耳穴贴压法干预维持性血液透析患者睡眠障碍的疗效 被引量：19

1

作者 吴秀清 钟志聪 +3 位作者 周敏 邹川 童小珍 林启展 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期24-26,共3页

目的探讨耳穴贴压法对血液透析患者睡眠障碍的临床疗效。方法选择维持性血液透析合并睡眠障碍的患者,分为耳穴干预组和对照组,两组均给予常规治疗、充分透析、睡眠卫生教育,耳穴干预组进行耳穴贴压治疗。选取耳部神门、心、交感、内分... 目的探讨耳穴贴压法对血液透析患者睡眠障碍的临床疗效。方法选择维持性血液透析合并睡眠障碍的患者,分为耳穴干预组和对照组,两组均给予常规治疗、充分透析、睡眠卫生教育,耳穴干预组进行耳穴贴压治疗。选取耳部神门、心、交感、内分泌、皮质下五个穴位,治疗1个月后统计疗效,应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表作为评定睡眠的量化指标。结果耳穴干预组患者PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍等成分评分与干预前比较差异显著(均P<0.05);对照组患者治疗前后PSQI评分无差异(P>0.05);耳穴干预组和对照组干预疗效比较,PSQI总分及睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率等成分差异显著(P<0.05)。耳穴干预组干预前后催眠药物的评分虽无显著差异,但22例服用催眠药的患者在耳穴干预后服药剂量明显减少(P<0.05)。结论耳穴贴压对血液透析患者睡眠障碍的疗效较好,值得深入研究并推广。 展开更多

关键词 维持性血液透析 睡眠障碍 耳穴贴压法 匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)

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利多卡因表面麻醉缓解血液透析患者动静脉内瘘穿刺疼痛的护理效果 被引量：17

2

作者 吴秀清 钟志聪 方坤洋 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第18期2902-2903,共2页

目的观察利多卡因表面麻醉对血液透析患者动静脉内瘘穿刺疼痛的临床护理效果。方法选透析科对疼痛敏感的36例患者,采取自身前后对照,用数字疼痛分级法(NPIS)分别评估患者治疗前5次及治疗后5次的疼痛评分,评估其有效率。结果利多卡因表... 目的观察利多卡因表面麻醉对血液透析患者动静脉内瘘穿刺疼痛的临床护理效果。方法选透析科对疼痛敏感的36例患者,采取自身前后对照,用数字疼痛分级法(NPIS)分别评估患者治疗前5次及治疗后5次的疼痛评分,评估其有效率。结果利多卡因表面麻醉缓解36例患者疼痛总体有效率达83.4%,对于重度疼痛患者有效率高达93%。治疗后总体疼痛评分较治疗前明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利多卡因表面麻醉能有效减轻血液透析患者动静脉内瘘穿刺的疼痛程度。 展开更多

关键词 利多卡因 血液透析 动静脉内瘘 疼痛 护理

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维持性血液透析患者心脏结构与功能改变及左心室舒张功能减退的相关影响因素分析 被引量：7

3

作者 吴禹池 杨敏 +1 位作者 彭钰 林启展 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第20期2329-2332,共4页

目的检测维持性血液透析(MHD)患者的心脏结构和功能改变,并探讨左心室舒张功能减退的相关影响因素。方法回顾性纳入2012年广东省中医院透析科收治的血液透析1年以上且病情稳定的患者100例,均在行透析治疗前应用多普勒超声检测心脏结构... 目的检测维持性血液透析(MHD)患者的心脏结构和功能改变,并探讨左心室舒张功能减退的相关影响因素。方法回顾性纳入2012年广东省中医院透析科收治的血液透析1年以上且病情稳定的患者100例,均在行透析治疗前应用多普勒超声检测心脏结构与功能各项指标,收集患者的相关临床信息及同期实验室检查结果。采用多元逐步回归模型分析影响左心室舒张功能减退的相关因素。结果 100例MHD患者中左心室心肌肥厚和左心室舒张功能减退发生率分别为82%和69%。根据舒张早期和晚期最大血流速度比(E/A)分为舒张功能减退组(E/A<1,n=69)与舒张功能正常组(E/A≥1,n=31),两组患者的年龄、超滤量、超滤量/体质量、体质指数、右心室内径、左心室舒张末期内径间差异有统计学意义(P<0.05);多元逐步回归分析显示,右心室内径和超滤量/体质量是左心室舒张功能的影响因素。结论 MHD患者左心室心肌肥厚和左心室舒张功能减退发生率高;透析超滤量与MHD患者心脏舒张功能减退有一定的相关性,合理控制容量负荷对保护心脏功能有重要意义。 展开更多

关键词 肾透析 左心室舒张功能减退 心脏结构 心脏功能

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维持性血液透析患者冠心病二级预防的研究进展 被引量：4

4

作者 陈俊文 吴禹池 +2 位作者 杨敏 梁晖 林启展 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1953-1955,共3页

维持性血液透析（ maintenance hemodialysis ，MHD）是目前终末期肾脏病（ ESRD）患者最常用的治疗方法之一。虽然现代医学在透析和移植方面已经取得很大进展，但是ESRD患者的生活质量及远期预后却依然不理想，尤其是MHD患者。美国、... 维持性血液透析（ maintenance hemodialysis ，MHD）是目前终末期肾脏病（ ESRD）患者最常用的治疗方法之一。虽然现代医学在透析和移植方面已经取得很大进展，但是ESRD患者的生活质量及远期预后却依然不理想，尤其是MHD患者。美国、哥伦比亚、台湾等地报道的数据显示，血液透析患者5年生存率仅为33.0％～54.3％，心血管疾病（ cardio-vascular disease，CVD）为首位死亡原因（接近总死亡率的50％），在CVD 死亡中，20％是由冠心病（ coronary artery disease， CAD）导致的。 展开更多

关键词 维持性血液透析患者 冠心病 二级预防 ESRD患者 终末期肾脏病 ARTERY 总死亡率 5年生存率

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通络活血沐手方治疗血液透析患者动静脉内瘘成熟不良的临床效果 被引量：14

5

作者 蔡寸 伦龙威 +1 位作者 李茵 刘旭生 《中国医药导报》 CAS 2019年第18期129-132,共4页

目的探讨通络活血沐手方治疗血液透析患者动静脉内瘘成熟不良的临床效果。方法选取2016年10月~2018年10月广东省中医院收治的行动静脉内瘘手术后内瘘成熟不良的患者60例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(30例)和研究组(30例)... 目的探讨通络活血沐手方治疗血液透析患者动静脉内瘘成熟不良的临床效果。方法选取2016年10月~2018年10月广东省中医院收治的行动静脉内瘘手术后内瘘成熟不良的患者60例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(30例)和研究组(30例)。对照组患者采用温水沐手,研究组采用通络活血沐手方治疗。比较两组患者不同时间点内瘘指标、血液透析中泵控血流量、动静脉内瘘成熟时间,观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果研究组治疗4周后每分钟血流量、静脉血管内径、血管壁厚度高于对照组(P <0.05)。研究组血液透析中泵控血流量多于对照组,动静脉内瘘成熟时间短于对照组(P <0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论通络活血沐手方可有效促进血液透析患者动静脉内瘘成熟,缩短动静脉内瘘成熟时间,且不增加不良反应发生率,具有一定的临床应用价值。 展开更多

关键词 通络活血沐手方 血液透析 动静脉内瘘 成熟不良

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高通量血液透析对老年终末期肾病患者钙磷代谢紊乱、继发性甲状旁腺功能亢进与透析充分性的影响 被引量：11

6

作者 蔡寸 李茵 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2018年第6期139-142,共4页

目的探讨高通量血液透析(high flux hemodialysis,HFHD)对老年终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者钙磷代谢紊乱、继发性甲状旁腺功能亢进与透析充分性的影响。方法选择2016年1月至2016年12月于本院首次拟行血液透析(hemodial... 目的探讨高通量血液透析(high flux hemodialysis,HFHD)对老年终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者钙磷代谢紊乱、继发性甲状旁腺功能亢进与透析充分性的影响。方法选择2016年1月至2016年12月于本院首次拟行血液透析(hemodialysis,HD)治疗的86例老年ESRD患者为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各43例。观察组、对照组患者分别给予常规HD、HFHD治疗[超滤系数分别为50 ml/(h·mm Hg)与9.8 ml/(h·mm Hg)],比较两组患者透析前后的钙磷代谢水平、甲状旁腺功能及透析充分性。结果透析6、12个月后,观察组患者的血磷、血清全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,i PTH)与β_2微球蛋白(β_2 microglobulin,β_2-MG)水平均显著低于本组透析前及同期对照组(P_均<0.05),其总变化率均显著高于对照组(P_均<0.05)。对照组患者透析12个月后的血磷与i PTH水平均显著低于透析前(P_均<0.05)。结论与常规HD相比,HFHD能显著提高对老年ESRD患者血磷的清除效果,更好地纠正钙磷代谢紊乱和继发性甲状旁腺功能亢进,且透析充分性更强。 展开更多

关键词 高通量血液透析 终末期肾病 钙磷代谢 继发性甲状旁腺功能亢进 透析充分性

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维持性血液透析患者动静脉内瘘闭塞的原因分析及再通术后护理体会 被引量：3

7

作者 吴秀清 麦建玲 郭军军 《河北中医》 2013年第11期1736-1737,共2页

血管通路是终末期肾病（end -stage renal disease，ESRD）的生命线，自体动静脉内瘘因长期开放率高和并发症发生率低而成为ESRD 维持性血液透析患者首选血管通路。动静脉内瘘闭塞是临床上常见的影响内瘘使用的因素，如何保持内瘘通畅... 血管通路是终末期肾病（end -stage renal disease，ESRD）的生命线，自体动静脉内瘘因长期开放率高和并发症发生率低而成为ESRD 维持性血液透析患者首选血管通路。动静脉内瘘闭塞是临床上常见的影响内瘘使用的因素，如何保持内瘘通畅及最大限度地延长内瘘的使用寿命，获得足够的血流量，保证有效的透析，一直是透析专业医务人员探讨的重要课题。2008-01-2012-12，我们对38例维持性血液透析患者动静脉内瘘闭塞的原因进行分析，并总结经手术实现内瘘再通的护理体会，结果如下。 展开更多

关键词 肾透析 护理 穿刺术 动静脉瘘

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新型冠状病毒肺炎流行期间维持性血液透析患者心理应激状况调查及其影响因素研究 被引量：2

8

作者 曹艳飞 钟志聪 《解放军预防医学杂志》 CAS 2020年第9期191-194,共4页

目的于新型冠状病毒肺炎流行期间,对于接受维持性血液透析患者的心理状况及影响因素进行调查和分析,为重大突发公共卫生事件时制定针对性心理护理干预提供参考依据。方法选取广东省中医院透析科维持性血液透析患者102例,通过问卷星发放... 目的于新型冠状病毒肺炎流行期间,对于接受维持性血液透析患者的心理状况及影响因素进行调查和分析,为重大突发公共卫生事件时制定针对性心理护理干预提供参考依据。方法选取广东省中医院透析科维持性血液透析患者102例,通过问卷星发放问卷的形式进行调查,得出其焦虑、抑郁评分,分析其影响因素。结果新型冠状病毒肺炎流行期间血透患者焦虑发生例数为44例(43.14%),抑郁发生例数为50例(49.02%)。多元回归分析显示患者自觉身体健康情况、口罩是否充足、周边小区市场是否有人感染新型冠状病毒肺炎是焦虑发生的主要相关因素(均P<0.05);透析过程是否顺利、周边小区、市场是否有人感染新型冠状病毒肺炎是抑郁发生的主要相关因素(均P<0.05)。结论新型冠状病毒肺炎流行期间血透患者的焦虑、抑郁症状发生率较高,可以通过指导疾病防控、随访、心理疏导等方式缓解焦虑、抑郁情绪。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 血液透析 焦虑 抑郁

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终末期肾病患者围透析期感染的临床特征及预后分析 被引量：6

9

作者 何天明 吴禹池 林启展 《中国中西医结合肾病杂志》 2022年第2期118-122,共5页

目的:分析终末期肾病患者围透析期感染的临床特征,探讨影响该人群感染与生存结局的关联。方法:采集广东省中医院2012年01月—2017年12月进入血液透析终末期肾病患者的临床资料,并随访至2018年12月31日,获得其生存时间、临床结局等信息... 目的:分析终末期肾病患者围透析期感染的临床特征,探讨影响该人群感染与生存结局的关联。方法:采集广东省中医院2012年01月—2017年12月进入血液透析终末期肾病患者的临床资料,并随访至2018年12月31日,获得其生存时间、临床结局等信息。采用描述性分析总结其临床特征,运用Kaplan-Meier生存曲线分析,探索不同感染亚组患者生存预后的差异。结果:共纳入478例患者,围透析期内感染190例,感染率39.75%,共有36例(18.95%)患者发生2次及以上感染事件,再入院的主要原因为呼吸系统感染。中医证型本虚证以脾肾气虚为主(84.74%),标实证以血瘀证型为主(94.74%)。感染部位以呼吸系统为主(63.68%)。与非感染组相比,感染组年龄更大,低蛋白血症以及合并有冠心病的患者比例更多。与首次感染相比,重复感染患者死亡风险增加(P<0.05)。感染组中的死亡患者普遍高龄,患有糖尿病、冠心病的比例比存活组患者多,铁转蛋白饱和度水平显著低于存活组(P<0.05)。中位随访时间为25.80(13.31,47.5)月。感染组死亡率较非感染组显著升高(35.26%vs 22.22%)(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线显示感染组第1年、第6年生存率分别为85.4%、49%,中位生存期为64月。结论:终末期肾病患者围透析期发生感染几率较大,影响远期生存率,重复感染患者死亡风险增加,合并感染的冠心病患者死亡风险升高,应当引起重视,积极防治感染。 展开更多

关键词 终末期肾脏病 围透析期 感染 生存分析

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综合性护理干预预防维持性透析患者甲状旁腺次全切除术后低钙血症观察 被引量：1

10

作者 马相霞 《实用中医药杂志》 2017年第4期449-450,共2页

目的:观察综合护理干预预防维持性透析患者甲状旁腺次全切除术后低钙血症的效果。方法:78例随机分为观察组和对照组各39例,两组术后均用常规护理,观察组加用综合性护理干预措施。结果:钙、磷、iPTH水平观察组显著优于对照组(P<0.05)... 目的:观察综合护理干预预防维持性透析患者甲状旁腺次全切除术后低钙血症的效果。方法:78例随机分为观察组和对照组各39例,两组术后均用常规护理,观察组加用综合性护理干预措施。结果:钙、磷、iPTH水平观察组显著优于对照组(P<0.05);并发症发生率观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论:综合性护理干预措施能预防维持性透析患者甲状旁腺次全切除术后低钙血症的发生。 展开更多

关键词 维持性透析 甲状旁腺次全切除术 低钙血症 护理

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B超定位下深静脉置管术在血液透析中的临床应用

11

作者 杨敏 揭西娜 +3 位作者 吴禹池 马红岩 梁晖 林启展 《内蒙古医学杂志》 2013年第6期668-670,共3页

目的:探讨血液透析治疗中行B超定位下行深静脉置管术的临床应用。方法:回顾性分析广东省中医院血液透析科近两年来280例需深静脉置管术,统计使用盲穿及B超定位两种方法下穿刺颈内静脉股静脉的例数、一次性成功率、总成功率、并发症发生... 目的:探讨血液透析治疗中行B超定位下行深静脉置管术的临床应用。方法:回顾性分析广东省中医院血液透析科近两年来280例需深静脉置管术,统计使用盲穿及B超定位两种方法下穿刺颈内静脉股静脉的例数、一次性成功率、总成功率、并发症发生种类及例数等。比较两组患者的置管成功率及插管并发症发生率。结果:280例中颈内静脉置管术210例,股静脉置管术70例;常规盲穿218例,其中一次成功163例(74.7%),总成功率180例(82.6%)发生局部血肿12例(5.5%),误穿动脉10例(4.5%),皮下气肿1例(0.4%),动脉瘤1例(0.4%);B超定位组62例,其中一次成功57例(91.9%),总成功率59例(95.1%)发生血肿2例(3.2%),未发生其他并发症;与常规盲穿比较,超声定位的一次成功率及总成功率均明显提高(P<0.05),近期并发症的发生率明显降低。结论:与传统盲穿深静脉置管术相比,该技术具有穿刺成功率高、并发症少、损伤小、安全有效等优点。 展开更多

关键词 深静脉置管术 B超定位 血液透析

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基于酸甘化阴理论乌梅喷雾剂改善血液透析患者口渴症的效果观察 被引量：26

12

作者 叶景云 张洁婷 陈佩仪 《护理学报》 2017年第20期4-7,共4页

目的基于酸甘化阴理论,探讨乌梅喷雾剂改善维持性血液透析患者口渴症状的有效性。方法采用随机对照试验,选取血液透析室有口渴症的维持性血液透析患者60例,通过信封法随机分为干预组和对照组,各30例。干预组在常规治疗与护理的基础上给... 目的基于酸甘化阴理论,探讨乌梅喷雾剂改善维持性血液透析患者口渴症状的有效性。方法采用随机对照试验,选取血液透析室有口渴症的维持性血液透析患者60例,通过信封法随机分为干预组和对照组,各30例。干预组在常规治疗与护理的基础上给予乌梅喷雾剂喷雾,对照组在常规治疗与护理的基础上温开水喷雾,收集并比较2组受试者口渴程度评分、唾液静息流率。结果干预前,干预组及对照组的基线资料及口渴强度比较无统计学意义(P>0.05)。干预后,口渴程度评分显示干预组(21.8±1.5)分较对照组(28.7±1.8)分更能有效地降低患者口渴程度(P<0.01)。干预组和对照组2 min静态唾液流率分别为(1.0±0.5)mg/min和(0.3±0.1)mg/min。结论乌梅喷雾剂可有效缓解维持性血液透析患者口渴症状,提高患者唾液静息流率,较少患者的液体摄入量,从而减轻心血管的负担,对于透析患者健康状况具有积极的临床意义。 展开更多

关键词 酸甘化阴 乌梅 血液透析 口渴

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耳穴贴压治疗维持性血液透析患者瘙痒症的疗效观察 被引量：12

13

作者 何超成 郭军军 +5 位作者 夏蔼 吴禹池 赵代鑫 吴秀清 林启展 邓丽丽 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第10期919-921,共3页

尿毒症患者虽然接受了充分维持性血液透析治疗,仍有45%的患者出现皮肤瘙痒,除外某些明确的致瘙痒的病因,一般认为与尿毒症相关,故也称尿毒症瘙痒或尿毒症皮肤瘙痒症。由于其病理生理机制尚未完全明确、治疗手段相对局限,影响了患者的生... 尿毒症患者虽然接受了充分维持性血液透析治疗,仍有45%的患者出现皮肤瘙痒,除外某些明确的致瘙痒的病因,一般认为与尿毒症相关,故也称尿毒症瘙痒或尿毒症皮肤瘙痒症。由于其病理生理机制尚未完全明确、治疗手段相对局限,影响了患者的生活质量[1]。耳穴贴压疗法是一种基于全息理论和经络学说的中医特色疗法,具有简便、廉价的特点,我们在临床上用于治疗尿毒症瘙痒,取得初步疗效。为了客观评价该疗法对尿毒症瘙痒的临床疗效,笔者通过随机对照试验观察了耳穴贴压法对尿毒症血液透析患者皮肤瘙痒症状的作用影响,报告如下。 展开更多

关键词 维持性血液透析患者 耳穴贴压治疗 皮肤瘙痒症 疗效观察 尿毒症患者 中医特色疗法 尿毒症瘙痒 病理生理机制

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枸橼酸抗凝法在维持性血液透析中的应用进展 被引量：7

14

作者 吴梁晖 梁晖 《中国中西医结合肾病杂志》 2019年第11期1026-1029,共4页

透析疗法是慢性肾衰竭患者主要的肾替代治疗手段之一。血液透析的历史可追溯至上世纪40年代[1],而维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)则始于20世纪60年代[2]。透析过程中,血液极易在外循环通路中凝血造成管路堵塞,MHD常采用... 透析疗法是慢性肾衰竭患者主要的肾替代治疗手段之一。血液透析的历史可追溯至上世纪40年代[1],而维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)则始于20世纪60年代[2]。透析过程中,血液极易在外循环通路中凝血造成管路堵塞,MHD常采用普通肝素、低分子肝素或阿加曲班进行全身抗凝,全身抗凝虽然操作简便、抗凝效果好,但对有出血倾向的患者可增加出血风险[3]。对有出血倾向的患者,临床上常采用无肝素透析法替代全身抗凝,然而该方法的抗凝效果较差,血液极易在外循环管路发生凝固,有随机交叉实验显示其凝血发生率高达30%[4]。 展开更多

关键词 维持性血液透析 抗凝效果 阿加曲班 透析过程 普通肝素 出血倾向 透析疗法 循环管路

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基于酸甘化阴理论乌梅喷雾剂改善维持性血液透析患者口渴症状及生活质量的研究 被引量：2

15

作者 叶景云 陈佩仪 张洁婷 《中外女性健康研究》 2020年第20期26-29,共4页

目的:基于酸甘化阴理论,探讨中药乌梅喷雾剂对尿毒症血液透析患者口渴症状、透析相关指标及生活质量的影响。方法:2017年9月至2018年2月,选取血液透析室筛选为口渴症的维持性血液透析患者60例,采用信封法随机分为对照组和观察组,每组30... 目的:基于酸甘化阴理论,探讨中药乌梅喷雾剂对尿毒症血液透析患者口渴症状、透析相关指标及生活质量的影响。方法:2017年9月至2018年2月,选取血液透析室筛选为口渴症的维持性血液透析患者60例,采用信封法随机分为对照组和观察组,每组30例。在常规护理的基础上,分别给予对照组温开水喷雾,观察组乌梅喷雾剂喷雾,收集并比较两组患者口渴程度、静息唾液流率、平均脱水量及肾脏疾病相关生活质量。结果:干预前两组患者基线资料及口渴强度无显著性差异(P>0.05)。喷雾后,口渴程度评分显示观察组为(21.8±1.5)分、对照组为(28.7±1.8)分,两组差异具有统计学意义(P<0.01)。2min唾液静息流率观察组和对照组分别为(0.97±0.484)2min/mL和(0.31±0.134)2min/mL,差异具有统计学意义。喷雾前后,平均超滤量观察组分别是(2855.10±750.01)及(2759.59±750.73)呈下降趋势,而对照组分别是(2987.55±861.81)及(3022.79±823.96)则有增加趋势。干预后KDQOL-SFTM 1.3评分中SF-36部分观察组生理功能、心理健康、情感职能、社会功能、健康状况有明显的改善(P<0.01),KDTA部分,在透析相关症状、肾脏病影响、工作状态、睡眠等患者客观感受等项目上,观察组的评分高于对照组,组间比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:尿毒症患者可通过使用乌梅喷雾降低其口干口渴程度,从而提高生活舒适。同时通过控水降低其体质量增加量而减少透析脱水量,心血管的负担减轻可减少尿毒症患者透析并发症的发生,具有一定的临床护理意义。 展开更多

关键词 乌梅喷雾剂 尿毒症 口干渴 超滤量 生活质量

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血液透析患者便秘情况及其相关因素分析 被引量：15

16

作者 吴禹池 张上鹏 +2 位作者 尹自长 邹川 林启展 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第12期58-62,共5页

目的对慢性肾脏病(CKD)维持血液透析(HD)患者便秘的发生情况及其相关因素进行调查。方法根据RomeⅢ诊断标准制作调查表,选取2016年3月该院行HD患者进行问卷调查,了解其便秘的发生情况,并探讨其相关因素。结果共调查206例HD患者,193例应... 目的对慢性肾脏病(CKD)维持血液透析(HD)患者便秘的发生情况及其相关因素进行调查。方法根据RomeⅢ诊断标准制作调查表,选取2016年3月该院行HD患者进行问卷调查,了解其便秘的发生情况,并探讨其相关因素。结果共调查206例HD患者,193例应答,应答率为93.7%;便秘发生率为34.2%。单因素分析结果显示,HD充分性(Kt/V)、血清硫酸吲哚酚(IS)水平、每日蔬菜摄入量、进食蔬菜、水果及运动习惯与HD患者便秘相关。逐步多因素Logistic回归分析提示,IS水平[OR=1.051(95%CI:1.009,1.095)]和Kt/V[OR=0.264(95%CI:0.074,0.945)]是HD患者发生便秘的主要影响因素。结论 HD患者有较高的便秘发生率。IS蓄积是HD患者发生便秘的危险因素,而较高的Kt/V则是保护因素。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 血液透析 便秘 硫酸吲哚酚 横断面调查

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基于赋能理论的护理干预在维持性血液透析患者动静脉内瘘管理中的应用 被引量：1

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作者 胡磊 桂屏 +1 位作者 麦建玲 周子衡 《医药前沿》 2023年第33期111-113,共3页

目的:探讨基于赋能理论的护理干预在维持性血液透析(MHD)患者自体动静脉内瘘(AVF)管理中的应用效果。方法:采用回顾性研究方法选取2022年5月—2023年4月广东省中医院使用AVF行MHD治疗慢性肾脏病5期患者76例,根据不同AVF护理干预方法分... 目的:探讨基于赋能理论的护理干预在维持性血液透析(MHD)患者自体动静脉内瘘(AVF)管理中的应用效果。方法:采用回顾性研究方法选取2022年5月—2023年4月广东省中医院使用AVF行MHD治疗慢性肾脏病5期患者76例,根据不同AVF护理干预方法分为对照组和观察组,每组38例。对照组给予AVF常规护理,观察组在对照组基础上进行基于赋能理论的护理干预;比较两组患者的AVF自我管理效能、自我管理能力、并发症发生率及护理满意度。结果:干预前,两组患者的AVF自我管理效能和自我管理能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的AVF自我管理效能和自我管理能力评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者的AVF并发症发生率低于对照组,护理总满意率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于赋能理论的护理干预可提高MHD患者的AVF自我管理效能和自我管理能力,降低并发症发生率,促进护理满意度的提高。 展开更多

关键词 维持性血液透析 动静脉内瘘 赋能理论 护理

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自制中药含漱液对血液透析患者透析间期体重控制的初步探索 被引量：2

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作者 郭小卫 吴秀清 +2 位作者 钟志聪 郭军军 梁晖 《中国中西医结合肾病杂志》 2017年第9期826-827,共2页

口干是维持性血液透析患者的常见症状之一。口干容易导致饮水增多从而引起容量负荷过重。以往经验显示,温水含漱虽然可以缓解患者的口干口渴症状,但持续效果不明显,含冰块可以显著缓解患者的症状,但也增加液体的摄入量,不适宜长期使用... 口干是维持性血液透析患者的常见症状之一。口干容易导致饮水增多从而引起容量负荷过重。以往经验显示,温水含漱虽然可以缓解患者的口干口渴症状,但持续效果不明显,含冰块可以显著缓解患者的症状,但也增加液体的摄入量,不适宜长期使用。有研究发现[1],乌梅含漱可以刺激唾液腺分泌,从而缓解临床各种原因引起的口干症状。我中心在以往研究基础上,采用广东省名老中医黄春林教授供方,使用乌梅、白芍、太子参、罗汉果等配伍,制成含漱液, 展开更多

关键词 维持性血液透析患者 中药含漱液 体重控制 透析间期 自制 常见症状 唾液腺分泌 容量负荷

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外治法干预终末期肾病患者动静脉内瘘成熟的效果分析:一项系统评价及荟萃分析

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作者 何天明 吴禹池 +4 位作者 杨丽虹 杨敏 董金莉 谈平 林启展 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第8期717-723,共7页

AVF被认为血液透析(hemodialysis,HD)患者的一线血管通路。然而,AVF的成熟需要较长时间(平均3.5个月)。其成熟率较低,仅有26%的AVF在6个月内成熟,高达21%的AVF因未能成熟[1]而被舍弃。AVF术后是否可以通过适当的干预措施促进其成熟,一... AVF被认为血液透析(hemodialysis,HD)患者的一线血管通路。然而,AVF的成熟需要较长时间(平均3.5个月)。其成熟率较低,仅有26%的AVF在6个月内成熟,高达21%的AVF因未能成熟[1]而被舍弃。AVF术后是否可以通过适当的干预措施促进其成熟,一直是肾内科医师和HD患者共同关注的问题。常用的干预措施包括药物(主要是抗血小板药物、鱼油和维生素D)、运动和外部治疗疗法。 展开更多

关键词 动静脉内瘘 荟萃分析 抗血小板药物 血管通路 外治法 肾内科 血液透析 AVF

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客观结构化临床考试模式在血液净化进修护士培训中的效果分析 被引量：1

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作者 麦建玲 马淑娥 +4 位作者 吴翠翠 桂屏 张文超 杨敏 方坤洋 《国际医药卫生导报》 2024年第15期2632-2636,共5页

目的探讨客观结构化临床考试(OSCE)模式在血液净化进修护士中的效果。方法采用回顾性分析,选取2016年10月至2022年10月在广东省中医院总院血液净化中心的107例进修护士作为研究对象,其中2016年10月至2019年10月的54例进修护士纳入对照组... 目的探讨客观结构化临床考试(OSCE)模式在血液净化进修护士中的效果。方法采用回顾性分析,选取2016年10月至2022年10月在广东省中医院总院血液净化中心的107例进修护士作为研究对象,其中2016年10月至2019年10月的54例进修护士纳入对照组,2019年11月至2022年10月的53例进修护士纳入观察组。对照组男3例、女51例,年龄(32.21±5.19)岁,采用传统常规模式教学及考核;观察组男1例、女52例,年龄(32.34±5.33)岁,采用OSCE模式。对比两组进修护士培训前后综合能力情况及培训效果满意度。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验。结果培训前,两组进修护士综合能力评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);培训后,观察组评判思维、实践能力、护患沟通、健康宣教、应急应变及总分均高于对照组[(18.27±0.39)分比(17.55±0.31)分、(18.30±0.43)分比(17.52±0.30)分、(18.23±0.76)分比(17.13±0.92)分、(14.08±0.73)分比(13.38±0.99)分、(14.08±0.83)分比(13.42±0.97)分、(89.64±1.71)分比(87.89±1.55)分],差异均有统计学意义(t=9.475、10.954、7.015、4.284、4.089、5.650,均P<0.05)。观察组进修护士对培训效果的满意度为92.45%(49/53),高于对照组的77.78%(42/54),差异有统计学意义(χ^(2)=4.530,P=0.033)。结论科学运用OSCE模式,可有效及全面提升血液净化进修护士的综合素质,提高其教学满意度,以达到更理想的教学效果。 展开更多

关键词 血液净化 OSCE考核模式 进修护士 培训 效果分析

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