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HER2阳性乳腺癌新辅助治疗策略和现状 被引量:4
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作者 刘运江 杨超 《肿瘤防治研究》 CAS 2024年第1期12-15,共4页
乳腺癌新辅助治疗是指在手术前进行的全身药物治疗。人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌预后不良,新辅助治疗为HER2阳性乳腺癌的治疗提供了新型模式,已经彻底改变了其治疗方式和预后。目前曲妥珠单抗和帕妥珠单抗双重抗HER2靶向联合... 乳腺癌新辅助治疗是指在手术前进行的全身药物治疗。人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌预后不良,新辅助治疗为HER2阳性乳腺癌的治疗提供了新型模式,已经彻底改变了其治疗方式和预后。目前曲妥珠单抗和帕妥珠单抗双重抗HER2靶向联合非蒽环类化疗是首选的较高病理完全缓解率(pCR)以及更好预后的新辅助方案之一。未来曲妥珠单抗联合小分子TKI药物,以及新的ADC类药物,免疫治疗联合靶向治疗等,结合可靠生物标志物后,将实现HER2阳性乳腺癌更为精准的治疗。本文就双靶时代的HER2阳性乳腺癌新辅助治疗进行简要综述,并对其未来发展方向进行展望。 展开更多
关键词 HER2阳性乳腺癌 新辅助治疗 PCR 曲妥珠单抗 帕妥珠单抗
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肿瘤间质比和肿瘤间质浸润淋巴细胞对HER2阴性乳腺癌新辅助治疗疗效的影响
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作者 张玲玲 张勐 +3 位作者 李赛男 蔡丽静 韩丹丹 刘月平 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2024年第11期1154-1161,共8页
目的探讨肿瘤间质比(tumor-stroma ratio,TSR)和肿瘤间质浸润淋巴细胞(stromal tumor-infiltrating lymphocytes,sTILs)对HER2阴性乳腺癌新辅助治疗(neoadjuvant therapy,NAT)疗效的预测意义。方法收集516例术前穿刺确诊为HER2阴性乳腺... 目的探讨肿瘤间质比(tumor-stroma ratio,TSR)和肿瘤间质浸润淋巴细胞(stromal tumor-infiltrating lymphocytes,sTILs)对HER2阴性乳腺癌新辅助治疗(neoadjuvant therapy,NAT)疗效的预测意义。方法收集516例术前穿刺确诊为HER2阴性乳腺浸润性癌患者,均接受NAT后进行根治性手术。评估常规HE切片中TSR和sTILs的状态,术后标本进行残余肿瘤负荷(residual cancer burden,RCB)分级、Miller-Payne(MP)分级、病理完全缓解(pathological complete response,pCR)评估。采用Pearsonχ^(2)和趋势χ^(2)检验观察TSR、sTILs、TSR联合sTILs与临床病理特征的关系;应用Logistic二元回归分析TSR、sTILs、TSR联合sTILs与pCR率的关系。结果516例乳腺癌中高TSR(间质占比≤50%)者278例(53.9%),低TSR(间质占比>50%)者238例(46.1%)。NAT前高TSR组和高sTILs组的肿瘤与较高的MP分级、较低的RCB分级显著相关,pCR率高(P<0.05)。术前活检高TSR患者pCR的概率比低TSR患者高2.163倍(OR:2.163,95%CI:1.201~3.898,P=0.010)。激素受体(hormone receptor,HR)阴性组、高TSR对NAT后患者pCR率的OR值为2.999(95%CI:1.216~7.396,P=0.017)。高TSR、高sTILs组患者NAT后pCR率是低TSR、低sTILs患者的4.052倍(OR:4.052,95%CI:1.900~8.644,P<0.001),差异均有统计学意义。结论HER2阴性乳腺癌患者治疗前活检中较高的TSR和sTILs状态与NAT后较高的MP分级和较低的RCB分级、较高的pCR率相关,术前联合评估两者可为临床治疗提供帮助。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 HER2阴性乳腺癌 新辅助治疗 肿瘤间质比 肿瘤间质浸润淋巴细胞 RCB分级 病理完全缓解
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乳腺癌精准诊疗模式下的病理检测热点和挑战
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作者 赵萌 李云涛 +3 位作者 耿翠芝 步宏 杨文涛 刘月平 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2024年第9期897-900,共4页
根据国际癌症研究机构(International Agency for Research on Cancer, IARC)与WHO GLOBOCAN的最新报告,截至2018年,全球范围内女性乳腺癌新增病例已超过200万,标准化发病率攀升至每十万名女性中46.3例。2022年中国国家癌症中心数据显示... 根据国际癌症研究机构(International Agency for Research on Cancer, IARC)与WHO GLOBOCAN的最新报告,截至2018年,全球范围内女性乳腺癌新增病例已超过200万,标准化发病率攀升至每十万名女性中46.3例。2022年中国国家癌症中心数据显示,乳腺癌已跃居中国女性癌症发病率的榜首,年新发病例约30.6万例^([1]),凸显了其作为重大公共健康问题的严峻性。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 Trop-2 BRCA基因检测 PD-L1 新辅助治疗 切缘
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LRG1在乳腺癌组织中表达及临床意义
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作者 张彦收 刘学良 +2 位作者 张庚 曹淼 刘运江 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期789-792,共4页
目的探讨原发性乳腺癌组织中富亮氨酸α-2糖蛋白(LRG)1表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学法检测125例乳腺癌组织和癌旁组织中LRG1的表达,结合患者临床病理参数,分析LRG1在乳腺癌组织中表达的临床意义。结果在125例原发性乳腺癌患... 目的探讨原发性乳腺癌组织中富亮氨酸α-2糖蛋白(LRG)1表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学法检测125例乳腺癌组织和癌旁组织中LRG1的表达,结合患者临床病理参数,分析LRG1在乳腺癌组织中表达的临床意义。结果在125例原发性乳腺癌患者中,59.2%LRG1呈阳性表达,显著高于癌旁组织(36.7%;χ^(2)=4.96,P=0.04)。淋巴结转移>3个的患者LRG1阳性表达显著高于1~3个淋巴结转移患者(χ^(2)=7.12,P<0.05);病理TNMⅢ期乳腺癌患者LRG1阳性表达显著高于Ⅰ~Ⅱ期(χ^(2)=9.50,P<0.05)。结论乳腺癌组织中LRG1蛋白呈现高表达,且与淋巴结转移个数、病理TNM分期相关,LRG1可能是反映肿瘤负荷的潜在标志物。 展开更多
关键词 肿瘤 乳腺癌 富亮氨酸α2糖蛋白(LRG)1 免疫组化
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德曲妥珠单抗对比化疗方案二线治疗HER-2低表达晚期乳腺癌的经济学评价
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作者 李雪 贾才凤 +3 位作者 郑颖 张森 王美祺 王明霞 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第19期2383-2390,共8页
目的 从我国卫生体系角度出发,评价德曲妥珠单抗方案对比医生选择化疗(TPC)方案二线治疗人表皮生长因子受体2(HER-2)低表达晚期乳腺癌的经济性。方法 基于DESTINY-Breast04临床试验数据构建动态Markov模型,模拟时限为10年,循环周期为3... 目的 从我国卫生体系角度出发,评价德曲妥珠单抗方案对比医生选择化疗(TPC)方案二线治疗人表皮生长因子受体2(HER-2)低表达晚期乳腺癌的经济性。方法 基于DESTINY-Breast04临床试验数据构建动态Markov模型,模拟时限为10年,循环周期为3周。以成本、质量调整生命年(QALY)、增量成本-效果比(ICER)作为模型产出指标,采用5%的贴现率,以3倍2023年我国人均国内生产总值(GDP)作为意愿支付(WTP)阈值,采用成本-效用分析法分析激素受体阳性队列和所有患者队列中两种治疗方案的经济性,再通过不确定性分析验证基础分析结果的稳健性。结果 基础分析结果显示,德曲妥珠单抗方案与TPC方案相比,在激素受体阳性队列和所有患者队列中的ICER值分别为1 045 655.76、906 404.99元/QALY,均高于WTP阈值(268 074元/QALY)。单因素敏感性分析结果显示,疾病无进展状态效用值、德曲妥珠单抗价格、疾病进展状态效用值等参数对模型结果影响较大。概率敏感性分析结果显示,当WTP阈值为3倍2023年我国人均GDP时,德曲妥珠单抗方案具有经济性的概率为0。情境分析结果显示,在考虑援助计划时,德曲妥珠单抗方案具有经济性的概率为0;当德曲妥珠单抗价格降低70%时,该方案具有经济性的概率显著提高至82.80%。结论 在以3倍2023年我国人均GDP作为WTP阈值时,德曲妥珠单抗方案相对于TPC方案二线治疗HER-2低表达晚期乳腺癌不具有经济性;按地区适当降低德曲妥珠单抗的价格,可以提高其经济性。 展开更多
关键词 德曲妥珠单抗 晚期乳腺癌 HER-2低表达 二线治疗 MARKOV模型 药物经济学
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circ_0000592/miR-515-5p轴调控乳腺癌细胞增殖、迁移和侵袭
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作者 杨瑞玲 桑梅香 +1 位作者 耿翠芝 付俊勇 《蚌埠医学院学报》 CAS 2024年第8期992-997,共6页
目的:探讨circ_0000592/miR-515-5p轴对乳腺癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法:收集57例乳腺癌病人的癌组织和癌旁组织,qRT-PCR法检测组织中circ_0000592和miR-515-5p表达;体外培养人乳腺上皮细胞HMEpiC和乳腺癌MCF-7细胞,qRT-PCR法... 目的:探讨circ_0000592/miR-515-5p轴对乳腺癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法:收集57例乳腺癌病人的癌组织和癌旁组织,qRT-PCR法检测组织中circ_0000592和miR-515-5p表达;体外培养人乳腺上皮细胞HMEpiC和乳腺癌MCF-7细胞,qRT-PCR法检测细胞中circ_0000592和miR-515-5p表达。双荧光素酶报告基因实验验证circ_0000592和miR-515-5p的调控关系。转染circ_0000592小干扰RNA、或共转染circ_0000592小干扰RNA与miR-515-5p抑制剂至MCF-7细胞,CCK-8实验、克隆形成实验、Transwell分别检测细胞存活率、克隆数、迁移数和侵袭数,蛋白质印迹法检测细胞中E-cadherin和N-cadherin蛋白表达。结果:乳腺癌组织中circ_0000592表达升高(P<0.05),miR-515-5p表达降低(P<0.05)。乳腺癌MCF-7细胞中circ_0000592表达较HMEpiC细胞升高(P<0.05),miR-515-5p表达较HMEpiC细胞降低(P<0.05)。circ_0000592在MCF-7细胞中靶向结合并负调控miR-515-5p。下调circ_0000592后,MCF-7细胞存活率、克隆数、迁移数、侵袭数及细胞中N-cadherin蛋白表达均降低(P<0.01),E-cadherin蛋白表达升高(P<0.01)。下调miR-515-5p部分减弱下调circ_0000592对MCF-7细胞增殖、迁移和侵袭的作用。结论:circ_0000592在乳腺癌组织及细胞中表达升高,其通过靶向负调控miR-515-5p促进乳腺癌细胞增殖、迁移和侵袭。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 circ_0000592 miR-515-5p 细胞增殖 迁移 侵袭
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《中国乳腺癌相关心脏病诊疗共识》解读
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作者 唐甜甜 马力 《河北医科大学学报》 CAS 2024年第6期621-626,共6页
随着综合治疗的不断进步,乳腺癌患者的生存期越来越长,意味着部分患者在远期出现的治疗相关并发症也随之增加,其中影响最大的就是抗肿瘤治疗相关的心脏毒性。目前已有发达国家建立了肿瘤心脏病专科门诊、病房和对应的多学科治疗团队(mul... 随着综合治疗的不断进步,乳腺癌患者的生存期越来越长,意味着部分患者在远期出现的治疗相关并发症也随之增加,其中影响最大的就是抗肿瘤治疗相关的心脏毒性。目前已有发达国家建立了肿瘤心脏病专科门诊、病房和对应的多学科治疗团队(multidisciplinary treatment teams, MDT)。2022年中国癌症杂志发表了由中华医学会肿瘤学分会肿瘤支持康复治疗学组,中国乳腺癌相关心脏病诊疗共识编写委员会共同撰写的《中国乳腺癌相关心脏病诊疗共识》,对中国心血管病和乳腺癌流行病学现状、乳腺癌不同治疗与心脏毒性的关系及全程管理、心脏毒性监测与管理提出具体建议。本文通过解读,希望为临床医生提供更多指导。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 心脏病 共识
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GLIS3蛋白在三阴性乳腺癌中的表达及其对患者预后的影响
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作者 李晨浩 刘月平 +5 位作者 李春晓 崔国忠 黄徐晨 张乙 张国宇 耿翠芝 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第13期1553-1560,共8页
目的观察GLIS3蛋白在三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)组织中的表达水平,分析其与三阴性乳腺癌患者预后的关系。方法运用生物信息学方法分析基因表达综合数据库(Gene Expression Omnibus,GEO)中GLIS3的表达水平;根据DN... 目的观察GLIS3蛋白在三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)组织中的表达水平,分析其与三阴性乳腺癌患者预后的关系。方法运用生物信息学方法分析基因表达综合数据库(Gene Expression Omnibus,GEO)中GLIS3的表达水平;根据DNA芯片数据,采用Kaplan-Meier生存曲线分析GLIS3的表达对患者生存率的影响。通过整群随机抽样法选取2014年1-12月在河北医科大学第四医院乳腺中心就诊并经病理确诊为TNBC的患者125例。纳入组织标本完好、病历资料完备以及随访资料完全的53例患者。通过免疫组化染色分析GLIS3在TNBC以及癌旁乳腺组织中的表达,同时分析GLIS3蛋白在乳腺癌组织中的表达与乳腺癌患者的年龄、月经周期、肿瘤大小、临床阶段、组织学评级、病理种类、腋窝淋巴结转移、脉管瘤栓、TP53、Ki-67等临床病理学参数之间的联系。利用Kaplan-Meier生存曲线分析GLIS3对三阴性乳腺癌患者的无病生存期和总生存期的影响。利用Cox回归模型分析影响三阴性乳腺癌患者预后的风险因素。结果GSE76275数据库解析结果发现,GLIS3在TNBC中的表达高于癌旁组织(P<0.05)。与癌旁乳腺组织比较,TNBC组织中GLIS3蛋白表达明显升高(P<0.05)。在肿瘤分期较高、体积较大的患者中GLIS3的表达显著升高(P<0.05)。Cox回归模型的单因素分析发现,三阴性乳腺癌患者的无病生存期与其淋巴结转移、TNM分期以及GLIS3的表达量相关(P<0.05);单因素和多因素分析结果均显示,三阴性乳腺癌患者的总生存期与TNM分期相关(P<0.05)。GLIS3高表达的患者,无病生存期明显低于GLIS3低表达的患者(P<0.05),而总生存期与GLIS3低表达的患者差异无统计学意义。结论GLIS3蛋白在TNBC组织中高表达,肿瘤大小和TNM分期与GLIS3的高表达有关,GLIS3蛋白高表达提示患者预后不良、无病生存率低。 展开更多
关键词 三阴性乳腺癌 GLIS3 生存率 预后
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早期乳腺癌患者腋窝管理的研究进展
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作者 赵雪怡 杨柳 +5 位作者 王昊绮 曹聪博 安梦阳 葛天娇 黄云飞 王新乐 《癌症进展》 2024年第1期1-5,共5页
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,乳腺癌患者腋窝管理的演变总体呈“降阶梯”趋势,ACOSOG Z0011、IBCSG 23-01等临床试验为这一演变提供了重要证据支持,使乳腺癌患者的腋窝手术范围逐渐缩小。目前,指南推荐对于1~2枚前哨淋巴结(SLN)阳性... 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,乳腺癌患者腋窝管理的演变总体呈“降阶梯”趋势,ACOSOG Z0011、IBCSG 23-01等临床试验为这一演变提供了重要证据支持,使乳腺癌患者的腋窝手术范围逐渐缩小。目前,指南推荐对于1~2枚前哨淋巴结(SLN)阳性、接受保乳手术联合术后放疗的患者,可以采用前哨淋巴结活检术(SLNB)替代腋窝淋巴结清扫术(ALND)。但对于不符合这些条件的患者以及接受新辅助治疗患者的腋窝管理仍存在争议。本文就乳腺癌患者腋窝管理的研究进展以及影响管理策略的重要临床试验进行综述。 展开更多
关键词 早期乳腺癌 前哨淋巴结 腋窝管理 腋窝淋巴结清扫术
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原发性乳腺癌组织中雄激素受体的表达及其与临床病理指标的关系 被引量:15
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作者 李瑞亮 周涛 +2 位作者 周冰峰 李云涛 李海平 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期292-294,共3页
目的探讨雄激素受体(AR)在原发性乳腺癌组织中的表达情况及其与乳腺癌临床病理指标的关系。方法采用免疫组织化学方法检测520例原发性乳腺癌患者肿瘤组织中AR、ER、PR、HER-2、Ki-67的表达情况,并结合患者年龄、月经状态,淋巴结转移情... 目的探讨雄激素受体(AR)在原发性乳腺癌组织中的表达情况及其与乳腺癌临床病理指标的关系。方法采用免疫组织化学方法检测520例原发性乳腺癌患者肿瘤组织中AR、ER、PR、HER-2、Ki-67的表达情况,并结合患者年龄、月经状态,淋巴结转移情况、肿瘤大小、病理类型、TNM分期以及肿瘤组织学分级等临床病理指标进行分析。结果乳腺癌组织中AR的阳性率为81.3%,肿瘤越小者AR的阳性表达率越高(P=0.000),组织学分级越低者AR的阳性表达率越高(P=0.029),ER、PR阳性表达越强者AR的阳性率越高(P=0.000,P=0.000)。AR的表达与年龄、淋巴结转移、病理类型、脉管瘤栓、TNM分期、HER-2及Ki-67等无关。结论 AR在乳腺癌组织中广泛表达,是乳腺癌恶性程度低、预后良好的指标;对AR阳性患者有望通过针对AR的途径来给予治疗。 展开更多
关键词 乳腺癌 雄激素受体 肿瘤组织 免疫组织化学
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植入式静脉输液港在乳腺癌化疗患者中的应用与护理对策分析 被引量:58
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作者 王伟娜 王建新 张彦茹 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第12期142-144,共3页
乳腺癌属于临床常见的恶性肿瘤,术后往往需要化疗治疗.临床发现,由于化疗药物具有较强的刺激性,加之长期治疗需要反复穿刺,给患者血管造成了严重的负担,增加了药物外渗、静脉损伤等不良事件的发生概率[1].植入式静脉输液港(VPA)属于... 乳腺癌属于临床常见的恶性肿瘤,术后往往需要化疗治疗.临床发现,由于化疗药物具有较强的刺激性,加之长期治疗需要反复穿刺,给患者血管造成了严重的负担,增加了药物外渗、静脉损伤等不良事件的发生概率[1].植入式静脉输液港(VPA)属于完全植入式血管通道,其目的是为患者提供长期且安全的静脉血管治疗途径,具有易操作、感染风险系数低、应用时间长、穿刺次数少等优势.然而, VPA属于新型给药途径,在临床护理中仍存在不足之处,所以采取有效的护理措施降低VPA乳腺癌化疗患者不良事件的发生概率,减少其治疗痛苦[2].本院对乳腺癌化疗患者应用了VPA, 并给予优化护理干预,收效确切,现报告如下. 展开更多
关键词 植入式静脉输液港 乳腺癌 化疗 护理
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Caspase-3、DIAPH-3蛋白在浸润性乳腺癌中的作用研究 被引量:12
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作者 张玲玲 张亚男 +4 位作者 耿翠芝 丁妍 杨会钗 马力 刘月平 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第5期36-41,共6页
目的探讨浸润性乳腺癌组织中Caspase-3、DIAPH-3蛋白的表达与临床病理特征及预后的关系。方法采用免疫组织化学Eli Vision法检测Caspase-3、DIAPH-3在浸润性乳腺癌(n=240)及癌旁组织(n=44)中的表达情况,并分析其与临床病理特征及预后的... 目的探讨浸润性乳腺癌组织中Caspase-3、DIAPH-3蛋白的表达与临床病理特征及预后的关系。方法采用免疫组织化学Eli Vision法检测Caspase-3、DIAPH-3在浸润性乳腺癌(n=240)及癌旁组织(n=44)中的表达情况,并分析其与临床病理特征及预后的关系。结果 Caspase-3、DIAPH-3在浸润性乳腺癌组织中表达的阳性率(36.7%和40.8%)低于癌旁组织(81.8%和86.7%),P<0.05。Caspase-3的阳性表达率随淋巴结转移数的增多、肿瘤长径的增加、临床分期的提高、脉管瘤栓的产生及P53的阳性表达的增强而降低。DIAPH-3的表达随淋巴结转移数的增加、脉管瘤栓的产生及临床分期的提高而降低。Kaplan-Meier单因素生存分析显示Caspase-3和DIAPH-3蛋白阳性组患者的5年生存率(95.5%、95.8%),高于阴性组(85.5%、84.5%)。COX多因素生存分析显示DIAPH-3阴性表达与患者不良预后正相关(OR^=1.687,95%CI:1.032,2.758)。结论浸润性乳腺癌组织中Caspase-3、DIAPH-3蛋白表达均低于癌旁正常乳腺组织,两者均与乳腺癌的进展及预后密切相关,但两者之间无关联;DIAPH-3的低表达提示患者预后不良,可能是预测乳腺癌患者预后的独立因素之一。 展开更多
关键词 浸润性乳腺癌 CASPASE-3 DIAPH-3 预后
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三阴型乳腺癌中AR、SOX10、EGFR和PD-L1的表达及临床意义 被引量:14
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作者 李杰 李诗 +1 位作者 李芳 刘月平 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期344-347,共4页
目的探讨三阴型乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)中AR、SOX10、EGFR及PD-L1的表达及与预后的关系。方法收集557例TNBC患者的临床病理资料,采用免疫组化法检测TNBC中AR、SOX10、EGFR及PD-L1的表达,并复习相关文献。结果557例T... 目的探讨三阴型乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)中AR、SOX10、EGFR及PD-L1的表达及与预后的关系。方法收集557例TNBC患者的临床病理资料,采用免疫组化法检测TNBC中AR、SOX10、EGFR及PD-L1的表达,并复习相关文献。结果557例TNBC中AR、SOX10和EGFR的阳性率分别为16.0%、63.6%和74.7%,AR阳性患者肿瘤直径较小且不易发生转移(P均<0.005),SOX10与EGFR表达与Ki-67增殖指数、组织学类型、分级相关(P均<0.005)。PD-L1阳性率为37.9%,PD-L1表达与肿瘤大小和Ki-67增殖指数相关(P均<0.005),且阳性者多不表达AR,多伴SOX10和EGFR阳性。PD-L1阴性者的无进展生存期(progression-free survival,PFS)比阳性者长,AR和SOX10的表达与患者生存期相关。结论TNBC中AR通常阴性,SOX10和EGFR阳性,PD-L1表达与AR、SOX10、EGFR相关,PD-L1、AR和SOX10的表达和TNBC的PFS相关,有望成为治疗TNBC的新靶点。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 三阴型 AR SOX10 EGFR PD-L1
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医院静脉输液港护理专业组的管理与实践 被引量:12
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作者 焦俊琴 康琳 +1 位作者 孙玉巧 苏金娜 《河北医药》 CAS 2014年第12期1882-1883,共2页
目的加速培养静脉输液港使用和维护方面的护理人才,确保静脉输液港使用和维护的安全。方法成立静脉输液港护理专业组;制订输液港使用和维护的操作标准及相关制度;建立培训操作资质准入与认证程序;开展输液港相关科研工作。结果 37名护... 目的加速培养静脉输液港使用和维护方面的护理人才,确保静脉输液港使用和维护的安全。方法成立静脉输液港护理专业组;制订输液港使用和维护的操作标准及相关制度;建立培训操作资质准入与认证程序;开展输液港相关科研工作。结果 37名护士通过了输液港使用和维护操作资质认证;2010年至2012年静脉输液港相关的护理科研立项及论文发表呈逐年上升趋势,2010年0个立项,2011年3个立项,2012年4个立项;论文发表2010年无相关论文,2011年2篇,2012年8篇。结论静脉输液港护理专业组的成立、管理与实践,确保了输液港使用和维护操作的安全,促进了专业组成员的成长,推动了静脉输液港护理科研的开展,为各科室和基层医院培养了输液港使用和维护方面的操作护士。 展开更多
关键词 静脉输液港 护理专业组 管理 实践
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乳腺癌磁共振特征与HER-2表达的相关性 被引量:8
15
作者 杨丽 时高峰 +1 位作者 刘辉 周涛 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1070-1073,共4页
目的分析乳腺癌磁共振(MRI)形态学、早期强化率及表观扩散系数(ADC)与HER-2表达的相关性。方法对63例手术证实的乳腺癌患者的乳腺MRI特征与HER-2表达进行分析。观察乳腺癌MRI形态学特征,计算肿物早期强化率及ADC值,应用χ2检验及Spearma... 目的分析乳腺癌磁共振(MRI)形态学、早期强化率及表观扩散系数(ADC)与HER-2表达的相关性。方法对63例手术证实的乳腺癌患者的乳腺MRI特征与HER-2表达进行分析。观察乳腺癌MRI形态学特征,计算肿物早期强化率及ADC值,应用χ2检验及Spearman秩相关分析分析其与HER-2表达的相关性。结果乳腺癌肿有无坏死与HER-2高表达率有关,有坏死组高表达率较无坏死组明显增高,差异有统计学意义(χ2=4.257,P=0.039)。乳腺癌肿边缘是否光滑与HER-2高表达率无关(χ2=0.100,P=0.921)。乳腺癌早期强化率与HER-2表达水平无关(r=0.159,P=0.215)。乳腺癌ADC值与HER-2表达水平呈负相关(r=-0.366,P=0.003)。结论乳腺癌MRI征象可以从一定程度上反映肿瘤HER-2蛋白的表达水平。 展开更多
关键词 乳腺癌 磁共振成像 HER-2
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BCRP和Ki-67与乳腺癌新辅助化疗疗效的关系 被引量:8
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作者 张彦收 唐甜甜 +2 位作者 周涛 王新乐 刘运江 《现代肿瘤医学》 CAS 2017年第16期2588-2591,共4页
目的:探讨乳腺癌组织中乳腺癌耐药蛋白(breast cancer resistance protein,BCRP)和Ki-67的表达与新辅助化疗疗效之间的关系。方法:回顾性分析我科2012年10月至2014年8月收治的Ⅱ-Ⅲ期乳腺癌新辅助化疗患者65例,采用免疫组化方法检测BCRP... 目的:探讨乳腺癌组织中乳腺癌耐药蛋白(breast cancer resistance protein,BCRP)和Ki-67的表达与新辅助化疗疗效之间的关系。方法:回顾性分析我科2012年10月至2014年8月收治的Ⅱ-Ⅲ期乳腺癌新辅助化疗患者65例,采用免疫组化方法检测BCRP和Ki-67的表达,分析BCRP、Ki-67的表达水平与新辅助化疗疗效的关系。结果:原发性乳腺癌组织中BCRP的阳性表达率为67.7%。BCRP的表达水平与新辅助化疗后病理组织学反应有关,组织学显著反应组(病理反应4~5级)BCRP的表达水平明显低于非显著反应组(病理反应1~3级),差异有统计学意义(χ~2=12.77,P=0.001)。化疗前Ki-67高表达组临床缓解率明显高于低表达组(χ~2=17.72,P<0.00)。结论:联合检测乳腺癌组织中BCRP和Ki-67的表达水平对新辅助化疗疗效有一定的预测价值。 展开更多
关键词 乳腺癌 新辅助化疗 BCRP KI-67
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FOXP3在乳腺癌细胞中表达的研究进展 被引量:6
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作者 李静平 张香梅 +1 位作者 郑丽华 刘运江 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1076-1080,共5页
FOXP3属于叉头/翼状螺旋转录因子家族成员,最先发现于免疫抑制性CD4^+CD25^+调节性T细胞,并作为最特异的分子标志调控其发育及功能的维持。FOXP3早期被认为特异性表达于Treg,而近年来研究发现FOXP3在包括乳腺癌在内的多种肿瘤细胞中均... FOXP3属于叉头/翼状螺旋转录因子家族成员,最先发现于免疫抑制性CD4^+CD25^+调节性T细胞,并作为最特异的分子标志调控其发育及功能的维持。FOXP3早期被认为特异性表达于Treg,而近年来研究发现FOXP3在包括乳腺癌在内的多种肿瘤细胞中均有表达。人们对FOXP3在肿瘤中的研究重点也逐渐从Treg转移到了肿瘤细胞本身。但各项研究结果表明FOXP3在乳腺癌细胞中的表达部位及表达率存在差异。临床前研究发现FOXP3作为抑癌基因抑制肿瘤细胞增殖,但多数临床研究显示乳腺癌组织表达FOXP3与预后不良相关。目前FOXP3在乳腺癌中的表达及意义仍存在争议。本文对相关研究新进展进行综述。 展开更多
关键词 FOXP3 乳腺癌 肿瘤细胞 预后
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Ki-67表达水平检测在乳腺癌新辅助化疗疗效评估中的价值 被引量:9
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作者 张彦收 唐甜甜 +2 位作者 周涛 王新乐 刘运江 《现代肿瘤医学》 CAS 2017年第14期2256-2259,共4页
目的:回顾性分析88例乳腺癌新辅助化疗前、后Ki-67在肿瘤组织的表达情况,探讨Ki-67表达与新辅助化疗疗效的关系,评价其在乳腺癌新辅助化疗中的预测作用。方法:选取2015年9月至2016年9月河北医科大学第四医院乳腺中心收治的88例Ⅱ-Ⅲ期... 目的:回顾性分析88例乳腺癌新辅助化疗前、后Ki-67在肿瘤组织的表达情况,探讨Ki-67表达与新辅助化疗疗效的关系,评价其在乳腺癌新辅助化疗中的预测作用。方法:选取2015年9月至2016年9月河北医科大学第四医院乳腺中心收治的88例Ⅱ-Ⅲ期乳腺癌患者,检测新辅助化疗前空芯针穿刺肿瘤组织及术后标本中Ki-67的表达,分析其与新辅助化疗疗效及临床相关病理因素的关系。结果:新辅助化疗的临床总有效率为59.09%(52/88),Ki-67高表达组对化疗敏感,化疗效果明显优于Ki-67低表达组(P<0.05);新辅助化疗可明显降低Ki-67的高表达率(P<0.01);新辅助化疗后Ki-67表达下降组化疗有效率显著高于其他组(P<0.05)。结论:Ki-67在乳腺肿瘤组织中的表达可作为新辅助化疗疗效临床评价指标之一,预测新辅助化疗的疗效,为个体化治疗提供依据。 展开更多
关键词 乳腺癌 -67 新辅助化疗
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TA方案与TC方案在乳腺癌保乳术后辅助化疗中的比较 被引量:18
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作者 杨瑞玲 张迎舟 +3 位作者 耿翠芝 栗飞 宋涛 付俊勇 《临床和实验医学杂志》 2015年第3期226-229,共4页
目的探讨多西他赛联合吡柔比星(TA)方案与多西他赛联合环磷酰胺(TC)方案在乳腺癌保乳术术后辅助化疗中疗效和不良反应发生率的比较。方法回顾性分析2008年10月至2013年10月收治的60例乳腺癌患者资料,采取保乳治疗后分别进行辅助化疗... 目的探讨多西他赛联合吡柔比星(TA)方案与多西他赛联合环磷酰胺(TC)方案在乳腺癌保乳术术后辅助化疗中疗效和不良反应发生率的比较。方法回顾性分析2008年10月至2013年10月收治的60例乳腺癌患者资料,采取保乳治疗后分别进行辅助化疗,30例接受TA方案辅助化疗,30例接受TC方案辅助化疗。随访8~60个月,分别观察两组中患者3年无病生存率、同侧乳房内肿瘤复发率、远处转移发生率及骨髓抑制程度、口腔溃疡、胃肠道不良反应的发生率。结果 TA组和TC组3年无病生存率(DFS)分别为96.7%和90.0%,差异无统计学意义(P〈0.05)。两组同侧乳房内肿瘤复发率和远处转移发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。TC组患者白细胞数显著高于TA组患者白细胞数目,差异均有统计学意义(P〈0.05)。TC组胃肠道不良反应率明显低于TA组(6.7%vs.40.0%),差异具有统计学差异(P〈0.05)。TC组口腔溃疡的发生率明显低于TA组(3.3%vs.26.7%),差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论乳腺癌患者实施保乳术后采用TC或者TA辅助化疗方案,术后生存率、局部复发和远处转移的风险无明显差异,但TC方案相比TA方案不良反应发生率明显下降,TC辅助化疗方案优于TA方案。 展开更多
关键词 乳腺癌 保乳手术 化疗
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白蛋白与纤维蛋白原比值与乳腺癌患者总生存期的关系 被引量:6
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作者 郑丽华 刘峰 +4 位作者 李卫 赵亚恒 杨艳 吴尚 刘运江 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2020年第2期102-107,共6页
目的探讨白蛋白与纤维蛋白原比值(albumin to fibrinogen ratio,AFR)与乳腺浸润性导管癌患者总生存期的关系。方法收集2009年1月—2012年4月河北医科大学第四医院乳腺中心收治的230例乳腺浸润性导管癌患者血液及临床资料,回顾性分析患... 目的探讨白蛋白与纤维蛋白原比值(albumin to fibrinogen ratio,AFR)与乳腺浸润性导管癌患者总生存期的关系。方法收集2009年1月—2012年4月河北医科大学第四医院乳腺中心收治的230例乳腺浸润性导管癌患者血液及临床资料,回顾性分析患者术前临床资料,计算AFR,Kaplan-Meier法及Cox比例回归风险模型进行生存分析,采用二分类方式,分为AFR<13.1与AFR≥13.1两组,采用单因素及多因素分析其与患者的生存关系,并建立预后模型。结果AFR≥13.1时患者生存率降低,AFR是改善总生存期(OS)的独立预后因素,将多因素分析里P<0.05的变量,即将AFR、白细胞(WBC)、雌激素受体(ER)孕激素受体(PR)、TNM分期、核分级、p53及脉管瘤栓7个指标建立OS预测模型,其受试者工作特征曲线(ROC)面积为0.882。结论AFR低表达是改善乳腺癌OS的独立预后因素,AFR、WBC、ER或PR、TNM、核分级、p53及脉管瘤栓7个指标建立OS预测模型,具有很好预测乳腺浸润性导管癌患者生存率的作用。 展开更多
关键词 白蛋白与纤维蛋白原比值 乳腺浸润性导管癌 总生存期
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