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广州地区革兰阴性杆菌CTX-M和OXA型广谱β-内酰胺酶基因分型研究 被引量:34
1
作者 肖庆忠 苏丹虹 +1 位作者 江洁华 钟南山 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期1321-1326,共6页
目的调查广州地区临床分离的革兰阴性杆菌中CTX-M型超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和OXA型广谱β-内酰胺酶(beta-lactamase,Bla)的主要基因型别及其流行情况。方法按照NCCLS 2001年标准筛选广州地区临床分离菌株的ESBLs表型;用聚合酶链反应(P... 目的调查广州地区临床分离的革兰阴性杆菌中CTX-M型超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和OXA型广谱β-内酰胺酶(beta-lactamase,Bla)的主要基因型别及其流行情况。方法按照NCCLS 2001年标准筛选广州地区临床分离菌株的ESBLs表型;用聚合酶链反应(PCR)扩增法和DNA测序法进行ESBLs基因序列分析。结果PCR扩增结果显示,CTX-M1、CTX-M2、CTX-M9群和OXA的总阳性率在本地区临床分离的临床检测ESBLs阳性的革兰阴性杆菌中分别为9.96%、0、35.5%和1.6%,同时检出≥两种ESBLs基因的菌株数64株,阳性率为5.9%;序列分析进一步证实了CTX-M型ESBLs的具体型别,包括CTX-M-3、CTX-M-22、CTX-M-9、CTX-M-14、CTX-M-17、CTX-M-18、CTX-M-21、CTX-M-24、TOHO-2和TOHO-3,其比例分别为3.23%、3.7%、4.99%、3.32%、2.21%、3.69%、2.95%、4.43%、1.85%和1.48%;其中以CTX-M-9和CTX-M-24阳性率较高;在本地区只检出1种OXA型Bla-OXA-2/PSE-2(1.38%,15/1084);另外,还检出了8株无法具体归类的CTX-M-9型ESBLs,占0.74%;CTX-M型基因主要分布于大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中,分别占42.8%和36.3%,而OXA基因则主要分布于铜绿假单胞菌中,占80%。结论本地区CTX-M类ESBLs也较为常见,其中尤以CTX-M-9和CTX-M-24为主,暂无CTX-M2群ESBLs,可能存在1种或多种新的CTX-M型ESBLs。 展开更多
关键词 革兰阴性杆菌感染 Β-内酰胺酶类 基因型 CTX-M类β-内酰胺酶 OXA类β-内酰胺酶
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婴幼儿呼吸道感染分泌物清除方法的效果研究 被引量:6
2
作者 邵霞 刘卫娟 +3 位作者 刘力行 杨佩珊 彭颖 罗苏颖 《上海护理》 2016年第3期61-63,共3页
呼吸道感染是婴幼儿最常见的疾病之一,具有发病率高和病情发展快等特点。由于婴幼儿解剖生理和年龄特点使其不能及时将呼吸道分泌物自行咳出,如分泌物聚集在呼吸道长时间滞留,可导致呼吸不畅,严重时出现呼吸衰竭,影响患儿夜间睡眠... 呼吸道感染是婴幼儿最常见的疾病之一,具有发病率高和病情发展快等特点。由于婴幼儿解剖生理和年龄特点使其不能及时将呼吸道分泌物自行咳出,如分泌物聚集在呼吸道长时间滞留,可导致呼吸不畅,严重时出现呼吸衰竭,影响患儿夜间睡眠,导致住院时间延长。因此,及时有效的清理呼吸道分泌物显得十分重要。目前,临床上除积极抗炎、对症治疗外,可进行有效的鼻腔冲洗,促进症状缓解及痊愈。我科尝试在呼吸道感染的婴幼儿中采用鼻腔冲洗,取得了满意的效果。现报道如下。 展开更多
关键词 呼吸道感染 婴幼儿 分泌物 清除方法 效果
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肺结核的诊断与治疗——呼吸系统疾病(3)
3
作者 钟南山 《新医学》 1997年第10期563-564,共2页
肺结核的诊断与治疗——呼吸系统疾病(3)广州医学院(510180)广州市呼吸疾病研究所(510120)钟南山当前,在全球所有的传染性疾病中,结核病已构成对成年健康人的极大威胁。全球每年因结核病死亡的人数超过艾滋病、疟... 肺结核的诊断与治疗——呼吸系统疾病(3)广州医学院(510180)广州市呼吸疾病研究所(510120)钟南山当前,在全球所有的传染性疾病中,结核病已构成对成年健康人的极大威胁。全球每年因结核病死亡的人数超过艾滋病、疟疾、腹泻、热带病死亡的总和,并导致... 展开更多
关键词 肺结核 诊断 治疗
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经鼻与经口气管插管机械通气抢救呼吸衰竭的比较 被引量:44
4
作者 钟淑卿 黎毅敏 +3 位作者 陈世明 张永昶 李时悦 何为群 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1997年第1期19-21,共3页
目的:探讨经鼻和经口气管插管的临床应用价值。方法:采用一次性附有低压高容气囊的气管插管,对107例急性呼吸衰竭患者进行经纤维支气管镜引导下插管,经鼻与经口明视插管或盲插管,并进行两种插管方法的比较。结果:经鼻插管62... 目的:探讨经鼻和经口气管插管的临床应用价值。方法:采用一次性附有低压高容气囊的气管插管,对107例急性呼吸衰竭患者进行经纤维支气管镜引导下插管,经鼻与经口明视插管或盲插管,并进行两种插管方法的比较。结果:经鼻插管62例次,经口插管54例次(共116例次);留管时间:经鼻插管平均11.8天,经口插管平均6.6天,两组比较P<0.005;气管切开率:经鼻插管组为12.9%,显著低于经口插管组42.6%(P<0.001);而拔管率经鼻插管组为59.7%,则明显高于经口插管组40.7%(P<0.005)。结论:经鼻气管插管机械通气优于经口插管气管插管机械通气,前者具有患者耐受性好、留管时间较长、并发症少等优点,可避免或减少气管切开。 展开更多
关键词 呼吸衰竭 气管插管 机械通气
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广州地区新生儿感染产超广谱β-内酰胺酶致病菌的基因和耐药分析 被引量:5
5
作者 肖增璜 肖庆忠 +1 位作者 苏丹虹 钟南山 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期106-108,共3页
目的了解广州地区新生儿感染致病性革兰阴性杆菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的分布和耐药性特征及其基因分型。方法采用美国临床实验室标准化委员会2001年规定的药物敏感实验标准和ESBLs表型筛选标准进行分析。用聚合酶链反应(PCR... 目的了解广州地区新生儿感染致病性革兰阴性杆菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的分布和耐药性特征及其基因分型。方法采用美国临床实验室标准化委员会2001年规定的药物敏感实验标准和ESBLs表型筛选标准进行分析。用聚合酶链反应(PCR)扩增法和DNA测序法对广州地区13家大型医院的新生儿的血液、脐拭子、眼分泌物、尿液、脑脊液、咽拭子等标本进行ESBLs基因序列分析。结果获得广州地区13家大型医院临床分离到的无重复的新生儿致病菌(革兰阴性杆菌)71株。其中ESBLs表型阳性42株,占59.2%。PCR扩增结果显示,多数新生儿感染致病菌中分离出2种或2种以上的ESBLs基因。TEM型占35.6%,SHV型占26.7%,CTX-M1型占10.9%,CTX-M9型占24.8%,OXA型占2.0%。耐药监测结果显示新生儿致病性革兰阴性杆菌大多为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。对常用抗生素大部分耐药,且为多重耐药,敏感药物为亚胺培南(敏感率100%)、头孢哌酮/舒巴坦(87.3%)、哌拉西林/他唑巴坦(85.3%)、头孢他啶(82%)、氨曲南(82%)、头孢吡肟(81.8%)。结论广州地区新生儿感染致病性革兰阴性杆菌中产ESBLs菌株发生率较高,且为多重耐药,其基因型为TEM型和SHV、CTX-M1、CTX-M9、OXA型。 展开更多
关键词 婴儿 新生 内酰胺类 抗药性 基因
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哌拉西林/他唑巴坦治疗中重度下呼吸道感染的疗效观察 被引量:7
6
作者 吴华 梁剑辉 刘晓青 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期577-579,共3页
目的观察哌拉西林/他唑巴坦治疗中重度医院感染的疗效观察和安全性. 方法于2001年8月~2003年8月,在呼吸科普通病房和呼吸重症监护室(RICU)住院患者60例中、重度下呼吸道感染患者,随机分为两组,治疗组(A组),采用哌拉西林/他唑巴坦4.5 g... 目的观察哌拉西林/他唑巴坦治疗中重度医院感染的疗效观察和安全性. 方法于2001年8月~2003年8月,在呼吸科普通病房和呼吸重症监护室(RICU)住院患者60例中、重度下呼吸道感染患者,随机分为两组,治疗组(A组),采用哌拉西林/他唑巴坦4.5 g,静脉滴注,q 8 h;对照组(B组),采用头孢哌酮/舒巴坦2.0 g,静脉滴注bid,两组疗程均为7~10 d. 结果 A组治愈率为68.6%,有效率为98%,细菌清除率为86.6%;B组治愈率为63.3%,有效率为90%,细菌清除率为85.3%,两组比较差异无显著意义(P>0.05);药敏试验显示哌拉西林/他唑巴坦,对革兰阴性杆菌总敏感率在2001年是54.7%、2002年是66.8%,对铜绿假单胞菌为74.3%;头孢哌酮/舒巴坦对G-菌敏感率2001年是57.4%、2002年是69.4%,对铜绿假单胞菌是58.6%,哌拉西林/他唑巴坦对铜绿假单胞菌的敏感率明显高于头孢哌酮/舒巴坦(74.3%, 58.6%). 结论哌拉西林/他唑巴坦对铜绿假单胞菌的体外抗菌活性强于头孢哌酮/舒巴坦,其治疗中、重度下呼吸道感染,尤以铜绿假单胞菌医院感染的疗效较头孢哌酮/舒巴坦好,对其他革兰阴性杆菌感染的疗效两种药物差异无显著性,使用安全. 展开更多
关键词 哌拉西林/他唑巴坦 下呼吸道感染
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呼吸监护病区患者下呼吸道分离革兰阴性杆菌连续5年耐药性监测 被引量:2
7
作者 叶枫 钟淑卿 +2 位作者 袁锦屏 杨灵 钟南山 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2007年第5期367-371,共5页
目的探讨本所呼吸监护病区(RICU)患者下呼吸道分离革兰阴性杆菌的耐药变迁,指导临床合理使用抗菌药。方法2000-2004年从RICU患者下呼吸道分离的非重复的1047株革兰阴性杆菌采用Kirby-Bauer法进行药敏试验,数据分析采用WHONET5.3软件。... 目的探讨本所呼吸监护病区(RICU)患者下呼吸道分离革兰阴性杆菌的耐药变迁,指导临床合理使用抗菌药。方法2000-2004年从RICU患者下呼吸道分离的非重复的1047株革兰阴性杆菌采用Kirby-Bauer法进行药敏试验,数据分析采用WHONET5.3软件。结果最常见的病原菌为铜绿假单胞菌(42.9%)、嗜麦芽窄食单胞菌(17.1%)、鲍曼不动杆菌(10.0%)和肺炎克雷伯菌(6.5%)。敏感率较高的抗菌药是头孢他啶(50%~74%)、阿米卡星(33.3%~81.0%)、哌拉西林-三唑巴坦(30.4%~64.6%)、头孢哌酮-舒巴坦(33.5%-47.5%),亚胺培南的敏感率波动性较大。对嗜麦芽窄食单胞菌敏感性较高的药物是头孢哌酮-舒巴坦(47.2%~78.6%)和替卡西林-克拉维酸(28.3%~86.6%)。鲍曼不动杆菌对亚胺培南的敏感率始终保持在90%以上,头孢哌酮-舒巴坦的敏感率(18.2%~68.2%)与阿米卡星(31.8%~76.2%)相近。肺炎克雷伯菌对亚胺培南和头孢吡肟的敏感率最高,分别为92.9%~100%和55.6%~80.0%,哌拉西林-三唑巴坦的敏感率由58.3%降至21.7%。肺炎克雷伯菌产ESBLs株检出率由2002年的11.1%上升至2004年的47.8%。结论5年来本研究监测的细菌耐药率明显升高,加强耐药性监测,合理使用抗菌药物非常重要。 展开更多
关键词 革兰阴性杆菌 耐药监测 耐药性 微生物
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COPD稳定期病人双水平气道正压通气康复治疗后的随访研究 被引量:29
8
作者 张永昶 钟南山 蒋朝利 《现代康复》 CSCD 1999年第1期22-23,共2页
目的:探讨双水平气道正压通气(BIPAP)对COPD稳定期患者的长期疗效。方法:回顾性对照研究。对在本所接受BIPAP治疗的26例稳定期COPD病人进行2年的随访,并与同期的24例病人对照。结果:与对照组相比,接受了... 目的:探讨双水平气道正压通气(BIPAP)对COPD稳定期患者的长期疗效。方法:回顾性对照研究。对在本所接受BIPAP治疗的26例稳定期COPD病人进行2年的随访,并与同期的24例病人对照。结果:与对照组相比,接受了BIPAP治疗后的稳定期COPD病人在较长时间内(2年)气促仍能得到缓解,住院和急诊就诊次数减少。但两组病人的病死率无显著性差别。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 COPD 双水平气道正压通气 康复治疗 随访
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北京、重庆、广州三城市儿童哮喘患病情况调查 被引量:55
9
作者 柏娟 赵京 +7 位作者 申昆玲 向莉 陈爱欢 黄穗 黄英 舒畅 王建生 叶荣伟 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2010年第4期280-285,共6页
目的分析北京、重庆、广州三城市儿童哮喘患病情况,为今后儿童哮喘防治工作提供科学依据。方法采用多阶抽样方法分别从北京、重庆、广州抽取0~14岁儿童10372、9846及4072名,采用国际通用的儿童哮喘及变态反应性疾病国际研究(Internatio... 目的分析北京、重庆、广州三城市儿童哮喘患病情况,为今后儿童哮喘防治工作提供科学依据。方法采用多阶抽样方法分别从北京、重庆、广州抽取0~14岁儿童10372、9846及4072名,采用国际通用的儿童哮喘及变态反应性疾病国际研究(International Study of Asthma and Allergies in Childhood,ISAAC)调查问卷进行调查,了解三城市儿童哮喘患病情况。结果北京、重庆、广州儿童哮喘患病率分别为3.15%、7.45%及2.09%,3岁以前首次发作的患儿比例分别为57.21%、69.91%及60.00%;北京、重庆、广州哮喘儿童中半数以上近12个月仍有喘息、夜间干咳、运动后干咳等哮喘症状。结论我国儿童哮喘患病仍呈明显上升趋势,大部分哮喘患儿3岁前发病。 展开更多
关键词 哮喘 儿童 患病率 流行病学
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基于匹配子波变换的呼吸罗音检测与分类 被引量:2
10
作者 杜明辉 孙军良 陈荣昌 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 1998年第4期400-405,共6页
提出一种基于匹配子波变换的罗音检测及分类方法。我们首先建立罗音信号的数学模型,然后基于这一模型设计子波变换的母函数。原始信号经过连续子波变换后,采用“软门限”进一步滤除噪声。根据每一尺度信号的能量,我们可以确定针对该... 提出一种基于匹配子波变换的罗音检测及分类方法。我们首先建立罗音信号的数学模型,然后基于这一模型设计子波变换的母函数。原始信号经过连续子波变换后,采用“软门限”进一步滤除噪声。根据每一尺度信号的能量,我们可以确定针对该信号的最佳尺度,从而可以检测罗音及对其进行分类。文中给出了实验方法及实验结果。 展开更多
关键词 罗音 子波变换 检测 分类 呼吸
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哮喘儿童主观生活质量研究 被引量:4
11
作者 张艺 静进 孙丽红 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期508-511,共4页
目的探讨哮喘对儿童主观生活质量的影响,以及生活质量测评在哮喘儿童健康评估中的意义。方法抽取9~12岁健康儿童189例,哮喘儿童128例,其中病情已控组60例,未控组68例,应用儿少主观生活质量问卷进行对照评估研究。结果哮喘未控组儿童主... 目的探讨哮喘对儿童主观生活质量的影响,以及生活质量测评在哮喘儿童健康评估中的意义。方法抽取9~12岁健康儿童189例,哮喘儿童128例,其中病情已控组60例,未控组68例,应用儿少主观生活质量问卷进行对照评估研究。结果哮喘未控组儿童主观生活质量在认知、情感水平及总体满意度显著低于哮喘已控组及健康组(P均<0.05),哮喘已控组情感水平满意度高于健康组(P<0.05)。结论哮喘未控制影响患儿主观生活质量满意度,提高哮喘儿童主观生活质量关键是控制疾病。 展开更多
关键词 哮喘 生活质量 儿童
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法半夏罗汉果川贝枇杷膏的长期毒性试验研究 被引量:2
12
作者 王慧 罗炜 +2 位作者 王国华 邱光清 许连好 《河北医药》 CAS 2005年第5期387-388,共2页
目的观察法半夏罗汉果川贝枇杷膏对大鼠的长期毒性作用。方法以健康SD大白鼠为受试对象,法半夏罗汉果川贝枇杷膏分别按63.9、19.2及9.6g/kg体重灌胃给药,连续给药30d。给药前后及停药15d后,分别测定受试大鼠的体重、血液学及血生化学、... 目的观察法半夏罗汉果川贝枇杷膏对大鼠的长期毒性作用。方法以健康SD大白鼠为受试对象,法半夏罗汉果川贝枇杷膏分别按63.9、19.2及9.6g/kg体重灌胃给药,连续给药30d。给药前后及停药15d后,分别测定受试大鼠的体重、血液学及血生化学、重要器官脏器系数并做病理学检查等指标。结果口服法半夏罗汉果川贝枇杷膏30d,大鼠一般状况未见明显差异,对大鼠的体重增长、外周血象、血液生化学指标、脏器系数及各组织器官的病理形态均未见有显著影响,与对照组基本一致。结论法半夏罗汉果川贝枇杷膏给药30d对大鼠无明显毒性反应,未见延迟性毒性,表明该品口服应用是安全的。 展开更多
关键词 法半夏罗汉果川贝枇杷膏 毒性试验 中药 外周血象 血液生化学指标 脏器系数
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重组腺病毒介导的绿色荧光蛋白基因转染体外培养的人气道平滑肌的实验研究 被引量:2
13
作者 蓝海兵 高杨 +4 位作者 罗雅玲 钟浩海 张达成 任敦强 赖文岩 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第2期171-173,共3页
目的:研究重组腺病毒载体介导的绿色荧光蛋白基因转染体外培养的人气道平滑肌(HASMCs)的方法。方法:用组织贴块原代培养传代至3~8代的HASMCs,重组绿色荧光蛋白基因的腺病毒载体(Ad-GFP)以不同的感染复数(multiplicity of infection,MOI... 目的:研究重组腺病毒载体介导的绿色荧光蛋白基因转染体外培养的人气道平滑肌(HASMCs)的方法。方法:用组织贴块原代培养传代至3~8代的HASMCs,重组绿色荧光蛋白基因的腺病毒载体(Ad-GFP)以不同的感染复数(multiplicity of infection,MOI)转染,荧光显微镜和流式细胞术检测其转染效率,CCK-8法检测其对细胞的毒性。结果:随着MOI增高,转染效率增高。MOI=100时Ad-GFP对HASMCs的感染效率可达(96±0.32)%,以感染后48h达高峰,持续7d仍有绿色荧光表达;转染后的细胞与未转染细胞相比,细胞毒性无统计学差异(P>0.05)。结论:重组腺病毒载体介导的绿色荧光蛋白基因Ad-GFP能高效转染HASMCs,转染后对细胞无毒性,是一种安全的基因载体。 展开更多
关键词 转染 人气道平滑肌 重组腺病毒 绿色荧光蛋白
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无创人工通气在睡眠呼吸暂停综合征治疗中的应用 被引量:5
14
作者 张挪富 《中国全科医学》 CAS CSCD 2006年第14期1143-1145,共3页
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 连续气道正压通气
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无创正压通气和有创正压通气在治疗COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者中的比效 被引量:2
15
作者 赵淑灿 罗群 《国际医药卫生导报》 2005年第20期28-30,共3页
目的本研究探讨无创正压通气与有创正压通气治疗COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者的疗效。方法选择34例次COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者,随机分成2组,每组17例次。无创通气组予常规治疗联合使用无创通气,有创通气组予常规治疗联合使用... 目的本研究探讨无创正压通气与有创正压通气治疗COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者的疗效。方法选择34例次COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者,随机分成2组,每组17例次。无创通气组予常规治疗联合使用无创通气,有创通气组予常规治疗联合使用有创通气治疗,动态观察两组病例血气分析,记录医院获得性肺炎、住院费用和住院时间等的差异。结果(1)两组均可明显改善血气,有创通气组的入院后2日血气改善明显优于无创通气组(P<0.01);(2)两组均可明显改善APACHEⅡ评分,有创通气组的入院后2日的APACHEⅡ评分小于无创通气组(P<0.01);(3)无创通气组的住院费用和医院获得性肺炎发生率低于有创通气组(P<0.01)。结论无创有创正压通气均可改善COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者的病情,无创通气可减少住院费用和医院获得性肺炎发生率。 展开更多
关键词 无创正压通气 有创正压通气 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭
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男性慢性阻塞性肺病病人最大跨膈肌压及其相关因素的研究 被引量:1
16
作者 张永昶 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期276-278,共3页
目的 研究影响慢阻肺病人最大跨膈肌压 (PDImax)的因素 ,为临床判断病人的膈肌功能提供一个简单的方法。方法 记录病人的年龄、身高、体重后 ,测定病人的肺通气功能和气促指数。在功能残气位用吸气鼓腹视觉反馈法测定病人的最大跨膈肌... 目的 研究影响慢阻肺病人最大跨膈肌压 (PDImax)的因素 ,为临床判断病人的膈肌功能提供一个简单的方法。方法 记录病人的年龄、身高、体重后 ,测定病人的肺通气功能和气促指数。在功能残气位用吸气鼓腹视觉反馈法测定病人的最大跨膈肌压 ,并与上述参数进行相关分析和二元线性回归分析。结果  PDImax与病人的体重、理想体重 (IBW)、FEV1 和 FVC有显著的相关关系 ,从中建立了用于预测 PDImax的二元线回归方程 ;不同体重和 FEV1 的病人有着不同范围的 PDImax。结论 在功能残气位用吸气鼓腹视觉反馈法所测定的病人的最大跨膈肌压与慢阻肺病人的体重和 FEV1 有显著的直线相关和回归关系 ,随着病人体重和 FEV1 的下降 ,PDI-max也下降。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 气促 肺功能 膈肌压 男性
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急性呼吸窘迫综合征患者支气管镜肺活检
17
作者 农凌波 李时悦 +4 位作者 何为群 曾运祥 刘晓青 黎毅敏 肖正伦 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第5期462-465,共4页
目的评估急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者进行支气管镜肺活检(TBLB)的安全性和诊断价值。方法回顾性分析2003年1月~2007年9月在广州呼吸疾病研究所ICU做TBLB检查的8例ARDS患者的临床资料。结果4例(50%)患者经TBLB确诊。侵袭性肺曲霉菌感... 目的评估急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者进行支气管镜肺活检(TBLB)的安全性和诊断价值。方法回顾性分析2003年1月~2007年9月在广州呼吸疾病研究所ICU做TBLB检查的8例ARDS患者的临床资料。结果4例(50%)患者经TBLB确诊。侵袭性肺曲霉菌感染1例(12.5%)、放射性肺炎1例(12.5%)、混合性结缔组织疾病肺间质纤维化表现1例(12.5%)、肺结核1例(12.5%)。ARDS患者非特异性病理改变4例(50%)。3例(37.5%)患者因此更改了治疗方案。TBLB的并发症包括:出血<30mL者5例(62.5%)、出血≥30mL者3例(37.5%)、低氧血症7例(87.5%)、低血压3例(37.5%)、心跳过速1例(12.5%)、无气胸及患者死亡。结论在ARDS患者进行支气管镜肺活检有一定风险和诊断价值,在严格掌握适应证的情况下,可以作为肺活检选择。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 支气管镜肺活检 机械通气
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哮喘病人气道粘膜炎症宏观表现与细胞学关系的研究
18
作者 张伟 王随照 钟南山 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第9期838-840,共3页
目的:通过分析经纤维支气管镜肉眼观察哮喘病人气道炎症和临床表现以及气道粘膜组织中炎性细胞的关系,以了解肉眼观察哮喘病人气道炎症的特点。方法:采用Dahl肉眼评分系统对受试对象气道炎症进行积分后,钳取气道粘膜组织,利用HE染... 目的:通过分析经纤维支气管镜肉眼观察哮喘病人气道炎症和临床表现以及气道粘膜组织中炎性细胞的关系,以了解肉眼观察哮喘病人气道炎症的特点。方法:采用Dahl肉眼评分系统对受试对象气道炎症进行积分后,钳取气道粘膜组织,利用HE染色结合免疫组化染色方法计数气道粘膜的各种炎性细胞,比较哮喘组与对照组之间差异,分析哮喘病人Dahl计分、气道粘膜炎性细胞计数和临床病情分级之间的关系。结果:①哮喘组Dahl积分为7.35±0.88,明显高于对照组1.06±0.36(P<0.05),哮喘组Dahl积分与病情程度呈正相关(r=0.73,P<0.05);②哮喘组气道粘膜嗜酸性粒细胞(17.9±23.3)×102/mm2,明显高于对照组(1.9±2.1)×102/mm2(P<0.05);哮喘组气道粘膜EG2阳性(活化分泌状态的嗜酸性细胞)细胞数(8.9±9.5)×102/mm2,明显高于对照组(0.8±0.8)×102/mm2,并且EG2阳性细胞数与病情程度相关(r=0.65,P<0.05);③未发现哮喘组Dahl积分与粘膜组织的炎性细胞计数有显著相关性。结论:经纤维支气管镜对哮喘病人气道的肉眼评价是一种宏观视察气道炎症的客观指标,能够准确地反映哮喘病情程度。 展开更多
关键词 哮喘 纤维支气管镜 炎症 细胞学
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国产洛美沙星对下呼吸道感染112例疗效观察 被引量:1
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作者 杨树平 乔兆萍 《河南诊断与治疗杂志》 2000年第4期209-209,共1页
关键词 下呼吸道感染 药物治疗 洛美沙星 疗效
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宣肺解毒颗粒剂抑制3型腺病毒诱导大鼠肥大细胞释放组胺的研究
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作者 黄娟 黄海鹭 钟南山 《中国中医急症》 2000年第5期225-226,共2页
关键词 宣肺解毒颗粒剂 腺病毒 肥大细胞释放组胺
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