风险管理对提高急诊科护理安全的作用与体会 被引量：4

1

作者 何翠雁 张翠雁 劳翠琴 《中国医药指南》 2014年第16期321-322,共2页

目的探讨急诊科护理风险管理的实施方法与效果。方法完善急诊抢救护理流程、工作指引,加强护理核心制度的落实指引;成立风险管理小组,加强急诊护士综合素质培训等。结果预防和减少护理差错、护理缺陷的发生,危重患者的护理质量及满意度... 目的探讨急诊科护理风险管理的实施方法与效果。方法完善急诊抢救护理流程、工作指引,加强护理核心制度的落实指引;成立风险管理小组,加强急诊护士综合素质培训等。结果预防和减少护理差错、护理缺陷的发生,危重患者的护理质量及满意度显著提高。结论风险管理利于提高急诊护理质量,为患者提供优质的护理服务,为患者安全和护理安全提供有效指引。 展开更多

关键词 风险管理 护理安全

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急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床疗效观察 被引量：24

2

作者 黄光锐 戚雅秀 雷劲沛 《中国医药指南》 2013年第13期86-87,共2页

目的探讨胺碘酮急诊应用治疗冠心病快速心律失常疗效及安全性。方法选取我院2011年10月至2013年3月急诊收治的冠心病快速心律失常患者122例,均给予胺碘酮治疗,观察治疗效果。结果 122例快速心律失常患者的治疗总有效率为86.9%,其中房颤... 目的探讨胺碘酮急诊应用治疗冠心病快速心律失常疗效及安全性。方法选取我院2011年10月至2013年3月急诊收治的冠心病快速心律失常患者122例,均给予胺碘酮治疗,观察治疗效果。结果 122例快速心律失常患者的治疗总有效率为86.9%,其中房颤的总有效率最高(94.3%),其次为频发室性早搏(91.8%),明显高于其他类型,差异具有统计学意义(P<0.05),药物不良反应发生率为4.1%,无一病例出现死亡。结论在严格掌握适应证和禁忌证,以及用药过程中对患者血压、心率密切监测下,胺碘酮可作为急诊治疗冠心病快速心律失常的首选药物。 展开更多

关键词 冠心病 快速心律失常 胺碘酮 转复

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静脉输液记录卡在门诊输液中心的应用及体会 被引量：9

3

作者 张翠雁 卢秋香 凌惠瑶 《护理管理杂志》 2008年第11期46-47,共2页

目的探讨门诊输液中心工作流程安全管理的方法,提高护理质量。方法设计一种在门诊应用的静脉输液记录卡,经过3个月的试用和不断改进后,2007年1月开始使用。结果有效杜绝了护理差错的发生,提高了患者的满意度。结论门诊输液记录卡的使用... 目的探讨门诊输液中心工作流程安全管理的方法,提高护理质量。方法设计一种在门诊应用的静脉输液记录卡,经过3个月的试用和不断改进后,2007年1月开始使用。结果有效杜绝了护理差错的发生,提高了患者的满意度。结论门诊输液记录卡的使用,明确了护士责任,增强其自我保护意识。另外,还可以作为发生医疗纠纷和投诉的依据,以便查询。 展开更多

关键词 门诊 静脉输液 输液卡

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舒适护理对急诊清醒洗胃患者的影响 被引量：5

4

作者 张翠雁 李倩文 张环英 《国际医药卫生导报》 2007年第16期148-150,共3页

目的探讨舒适护理模式对口服中毒患者插管洗胃过程中的应用效果。方法将65例患者随机分成观察组33例与对照组32例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上加上舒适护理，比较两组患者的舒适程度和满意度。结果有效消除患者的恐惧... 目的探讨舒适护理模式对口服中毒患者插管洗胃过程中的应用效果。方法将65例患者随机分成观察组33例与对照组32例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上加上舒适护理，比较两组患者的舒适程度和满意度。结果有效消除患者的恐惧心理，减轻不适症状和不良反应。结论舒适护理是一种整体、个体化的、创造性的有效护理模式，通过舒适护理的实施，患者的舒适度和满意度得到了明显的提高。 展开更多

关键词 舒适护理 插管洗胃 应用效果

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急诊内科昏迷患者的病因分析 被引量：1

5

作者 黄光锐 关彦均 吕远军 《现代诊断与治疗》 CAS 2013年第3期640-641,共2页

对急诊内科收治的100例昏迷患者的临床资料进行回顾性分析,分析昏迷的原因,总结早期诊断的处理体会。导致昏迷的主要原因包括:心血管疾病占28%;脑血管疾病占24%;急性中毒占12%;低血糖占11%;肝、肺性脑病占17%;心脏骤停占6%;其他占2%。... 对急诊内科收治的100例昏迷患者的临床资料进行回顾性分析,分析昏迷的原因,总结早期诊断的处理体会。导致昏迷的主要原因包括:心血管疾病占28%;脑血管疾病占24%;急性中毒占12%;低血糖占11%;肝、肺性脑病占17%;心脏骤停占6%;其他占2%。导致昏迷出现的病因非常复杂,是机体各系统组织相互作用的结果,对其进行及时的诊断和处理,对提高患者救助率有积极的现实意义和重要的临床价值。 展开更多

关键词 内科 昏迷 致病原因 治疗

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急诊便携式超声诊治创伤性血气胸的疗效观察 被引量：1

6

作者 余和安 甄新焕 +2 位作者 吕远军 阮炎鹏 李柏林 《中国实用医药》 2021年第29期29-32,共4页

目的观察急诊便携式超声诊治创伤性血气胸的临床疗效。方法80例创伤性血气胸患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组采取传统的抢救流程,即将患者送往CT室检查后,再依据检查报告行常规胸腔闭式引流。观察组按照指征在急... 目的观察急诊便携式超声诊治创伤性血气胸的临床疗效。方法80例创伤性血气胸患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组采取传统的抢救流程,即将患者送往CT室检查后,再依据检查报告行常规胸腔闭式引流。观察组按照指征在急诊便携式超声引导下行胸腔闭式引流,待病情稳定后再行CT检查。比较两组急诊入门到穿刺时间、一次穿刺成功率、诊断耗时、临床疗效。结果观察组急诊入门到穿刺时间为(9.58±1.02)min,诊断耗时为(6.52±1.48)min,均短于对照组的(14.65±1.08)、(30.14±2.15)min,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组一次穿刺成功率为92.5%,高于对照组的65.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率为100.0%,高于对照组的85.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊便携式超声诊治创伤性血气胸能够缩短急诊入门到穿刺时间,具有较高的穿刺成功率,提升了救治成功率,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 急诊便携式超声 创伤性血气胸 临床研究

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运用五常法规范急诊救护车的管理 被引量：3

7

作者 张环英 张翠雁 《国际医药卫生导报》 2008年第10期115-117,共3页

目的 通过运用五常法对救护车内环境、急救仪器、物品、药物进行规范管理，以营造省时、省力、高效、整洁、安全的环境。方法 按五常法则对急诊救护车上的仪器、物品、药品进行规范化管理，对物品以不同种类、用途、使用频率等进行分类... 目的 通过运用五常法对救护车内环境、急救仪器、物品、药物进行规范管理，以营造省时、省力、高效、整洁、安全的环境。方法 按五常法则对急诊救护车上的仪器、物品、药品进行规范化管理，对物品以不同种类、用途、使用频率等进行分类管理，并形成制度实行层级管理。结果 提高护理人员的工作效率，从而缩短了备物时间，赢得了抢救时间。结论 为院前抢救提供良好的抢救环境，保证抢救的顺利进行，提高院前危重病人抢救成功率，降低医疗护理风险；减少资源浪费，使医院增收节支。 展开更多

关键词 五常法 救护车 管理

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急诊应用垂体后叶素联合酚妥拉明治疗大咯血的临床效果观察 被引量：1

8

作者 梁明俊 李柏林 《中国现代药物应用》 2013年第24期152-153,共2页

目的 观察垂体后叶素与酚妥拉明联合治疗大咯血的临床效果,寻找大咳血急救的最佳治疗方法.方法 回顾性分析本院201 1年1 1月～2013年9月间急诊科收治的80例大咳血患者按入院时间先后分为观察组和对照组各40例,对照组除常规处理外,予垂... 目的 观察垂体后叶素与酚妥拉明联合治疗大咯血的临床效果,寻找大咳血急救的最佳治疗方法.方法 回顾性分析本院201 1年1 1月～2013年9月间急诊科收治的80例大咳血患者按入院时间先后分为观察组和对照组各40例,对照组除常规处理外,予垂体后叶素治疗,观察组在对照组的基础上另加酚妥拉明治疗,比较两组患者的5d内止血效果及不良反应率.结果 观察组治疗总有效率95％显著高于对照组80％,差异具有统计学意义（P＜0.05）,观察组不良反应总发生率为12.5％;对照组总发生率为15％,两组不良反应率相比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 垂体后叶素联合酚妥拉明治疗大咯血的临床疗效好,值得临床推广. 展开更多

关键词 垂体后叶素 酚妥拉明 大咯血 疗效对比

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早期PICCO监测在脓毒症急性肾损伤患者治疗中的作用 被引量：23

9

作者 李柏林 杨其霖 +2 位作者 陈伟燕 熊旭明 张振辉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第9期1449-1452,共4页

目的:探讨脉搏指示连续心排监测(Pi CCO)的早期应用,在合并急性肾损伤(AKI)的脓毒症休克患者治疗中的作用。方法:回顾分析广州医科大学附属第二医院重症医学科收治的合并AKI的脓毒症休克患者75例,按其是否使用Pi CCO监测,分为普通监测组... 目的:探讨脉搏指示连续心排监测(Pi CCO)的早期应用,在合并急性肾损伤(AKI)的脓毒症休克患者治疗中的作用。方法:回顾分析广州医科大学附属第二医院重症医学科收治的合并AKI的脓毒症休克患者75例,按其是否使用Pi CCO监测,分为普通监测组和Pi CCO监测组。观察两组早期液体复苏指标,血管活性药物使用量和肾功能指标。结果:两组患者的平均动脉压(MAP)和心率(HR)比较差异无统计学意义。Pi CCO监测组较普通监测组的总入液量明显减少(P<0.05),中心静脉压(CVP)较低(P<0.05);且前者的持续肾脏替代治疗(CRRT)时间短,尿量增多,血肌酐水平下降较明显(P<0.05)。结论:对合并AKI的脓毒症休克患者进行早期Pi CCO监测,有助于准确指导该类患者的液体管理和帮助肾功能恢复。 展开更多

关键词 脓毒症 急性肾损伤 PI CCO

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血清和肽素对急性胰腺炎的诊断和预后判断作用 被引量：14

10

作者 吕远军 刘健培 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第16期2658-2660,共3页

目的:观察急性胰腺炎(AP)患者血清中和肽素浓度的变化,探讨和肽素在(AP)诊断和预后判断中的作用。方法:63例AP患者入选,其中轻型急性胰腺炎(MAP)35例,重症急性胰腺炎(SAP)28例。研究对象于入院第1、2、3天抽血检测和肽素浓度,并收集临... 目的:观察急性胰腺炎(AP)患者血清中和肽素浓度的变化,探讨和肽素在(AP)诊断和预后判断中的作用。方法:63例AP患者入选,其中轻型急性胰腺炎(MAP)35例,重症急性胰腺炎(SAP)28例。研究对象于入院第1、2、3天抽血检测和肽素浓度,并收集临床病死率、局部并发症发生率数据进行分析。另以30例正常健康人的血清和肽素浓度作为对照。结果:AP患者就诊时血清和肽素浓度比正常健康人明显升高(P<0.05)。SAP患者血清和肽素水平高于同时段的AP(P<0.05)。SAP患者的血清和肽素浓度与患者死亡和局部并发症发生呈正相关(P<0.01)。结论:和肽素在MAP患者起病早期即明显升高,并与疾病的严重程度密切相关,可以作为AP早期诊断和判断预后的血清学指标。 展开更多

关键词 急性胰腺炎 和肽素 诊断 预后

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红细胞分布宽度对判断急性胰腺炎病情和预后的意义 被引量：11

11

作者 吕远军 梁春娜 刘健培 《新医学》 2015年第8期511-514,共4页

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)对判断急性胰腺炎(AP)病情和预后的作用。方法 63例AP患者被设为轻症AP组(35例)及重症AP组(28例),30名健康者被设为对照组。抽取患者就诊时和发病后72 h及对照组的血液检测RDW,对比轻症及重症AP患者以及AP... 目的探讨红细胞分布宽度(RDW)对判断急性胰腺炎(AP)病情和预后的作用。方法 63例AP患者被设为轻症AP组(35例)及重症AP组(28例),30名健康者被设为对照组。抽取患者就诊时和发病后72 h及对照组的血液检测RDW,对比轻症及重症AP患者以及AP患者与对照组RDW的差异,分析RDW与AP的病死率、局部并发症发生的关系。结果与对照组相比,AP患者就诊时的RDW较低[(14.1±2.1)%vs.(16.8±2.3)%,P<0.001];与轻症AP组相比,重症AP组就诊时的RDW更高[(14.9±1.9)%vs.(19.2±2.4)%,P<0.001)]。死亡重症AP患者就诊时的RDW比存活者高[(24.2±4.1)%vs.(18.6±2.3)%,P<0.001)];发生局部并发症的轻型AP患者就诊时的RDW比无局部并发症者高[(23.9±3.2)%vs.(18.2±2.3)%,P<0.001)]。结论 RDW可能是判断AP病情的潜在指标,与AP局部并发症和病死率可能相关。 展开更多

关键词 急性胰腺炎 红细胞分布宽度 预后

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改良小型号吸痰管持续浅层吸痰在人工气道患者体位排痰中应用 被引量：3

12

作者 欧美金 谢书芬 +1 位作者 吴维珠 张翠雁 《中西医结合护理（中英文）》 2017年第1期15-18,共4页

目的探讨改良小型号吸痰管持续浅层低压吸痰在人工气道患者体位排痰中的应用效果。方法 96例建立人工气道患者随机分为对照组与实验组,各48例。对照组患者体位引流拍背后常规吸痰,实验组患者体位引流后边拍背时边应用改良小型号吸痰管... 目的探讨改良小型号吸痰管持续浅层低压吸痰在人工气道患者体位排痰中的应用效果。方法 96例建立人工气道患者随机分为对照组与实验组,各48例。对照组患者体位引流拍背后常规吸痰,实验组患者体位引流后边拍背时边应用改良小型号吸痰管持续浅层低压吸痰。观察2组患者吸痰前和吸痰后10 min心率、呼吸、血压及血氧饱和度变化,以及吸痰时患者状态、吸出痰液颜色、吸痰后肺部听诊情况,3 d后复查胸片。结果排痰前10 min 2组心率、呼吸、血压及血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05);观察组呼吸、心率、血压均较对照组平稳,血氧饱和度较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组对气道损伤、肺部感染等不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工气道患者体位排痰时边拍背边应用改良小型号吸痰管持续浅层低压吸痰法安全舒适,与常规吸痰方法比较,患者吸痰不良反应及并发症发生率更低,排痰效果更好。 展开更多

关键词 吸痰管 人工气道 体位排痰 浅层吸痰

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护理程序在群体急性食物中毒患者急救中的应用 被引量：6

13

作者 何翠雁 张翠雁 张娟金 《国际医药卫生导报》 2011年第15期1927-1928,F0003,共3页

目的探讨群体急性食物中毒患者抢救的管理方法与效果。方法在2009年1月至2010年12月期问，对6宗共223例急性食物中毒的患者应用：评估一诊断一计划一实施一评价等五个步骤，进行抢救。结果使抢救工作忙而不乱，患者能在短时间内得到妥... 目的探讨群体急性食物中毒患者抢救的管理方法与效果。方法在2009年1月至2010年12月期问，对6宗共223例急性食物中毒的患者应用：评估一诊断一计划一实施一评价等五个步骤，进行抢救。结果使抢救工作忙而不乱，患者能在短时间内得到妥善安置，无一例患者死亡。结论合理应用护理程序对群体急性食物中毒患者进行抢救，规范了抢救流程，是抢救成功的关键所在。 展开更多

关键词 护理程序 群体 急性 食物中毒 急救

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无创呼吸机联合管道雾化吸入治疗急性左心衰竭的疗效观察 被引量：3

14

作者 雷劲沛 谢秀仪 +1 位作者 万珍 吴什燕 《中国现代医生》 2019年第2期88-91,共4页

目的探讨无创呼吸机联合管道雾化吸入治疗急性左心衰竭的临床疗效。方法 2016年4月～2018年3月在开平市中心医院急诊科就诊的80例急性左心衰竭患者,随机分为对照组和治疗组,各40例。两组均给予常规治疗,如吸氧、强心、利尿、扩血管、平... 目的探讨无创呼吸机联合管道雾化吸入治疗急性左心衰竭的临床疗效。方法 2016年4月～2018年3月在开平市中心医院急诊科就诊的80例急性左心衰竭患者,随机分为对照组和治疗组,各40例。两组均给予常规治疗,如吸氧、强心、利尿、扩血管、平喘、改善循环、对症支持等,治疗组在常规治疗基础上加用无创呼吸机联合管道雾化吸入普米克令舒。两组均连续治疗至患者症状缓解,比较治疗前后临床症状、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)和左室舒张期E峰/A峰(E/A)比值、心率(HR)、呼吸频率(RR)、氧分压(PaO2)、氧饱和度(SatO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、症状缓解时间等。结果各组治疗后治疗组治疗效果较对照组更为明显(P<0.05)。结论无创呼吸机联合管道雾化吸入治疗急性左心衰竭比常规治疗临床效果更显著、更能缩短症状缓解时间、更能缩短病程、改善患者生活质量,并有良好的耐受性。 展开更多

关键词 急性左心衰竭 无创呼吸机 管道雾化 普米克令舒

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中西医结合治疗慢性喘息型支气管炎40例 被引量：2

15

作者 周丽欢 李建聪 张宝莲 《中国当代医药》 2012年第1期97-98,共2页

目的:探讨在西医常规治疗上加服二陈汤剂治疗慢性喘息型支气管炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分为对照组和观察组两组,对照组给予西医常规治疗,观察组在此基础上加服二陈汤剂,对比两组的总有效率及住院时间。结果:2个疗程后,对照组... 目的:探讨在西医常规治疗上加服二陈汤剂治疗慢性喘息型支气管炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分为对照组和观察组两组,对照组给予西医常规治疗,观察组在此基础上加服二陈汤剂,对比两组的总有效率及住院时间。结果:2个疗程后,对照组总有效率为60.0%,观察组总有效率为95.0%;对照组平均住院时间为(13.0±4.8)d,治疗组为(10.0±5.5)d,两组相比差异具有统计学意义。结论:中西医结合治疗慢性喘息型支气管炎奏理气化痰、健脾化湿、平喘之功效,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 中西医结合 慢性 喘息型 支气管炎

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7.5%高渗盐水早期治疗重型颅脑外伤合并休克效果观察 被引量：4

16

作者 黄光锐 关彦钧 甄新焕 《白求恩医学杂志》 2015年第4期435-436,共2页

目的探讨7.5%高渗盐水早期治疗重型颅脑外伤合并休克的临床效果。方法选取重型颅脑外伤合并休克患者60例,随机分为两组,各30例。观察组给予7.5%高渗生理盐水静脉滴注,对照组给予20%甘露醇静脉滴注。观察入院时、用药15 min、30 min、60 ... 目的探讨7.5%高渗盐水早期治疗重型颅脑外伤合并休克的临床效果。方法选取重型颅脑外伤合并休克患者60例,随机分为两组,各30例。观察组给予7.5%高渗生理盐水静脉滴注,对照组给予20%甘露醇静脉滴注。观察入院时、用药15 min、30 min、60 min时平均动脉压(MAP)、尿量、脑灌注压(CPP)变化。结果两组用药15 min、30 min、60 min时MAP、CPP均较入院时升高(P<0.05或P<0.01);观察组用药30 min、60 min时MAP高于对照组(P<0.01),用药15 min、30 min、60 min时尿量高于对照组(P<0.01),用药60 min时CPP高于对照组(P<0.05)。结论 7.5%高渗盐水早期治疗重型颅脑外伤合并休克在提高MAP及CPP、改善尿量方面优于甘露醇,疗效肯定。 展开更多

关键词 高渗盐水 重型颅脑外伤 休克

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苏黄止咳胶囊辅治社区获得性肺炎的临床效果 被引量：2

17

作者 梁春娜 李柏林 吕远军 《临床合理用药杂志》 2022年第23期54-56,共3页

目的观察苏黄止咳胶囊辅治社区获得性肺炎的临床效果。方法选取2020年6—12月开平市中心医院收治的社区获得性肺炎患者80例,依照随机分组对照原则分为观察组和对照组,每组40例。对照组予常规西医对症治疗,观察组在对照组基础上辅以苏黄... 目的观察苏黄止咳胶囊辅治社区获得性肺炎的临床效果。方法选取2020年6—12月开平市中心医院收治的社区获得性肺炎患者80例,依照随机分组对照原则分为观察组和对照组,每组40例。对照组予常规西医对症治疗,观察组在对照组基础上辅以苏黄止咳胶囊治疗。比较2组治疗效果、临床症状(发热、咳嗽、咯痰、呼吸困难、肺部啰音)改善时间,治疗前后炎性指标(白细胞计数与C反应蛋白)变化及不良反应。结果观察组患者治疗总有效率为97.50%,高于对照组的85.00%(χ^(2)=3.914,P=0.048);观察组患者发热、咳嗽、咯痰、呼吸困难、肺部啰音改善时间均短于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后,2组白细胞计数与C反应蛋白水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组无不良反应发生,对照组为10.00%(χ^(2)=4.211,P=0.040)。结论苏黄止咳胶囊辅治社区获得性肺炎的临床效果显著,患者临床症状改善时间缩短,不良反应发生风险更低,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 社区获得性肺炎 苏黄止咳胶囊 治疗效果

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音乐放松对输卵管造影术前焦虑及抑郁的影响 被引量：8

18

作者 张淑华 余素珍 +1 位作者 邱海平 张环英 《科技信息》 2011年第22期385-386,共2页

目的:观察音乐放松法对不孕症患者接受子宫输卵管造影术(HSG)前焦虑及抑郁的影响。方法:干预组30例检查前听其喜好的音乐,并注意情绪放松,融入音乐情景;对照组30例给予常规护理及宣教。采用焦虑自测量表(SAS)及抑郁自测量表(SDS),比较... 目的:观察音乐放松法对不孕症患者接受子宫输卵管造影术(HSG)前焦虑及抑郁的影响。方法:干预组30例检查前听其喜好的音乐,并注意情绪放松,融入音乐情景;对照组30例给予常规护理及宣教。采用焦虑自测量表(SAS)及抑郁自测量表(SDS),比较干预前后两组患者的心理变化;并比较患者心率、血压的变化,以及检查术中患者配合满意度。结果:干预前两组患者的SAS及SDS评分无统计学差异;干预后两项评分较干预前有所下降,干预组的SAS及SDS评分分别为49.2±5.7及51.3±6.2分,明显低于对照组的56.5±5.2及58.4±6.7分(P值分别为0.035和0.039)。干预后两组的心率分别为70.5±8.6及77.6±9.0次/分;收缩压分别为95.6±11.5mmHg及103.6±11.7mmHg,差异均有统计学意义(P值分别为0.036和0.042)。干预组术中检查配合"满意""、一般满意"及"不满意"者分别为18、10及2例,对照组为10、14及6例,两组的构成有统计学差异(Z=-2.204,P=0.033)。结论:心率及收缩压可证实音乐放松法有助于缓解不孕症患者HSG术前焦虑及抑郁,该方法可提高患者在HSG术中的配合满意度。 展开更多

关键词 不孕症 护理 焦虑 抑郁 量表

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瑞替普酶联合丁苯肽胶囊改善急性进展性大脑中动脉缺血性脑卒中患者的临床预后 被引量：2

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作者 李柏林 邹育明 +3 位作者 梁春娜 梁明俊 黄光锐 谢富华 《分子影像学杂志》 2019年第3期414-417,共4页

目的研究瑞替普酶(R-PA)联合丁苯肽胶囊在治疗进展性大脑中动脉急性缺血性脑卒中患者临床预后改善情况。方法通过倾向性匹配法选取2015年1月1日~2017年5月31日在我科接受治疗的急性进展性大脑中动脉缺血性脑卒中患者87例,根据治疗方法... 目的研究瑞替普酶(R-PA)联合丁苯肽胶囊在治疗进展性大脑中动脉急性缺血性脑卒中患者临床预后改善情况。方法通过倾向性匹配法选取2015年1月1日~2017年5月31日在我科接受治疗的急性进展性大脑中动脉缺血性脑卒中患者87例,根据治疗方法不同分为两组:观察组44例,采用R-PA联合丁苯肽胶囊进行治疗;对照组43例,采用阿替普酶(rt-PA)联合丁苯肽胶囊进行治疗,其他治疗及康复两组患者保持一致。比较评价两组患者不同阶段的近期临床预后(NIHSS评分)和远期临床预后(GOS和ADL评分)情况。结果观察组和对照组患者在性别构成、平均年龄、发病距开始治疗时间、脑梗死范围、入院时GCS评分等病情信息的差异均无统计学意义(P>0.05),具有较好的一致性;观察组和对照组患者在溶栓治疗后2h、24h、7d3个时间点的神经功能缺失情况差异无统计学意义(P>0.05),但是在第1月时观察组组患者的NIHSS评分均值更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组较对照组在第3、6、9月时GOS、ADL评分均更高,在第3月时差异无统计学意义(P>0.05),在第6、9月时差异有统计学意义(P<0.05)。以GOS评分在4分以上、ADL评分在75分以上为临床预后恢复良好,两组临床预后良好率差异虽无统计学意义(P>0.05),但观察组较对照组良好率更高,GOS评分两组良好率分别为70.45%、53.49%,ADL评分两组良好率分别为70.45%、60.47%。结论R-PA联合丁苯肽相比较rt-PA联合丁苯肽治疗急性进展性大脑中动脉缺血性脑卒中患者的远期临床预后更好,作为rt-PA的衍生物,R-PA在急性进展性大脑中动脉缺血性脑卒中的治疗表现出一定的治疗优势。 展开更多

关键词 大脑中动脉缺血性脑卒中 瑞替普酶 临床预后

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重组人脑利钠肽联合托伐普坦治疗青中年急性心肌梗死合并心力衰竭的临床观察 被引量：9

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作者 李柏林 邹育明 +2 位作者 梁明俊 梁春娜 谢富华 《广东医科大学学报》 2018年第6期660-663,共4页

目的分析比较重组人脑利钠肽(rh-BNP)联合托伐普坦治疗青中年急性心肌梗死合并心力衰竭的临床效果。方法选择青中年急性心肌梗死合并心力衰竭患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例。两组均采用溶栓、扩张血管、强心、抗休克等基础... 目的分析比较重组人脑利钠肽(rh-BNP)联合托伐普坦治疗青中年急性心肌梗死合并心力衰竭的临床效果。方法选择青中年急性心肌梗死合并心力衰竭患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例。两组均采用溶栓、扩张血管、强心、抗休克等基础治疗,对照组采用rh-BNP治疗,观察组采用rh-BNP联合托伐普坦治疗。观察两组患者心功能、呼吸困难的改善情况,比较治疗前后两组患者肾功能与炎症指标的变化情况。结果两组患者治疗后的心功能和呼吸困难均得到明显改善,与对照组相比,观察组患者治疗后脑钠肽(BNP)、心功能和呼吸困难分级降低(P<0.05),动脉血氧分压(PaO2)、24 h尿量以及血清钠离子显著增高(P<0.05或0.01),左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肌酐和血清钾离子差异没有统计学意义(P>0.05)。两组患者均没有明显不良反应(P>0.05)。结论 rh-BNP联合托伐普坦治疗青中年急性心肌梗死合并心力衰竭相较于单纯rh-BNP治疗,能更好地改善心功能和呼吸功能,对肾功能没有影响,具有良好的临床应用价值。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 心力衰竭 重组人脑利钠肽 托伐普坦

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