微卫星不稳定性状态对结肠癌患者的临床病理特征及预后的影响

1

作者 黄根钻 李伟 《中国肿瘤外科杂志》 2025年第1期53-56,共4页

目的探究微卫星不稳定性(MSI)状态对结肠癌患者的临床病理特征及预后的影响。方法选取延安大学咸阳医院2018年1月至2020年6月期间诊治的结肠癌患者122例,将结肠癌患者根据微卫星不稳定状态检测结果分为低微卫星不稳定组和高微卫星不稳... 目的探究微卫星不稳定性(MSI)状态对结肠癌患者的临床病理特征及预后的影响。方法选取延安大学咸阳医院2018年1月至2020年6月期间诊治的结肠癌患者122例,将结肠癌患者根据微卫星不稳定状态检测结果分为低微卫星不稳定组和高微卫星不稳定组。选取D2S123、D17S250、D5S346、Bat-25以及Bat-26微卫星位点进行检测判断微卫星不稳定状态。记录并分析3年内受试者的生存情况。观察微卫星不稳定状态与结肠癌的病理特征与预后的关系。结果根据微卫星不稳定表达情况,低微卫星不稳定组有78例,高微卫星不稳定组有44例。比较两组的年龄、性别、BMI、家族遗传史、CEA和CA19-9的差异不明显(P>0.05)。比较低微卫星不稳定组和高微卫星不稳定组结肠癌患者的病理特征,结果表明高微卫星不稳定组的肿瘤溃疡型、肿瘤最大直径≥5 cm、TNM分期Ⅰ期、中低分化均高于低微卫星不稳定组(P<0.05)。低微卫星不稳定组完成3年随访的患者为71例,其中有23例(32.4%)患者因肿瘤复发或转移死亡,3年总生存率为67.6%(48/71)。高微卫星不稳定组完成3年随访的患者为43例,其中3例(7.0%)患者因肿瘤复发或转移死亡,3年总生存率为93.0%(40/43)。比较两组3年总生存率,高微卫星不稳定组明显高于低微卫星不稳定组(P<0.05)。结论微卫星不稳定状态对结肠癌患者的病理特征有明显的影响,高微卫星不稳定患者的预后明显优于低微卫星不稳定患者,为评估该病提供参考。 展开更多

关键词 结肠癌 微卫星不稳定状态 病理特征 预后

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经肝动脉化疗栓塞术联合局部热消融治疗大肝癌的效果及影响因素

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作者 杨占祥 张坤 《贵州医药》 CAS 2023年第7期1052-1053,共2页

目的探讨经肝动脉化疗栓塞术联合局部热消融治疗大肝癌的临床疗效及影响因素。方法回顾性分析80例行经肝动脉化疗栓塞术联合局部热消融治疗的大肝癌患者临床资料、随访资料。所有入组患者随访时间至少3个月。对两组患者临床疗效进行评估... 目的探讨经肝动脉化疗栓塞术联合局部热消融治疗大肝癌的临床疗效及影响因素。方法回顾性分析80例行经肝动脉化疗栓塞术联合局部热消融治疗的大肝癌患者临床资料、随访资料。所有入组患者随访时间至少3个月。对两组患者临床疗效进行评估,将完全缓解的患者与部分缓解的患者纳入客观缓解组共计44例,其余患者纳入对照组共计36例。对两组患者的临床资料包括人口学资料、病情资料、治疗资料分组进行统计并行单因素比较,对差异有统计学意义的资料项目采用多因素Logistic分析,总结影响经肝动脉化疗栓塞术联合局部热消融治疗大肝癌的相关因素及危险因素。结果80例大肝癌患者经肝动脉化疗栓塞术联合局部热消融治疗患者客观缓解率为55.00%;单因素分析显示,肿瘤直径、肿瘤数量、肿瘤分期、术前肝功能分级、甲胎蛋白水平是影响客观缓解率的相关因素(P<0.05);多因素Logistic分析显示,肿瘤分期超过Ⅲ期、直径超过7 cm、数量超过2个、术前甲胎蛋白水平超过200 ng/mL为影响客观缓解率的危险因素。结论经肝动脉化疗栓塞术联合局部热消融治疗大肝癌可获得一定程度短期客观缓解,但患者自身病情严重程度对疗效影响较大。 展开更多

关键词 经肝动脉化疗栓塞术 局部热消融 大肝癌 客观缓解率 影响因素

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中心静脉穿刺置管术在急性重症胸部创伤伴休克中的应用 被引量：7

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作者 邢娟娟 鲁娅妮 《检验医学与临床》 CAS 2015年第9期1319-1320,共2页

目的分析、探讨早期中心静脉穿刺置管术在急性重症胸部创伤性休克抢救中的应用效果。方法根据受伤局部不同情况,分别采用锁骨下、颈内、股静脉穿刺置管术,快速、有效地建立静脉通道,赢得抢救时机。结果 55例中7例因受伤机制较重合并有... 目的分析、探讨早期中心静脉穿刺置管术在急性重症胸部创伤性休克抢救中的应用效果。方法根据受伤局部不同情况,分别采用锁骨下、颈内、股静脉穿刺置管术,快速、有效地建立静脉通道,赢得抢救时机。结果 55例中7例因受伤机制较重合并有重型颅脑损伤、胸、腹联合伤等,抢救无效死亡;其余均采用中心静脉置管,取得有效抢救时机,现场抢救成功,生命体征平稳后进入下一阶段的救治。结论中心静脉穿刺置管术在急性重症胸部创伤性休克抢救中效果显著,应大力推广。 展开更多

关键词 中心静脉置管 重症胸部创伤 休克

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肝动脉栓塞化疗术联合射频消融治疗初发性及复发性肝癌的疗效及影响因素分析 被引量：10

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作者 王忠 李伟 +2 位作者 刘丹丹 王雷 杨丽华 《实用老年医学》 CAS 2018年第9期821-824,共4页

目的本研究分析应用肝动脉栓塞化疗术(TACE)联合射频消融(RFA)治疗原发性及复发性肝癌的治疗效果及影响预后的因素。方法选择2015年2月至2017年2月在我院进行TACE联合RFA治疗的70例肝癌病人,根据肝癌情况分为初发组和复发组,采用log-ran... 目的本研究分析应用肝动脉栓塞化疗术(TACE)联合射频消融(RFA)治疗原发性及复发性肝癌的治疗效果及影响预后的因素。方法选择2015年2月至2017年2月在我院进行TACE联合RFA治疗的70例肝癌病人,根据肝癌情况分为初发组和复发组,采用log-rank检验比较2组病人生存率是否有统计学差异。根据病人预后生存情况分为预后良好组和预后不良组,利用Cox回归模型对所有可能影响预后的因素进行分析。结果初发组及复发组均取得较好疗效,2组差异无统计学意义(P>0.05)。总胆红素(P=0.009)、Child-Pugh分级(P=0.003)、甲胎蛋白(AFP)(P=0.006)、合并肝静脉侧支循环(P=0.012)是影响病人预后的独立危险因素。结论 TACE联合RFA治疗原发或复发性肝癌疗效安全肯定,总胆红素、Child-Pugh分级、AFP和合并肝静脉侧支循环是影响病人预后的独立危险因素。 展开更多

关键词 经导管肝动脉化疗栓塞 射频消融 肝癌 预后

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表皮生长因子受体组织基因突变状态与自体细胞免疫联合序贯化放疗治疗肺癌骨转移效果的关系分析 被引量：2

5

作者 苗栓林 曹晓朋 胡丽芳 《解放军医药杂志》 CAS 2018年第2期1-4,共4页

目的探讨表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)组织突变状态与自体细胞免疫治疗(cytokine-induced killer,CIK)联合序贯化放疗治疗肺癌骨转移效果的关系分析。方法收集2015年1月—2017年5月间延安大学咸阳学院收治... 目的探讨表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)组织突变状态与自体细胞免疫治疗(cytokine-induced killer,CIK)联合序贯化放疗治疗肺癌骨转移效果的关系分析。方法收集2015年1月—2017年5月间延安大学咸阳学院收治的肺癌骨转移91例,均给予自体CIK细胞免疫治疗联合序贯化放疗,根据治疗效果分为有效组和无效组,采用免疫组化和基因测序法检测2组组织EGFR基因突变差异,分析EGFR突变差异与疗效相关性。结果免疫组化和基因测序检测均表明治疗有效组EGFR基因中del19和mut21突变检测评分和阳性率均明显高于治疗无效组(P<0.05)。结论 EGFR组织基因突变的肺癌骨转移经自体CIK细胞免疫治疗联合序贯化放疗具有更好的效果。 展开更多

关键词 肺肿瘤 肿瘤转移 免疫疗法 受体 表皮生长因子

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电视胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌患者的疗效观察 被引量：16

6

作者 李仁拴 陈家宽 李伟 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第4期9-10,13,共3页

目的探讨电视胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌患者的疗效。方法将130例非小细胞肺癌患者随机分为2组各65例。对照组采用传统开胸手术,观察组采用电视胸腔镜手术。比较2组患者术后第5、10天C反应蛋白(CRP)水平以及手术时间、住院时间、淋巴... 目的探讨电视胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌患者的疗效。方法将130例非小细胞肺癌患者随机分为2组各65例。对照组采用传统开胸手术,观察组采用电视胸腔镜手术。比较2组患者术后第5、10天C反应蛋白(CRP)水平以及手术时间、住院时间、淋巴结清扫数量和心肺术后并发症发生情况。结果观察组患者术后第5、10天的CRP水平、住院时间均显著低于对照组(P <0. 05),手术时间显著长于对照组(P <0. 05)。2组淋巴结清扫数目无显著差异(P> 0. 05)。2组患者手术后肺炎和脓胸等并发症发生率无显著差异(P> 0. 05);观察组心律失常和伤口感染发生率均显著低于对照组(P <0. 05)。结论电视胸腔镜治疗原发性非小细胞肺癌安全有效,其具有创伤小、手术时间短、住院时间短及并发症少等优势。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 电视胸腔镜手术 疗效 并发症 C反应蛋白

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胸腔镜下肺癌根治术对非小细胞肺癌患者凝血功能及血管内皮功能的影响 被引量：17

7

作者 黄根钻 曹晓朋 +2 位作者 苗满园 李仁拴 李伟 《癌症进展》 2021年第21期2203-2205,2256,共4页

目的分析胸腔镜下肺癌根治术对非小细胞肺癌患者凝血功能及血管内皮功能的影响。方法将96例非小细胞肺癌患者根据手术方式不同分对照组(n=46)和观察组(n=50)。对照组接受传统开胸手术,观察组接受胸腔镜下肺癌根治术。比较两组患者围手... 目的分析胸腔镜下肺癌根治术对非小细胞肺癌患者凝血功能及血管内皮功能的影响。方法将96例非小细胞肺癌患者根据手术方式不同分对照组(n=46)和观察组(n=50)。对照组接受传统开胸手术,观察组接受胸腔镜下肺癌根治术。比较两组患者围手术期指标(手术时间、手术切口长度、术中出血量、住院时间)、手术前后凝血功能[D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)]指标和血管内皮功能[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]指标,并观察比较两组并发症发生情况。结果观察组患者手术切口长度及住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后,两组患者D-D、FIB水平均降低(P﹤0.05),且观察组D-D、FIB水平均明显低于对照组(P﹤0.01)。术后,两组患者ET-1水平均下降,NO水平均升高(P﹤0.05),且观察组患者ET-1水平明显低于对照组,NO水平明显高于对照组(P﹤0.01)。观察组患者并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论相比于传统开胸手术,胸腔镜下肺癌根治术能够减少术中出血量,改善患者凝血功能及血管内皮功能,且术后并发症风险低,更有利于疾病恢复。 展开更多

关键词 胸腔镜下肺癌根治术 非小细胞肺癌 凝血功能 血管内皮功能 临床疗效

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鼻病毒对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的作用 被引量：2

8

作者 刘丹丹 李伟 +2 位作者 王忠 任景锋 冯敏娟 《河北医药》 CAS 2018年第22期3386-3389,共4页

目的探讨鼻病毒在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的作用。方法纳入就诊于医院呼吸内科的AECOPD患者90例。收集患者咽拭子,采用PCR法行鼻病毒检测,并测定鼻病毒滴度及白细胞计数。结果鼻病毒感染的AECOPD患者与无鼻病毒感染的AECOP... 目的探讨鼻病毒在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的作用。方法纳入就诊于医院呼吸内科的AECOPD患者90例。收集患者咽拭子,采用PCR法行鼻病毒检测,并测定鼻病毒滴度及白细胞计数。结果鼻病毒感染的AECOPD患者与无鼻病毒感染的AECOPD患者年龄、性别、体重指数(BMI)差异无统计学意义(P>0. 05),而吸烟率、肺功能、白细胞计数、慢性肺心病、呼吸衰竭及肺性脑病发生率间差异有统计学意义(P <0. 05),单因素Logistics分析得出性别、吸烟、发热及鼻病毒感染是AECOPD的危险因素,多因素Logistics分析结果显示鼻病毒感染是AECOPD的独立危险因素[Or=11. 20,P=0. 023,95%CI(8. 766,14. 309)],相关性分析和散点图结果显示AECOPD鼻病毒滴度与白细胞计数(r=0. 790,P=0. 000)和吸烟指数(r=0. 724,P=0. 000)均显著相关。结论鼻病毒感染是AECOPD的独立危险因素,症状加重可能与其刺激机体产生炎性反应有关,预防鼻病毒的感染为临床减缓AECOPD的病情进展提供了一种新的手段。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 鼻病毒感染

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乳腺癌保乳手术患者进行带蒂背阔肌肌瓣修复的效果分析 被引量：3

9

作者 曹晓朋 黄根钻 +2 位作者 苗满园 李仁拴 李伟 《癌症进展》 2021年第20期2105-2108,共4页

目的探讨乳腺癌保乳手术患者进行带蒂背阔肌肌瓣修复的效果。方法将90例行保乳手术的乳腺癌患者按治疗方法不同分为无瘢痕组46例和传统组44例。无瘢痕组行保乳术后即时无瘢痕带蒂背阔肌肌瓣修复术,传统组行保乳术后传统修复术。比较两... 目的探讨乳腺癌保乳手术患者进行带蒂背阔肌肌瓣修复的效果。方法将90例行保乳手术的乳腺癌患者按治疗方法不同分为无瘢痕组46例和传统组44例。无瘢痕组行保乳术后即时无瘢痕带蒂背阔肌肌瓣修复术,传统组行保乳术后传统修复术。比较两组患者手术情况、临床治疗效果、乳房外观及乳房美容效果,评估患者满意度及术后不良反应发生情况。结果无瘢痕组患者手术时间、住院时间均短于对照组,乳房美容效果优良率高于传统组,腹泻、呕吐发生率均低于传统组,满意度高于传统组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者客观缓解率、术后乳房与胸骨上窝距离、乳房与正中线距离及复发情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论应用无瘢痕带蒂背阔肌肌瓣修复与传统带蒂背阔肌肌瓣修复对乳腺癌保乳术后患者的治疗效果相当,但无瘢痕带蒂背阔肌肌瓣修复可提高乳房美容效果,缩短手术及住院时间,提升术后满意度。 展开更多

关键词 乳腺癌 保乳手术 带蒂背阔肌 肌瓣修复 治疗效果

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老年低危PTE患者预后消化道出血的比较及危险因素分析 被引量：1

10

作者 任景锋 李伟 +2 位作者 王忠 刘丹丹 冯敏娟 《河北医药》 CAS 2018年第21期3281-3284,共4页

目的对老年低危肺血栓栓塞(PTE)患者接受华法林单一抗凝治疗后消化道的有关比较及危险因素分析。方法初次诊断为PTE且年龄≥16岁的门诊及急诊患者530例,采取相同的治疗方法下,规律性随访观察3个月,记录消化道出血的总例数及每个月发生频... 目的对老年低危肺血栓栓塞(PTE)患者接受华法林单一抗凝治疗后消化道的有关比较及危险因素分析。方法初次诊断为PTE且年龄≥16岁的门诊及急诊患者530例,采取相同的治疗方法下,规律性随访观察3个月,记录消化道出血的总例数及每个月发生频数,根据患者年龄进行划分,可分为老年组(≥60岁)和非老年组(<60岁),比较两者之间诊断前的临床资料以及两种人群在出血在当中的差异。统计老年组低危PTE患者中按照消化道是否出血分为两类,得出相对危险因素,最后在这些相对危险因素中两两对比,得出老年特定患者的独立危险因素。结果老年组在年龄上与非老年组比较差异有统计学意义(t=35. 015,P <0. 01);老年组在高血压、心功能不全、糖尿病、脑血管病发生率较非老年组高(χ~2=5. 848、4. 516、5. 247、6. 573,P=0. 019、0. 034、0. 022、0. 010);老年组低危PTE患者在接受相同治疗后在消化道出血发生率显著高于非老年组(χ~2=13. 884,P <0. 01),而活动性肿瘤、慢性肝病、心功能不全、慢性阻塞性肺疾病,是消化道出血的独立危险因素(RR值=1. 322、2. 122、7. 252、2. 131,P值=0. 0353、0. 0052、0. 0073、0. 0044)。结论老年低危PTE患者较非老年患者发生率高,而老年PTE患者合并有慢性阻塞性肺疾病、慢性肝病、活动性肿瘤患者在接受单一华法林治疗后更易出现消化道出血。 展开更多

关键词 老年人 低危 肺血栓栓塞 消化道出血

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胃癌根治术后P形空肠襻空肠食管Roux-en-Y吻合术在消化道重建中的应用效果 被引量：2

11

作者 李伟 曹晓朋 李仁拴 《临床医学研究与实践》 2019年第15期45-47,共3页

目的探究胃癌根治术后P形空肠襻空肠食管Roux-en-Y吻合术在消化道重建中的应用效果。方法选取2014年3月至2018年5月我院收治的62例行胃癌根治术患者,根据治疗方法不同将其分为对照组(31例,Orr式Roux-en-Y空肠食管吻合术)与观察组(31例,... 目的探究胃癌根治术后P形空肠襻空肠食管Roux-en-Y吻合术在消化道重建中的应用效果。方法选取2014年3月至2018年5月我院收治的62例行胃癌根治术患者,根据治疗方法不同将其分为对照组(31例,Orr式Roux-en-Y空肠食管吻合术)与观察组(31例,P形空肠襻空肠食管Roux-en-Y吻合术)。比较两组的治疗效果。结果观察组出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组消化道重建时间、术后排气时间、术后住院时间、淋巴结清扫数目无明显差异(P>0.05)。术后3个月,观察组体质量、白蛋白、血浆总蛋白、血红蛋白水平均升高,且均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者Visick分级分布情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者QLQ-ST22评分均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌根治术后P形空肠襻空肠食管Roux-en-Y吻合术能减少出血量及远期并发症的发生,改善患者营养状况,提高患者生活质量,是一种较为理想的消化道重建方式。 展开更多

关键词 消化道重建 胃癌根治术 ROUX-EN-Y吻合术

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LncRNA TTN-AS1靶向调控miR-134-5p表达抑制人肺癌细胞系增殖、迁移和侵袭

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作者 曹晓朋 苗满园 +2 位作者 李仁拴 李伟 黄根钻 《中国老年学杂志》 北大核心 2024年第14期3555-3560,共6页

目的 探讨长链非编码(Lnc)RNA肌联蛋白反义RNA(TTN-AS)1调控微小RNA(miR)-134-5p对人肺癌细胞系迁移、侵袭和增殖的影响。方法 实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-qPCR)检测34例肺癌患者的癌组织及其癌旁组织、人正常肺上皮细胞BEAS-2B和人... 目的 探讨长链非编码(Lnc)RNA肌联蛋白反义RNA(TTN-AS)1调控微小RNA(miR)-134-5p对人肺癌细胞系迁移、侵袭和增殖的影响。方法 实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-qPCR)检测34例肺癌患者的癌组织及其癌旁组织、人正常肺上皮细胞BEAS-2B和人肺癌细胞系SPC-A1、A549、NCI-H460中TTN-AS1、miR-134-5p表达水平。将A549细胞随机分为对照组、si-NC组、si-TTN-AS1组、pcDNA组、pc-TTN-AS1组、miR-NC组、miR-134-5p mimics组、si-TTN-AS1+anti-miR-NC组、si-TTN-AS1+anti-miR-134-5p组。四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定A549细胞活性,Transwell法检测细胞迁移、侵袭能力,Western印迹检测增殖蛋白[细胞周期蛋白(Cyclin)D1、P21和P27]及基质金属蛋白酶(MMP)-2和MMP-9表达。双荧光素酶报告系统和pulldown实验验证TTN-AS1和miR-134-5p的靶向关系。结果 肺癌组织和人肺癌细胞系中TTN-AS1表达显著升高,miR-134-5p表达显著降低(P<0.05)。选取TTN-AS1表达量最高的A549细胞进行后续实验。下调TTN-AS1和过表达miR-134-5p均可明显抑制A549细胞增殖、迁移和侵袭(P<0.001);TTN-AS1靶向负向调控miR-134-5p表达;抑制miR-134-5p表达明显逆转了上述作用(P<0.05,P<0.001)。结论 下调LncRNA TTN-AS1可能通过靶向上调miR-134-5p阻碍人肺癌细胞系迁移、侵袭和增殖。 展开更多

关键词 肌联蛋白反义RNA1 微小RNA(miR)-134-5p 肺癌 增殖 迁移

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责任制护理对胃癌合并冠心病患者的效果观察

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作者 张苗苗 张婷 +2 位作者 姚冲 王海珠 胡艳辉 《中国肿瘤临床与康复》 2022年第10期1271-1273,共3页

目的探讨责任制护理对冠心病合并胃癌患者护理质量的影响效果。方法选取2017年6月至2021年6月间延安大学咸阳医院治疗的80例冠心病合并胃癌患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组以常规护理干预,观察组以责任制护... 目的探讨责任制护理对冠心病合并胃癌患者护理质量的影响效果。方法选取2017年6月至2021年6月间延安大学咸阳医院治疗的80例冠心病合并胃癌患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组以常规护理干预,观察组以责任制护理干预,研究两组护理满意度、负性情绪评分以及护理质量评分。结果护理后,观察组与对照组相比,焦虑和抑郁评分较低,护理质量评分较高,护理满意度较高(P<0.05)。结论予以冠心病合并胃癌患者责任制护理干预,其护理满意度可得到显著提升,改善心理状态,提升护理质量,建议临床借鉴与推广。 展开更多

关键词 责任制护理 冠心病合并胃肿瘤 护理质量 影响效果

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