目的探讨宫颈原位腺癌(adenocarcinoms in situ of the cervical,AIS)的诊断与处理方式。方法回顾性分析我院2007年1月-2011年12月收治的39例宫颈原位腺癌的临床资料。结果 (1)AIS经阴道镜下活检联合诊断性锥切手术前后病理诊断符合率10...目的探讨宫颈原位腺癌(adenocarcinoms in situ of the cervical,AIS)的诊断与处理方式。方法回顾性分析我院2007年1月-2011年12月收治的39例宫颈原位腺癌的临床资料。结果 (1)AIS经阴道镜下活检联合诊断性锥切手术前后病理诊断符合率100%,显著优于阴道镜多点活体组织病理检查(40%)(P<0.01)。(2)39例中经术前确诊为AIS 16例,余23例经术后病理确诊,宫颈锥切术14例;全子宫切除术(或加双侧附件)共13例,锥切术后补充筋膜外全子宫切除术5例,术后标本阴性;次广泛子宫切除术2例,广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术10例,锥切术后补充广泛性全子宫切除术1例,术后标本阴性,宫颈鳞癌IIb期G2合并AIS行同步放化疗1例。各治疗方式无显著性差异(P>0.05);(3)随访1-5年,宫颈锥切术后复发1例,全宫术后复发1例,死亡0,生存率均为100%。结论对于阴道镜下活检、宫颈管刮、细胞学提示为宫颈的癌前期病变,可考虑行宫颈锥切术以明确诊断除外浸润癌;目前随访发现:不同术式对于疾病的短期复发及生存率无明显差异。展开更多
文摘目的探讨宫颈原位腺癌(adenocarcinoms in situ of the cervical,AIS)的诊断与处理方式。方法回顾性分析我院2007年1月-2011年12月收治的39例宫颈原位腺癌的临床资料。结果 (1)AIS经阴道镜下活检联合诊断性锥切手术前后病理诊断符合率100%,显著优于阴道镜多点活体组织病理检查(40%)(P<0.01)。(2)39例中经术前确诊为AIS 16例,余23例经术后病理确诊,宫颈锥切术14例;全子宫切除术(或加双侧附件)共13例,锥切术后补充筋膜外全子宫切除术5例,术后标本阴性;次广泛子宫切除术2例,广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术10例,锥切术后补充广泛性全子宫切除术1例,术后标本阴性,宫颈鳞癌IIb期G2合并AIS行同步放化疗1例。各治疗方式无显著性差异(P>0.05);(3)随访1-5年,宫颈锥切术后复发1例,全宫术后复发1例,死亡0,生存率均为100%。结论对于阴道镜下活检、宫颈管刮、细胞学提示为宫颈的癌前期病变,可考虑行宫颈锥切术以明确诊断除外浸润癌;目前随访发现:不同术式对于疾病的短期复发及生存率无明显差异。
