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经尿道前列腺切除术的椎管内麻醉研究现状 被引量：1
1
作者 赵明园 黄泽汉 《中国医药指南》 2024年第2期45-47,共3页
良性前列腺增生好发于中老年患者,常需手术治疗,经尿道前列腺切除术(TURP)是老年患者良性前列增生最常见的手术方式,麻醉方法首选椎管内麻醉,而老年患者常伴有高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等多种合并症,且各脏器功能衰退,... 良性前列腺增生好发于中老年患者,常需手术治疗,经尿道前列腺切除术(TURP)是老年患者良性前列增生最常见的手术方式,麻醉方法首选椎管内麻醉,而老年患者常伴有高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等多种合并症,且各脏器功能衰退,对手术和麻醉的耐受力降低,麻醉风险增加。因此,麻醉方案的选择对于如何保障老年患者前列腺切除术的麻醉安全,实现快速康复有重要意义,本文对目前应用于老年患者TURP的椎管内麻醉做简要综述。 展开更多
关键词 椎管内麻醉 经尿道前列腺切除术 老年患者
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异丙酚辅助硬膜外麻醉用于阑尾牵拉反应的观察 被引量：2
2
作者 黄锦益 《广西医科大学学报》 CAS 2004年第1期85-86,共2页
关键词 异丙酚 硬膜外麻醉 阑尾牵拉反应 观察 氟哌合剂
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觉醒神经通路参与全身麻醉苏醒的研究进展 被引量：1
3
作者 韦忠良 《中外医疗》 2018年第10期195-198,共4页
全身麻醉苏醒与觉醒期神经通路之间有着相同性,觉醒神经通路参与全身麻醉苏醒也一直是临床研究和关注的重点。该研究在对全身麻醉苏醒以及觉醒神经通路介绍分析基础上,就觉醒神经通路参与全身麻醉苏醒的研究进展进行总结分析,以为临床... 全身麻醉苏醒与觉醒期神经通路之间有着相同性,觉醒神经通路参与全身麻醉苏醒也一直是临床研究和关注的重点。该研究在对全身麻醉苏醒以及觉醒神经通路介绍分析基础上,就觉醒神经通路参与全身麻醉苏醒的研究进展进行总结分析,以为临床研究提供相应的依据和支持。 展开更多
关键词 觉醒神经通路 全身麻醉苏醒 研究进展
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全身麻醉复合硬膜外阻滞在开胸手术中的应用
4
作者 黄泽汉 《广西医科大学学报》 CAS 2004年第3期406-408,共3页
目的 :探讨全身麻醉复合硬膜外阻滞用于开胸手术的效果及安全性。方法 :32例择期开胸手术患者随机分为单纯全身麻醉组 (A组 )及全身麻醉复合硬膜外阻滞组 (B组 ) ;分别记录两组病人术前、麻醉诱导、气管插管、切皮、术中、术毕、拔管及... 目的 :探讨全身麻醉复合硬膜外阻滞用于开胸手术的效果及安全性。方法 :32例择期开胸手术患者随机分为单纯全身麻醉组 (A组 )及全身麻醉复合硬膜外阻滞组 (B组 ) ;分别记录两组病人术前、麻醉诱导、气管插管、切皮、术中、术毕、拔管及拔管后 1 0 min的平均动脉压、心率 ,血糖的变化 ,以及麻醉维持用药量、拔管及清醒的时间。结果 :B组病人术中各时段 MAP、HR的变化均较 A组轻且平稳 (P <0 .0 1 ) ,B组与术前比较差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,A组与术前比较差异有统计学意义 (P <0 .0 1 ) ;术中麻醉维持 A组维库溴铵、芬太尼用量均大于 B组 (P <0 .0 1 ) ;两组术中血糖水平均比诱导前明显升高 (P<0 .0 1 ) ,诱导后各观察时段 B组明显低于 A组 (P <0 .0 1 ) ;B组停药至完全清醒各项观察指标的恢复时间较 A组短 (P <0 .0 1 )。结论 :全身麻醉复合硬膜外阻滞用于开胸手术时血液动力学稳定 ,应激反应较轻 。 展开更多
关键词 全身麻醉复合硬膜外阻滞 胸科手术 应激反应
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舒芬太尼复合地塞米松在臂丛神经阻滞中的麻醉效果分析
5
作者 唐上志 覃英 +1 位作者 黄芳莲 黄丽萍 《中外医疗》 2023年第22期110-114,共5页
目的分析在臂丛神经阻滞中用舒芬太尼复合地塞米松的麻醉效果。方法回顾性分析2021年1月—2022年12月广西右江民族医学院附属医院百东院区麻醉科收治的上肢骨折手术患者100例的临床资料,按照麻醉方法不同,分为0.5%罗哌卡因20 mL(A组);0... 目的分析在臂丛神经阻滞中用舒芬太尼复合地塞米松的麻醉效果。方法回顾性分析2021年1月—2022年12月广西右江民族医学院附属医院百东院区麻醉科收治的上肢骨折手术患者100例的临床资料,按照麻醉方法不同,分为0.5%罗哌卡因20 mL(A组);0.5%罗哌卡因+舒芬太尼0.20μg/kg混合液20 mL(B组);0.5%罗哌卡因+地塞米松0.15 mg/kg混合液20 mL(C组);0.5%罗哌卡因+地塞米松0.15 mg/kg+舒芬太尼0.20μg/kg混合液20 mL(D组),每组25例,记录4组患者神经阻滞后感觉、运动阻滞完全和持续时间、首次使用镇静药物时间、术后12、24、48 h镇痛泵使用量、术后6、12、24、48 h视觉模拟疼痛评分(Visual Ana-logue Scale,VAS)及不良反应发生率。结果D组患者神经阻滞后感觉(6.85±0.13)h、运动阻滞完全时间(5.03±0.24)h和持续时间(11.26±0.11)h均长于A、B、C组,且A组各项指标与B、C组对比,差异有统计学意义(P<0.05),但B、C组各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。D组患者术后12、24、48 h镇痛泵使用量低于A、B、C组,首次使用镇静药物时间长于于A、B、C组,且A组各项指标与B、C组对比,差异有统计学意义(P<0.05),但B、C组各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。D组患者术后6、12、24、48 h的VAS评分低于A、B、C组,且A组与B、C组对比,差异有统计学意义(P<0.05),但B、C组各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。4组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论臂丛神经阻滞中,在罗哌卡因麻醉的基础上,采取舒芬太尼复合地塞米松麻醉可明显提高其麻醉效果,降低术后疼痛程度,延长麻醉阻滞时间,且不会增加不良反应发生率。 展开更多
关键词 舒芬太尼 地塞米松 臂丛神经阻滞 麻醉
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先天性心脏病合并肺动脉高压患者尾加压素Ⅱ、降钙素基因相关肽和内皮素浓度观察 被引量：3
6
作者 方文珠 陈宏明 +2 位作者 黄锦益 罗章伟 黄江河 《中国体外循环杂志》 2008年第3期159-161,共3页
目的观察先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PH)患者手术前后尾加压素Ⅱ(UⅡ)、降钙素基因相关肽(CGRP)和内皮素(ET)的变化。方法将42例先天性心脏病患者按其肺动脉收缩压分为无PH组,轻度PH组,中度PH组,重度PH组。采用放射免疫法测定各... 目的观察先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PH)患者手术前后尾加压素Ⅱ(UⅡ)、降钙素基因相关肽(CGRP)和内皮素(ET)的变化。方法将42例先天性心脏病患者按其肺动脉收缩压分为无PH组,轻度PH组,中度PH组,重度PH组。采用放射免疫法测定各组术前术后UⅡ、CGRP和ET含量,分析其与肺动脉压力(PAP)的关系。结果①术前UⅡ含量各组间差异无显著性,UⅡ与PAP无关;CGRP含量随着PAP增高而减低;ET含量随着PAP增高而增高。②术后各组UⅡ与术前无明显改变;各组CGRP含量增高,与术前相比差异显著;各组ET含量降低,与术前相比差异显著。结论UⅡ含量与PAP程度无明显相关;CGRP和ET在PH形成和血管重建中发挥重要作用,可作为衡量肺高压程度和性质的重要指标。 展开更多
关键词 先天性心脏病 肺高压 尾加压素Ⅱ 降钙素基因相关肽 内皮素
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围术期肥胖患者呼吸管理的新进展 被引量：4
7
作者 邓军 赵兰花 《医学综述》 2014年第7期1222-1224,共3页
肥胖患者有独特的呼吸系统病理生理改变。病理性肥胖患者具有典型的限制性模式,用力肺活量、功能残气量以及呼吸系统的顺应性比预计值下降。胸部CT扫描发现,肥胖患者在麻醉诱导后、拔管后以及拔管后24 h仍有肺不张。围术期肺不张是引起... 肥胖患者有独特的呼吸系统病理生理改变。病理性肥胖患者具有典型的限制性模式,用力肺活量、功能残气量以及呼吸系统的顺应性比预计值下降。胸部CT扫描发现,肥胖患者在麻醉诱导后、拔管后以及拔管后24 h仍有肺不张。围术期肺不张是引起术后肺并发症的主要原因之一。"肺保护性通气"主要针对小气道闭塞、肺不张、肥胖患者限制性呼吸模式、肺氧合功能障碍以及因体质量增加所引起上腹部的高腹压的一种肺保护性机械通气。 展开更多
关键词 肥胖 围术期肺不张 肺保护性通气
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盐酸曲马多硬膜外与静脉给药预防剖宫产术寒战的疗效比较 被引量：2
8
作者 黄金凤 黄泽汉 《中国医院用药评价与分析》 2013年第11期1023-1025,共3页
目的：观察硬膜外与静脉给予曲马多预防剖宫产术寒战的疗效。方法：将135例行剖宫产术的患者以随机抽样法分为对照组（A组）、静脉曲马多组（B组）和硬膜外曲马多组（C组），每组各45例。患者均取左侧卧位行L3-4腰-硬联合穿刺，见脑脊... 目的：观察硬膜外与静脉给予曲马多预防剖宫产术寒战的疗效。方法：将135例行剖宫产术的患者以随机抽样法分为对照组（A组）、静脉曲马多组（B组）和硬膜外曲马多组（C组），每组各45例。患者均取左侧卧位行L3-4腰-硬联合穿刺，见脑脊液后蛛网膜下腔给予0．75％布比卡因10mg，向头侧置入硬膜外导管固定后平卧位。A组患者不用任何镇痛、镇静药，B组患者平卧后即刻静脉给予曲马多1mg／kg，C组患者平卧后即刻硬膜外给予曲马多1mg／kg。观察3组患者心率及血压的变化、新生儿的Apgar评分、患者寒战及恶心、呕吐的发生情况。结果：腰麻给药后，A、B、C3组患者平均动脉压（MAP）均有不同程度下降，与本组麻醉前比较差异有统计学意义（P〈0．05），而3组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。A纽患者寒战程度与B、C组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；B组患者寒战程度与C组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。B组患者恶心、呕吐情况与A、C组比较，差异有统计学意义（P〈0．05），而A、C组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。3组新生儿的Apgar评分比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：静脉注射曲马多与硬膜外注射曲马多可用于防治剖宫产术寒战，但硬膜外给予曲马多更安全有效，患者舒适度高，适合临床推广应用。 展开更多
关键词 曲马多 预防 腰硬联合麻醉 剖宫产术 寒战
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硬膜外麻下奈福泮-芬太尼预防胆道牵拉反应的临床观察
9
作者 黄锦益 黄凤形 +1 位作者 潘祖德 黄泽汉 《广西医科大学学报》 CAS 北大核心 2006年第4期627-628,共2页
关键词 内脏牵拉反应 复合芬太尼 奈福泮 临床观察 硬膜外麻 胆道 预防 抑制效果
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全麻复合颈丛阻滞在甲亢手术中的应用
10
作者 韦龙华 《广西医科大学学报》 CAS 2002年第2期265-266,共2页
关键词 全麻复合颈丛阻滞 全身麻醉 布比卡因 甲状腺功能亢进症 外科手术
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