SYNTAX评分联合红细胞分布宽度对绝经后女性ACS患者不良心血管事件的预测价值

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作者 郑春华 周江 +1 位作者 郭靖涛 罗东雷 《智慧健康》 2022年第35期72-77,共6页

目的分析绝经后女性急性冠脉综合征(ACS)患者SYNTAX评分、红细胞分布宽度(RDW)与不良心血管事件(MACE)的相关性。方法选取本院2020年6月-2021年2月收治的绝经后女性ACS患者127例,依据冠脉造影(CAG)行SYNTAX评分,随访6个月,观察主要不良... 目的分析绝经后女性急性冠脉综合征(ACS)患者SYNTAX评分、红细胞分布宽度(RDW)与不良心血管事件(MACE)的相关性。方法选取本院2020年6月-2021年2月收治的绝经后女性ACS患者127例,依据冠脉造影(CAG)行SYNTAX评分,随访6个月,观察主要不良心血管事件的发生情况,依据随访结果分为MACE事件组和非MACE组,采用ROC曲线分析SYNTAX评分、RDW对MACE事件的预测价值,采用Cox回归分析评估SYNTAX评分、RDW与MACE事件的相关性,应用Kaplan-Merier法绘制绝经后女性ACS患者预后的MACE累计发生曲线。结果随访期间,MACE事件人数28例,MACE事件率22.95%,与非MACE组比较,MACE组RDW明显更高(P<0.05);MACE组SYNTAX评分更高(P<0.05);Cox回归分析显示SYNTAX评分(OR=1.038,P=0.003)、RDW(OR=1.811,P<0.001)是绝经后女性ACS患者不良心血管事件的危险因子;ROC曲线分析结果显示,研究对象RDW和SYNTAX评分的截断值分别为14.95%和23.5,根据截断值,将研究对象划分为高危组与低危组,高危组与低危组发生MACE事件的累积发生率差异具有统计学意义(P<0.001)。结论SYNTAX评分联合RDW是绝经后女性ACS患者MACE事件的独立危险因素,监测患者的RDW和SYNTAX评分对预测MACE事件的发生具有重要临床意义。 展开更多

关键词 红细胞分布宽度 SYNTAX评分 急性冠脉综合征 绝经后女性

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急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗前后血清血管内皮生长因子及高敏C反应蛋白水平变化与术后再狭窄 被引量：13

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作者 王福华 郭靖涛 +1 位作者 周江 代燕燕 《临床荟萃》 CAS 2014年第11期1217-1221,共5页

目的联合检测急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后血清血管内皮生长因子(VEGF)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化,旨在探讨急诊PCI术前后血清VEGF及hs-CRP水平变化与急诊PCI术后再狭窄的关系。方法检测100例急诊PCI的ST段抬高型心肌梗死(S... 目的联合检测急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后血清血管内皮生长因子(VEGF)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化,旨在探讨急诊PCI术前后血清VEGF及hs-CRP水平变化与急诊PCI术后再狭窄的关系。方法检测100例急诊PCI的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者术前、术后3天、术后7天血清中VEGF、hs-CRP水平,根据6个月随访冠状动脉造影结果分为再狭窄组和无再狭窄组,分析急诊PCI术后3天和术后7天血清VEGF及hs-CRP变化水平与术后再狭窄的关系。结果急诊PCI术前血清VEGF水平高于术后3天和7天水平(P<0.01);急诊PCI术前血清hs-CRP水平低于术后3天水平,而高于术后7天水平(P<0.01)。再狭窄组急诊PCI术前血清VEGF水平显著低于无再狭窄组(P<0.05);术后3天血清VEGF水平与无再狭窄组无明显差别(P>0.05);术后7天血清VEGF水平与无再狭窄组无明显差别(P>0.05);术后3天血清VEGF下降幅度明显低于无再狭窄组(P<0.05)。再狭窄组急诊PCI术前血清hs-CPR水平与无再狭窄组无差别(P>0.05);术后3天血清hsCRP水平与无再狭窄组无明显差别(P>0.05);术后7天血清hs-CPR水平与无再狭窄组无明显差别(P>0.05);术后3天血清hs-CPR升高幅度明显高于无再狭窄组(P<0.05)。急诊PCI术后3天血清VEGF下降幅度与急诊PCI术后支架再狭窄呈负相关(rs=-0.411,P<0.05);术后3天血清hs-CPR升高幅度与急诊PCI术后支架再狭窄呈正相关(rs=0.414,P<0.05)。结论急诊PCI术后3天血清VEGF及hs-CRP变化水平与急诊PCI术后再狭窄高度相关,联合检测急诊PCI术后3天血清VEGF下降的幅度及术后3天血清hs-CRP升高的幅度,或可成为预测急诊PCI术后再狭窄的生化指标。 展开更多

关键词 冠心病 心肌梗死 血管内皮生长因子类 C反应蛋白质 血管成形术 冠状动脉 冠状动脉再狭窄

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经皮冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死患者血清血管内皮生长因子、高敏C反应蛋白及纤维蛋白原的影响 被引量：12

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作者 王福华 周江 +1 位作者 郭靖涛 代燕燕 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2016年第3期233-235,共3页

目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性心肌梗死(AMI)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及纤维蛋白原(Fg)的影响。方法:选择110例行PCI的AMI患者为AMI组,53例健康体检人员为对照组,比较AMI患者PCI术前及术后(... 目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性心肌梗死(AMI)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及纤维蛋白原(Fg)的影响。方法:选择110例行PCI的AMI患者为AMI组,53例健康体检人员为对照组,比较AMI患者PCI术前及术后(术后30 min、24 h、72 h)血清VEGF、hs-CRP、Fg水平的变化,以及PCI术后AMI患者发生心脏不良事件(MACE)患者与无MACE发生患者24 h峰值血清VEGF、hs-CRP及Fg水平的变化。结果:(1)与对照组比较,AMI组术前、术后30 min、24 h、72 h血清VEGF(pg/ml,130.5±40.2、143.2±49.7、107.1±31.8、97.3±24.4 vs 84.7±21.4)、hs-CRP(mg/L,3.11±0.56、4.67±0.62、6.42±0.72、2.83±0.56 vs 1.03±0.34)、Fg(mg/L,4.79±0.52、5.02±0.54、5.54±0.67、4.11±0.44 vs 3.86±0.32)水平均升高,差异均有统计学意义(P均<0.05);与AMI组术前比较,AMI组术后30 min、24 h、72 h血清VEGF先升高(峰值在术后30 min),后逐渐降低;而血清hs-CRP、Fg逐渐升高(峰值在术后24 h),后降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。(2)AMI患者术后24 h出现MACE者38例,无MACE者72例。与无MACE者比较,MACE者术后24 h血清VEGF(pg/ml,155.5±42.8 vs131.7±36.5)、hs-CRP(mg/L,6.89±0.53 vs 5.68±0.62)及Fg(mg/L,5.66±0.55 vs 5.23±0.60)均升高,差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论:血清VEGF、hs-CRP及Fg水平的监测对PCI术后AMI患者有重要的临床应用价值。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 血管内皮生长因子类 纤维蛋白原 C反应蛋白质

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双联抗血小板治疗时程对冠状动脉非阻塞性心肌梗死患者临床结局的影响

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作者 王婷 王昆 +2 位作者 张金龙 魏迎丽 邹佳莹 《河北医学》 2025年第2期264-270,共7页

目的:探讨双联抗血小板治疗(DAPT)时程对冠状动脉(冠脉)非阻塞性心肌梗死(MINOCA)患者临床结局的影响。方法:连续纳入2016年1月至2023年12月于承德市中心医院住院行冠脉造影检查并诊断为MINOCA患者111例,根据DAPT治疗持续时间分为短程D... 目的:探讨双联抗血小板治疗(DAPT)时程对冠状动脉(冠脉)非阻塞性心肌梗死(MINOCA)患者临床结局的影响。方法:连续纳入2016年1月至2023年12月于承德市中心医院住院行冠脉造影检查并诊断为MINOCA患者111例,根据DAPT治疗持续时间分为短程DAPT组(持续1~3个月DAPT组,59例)和长程DAPT组(持续3~6个月DAPT组,52例)。绘制Kaplan-Meier曲线并进行Cox比例风险回归评估DAPT时程对临床结局的影响。结果:短程DAPT组和长程DAPT组患者的主要终点事件发生率为23.7%和19.2%,差异无统计学意义(P=0.566)。Kaplan-Meier分析提示短程DAPT的主要终点结果与长程DAPT相似(log-rank P=0.535)。Cox回归分析显示,与短期DAPT相比,长期DAPT与主要终点事件风险降低无关(风险比[HR]:1.310,95%置信区间[CI]:0.582~2.399,P=0.514)。至于安全性终点,未观察到BARC 1-5型出血事件存在差异(HR:0.439,95%CI:0.080~2.399,P=0.342)。结论:考虑到相似的缺血事件发生率和较低的出血事件发生率,在MINOCA患者中短程DAPT可能优于长程DAPT。 展开更多

关键词 双联抗血小板治疗 冠状动脉非阻塞性心肌梗死 结局

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吸烟与青年冠心病相关性研究进展

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作者 赵晨 王福华 +3 位作者 刘永华 代燕燕 陈文馨 周江 《临床荟萃》 2025年第2期180-184,共5页

青年冠心病是指年龄<45岁人群患有的冠心病,是冠心病的一种亚型。目前青年冠心病患者数量逐年增加,呈现上升趋势。较之老年冠心病,不良生活方式(如吸烟、熬夜等)在青年冠心病发病中占有更为重要的地位,其中吸烟已成为青年冠心病的独... 青年冠心病是指年龄<45岁人群患有的冠心病,是冠心病的一种亚型。目前青年冠心病患者数量逐年增加,呈现上升趋势。较之老年冠心病,不良生活方式(如吸烟、熬夜等)在青年冠心病发病中占有更为重要的地位,其中吸烟已成为青年冠心病的独立危险因素之一。本文对青年冠心病的定义及其主要影响因素、吸烟与青年冠心病的关联、戒烟对青年冠心病患者的潜在益处进行综述,旨在探讨吸烟与青年冠心病的相关性,以劝导青年人戒烟,避免青年冠心病的发生。 展开更多

关键词 冠心病 青年人 吸烟

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验前概率联合运动平板试验对冠心病的诊断价值及在性别间的差异 被引量：1

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作者 姚艳影 杨慧惠 +5 位作者 窦杰 高洁 刘蕾 宋智勇 周江 罗东雷 《心脑血管病防治》 2024年第7期15-17,39,共4页

目的探讨验前概率(PTP)联合运动平板试验(ETT)对冠心病(CHD)的诊断价值及在性别间的差异。方法连续入选2019年6月至2023年4月承德市中心医院接收的疑诊CHD患者为研究对象,计算每例入组患者的PTP并进行ETT检查,初步评估罹患CHD概率,并行... 目的探讨验前概率(PTP)联合运动平板试验(ETT)对冠心病(CHD)的诊断价值及在性别间的差异。方法连续入选2019年6月至2023年4月承德市中心医院接收的疑诊CHD患者为研究对象,计算每例入组患者的PTP并进行ETT检查,初步评估罹患CHD概率,并行冠状动脉造影(CAG)检查;以CAG结果为“金标准”,探讨PTP联合ETT对CHD诊断价值及在性别间的差异。结果548例疑诊CHD患者通过CAG检查,381例(69.53%)确诊CHD,其中男221例(58.01%),女160例(41.99%)。以CAG检查的结果为“金标准”,PTP联合ETT共诊断出346例CHD患者,总符合率为90.81%,其中男211例,女135例;PTP联合ETT诊断男性患者敏感度为95.48%、特异度89.77%、准确度93.85%、阳性预测值95.91%、阴性预测值88.76%,与CAG具有极好的一致性(Kappa=0.847)。PTP联合ETT诊断女性CHD患者的敏感度84.38%、特异度79.75%、准确度82.85%、阳性预测值89.40%、阴性预测值71.59%,与CAG具有理想的一致性(Kappa=0.580);PTP联合ETT诊断男性CHD的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于女性患者。结论PTP联合ETT对CHD具有较高的诊断价值,且对男性CHD患者的诊断效能优于女性患者。 展开更多

关键词 冠心病 运动平板试验 性别 验前概率

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血清BNP TFC CO Scr水平与收缩功能障碍性心力衰竭患者短期预后关系研究 被引量：1

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作者 董君慧 赵晨 +2 位作者 陈文馨 王福华 郭靖涛 《河北医学》 CAS 2024年第7期1197-1201,共5页

目的:探究血清BNP、TFC、CO、Scr等容量负荷评估指标与收缩功能障碍性心力衰竭患者短期预后的关系。方法:连续选取2021年11月至2023年1月于承德市中心医院心血管内科住院的收缩功能障碍性(LVEF<50%)心力衰竭患者93例,记录患者出院后... 目的:探究血清BNP、TFC、CO、Scr等容量负荷评估指标与收缩功能障碍性心力衰竭患者短期预后的关系。方法:连续选取2021年11月至2023年1月于承德市中心医院心血管内科住院的收缩功能障碍性(LVEF<50%)心力衰竭患者93例,记录患者出院后90d内出现心衰症状和体征加重、心血管性再就诊和(或)再住院以及心因性死亡等情况。根据预后情况分为两组:预后良好组和预后不良组。结果:共完成随访93例患者,预后不良31人。预后不良组患者的LVEF、CO、冠心病患病率均低于预后良好组(P<0.05);预后不良组患者的BNP、cTnI、TFC、Scr均高于预后良好组(P<0.05)。其中容量负荷评估指标BNP、TFC、CO、Scr是收缩功能障碍性心力衰竭患者出院后90天内发生不良预后的影响因素(P<0.05)。结论:容量负荷评估指标BNP、TFC、CO、Scr是收缩功能障碍性心力衰竭患者短期预后的影响因素,对其短期预后或可具有预测作用,对收缩功能障碍性心力衰竭患者临床治疗具有指导意义。 展开更多

关键词 收缩功能障碍性心力衰竭 心输出量 血清肌酐 短期预后

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心力衰竭合并高尿酸血症的治疗进展

8

作者 杨慧惠 窦杰(综述) +1 位作者 高洁 罗东雷(审校) 《河北医科大学学报》 CAS 2024年第7期855-860,共6页

心力衰竭与高尿酸血症可同时存在,且两者互为因果、相互影响,一方面心力衰竭可影响尿酸的生成与排泄,使尿酸水平升高;另一方面高尿酸血症能促进心力衰竭的发生,严重影响患者的预后。因此合理选择心力衰竭治疗药物不仅可以控制心力衰竭... 心力衰竭与高尿酸血症可同时存在,且两者互为因果、相互影响,一方面心力衰竭可影响尿酸的生成与排泄,使尿酸水平升高;另一方面高尿酸血症能促进心力衰竭的发生,严重影响患者的预后。因此合理选择心力衰竭治疗药物不仅可以控制心力衰竭症状、改善预后,也可有效降低尿酸水平,减轻高尿酸血症对心血管的影响。本文主要就心力衰竭合并高尿酸血症的发病机制、治疗及进展方面进行阐述。 展开更多

关键词 心力衰竭 高尿酸血症 治疗

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无创血流动力学检测指标对心力衰竭易损期预后的预测价值

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作者 董君慧 张乙杭 +3 位作者 赵晨 王福华 郭靖涛 郭婧 《中国医药科学》 2024年第12期138-141,共4页

目的探讨无创血流动力学检测指标对心力衰竭易损期预后的预测价值。方法随机选取2021年11月至2022年11月于承德市中心医院住院的慢性心力衰竭患者85例,记录患者出院后3个月药物治疗、再就诊、再住院和死亡等情况。采用多因素logistic回... 目的探讨无创血流动力学检测指标对心力衰竭易损期预后的预测价值。方法随机选取2021年11月至2022年11月于承德市中心医院住院的慢性心力衰竭患者85例,记录患者出院后3个月药物治疗、再就诊、再住院和死亡等情况。采用多因素logistic回归分析,分析影响心力衰竭易损期预后的因素。结果共完成随访85例患者,预后不良26例。预后不良组患者的左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、左心室做功(LCW)均低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);预后不良组患者的胸液水平(TFC)、外周阻力(SVR)高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。其中LVEF、LCW、TFC是慢性心力衰竭易损期的预后预测因素(P<0.05)。结论无创血流动力学检测指标中LVEF、LCW、TFC是心力衰竭患者易损期重要的预测因素,对心力衰竭易损期的预后或可具有预测价值,对慢性心力衰竭患者临床治疗具有指导意义。 展开更多

关键词 无创血流动力学检测指标 心力衰竭 易损期 预后

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无创血流动力学监测应用于慢性心衰的临床意义研究

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作者 高晨光 郭靖涛 罗东雷 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第2期0048-0051,共4页

探讨无创血流动力学监测应用于慢性心衰的实际临床意义。方法 选取我院收治的129位慢性心衰患者作为心衰组。在心衰组中,根据患者年龄是否大于65岁,将患者分为老年组与非老年组。另选同时期129位无心衰患者作为对照组。对心衰组及对照... 探讨无创血流动力学监测应用于慢性心衰的实际临床意义。方法 选取我院收治的129位慢性心衰患者作为心衰组。在心衰组中,根据患者年龄是否大于65岁,将患者分为老年组与非老年组。另选同时期129位无心衰患者作为对照组。对心衰组及对照组实施无创血流动力学监测,并记录无创血流动力学数据:心输出量(CO)、左心做功(LCW)、胸液水平(TFC)、外周血管阻力(SVR)、加速度指数(ACI)、左室射血时间(LVET)。比较心功能指标变化。同时对心衰组行BNP水平的测定,对两者进行相关性分析。结果 心衰组的心输出量、左心做功、加速度指数、左室射血时间较对照组降低,胸液水平、外周血管阻力较对照组升高,差异具有统计学意义(P<0.05);老年组的胸液水平、外周血管阻力较非老年组增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 无创血流动力学的多项参数能够反映心衰患者的血流动力学及心功能的变化,且能更加准确反映出患者液体潴留的情况,在心衰患者的治疗及疗效评估方面可以发挥重要作用。 展开更多

关键词 无创血流动力学 慢性心力衰竭 心功能评价

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依那普利对CVB3诱导的病毒性心肌炎小鼠的保护作用 被引量：14

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作者 常欣 王昆 +1 位作者 芦秋彤 张延芳 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期69-73,85,共6页

目的探讨依那普利对CVB3诱导的病毒性心肌炎小鼠的保护作用。方法将小鼠分为对照组、病毒性心肌炎模型组、依那普利10 mg/kg组、依那普利20 mg/kg组,每组8只。103半数感染量CVB3病毒溶于0.1 ml磷酸缓冲液,腹腔注射构建病毒性心肌炎小鼠... 目的探讨依那普利对CVB3诱导的病毒性心肌炎小鼠的保护作用。方法将小鼠分为对照组、病毒性心肌炎模型组、依那普利10 mg/kg组、依那普利20 mg/kg组,每组8只。103半数感染量CVB3病毒溶于0.1 ml磷酸缓冲液,腹腔注射构建病毒性心肌炎小鼠模型。对照组小鼠腹腔注射等量生理盐水。依那普利10 mg/kg组和依那普利20 mg/kg组小鼠每天分别灌胃10、20 mg/kg的依那普利。7 d后处死小鼠,收集血液,全自动生化仪检测血清中乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的含量;苏木伊红染色观察心肌组织病理变化;使用试剂盒检测心肌组织中谷胱甘肽过氧化物(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量;酶联免疫吸附实验检测心肌组织中炎症因子的含量;蛋白质印迹检测心肌组织中诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、p-p65、Toll样受体4(TLR4)以及Nrf2通路相关蛋白的表达水平。结果与对照组相比,病毒性心肌炎模型组血清中LDH、AST、CK-MB的含量显著升高(P<0.01);心肌细胞排列不规则,细胞间出现较大缝隙(P<0.01);心肌组织中GST-px、SOD的活性显著降低(P<0.01),MDA的含量显著升高(P<0.01);白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和γ干扰素(IFN-γ)的含量显著升高(P<0.01);iNOS、p-p65、TLR4的表达量显著升高(P<0.01),而Nfr2、HO-1、NQO-1的表达水平显著降低(P<0.01)。与病毒性心肌炎模型组相比,依那普利10、20 mg/kg组血清中LDH、AST、CK-MB的含量显著降低(P<0.01);心肌细胞排列较规则,炎性细胞数量减少(P<0.01);心肌组织中GST-px、SOD的活性显著升高(P<0.01),MDA的含量显著降低(P<0.01);IL-1β、TNF-α和IFN-γ的含量显著降低(P<0.01);iNOS、p-p65、TLR4的表达量显著降低(P<0.01),而Nfr2、HO-1、NQO-1的表达水平显著升高(P<0.01)。结论依那普利能抑制CVB3病毒性心肌炎小鼠的心肌组织氧化应激和炎症反应,减轻心肌组织损伤,对病毒性心肌炎小鼠具有保护作用,其作用机制与TLR4通路的抑制、Nrf2通路的激活有关。 展开更多

关键词 柯萨奇B3病毒 病毒性心肌炎 依那普利 炎症反应

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绝经后妇女雌激素变化与冠心病致病因子的相关性研究 被引量：4

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作者 李艳 李世荣 +4 位作者 郭靖涛 丁彦 周江 张树良 刘波 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2008年第17期1234-1236,共3页

目的探讨绝经后妇女雌激素变化与冠心病(CAD)致病因子之间的相关性。方法选择绝经后CAD稳定型心绞痛(SA)患者40例做为实验组(SA组),选择绝经后健康女性30例做为对照组,分别取血测定其血清C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、内皮素1(ET-1... 目的探讨绝经后妇女雌激素变化与冠心病(CAD)致病因子之间的相关性。方法选择绝经后CAD稳定型心绞痛(SA)患者40例做为实验组(SA组),选择绝经后健康女性30例做为对照组,分别取血测定其血清C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、内皮素1(ET-1)及雌二醇(E2),比较CAD组与对照组之间E2、CRP、FIB、ET-1水平并且分析其相关性。结果①SA组E2水平明显低于对照组,(95.71±6.49)pmol/L vs(132.31±9.49)pmol/L(P<0.01);②SA组血清CRP、FIB、ET-1水平[(3.99±0.50)mg/L、(3.44±0.35)g/L、(63.45±5.01)ng/L],明显高于对照组,(3.19±0.43)mg/L、(2.97±0.2)g/L、(57.45±4.86)ng/L(P<0.05,<0.05,<0.01);③在SA组患者中,E2水平与CRP、FIB、ET-1呈负相关(R=-0.683,-0.649,-0.620,均P<0.01)。结论①绝经后CAD妇女E2水平明显低于正常对照组,表明绝经后妇女E2水平下降与CAD发病密切相关;②CAD组妇女血清CRP、FIB、ET-1明显增高,表明此几项指标确系CAD的致病因子;③在SA组患者中,E2水平与CRP、FIB、ET1等CAD致病因子的水平呈负相关,说明绝经后妇女雌激素水平降低可能通过影响CAD致病因子而导致CAD的发生。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 绝经后期 雌激素 内皮 血管

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延续性健康教育对中青年冠心病患者PCI术后焦虑抑郁情绪及生活质量的影响 被引量：15

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作者 尹育华 张莎莎 +4 位作者 马志会 郝璐璐 佟娜 周桂荣 李新华 《心血管康复医学杂志》 CAS 2021年第6期671-675,共5页

目的:研究延续性健康教育对中青年冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后焦虑抑郁情绪及生活质量的影响。方法:于我院行PCI术的128例中青年冠心病患者被随机均分为常规护理组与延续教育组(在常规护理基础上加用延续性教育),两组均干预6... 目的:研究延续性健康教育对中青年冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后焦虑抑郁情绪及生活质量的影响。方法:于我院行PCI术的128例中青年冠心病患者被随机均分为常规护理组与延续教育组(在常规护理基础上加用延续性教育),两组均干预6个月。观察比较两组护理前后焦虑自我评定量表(SAS)评分、抑郁自我评定量表(SDS)评分、欧洲五维健康量表(EQ-5D)评分、疾病认知水平及护理后患者满意度。结果:护理后,与常规护理组比较,延续教育组SAS[(45.19±1.21)分比(34.56±2.50)分]、SDS评分[(52.03±5.61)分比(37.97±5.04)分]、EQ-5D维度行动能力[(52.60±5.69)分比(38.49±5.36)分]、自理能力[(55.82±5.23)分比(27.88±5.78)分]、日常活动能力[(46.98±5.78)分比(29.30±7.28)分]、疼痛或不舒服[(49.03±8.08)分比(32.99±7.68)分]、焦虑或抑郁评分[(46.51±5.28)分比(27.68±3.94)分]均显著降低,疾病认知水平量表维度合理饮食[(2.65±0.70)分比(5.13±1.44)分]、合理作息[(3.16±0.12)分比(5.39±0.46)分]、运动锻炼[(4.25±0.12)分比(5.30±0.25)分]、情绪控制[(3.87±0.48)分比(5.06±0.52)分]、遵医用药评分[(4.28±0.27)分比(5.40±0.45)分]、患者护理满意度(75.00%比93.75%)均显著升高(P均<0.01)。结论:延续性健康教育可显著改善中青年冠心病患者PCI术后抑郁、焦虑情绪,提高生活质量及患者满意度。 展开更多

关键词 冠心病 抑郁 焦虑

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经皮冠状动脉介入治疗后上消化道出血合并心力衰竭、脑梗死1例 被引量：6

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作者 罗东雷 郭靖涛 +4 位作者 张树良 丁彦 周江 刘波 张磊 《心脑血管病防治》 2015年第4期341-342,共2页

随着经皮冠状动脉介入治疗（Percutaneous coronary intervention,PCI）的广泛开展和强化双联抗血小板治疗的应用,消化道出血已经成为PCI术后的严重并发症之一,在临床工作中并不少见,但合并脑梗死的患者比较少见,且死亡率较高。我科接诊... 随着经皮冠状动脉介入治疗（Percutaneous coronary intervention,PCI）的广泛开展和强化双联抗血小板治疗的应用,消化道出血已经成为PCI术后的严重并发症之一,在临床工作中并不少见,但合并脑梗死的患者比较少见,且死亡率较高。我科接诊1例患者行PCI术置入3枚支架后出现上消化道出血,合并两次脑梗死,并在输血过程中出现心力衰竭,经救治好转出院,随访5个月情况良好。现报告如下。 展开更多

关键词 经皮冠状动脉介入治疗 上消化道出血 脑梗死 心力衰竭

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冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉粥样硬化斑块分布情况及钙化特征分析 被引量：3

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作者 郭靖涛 周江 +2 位作者 罗东雷 刘波 王福华 《河北医学》 CAS 2015年第9期1502-1504,共3页

目的:探讨冠心病(CHD)合并2型糖尿病(T2MD)患者冠状动脉硬化斑块分布情况及其钙化特征。方法:根据糖耐量测试果将其118例CHD患者分为合并T2MD组55例(FPG>11.1mmo L/L)以及CHD(FPG≤11.1mmo L/L)组63例,对比分析两组患者临床资料、冠... 目的:探讨冠心病(CHD)合并2型糖尿病(T2MD)患者冠状动脉硬化斑块分布情况及其钙化特征。方法:根据糖耐量测试果将其118例CHD患者分为合并T2MD组55例(FPG>11.1mmo L/L)以及CHD(FPG≤11.1mmo L/L)组63例,对比分析两组患者临床资料、冠状动脉粥样硬化斑检出率、分布情况及钙化特征。结果:与CHD组相比,合并T2MD组患者年龄、FPG、HAblc、TC、TG、LCL-C、hs-CRP、BMI显著上升,差异有统计学意义(P<0.05)。CHD共观察冠状动脉1120段,斑块发生率为128段(11.43%),T2MD组共观察冠状动脉542段,斑块发生率为258段(47.60%)。两组LAD、LM、LCx、RCA粥样斑块发生率具有统计学差异(P<0.05)。与CHD组相比,合并T2MD组患者斑块钙化数量显著增多,斑块钙化弧面积显著减少,差异显著(P<0.05),而两组钙化弧面积比较无统计学差异(P>0.05)。结论:血糖、血脂水平上升可能是CHD合并T2MD发生的重要因素,CHD合并T2MD患者斑块发生率显著上升,其冠状动脉钙化负荷更加重,负荷加重可能与斑块钙化数量增加有关。 展开更多

关键词 冠心病 2型糖尿病 冠状动脉粥样硬化斑块

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缺血性心肌病血运重建策略及相关指南荟萃 被引量：6

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作者 王昆 郭靖涛 《中国循证心血管医学杂志》 2018年第11期1281-1284,共4页

近年来,冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)已成为心力衰竭(心衰)最重要的发病原因[1]。我国调查了1980~2000年上海市12家医院因心力衰竭住院的患者共2178例,病因分析发现,心衰的首要病因已从风湿性心脏瓣膜病(46.8%)转变为冠心病(55.7%)。

关键词 缺血性心肌病 血运重建 冠状动脉粥样硬化性心脏病 指南 心力衰竭 发病原因 心脏瓣膜 冠心病

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小檗碱湿敷治疗输液性静脉炎的临床疗效评价 被引量：3

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作者 尹育华 李新华 谢斌 《河北医学》 CAS 2017年第4期668-669,共2页

目的:观察小檗碱联合50%硫酸镁治疗输液性静脉炎的临床疗效。方法:将发生输液性静脉炎的患者54例作为纳入对象,随机分为2组:分为治疗组(小檗碱湿敷)和对照组(硫酸镁湿敷),每组27例。观察并比较2组患者治疗前后的临床效果差异。结果:两... 目的:观察小檗碱联合50%硫酸镁治疗输液性静脉炎的临床疗效。方法:将发生输液性静脉炎的患者54例作为纳入对象,随机分为2组:分为治疗组(小檗碱湿敷)和对照组(硫酸镁湿敷),每组27例。观察并比较2组患者治疗前后的临床效果差异。结果:两组患者临床效果、症状体征消退的时间、皮肤温度及颜色改变时间、皮肤硬结消退时间等方面,通过比较均有明显好转,有统计学意义。结论:小檗碱湿敷其作用明显优于硫酸镁湿敷组。在一定程度上减轻患者的痛苦,减轻了护理工作量,操作的流程简单,适宜临床应用。 展开更多

关键词 小檗碱 湿敷 输液性静脉炎

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冠状动脉多支架术中药物洗脱支架的应用 被引量：2

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作者 郭靖涛 马长生 +9 位作者 张树良 李艳 刘彤 杜薇 周江 丁彦 刘波 崔艳玲 杨冬玲 张丽萍 《中国医药》 2007年第6期380-382,共3页

近年来，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）已成为冠心病血管重建的重要方法，再狭窄是影响其疗效的主要问题，单纯球囊扩张术后发生率高达30％～50％，支架置人术有效地降低再狭窄发生率至20％～30％。携携带并释放抑制平滑肌细胞增生药物... 近年来，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）已成为冠心病血管重建的重要方法，再狭窄是影响其疗效的主要问题，单纯球囊扩张术后发生率高达30％～50％，支架置人术有效地降低再狭窄发生率至20％～30％。携携带并释放抑制平滑肌细胞增生药物的药物洗脱支架（drug eluting stent，DES）的应用使再狭窄发生率显著降低，是近年来介入心脏病学又一突破性进展。现在药物支架已成为需要进行冠状动脉介入手术治疗患者的最佳选择。 展开更多

关键词 药物洗脱支架 金属支架

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缺血性心肌病患者经PCI血运重建能否获益的预测因素分析 被引量：1

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作者 王昆 郭靖涛 +1 位作者 周江 张敏 《河北医学》 CAS 2018年第8期1372-1376,共5页

目的:分析缺血性心肌病(ICM)患者通过经皮冠状动脉介入治疗(PCI)能否获益的预测因素。方法:选取123例ICM患者,优化药物治疗2周后行PCI,收集患者的基础资料和介入诊治数据,随访6个月,分析PCI前后各项观察指标的变化。依据治疗是否有效,... 目的:分析缺血性心肌病(ICM)患者通过经皮冠状动脉介入治疗(PCI)能否获益的预测因素。方法:选取123例ICM患者,优化药物治疗2周后行PCI,收集患者的基础资料和介入诊治数据,随访6个月,分析PCI前后各项观察指标的变化。依据治疗是否有效,将患者分为两组,通过组间比较,分析ICM患者经PCI血运重建治疗可能获益的预测因素。结果:123例入选的ICM患者中,经PCI血运重建治疗有效组67例,无效组56例,有效率为54.47%。两组患者一般资料比较无统计学差异,具有可比性;两组患者的性别、年龄、糖尿病、SYNTAX评分、心绞痛、心电图V1~V4导联Q波以及是否实现左前降支血运重建等7项指标在两组间的差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归模型分析显示,年龄(OR=0.825,95%CI:0.813~1.157,P=0.032)、是否合并糖尿病(OR=0.170,95%CI:0.042~0.643,P=0.012)、是否有心绞痛症状(OR=3.982,95%CI:0.581~14.232,P=0.008)、心电图V1~V4导联病理性Q波(OR=0.039,95%CI:0.018~0.576,P=0.000)、是否有效开通前降支(OR=4.251,95%CI:0.833~19.143,P=0.046)是影响ICM患者PCI治疗有效性的预测因素。结论:对比分析ICM患者PCI前及术后6个月的随访结果,提示:年龄较轻、不合并糖尿病、有心绞痛发作、心电图V1~V4导联无Q波、实现左前降支血运重建是ICM患者PCI治疗可能获益的预测因素。 展开更多

关键词 缺血性心肌病 经皮冠状动脉介入治疗 血运重建 预测因素

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动脉粥样硬化患者血清miR-520b表达水平及相关机制

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作者 王昆 郭靖涛 +1 位作者 张金艳 周江 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第23期5801-5803,共3页

目的探讨动脉粥样硬化患者血清miR-520b表达水平及相关作用机制。方法选取该院收治的动脉粥样硬化患者42例,收集同期42名健康老年人为对照。qRT-PCR检测外周血清miR-520b表达水平。经targetscan和miRanda数据库预测importin 8(IPO8)为mi... 目的探讨动脉粥样硬化患者血清miR-520b表达水平及相关作用机制。方法选取该院收治的动脉粥样硬化患者42例,收集同期42名健康老年人为对照。qRT-PCR检测外周血清miR-520b表达水平。经targetscan和miRanda数据库预测importin 8(IPO8)为miR-520b的可能靶基因,通过双荧光素酶报告基因检测证实;体外细胞实验采用Western印迹检测miR-520b对人血管内皮细胞IPO8表达的影响;CCK-8法和Tranwells实验检测miR-520b对人血管平滑肌细胞增殖、迁移能力的影响。结果动脉粥样硬化患者血清miR-520b相对表达量低于健康老年人(P<0.05)。双荧光素酶报告基因检测证实IPO8是miR-520b的直接作用靶基因;转染miR-520b类似物人血管内皮细胞IPO8蛋白相对表达量低于类似物阴性对照组(P<0.05);转染特异性miR-520b抑制物后,血管内皮细胞中IPO8蛋白相对表达量高于抑制物对照组(P<0.05)。提升miR-520b表达后人血管平滑肌细胞增殖和迁徙能力均低于相应阴性对照(P<0.05);抑制miR-520b表达后人血管平滑肌细胞增殖和迁徙能力均高于相应阴性对照,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动脉粥样硬化患者血清miR-520b表达水平明显降低;miR-520b可通过阻断NF-κB信号通路及抑制血管平滑肌细胞增殖、迁徙来发挥抗动脉粥样硬化的作用。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化 miR-520b NF-ΚB通路 细胞增殖、细胞迁移

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