅手术10例,钻孔加外引流60例,蛛网膜下腔-腹腔分流5例,幼儿前囟穿刺抽吸治疗6例,保守治疗19例。结果经住院治疗缓解率为100％,积液完全治愈率为35％。结论应根据不同的硬膜下积液的不同类型,采取相应的治疗方法。 展开更多

关键词 颅脑损伤 硬膜下积液 钻孔引流

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放射性脑坏死的影像学特点及治疗 被引量：1

2

作者 张新昌 张志强 +2 位作者 龙江 庞长河 吕建光 《中原医刊》 2008年第7期43-45,共3页

目的 探讨放射性脑坏死的影像学特点及治疗方法。方法 对7例颅内肿瘤术后行放射外科或普通外照射治疗后发生放射性脑坏死的患者的临床及影像学资料进行回顾性分析。结果放射性脑坏死的临床表现与同一部位的肿瘤相似。而影像学表现与肿... 目的 探讨放射性脑坏死的影像学特点及治疗方法。方法 对7例颅内肿瘤术后行放射外科或普通外照射治疗后发生放射性脑坏死的患者的临床及影像学资料进行回顾性分析。结果放射性脑坏死的临床表现与同一部位的肿瘤相似。而影像学表现与肿瘤截然不同，MRI常为带有“锯齿状或棘角状外突”的“地图样”周边强化及周围水肿，没有强化结节。MRS为NAA及Cho／Cr下降。3例经手术及病理证实为脑坏死。另4例依据其特有的影像学表现明确诊断，应用皮质类固醇及脱水剂治疗，经半年MRI随访，病灶稳定或缩小，其周围水肿明显减轻。结论大多数患者通过MRI、MRS检查能够明确诊断，通常应首选保守治疗，只在肿瘤复发不能排除或颅内压很高时采用手术治疗。 展开更多

关键词 放射性脑坏死 颅内肿瘤 诊断 治疗

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132例肾肿块微小切片组织学诊断分析 被引量：2

3

作者 程向华 陈建华 +2 位作者 李威 李铮荣 陈奎生 《中国医药》 2007年第11期701-702,共2页

目的探讨微小切片对肾肿块组织学诊断的价值。方法术前132例肾肿块同时做微小切片及涂片,分为微小切片组及涂片组,将各自诊断结果分别记入2组,分析其病理结果,术后进行组织学对比分析。结果微小切片组对恶性肿瘤诊断敏感性88.5%,对良性... 目的探讨微小切片对肾肿块组织学诊断的价值。方法术前132例肾肿块同时做微小切片及涂片,分为微小切片组及涂片组,将各自诊断结果分别记入2组,分析其病理结果,术后进行组织学对比分析。结果微小切片组对恶性肿瘤诊断敏感性88.5%,对良性肿瘤诊断特异性100%,总准确率90.0%;涂片组分别为82.7%、90.9%和84.1%;涂片组结合微小切片组分别为91.6%、93.8%和92.0%。微小切片组与涂片组对恶性肿瘤组织分型诊断的准确率分别为92.9%、67.6%,2组比较有统计学意义(P<0.01);对良性病变的组织分类诊断准确率分别为86.7%和63.6%,有统计学意义(P<0.05)。结论微小切片和涂片的诊断准确性均高,二者结合提高诊断准确性;微小切片对恶性肿瘤组织学分型、良性病变分类诊断价值高。 展开更多

关键词 肾肿瘤 活组织学检查 组织细胞学制备技术

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腰穿、腰大池持续引流结合万古霉素鞘内注射治疗高血压脑出血术后颅内感染的对比分析 被引量：3

4

作者 赵子光 王正锋 《医学理论与实践》 2022年第15期2561-2563,共3页

目的:对比分析腰穿、腰大池持续引流结合万古霉素鞘内注射治疗高血压脑出血术后颅内感染的临床应用。方法:选取2019年5月—2021年5月本院因高血压脑出血入院予以手术治疗后出现颅内感染的患者,共81例,根据患者自主意愿选择治疗方式,分... 目的:对比分析腰穿、腰大池持续引流结合万古霉素鞘内注射治疗高血压脑出血术后颅内感染的临床应用。方法:选取2019年5月—2021年5月本院因高血压脑出血入院予以手术治疗后出现颅内感染的患者,共81例,根据患者自主意愿选择治疗方式,分为研究组(n=43,腰大池持续引流结合万古霉素鞘内注射)、对照组(n=38,腰穿持续引流结合万古霉素鞘内注射)。比较2组临床疗效、脑脊液指标(颅内压、白细胞计数、蛋白质、葡萄糖)、生化指标经元特异性烯醇化酶(NSE)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、不良反应及预后。结果:研究组患者临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组颅内压、白细胞计数、蛋白质水平较前降低,葡萄糖较前升高,且研究组改善优于对照组(P<0.05);治疗后,研究组NSE、PCT、hs-CRP水平明显低于对照组(P<0.05);两组治疗期间均未发生癫痫、神经根刺激等症状,但在腰部疼痛发生率及治疗后GOS评分方面,研究组明显优于对照组(P<0.05)。结论:对高血压脑出血术后颅内感染患者予以腰大池持续引流结合万古霉素鞘内注射治疗临床疗效佳,可有效降低颅内压水平,改善脑脊液环境,促进脑组织恢复,且不良反应发生率低,预后佳。 展开更多

关键词 高血压脑出血 颅内感染 腰大池持续引流 腰穿持续引流 万古霉素

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重型颅脑外伤术中急性脑膨出的临床治疗体会 被引量：6

5

作者 赵庆府 《当代医学》 2016年第31期75-76,共2页

目的探讨重型颅脑外伤术中发生急性脑膨出的原因与处理方法。方法选取48例重型颅脑外伤术中发生急性脑膨出患者,回顾性分析其临床资料,探寻原因及治疗对策。结果术后6个月格拉斯哥预后评分(GOS)结果显示:死亡19例(39.58%),植物生存4例(8... 目的探讨重型颅脑外伤术中发生急性脑膨出的原因与处理方法。方法选取48例重型颅脑外伤术中发生急性脑膨出患者,回顾性分析其临床资料,探寻原因及治疗对策。结果术后6个月格拉斯哥预后评分(GOS)结果显示:死亡19例(39.58%),植物生存4例(8.33%),重残7例(14.58%),中残8例(16.67%),良好10例(20.84%)。结论迟发性颅内血肿和弥漫性脑肿胀是重型脑外伤术中急性脑膨出的主要原因。在手术中,手术医师必须谨慎操作,采用行之有效的治疗措施,有效提高手术效果,降低病死率,从而有效提升患者的康复率与生存质量。 展开更多

关键词 重型颅脑外伤 急性脑膨出 大骨瓣开颅术

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脑脓肿的诊断与治疗分析(附58例报告) 被引量：2

6

作者 赵庆府 《中国继续医学教育》 2015年第31期94-95,共2页

目的 分析脑脓肿的诊断与治疗方法 .方法 回顾性分析我院2010年2月～2015年2月收治的58例脑脓肿患者的临床资料,并根据患者的具体情况采用不同的治疗方式.结果 58例脑脓肿患者中,治愈27例,好转20例,无效8例,死亡3例;总有效率为81.03%... 目的 分析脑脓肿的诊断与治疗方法 .方法 回顾性分析我院2010年2月～2015年2月收治的58例脑脓肿患者的临床资料,并根据患者的具体情况采用不同的治疗方式.结果 58例脑脓肿患者中,治愈27例,好转20例,无效8例,死亡3例;总有效率为81.03%.结论 在脑脓肿的诊断上,根据患者的临床症状结合CT及MRI等检查明确诊断.确诊后,根据患者的具体情况选取合适的治疗方式,尽可能地提高治愈率,降低致残率及死亡率. 展开更多

关键词 脑脓肿 穿刺抽吸术 脓肿切除术

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显微手术治疗矢状窦旁脑膜瘤的临床分析 被引量：2

7

作者 赵庆府 《中国继续医学教育》 2016年第27期73-74,共2页

目的探讨矢状窦旁脑膜瘤的显微手术治疗方法与临床疗效。方法选取我院神经外科收治的52例矢状窦旁脑膜瘤患者,给予显微手术治疗,分析患者的手术方法与临床效果。结果 52例患者中,I级切除18例(34.2%),II级切除28例(53.8%),III级切除6例(1... 目的探讨矢状窦旁脑膜瘤的显微手术治疗方法与临床疗效。方法选取我院神经外科收治的52例矢状窦旁脑膜瘤患者,给予显微手术治疗,分析患者的手术方法与临床效果。结果 52例患者中,I级切除18例(34.2%),II级切除28例(53.8%),III级切除6例(11.5%),未发现手术死亡病例。结论采用显微手术方法治疗矢状窦旁脑膜瘤,临床疗效显著,能够有效保护脑组织以及肿瘤周围组织,不良反应与并发症发生率较低,患者预后良好。 展开更多

关键词 显微手术 矢状窦旁脑膜瘤 疗效

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奥氮平治疗脑外伤伴发精神障碍的多中心随机对照研究 被引量：1

8

作者 张金钊 吕建光 李志强 《中国健康心理学杂志》 2006年第5期554-556,共3页

目的观察奥氮平治疗脑外伤伴发精神障碍的疗效和安全性。方法采用病例对照研究,将61例患者分为氟哌啶醇组(32例)和奥氮平组(29例),采用简明精神病性症状量表(BPRS)和疗效总评量表分别评定其严重程度和疗效。结果2W后奥氮平组BPRS总分(... 目的观察奥氮平治疗脑外伤伴发精神障碍的疗效和安全性。方法采用病例对照研究,将61例患者分为氟哌啶醇组(32例)和奥氮平组(29例),采用简明精神病性症状量表(BPRS)和疗效总评量表分别评定其严重程度和疗效。结果2W后奥氮平组BPRS总分(减分值19.3±6.8)、活动过多因子分明显下降(P<0.05或P<0.01),氟哌啶醇组BPRS总分及其他因子分4W后开始下降;8W后两组总体疗效比较无显著性差异(P>0.05);奥氮平组的不良反应为头晕和嗜睡,氟哌啶醇组较多,包括锥体外系反应、心动过速、头晕、流涎等。结论奥氮平是一种安全有效的治疗脑外伤伴发精神障碍的药物。 展开更多

关键词 脑外伤 精神障碍 多中心研究 随机对照研究 奥氮平

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高血压脑出血患者的健康教育 被引量：1

9

作者 姜玲君 《医药论坛杂志》 2004年第14期58-58,共1页

关键词 高血压脑出血 健康教育 教育内容 手术方法 CT检查 饮食指导 出院指导

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中西医结合治疗颅脑损伤康复期100例分析

10

作者 吕建光 《中国药物与临床》 CAS 2005年第4期300-300,共1页

关键词 中西医结合治疗 康复期 颅脑损伤病人 2004年 2000年 手术治疗 综合治疗 病人需要 疗效显著

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外伤后脑梗死38例分析

11

作者 张景杰 《河南外科学杂志》 2006年第5期55-56,共2页

关键词 外伤后脑梗死 病毒性脑炎 症状体征 言语障碍 低密度区 颅内血肿 脑深部 检查表 脑挫伤

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小骨窗开颅治疗高血压、脑出血93例分析

12

作者 吕建光 《河南外科学杂志》 2002年第3期32-33,共2页

目的:了解小骨窗开颅治疗高血压脑出血,手术适应症、禁忌症、手术方法及疗效。方法:局麻下执行手术,取血肿距头皮最近为中心,直切口咬骨窗直径2.5cm切开硬膜,电烧硬膜及皮层血管,并分开分皮层,直视下清除血肿,血肿腔放一引流管,持续引流... 目的:了解小骨窗开颅治疗高血压脑出血,手术适应症、禁忌症、手术方法及疗效。方法:局麻下执行手术,取血肿距头皮最近为中心,直切口咬骨窗直径2.5cm切开硬膜,电烧硬膜及皮层血管,并分开分皮层,直视下清除血肿,血肿腔放一引流管,持续引流,必要时冲洗。结果:用此法治疗93例病人,明显提高了病人生存质量,大大降低死亡率。结论:小骨窗开颅是比较积极有效的抢救高血压脑出血较好的术式,医生省时省力,病人痛苦小,创伤小,手术成功率高,疗效确切。 展开更多

关键词 小骨窗开颅 手术治疗 高血压 脑出血 手术适应症 手术禁忌症 手术方法

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中西医结合治疗颅脑损伤康复期100例分析

13

作者 吕建光 《河南外科学杂志》 2002年第4期30-31,共2页

目的:颅脑损伤康复期治疗中西结合比单纯西医治疗疗效显著。方法:营养脑细胞药物应用同时配合中药黄芪、丹参应用。结果:采用中西结合,GLS评分明显提高。生存质量明显提高。结论:通过中西结合治疗比单纯西医治疗康复期颅脑损伤,GLS评分... 目的:颅脑损伤康复期治疗中西结合比单纯西医治疗疗效显著。方法:营养脑细胞药物应用同时配合中药黄芪、丹参应用。结果:采用中西结合,GLS评分明显提高。生存质量明显提高。结论:通过中西结合治疗比单纯西医治疗康复期颅脑损伤,GLS评分明显提高。 展开更多

关键词 中西医结合治疗 颅脑损伤 康复期 营养脑细胞药物 黄芪 丹参

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小儿急性外伤性颅内血肿52例手术治疗分析

14

作者 吕建光 《河南外科学杂志》 2004年第1期10-10,共1页

目的:了解小儿急性外伤性颅内血肿的特点,治疗与成人有相异之处。方法:本组全部手术治疗。结果:手术成功率95％,死亡率为5％。结论:积极的手术治疗可明显提高患儿的疗效,降低致残率。

关键词 小儿 急性外伤性颅内血肿 手术治疗 血肿清除术 颅脑外伤

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外伤性后颅窝硬膜外血肿的诊治探讨

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作者 张景杰 《医学信息（西安上半月）》 2007年第4期630-631,共2页

目的探讨外伤性后颅窝硬膜外血肿的诊断与治疗。方法回顾性分析34例外伤性后颅窝硬膜外山肿的临床资料。结果手术治疗30例,保守治疗4例。根据GOS评分结果:良好25例,中残4例.重残2例,死亡3例。结论CT扫描是诊断外伤性后颅窝硬膜外向肿的... 目的探讨外伤性后颅窝硬膜外血肿的诊断与治疗。方法回顾性分析34例外伤性后颅窝硬膜外山肿的临床资料。结果手术治疗30例,保守治疗4例。根据GOS评分结果:良好25例,中残4例.重残2例,死亡3例。结论CT扫描是诊断外伤性后颅窝硬膜外向肿的首选检查方法。外伤性后颅窝硬膜血肿及早确诊后,尽早手术,预后良好。 展开更多

关键词 硬膜外血肿 颅脑损伤 后颅窝 诊断 治疗

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岛叶胶质瘤病理特征及显微侧裂入路手术治疗21例临床分析 被引量：1

16

作者 程向华 陈建华 +1 位作者 吴新建 赵庆府 《中国医师进修杂志》 2012年第14期38-39,共2页

目的分析岛叶胶质瘤的临床特征，评估显微外科治疗效果，总结影响预后的因素，提高患者生存质量。方法结合颞叶内侧面解剖特点，经翼点侧裂入路、显微手术治疗21例岛叶胶质瘤患者，总结分析其临床病理特点、显微外科手术要点、预后及治... 目的分析岛叶胶质瘤的临床特征，评估显微外科治疗效果，总结影响预后的因素，提高患者生存质量。方法结合颞叶内侧面解剖特点，经翼点侧裂入路、显微手术治疗21例岛叶胶质瘤患者，总结分析其临床病理特点、显微外科手术要点、预后及治疗效果。结果术后病理按WHO分级分类：I～Ⅱ级星形胶质细胞瘤14例，Ⅲ级间变型星形胶质细胞瘤4例，Ⅱ级少突胶质细胞瘤3例。肿瘤全切除15例，次全切除4例，大部切除2例。术后症状较术前明显改善16例，无变化3例，加重或新增神经功能障碍2例。17例患者获随访2年，2年生存率58．82％（10／17），肿瘤复发率23．53％（4／17）。结论岛叶肿瘤多为低级别胶质瘤，翼点侧裂入路利用脑组织的自然解剖间隙，采用显微外科切除是影响其预后的重要因素。 展开更多

关键词 神经胶质瘤 显微外科手术 预后 岛叶

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高血压脑出血立体定向手术疗效评定及再出血探讨 被引量：16

17

作者 陈建华 刘影 李亚新 《中国综合临床》 北大核心 2008年第5期474-475,共2页

目的探讨高血压脑出血立体定向手术效果及再出血的防治。方法回顾性分析148例高血压脑出血患者的临床资料。结果148例患者，早期病死率11．5％；6个月随访恢复良好率42．5％，好转和较好者达70．8％。手术再出血13例，发生率9．7％；10... 目的探讨高血压脑出血立体定向手术效果及再出血的防治。方法回顾性分析148例高血压脑出血患者的临床资料。结果148例患者，早期病死率11．5％；6个月随访恢复良好率42．5％，好转和较好者达70．8％。手术再出血13例，发生率9．7％；108例术前无出血倾向者6例发生再出血（5．6％），40例有出血倾向者（术前经检验证实）7例再出血（17．5％），再出血均发生在术后24h以内。结论立体定向手术治疗高血压脑出血，可降低病死率，改善预后、提高其生存质量。术前经检验证实有出血倾向者应慎行立体定向术。 展开更多

关键词 高血压 立体定向手术 脑出血

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翼点入路的可变性＋硬脑膜成型术在额颞部重型颅脑损伤救治中的应用

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作者 陈建华 《中国实用医刊》 2011年第3期103-104,共2页

目的探讨翼点入路的可变性＋硬脑膜成型术治疗额颞部重型颅脑损伤的}陆床疗效。方法56例额颞部重型颅脑伤患者以翼点入路为基础，个性化手术方案扩大手术切口：行额颞大骨瓣＋硬脑膜成型术。结果56例患者，恢复良好22例（39．29％），中... 目的探讨翼点入路的可变性＋硬脑膜成型术治疗额颞部重型颅脑损伤的}陆床疗效。方法56例额颞部重型颅脑伤患者以翼点入路为基础，个性化手术方案扩大手术切口：行额颞大骨瓣＋硬脑膜成型术。结果56例患者，恢复良好22例（39．29％），中残15例（26．79％），重残6例（10．71％），植物生存1例（1．79％），死亡12例（21．43％）。结论扩大翼点入路行额颞大骨瓣＋硬脑膜成型术，是治疗额颞部重型颅脑损伤较理想的术式。 展开更多

关键词 重型颅脑伤 翼点 额颞大骨瓣 硬脑膜成形

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