神经内科进修医师教育教学管理对策探讨

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作者 龙亚德 林军 林文聪 《中国卫生产业》 2024年第15期237-240,共4页

本文深入分析了神经内科进修医师的特点,包括其专业水平参差不齐、人员类别多样以及学习目的各异等,并在此基础上进一步探究了针对神经内科进修医师的教育教学培训措施。通过本研究,制订更为科学有效的神经内科进修医师教育教学管理对策... 本文深入分析了神经内科进修医师的特点,包括其专业水平参差不齐、人员类别多样以及学习目的各异等,并在此基础上进一步探究了针对神经内科进修医师的教育教学培训措施。通过本研究,制订更为科学有效的神经内科进修医师教育教学管理对策,如实施导师负责制、量化考评管理、注重人文关怀以及利用互联网平台辅助教学等,以期不断提升进修医生的医疗水平,为社会培养出既具备专业素养又充满人文关怀的神经内科医师。 展开更多

关键词 神经内科 进修医师 教育教学 管理对策

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翻转课堂在神经内科教学中的优势及具体应用思考

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作者 林文聪 《中国科技期刊数据库 科研》 2023年第11期001-004,共4页

现如今,大多数医学实践教育模式都比较单一,实习学生的兴趣较低,而且在教学时具有局限性。神经内科教学模式的难点为医学实践教学,神经内科学生的基础知识比较弱,而且实践内容比较抽象,从而影响神经内学实践教学。为了提升神经内科实践... 现如今,大多数医学实践教育模式都比较单一,实习学生的兴趣较低,而且在教学时具有局限性。神经内科教学模式的难点为医学实践教学,神经内科学生的基础知识比较弱,而且实践内容比较抽象,从而影响神经内学实践教学。为了提升神经内科实践教学的效果,本篇文章选择“课堂翻转”教学模式讨论和分析神经内科实践教学的特征,可应用的教学资源,从而实现提高神经内科实习学生的兴趣和实践教学的实习效果,还可提高实习学生自主学习的能力。 展开更多

关键词 翻转课堂 神经内科 优势 具体应用

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三七对急性脑缺血/再灌注损伤大鼠神经血管单元的整体保护作用研究 被引量：12

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作者 梁萍 黄清 +3 位作者 农立宇 林军 刘蕾 蒙兰青 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1756-1764,共9页

目的对急性脑缺血/再灌注损伤(cerebral ischemia reperfusion injury,CIRI)大鼠神经血管单元(neurovascular unit,NVU)的变化及三七的干预作用进行研究。方法建立脑缺血2 h、再灌注7 d大鼠模型;分别对各组大鼠进行神经行为学评分、脑... 目的对急性脑缺血/再灌注损伤(cerebral ischemia reperfusion injury,CIRI)大鼠神经血管单元(neurovascular unit,NVU)的变化及三七的干预作用进行研究。方法建立脑缺血2 h、再灌注7 d大鼠模型;分别对各组大鼠进行神经行为学评分、脑梗死体积比测定和NVU主要细胞结构观察。体外分离培养神经元、星形胶质细胞、微血管内皮细胞,并对其进行细胞形态观察及免疫荧光鉴定;建立氧糖剥夺2 h、再灌注24 h细胞共培养模型,分别对其进行屏障通透性和细胞凋亡率的测定。结果在体实验三七组在大鼠神经行为学评分、脑梗死体积比方面与动物模型组相比有明显的降低(P<0.01),并能减轻脑缺血引起的细胞超微结构损伤;离体实验三七含药血清组4 h渗漏液面与细胞模型组相比有明显差异(P<0.01),且神经元和脑微血管内皮细胞凋亡率明显低于细胞模型组(P<0.01)。结论三七对急性脑缺血/再灌注损伤大鼠神经血管单元具有整体保护作用,可能与抑制多细胞凋亡有关。 展开更多

关键词 三七 脑缺血 神经血管单元 TTC染色 透射电镜 氧糖剥夺 凋亡

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A型肉毒毒素对面部三叉神经痛大鼠疼痛的改善作用及对炎性介质IL-6、TNF-α表达的影响 被引量：4

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作者 庞伟 周琛 +2 位作者 陈艳 李志明 张淑燕 《新医学》 CAS 2021年第10期752-758,共7页

目的探讨A型肉毒毒素(BTA)对面部三叉神经痛(TN)大鼠疼痛的改善作用及对炎性介质IL-6、TNF-α表达的影响。方法从50只大鼠中随机取10只为对照组,剩余大鼠用结扎眶下神经的方法建立TN模型,分为模型组、BTA低剂量组(BTA-L组)、BTA高剂量组... 目的探讨A型肉毒毒素(BTA)对面部三叉神经痛(TN)大鼠疼痛的改善作用及对炎性介质IL-6、TNF-α表达的影响。方法从50只大鼠中随机取10只为对照组,剩余大鼠用结扎眶下神经的方法建立TN模型,分为模型组、BTA低剂量组(BTA-L组)、BTA高剂量组(BTA-H组)和卡马西平组,每组各10只。BTA-L组、BTA-H组分别以9、18μL/kg BTA溶液于手术同侧面部须垫处注射,对照组及模型组给予等量生理盐水,卡马西平组以5 mg/kg卡马西平灌胃。检测大鼠疼痛阈值,ELISA法检测血清中IL-6、TNF-α水平,HE染色观察眶下神经组织病理变化;蛋白免疫印迹法检测三叉神经节中核因子κB(NF-κB)p65、磷酸化型NF-κB p65(p-NF-κB p65)、p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)、磷酸化型p38MAPK(p-p38MAPK)蛋白相对表达量。结果与对照组比较,模型组注射1、2、3周时疼痛阈值降低(P均<0.05);与模型组比较,BTA-L组、BTA-H组、卡马西平组注射1、2、3周时疼痛阈值升高,且BTA-L组<BTA-H组<卡马西平组(P均<0.05);与对照组比较,模型组血清中IL-6、TNF-α水平及p-NF-κB p65、p-p38MAPK蛋白相对表达量升高(P均<0.05);与模型组比较,BTA-L组、BTA-H组、卡马西平组血清中IL-6、TNF-α水平及三叉神经节中p-NF-κB p65、p-p38MAPK蛋白相对表达量降低,且卡马西平组<BTA-H组<BTA-L组(P均<0.05);HE染色显示,与模型组比较,BTA-L组、BTA-H组、卡马西平组神经纤维肿胀、排列、炎性细胞浸润等异常改变减轻,其中卡马西平组减轻更显著。结论BTA可降低炎性介质IL-6、TNF-α水平,减轻炎症反应,改善面部疼痛,可能通过抑制NF-κB、p38MAPK信号通路发挥作用。 展开更多

关键词 三叉神经痛 A型肉毒毒素 白介素-6 肿瘤坏死因子-Α

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脑缺血急性期神经血管单元的变化及三七干预作用研究 被引量：1

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作者 梁萍 黄清 +2 位作者 农立宇 林军 蒙兰青 《中国现代医药杂志》 2020年第5期1-5,共5页

目的研究脑缺血急性期神经血管单元的变化及三七的干预作用。方法将SPF级雄性SD大鼠随机分为假手术组、对照组和三七组。假手术组、对照组又分为干预前、干预后亚组。除假手术组外,其他各组制作脑缺血再灌注损伤大鼠模型,缺血2h、再灌... 目的研究脑缺血急性期神经血管单元的变化及三七的干预作用。方法将SPF级雄性SD大鼠随机分为假手术组、对照组和三七组。假手术组、对照组又分为干预前、干预后亚组。除假手术组外,其他各组制作脑缺血再灌注损伤大鼠模型,缺血2h、再灌注7d。三七组于缺血再灌注的同时进行不同剂量的三七溶液灌胃,假手术组和对照组的干预后亚组予等量生理盐水灌胃。Zea…Longa评分评估各组大鼠神经功能缺损程度;TTC染色计算脑梗死体积百分比;透射电镜观察缺血区周边细胞超微结构改变。结果假手术组神经功能缺损评分为0分,脑梗死体积百分比为0;三七组随剂量增加神经功能缺损评分及脑梗死体积百分比逐渐降低,与同时间点对照组相比差异均具有统计学意义(P<0.01),而对照组组内比较差异无统计学意义(P>0.05)。假手术组细胞结构基本正常;与假手术组相比,对照组大鼠细胞结构有明显损伤;与对照组相比,三七组大鼠细胞结构状态相对较好。结论急性脑缺血后神经元、星形胶质细胞、脑微血管内皮细胞均受到不同程度的损伤;三七可改善大鼠神经功能缺损,缩小脑梗死体积并减轻缺血后脑细胞损伤,促进脑缺血大鼠神经血管单元的修复。 展开更多

关键词 三七 线栓法 脑缺血再灌注 TTC染色 透射电镜

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醒脑静对进展性缺血性脑卒中神经功能和脂蛋白磷脂酶A2水平的影响 被引量：3

6

作者 苏成标 许锦荣 +3 位作者 陈庞何 李善敬 关春红 陈艳 《广东医科大学学报》 2018年第1期70-72,共3页

目的观察醒脑静对进展性缺血性脑卒中神经功能和脂蛋白磷脂酶A2(LP-PLA2)水平的影响。方法 100例进展性缺血性脑卒中患者随机分为对照组和醒脑静组,比较两组的神经功能评分、血清LP-PLA2水平及疗效。结果与对照组比较,醒脑静组神经功能... 目的观察醒脑静对进展性缺血性脑卒中神经功能和脂蛋白磷脂酶A2(LP-PLA2)水平的影响。方法 100例进展性缺血性脑卒中患者随机分为对照组和醒脑静组,比较两组的神经功能评分、血清LP-PLA2水平及疗效。结果与对照组比较,醒脑静组神经功能缺损程度评分(NDS)、国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清Lp-PLA2水平明显降低,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及总有效率明显升高(P<0.01)。结论醒脑静可提高进展性缺血性脑卒中疗效,减轻神经功能损害。 展开更多

关键词 醒脑静注射液 缺血性脑卒中 神经功能 LP-PLA2

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化痰通络方联合穴位推拿按摩对脑梗死后痉挛性偏瘫患者的效果 被引量：3

7

作者 梁倩莹 李志明 《中国医学创新》 CAS 2024年第3期86-89,共4页

目的:探讨化瘀通络方联合穴位推拿按摩对脑梗死后痉挛性偏瘫(SH)的效果。方法:选取2020年8月—2022年8月湛江市第二中医医院收治的86例脑梗死后SH患者,按随机数字表法分为两组,各43例。对照组予以常规治疗及康复锻炼治疗,观察组加用化... 目的:探讨化瘀通络方联合穴位推拿按摩对脑梗死后痉挛性偏瘫(SH)的效果。方法:选取2020年8月—2022年8月湛江市第二中医医院收治的86例脑梗死后SH患者,按随机数字表法分为两组,各43例。对照组予以常规治疗及康复锻炼治疗,观察组加用化痰通络方联合穴位推拿按摩治疗,两组均持续治疗4周。比较两组临床疗效、肢体痉挛程度、日常生活能力、运动能力、中医症状积分及安全性。结果:观察组总有效率较对照组高,治疗后临床痉挛指数(CSI)评分较对照组低,Barthel指数(BI)评分、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分均较对照组高,半身不遂、口舌歪斜、手足拘急、肢体麻木积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组均无明显不良反应。结论:化痰通络方联合穴位推拿按摩应用于脑梗死后SH患者中疗效确切,能减轻肢体痉挛,改善运动能力。 展开更多

关键词 脑梗死后痉挛性偏瘫 化痰通络方 穴位推拿按摩 肢体痉挛程度

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乌灵胶囊联合谷维素片治疗脑卒中后抑郁患者的效果及安全性分析 被引量：1

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作者 郑石洲 林军 李观荣 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第12期62-67,共6页

目的 分析乌灵胶囊联合谷维素片治疗脑卒中后抑郁患者的效果及安全性。方法 选取2020年2月—2023年5月广东医科大学附属第二医院就诊的脑卒中后抑郁患者94例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组47例。患者均接受常规治疗,对照组... 目的 分析乌灵胶囊联合谷维素片治疗脑卒中后抑郁患者的效果及安全性。方法 选取2020年2月—2023年5月广东医科大学附属第二医院就诊的脑卒中后抑郁患者94例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组47例。患者均接受常规治疗,对照组在该基础上采用谷维素片治疗,研究组在对照组的基础上采用乌灵胶囊治疗,持续治疗8周。对比两组神经功能、抑郁程度、临床疗效、睡眠质量、日常活动能力、炎症信号蛋白通路、神经递质、神经细胞因子及安全性。结果 研究组治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分的差值高于对照组(P <0.05)。研究组总有效率高于对照组(P <0.05)。研究组治疗前后匹茨堡睡眠质量指数评分、改良Barthel指数评分的差值均高于对照组(P <0.05)。研究组治疗前后的PI3K、Akt蛋白的差值均高于对照组(P <0.05)。研究组治疗前后的5-羟色胺、神经生长因子、脑源性神经营养因子、多巴胺、去甲肾上腺素的差值均高于对照组(P <0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乌灵胶囊联合谷维素片可改善脑卒中后抑郁患者抑郁程度、神经功能、睡眠质量、日常活动能力,调节神经递质与神经细胞因子表达,疗效显著,可能与调节PI3K/Akt信号通路有关,且安全可靠。 展开更多

关键词 脑卒中后抑郁 乌灵胶囊 谷维素片 安全性 临床疗效

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长链非编码RNA FGD5-AS1调节miR-195-5p/PIM1轴对高糖诱导的心肌细胞损伤的影响

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作者 谭冰 方凌燕 +2 位作者 陈明华 曾巧莉 郭润民 《中国医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第6期487-494,共8页

目的探讨长链非编码RNA FGD5反义RNA1(lncRNA FGD5-AS1)调节miR-195-5p/PIM1轴对高糖诱导的心肌细胞损伤的影响。方法将大鼠心肌细胞H9c2及人心肌细胞随机分为对照组、模型组、lncRNA FGD5-AS1过表达组、miR-195-5p inhibitor组、阴性... 目的探讨长链非编码RNA FGD5反义RNA1(lncRNA FGD5-AS1)调节miR-195-5p/PIM1轴对高糖诱导的心肌细胞损伤的影响。方法将大鼠心肌细胞H9c2及人心肌细胞随机分为对照组、模型组、lncRNA FGD5-AS1过表达组、miR-195-5p inhibitor组、阴性对照组、lncRNA FGD5-AS1过表达+miR-195-5p mimics组,分组处理后检测其lncRNA FGD5-AS1、miR-195-5p和PIM1表达、增殖、凋亡、促炎性细胞因子水平。结果与对照组相比,模型组细胞lncRNA FGD5-AS1、PIM1 mRNA及蛋白表达、存活率,增殖率降低(P<0.05);miR-195-5p表达,凋亡率,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平升高(P<0.05);过表达lncRNA FGD5-AS1可逆转模型组细胞上述变化,上调miR-195-5p可减弱过表达lncRNA FGD5-AS1的逆转作用。结论过表达lncRNA FGD5-AS1可通过下调miR-195-5p增强PIM1表达,从而抑制高糖诱导的心肌细胞炎症反应,促进细胞存活,减轻细胞凋亡。 展开更多

关键词 长链非编码RNA FGD5-AS1 miR-195-5p/PIM1 高糖 心肌细胞 损伤

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139例大血管性急性缺血性脑卒中患者卒中后抑郁程度及危险因素分析

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作者 全洁 林军 +3 位作者 关春红 马志远 陈国光 龙亚德 《广东医科大学学报》 2024年第3期289-291,共3页

目的了解大血管性急性缺血性脑卒中(AIS-LVO)后抑郁程度及危险因素。方法分析139例AIS-LVO患者中AIS-LVO后抑郁发病率及程度,采用多因素logistic回归分析其危险因素。结果64例(46.0%)患者发生抑郁,其中轻、中和重度分别占29.7%、46.9%和... 目的了解大血管性急性缺血性脑卒中(AIS-LVO)后抑郁程度及危险因素。方法分析139例AIS-LVO患者中AIS-LVO后抑郁发病率及程度,采用多因素logistic回归分析其危险因素。结果64例(46.0%)患者发生抑郁,其中轻、中和重度分别占29.7%、46.9%和23.4%。入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、基底节或额叶病变是抑郁的独立危险因素(P<0.01或0.05)。结论AIS-LVO后抑郁以轻中度为主。入院时NIHSS评分和hs-CRP水平增高、基底节或额叶病变的AIS-LVO患者更易发生抑郁。 展开更多

关键词 大血管性急性缺血性脑卒中 抑郁 危险因素

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针刺联合加减镇肝熄风汤对脑梗死恢复期患者认知功能及日常生活能力的影响 被引量：3

11

作者 梁倩莹 李志明 《检验医学与临床》 CAS 2023年第22期3357-3359,3365,共4页

目的探讨针刺联合加减镇肝熄风汤对脑梗死(CI)恢复期患者认知功能及日常生活能力的影响。方法选取2021年9月至2022年12月于广东省湛江市第二中医医院就诊的CI患者97例为研究对象,按照随机数字表法分为联合组(49例)、对照组(48例)。两组... 目的探讨针刺联合加减镇肝熄风汤对脑梗死(CI)恢复期患者认知功能及日常生活能力的影响。方法选取2021年9月至2022年12月于广东省湛江市第二中医医院就诊的CI患者97例为研究对象,按照随机数字表法分为联合组(49例)、对照组(48例)。两组均给予抗血小板、降糖、降脂、降压、改善微循环等西医常规治疗,在其基础上,对照组给予针刺治疗,联合组给予针刺联合加减镇肝熄风汤治疗。比较两组治疗后疗效,以及治疗前、治疗6周后神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]及日常生活能力[简体版改良Barthel指数量表(MBI)]。结果联合组治疗后临床总有效率为93.88%,明显高于对照组的79.17%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后NIHSS评分降低,且联合组NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后MoCA评分均升高,且联合组MoCA评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后MBI评分均升高,且联合组MBI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺联合加减镇肝熄风汤治疗CI恢复期患者疗效确切,可改善患者认知功能及神经功能,提高日常生活能力。 展开更多

关键词 脑梗死 恢复期 针刺 加减镇肝熄风汤 认知功能

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前庭康复训练对良性阵发性位置性眩晕患者耳石复位后残余症状的影响 被引量：6

12

作者 吴海英 梁晓萍 +1 位作者 庞永艳 冯艳玲 《华夏医学》 CAS 2022年第3期69-72,共4页

目的:探讨前庭康复训练在良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者中的应用效果。方法:选取98例BPPV患者,将其随机分为两组,每组49例。对照组采取常规药物治疗,观察组在对照组基础上采取前庭康复训练,两组均连续治疗6周。比较两组治疗效果、残... 目的:探讨前庭康复训练在良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者中的应用效果。方法:选取98例BPPV患者,将其随机分为两组,每组49例。对照组采取常规药物治疗,观察组在对照组基础上采取前庭康复训练,两组均连续治疗6周。比较两组治疗效果、残余症状持续时间、症状严重程度和生活质量。结果:观察组治疗总有效率95.92%高于对照组83.67%(P<0.05);治疗后,观察组残余症状持续时间短于对照组,前庭症状指数(VSI)得分低于对照组,以上均有统计学差异(P<0.05);眩晕残障程度评定表(DHI)中功能、情感、躯体得分均低于对照组(P<0.05)。结论:BPPV患者接受前庭康复训练干预,能够缓解残余症状,缩短残余症状持续时间,提高临床疗效,从而提升患者生活质量。 展开更多

关键词 良性阵发性位置性眩晕 前庭康复训练 耳石复位 残余症状 生活质量

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心电散点图在动态心电图分析心律失常型冠状动脉粥样硬化性心脏病中的临床应用 被引量：4

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作者 陈婷婷 吴春玲 +2 位作者 陈国豪 陈艳 陈庞何 《实用医技杂志》 2021年第2期245-246,共2页

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)属于临床常见心血管疾病,多发于老年人,是临床比较常见的一种慢性疾病[1]。但是,随着冠心病发病率的提升,临床对冠心病的研究逐步深入。有研究发现,心律失常属于冠心病的临床症状之一,但部分冠心病患... 冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)属于临床常见心血管疾病,多发于老年人,是临床比较常见的一种慢性疾病[1]。但是,随着冠心病发病率的提升,临床对冠心病的研究逐步深入。有研究发现,心律失常属于冠心病的临床症状之一,但部分冠心病患者的唯一临床症状便是心律失常[2]。这一类患者在心肌缺血发作时会有胸闷、心悸等症状,继而发生各种心律失常。这种冠心病又被成为心律失常型冠心病,因为这种情况临床很难完全确定,一般都是借助冠状动脉造影才能彻底确诊患者的疾病[3]。但冠状动脉造影花费较高,操作比较复杂,难以在临床推广。因此,探究一种有效的心律失常型冠心病诊断方法,是非常有必要的。动态心电图近年来在冠心病的临床诊断中广泛应用,有研究指出[4],借助动态心电图的心电散点图可有效诊断心律失常型冠心病。基于此,本研究选取2018年7月至2020年5月广东医科大学附属第二医院收诊的121例心律失常型冠心病患者为研究对象,探究心电散点图的实际应用价值,现报告如下。 展开更多

关键词 心电散点图 冠心病发病率 动态心电图分析 冠心病患者 冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠状动脉造影 临床推广 心血管疾病

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急性脑梗死患者合并认知功能障碍的相关影响因素分析 被引量：1

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作者 吴海英 《沈阳医学院学报》 2022年第5期474-476,483,共4页

目的:探讨急性脑梗死(ACI)患者合并认知功能障碍(CI)的相关影响因素。方法:回顾性分析我院2019年2月至2021年1月收治的114例ACI患者的临床资料,分析ACI患者合并CI的相关影响因素。结果:114例ACI患者中42例出现CI(36.84%);单因素分析显示... 目的:探讨急性脑梗死(ACI)患者合并认知功能障碍(CI)的相关影响因素。方法:回顾性分析我院2019年2月至2021年1月收治的114例ACI患者的临床资料,分析ACI患者合并CI的相关影响因素。结果:114例ACI患者中42例出现CI(36.84%);单因素分析显示,年龄、文化程度、合并糖尿病、合并高血压、合并高脂血症、脑血管疾病史、甲状腺功能减退、神经功能缺损评分、高尿酸血症与ACI患者合并CI有关(P<0.05);性别、婚姻状态、脑梗死位置与ACI患者合并CI无关(P>0.05);Logistic回归分析显示,年龄≥70岁、初中及以下文化、合并高脂血症、合并糖尿病、脑血管疾病史、合并高血压、神经功能缺损评分>10分、甲状腺功能减退、高尿酸血症是ACI患者合并CI的危险因素(P<0.05)。结论:ACI患者合并CI与年龄、合并糖尿病、文化程度、合并高血压、合并高脂血症、脑血管疾病史、神经功能缺损评分、合并甲状腺功能减退、合并高尿酸血症密切相关,针对各危险因素制定干预措施,可能降低CI发生率。 展开更多

关键词 急性脑梗死 认知功能障碍 影响因素

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吡贝地尔缓释片联合多巴丝肼片对帕金森病异动症患者临床症状及运动功能恢复的影响 被引量：4

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作者 关春红 全洁 陈明华 《中国处方药》 2021年第7期103-105,共3页

目的分析吡贝地尔缓释片联合多巴丝肼片治疗帕金森病异动症患者的效果。方法选取2015年1月~2019年12月收治的帕金森病异动症患者293例,其中141例给予多巴丝肼片为对照组,另152例在对照组基础上联合吡贝地尔缓释片为试验组,比较两组治疗... 目的分析吡贝地尔缓释片联合多巴丝肼片治疗帕金森病异动症患者的效果。方法选取2015年1月~2019年12月收治的帕金森病异动症患者293例,其中141例给予多巴丝肼片为对照组,另152例在对照组基础上联合吡贝地尔缓释片为试验组,比较两组治疗效果、治疗前后临床症状改善情况(UPDRS)、运动功能改善情况(Webster)、自主神经异常及肢体感觉异常发生情况、不良反应发生率。结果试验组治疗总有效率93.42%(142/152)高于对照组85.11%(120/141)(P<0.05);治疗后两组UPDRS、Webster评分低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05);治疗后试验组H-Y分级低于对照组(P<0.05);治疗后两组自主神经异常发生率、肢体感觉异常发生率低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05);试验组不良反应发生率3.29%(5/152)与对照组4.96%(7/141)差异无统计学意义(P>0.05)。结论吡贝地尔缓释片联合多巴丝肼片治疗帕金森病异动症患者效果确切,可缓解临床症状,促进运动功能恢复,降低自主神经异常及肢体感觉异常发生率,安全性高。 展开更多

关键词 帕金森病异动症 多巴丝肼片 吡贝地尔缓释片

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NoSAS与No-apnea评分筛查脑梗死患者阻塞性睡眠呼吸暂停效能的比较 被引量：4

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作者 陈庞何 陈艳 +5 位作者 苏成标 郑珍珍 陈韬 刘旺 陈日垦 成俊芬 《广东医科大学学报》 2019年第4期375-379,共5页

目的比较NoSAS与No-apnea评分在以脑梗死患者为基础的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSAHS)筛查中的应用价值。方法回顾性分析广东医科大学附属第二医院睡眠疾病研究所2014年1月1日至2018年12月30日使用多导睡眠监测仪(PSG)监测的脑梗死患者221例... 目的比较NoSAS与No-apnea评分在以脑梗死患者为基础的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSAHS)筛查中的应用价值。方法回顾性分析广东医科大学附属第二医院睡眠疾病研究所2014年1月1日至2018年12月30日使用多导睡眠监测仪(PSG)监测的脑梗死患者221例可疑OSAHS患者资料,包括NoSAS评分及No-apnea评分的全部项目及患者一般资料。根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为单纯鼾症组(<5次/h)、轻度OSAHS组(AHl5~<15次/h)、中度OSAHS组(AHl15~<30次/h)、重度OSAHS组(AHI≥30次/h)。统计各问卷筛查OSAHS的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值,并且绘制ROC曲线,比较各问卷筛查OSAHS的效能。结果以AHI≥5为诊断OSAHS的标准,NOSAS评分的ROC曲线下面积(AUC)为0.831,No-apnea评分的AUC为0.626,预测效能稍差。NoSAS评分预测轻、中、重度OSAHS患者的敏感度为0.867、0.888、0.369,特异度为0.731、0.476、0.369;No-apnea评分预测轻、中、重度OSAHS患者的敏感度为0.897、0.940、0.931,特异度为0.268、0.238、0.181。结论对怀疑患有OSAHS的脑梗死患者,NoSAS评分的预测价值优于No-apnea评分。NoSAS问卷作为一种简明有效的筛查工具,其在脑梗死人群快速筛查OSAHS患者的效果较好,可有效帮助临床医师快速筛查OSAHS。 展开更多

关键词 NoSAS评分 No-apnea评分 脑梗死 阻塞性睡眠呼吸暂停 筛查

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ABCD2评分联合标志物检测在评估短暂性脑缺血发作进展为脑梗死中的应用价值 被引量：4

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作者 陈庞何 许锦荣 +2 位作者 陈艳 马志远 李观同 《广东医科大学学报》 2018年第1期15-18,共4页

目的探讨神经内科临床(ABCD2)评分联合标志物检测在评估短暂性脑缺血发作(TIA)进展为脑梗死中的临床价值。方法选择在我院接受治疗并确诊为TIA患者90例为研究对象,予ABCD2评分行脑梗死风险预测,使用试剂盒检测其血清溶血磷脂酸(LPA)、... 目的探讨神经内科临床(ABCD2)评分联合标志物检测在评估短暂性脑缺血发作(TIA)进展为脑梗死中的临床价值。方法选择在我院接受治疗并确诊为TIA患者90例为研究对象,予ABCD2评分行脑梗死风险预测,使用试剂盒检测其血清溶血磷脂酸(LPA)、血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)及高敏C反应蛋白(hs-CRP),并采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析ABCD2评分联合标志物的预测价值。结果随访3个月后,30例(33.3%)TIA患者进展为脑梗死。以头颅MRI检查结果为金标准,绘制ROC曲线显示,ABCD2的AUC(authentication center)面积为0.703,灵敏度为73.3%,特异度为80.0%;LPA的AUC面积为0.642,灵敏度为63.3%,特异度为61.7%;Lp-PLA2的AUC面积为0.549,灵敏度为70.0%,特异度为73.3%;hs-CRP的AUC面积为0.522,灵敏度为66.7%,特异度为78.3%。ABCD2联合LPA、Lp-PLA2及hs-CRP的阳性预测值为90.6%,阴性预测值为98.3%,预测准确性为95.6%,漏诊率为3.3%,误诊率为5.0%,效果优于单独联合LPA或同时联合LPA+Lp-PLA2。结论 ABCD2评分联合标志物检测在预测TIA进展为脑梗死中具有良好的预警作用。 展开更多

关键词 标志物 短暂性脑缺血发作 ABCD2评分 脑梗死 预测价值

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丁苯酞软胶囊联合胞磷胆碱治疗脑梗死后血管性痴呆的疗效

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作者 关春红 许锦荣 +1 位作者 李善敬 李香 《广东医科大学学报》 2022年第4期427-429,共3页

目的 观察丁苯酞软胶囊联合胞磷胆碱治疗脑梗死后血管性痴呆(VD)患者的疗效。方法 62例脑梗死后VD患者随机分为对照组和观察组,两组均接受常规治疗,对照组加用胞磷胆碱治疗,观察组加用胞磷胆碱和丁苯酞软胶囊治疗,连续治疗3个月。比较... 目的 观察丁苯酞软胶囊联合胞磷胆碱治疗脑梗死后血管性痴呆(VD)患者的疗效。方法 62例脑梗死后VD患者随机分为对照组和观察组,两组均接受常规治疗,对照组加用胞磷胆碱治疗,观察组加用胞磷胆碱和丁苯酞软胶囊治疗,连续治疗3个月。比较两组治疗效果。结果 观察组疗效明显优于对照组,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、血流量和血流速明显升高,临床痴呆评定量表(CDR)评分、脑血管床特性阻抗和外周阻力明显降低(P<0.05或0.01)。两组不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论 丁苯酞软胶囊联合胞磷胆碱治疗脑梗死后VD可缓解患者痴呆程度、提高认知功能、改善脑循环动力学。 展开更多

关键词 脑梗死 血管性痴呆 丁苯酞 胞磷胆碱

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化脓性脑膜炎并颅内积气1例

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作者 梁萍 黄俊芳 +3 位作者 黄清 欧阳扬 林军 蒙兰青 《重庆医学》 CAS 2019年第S02期464-465,共2页

结合相关文献总结分析1例右江民族医学院附属医院神经内科收治的化脓性脑膜炎并颅内积气病例的相关资料。旨在加强对化脓性脑膜炎并颅内积气病因、临床表现及诊断标准的认识以总结诊疗经验。

关键词 化脓性脑膜炎 右江民族医学院 附属医院 文献总结 诊断标准 诊疗经验 神经内科 临床表现

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急性脑梗死静脉溶栓患者应用行为节点线性引导护理模式的效果 被引量：1

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作者 陈菁菁 吴海英 林晓云 《国际护理学杂志》 2023年第24期4556-4559,共4页

目的探究急性脑梗死静脉溶栓患者应用行为节点性引导护理模式的可行性。方法选取广东医科大学附属第二医院在2020年5月至2022年12月神经内科收治的80例急性脑梗死静脉溶栓患者,以随机数字表法将其分成各40例患者的对照组和观察组。对照... 目的探究急性脑梗死静脉溶栓患者应用行为节点性引导护理模式的可行性。方法选取广东医科大学附属第二医院在2020年5月至2022年12月神经内科收治的80例急性脑梗死静脉溶栓患者,以随机数字表法将其分成各40例患者的对照组和观察组。对照组实施常规护理模式,观察组实施行为节点线性引导护理模式。对两组患者护理前后3个月的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)以及并发症发生率进行比较。结果护理前,两组NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,观察组NIHSS评分、并发症发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死静脉溶栓患者应用常规护理及行为节点线性引导护理两种模式的对比之下,行为节点线性引导护理模式在改善患者神经功能、降低并发症发生率方面效果更佳。 展开更多

关键词 急性脑梗死 静脉溶栓 行为节点线性引导护理 神经功能 并发症

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