分级管理模式在基层医院护理人力资源配置中的应用 被引量：25

1

作者 池金凤 文姝 +1 位作者 阿依努尔 范明静 《武警医学》 CAS 2019年第3期218-220,共3页

目的探讨在基层医院护理人力资源配置中应用分级管理模式的效果。方法抽取2017-09至2018-05在医院工作的护士74例,随机分为观察组和对照组,每组各37例。对照组实施传统管理模式,观察组实施分级管理模式;对比两组护理质量、护理差错及患... 目的探讨在基层医院护理人力资源配置中应用分级管理模式的效果。方法抽取2017-09至2018-05在医院工作的护士74例,随机分为观察组和对照组,每组各37例。对照组实施传统管理模式,观察组实施分级管理模式;对比两组护理质量、护理差错及患者满意度。结果观察组实施干预措施后基础护理、护理安全、病房管理、护理文书各项评分均高于对照组干预后,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组护理差错发生率低于对照组,护理总满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论在基层医院护理人力资源配置中应用分级管理模式有助于提高护理服务质量及护理管理效率。 展开更多

关键词 分级管理模式 基层医院 护理人力资源配置 应用效果

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内皮素-1对人系膜细胞MMP-3、TIMP-1蛋白表达的影响 被引量：4

2

作者 黄志芳 伦立德 季康 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2006年第1期66-69,共4页

目的研究内皮素-1(ET-1)对人系膜细胞(MC)基质金属蛋白酶-3(MMP-3)及其组织抑制剂-1(TIMP-1)表达的影响。方法采用体外MC培养,应用细胞ELISA法测定MC内MMP-3、TIMP-1蛋白的表达。结果ET-1促进MC内MMP-3、TIMP-1蛋白表达,但MMP-3/TIMP-1... 目的研究内皮素-1(ET-1)对人系膜细胞(MC)基质金属蛋白酶-3(MMP-3)及其组织抑制剂-1(TIMP-1)表达的影响。方法采用体外MC培养,应用细胞ELISA法测定MC内MMP-3、TIMP-1蛋白的表达。结果ET-1促进MC内MMP-3、TIMP-1蛋白表达,但MMP-3/TIMP-1比值呈剂量及时间依赖性下降。结论ET-1可能是人系膜细胞内MMP-3/TIMP-1比值下降的原因之一,这与肾小球细胞外基质降解受抑密切相关。 展开更多

关键词 内皮素-1 系膜细胞 基质金属蛋白酶 金属蛋白酶组织抑制剂 肾小球细胞

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老年糖尿病、非糖尿病患者非体外循环冠状动脉旁路移植术疗效比较 被引量：1

3

作者 田东华 王永红 +1 位作者 季康 李萌博 《武警医学》 CAS 2012年第7期572-574,共3页

目的探讨糖尿病对老年患者行非体外循环冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCABG)的影响。方法回顾性分析176例60岁以上行OPCABG患者的临床资料。根据术前是否合并糖尿病分为糖尿病组(n=86)及非糖尿病组(n=... 目的探讨糖尿病对老年患者行非体外循环冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCABG)的影响。方法回顾性分析176例60岁以上行OPCABG患者的临床资料。根据术前是否合并糖尿病分为糖尿病组(n=86)及非糖尿病组(n=90)。比较两组患者的一般资料及术中、术后资料,分析60岁以上糖尿病患者OPCABG近期预后的特点。结果糖尿病组高脂血症发生率明显高于非糖尿病组,差别有统计学意义(37.2%vs 17.8%,P<0.01)。糖尿病组患者的3支血管病变及冠脉弥漫性病变的发生率明显高于非糖尿病组(83.7%vs 62.2%,P<0.05;75.6%vs 52.2%,P<0.05),两组桥血管数(3.2±0.8 vs 2.8±0.6,P<0.05),ICU时间[(3.6±0.9)d vs(3.2±0.6)d,P<0.05]等方面差导有统计学意义。糖尿病组主动脉球囊反搏(itraarotic ballon pumping,IABP)使用率(7%vs 1.1%,P<0.05)、肺内感染(12.8%vs4.4%,P<0.05)、二次插管发生率(9.3%vs 2.2%,P<0.05)等显著增加。两组在呼吸机使用时间、ICU停留时间、住院时间和院内病死率等方面差异无统计学意义。结论合并糖尿病老年患者冠脉血管病变较重,但是OPCABG总体疗效与非糖尿病患者相同。 展开更多

关键词 糖尿病 老年 冠状动脉旁路移植术

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血液透析间期体重增长过多原因的调查分析 被引量：22

4

作者 张敬丽 薛少玲 +1 位作者 王晶 王金玲 《现代护理》 2004年第4期309-311,共3页

目的　探讨血液透析间期体重增长过多的原因。方法　采用自编的血液透析患者透析间期情况调查问卷。对在我院 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 1月 10 1例维持性血液透析患者在透析间期体重增长情况进行调查。结果　间期体重增长大于干体重的... 目的　探讨血液透析间期体重增长过多的原因。方法　采用自编的血液透析患者透析间期情况调查问卷。对在我院 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 1月 10 1例维持性血液透析患者在透析间期体重增长情况进行调查。结果　间期体重增长大于干体重的 5 %有 6 4例 (占 6 3.31% ) ,小于 5 %的有 37例(占 36 .6 3% )。结论　主要原因与透析开始的尿量、饮食结构、对自身价值认识不够、家庭经济负担、遵医行为有关 (控制饮食方面的 ) ,也与文化程度、年龄等因素有关。 展开更多

关键词 干体重 血液透析间期 体重

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冠状动脉疾病患者炎性介质与心房颤动的相关性研究 被引量：1

5

作者 田东华 王永红 季康 《武警医学》 CAS 2013年第1期50-53,共4页

目的在冠状动脉疾病(coronary artery disease,CAD)患者中检测多种炎性反应因子与心房颤动(atrial fibrilla-tion,AF)的关系。方法本研究横断面调查了2008-2011年入院的所有冠状动脉疾病患者670例,其中32例患者伴有AF。记录患者人口统... 目的在冠状动脉疾病(coronary artery disease,CAD)患者中检测多种炎性反应因子与心房颤动(atrial fibrilla-tion,AF)的关系。方法本研究横断面调查了2008-2011年入院的所有冠状动脉疾病患者670例,其中32例患者伴有AF。记录患者人口统计学资料,并测量所有研究对象的白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)和纤维蛋白原(fibrinogen,Fg)水平。结果 AF患者和非AF患者的人口统计学资料存在差异,年龄、男性比例、左房容积在AF组中较高(P<0.05)。单因素分析中,IL-6是唯一与AF相关的炎性反应因子(IL-6在AF和非AF的CAD患者中中位水平分别为3.54和2.36 ng/L,P=0.001)。多因素分析同样显示只有IL-6与AF相关(OR 1.75,95%CI:1.32～2.14,P=0.024)。结论在冠状动脉疾病人群中,AF与IL-6水平升高密切相关,而与其他炎性反应因子,包括CRP、TNF-α、MCP-1、Fg不相关。 展开更多

关键词 心房颤动 炎性反应因子 冠状动脉疾病 白介素-6

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45例医护人员严重急性呼吸综合征患者早期股骨头缺血性坏死情况影像学调查 被引量：5

6

作者 郭炳衡 王天宝 +1 位作者 季康 杨选平 《疾病控制杂志》 2004年第4期329-331,共3页

目的　探讨严重急性呼吸综合征 (SARS)患者早期股骨头缺血性坏死情况及年龄、激素用量对早期股骨头缺血性坏死有无影响。方法　对所有恢复期医护人员患者做骨盆正位X线摄片、髋关节核磁共振成像 (MRI)检查、放射性核素骨扫描 (99mTc MDP... 目的　探讨严重急性呼吸综合征 (SARS)患者早期股骨头缺血性坏死情况及年龄、激素用量对早期股骨头缺血性坏死有无影响。方法　对所有恢复期医护人员患者做骨盆正位X线摄片、髋关节核磁共振成像 (MRI)检查、放射性核素骨扫描 (99mTc MDP)骨三相检查 ,部分做骨密度检查 ,比较不同年龄及不同激素用量患者股骨头缺血性坏死在MRI及骨扫描检查中有无差异。结果　 4 5例患者中 2 0例 (4 4 .4 % )发现有不同程度股骨头缺血性坏死 ,患病率有随年龄增加而升高的趋势 ,但无统计学意义。不同激素用量患者间MRI及骨扫描检查阳性率的差异有显著性(P <0 .0 0 0 1)。结论　应注意皮质激素对SARS患者引起股骨头缺血性坏死的早期诊断及治疗。 展开更多

关键词 医护人员 早期股骨头缺血性坏死 影像学诊断 调查 SARS 传染性非典型肺炎 严重急性呼吸综合征

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非手术老年住院患者合并急性肾损伤相关危险因素及预后分析 被引量：2

7

作者 季康 田东华 黄志芳 《临床肾脏病杂志》 2014年第5期277-280,共4页

目的 分析非手术老年住院患者合并急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）的相关危险因素及预后,以提高临床工作者对老年患者发生AKI的警惕性.方法 回顾性分析2012年5月至2013年5月入住武警北京总队医院的非手术老年住院患者的临床资料... 目的 分析非手术老年住院患者合并急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）的相关危险因素及预后,以提高临床工作者对老年患者发生AKI的警惕性.方法 回顾性分析2012年5月至2013年5月入住武警北京总队医院的非手术老年住院患者的临床资料,应用多因素Logistic回归分析AKI发生的相关危险因素,并对各组患者的预后进行对比分析.结果 1 206例非手术老年住院患者中,共有112例老年患者合并AKI,AKI发病率为9.3％.其中AKIⅠ级73例,Ⅱ级17例,Ⅲ级22例.多因素Logistic回归分析显示合并2种及以上慢性基础疾病、急性感染、低血容量、应用肾毒性药物、血尿酸升高是AKI发生的危险因素（P＜0.05）.AKI组住院病死率（25.0％ vs 8.5％,P＜0.01）、平均住院时间[（26.0±5.9）d vs （20.5±5.2）d,P＜0.01]均显著高于未合并AKI组;AKI分级与患者的住院病死率（r=0.603,P＜0.01）,平均住院时间（r=0.561,P＜0.01）呈显著正相关关系.结论 合并超过2种慢性基础疾病、急性感染、低血容量、应用肾毒性药物、血尿酸升高是非手术老年住院患者发生AKI的独立危险因素;合并AKI的非手术老年住院患者预后差,控制慢性基础疾病,有效防治感染,纠正低血容量,减少肾毒性药物的应用,降低血尿酸是减少AKI发生的重要措施. 展开更多

关键词 老年 急性肾损伤 危险因素 预后

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清肺消炎丸联合左氧氟沙星治疗官兵社区获得性肺炎42例 被引量：7

8

作者 李萌博 姚佳春 王晓莉 《武警医学》 CAS 2023年第6期524-526,共3页

社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP),指发生在肺实质的感染性炎症,多在医院外罹患,包括先于院外感染病原体,而在入院后潜伏期内发病的肺炎,是一种十分常见的呼吸系统感染性疾病,往往伴随较多的合并症及较高的经济支出,... 社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP),指发生在肺实质的感染性炎症,多在医院外罹患,包括先于院外感染病原体,而在入院后潜伏期内发病的肺炎,是一种十分常见的呼吸系统感染性疾病,往往伴随较多的合并症及较高的经济支出,是全世界范围内主要的死亡原因之一[1,2]。 展开更多

关键词 清肺消炎丸 左氧氟沙星 社区获得性肺炎 官兵

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N-乙酰半胱胺酸对高龄患者对比剂肾病的预防作用 被引量：2

9

作者 季康 田东华 黄志芳 《临床肾脏病杂志》 2014年第1期36-39,共4页

目的 探讨N-乙酰半胱氨酸（N-acetylcysteine,NAC）对行增强CT检查的高龄患者对比剂肾病（contrast-induced nephropathy,CIN）的预防作用.方法 将行增强CT检查的高龄患者56例,采用随机数字表法随机分为NAC组28例、对照组28例.NAC组于增... 目的 探讨N-乙酰半胱氨酸（N-acetylcysteine,NAC）对行增强CT检查的高龄患者对比剂肾病（contrast-induced nephropathy,CIN）的预防作用.方法 将行增强CT检查的高龄患者56例,采用随机数字表法随机分为NAC组28例、对照组28例.NAC组于增强CT检查前12 h、6 h,检查后6 h、12 h分别口服NAC泡腾片1 200 mg,2组均给予水化治疗,比较CT前后2组患者血肌酐和估算肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate,eGFR）变化,以及2组患者CIN发生率.结果 NAC组与对照组比较,增强CT检查后48 h,2组患者SCr水平均高于CT检查前（P＜0.01）,eGFR水平均低于CT检查前（P＜0.01）;检查前后NAC组SCr升高幅度与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）,检查前、后NAC组eGFR下降幅度小于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.NAC组无CIN发生,对照组仅有1例在行CT检查后SCr明显升高（SCr升高19.4 μmol/L,上升幅度28%）,但无临床意义,2组经校正的四格表χ2检验,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 NAC联合水化治疗对患者行增强CT所致CIN的预防作用与单纯水化治疗相当.说明大剂量NAC对对比剂引起的肾损害具有一定的防治作用. 展开更多

关键词 N-乙酰半胱胺酸 对比剂肾病 老年

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新兵入伍集训期间相关生理指标的变化及其意义 被引量：1

10

作者 田东华 蒋希萌 +1 位作者 李萌博 王晓莉 《武警医学》 CAS 2022年第5期369-372,377,共5页

目的探究新兵入伍集训期间相关生理指标的变化及其意义。方法选取某部新兵126人,按照训练大纲集中2个月体能训练,进行跟踪式定期检查。以入伍集训开始、3 d、1周、2周、1个月、2个月为6个检测时间点,清晨起床后测脉搏、血压、身高、体重... 目的探究新兵入伍集训期间相关生理指标的变化及其意义。方法选取某部新兵126人,按照训练大纲集中2个月体能训练,进行跟踪式定期检查。以入伍集训开始、3 d、1周、2周、1个月、2个月为6个检测时间点,清晨起床后测脉搏、血压、身高、体重,空腹抽取静脉血,行血常规、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、心肌酶、肌红蛋白、肌钙蛋白、血清肌酸激酶同工酶、肝功能、肾功能、B型钠尿肽(brain natriuretic peptide,BNP)、超声心动图检查。1 km跑步后立即测心率及脉搏。结果新兵集训后基础生理指标无明显变化,最高心率升高、平均心率下降、1 km跑成绩提升;集训后新兵血清中心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin,cTnⅠ)、血清肌酸激酶同工酶(MB isoenzyme of creatine kinase,CK-MB)数值在生理值范围内升高,谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、血清肌酸激酶(creatine kinase,CK)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、肌红蛋白(myoglobin,MYO)明显升高并远高于生理值,BNP轻度升高后恢复生理水平,CRP无变化;超声检测见EF值无明显改变,左室每搏输出量明显提升,室间隔厚度虽轻度下降但仍处于正常生理值范围内。结论新兵集训后心肺功能明显提升,集训质量达标;集训可导致部分心肌酶增高,但并未出现器质性心肌损害。 展开更多

关键词 军事集训 心功能损伤 肌钙蛋白Ⅰ 血清肌酸激酶同工酶

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维持性血液透析患者的心理评估及干预策略 被引量：1

11

作者 季康 黄志芳 田东华 《山东中医杂志》 2013年第11期798-799,共2页

目的:对维持性血液透析患者的心理状态进行评估,探讨干预策略。方法:采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及症状自评量表(SCL-90)对96例维持性血液透析患者进行问卷调查,评估其心理状态。结果:SCL-90调查显示与常模相比,血液透析... 目的:对维持性血液透析患者的心理状态进行评估,探讨干预策略。方法:采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及症状自评量表(SCL-90)对96例维持性血液透析患者进行问卷调查,评估其心理状态。结果:SCL-90调查显示与常模相比,血液透析患者在躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、总分、阳性均分等项有显著性差异。结论:血液透析患者多伴有抑郁、焦虑等多种负性心理,有效的心理干预能够提高患者生存质量。 展开更多

关键词 血液透析 心理评估 心理干预 躯体化 抑郁 焦虑 恐怖

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成纤维细胞生长因子23与心房颤动的相关性 被引量：1

12

作者 田东华 蒋希萌 李萌博 《武警医学》 CAS 2021年第1期6-9,共4页

目的评价无慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)人群成纤维细胞生长因子-23(fibroblast growth factor 23,FGF-23)水平与新发心房颤动(new-onset atrial fibrillation,NAF)的相关性。方法连续入选2012-01至2015-12在北京总队医院... 目的评价无慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)人群成纤维细胞生长因子-23(fibroblast growth factor 23,FGF-23)水平与新发心房颤动(new-onset atrial fibrillation,NAF)的相关性。方法连续入选2012-01至2015-12在北京总队医院体检的1152例非心房颤动(Atrial fibrillation,AF)受检者;记录基线资料,检测其基线FGF-23水平;随访所有研究对象,记录3年内NAF事件;多因素回归分析评估基线FGF-23水平与NAF的关系。结果1152例平均56.6岁,男509例(44.2%),共35例发生NAF(3.0%)。根据FGF-23水平将所有研究对象分为4组,FGF-23水平较高组男性比例、体质量指数、高血压、糖尿病、冠状动脉疾病、左室肥厚所占比例均较高,eGFR水平较低,而血磷、PTH水平偏高(P均<0.05)。FGF-23高水平组NAF发生率明显高于低水平组(P<0.05)。在校正人口学资料、合并疾病、矿物质代谢指标及超声参数后,以FGF-23水平最低组作为对照,FGF-23水平最高组发生NAF的风险为1.61(95%CI:1.03~2.53,P<0.05)。结论在无CKD的人群中,高水平FGF-23与NAF发生独立相关。 展开更多

关键词 成纤维细胞生长因子-23 心房颤动

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连续性静脉-静脉血液滤过治疗糖尿病性肾病综合征合并心力衰竭28例 被引量：3

13

作者 陈宇强 季康 +1 位作者 田东华 王晓莉 《河北北方学院学报（自然科学版）》 2013年第5期71-72,共2页

目的观察连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗糖尿病性肾病综合征疗效。方法 28例糖尿病性肾病综合征合并心力衰竭患者行CVVH治疗,观察治疗前后患者呼吸、心率、血压、体重、肾功能、NT-proBNP及临床症状体征变化。结果患者经5~10次CVVH... 目的观察连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗糖尿病性肾病综合征疗效。方法 28例糖尿病性肾病综合征合并心力衰竭患者行CVVH治疗,观察治疗前后患者呼吸、心率、血压、体重、肾功能、NT-proBNP及临床症状体征变化。结果患者经5~10次CVVH治疗后,水肿明显减轻、氮质血症有所缓解、心衰症状明显好转。结论 CVVH能有效缓解糖尿病肾病综合征患者的重度水肿,降低心脏前负荷,明显改善心力衰竭症状。 展开更多

关键词 血液滤过 糖尿病肾病 心力衰竭 CVVH

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急性高原病发病前后血管内皮生长因子及其受体水平变化 被引量：3

14

作者 李萌博 丁辉 《中华灾害救援医学》 2015年第1期9-11,15,共4页

目的探讨人群急进高原前后血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和受体VEGFR-1(fms-like tyrosine kinase-1,flt-1)、VEGFR-2(fetal liver kinase-1/kinase insert domain-containing receptor,flk-1/KDR)的表达... 目的探讨人群急进高原前后血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和受体VEGFR-1(fms-like tyrosine kinase-1,flt-1)、VEGFR-2(fetal liver kinase-1/kinase insert domain-containing receptor,flk-1/KDR)的表达变化及其与急性高原病(acute mountain sickness,AMS)发病的关系,为发现和保护易感人群提供理论依据。方法以2000名健康新兵为研究对象,分别在急进高原前后抽取静脉血备用。以症状评分法调查急进高原后AMS的发病率,随机选取20名AMS发病对象为AMS组,20名未发病对象为对照组,采用ELISA法检测急进高原前后两组血浆VEGF、VEGFR-1、VEGFR-2浓度的变化。结果 2000名研究对象中AMS的发病率为34.3%。与平原地区相比,AMS组急进高原后血浆VEGF浓度明显升高且差异有统计学意义(t=2.799,P=0.011),血浆VEGFR-1和VEGFR-2浓度无明显变化;对照组急进高原后血浆VEGF、VEGFR-1和VEGFR-2浓度变化无统计学意义(P>0.05)。急进高原前后AMS组血浆VEGF浓度均明显高于对照组(t=2.461,P=0.018;t=2.698,P=0.010),而血浆VEGFR-1、VEGFR-2浓度与对照组相比均无明显差异。结论血浆VEGF浓度有可能作为一个敏感指标在急进高原前筛选AMS易感者,而血浆VEGFR-1、VEGFR-2浓度与AMS的发生无相关性。 展开更多

关键词 急性高原病 血管内皮生长因子 受体

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一起家庭聚集性鹦鹉热衣原体感染 被引量：1

15

作者 田东华 肖洒 +1 位作者 蒋希萌 谷灿玲 《武警医学》 CAS 2023年第11期987-990,共4页

鹦鹉热衣原体感染(鸟疫)是人类、鸟类及一些哺乳动物均易感的自然疫源性衣原体病。人类感染主要是由排菌鸟及其污染物引起的,故是典型的动物源性传染病。本文为一起家庭聚集性鹦鹉热衣原体感染,患病者共5例,其中4例出现肺炎,1例为轻型患... 鹦鹉热衣原体感染(鸟疫)是人类、鸟类及一些哺乳动物均易感的自然疫源性衣原体病。人类感染主要是由排菌鸟及其污染物引起的,故是典型的动物源性传染病。本文为一起家庭聚集性鹦鹉热衣原体感染,患病者共5例,其中4例出现肺炎,1例为轻型患者,仅出现上呼吸道症状。经外院“靶向探针捕获和高通量测序技术检测(Gene^(+)tP-Seq)”明确为鹦鹉热衣原体感染,给予抗生素治疗后病情好转。 展开更多

关键词 鹦鹉热 衣原体 肺炎

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神经、精神因素对心血管疾病的影响 被引量：1

16

作者 季康 沈潞华 《辽宁医学杂志》 2004年第6期281-283,共3页

关键词 心血管疾病 系统疾病 精神因素 神经递质 健康 脑内 功能失调 生物化学 器官功能 大脑

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介入治疗冠状动脉—肺动脉瘘1例

17

作者 田东华 韩献华 +1 位作者 李晓红 王新平 《武警医学》 CAS 2001年第8期509-509,共1页

关键词 冠状动脉-肺动脉窦 冠心病 先天性心脏发育异常 冠状动脉造影

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IVIG并传统疗法对难治性神经精神狼疮效果及安全性

18

作者 黄志芳 季康 +2 位作者 李新伦 李红霞 伦立德 《青岛大学医学院学报》 CAS 2014年第3期245-247,共3页

目的 探讨静注丙种免疫球蛋白（IVIG）联合传统疗法治疗难治性神经精神狼疮（NPSLE）的效果及安全性。方法 选择难治性NPSLE病人15例，应用糖皮质激素、环磷酰胺及IVIG（400 mg/（kg·d），连用5 d）治疗。观察IVIG治疗前及治疗后4... 目的 探讨静注丙种免疫球蛋白（IVIG）联合传统疗法治疗难治性神经精神狼疮（NPSLE）的效果及安全性。方法 选择难治性NPSLE病人15例，应用糖皮质激素、环磷酰胺及IVIG（400 mg/（kg·d），连用5 d）治疗。观察IVIG治疗前及治疗后4周神经精神症状、系统性红斑狼疮疾病活动指数（SLEDAI）及脑脊液的变化，同时观察IVIG治疗过程中的不良反应。结果 IVIG治疗后4周，15例NPSLE病人除1例神经源性膀胱及1例精神病病人无效外，其余13例均完全缓解或好转，有效率达86.7%。与治疗前比较，治疗后NPSLE病人脑脊液白细胞计数减少，蛋白含量下降，压力降低，差异均有显著性（t=5.18-7.77,P〈0.05）；SLEDAI降低，差异有显著性（t=14.35,P〈0.05）。治疗过程中无严重不良反应发生。结论 IVIG联合传统方法治疗难治性NPSLE有较好的效果及安全性。 展开更多

关键词 免疫球蛋白类 静脉内 红斑狼疮 系统性 神经系统自身免疫疾病 治疗结果

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2型糖尿病肌钙蛋白Ⅰ升高的预测因素及预后价值

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作者 田东华 王永红 李萌博 《武警医学》 CAS 2016年第11期1117-1120,1125,共5页

目的 通过检测2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者中肌钙蛋白I（cardiac troponin I,cTnI）的水平,探讨2型糖尿病患者中cTnI升高的比例、影响因素及与不良预后的关系.方法 选择我院就诊的2型糖尿病患者552例,检测每位患者... 目的 通过检测2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者中肌钙蛋白I（cardiac troponin I,cTnI）的水平,探讨2型糖尿病患者中cTnI升高的比例、影响因素及与不良预后的关系.方法 选择我院就诊的2型糖尿病患者552例,检测每位患者入院时cTnI水平.收集所有患者基线资料,并分析与患者cTnI水平相关的心血管危险因素.随访所有患者2年内的主要不良心脏事件发生情况（major adverse cardiac events,MACE）,包括心力衰竭（heart Failure,HF）、心肌梗死（myocardial infarction,MI）和心血管死亡（cardiovascular mortality）.结果 552例2型糖尿病患者,90.0％可检测到cTnI水平,70例（12.7％） cTnI水平高于健康人群的99百分位值.logistic多因素回归分析证实伴随冠状动脉疾病（coronary artery disease,CAD）（OR：2.93,95％ CI：1.33～6.44,P＜0.01）及eGFR水平较低（OR：0.97,95％ CI：0.95～0.99,P=0.02）是cTnI水平升高的预测因素.所有患者随访期间共发生43例MACE事件,其中HF18例,MI 11例及心血管死亡14例.多因素回归分析证实,cTnI水平升高与MACE（HR：2.86,95％ CI：1.16 ～7.04,P=0.02）及HF（HR：3.87,95％ CI：1.22～15.19,P=0.03）发生风险增加有关.结论 2型糖尿病患者中可见到cTnI水平升高,并与患者年龄、性别、肾功能不全等相关,此外,cTnI水平升高与2型糖尿病患者MACE事件风险增加有关. 展开更多

关键词 2型糖尿病 肌钙蛋白Ⅰ 预测因素 预后价值

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冠心病与心脏神经症患者的心理评估

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作者 季康 黄捷英 +2 位作者 宋开友 沈潞华 柏晓利 《辽宁医学杂志》 2005年第5期242-243,共2页

目的比较冠心病与心脏神经症患者心理状态的差别。方法采用症状自评量表(SCL-90)对36例冠心病及22例心脏神经症患者进行调查,分析结果进行对比并与国内常模进行比较以了解其心理状态的差别。结果与常模相比,冠心病组在躯体化、抑郁、焦... 目的比较冠心病与心脏神经症患者心理状态的差别。方法采用症状自评量表(SCL-90)对36例冠心病及22例心脏神经症患者进行调查,分析结果进行对比并与国内常模进行比较以了解其心理状态的差别。结果与常模相比,冠心病组在躯体化、抑郁、焦虑、总分、阳性均分(高于常模)、恐怖、偏执(低于常模)等项差异有显著性;心脏神经症组在躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖、总分、阳性项目数、阳性均分等项上均显著高于常模;而与冠心病组相比,心脏神经症组在躯体化、强迫、恐怖、偏执、总分、阳性项目数等项上均显著高于冠心病组。结论冠心病及心脏神经症患者均存在多种心理障碍,而后者心理障碍更加突出。 展开更多

关键词 冠心病 心脏神经症 心理障碍 心脏神经症 神经症患者 冠心病 症状自评量表(SCL-90) 心理评估 阳性项目数 心理状态 心理障碍 躯体化

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