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椎间孔镜手术联合银质针温热疗法对腰椎间盘突出症患者腰椎功能和局部压痛的影响
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作者 武云鹤 祁鹏 +3 位作者 刘贝贝 苏雪萍 张茜茜 梁增辉 《中国内镜杂志》 2025年第2期9-15,共7页
目的探讨椎间孔镜手术联合银质针温热疗法对腰椎间盘突出症(LDH)患者腰椎功能和局部压痛的影响。方法选取2020年4月-2023年3月该院收治的LDH患者100例,采用随机数表法将患者分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组采用椎间孔镜手术联... 目的探讨椎间孔镜手术联合银质针温热疗法对腰椎间盘突出症(LDH)患者腰椎功能和局部压痛的影响。方法选取2020年4月-2023年3月该院收治的LDH患者100例,采用随机数表法将患者分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组采用椎间孔镜手术联合常规腰背肌训练进行治疗,观察组采用椎间孔镜手术联合银质针温热疗法进行治疗,比较两组患者的腰椎功能、局部压痛、实验室指标和不良反应等。结果两组患者治疗后的日本骨科协会(JOA)评分明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)和5-羟色胺(5-HT)明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.00%(2/50),明显低于对照组的20.00%(10/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎间孔镜手术联合银质针温热疗法能够有效地改善LDH患者的腰椎功能,减轻局部压痛症状。值得临床推广应用。 展开更多
关键词 椎间孔镜手术 银质针温热疗法 腰椎间盘突出症(LDH) 腰椎功能 局部压痛
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股骨髋臼撞击综合征患者髋关节镜术后并发髋关节炎的危险因素分析 被引量:1
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作者 柯磊 寇文冠 +2 位作者 马晨 张月震 刘东帅 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第2期179-183,共5页
目的:探讨股骨髋臼撞击(femoro-acetabular impingement,FAI)综合征患者髋关节镜术后并发髋关节炎(hip osteoarthritis,HOA)的危险因素,减少和预防HOA的发生。方法:自2018年9月至2020年9月采用髋关节镜手术治疗106例FAI患者,男40例,女66... 目的:探讨股骨髋臼撞击(femoro-acetabular impingement,FAI)综合征患者髋关节镜术后并发髋关节炎(hip osteoarthritis,HOA)的危险因素,减少和预防HOA的发生。方法:自2018年9月至2020年9月采用髋关节镜手术治疗106例FAI患者,男40例,女66例;年龄20~55(33.05±10.19)岁;运动伤51例,交通事故伤36例,钝物砸伤19例;病程5~19(12.02±3.69)d。术后随访18个月,根据是否发生HOA将患者分为HOA组23例和无HOA组83例。采用多元Logistic回归分析影响FAI患者髋关节镜术后并发HOA的危险因素。结果:经单因素分析,HOA组年龄50~70岁、女性、身体质量指数>30 kg·m^(-2)、体力劳动、凸轮型、术后并发感染、术后末次随访髋关节关节活动度(range of motion,ROM)及Tonnis分级1级及以上比例均高于无HOA组(P<0.05),相对骨骼肌指数(relative appendicular skeletal muscle index,RASM)低于无HOA组(P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,凸轮型、身体质量指数>30 kg·m^(-2)、术后末次随访髋关节内旋ROM及Tonnis分级≥1级是FAI患者髋关节镜术后发生HOA的危险因素(P<0.05)。结论:FAI分型、身体质量指数、髋部ROM、Tonnis分级均与FAI患者髋关节镜术后并发HOA有关,对高危FAI患者应加强随访和干预,以减少HOA的发生。 展开更多
关键词 股骨髋臼撞击综合征 髋关节镜 髋关节炎 凸轮型 肥胖 Tonnis分级
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三维后装精准放疗联合体外调强外照射治疗宫颈癌的疗效及安全性
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作者 祁鹏 牛书雷 +3 位作者 王静 李腾 刘苏慧 杨健 《西部医学》 2024年第9期1341-1345,共5页
目的探究宫颈癌采用三维后装精准放疗联合体外调强外照射治疗的疗效及安全性。方法对2018年4月—2021年4月期本院收治84例宫颈癌患者资料进行回顾性分析,患者均接受三维后装精准放疗,将加用体外调强外照射治疗与常规放疗治疗者分别纳入... 目的探究宫颈癌采用三维后装精准放疗联合体外调强外照射治疗的疗效及安全性。方法对2018年4月—2021年4月期本院收治84例宫颈癌患者资料进行回顾性分析,患者均接受三维后装精准放疗,将加用体外调强外照射治疗与常规放疗治疗者分别纳入研究组44例与对照组40例。比较两组患者治疗疗效,治疗前后肿瘤标志物,治疗前后生存质量,药物毒副作用,1年无复发生存率。结果研究组患者缓解率均高于对照组,差异有统计学意义(95.45%vs 77.50%,P<0.05);两组患者治疗后细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC)以及恶性肿瘤特异生长因子(TSGF)等肿瘤标志物水平均明显下降(P<0.05),治疗后研究组患者CYFRA21-1、SCC、TSGF水平低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后Karnofsky评分均明显上升(P<0.05),治疗后研究组患者Karnofsky评分高于对照组(P<0.05);研究组患者治疗后放射性膀胱炎、消化道反应、放射性直肠炎、肝功能损伤以及骨髓抑制等药物毒副反应发生率均显著低于对照组(P<0.05);研究组与对照组患者1年无复发生存率分别为95.5%与75.0%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.797,P<0.001)。结论宫颈癌采用三维后装精准放疗联合体外调强外照射治疗疗效及安全性优异。 展开更多
关键词 三维后装精准放疗 体外调强外照射 宫颈癌 疗效 安全性
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髋关节镜下“8”字缝合关节囊在股骨髋臼撞击综合征合并盂唇损伤中的应用
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作者 寇文冠 马晨 +2 位作者 柯磊 刘东帅 张月震 《实用骨科杂志》 2024年第4期354-358,共5页
目的探讨髋关节镜下“8”字缝合关节囊在股骨髋臼撞击综合征(femoro-acetabular impingement,FAI)合并盂唇损伤患者中的临床应用效果。方法选择2020年1月到2021年1月沧州市人民医院骨科收治的96例拟行髋关节镜治疗的FAI合并盂唇损伤患者... 目的探讨髋关节镜下“8”字缝合关节囊在股骨髋臼撞击综合征(femoro-acetabular impingement,FAI)合并盂唇损伤患者中的临床应用效果。方法选择2020年1月到2021年1月沧州市人民医院骨科收治的96例拟行髋关节镜治疗的FAI合并盂唇损伤患者,采用随机数字表法将患者分为两组,每组各48例。观察组采用“8”字缝合关节囊,男28例,女20例;年龄32~56岁,平均(42.65±6.09)岁;病程1~9个月,平均(5.02±1.35)个月;分型:凸轮型26例,钳夹型10例,混合型12例。对照组采用常规缝合技术缝合关节囊,男30例,女18例;年龄30~55岁,平均(42.95±6.12)岁;病程2~10个月,平均(5.32±1.42)个月;分型:凸轮型29例,钳夹型12例,混合型7例。比较两组术后髋关节内旋-外旋活动度(range of motion,ROM)、髋关节功能恢复和并发症、再翻修情况。结果观察组缝合时间、手术时间均长于对照组(P<0.05),术后首次下床活动时间、完全负重活动时间短于对照组(P<0.05)。两组术后髋关节内旋-外旋ROM,Harris髋关节评分(Harris hip score,HHS)、非关节炎髋关节评分(non-arthritic hip score,NAHS)、髋关节日常活动结果评分(hip outcome score-activity daily,HOS-ADL)均较术前增加(P<0.05),α角、髋臼中心边缘角(central edge,CE)均较术前降低(P<0.05),观察组术后12个月、末次随访HHS、NAHS和HOS-ADL评分均高于对照组(P<0.05),两组α角、CE角比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组发生率和再翻修率比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论髋关节镜下“8”字缝合关节囊可缩短术后恢复时间,改善髋关节功能。 展开更多
关键词 髋关节镜 股骨髋臼撞击综合征 盂唇损伤 缝合技术 “8”字缝合
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术前NLR联合PLR预测髋关节镜治疗股骨髋臼撞击综合征短期疗效的价值
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作者 张月震 柯磊 +2 位作者 寇文冠 马晨 刘东帅 《骨科》 2025年第1期27-31,共5页
目的探究术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)预测髋关节镜治疗股骨髋臼撞击综合征短期疗效的价值。方法选择2022年1月至2024年1月于沧州市人... 目的探究术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)预测髋关节镜治疗股骨髋臼撞击综合征短期疗效的价值。方法选择2022年1月至2024年1月于沧州市人民医院就诊并接受髋关节镜手术治疗的58例股骨髋臼撞击综合征病人作为研究对象。术前采用全自动血细胞分析仪检测所有病人的血常规,记录中性粒细胞、淋巴细胞和血小板绝对数,计算NLR和PLR。记录术前及术后6个月的改良Harris髋关节功能评分(modified Harris hip scores,mHHS),根据mHHS改善程度是否≥50%将病人分为疗效显著组和疗效不显著组。采用受试者特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估术前NLR、PLR及两者联合对病人术后短期疗效的预测效能,采用Pearson相关性分析评估术前NLR、PLR与术后6个月mHHS评分的相关性。结果术后6个月时58例病人的mHHS评分较术前显著升高,疗效显著者27例,疗效不显著者31例,疗效不显著组的术前NLR、PLR较疗效显著组显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。术前NLR、PLR及两者联合预测病人术后疗效不显著的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.735[95%CI(0.604,0.865)]、0.774[95%CI(0.654,0.894)]和0.876[95%CI(0.781,0.971)]。术前NLR、PLR均与术后mHHS评分呈显著负相关(r=-0.382,P=0.002;r=-0.488,P<0.001)。结论术前NLR、PLR与术后mHHS评分呈显著负相关,两者联合对股骨髋臼撞击综合征经髋关节镜治疗后的短期疗效具有一定预测价值。 展开更多
关键词 中性粒细胞与淋巴细胞比值 血小板与淋巴细胞比值 股骨髋臼撞击综合征 髋关节镜 疗效
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