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唐山市医院医生治疗罕见病药物现状调查
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作者 宋海 冯美珠 孟凡宁 《医药导报》 CAS 北大核心 2020年第10期1442-1445,共4页
目的调查我国中等城市唐山医生治疗罕见病药物现状。方法采用自行设计的调查问卷,对唐山市14家二级甲等以上公立综合医院2083名在岗临床医生,进行治疗罕见病药物现状问卷调查。结果34.2%罕见病患者全部用国产药,34.5%罕见病患者医保报... 目的调查我国中等城市唐山医生治疗罕见病药物现状。方法采用自行设计的调查问卷,对唐山市14家二级甲等以上公立综合医院2083名在岗临床医生,进行治疗罕见病药物现状问卷调查。结果34.2%罕见病患者全部用国产药,34.5%罕见病患者医保报销比例>50%,5.8%罕见病患者曾获得过社会捐助药品,53.1%罕见病患者是从医院药房买药。结论唐山市罕见病患者用药负担较重,罕见病治疗药物的可及性较差。 展开更多
关键词 罕见病 药物可及性 临床医生 问卷调查
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认知干预对血液科老年恶性肿瘤化疗后肝损伤患者负性情绪的影响 被引量:21
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作者 郑雅珍 刘东芳 +3 位作者 赵晓亮 张宝琴 甘静 赵文喆 《检验医学与临床》 CAS 2017年第7期915-917,共3页
目的探讨认知干预对老年恶性肿瘤化疗后肝损伤患者负性情绪的影响。方法按照时间顺序,选取2013年在该院血液科接受老年恶性肿瘤化疗后肝损伤的患者40例作为干预组,2014年在该院血液科接受老年恶性肿瘤化疗后肝损伤的患者40例作为对照组... 目的探讨认知干预对老年恶性肿瘤化疗后肝损伤患者负性情绪的影响。方法按照时间顺序,选取2013年在该院血液科接受老年恶性肿瘤化疗后肝损伤的患者40例作为干预组,2014年在该院血液科接受老年恶性肿瘤化疗后肝损伤的患者40例作为对照组。对照组进行为期1个月的常规护理,干预组在常规护理的基础上对患者行为期1个月的认知干预。分别在1个月后通过焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),检测患者负性情绪的变化。结果干预后,干预组患者的SAS为(39.98±3.74)分,对照组为(53.11±4.09)分,2组SAS在干预后差异有统计学意义(P<0.05);干预后,对照组患者的SDS为(52.98±5.02)分,干预组为(38.79±4.54)分,2组的SDS差异有统计学意义(P<0.05)。本研究结果显示,2组干预后健康促进生活方式评分较干预前均显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,干预组较对照组的健康促进生活方式评分显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年恶性肿瘤化疗后肝损伤患者实施认知干预可使后患者的焦虑心理和抑郁状况得到显著改善,有利于提高患者的生命质量和对护理的满意度,可在临床中推广应用。 展开更多
关键词 认知干预护理 肝损伤 负性情绪 老年患者
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心理咨询模式在天晴甘平治疗血液科恶性肿瘤化学治疗后肝损害患者中的应用效果 被引量:4
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作者 郑雅珍 刘东芳 +3 位作者 赵晓亮 张宝琴 甘静 赵文喆 《检验医学与临床》 CAS 2016年第6期781-782,785,共3页
目的探讨心理咨询模式在天晴甘平治疗血液科恶性肿瘤化学治疗后肝损害患者中的应用效果。方法选取2013年3月至2015年3月本院收治的采用天晴甘平治疗血液科恶性肿瘤化学治疗的患者80例,按照性别、年龄分成两组,研究组患者40例,其中男21例... 目的探讨心理咨询模式在天晴甘平治疗血液科恶性肿瘤化学治疗后肝损害患者中的应用效果。方法选取2013年3月至2015年3月本院收治的采用天晴甘平治疗血液科恶性肿瘤化学治疗的患者80例,按照性别、年龄分成两组,研究组患者40例,其中男21例,女19例;年龄39~61岁,平均(51.8±2.3)岁;对照组患者40例,其中男20例,女20例;年龄37~63岁,平均(52.1±1.9)岁。两组患者皆采用常规的护理方法,而研究组在此基础上采用了心理咨询模式对患者进行治疗,分别治疗3、6个月后,比较两组患者的护理效果。结果两组通过健康教育管理对肝损害患者延续护理服务的满意度明显不同,观察组的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。同时研究组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及知觉压力量表(CPSS)等评分明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论采用心理咨询模式在天晴甘平治疗血液科恶性肿瘤化学治疗后肝损害患者的护理方法中有明显的应用效果,能够有效提高化学治疗疗效,控制消极情绪的发生,传播正能量。 展开更多
关键词 心理咨询 天晴甘平 恶性肿瘤 化学治疗
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天晴甘平对化疗药物致肝损伤大鼠肝功能的保护作用 被引量:4
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作者 刘东芳 赵晓亮 +8 位作者 张宝琴 赵文喆 甘静 郑雅珍 张成侠 冯志刚 刘艳芬 訾建杰 刘欣 《海南医学院学报》 CAS 2015年第12期1601-1603,1607,共4页
目的:研究天晴甘平对化疗药物致肝损伤大鼠肝功能的保护作用。方法:选择C57BL/6大鼠作为研究对象,适应性饲养后随机分为对照组、顺铂组以及干预组,顺铂组和干预组接受顺铂腹腔注射,干预组接受天晴甘平灌胃。顺铂给药后,检测3组大鼠血清... 目的:研究天晴甘平对化疗药物致肝损伤大鼠肝功能的保护作用。方法:选择C57BL/6大鼠作为研究对象,适应性饲养后随机分为对照组、顺铂组以及干预组,顺铂组和干预组接受顺铂腹腔注射,干预组接受天晴甘平灌胃。顺铂给药后,检测3组大鼠血清中氨基转移酶的含量以及肝脏组织中能量代谢相关酶、炎症介质、凋亡基因的含量。结果:给药后1d、2d、3d、4d,顺铂组大鼠血清中ALT、AST的含量均高于对照组,干预组大鼠血清中ALT、AST的含量均低于对照组,均P<0.05;处死大鼠收集肝脏组织,顺铂组大鼠肝脏组织中SDH、Na+-K+-ATP酶的mRNA含量低于对照组,TNF-α、IL-1β、IL-6、CXCL8的蛋白含量以及caspase-3、caspase-8、caspase-9的mRNA含量高于对照组,均P<0.05;干预组大鼠肝脏组织中SDH、Na+-K+-ATP酶的mRNA含量高于顺铂组,TNF-α、IL-1β、IL-6、CXCL8的蛋白含量以及caspase-3、caspase-8、caspase-9的mRNA含量均低于顺铂组,均P<0.05。结论:天晴甘平对顺铂所致肝损伤大鼠的肝功能具有保护作用,具体表现为改善细胞能量代谢、减轻炎症反应、抑制凋亡过程。 展开更多
关键词 天晴甘平 顺铂 肝损伤 炎症反应 凋亡 大鼠
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苯扎氯铵与罂粟碱联合应用对血管壁刺激因素的影响及意义 被引量:5
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作者 刘名 杨益民 +4 位作者 赵文喆 袁学峰 吴聪哲 任珩 柳丹 《河北医药》 CAS 2018年第9期1406-1408,1413,共4页
目的研究苯扎氯铵与罂粟碱联合应用对血管吻合手术模型大耳白兔血管刺激因素的影响及意义,为血管吻合术的药物应用提供实验依据。方法选取36只新西兰大耳白兔,随机分为对照组(0.9%氯化钠溶液组,A组)、0.01%苯扎氯铵组(B组)、0.01%苯扎... 目的研究苯扎氯铵与罂粟碱联合应用对血管吻合手术模型大耳白兔血管刺激因素的影响及意义,为血管吻合术的药物应用提供实验依据。方法选取36只新西兰大耳白兔,随机分为对照组(0.9%氯化钠溶液组,A组)、0.01%苯扎氯铵组(B组)、0.01%苯扎氯铵与罂粟碱联合用药组(C组)。制作血管吻合手术实验动物模型。分析3组实验动物术后动脉阻力指数、搏动指数、血液内皮素、一氧化氮浓度的变化。结果术后3组RI、PI均呈现减低、ET含量减少、NO含量增多的状态。术后6、12 h A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05),术后24 h A组与B组差异有统计学意义(P<0.05),术后6、12、24 h C组与A组和B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论0.01%苯扎氯铵溶液与罂粟碱联合应用对血管壁刺激性较小,有利于血管断端血流恢复,有效降低血管阻力,能够更好的舒张血管,缓解血管痉挛,对防止血栓形成有一定帮助,对吻合口通畅起到保护作用,提高血管吻合手术的成功率;在血管吻合手术中联合应用0.01%苯扎氯铵溶液与罂粟碱术后疗效较好。 展开更多
关键词 苯扎氯铵 罂粟碱 血管吻合 阻力指数 搏动指数 内皮素 一氧化氮
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抑郁症患者述情障碍、心理韧性和自杀意念的关系 被引量:26
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作者 边军 齐文风 +4 位作者 郭鑫 赵文喆 路月英 贾娜娜 苑杰 《中国医药导报》 CAS 2018年第4期47-49,72,共4页
目的探讨抑郁症患者述情障碍、心理韧性和自杀意念的特点及关系,为自杀的预防和干预提供依据。方法2014年10~12月,采用自杀意念量表、述情障碍量表、心理韧性量表对河北省唐山市第五医院及开滦精神卫生中心两家专科精神病医院115例青年(... 目的探讨抑郁症患者述情障碍、心理韧性和自杀意念的特点及关系,为自杀的预防和干预提供依据。方法2014年10~12月,采用自杀意念量表、述情障碍量表、心理韧性量表对河北省唐山市第五医院及开滦精神卫生中心两家专科精神病医院115例青年(18~40岁)及中老年(>40~65岁)抑郁症患者进行调查。主要研究不同性别、年龄段的抑郁症患者在述情障碍、心理韧性及自杀意念上的差异;述情障碍、心理韧性及自杀意念的关系;述情障碍及心理韧性对自杀意念的预测作用。结果 (1)不同性别的抑郁症患者在述情障碍、心理韧性及自杀意念上的得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄段抑郁症患者在心理韧性及自杀意念上的得分比较,差异无统计学意义(P>0.05),但中老年组抑郁症患者述情障碍得分高于青年组(P<0.05)。(2)述情障碍总分与心理韧性总分呈负相关(P<0.01),述情障碍与自杀意念总分及各因子均呈正相关(P<0.01)。心理韧性总分与自杀意念总分及各因子分均呈负相关(P<0.01)。(3)中介效应检验可知,述情障碍对自杀意念的直接效应显著(β=0.533,P<0.01),心理韧性中介变量对自杀意念的预测作用显著(β=-0.186,P<0.01),中介效应占总效应的13.34%。结论心理韧性能有效帮助抑郁症患者表达情绪及感受,对防止自杀意念及行为出现至关重要。 展开更多
关键词 自杀意念 述情障碍 心理韧性 中介作用
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大耳白兔血管吻合手术模型中苯扎氯铵对血液内皮素、一氧化氮浓度影响的研究 被引量:3
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作者 刘名 杨益民 +3 位作者 赵文喆 任珩 吴聪哲 袁学峰 《河北医科大学学报》 CAS 2018年第5期547-551,共5页
目的探讨苯扎氯铵(benzalkonium,BZK)对血管吻合手术模型大耳白兔动脉血液内皮素(endothelin,ET)、一氧化氮(nitric oxide,NO)浓度的影响及意义,阐明不同浓度BZK溶液与血管壁刺激之间的关系。方法选取48只新西兰大耳白兔,随机分为对照组... 目的探讨苯扎氯铵(benzalkonium,BZK)对血管吻合手术模型大耳白兔动脉血液内皮素(endothelin,ET)、一氧化氮(nitric oxide,NO)浓度的影响及意义,阐明不同浓度BZK溶液与血管壁刺激之间的关系。方法选取48只新西兰大耳白兔,随机分为对照组(生理盐水组)和BZK溶液0.01%、0.05%、0.1%组。制作血管吻合手术实验动物模型。检测分析各组实验动物术后血液ET、NO浓度的变化。结果手术后各组内不同时点ET水平均呈逐渐降低趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);而在同一时点中各组ET水平呈逐渐升高趋势,术后6hC组和D组高于A组和B组,术后12hD组高于A组和B组,术后24hD组高于A、B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后各组内不同时点NO水平均呈逐渐升高趋势,A组、B组、C组差异有统计学意义(P<0.05),D组差异无统计学意义(P>0.05);而在同一时点中各组NO水平呈逐渐降低趋势,术后6h、12hC组和D组低于A组和B组,术后24hB、C、D组低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血管吻合术中,在血管断端应用0.01%BZK溶液进行冲洗、消毒,其血管壁刺激性明显小于高浓度BZK溶液,可减轻发生血管痉挛的程度,提高血管吻合口处的血流通畅度,减少血管危象发生,提高血管吻合手术的成功率。 展开更多
关键词 血管吻合 模型 动物 苯扎氯铵
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天晴甘平对白血病荷瘤鼠化疗后肝损伤的保护作用研究 被引量:1
8
作者 赵晓亮 刘东芳 +8 位作者 张宝琴 赵文喆 甘静 郑雅珍 张成侠 冯志刚 刘艳芬 訾建杰 刘欣 《海南医学院学报》 CAS 2015年第11期1467-1469,1473,共4页
目的:研究天晴甘平对白血病荷瘤鼠化疗后肝损伤的保护作用。方法:选择C57小鼠作为研究对象,建立白血病荷瘤鼠模型,化疗组和治疗组均给予环磷酰胺化疗,治疗组给予天晴甘平治疗。检测血清中肝酶含量以及肝脏组织中凋亡细胞比例、氧化应激... 目的:研究天晴甘平对白血病荷瘤鼠化疗后肝损伤的保护作用。方法:选择C57小鼠作为研究对象,建立白血病荷瘤鼠模型,化疗组和治疗组均给予环磷酰胺化疗,治疗组给予天晴甘平治疗。检测血清中肝酶含量以及肝脏组织中凋亡细胞比例、氧化应激反应产物的含量。结果:化疗组小鼠血清中ALT、AST、α-GST、GLDH含量高于对照组(均P<0.05),肝脏组织中凋亡细胞比例以及MDA、AOPP、8-OhdG含量高于对照组(均P<0.05);治疗组小鼠血清中ALT、AST、α-GST、GLDH含量低于化疗组(均P<0.05),肝脏组织中凋亡细胞比例以及MDA、AOPP、8-OhdG含量低于化疗组(均P<0.05)。结论:天晴甘平对白血病荷瘤鼠化疗后肝损伤具有保护作用,发挥保护作用的机制可能是减轻氧化应激反应、抑制肝细胞凋亡。 展开更多
关键词 天晴甘平 肝损伤 氧化应激 化疗 白血病荷瘤鼠
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腹腔镜子宫肌瘤剔除术中缩宫素不同用药方法的止血疗效分析 被引量:5
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作者 吴聪哲 张英欣 +4 位作者 赵欣 刘名 任珩 赵文喆 李海朋 《中国综合临床》 2018年第2期118-121,共4页
目的 探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术中以不同用药途径应用缩宫素的止血疗效,阐明缩宫素在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的最佳给药方式。方法 选取我院2016年1月至2017年7月因子宫肌瘤行经腹腔镜肌壁间子宫肌瘤剔除手术患者90例,按不同用药方式... 目的 探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术中以不同用药途径应用缩宫素的止血疗效,阐明缩宫素在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的最佳给药方式。方法 选取我院2016年1月至2017年7月因子宫肌瘤行经腹腔镜肌壁间子宫肌瘤剔除手术患者90例,按不同用药方式分成A、B两组,每组45例。A组术中给予缩宫素20 U+5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,B组术中子宫肌瘤处肌壁注射缩宫素20 U。比较两组患者手术前后一般情况、术中出血量、手术时间、术中和术后不良反应和住院时间。结果 手术出血量B组为(76.5±15.8) ml,明显少于A组(99.8±20.7) ml;手术时间B组为(71.2±10.7) min,较A组(90.1±18.4) min明显缩短,两组比较差异均有统计学意义(t值分别为1.788、2.878,P均〈0.05)。用药后5、30、180 min,A组患者收缩压分别为(132.2±1.4)、(120.7±5.3)、(110.9±1.8) mmHg,舒张压分别为(80.9±12.5)、(71.4±12.6)、(70.1±2.8) mmHg;B组患者收缩压分别为(140.4±11.1)、(131.2±4.5)、(121.4±11.2) mmHg,舒张压分别为(93.4±8.1)、(86.4±7.1)、(81.1±1.5) mmHg,两组比较差异均有统计学意义(收缩压:F组内=68.57,P〈0.001;F组间=16.54,P〈0.001;F交互=4.34,P=0.011;舒张压:F组内=45.16,P〈0.001;F组间=10.79,P=0.024;F交互=4.16,P=0.037);同一用药时间,B组收缩压和舒张压均高于A组,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术中应用缩宫素止血,子宫肌瘤处肌壁注射方式给药可明显减少术中出血量,缩短手术时间,其效果明显优于静脉滴注的用药方式,有利于手术的开展。 展开更多
关键词 缩宫素 腹腔镜术 子宫肌瘤剔除术 止血
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腹腔镜子宫肌瘤剔除术卡前列素氨丁三醇不同给药方式的止血疗效研究 被引量:2
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作者 吴聪哲 张英欣 +4 位作者 赵欣 刘名 赵文喆 任珩 李海朋 《中国综合临床》 2017年第10期882-886,共5页
目的 探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术卡前列素氨丁三醇不同给药方式的止血疗效,阐明卡前列素氨丁三醇在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的最佳给药方式.方法 将90例患者应用随机数字表分成A、B2组,每组45例.A组术前30 min肌肉注射应用卡前列素氨丁三... 目的 探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术卡前列素氨丁三醇不同给药方式的止血疗效,阐明卡前列素氨丁三醇在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的最佳给药方式.方法 将90例患者应用随机数字表分成A、B2组,每组45例.A组术前30 min肌肉注射应用卡前列素氨丁三醇0.25 mg,B组术中子宫肌瘤处肌壁注射卡前列素氨丁三醇0.25 mg.比较2组患者术前、术后基本情况、术中出血量、手术时间、术中和术后不良反应和住院天数的差异.结果 B组患者手术中平均出血量(67.6±17.6)ml明显少于A组手术中平均出血量(88.7±21.6)ml,B组手术时间(68.1±18.1)min较A组(83.1±17.5)min明显缩短,差异有统计学意义(t值分别为1.877、2.787,P均〈0.05).用药后15、30、45、180 min,A组患者收缩压(155.6±10.31、141.2±5.7、138.6±10.3、127.5±7.4)mmHg和舒张压(90.5±8.8、85.5±8.0、80.6±6.3、72.2±7.1)mmHg与B组患者收缩压(141.1±8.3、120.5±6.1、125.7±4.6、118.8±5.5)mmHg和舒张压(81.2±11.4、70.4±10.1、71.5±5.8、66.5±1.2)mmHg比较,差异有统计学意义(收缩压F组内=79.75,P〈0.001;F组间=25.45,P〈0.001;F交互=5.48,P=0.041;舒张压,F组内=46.61,P〈0.001;F组间=11.97,P=0.021;F交互=4.05,P=0.034).结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术中应用卡前列素氨丁三醇止血,子宫肌瘤处肌壁注射方式给药可明显减少术中出血量,缩短手术时间,同时对患者血压影响较术前应用卡前列素氨丁三醇小,有利于手术的开展,具有明显优势. 展开更多
关键词 腹腔镜术 子宫肌瘤剔除术 卡前列素氨丁三醇 止血
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老年人脉压水平与心脑血管疾病关系的研究 被引量:1
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作者 苑杰 王静 +1 位作者 胡万宁 于文霞 《中国综合临床》 北大核心 2005年第2期107-108,共2页
目的探讨老年人的脉压变化特点及与心脑血管疾病危险因素的关系。方法对3850名老年人集中体检,将其脉压分为4个层次,分别为≤60mmHg、6080mmHg、80100mmHg和>100mmHg,分析各组血压指标特点及其与心脑血管事件的关系。结果随着收缩压... 目的探讨老年人的脉压变化特点及与心脑血管疾病危险因素的关系。方法对3850名老年人集中体检,将其脉压分为4个层次,分别为≤60mmHg、6080mmHg、80100mmHg和>100mmHg,分析各组血压指标特点及其与心脑血管事件的关系。结果随着收缩压的升高,脉压相应升高(P<0.001)。脑卒中和冠心病患病率的增加与脉压的增高有关(P<0.05)。结论脉压反映老年人的血压变化特点,并与心脑血管事件的发生有关。 展开更多
关键词 心血管疾病 脑血管疾病 脉压
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增强CT诊断模型对肾上腺转移瘤和乏脂性腺瘤的鉴别诊断价值
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作者 张嘉伟 曹立秀 +5 位作者 刘永亮 王鹏 赵文喆 刘爽 吴会静 姚玉翠 《中国煤炭工业医学杂志》 2023年第6期588-593,共6页
目的本研究旨在探讨增强CT在肺癌患者中鉴别诊断肾上腺转移瘤和乏脂性腺瘤的价值。方法本研究回顾性分析了118例(转移瘤组67例;乏脂性腺瘤组51例)伴有单侧肾上腺实性结节、且行胸部或腹部平扫和双期增强CT扫描的肺癌患者的临床及影像资... 目的本研究旨在探讨增强CT在肺癌患者中鉴别诊断肾上腺转移瘤和乏脂性腺瘤的价值。方法本研究回顾性分析了118例(转移瘤组67例;乏脂性腺瘤组51例)伴有单侧肾上腺实性结节、且行胸部或腹部平扫和双期增强CT扫描的肺癌患者的临床及影像资料,包括性别、年龄、肺癌临床分期、肾上腺结节的大小、位置、平扫和双期增强CT值、囊变/坏死及强化峰值期。利用单变量分析筛选出在二组间差异有统计学意义的特征参数后,利用多元Logistic回归方法构建诊断模型。利用受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、敏感性、特异性及准确率评价各特征参数及诊断模型的效能。结果转移瘤组的平扫CT值高于腺瘤组(P<0.001),且其男性、形态不规则、囊变/坏死以及Ⅲ/Ⅳ肺癌临床分期的比例均高于腺瘤组(均P<0.05)。与转移瘤比较,乏脂性腺瘤呈相对更快的“快进快出”强化模式(P<0.001)。多元logistic回归显示性别(AUC=0.672)、平扫CT值(AUC=0.776)、囊变/坏死(AUC=0.580)、肺癌临床分期(AUC=0.671)和强化峰值期(AUC=0.671)是预测肺癌肾上腺转移瘤的独立风险因素。预测转移瘤的诊断模型效能最高,AUC为0.908(95%CI:0.846~0.969),其敏感性、特异性和准确率分别为0.866(95%CI:0.784~0.947)、0.863(95%CI:0.768~0.957)和0.864(95%CI:0.862~0.866)。结论基于增强CT的诊断模型可有效鉴别诊断肺癌肾上腺转移瘤和乏脂性腺瘤。 展开更多
关键词 肺癌 肾上腺转移瘤 肾上腺乏脂性腺瘤 增强CT
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