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2014年广西壮族自治区细菌耐药性监测情况分析 被引量:4
1
作者 何毅 刘晓春 +2 位作者 陈杏春 梁亮 周向阳 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期771-776,共6页
目的了解广西地区临床分离细菌的分布及其对常用抗菌药物的耐药性。方法对2014年广西地区37家主要医院临床分离的细菌采用自动化仪器法或纸片扩散法按统一方案进行细菌药敏实验,按CLSI2014年版判读药敏结果。结果 2014年广西地区收集各... 目的了解广西地区临床分离细菌的分布及其对常用抗菌药物的耐药性。方法对2014年广西地区37家主要医院临床分离的细菌采用自动化仪器法或纸片扩散法按统一方案进行细菌药敏实验,按CLSI2014年版判读药敏结果。结果 2014年广西地区收集各临床分离细菌73868株,其中革兰阴性菌53814株,占72.9%,革兰阳性菌20054株,占27.1%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为31.8%和77.9%,未发现万古霉素、利奈唑胺耐药的葡萄球菌。万古霉素耐药粪肠球菌和屎肠球菌分别占1.1%和1.4%,耐青霉素肺炎链球菌为2.0%。肠杆菌科细菌对碳青酶烯类抗生素耐药率大多在<10.0%以下。铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为11.3%,鲍曼不动杆菌对亚胺培南和头孢噻肟、左氧氟沙星等耐药率超过40.0%。结论广西地区细菌耐药情况较为严重;应加强抗生素的合理应用和耐药性监测,采取有效的控制措施。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 药敏试验 细菌感染
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广西壮族自治区耐药监测网三级医院2015—2021年血标本病原菌分布及耐药分析 被引量:5
2
作者 赵丽 胡柳杨 +5 位作者 刘晓春 陈杏春 黄莎圆子 徐莹莹 梁亮 农生州 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期586-594,共9页
目的监测广西壮族自治区三级医院2015—2021年血标本病原菌的分布及耐药性,为临床血流感染诊断和治疗提供可靠的依据。方法对广西壮族自治区细菌耐药检测网三级医院2015—2021年临床血标本中分离的非重复病原菌进行统计分析。结果2015—... 目的监测广西壮族自治区三级医院2015—2021年血标本病原菌的分布及耐药性,为临床血流感染诊断和治疗提供可靠的依据。方法对广西壮族自治区细菌耐药检测网三级医院2015—2021年临床血标本中分离的非重复病原菌进行统计分析。结果2015—2021年从血标本中分离出病原细菌96326株,其中革兰阴性菌57672株(59.87%),革兰阳性菌38654株(40.13%)。检出率排名前10位的分别为大肠埃希菌27871株(28.93%)、凝固酶阴性葡萄球菌20624株(21.41%)、肺炎克雷伯菌11685株(12.13%)、金黄色葡萄球菌8798株(9.13%)、铜绿假单胞菌3547株(3.68%)、鲍曼不动杆菌2908株(3.02%)、沙门菌属1901株(1.97%)、粪肠球菌1707株(1.77%)、阴沟肠杆菌1655株(1.72%)和屎肠球菌1533株(1.59%)。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物的耐药率分别为1.1%和3.4%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为27.8%和76.9%,未发现万古霉素耐药的葡萄球菌。肠球菌属中以粪肠球菌1707/3663(46.6%)和屎肠球菌1533/3663(41.8%)为主,粪肠球菌、屎肠球菌对利奈唑胺、万古霉素的耐药率分别为2.1%、0.4%和0.7%、0.9%。链球菌属前3位分别为肺炎链球菌1216/4795(25.4%)、无乳链球菌677/4795(14.1%)和缓症链球菌569/4795(11.9%)。青霉素耐药肺炎链球菌检出率为1.5%,未检出对万古霉素耐药的链球菌。布鲁菌共检出71株。结论广西壮族自治区血标本的病原菌有区域特征性,7年间病原菌的构成及耐药率有一定的变化。加强本地区血标本病原菌的分布及耐药性的监测,及时分布权威数据,对于有效的临床治疗和感染控制非常重要。 展开更多
关键词 广西壮族自治区 血流感染 病原菌 耐药分析
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广西三级医院临床化学互认检验项目室内质控变异系数调查与分析 被引量:1
3
作者 刘晓春 周微雅 +4 位作者 何毅 周向阳 龙喜贵 唐娟 张金立 《现代检验医学杂志》 CAS 2013年第5期147-150,154,共5页
目的 分析广西三级医院临床化学检验项目变异系数(Coefficient of Variation,CV),了解广西三级医院临床化学室内质控现状,探讨合理设定临床化学质量规范.方法 分析广西50所三级医院2012年连续6个月临床化学17个项目在控数据的CV值,分... 目的 分析广西三级医院临床化学检验项目变异系数(Coefficient of Variation,CV),了解广西三级医院临床化学室内质控现状,探讨合理设定临床化学质量规范.方法 分析广西50所三级医院2012年连续6个月临床化学17个项目在控数据的CV值,分析各项目不同质量规范条件下实验室分布情况并对不同质量规范进行比较.结果 ①大部分项目基于生物变异适当的质量规范和最佳质量规范允许CV值分别明显小于1/3 TEa和1/4TEa质量规范允许CV值;②大部分临床化学互认项目的 CV值达到了〈1/3TEa的要求,但BUN项目两水平CV值均〈1/3TEa的实验室比例分别只有59.57%和72.5%;Ca水平1CV值〈1/3TEa的实验室比例只有79.17%;③大部分项目基于生物变异适当的质量规范和最佳质量规范的实验室所占比例均明显低于1/3 TEa和1/4TEa质量规范的实验室所占比例.结论 广西壮族自治区三级医院临床化学室内质量控制在控数据CV值总体上是满意的,各实验室应选择合适的质量规范进行使用,并通过实验室质量规范的持续改进不断提高检验质量水平. 展开更多
关键词 临床化学 室内质量控制 变异系数
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2010~2011年广西临床内分泌激素检验室间质量评价结果分析 被引量:1
4
作者 刘晓春 何毅 +5 位作者 周向阳 黄钧 唐娟 张金立 龙喜贵 周微雅 《检验医学与临床》 CAS 2013年第8期925-928,共4页
目的通过开展内分泌激素检验室间质量评价,提高广西临床内分泌激素检验质量,实现实验室间检验结果可比。方法分析2010~2011年内分泌激素检验室间质量评价结果,比较不同方法学、不同检测系统组结果的差异。结果 (1)各方法学组的CV值从... 目的通过开展内分泌激素检验室间质量评价,提高广西临床内分泌激素检验质量,实现实验室间检验结果可比。方法分析2010~2011年内分泌激素检验室间质量评价结果,比较不同方法学、不同检测系统组结果的差异。结果 (1)各方法学组的CV值从小到大依次为电化学发光、微粒子酶免疫分析、时间分辨荧光、化学发光;(2)按检测系统分组,进口检测系统组内CV较满意,CV值在2.14%~23.95%;国产检测系统组内CV值不够满意,CV值在4.48%~51.85%;(3)各项目在不同检测系统间的靶值差异较大,内分泌激素项目的检验结果互认应在相同检测系统内进行;(4)2010~2011年连续4次平均及格率依次为74.04%、80.47%、85.26%和87.75%,年度合格率分别为55.85%和69.59%,该地区内分泌激素检验质量水平有了较大的提高,但项目年度合格率仍较低。结论该地区临床内分泌激素检验质量有了一定的提高,总体水平仍较低,需进一步规范与提高。 展开更多
关键词 内分泌激素 室间质量评价 变异系数
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2009-2010年广西临床肿瘤标志物检验室间质量评价结果分析 被引量:1
5
作者 刘晓春 黄钧 +3 位作者 何毅 唐娟 张金立 周向阳 《现代检验医学杂志》 CAS 2012年第2期143-147,共5页
目的通过开展肿瘤标志物检验室问质量评价,提高广西临床肿瘤标志物检验质量,实现实验室问检验结果可比。方法分析2009-2010年肿瘤标志物检验室间质量评价结果,比较不同方法学、不同检测系统组结果的差异。结果①各方法学组的CV值从... 目的通过开展肿瘤标志物检验室问质量评价,提高广西临床肿瘤标志物检验质量,实现实验室问检验结果可比。方法分析2009-2010年肿瘤标志物检验室间质量评价结果,比较不同方法学、不同检测系统组结果的差异。结果①各方法学组的CV值从小到大依次为电化学发光<微粒子酶免疫分析<化学发光<时间分辨荧光免疫分析<放射免疫分析;②进口检测系统组内变异系数(CV)较满意,CV值在3.71%~13.05%;国产检测系统组内CV值不够满意,CV值在16.92%~54.38%;③各批号不同检测系统靶值差距很大,不同栓测系统问结果可比性差;④项目年度合格率较低,2009年、2010年度各项目合格率分别为52.63%~69.05%和30.43%~61.02%。结论我区临床肿瘤标志物检验总体质量不高.实验室应选择符合临床需要的仪器设备,使用优质的试剂和室内质控品,做好室内质量控制工作,提高肿瘤标志物检验质量,实现实验室间检验结果的可比。 展开更多
关键词 肿瘤标志物 室间质量评价
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广西66所医疗机构临床实验室检验报告单的调查报告
6
作者 刘晓春 黄钧 +1 位作者 何毅 周向阳 《广西医学》 CAS 2008年第9期1368-1369,共2页
目的了解广西医疗机构临床实验室检验报告单格式内容。方法收集广西66所医疗机构临床实验室的65份临床化学、66份全血细胞计数、65份尿化学分析报告单,从实验室信息、患者信息、申请者信息、标本信息和检验信息等方面进行分析。结果(1)... 目的了解广西医疗机构临床实验室检验报告单格式内容。方法收集广西66所医疗机构临床实验室的65份临床化学、66份全血细胞计数、65份尿化学分析报告单,从实验室信息、患者信息、申请者信息、标本信息和检验信息等方面进行分析。结果(1)检验项目、申请日期、标本采集的时间等项的合格率均不足10%,临床诊断项合格率仅74%;(2)所有报告单均无标本唯一性编号;(3)53所实验室报告单格式不统一;(4)58所实验室存在检验报告单项目名称和符号书写不规范;(5)34所实验室尿化学分析原始数据直接黏贴在报告单上,实验室缺乏原始资料保存;(6)仅有一所实验室的报告单上注明经过消毒处理。结论应加强临床检验报告单的管理,完善报告单的格式与内容,加强检验报告单消毒管理。 展开更多
关键词 临床检验 报告单 广西
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广西医疗机构检验结果互认项目质量分析 被引量:3
7
作者 刘晓春 周向阳 +4 位作者 何毅 周微雅 唐娟 龙喜贵 张金立 《广西医学》 CAS 2013年第6期785-787,791,共4页
目的对广西互认检验项目的质量情况进行分析,为推进医院间检验结果互认工作提供研究基础。方法分析2011年、2012年广西二级以上医疗机构临床化学、全血细胞计数、临床免疫学、尿液化学分析的34个互认项目室间质量评价结果,了解各项目的... 目的对广西互认检验项目的质量情况进行分析,为推进医院间检验结果互认工作提供研究基础。方法分析2011年、2012年广西二级以上医疗机构临床化学、全血细胞计数、临床免疫学、尿液化学分析的34个互认项目室间质量评价结果,了解各项目的合格率,分析其可比性。结果 (1)三级医院实验室大部分项目合格率较高,实行检验结果互认有较好的质量基础;(2)二级医院实验室各项目合格率总体上低于三级医院,其中钙离子2011年、2012年合格率分别为78.10%和74.39%,肌酐分别为75.61%和86.72%,尿液化学分析pH分别为79.28%和83.2%,HBeAb分别为65.16%和87.75%,HBcAb分别为77.87%和86.96%。结论广西三级医院实验室互认检验项目质量较好,二级医院实验室部分项目检验质量尚需进一步提高;各实验室需通过规范开展室内质控、参加室内质控数据的实验室间比对和室间质量评价,不断提高检验质量,实现实验室间检验结果的可比互认。 展开更多
关键词 室间质量评价 室内质量控制 检验结果 广西医疗机构
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2005-2006年广西三次微生物学检验室间质量评价总结 被引量:1
8
作者 陈杏春 赵丽 +1 位作者 林伟 农生洲 《广西医学》 CAS 2007年第10期1566-1568,共3页
目的对广西微生物学检验室间质量评价(EQA)两年来的结果进行分析和评价。方法各参评实验室将完成的细菌鉴定和药敏试验结果上报。将数据输入EXCEL表格,进行各种数据的处理并总结。结果2005-2006年各参评实验室的回报率分别为95.6%、92... 目的对广西微生物学检验室间质量评价(EQA)两年来的结果进行分析和评价。方法各参评实验室将完成的细菌鉴定和药敏试验结果上报。将数据输入EXCEL表格,进行各种数据的处理并总结。结果2005-2006年各参评实验室的回报率分别为95.6%、92.8%,细菌鉴定合格率分别为94.4%、92.6%,药敏试验合格率分别为85.9%、83.7%。结论各实验室对于细菌鉴定正确率比较高,但对美国临床实验室标准化委员会(CLSI)相关规则了解不够深入,需要加强。 展开更多
关键词 微生物学 室间质量评价 美国临床实验室标准化委员会
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2005年至2007年广西临床化学室间质量评价结果分析 被引量:2
9
作者 刘晓春 黄钧 +4 位作者 杨霞芳 杜武杰 莫炟隆 周向阳 覃桂芳 《实用医技杂志》 2008年第16期2043-2045,共3页
目的:掌握广西临床化学室间质量评价活动情况,为提高广西临床化学检测水平和质量提出改进意见和建议。方法:对2005年至2007年连续三年的广西临床化学检验室间质量评价活动的结果进行分析。结果:K、Glu、TP、Alb、CHO、TG、ALT、AST等项... 目的:掌握广西临床化学室间质量评价活动情况,为提高广西临床化学检测水平和质量提出改进意见和建议。方法:对2005年至2007年连续三年的广西临床化学检验室间质量评价活动的结果进行分析。结果:K、Glu、TP、Alb、CHO、TG、ALT、AST等项目2007年度合格及格率均超过达到了80%以上;Na、Ca、Bun等2007年度合格率不足70%;实验室检验总体成绩是满意的,实验室年度总评合格率2007年达到74.9%,但有少数实验室连续多次活动不合格。结论:做好室间质评结果分析、规范校准物的使用与做好室内质量控制数据,实验室间对比是提高临床化学检验质量的保证。 展开更多
关键词 临床化学 室间质量评价 分析
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2014~2017年广西常见耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌的耐药情况 被引量:2
10
作者 梁亮 刘晓春 +3 位作者 陈杏春 何毅 唐娟 周向阳 《广西医学》 CAS 2020年第24期3244-3247,3252,共5页
目的了解广西常见耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌的耐药情况。方法收集2014~2017年广西细菌耐药性监测网中43所医院分离并鉴定的耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌的耐药性检测结果,采用WHONET 5.6软件对数据进行耐药性分析。采用χ~2趋势性检验分析... 目的了解广西常见耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌的耐药情况。方法收集2014~2017年广西细菌耐药性监测网中43所医院分离并鉴定的耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌的耐药性检测结果,采用WHONET 5.6软件对数据进行耐药性分析。采用χ~2趋势性检验分析检出数量前5位菌株对亚胺培南、厄他培南、美罗培南耐药性随时间的变化趋势。结果(1)43所医院共检出耐碳青霉烯革兰阴性杆菌45743株,主要来源于呼吸道标本,检出数量前5位的菌株依次为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌。(2)耐药性分析结果显示,阿米卡星对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌均有较好的抗菌活性,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢噻肟的耐药率、阴沟肠杆菌对氨苄西林/舒巴坦的耐药率均最高;鲍曼不动杆菌对大多数药物的耐药率均超过80%,但米诺环素对其具有良好的抗菌活性;铜绿假单胞菌对氨基糖苷类药物具有较好的敏感性。(3)趋势性分析结果显示,2014~2017年,大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率呈降低趋势,肺炎克雷伯菌对厄他培南、美罗培南的耐药率,阴沟肠杆菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率,鲍曼不动杆菌对美罗培南的耐药率均呈逐年升高趋势(均P<0.05)。结论广西地区常见的耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌耐药形势较为严峻;耐碳青霉烯类菌株对临床常用的多种抗菌药物具有较高的耐药性,值得临床重点关注。 展开更多
关键词 碳青霉烯类耐药 革兰阴性杆菌 耐药 趋势
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中国临床实验室标本可接受性质量指标室间质量调查研究 被引量:5
11
作者 叶圆圆 王薇 +32 位作者 赵海建 康凤凤 郦卫星 卢志明 邹伟民 金雨琦 黄文芳 许斌 陈发林 王清涛 牛华 马斌国 赵建宏 周向阳 沈佐君 祝卫平 吕岳峰 刘良军 张琳 魏力强 桂晓美 韩艳秋 许健 魏莲花 廖璞 阿祥仁 王华梁 张朝霞 吴皓瑜 符生苗 朴文花 彭林 王治国 《现代检验医学杂志》 CAS 2018年第2期134-138,142,共6页
目的分析中国临床实验室标本可接受性质量指标(QI)的现状并制定初步质量规范。方法使用基于Web的室间质量评价软件,收集从2015年~2017年(截至6月15日)参加"临床检验专业医疗质量控制指标"室间质评的实验室数据,包括2015年1次,... 目的分析中国临床实验室标本可接受性质量指标(QI)的现状并制定初步质量规范。方法使用基于Web的室间质量评价软件,收集从2015年~2017年(截至6月15日)参加"临床检验专业医疗质量控制指标"室间质评的实验室数据,包括2015年1次,2016年2次和2017年1次的标本类型错误率、标本容器错误率、标本采集量错误率和抗凝标本凝集率。用率和西格玛两种方式度量评价。采用各指标总体分布的P25和P75制定初步的高、中等和低性能规范。结果分别有5 346,7 593,5 950和6 874家实验室回报了有效数据。生化(除标本采集量错误率外)、免疫和微生物专业4项指标的P50达到6σ水平。临检专业除标本容器错误率外,其它指标的P50为4σ~6σ水平不等。连续3年的QI数据没有明显变化。以2017年第一次结果为依据制定初步质量规范,标本类型错误率的P25为0,P75为0.084 4%;标本容器错误率的P25为0,P75为0.047 6%;标本采集量错误率的P25为0,P75为0.114 2%;抗凝标本凝集率的P25为0,P75为0.0784%。结论大部分实验室生化、免疫和微生物4项指标表现良好,临检专业有待加强。实验室应加强信息系统建设,保证采集数据真实可靠,从而长期纵向监控实现质量改进。 展开更多
关键词 质量指标 标本 室间质量评价 质量规范 西格玛
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重视和加强医院检验科医学实验室属性探讨 被引量:1
12
作者 苏红专 张益明 +6 位作者 王占科 胡炜 陈卓敏 李丽萍 胡志坚 周向阳 涂建成 《国际检验医学杂志》 CAS 2020年第9期1144-1149,共6页
检验科起源于化学实验室的简称“化验室”。检验科是医学实验室,是以患者各种标本作为工作对象的实验场所。中国医院“检验”概念应解释为“实验室”,检验医学应为实验室医学,包括医学实验室技术学和医学实验室诊断学。重视医院检验科... 检验科起源于化学实验室的简称“化验室”。检验科是医学实验室,是以患者各种标本作为工作对象的实验场所。中国医院“检验”概念应解释为“实验室”,检验医学应为实验室医学,包括医学实验室技术学和医学实验室诊断学。重视医院检验科医学实验室属性对提升国内检验医学学科地位和与国际实验室医学学科接轨,具有重要意义。 展开更多
关键词 医院检验科 医学实验室 标本 理学属性 医学属性
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重视和加强医院检验科工作目标及其学科定位
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作者 苏红专 张益明 +6 位作者 王占科 胡炜 陈卓敏 李丽萍 胡志坚 周向阳 涂建成 《国际检验医学杂志》 CAS 2020年第16期2041-2045,共5页
医院检验科工作是医院内医学实验室工作,不断满足医院临床科室对患者疾病(含并发症)诊断、治疗,科研和教学深度需求,并积极立足自身医学实验室开展科学研究是检验科工作目标;医院内部第三方医学实验室技术支撑共享平台是检验科学科定位... 医院检验科工作是医院内医学实验室工作,不断满足医院临床科室对患者疾病(含并发症)诊断、治疗,科研和教学深度需求,并积极立足自身医学实验室开展科学研究是检验科工作目标;医院内部第三方医学实验室技术支撑共享平台是检验科学科定位。重视医院检验科工作目标和学科定位对提升国内检验医学学科地位,与国际实验室医学专业和学科接轨具有重要意义。 展开更多
关键词 医院检验科 医学实验室 标本 工作目标 学科定位
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酶联免疫吸附测定法检测ζ珠蛋白链在广西东南亚缺失型α-地中海贫血筛查中的应用价值 被引量:2
14
作者 张金立 黄钧 +2 位作者 刘晓春 何毅 周向阳 《中国临床新医学》 2009年第12期1276-1278,共3页
目的评价并比较酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测ζ珠蛋白链与聚合酶链反应(PCR)方法在诊断广西东南亚缺失型α-地中海贫血中的临床诊断价值。方法收集广西壮族自治区人民医院门诊部和产科住院病例210份血样标本(其中115例为正常对照;95... 目的评价并比较酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测ζ珠蛋白链与聚合酶链反应(PCR)方法在诊断广西东南亚缺失型α-地中海贫血中的临床诊断价值。方法收集广西壮族自治区人民医院门诊部和产科住院病例210份血样标本(其中115例为正常对照;95例均有MCV<80fl、MCH<27pg,Hb在25~128g/L之间),采用ELISA法和聚合酶链反应(PCR)方法进行检测,最后对ELISA法筛查--SEA携带者总的敏感度、特异度、准确度、阴性预测值、阳性预测值与聚合酶链反应(PCR)方法进行分析并比较其诊断--SEA携带者的临床应用价值。结果ELISA法诊断--SEA携带者总的敏感度、特异度、准确度、阴性预测值和阳性预测值分别是96.2%、98.3%、97.6%和98.3%、96.2%,而聚合酶链反应(PCR)法检测的相应指标均为100.0%(P>0.01),两者无显著性差异。ELISA法不但对--SEA携带者有很高的检出率,而且还能检出个别-α/αα的病例,但其不能筛查出β-地中海贫血,对脐带血的检出率低(仅为65.0%)。结论ELISA法能非常有效地检出--SEA携带者,加之该法简便快速、技术要求不高且经济实用,故很适用于常规实验室和大样本的人群筛查。 展开更多
关键词 Α-地中海贫血 酶联免疫吸附试验 聚合酶链反应
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重症肌无力患者IL-18、TGFβ-1的表达 被引量:11
15
作者 李晓峰 李吕力 +3 位作者 罗永坚 肖继东 秦岭 刘晓春 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期393-396,共4页
目的探讨白细胞介素18(interleukin-18,IL-18)、转化生长因子β-1(transforming growth factorβ-1,TGFβ-1)在重症肌无力发病机制中的作用。方法采用基因芯片技术对30例重症肌无力患者和30名正常人外周血单个核细胞TGFβ-1、IL-18mRNA... 目的探讨白细胞介素18(interleukin-18,IL-18)、转化生长因子β-1(transforming growth factorβ-1,TGFβ-1)在重症肌无力发病机制中的作用。方法采用基因芯片技术对30例重症肌无力患者和30名正常人外周血单个核细胞TGFβ-1、IL-18mRNA表达水平进行分析,采用酶联免疫吸附试验的方法检测血清IL-18、TGFβ-1水平,对重症肌无力患者病情按临床绝对评分法进行评分,并比较其临床意义。结果 MG患者外周血清IL-18、TGFβ-1水平显著高于正常组水平(t=6.18,P<0.01),MG患者基因芯片检测IL-18Ratio值为2.026,TGFβ-1Ratio值为2.34,结果具有一致性,Ⅱ型、Ⅲ型MG患者IL-18水平高于Ⅰ型患者,与患者临床绝对评分呈正相关(r=0.827,P<0.05)。结论 IL-18、TGFβ-1均参与重症肌无力发病机制,IL-18血清水平可能与重症肌无力病情轻重程度相关。 展开更多
关键词 重症肌无力 白介素18 转化生长因子Β-1 基因芯片
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不同血细胞分析仪比对试验在质量控制中的应用 被引量:14
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作者 周微雅 周达利 +4 位作者 黄作群 黄钧 赖国健 王勇 覃乃辉 《广西医学》 CAS 2007年第11期1740-1742,共3页
目的对不同血细胞分析仪进行红细胞、白细胞、血红蛋白、血小板进行比对试验,以保证多台仪器测定结果的准确性和可比性。方法选择1台参加全国质量评价合格的血细胞分析仪作为参考比对仪器,采用新鲜抗凝血同时在几台血细胞分析仪上检测,... 目的对不同血细胞分析仪进行红细胞、白细胞、血红蛋白、血小板进行比对试验,以保证多台仪器测定结果的准确性和可比性。方法选择1台参加全国质量评价合格的血细胞分析仪作为参考比对仪器,采用新鲜抗凝血同时在几台血细胞分析仪上检测,计算校准系数,该系数作为比对仪器新的校准系数对测定仪器进行校正,然后每个工作日随机抽取一份病人新鲜抗凝血,按常规分别在3台仪器进行比对。利用Excel表数据处理和图表功能将不同血液分析仪间的比对结果制成动态分析质量控制图,将系列数据以图表的形式表达,使数据表示的含意通过图表直接了解数据间的关系和变化趋势。结果测定仪器经与参考仪器比对校正后进入室内质控。测定仪器白细胞等4项指标均在确定的变异范围控制界限内,显示测定仪器性能稳定。通过每日室内质控的实时监控,反映了测定仪器与比参考比对仪器测定结果的一致性。结论通过动态观察当日的工作质量,及时发现偶然误差和仪器的系统误差,及时解决存在的问题,从而提高了不同血液分析仪之间结果的可比性和相关性,减少了由此而引发的不必要纠纷,有效地保证了检验结果的准确性,从而提高了检验报告质量。 展开更多
关键词 血细胞分析仪 比对 质量控制
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血糖仪的比对试验及其管理对策研究 被引量:21
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作者 刘晓春 黄钧 何毅 《检验医学与临床》 CAS 2008年第17期1041-1042,共2页
目的了解血糖仪检测质量,规范血糖仪管理。方法对46台血糖仪与Bayer ADVIA生化分析仪进行比对试验,并对其结果进行分析。结果4台强生血糖仪检测高值样本(24.97mmol/L)最大相差大于12%,5台罗氏血糖仪检测低值样本(3.41mmol/L)最大相差大... 目的了解血糖仪检测质量,规范血糖仪管理。方法对46台血糖仪与Bayer ADVIA生化分析仪进行比对试验,并对其结果进行分析。结果4台强生血糖仪检测高值样本(24.97mmol/L)最大相差大于12%,5台罗氏血糖仪检测低值样本(3.41mmol/L)最大相差大于18%;2台罗氏血糖仪检测低值样本(3.41mmol/L)与生化分析仪比对结果相差大于0.83mmol/L。结论血糖仪检测质量总体上是可靠的,人员培训与完善的质量管理是保证血糖仪检验质量的重要措施。 展开更多
关键词 血糖仪 比对试验 管理
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C-反应蛋白快速定量检测系统性能评价 被引量:2
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作者 张金立 何毅 +3 位作者 黄钧 李友邕 刘晓春 周向阳 《广西医学》 CAS 2009年第12期1800-1801,共2页
目的评价C-反应蛋白(CRP)快速定量检测系统检测C反应蛋白的性能。方法对金标法定量检测CRP进行了性能评价,内容包括批内重复性、线性、准确度。结果该法重复测定高、低值样本,CV<10%;线性回归方程Y=1.021X+3.237,r=0.991;与免疫速率... 目的评价C-反应蛋白(CRP)快速定量检测系统检测C反应蛋白的性能。方法对金标法定量检测CRP进行了性能评价,内容包括批内重复性、线性、准确度。结果该法重复测定高、低值样本,CV<10%;线性回归方程Y=1.021X+3.237,r=0.991;与免疫速率散射比浊法的相关性分析,r=0.986。结论C-反应蛋白快速定量检测系统具有良好的重复性、线性和方法学的相关性,符合试验设计要求。 展开更多
关键词 C-反应蛋白 金标法快速定量 免疫速率散射法
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2014-2016年广西地区克雷伯菌属细菌耐药性监测 被引量:5
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作者 梁亮 农生洲 +3 位作者 刘晓春 何毅 唐娟 周向阳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第20期3050-3055,共6页
目的了解2014-2016年广西地区主要医院临床分离的克雷伯菌属细菌的耐药监测结果。方法收集2014年1月-2016年12月广西细菌耐药性监测网中43所医院(其中三级医院40所、二级医院3所)临床分离的所有克雷伯菌属细菌40 508株,采用纸片扩散法... 目的了解2014-2016年广西地区主要医院临床分离的克雷伯菌属细菌的耐药监测结果。方法收集2014年1月-2016年12月广西细菌耐药性监测网中43所医院(其中三级医院40所、二级医院3所)临床分离的所有克雷伯菌属细菌40 508株,采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行药物敏感性试验。结果克雷伯菌属细菌40 508株包括肺炎克雷伯菌37 419株、产酸克雷伯菌1 724株、鼻硬结克雷伯菌1 059株、肺炎克雷伯菌臭鼻亚种277株、其他29株。2014-2016年克雷伯菌属细菌的检出率分别为15.97%(11 794/73 868)、16.35%(13 982/85 503)和14.34%(14 732/102 752)。克雷伯菌属细菌主要分离自痰液标本。2014-2016年产超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrum β-lactamase,ESBLs)肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌的检出率分别为35.40%(2 912/8 226)、38.50%(3 136/8 145)、35.10%(3 337/9 507)。监测期间,克雷伯菌属细菌除对头孢噻肟、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南耐药率无明显波动外,对绝大多数抗菌药物的耐药率呈逐年上升趋势(P<0.05)。产ESBLs菌株对替加环素、亚胺培南和美罗培南三年间的总耐药率较低,分别为2.48%、3.58%和3.10%。碳青霉烯类敏感的克雷伯菌属细菌对哌拉西林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率较高。碳青霉烯类耐药的菌株对多数抗菌药物耐药率>30%,对亚胺培南、美罗培南的总耐药率分别为88.37%、83.46%。结论本地区临床分离的克雷伯菌属细菌对绝大多数抗菌药物的耐药率呈逐年上升趋势,其中产ESBLs株对替加环素、亚胺培南和美罗培南较敏感,碳青霉烯类耐药的克雷伯菌属细菌对多数抗菌药物的耐药率较高。临床应谨慎选择碳青霉烯类药物的适应证,延缓细菌耐药性产生。 展开更多
关键词 克雷伯菌属 细菌耐药性 监测
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鲍曼不动杆菌血流感染预后危险因素分析 被引量:6
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作者 梁亮 刘晓春 +5 位作者 陈杏春 赵丽 庞广保 何毅 唐娟 周向阳 《华西医学》 CAS 2021年第1期76-81,共6页
目的探讨鲍曼不动杆菌血流感染患者预后的危险因素,为临床诊治提供依据。方法回顾性分析2013年1月-2018年12月广西壮族自治区人民医院确诊鲍曼不动杆菌血流感染患者病历资料。按照血培养采集送检后30 d内结局,将患者分为存活组和非存活... 目的探讨鲍曼不动杆菌血流感染患者预后的危险因素,为临床诊治提供依据。方法回顾性分析2013年1月-2018年12月广西壮族自治区人民医院确诊鲍曼不动杆菌血流感染患者病历资料。按照血培养采集送检后30 d内结局,将患者分为存活组和非存活组。用单因素方差分析及多因素logistic回归分析鲍曼不动杆菌血流感染预后的危险因素。结果共纳入患者123例,其中存活组48例,非存活组75例。使用第3代头孢菌素药物[比值比(odds ratio,OR)=2.492,95%置信区间(confidence interval,CI)(2.125,2.924),P<0.001]、使用碳青霉烯类药物[OR=1.721,95%CI(1.505,1.969),P<0.001]、多重耐药鲍曼不动杆菌感染[OR=1.240,95%CI(1.063,1.446),P=0.006]、外科术后[OR=0.515,95%CI(0.449,0.590),P<0.001]、机械通气[OR=1.182,95%CI(1.005,1.388),P=0.043]、留置中心静脉导管[OR=0.116,95%CI(0.080,0.169),P<0.001]、混合性感染或脓毒症休克[OR=3.935,95%CI(2.740,5.650),P<0.001]、APACHEⅡ评分(≥15分)[OR=5.939,95%CI(5.029,7.013),P<0.001]、慢性肾脏疾病[OR=1.440,95%CI(1.247,1.662),P<0.001]、免疫系统疾病[OR=28.620,95%CI(17.087,47.937),P<0.001]、使用皮质激素[OR=0.520,95%CI(0.427,0.635),P<0.001]、联合用抗真菌药物[OR=0.814,95%CI(0.668,0.992),P=0.041]是影响鲍曼不动杆菌血流感染预后的独立因素。结论使用第3代头孢菌素药物、使用碳青霉烯类药物、多重耐药鲍曼不动杆菌感染、外科术后、机械通气、留置中心静脉导管、混合性感染或脓毒症休克、APACHEⅡ评分(≥15分)、慢性肾脏疾病、免疫系统疾病、使用皮质激素、联合用抗真菌药物均为影响鲍曼不动杆菌血流感染30 d预后的独立因素。因此,在临床工作中,应积极行微生物病原学检测、及时报告与合理治疗。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 血流感染 多重耐药 危险因素 预后
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