某大型综合三甲医院降低药占比的做法与成效 被引量：3

1

作者 王妍 《医学理论与实践》 2019年第17期2859-2860,2850,共3页

目的:探索运用多种管理手段,降低医院药占比,遏制医疗费用不合理增长。方法:通过构建以药事指标考核为指挥棒的管理体系,实施阳光用药监控、科室药占比指标考核等举措加强合理用药监管。结果:本院药占比指标呈现逐渐下降趋势,临床不合... 目的:探索运用多种管理手段,降低医院药占比,遏制医疗费用不合理增长。方法:通过构建以药事指标考核为指挥棒的管理体系,实施阳光用药监控、科室药占比指标考核等举措加强合理用药监管。结果:本院药占比指标呈现逐渐下降趋势,临床不合理用药现象得以改善。结论:随着医药卫生体制改革的逐步推进,医院管理者应注重运用多种管理手段来控制医院药占比,达到控制医疗费用不合理增长的目的。 展开更多

关键词 药占比 合理用药

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基因检测在指导非小细胞肺癌化疗中的作用 被引量：10

2

作者 唐琼 赵辉 +2 位作者 王妍 贾锐 姜春阳 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1024-1027,共4页

目的探讨非小细胞肺癌相关基因检测在指导其化疗中的作用。方法选取2013年1月—2015年3月天津市人民医院收治的非小细胞肺癌患者60例作为研究对象。采用简单随机抽样法将患者分为观察组和对照组,各30例。观察组患者使用免疫组化法对分... 目的探讨非小细胞肺癌相关基因检测在指导其化疗中的作用。方法选取2013年1月—2015年3月天津市人民医院收治的非小细胞肺癌患者60例作为研究对象。采用简单随机抽样法将患者分为观察组和对照组,各30例。观察组患者使用免疫组化法对分子标志物核苷酸切除修复交叉互补基因1和核苷酸还原酶亚单位M1进行检测,根据这两种分子标志物表达情况指导患者化疗方案;对照组患者采用顺铂联合多西他赛或者顺铂联合吉西他滨进行化疗。观察两组患者化疗总有效率、生存期、无进展生存期及毒副作用。结果观察组患者化疗总有效率为56.7%（17/30）,高于对照组的30.0%（9/30）（χ~2=6.278,P=0.043）。观察组患者中位生存期为252 d,高于对照组的225 d（χ~2=6.327,P=0.031）;观察组患者中位无进展生存期为172 d,高于对照组的128 d（χ~2=6.651,P=0.023）。两组患者肝肾功能异常、胃肠道反应、血液毒性发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论核苷酸切除修复交叉互补基因1以及核苷酸还原酶亚单位M1的表达情况与非小细胞肺癌选择化疗疗效有密切联系,有可能成为指导非小细胞肺癌选择化疗方案、预测化疗疗效的重要指标。 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺 基因检测 治疗 治疗结果

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氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并冠心病的临床疗效及其安全性 被引量：8

3

作者 欧国伟 陈妮诗 +3 位作者 潘宁开 谢燕萍 苏晓虹 何锐 《临床合理用药杂志》 2019年第36期38-39,共2页

目的探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并冠心病的临床疗效及其安全性。方法选取佛山市第一人民医院2017年9月-2018年9月收治的高血压并冠心病患者78例,采用随机数字表法分为参照组与试验组,各39例。参照组给予阿托伐他汀钙片治疗,... 目的探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并冠心病的临床疗效及其安全性。方法选取佛山市第一人民医院2017年9月-2018年9月收治的高血压并冠心病患者78例,采用随机数字表法分为参照组与试验组,各39例。参照组给予阿托伐他汀钙片治疗,试验组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,两组均连续治疗3个月。比较两组治疗前后收缩压、舒张压、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,并比较两组临床疗效,观察两组不良反应发生情况。结果治疗前两组收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组收缩压、舒张压低于参照组(P<0.05)。治疗前两组三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇低于参照组,高密度脂蛋白胆固醇高于参照组(P<0.05)。试验组总有效率高于参照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并冠心病的临床疗效确切,可调节其血压及血脂指标,且安全性较高。 展开更多

关键词 高血压 冠心病 氨氯地平阿托伐他汀钙片 治疗结果

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氨茶碱联合罗红霉素治疗支气管扩张患者的临床观察 被引量：2

4

作者 苏晓虹 李碧仪 +1 位作者 李慧贞 宋忆文 《医学理论与实践》 2019年第21期3452-3454,共3页

目的:观察氨茶碱联合罗红霉素治疗支气管扩张患者的临床疗效。方法:选择2016年3月—2018年4月在本院接受治疗的102例支气管扩张患者作为观察对象,依据用药方案的不同,分为对照组(罗红霉素,51例)与观察组(氨茶碱+罗红霉素,51例),比较两... 目的:观察氨茶碱联合罗红霉素治疗支气管扩张患者的临床疗效。方法:选择2016年3月—2018年4月在本院接受治疗的102例支气管扩张患者作为观察对象,依据用药方案的不同,分为对照组(罗红霉素,51例)与观察组(氨茶碱+罗红霉素,51例),比较两组单日痰量、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV 1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值(FEV 1/FVC)、呼气峰流量(PEF)]与临床疗效。结果:治疗前,两组单日痰量、FEV 1、FEV 1/FVC、PEF am、PEF pm值对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗26周后,观察组单日痰量少于对照组,FEV 1、FEV 1/FVC、PEF am以及PEF pm值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:支气管扩张患者通过氨茶碱与罗红霉素联合治疗,效果明显,可有效减少痰量,利于改善肺功能,促使患者疾病转归。 展开更多

关键词 支气管扩张 氨茶碱 罗红霉素 肺功能

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辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓形成的临床疗效及其对患者神经功能的影响 被引量：5

5

作者 徐永锋 段飞玲 《临床合理用药杂志》 2019年第33期89-90,共2页

目的探讨辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓形成的临床疗效及其对患者神经功能的影响。方法选取佛山市第一人民医院2016年6月-2018年10月收治的脑血栓形成患者66例,按照数字奇偶法分为对照组与观察组,各33例。对照组予以阿司匹林片治疗,... 目的探讨辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓形成的临床疗效及其对患者神经功能的影响。方法选取佛山市第一人民医院2016年6月-2018年10月收治的脑血栓形成患者66例,按照数字奇偶法分为对照组与观察组,各33例。对照组予以阿司匹林片治疗,观察组在对照组基础上予以辛伐他汀片治疗,两组均连续治疗6个月。比较两组临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分与Barthel指数评分。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组NIHSS评分、Barthel指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组(P<0.05)。结论辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓形成的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能缺损,提高日常生活能力。 展开更多

关键词 脑血栓形成 辛伐他汀 阿司匹林 治疗结果 神经功能缺损 日常生活能力

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甲氨蝶呤注射液诱发重度骨髓抑制1例 被引量：2

6

作者 王妍 《中国药物警戒》 2016年第3期186-187,共2页

病例：患者,女,36岁。于2015年2月18日因＂子宫疤痕妊娠＂入院治疗。行清宫术后宫内仍有妊娠组织物残留,患者及家属经知情选择后要求药物保守治疗,于2015年2月27日予甲氨蝶呤注射液（山西普德药业,批号：02150601）50 mg肌内注射,2015年... 病例：患者,女,36岁。于2015年2月18日因＂子宫疤痕妊娠＂入院治疗。行清宫术后宫内仍有妊娠组织物残留,患者及家属经知情选择后要求药物保守治疗,于2015年2月27日予甲氨蝶呤注射液（山西普德药业,批号：02150601）50 mg肌内注射,2015年3月9日复查血绒毛膜促性腺激素水平下降不明显,当日再次予甲氨蝶呤注射液50 mg肌内注射杀胚治疗, 展开更多

关键词 甲氨蝶呤 肌内注射 知情选择 清宫术 杀胚 白细胞计数 血红蛋白浓度 血小板数量 妊娠组 类风湿性关节炎

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人工结香沉香质量评价体系的研究 被引量：2

7

作者 刘肖林 蔡艳芳 何兆锦 《北方药学》 2016年第4期132-133,共2页

目的：探讨建立人工结香沉香的质量评价体系及结香作用机制的初探。方法：采用＂小孔滴注法＂真菌诱导结香的方式,选取不同产地白木香树,按照2010年《中国药典》中对沉香药材性状描述、显微鉴别、薄层鉴别、醇溶性浸出物含量方法,建立... 目的：探讨建立人工结香沉香的质量评价体系及结香作用机制的初探。方法：采用＂小孔滴注法＂真菌诱导结香的方式,选取不同产地白木香树,按照2010年《中国药典》中对沉香药材性状描述、显微鉴别、薄层鉴别、醇溶性浸出物含量方法,建立切实可行的沉香质量评价标准。结果：苄基丙酮是沉香样品中的化学成分,不同批次人工结香沉香药材性状、显微特征、薄层色谱与对照药材相同,醇溶性浸出物含量在12.07%~25.00%之间。结论：不同批次的人工结香沉香药材质量符合药典的规定,苄基丙酮成为结香的标志进行含量测定评价沉香药材质量具有科学价值。 展开更多

关键词 沉香 人工结香 质量评价 苄基丙酮 薄层色谱

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通心络联合硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛疗效观察 被引量：1

8

作者 卢家雯 《实用中西医结合临床》 2019年第12期8-10,共3页

目的:探讨通心络联合硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:选取2017年1月~2018年12月收治的冠心病心绞痛患者78例,随机分为对照组和观察组,各39例。两组均接受常规治疗,在此基础上对照组给予硝酸异山梨酯片治疗,观察组在对照组治... 目的:探讨通心络联合硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:选取2017年1月~2018年12月收治的冠心病心绞痛患者78例,随机分为对照组和观察组,各39例。两组均接受常规治疗,在此基础上对照组给予硝酸异山梨酯片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予通心络胶囊治疗。治疗3个月后,比较两组临床疗效、治疗前后血脂水平及临床症状。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平均低于治疗前,高密度脂蛋白水平均高于治疗前,心绞痛发作次数均少于治疗前,发作持续时间均短于治疗前,且观察组治疗后上述指标改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通心络胶囊联合硝酸异山梨酯片治疗可有效提高冠心病心绞痛患者治疗效果,调节患者血脂水平,减少心绞痛发作次数,缩短发作时间。 展开更多

关键词 冠心病心绞痛 通心络胶囊 硝酸异山梨酯片 血脂

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他巴唑联合糖皮质激素治疗甲状腺功能亢进的临床观察 被引量：1

9

作者 邓卓航 潘伟健 刘金瑶 《医学理论与实践》 2019年第20期3285-3287,共3页

目的:观察他巴唑联合糖皮质激素治疗甲状腺功能亢进的临床疗效。方法:将2016年5月-2018年1月本医院治疗的70例甲状腺功能亢进患者按照抽签法开展分组,对照组(n=35)采用他巴唑治疗,观察组(n=35)采用他巴唑和糖皮质激素联合治疗,观察两组... 目的:观察他巴唑联合糖皮质激素治疗甲状腺功能亢进的临床疗效。方法:将2016年5月-2018年1月本医院治疗的70例甲状腺功能亢进患者按照抽签法开展分组,对照组(n=35)采用他巴唑治疗,观察组(n=35)采用他巴唑和糖皮质激素联合治疗,观察两组临床治疗总有效率及治疗前、治疗3个月后血清指标变化情况和出现的药物不良反应率。结果:观察组临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,观察组血清PCⅢ、β2-MG、HA及FT3、FT4值明显低于对照组,血清ALB指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对甲状腺功能亢进患者开展他巴唑和糖皮质激素联合治疗的临床疗效较好,可以改善患者血清PCⅢ、β2-MG、HA、ALB、FT3、FT4指标。 展开更多

关键词 他巴唑 糖皮质激素 甲状腺功能亢进

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阿司匹林联合氯吡格雷治疗老年冠心病的临床疗效 被引量：5

10

作者 段飞玲 徐永峰 《临床合理用药杂志》 2019年第36期40-41,共2页

目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗老年冠心病的临床疗效。方法选取佛山市第一人民医院2016年7月-2018年11月收治的老年冠心病患者82例,采用抽签法分为参照组和研究组,各41例。参照组给予阿司匹林肠溶片治疗,研究组在参照组基础上给予... 目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗老年冠心病的临床疗效。方法选取佛山市第一人民医院2016年7月-2018年11月收治的老年冠心病患者82例,采用抽签法分为参照组和研究组,各41例。参照组给予阿司匹林肠溶片治疗,研究组在参照组基础上给予硫酸氢氯吡格雷片治疗,两组均连续治疗30 d。比较两组临床疗效,治疗前后心绞痛发作次数、心绞痛发作时间、心绞痛发作间隔时间、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)。结果研究组总有效率高于参照组(P<0.05)。治疗前两组心绞痛发作次数、心绞痛发作时间以及心绞痛发作间隔时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组心绞痛发作次数少于参照组,心绞痛发作时间短于参照组,心绞痛发作间隔时间长于参照组(P<0.05)。治疗前两组LVEDD、LVESD、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组LVEDD、LVESD小于参照组,LVEF高于参照组(P<0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗老年冠心病的临床疗效确切,可有效减少心绞痛发作次数,缩短心绞痛发作时间,延长心绞痛发作间隔时间以及改善心功能指标,促进患者早日康复。 展开更多

关键词 冠心病 老年人 阿司匹林 氯吡格雷 治疗结果

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培哚普利联合氨氯地平对老年高血压患者临床观察 被引量：3

11

作者 吕焕明 李碧仪 蔡洪熙 《医学理论与实践》 2019年第20期3270-3271,共2页

目的:观察培哚普利联合氨氯地平对老年高血压患者临床疗效。方法:选择2017年3月-2018年3月于我院接受高血压治疗的老年患者76例作为观察对象,采用随机数表法将其分为实验组与对照组,每组38例。其中对照组采用硝苯地平治疗,实验组行培哚... 目的:观察培哚普利联合氨氯地平对老年高血压患者临床疗效。方法:选择2017年3月-2018年3月于我院接受高血压治疗的老年患者76例作为观察对象,采用随机数表法将其分为实验组与对照组,每组38例。其中对照组采用硝苯地平治疗,实验组行培哚普利与氨氯地平联合治疗,对比两组患者血清生化指标水平、血压指标、治疗效果及不良反应。结果:两组患者尿素氮水平差异无统计学意义(P>0.05),实验组肌酐、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均低于对照组,而高密度脂蛋白水平则较高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组舒张压、收缩压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组高血压治疗效果(94.74%)优于对照组(73.68%),而不良反应发生率(5.26%)明显低于对照组(18.42%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年高血压患者实施培哚普利与氨氯地平联合治疗的效果显著,其血清生化指标水平得以有效改善,血压控制效果确切,不良反应发生率低,应予以临床推广。 展开更多

关键词 老年患者 高血压 培哚普利 氨氯地平 血清生化指标

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冠心丹参滴丸联合美托洛尔治疗冠心病患者的疗效观察

12

作者 赖建茵 《实用中西医结合临床》 2019年第12期68-70,共3页

目的:观察冠心丹参滴丸联合美托洛尔治疗冠心病患者的临床疗效。方法:选取2017年10月~2019年1月收治的冠心病患者58例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各29例。对照组采用美托洛尔治疗,观察组在对照组治疗基础上采用... 目的:观察冠心丹参滴丸联合美托洛尔治疗冠心病患者的临床疗效。方法:选取2017年10月~2019年1月收治的冠心病患者58例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各29例。对照组采用美托洛尔治疗,观察组在对照组治疗基础上采用冠心丹参滴丸治疗,对比两组治疗后心绞痛发作情况、治疗前后血浆B型利钠肽水平和心功能变化。结果:观察组治疗后心绞痛发作次数少于对照组,持续时间短于对照组,疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血浆B型利钠肽水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后左室射血分数高于对照组,左室舒张末期内径及收缩末期内径均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用冠心丹参滴丸联合美托洛尔治疗冠心病可有效缓解患者的心绞痛疼痛程度,减少发作频率,缩短持续时间,且可降低患者血浆B型利钠肽水平,有效恢复患者的心功能。 展开更多

关键词 冠心病 冠心丹参滴丸 美托洛尔 血浆B型利钠肽 心功能

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