信迪利单抗联合TACE治疗晚期原发性肝癌的疗效及对T淋巴细胞亚群的影响

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作者 张龙 岳爱民 段花玲 《海南医学》 2025年第3期327-331,共5页

目的探讨信迪利单抗联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗晚期原发性肝癌的疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法选择2021年6月至2023年6月新乡市中心医院收治的98例晚期原发性肝癌患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,各49例... 目的探讨信迪利单抗联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗晚期原发性肝癌的疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法选择2021年6月至2023年6月新乡市中心医院收治的98例晚期原发性肝癌患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,各49例。对照组患者采用TACE治疗,观察组患者在对照组基础上联合信迪利单抗治疗,均以3周为一个疗程,连续治疗3个疗程,均随访1年。治疗3个疗程后,比较两组患者的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR);治疗前及治疗3个疗程后,比较两组患者的甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))的变化;比较两组患者治疗期间的不良反应;随访1年后,比较两组患者的无进展生存时间、中位总生存时间和1年生存率。结果治疗后,观察组患者ORR、DCR为57.14%、75.51%,均明显高于对照组的34.69%、55.10%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的AFP、CA199、CEA水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者AFP、CA199、CEA水平分别为(410.23±73.52)μg/L、(176.40±23.62)U/mL、(21.48±2.73)μg/L,均低于对照组的(489.54±98.47)μg/L、(202.51±32.47)U/mL、(26.99±3.60)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)为(53.03±4.47)%、(39.69±3.28)%、0.97±0.14,均高于对照组的(48.96±5.28)%、(36.14±2.87)%、0.85±0.12,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年,观察组患者中有3例失访、对照组有2例失访,观察组患者无进展生存时间、中位总生存时间、生存率为(8.33±1.21)个月、(10.17±1.04)个月、69.57%,均明显长于/高于对照组的(7.12±1.08)个月、(8.76±1.23)个月、48.94%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论信迪利单抗联合TACE治疗晚期原发性肝癌患者疗效明显,可有效改善T淋巴细胞亚群,提高近期疗效,且安全性良好。 展开更多

关键词 原发性肝癌 晚期 肝动脉化疗栓塞术 信迪利单抗 T淋巴细胞亚群 疗效

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标准化模式联合3H干预对胃癌手术患者睡眠质量、心理状态及应激反应指标的影响

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作者 徐珂 张静文 +1 位作者 李建利 沈裕厚 《癌症进展》 2024年第6期655-658,共4页

目的 探讨标准化模式联合3H干预对胃癌手术患者睡眠质量、心理状态及应激反应指标的影响。方法 根据干预方式的不同将80例胃癌手术患者分为常规组(n=39,常规干预)和3H组(n=41,标准化模式联合3H干预)。比较两组患者的术后恢复指标、睡眠... 目的 探讨标准化模式联合3H干预对胃癌手术患者睡眠质量、心理状态及应激反应指标的影响。方法 根据干预方式的不同将80例胃癌手术患者分为常规组(n=39,常规干预)和3H组(n=41,标准化模式联合3H干预)。比较两组患者的术后恢复指标、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、心理状态[抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)]、应激反应指标[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]及并发症发生情况。结果 3H组患者首次排气时间、首次进食时间、首次下床活动时间、术后住院时间均明显短于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。干预后,两组患者PSQI、SDS、SAS评分均低于本组干预前,3H组患者PSQI、SDS、SAS评分均低于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者IL-6、CRP水平均高于本组干预前,3H组患者IL-6、CRP水平均低于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。3H组患者的并发症总发生率明显低于常规组(P﹤0.01)。结论 标准化模式联合3H干预可改善胃癌手术患者的睡眠质量及心理状态,降低应激反应指标,缩短住院时间,有利于患者术后康复。 展开更多

关键词 胃癌 标准化模式 3H干预 睡眠质量 心理状态 应激反应指标

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肿瘤整形技术在乳腺癌保乳手术中的临床应用 被引量：13

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作者 沈裕厚 岳爱民 +3 位作者 尹宏达 琚安栋 郭俊强 齐攀 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期577-586,共10页

背景与目的:整形保乳手术(OBCS)是在完整切除肿瘤病变的同时,应用整形技术对乳房进行整形修复,最大限度维持患者术后乳房的自然外形,从而提高患者的生活质量。然而,OBCS属于新兴技术,其效果与安全性的临床证据仍然有限。因此,本研究通过... 背景与目的:整形保乳手术(OBCS)是在完整切除肿瘤病变的同时,应用整形技术对乳房进行整形修复,最大限度维持患者术后乳房的自然外形,从而提高患者的生活质量。然而,OBCS属于新兴技术,其效果与安全性的临床证据仍然有限。因此,本研究通过对OBCS与传统的保乳手术(TBCS)治疗早期乳腺癌相关临床指标的比较,进一步明确OBCS的疗效与安全性。方法:回顾性分析2015年1月—2020年1月在河南省新乡市中心医院肿瘤外科行乳腺癌保乳手术226例患者的临床资料和随访记录,其中95例行OBCS (OBCS组),131例行TBCS (TBCS组),对两组患者在手术相关指标、术后并发症发生率、术后乳房美容效果、患者主观满意度以及远期疗效等方面进行对评价。结果:OBCS组缺损修复方式包括腺体推进法47例,乳腺组织腺蒂瓣转位法22例,下蒂倒T形5例,翼状整形9例,腹腔大网膜充填3例,部分背阔肌及周围脂肪瓣3例,背阔肌肌瓣法4例,腹直肌带蒂肌皮瓣转移法2例。TBCS组均采用肿瘤局部扩大切除、残留腺体直接缝合法。OBCS组的手术时间明显长于TBCS组[(136.8±28.5) min vs.(75.2±22.3) min,P=0.002],但OBCS组术中切缘阳性再次扩大切除率明显低于TBCS组(3.2%vs. 11.5%,P=0.027)。OBCS组切除标本体积明显大于TBCS组[(101.3±12.9) mL vs.(67.6±9.8) mL,P=0.013];OBCS组术后乳房美容优良率明显高于TBCS组(86.3%vs. 37.4%,P=0.000);OBCS组患者主观满意率明显高于TBCS组(91.6%vs. 44.3%,P=0.000)。两组术中出血量、腋窝淋巴结清扫情况、术后并发症发生率、总住院时间、术后局部复发率、无瘤生存率及总生存率,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:肿瘤整形技术应用于早期乳腺癌保乳手术,能够带来更佳的美容效果和更好的患者主观满意度,改善患者生活质量,且不会增加手术并发症和肿瘤复发、转移的发生风险,是值得推荐的一种临床技术。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 器官保留治疗 修复外科手术 美容技术

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术前三维重建在肝癌精准肝切除中的应用价值 被引量：1

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作者 张龙 王海溥 +4 位作者 沈裕厚 尹宏达 琚安栋 郭俊强 岳爱民 《癌症进展》 2023年第4期432-434,441,共4页

目的探讨术前三维重建在肝癌精准肝切除中的应用价值。方法根据术前检查方法的不同将75例肝癌患者分为对照组(n=43)和观察组(n=32),对照组患者术前接受CT增强扫描,观察组患者术前接受CT增强扫描并进行三维重建。比较两组患者的术前评估... 目的探讨术前三维重建在肝癌精准肝切除中的应用价值。方法根据术前检查方法的不同将75例肝癌患者分为对照组(n=43)和观察组(n=32),对照组患者术前接受CT增强扫描,观察组患者术前接受CT增强扫描并进行三维重建。比较两组患者的术前评估准确度、手术相关指标、并发症发生情况及复发情况。结果观察组患者Couinaud分段定位准确度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者肝静脉受侵、门静脉受侵评估准确度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症总发生率和复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术前三维重建对肝癌精准肝切除具有较高的指导价值,是保证手术效果和安全性的关键,同时还可降低复发率,应用价值较高。 展开更多

关键词 三维重建 肝癌 精准肝切除 复发

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经dTRA入路行动脉化疗栓塞手术治疗老年肝癌的效果及对PIVKA-Ⅱ、GDF-15、CTCs的影响

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作者 张龙 段花玲 岳爱民 《中国老年学杂志》 北大核心 2025年第4期815-818,共4页

目的分析经远端桡动脉(dTRA)入路行动脉化疗栓塞手术治疗老年肝癌的效果。方法选择220例行动脉化疗栓塞手术治疗的老年肝癌患者,经随机抽签法分为两组各110例,对照组实施股动脉穿刺,观察组经dTRA入路行动脉化疗栓塞手术治疗,比较两组整... 目的分析经远端桡动脉(dTRA)入路行动脉化疗栓塞手术治疗老年肝癌的效果。方法选择220例行动脉化疗栓塞手术治疗的老年肝癌患者,经随机抽签法分为两组各110例,对照组实施股动脉穿刺,观察组经dTRA入路行动脉化疗栓塞手术治疗,比较两组整体效果。结果两组手术总有效率无显著差异(P>0.05);与对照组比较,观察组首次穿刺成功率较低、穿刺时间较长,差异显著(P<0.05);治疗前后,两组维生素K拮抗剂诱导蛋白(PIVKA)-Ⅱ、生长分化因子(GDF)-15、循环肿瘤细胞(CTCs)水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组均显著降低(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论动脉化疗栓塞手术治疗老年肝癌选择dTRA入路安全性较高,但可能会延长穿刺时间,降低首次穿刺成功率,但对手术效果与PIVKA-Ⅱ、GDF-15、CTCs指标影响相对较小,可根据患者实际情况选择合适的手术入路方式。 展开更多

关键词 远端桡动脉 动脉化疗栓塞手术 肝癌 循环肿瘤细胞

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高压氧辅助治疗对改善原发性肝癌患者TACE后不良反应及生活质量的作用观察 被引量：3

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作者 张龙 王海溥 +4 位作者 沈裕厚 尹宏达 琚安栋 郭俊强 岳爱民 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2023年第6期750-754,共5页

目的探讨高压氧辅助治疗对改善原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)后不良反应及生活质量的作用。方法便利选取2020年1月至2021年12月于新乡市中心医院行TACE治疗的94例原发性肝癌患者为研究对象, 将患者随机分为观察组和对照组各47... 目的探讨高压氧辅助治疗对改善原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)后不良反应及生活质量的作用。方法便利选取2020年1月至2021年12月于新乡市中心医院行TACE治疗的94例原发性肝癌患者为研究对象, 将患者随机分为观察组和对照组各47例, 对照组患者TACE术后予以物理降温、护肝、液体支持等对症处理, 观察组在对照组基础上行高压氧辅助治疗, 比较2组患者发热、腹痛、腹胀、恶心呕吐等不良反应发生情况, 以及手术前后的肝功能指标、血常规指标和生活质量(Karnofsky功能状态评分)状况。结果 2组患者发热、腹痛、腹胀及恶心呕吐的发生率差异无统计学意义(P>0.05), 但观察组患者腹痛和腹胀平均天数少于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。术前2组患者丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)及Karnofsky功能状态评分差异无统计学意义(P>0.05);术后3、7、14 d, 观察组患者ALT及AST低于对照组, RBC、WBC和PLT水平高于对照组, Karnofsky功能状态评分高于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TACE配合高压氧辅助治疗, 可减轻原发性肝癌患者腹痛、腹胀、肝功能损伤和骨髓抑制等不良反应, 提高患者生活质量。 展开更多

关键词 高压氧 肝动脉化疗栓塞术 原发性肝癌 不良反应 生活质量

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miR-369-3p靶向α-辅肌动蛋白4调控肝癌细胞增殖和凋亡的分子机制 被引量：2

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作者 赵宏峰 娄萌 +3 位作者 毕民平 杨小伟 胡鹏蕴 刘佳林 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期1156-1163,共8页

目的探讨微小RNA miR-369-3p靶向调控α-辅肌动蛋白4(ACTN4)表达对肝癌细胞增殖和凋亡的影响。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)和Western blot法分别检测肝癌及癌旁组织中miR-369-3p、ACTN4的表达水平。采用脂质体法将miR-36... 目的探讨微小RNA miR-369-3p靶向调控α-辅肌动蛋白4(ACTN4)表达对肝癌细胞增殖和凋亡的影响。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)和Western blot法分别检测肝癌及癌旁组织中miR-369-3p、ACTN4的表达水平。采用脂质体法将miR-369-3p mimics、miR-NC、si-ACTN4、si-NC转染至肝癌MHCC97H细胞。采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞周期和凋亡率,双荧光素酶报告实验验证miR-369-3p对ACTN4的靶向调控作用,Western blot法检测细胞周期蛋白1(cyclin D1)、p21、B淋巴细胞瘤2(Bcl-2)、Bcl-2相关蛋白(Bax)的表达。结果肝癌组织中miR-369-3p mRNA的表达水平为0.46±0.04,低于癌旁组织(1.00±0.08,P<0.001);ACTN4 mRNA的表达水平为3.12±0.29,高于癌旁组织(1.01±0.09,P<0.001);ACTN4蛋白的表达水平为0.61±0.06,高于癌旁组织(0.25±0.03,P<0.001)。与miR-NC组细胞比较,miR-369-3p过表达肝癌MHCC97H细胞增殖能力降低(细胞培养72 h吸光度分别为0.71±0.06和1.26±0.11,P<0.001),G1期细胞比例升高[分别为(51.56±5.23)%和(31.14±3.36)%,P<0.001],S期细胞比例降低[分别为(14.33±1.45)%和(32.44±3.56)%,P<0.001)],细胞凋亡率升高[分别为(20.16±2.11)%和(6.25±0.64)%,P<0.001],cyclin D1和Bcl-2蛋白相对表达量降低(均P<0.001),p21和Bax蛋白相对表达量升高(均P<0.001)。与si-NC组比较,抑制ACTN4的表达后,肝癌MHCC97H细胞增殖能力降低(细胞培养72 h吸光度分别为0.78±0.07和1.24±0.12,P<0.001),G1期细胞比例升高[分别为(48.69±4.21)%和(30.33±3.01)%,P<0.001],S期细胞比例降低[(分别为18.54±1.61)%和(36.21±3.42)%,P<0.001],细胞凋亡率升高[分别为(18.32±1.82)%和(6.58±0.66)%,P<0.001],cyclin D1和Bcl-2蛋白水平降低(均P<0.001),p21和Bax蛋白水平升高(均P<0.001)。与miR-369-3p+pcDNA组比较,过表达ACTN4后,肝癌MHCC97H细胞增殖能力提高(细胞培养72 h吸光度分别为1.12±0.11和0.68±0.06,P<0.001),G1期细胞比例显著降低[(38.81±3.24)%和(51.80±4.57)%,P<0.001],S期细胞比例显著升高[(31.65±3.11)%和(15.69±1.44)%,P<0.001],细胞凋亡率降低[分别为(13.86±1.37)%和(22.69±2.24)%,P<0.001],cyclin D1和Bcl-2蛋白相对表达量升高(均P<0.001),p21和Bax蛋白相对表达量降低(均P<0.001)。结论miR-369-3p可通过靶向调控ACTN4的表达使肝癌细胞周期阻滞于G1期,抑制肝癌细胞增殖,促进肝癌细胞凋亡。 展开更多

关键词 肝肿瘤 miR-369-3p α-辅肌动蛋白4 增殖 凋亡

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肝静脉剥脱术在原发性肝癌二期切除术中的应用价值 被引量：2

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作者 沈裕厚 岳爱民 +4 位作者 琚安栋 郭俊强 李瑞华 李世兴 王晓 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1221-1228,共8页

目的探讨在原发性肝癌二期切除手术前行肝静脉剥脱术(LVD)的效果和安全性。方法回顾性分析2018年1月至2019年1月在新乡市中心医院肝脏外科行手术治疗的不宜一期手术切除的中晚期原发性肝癌患者56例,其中在肝切除术前行门静脉栓塞术(PVE... 目的探讨在原发性肝癌二期切除手术前行肝静脉剥脱术(LVD)的效果和安全性。方法回顾性分析2018年1月至2019年1月在新乡市中心医院肝脏外科行手术治疗的不宜一期手术切除的中晚期原发性肝癌患者56例,其中在肝切除术前行门静脉栓塞术(PVE)30例(PVE组),行PVE+LVD 26例(LVD组)。比较两组患者LVD或PVE前后剩余肝体积(FLR-V)、肝储备功能的动态变化以及两组患者的二期手术准备时间、二期手术切除率、R0切除率、手术并发症、术后复发率及生存率。结果LVD组与PVE组患者穿刺栓塞成功率均为100%。栓塞治疗后,LVD组发生Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级并发症者分别有12、3和1例,PVE组分别有10、2和1例,均未发生Ⅳ级并发症,两组差异无统计学意义(P=0.808)。LVD组患者栓塞前、栓塞后7、14和21 d的FLR-V分别为(493.1±25.8)、(673.2±56.1)、(779.5±81.6)和(853.3±85.2)cm3,PVE组患者栓塞前、栓塞后7、14和21 d的FLR-V分别为(502.4±20.1)、(688.6±43.9)、(656.8±73.7)和(563.5±69.1)cm3。栓塞前、栓塞后7 d两组FLR-V差异均无统计学意义(均P>0.05),栓塞后14和21 d LVD组FLR-V高于PVE组(均P<0.01)。LVD组二期肝切除准备时间为(20.4±6.3)d,短于PVE组[(31.5±8.8)d,P=0.045];二期肝切除率为92.3%(24/26),高于PVE组[70.0%(21/30),P=0.036];R0切除率为87.5%(21/24),高于PVE组[57.1%(12/21),P=0.022],但两组的手术方式、手术时间、术中出血量、Clavien-Dindo并发症分级和住院时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。肝切除术后,LVD组的中位复发时间和中位生存时间分别为12.6和21.3个月,均比PVE组(分别为9.4和13.5个月)长(均P<0.01)。结论对于不宜一期切除的中晚期原发性肝癌患者,肝切除术前行LVD能够显著增加FLR-V,提高二期手术切除率,缩短二期肝切除准备时间,提高二期手术R0切除率,并不增加手术并发症,且行LVD患者的术后复发时间和生存时间长于行PVE的患者,远期治疗效果较好。 展开更多

关键词 肝肿瘤 肝静脉剥脱术 门静脉栓塞术 手术治疗 剩余肝体积

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远程消化道症状群监测在胃癌患者居家营养管理中的应用 被引量：2

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作者 赵小兰 刘红 +1 位作者 李莉 马俊宝 《中华现代护理杂志》 2023年第17期2310-2315,共6页

目的探讨远程消化道症状群监测在胃癌患者居家营养管理中的应用效果。方法采用便利抽样法选择2021年1—12月在新乡市中心医院肿瘤外科及消化内科的139例行胃癌辅助化疗患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(69例)与观察组(70例)... 目的探讨远程消化道症状群监测在胃癌患者居家营养管理中的应用效果。方法采用便利抽样法选择2021年1—12月在新乡市中心医院肿瘤外科及消化内科的139例行胃癌辅助化疗患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(69例)与观察组(70例)。化疗期间对照组采取常规护理管理,观察组在对照组的基础上实施远程消化道症状群监测模式居家营养管理。比较两组的营养指标、消化道症状群发生严重程度和困扰程度以及非计划性住院率。结果对照组干预后的血红蛋白、淋巴细胞计数、白蛋白、前白蛋白水平低于干预前,PG-SGA得分、消化道症状群发生严重程度和困扰程度得分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后的血红蛋白、淋巴细胞计数、白蛋白、前白蛋白高于对照组,PG-SGA得分、消化道症状群发生严重程度和困扰程度得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);化疗期间对照组和观察组的非计划性住院率分别为23.19%(16/69)和10.00%(7/70),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规护理管理相比,远程消化道症状群监测模式居家营养管理可以有效稳定胃癌患者化疗期间的营养水平,缓解消化道症状群困扰,降低非计划性住院率。 展开更多

关键词 胃肿瘤 化疗 居家营养管理 消化道症状群

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HOXC-AS3通过微小RNA-1269对大肠癌细胞转移特性的影响 被引量：1

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作者 毛争强 杜波涛 +1 位作者 孙航 宰守峰 《中华实验外科杂志》 CAS 北大核心 2023年第9期1765-1768,共4页

目的探讨HOXC-AS3通过微小RNA(miR)-1269对大肠癌细胞转移特性的影响及其机制。方法采用定量荧光聚合酶链式反应(QF-PCR)分析人大肠癌细胞株HT-29、LoVo和SW620中HOXC-AS3表达水平;采用脂质体将NC-短发卡RNA(shRNA)和HOXC-AS3 shRNA转染... 目的探讨HOXC-AS3通过微小RNA(miR)-1269对大肠癌细胞转移特性的影响及其机制。方法采用定量荧光聚合酶链式反应(QF-PCR)分析人大肠癌细胞株HT-29、LoVo和SW620中HOXC-AS3表达水平;采用脂质体将NC-短发卡RNA(shRNA)和HOXC-AS3 shRNA转染至SW620细胞后,分为NC-shRNA组和HOXC-AS3 shRNA组,采用划痕实验、Transwell实验和蛋白质印迹法(Western blot)检测细胞迁移、侵袭和上皮-间充质转化能力;采用生物信息学和双荧光素酶报告基因分析HOXC-AS3的靶基因;并采用QF-PCR分析细胞中HOXC-AS3的靶基因miR-1269的表达水平。组间计量数据比较采用t检验。结果大肠癌细胞株SW620细胞HOXC-AS3表达水平(1.67±0.11)明显高于大肠癌细胞株HT-29和LoVo细胞(1.20±0.13;1.08±0.12),差异有统计学意义(t=6.703、8.478,P<0.05)。NC-shRNA组细胞HOXC-AS3表达水平(0.98±0.08)明显高于HOXC-AS3 shRNA组水平(0.28±0.06),差异有统计学意义(t=17.560,P<0.05)。NC-shRNA组细胞划痕愈合率[(84.75±4.36)%]明显高于HOXC-AS3 shRNA组[(40.28±7.67)%],差异有统计学意义(t=12.340,P<0.05)。NC-shRNA组细胞迁移数量[(129.50±13.07)个]明显高于HOXC-AS3 shRNA组[(70.83±9.32)个],差异有统计学意义(t=8.956,P<0.05)。NC-shRNA组上皮细胞标志物E-钙黏蛋白(E-cadherin)表达水平(0.69±0.10)明显低于HOXC-AS3 shRNA组(1.27±0.07),差异有统计学意义(t=11.580,P<0.05)。NC-shRNA组细胞波形蛋白(Vimentin)和N-钙黏蛋白(N-cadherin)表达水平(1.30±0.10、1.35±0.07)明显高于HOXC-AS3 shRNA组(0.72±0.09、0.99±0.13),差异有统计学意义(t=10.440、5.822,P<0.05)。miR-1269是HOXC-AS3的靶基因。NC-shRNA组细胞miR-1269表达水平(1.07±0.14)明显低于HOXC-AS3 shRNA组(1.79±0.13),差异有统计学意义(t=9.267,P<0.05)。结论敲降HOXC-AS3可显著抑制大肠癌细胞迁移、侵袭和上皮-间充质转化能力,其机制可能与靶向调控miR-1269的表达有关。 展开更多

关键词 HOXC-AS3 微小RNA 大肠癌 迁移 侵袭 上皮-间充质转化

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单孔与多孔腹腔镜肝左外叶切除术治疗肝细胞癌疗效及安全性的对比观察 被引量：3

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作者 杨小伟 赵宏峰 刘佳林 《中国实用医刊》 2021年第20期4-7,共4页

目的比较肝左外叶单孔腹腔镜切除术(SPLS)与传统多孔腹腔镜切除术(MPLS)治疗肝细胞癌(HCC)的安全性和可行性。方法抽取2017年12月至2019年12月于新乡市中心医院接受腹腔镜肝左外叶切除术的HCC患者180例, 依据随机数字法分为MPLS组(90例)... 目的比较肝左外叶单孔腹腔镜切除术(SPLS)与传统多孔腹腔镜切除术(MPLS)治疗肝细胞癌(HCC)的安全性和可行性。方法抽取2017年12月至2019年12月于新乡市中心医院接受腹腔镜肝左外叶切除术的HCC患者180例, 依据随机数字法分为MPLS组(90例)与SPLS组(90例)。按有无肝硬化分为肝硬化组110例, 其中行SPLS术53例, 行MPLS术57例;非肝硬化组70例, 其中行SPLS术37例, 行MPLS术33例。观察指标为手术时间, 术中失血量、肿瘤长径、住院时间及并发症。结果 SPLS组的手术时间为(81.57±11.26)min, 术中失血量为(63.80±20.47)ml, 肿瘤长径为(2.48±0.74)cm, 住院时间为(4.82±0.73)d, 与MPLS组比较, P>0.05。肝硬化组中SPLS组手术时间为(70.61±17.41)min, 术中失血量为(61.10±11.40)ml, 肿瘤长径为(3.18±1.10)cm, 住院时间为(5.07±1.19)d, 与MPLS组比较, P>0.05。非肝硬化组中SPLS组手术时间为(77.03±10.89)min, 术中失血量为(59.62±12.51)ml, 肿瘤直径为(3.61±1.26)cm, 住院时间为(5.79±0.69)d, 与MPLS组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。SPLS组和MPLS组发生各级并发症的例数对比无统计学差异(P>0.05)。肝硬化组、非肝硬化组组内对比, 发生各级并发症的例数均无统计学差异(P>0.05)。结论 SPLS是治疗左侧肝细胞癌可行且安全的手术方法。 展开更多

关键词 肝细胞癌 腹腔镜肝左外叶切除术 肝硬化

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老年人腹腔镜结直肠癌根治术后并发症的影响因素分析 被引量：2

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作者 胡鹏蕴 《中国肛肠病杂志》 2022年第8期41-43,共3页

目的:探讨老年人腹腔镜结直肠癌根治术后并发症的影响因素。方法:回顾2018年2月至2021年12月接诊的126例行腹腔镜结直肠癌根治术治疗的老年患者资料,根据患者术后是否发生并发症分为并发症组和无并发症组,比较2组患者临床病理特征,并采... 目的:探讨老年人腹腔镜结直肠癌根治术后并发症的影响因素。方法:回顾2018年2月至2021年12月接诊的126例行腹腔镜结直肠癌根治术治疗的老年患者资料,根据患者术后是否发生并发症分为并发症组和无并发症组,比较2组患者临床病理特征,并采用Logistic回归分析法分析影响术后并发症的因素。结果:126例患者中,术后发生并发症25例(并发症组),未发生并发症101例(无并发症组)。2组患者体质量指数(BMI)、合并呼吸系统疾病者比例、手术时间、预防性肠造口者比例比较差异均有统计学意义,P <0.05。进一步Logistic回归分析显示,BMI大小、是否合并呼吸系统疾病、手术时间长短、是否预防性肠造口是影响老年人腹腔镜结直肠癌根治术后并发症的独立因素,P <0.05。结论:BMI大、合并呼吸系统疾病、手术时间长、未预防性肠造口是老年人腹腔镜结直肠癌根治术后并发症发生的危险因素。临床工作中,应做好术前评估,对于肥胖、合并呼吸系统疾病者术后积极予以干预,尽量缩短手术时间,合理预防性肠造口,降低术后并发症发生风险。 展开更多

关键词 结直肠癌 腹腔镜手术 术后并发症 影响因素

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