非糖尿病慢性肾功能不全血液透析患者胰岛素抵抗与左心室质量指数相关性研究 被引量：8

1

作者 彭瑾 魏炯 +1 位作者 胡蓉 曾凯宏 《安徽医药》 CAS 2018年第5期827-830,共4页

目的探讨非糖尿病慢性肾功能不全血液透析患者胰岛素抵抗与左心室质量指数之间的相关性。方法选取78例非糖尿病慢性肾功能不全患者作为研究对象,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。根据HOMA-IR将患者分为两组,胰岛素抵抗组(IR)和非胰岛素抵... 目的探讨非糖尿病慢性肾功能不全血液透析患者胰岛素抵抗与左心室质量指数之间的相关性。方法选取78例非糖尿病慢性肾功能不全患者作为研究对象,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。根据HOMA-IR将患者分为两组,胰岛素抵抗组(IR)和非胰岛素抵抗组(NIR)。采用心脏彩超连续测量3个心搏舒张末左室内径(LVDd)、舒张末室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT),得出平均值,然后采用Deiereux的心室重量(LVM)校正公式计算左心室质量指数。同时检测患者血压、体质量指数、三酰甘油、总胆固醇、C反应蛋白等,比较IR组与NIR组各个指标的差异。通过多元回归分析计算LVMI与各指标的相关性。结果 IR组与NIR组比较,收缩压[(136.6±20.8)vs(128.0±16.4)mm Hg]、体质量指数[(26.7±4.8)vs(25.2±2.4)kg·m^(-2)]、空腹胰岛素[(18.2±11.3)vs(12.3±10.2)IU·L^(-1)]、HOMA-IR[(14.4±1.8)vs(2.1±0.8)]、三酰甘油[(2.52±1.12)vs(1.84±1.45)mmol·L^(-1)]、C反应蛋白[(6.89±3.43)vs(3.87±1.54)mg·L^(-1)]、LVMI[(153.7±26.3)vs(142.4±22.4)g·m^(-2)]等指标均差异有统计学意义(P<0.05)。多元回归分析显示:LVMI与收缩压和HOMA-IR呈正相关(β=0.24,P=0.02;β=0.27,P=0.01)。结论胰岛素抵抗和收缩压是影响非糖尿病慢性肾功能不全血液透析患者左心室质量指数的危险因素。 展开更多

关键词 非糖尿病 血液透析 胰岛素抵抗 左心室质量指数

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外周血Th17细胞对脓毒症急性肾损伤的早期诊断价值 被引量：5

2

作者 何晗 刘新君 魏炯 《检验医学与临床》 CAS 2018年第11期1597-1599,共3页

目的探讨外周血Th17细胞水平在脓毒症急性肾损伤(AKI)早期诊断中的临床意义。方法选取该院2012年8月至2016年8月收治的脓毒症患者300例作为研究对象,其中65例患者合并AKI;另选取80例健康体检者作为对照组。检测研究对象外周血Th17细胞... 目的探讨外周血Th17细胞水平在脓毒症急性肾损伤(AKI)早期诊断中的临床意义。方法选取该院2012年8月至2016年8月收治的脓毒症患者300例作为研究对象,其中65例患者合并AKI;另选取80例健康体检者作为对照组。检测研究对象外周血Th17细胞、白细胞介素(IL)-17、IL-6及胱抑素C(Cys C)水平,记录急性生理与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分情况;对外周血Th17细胞与IL-17、IL-6、Cys C水平及APACHEⅡ评分进行相关性分析,通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价外周血Th17细胞水平在早期诊断脓毒症AKI中的诊断价值。结果脓毒症AKI组患者外周血Th17细胞、IL-17、IL-6及Cys C水平明显高于非AKI组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。给予相应治疗后,AKI组患者外周血Th17细胞、IL-17、IL-6及Cys C水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示,外周血Th17细胞水平与IL-17、IL-6、Cys C及APACHEⅡ评分均呈正相关(r=0.81、0.65、0.72、0.76,P<0.01)。ROC曲线分析显示,外周血Th17细胞对诊断脓毒症AKI的敏感度和特异度分别为86.1%和83.5%,ROC曲线下面积(AUC)为0.850(95%CI:0.771~0.912),明显高于IL-17、IL-6及Cys C。结论外周血Th17细胞水平在脓毒症AKI患者中明显升高,可作为脓毒症AKI的早期诊断标志物。 展开更多

关键词 TH17细胞 脓毒症 急性肾损伤 早期诊断

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血液透析和血液滤过对慢性肾功能衰竭患者心血管稳定性的影响 被引量：13

3

作者 王知音 何敏 万俊 《河北医学》 CAS 2020年第9期1522-1527,共6页

目的:研究血液透析(HD)和血液滤过(HF)对慢性肾功能衰竭(CRF)患者心血管稳定性的影响。方法:选取2018年8月至2019年8月我院接受血液净化治疗的CRF患者104例为研究对象,采用简单随机化法均分为CVVH组和HD组各52例,两组均给予常规对症支... 目的:研究血液透析(HD)和血液滤过(HF)对慢性肾功能衰竭(CRF)患者心血管稳定性的影响。方法:选取2018年8月至2019年8月我院接受血液净化治疗的CRF患者104例为研究对象,采用简单随机化法均分为CVVH组和HD组各52例,两组均给予常规对症支持治疗,CVVH组在此基础上进行CVVH治疗,HD组则实施MHD,两组疗程均为3个月,比较两组透析效果、炎症因子表达水平、血流动力学指标及预后情况。结果:治疗3个月时,两组GFR、Kt/V、nPCR以及TACU未见明显差异(P>0.05);两组血清Scr和BUN水平明显降低(P<0.05),CVVH组血清PTH和β2-MG水平明显降低(P<0.05),且CVVH组PTH和β2-MG低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清IL-10水平明显升高(P<0.05),血清CRP和IL-6水平明显降低(P<0.05),且CVVH组IL-10高于HD组,CRP和IL-6低于HD组,差异有统计学意义(P<0.05);两组GEDVI、ITBVI及EVLWI明显降低(P<0.05),且CVVH组GEDVI、ITBVI及EVLWI低于HD组,差异有统计学意义(P<0.05);随访2年结果显示,CVVH组和HD组患者CVD发生率分别为32.69%和53.85%(P<0.05),心源性死亡率分别为15.38%和28.85%(P>0.05)。结论:HD和CVVH治疗CRF患者均可有效促进小分子毒素清除,且CVVH对中大分子毒素也具有良好清除效果,有利于改善机体微炎症状态并维持心血管稳定,从而降低CVD和心源性死亡等不良事件发生风险。 展开更多

关键词 慢性肾功能衰竭 血液透析 血液滤过 心血管稳定性

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综合护理对慢性肾功能不全患者不良情绪的影响 被引量：10

4

作者 杨春 肖艾军 李梅 《医学临床研究》 CAS 2016年第9期1767-1769,1772,共4页

[目的]探讨综合护理对慢性肾功能不全患者不良情绪的影响。[方法]选择2014年6月至2015年10月本院收治的100例慢性肾功能不全患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各50例，其中对照组给予常规护理，观察组给予综合护理干预。... [目的]探讨综合护理对慢性肾功能不全患者不良情绪的影响。[方法]选择2014年6月至2015年10月本院收治的100例慢性肾功能不全患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各50例，其中对照组给予常规护理，观察组给予综合护理干预。比较两组患者干预前后情绪状况和生活质量的差异，分析两者之间的相关性。[结果]干预前，两组患者简式心境问卷（POMS-SF）总分和紧张-焦虑、抑郁-沮丧,疲乏-迟钝、愤怒-敌意等维度得分无明显差别；干预后，两组患者的总分和紧张-焦虑、抑郁-沮丧、疲乏-迟钝、愤怒-敌意、迷惑-混乱得分均较干预前降低，精力-活力得分均较干预前升高，且观察组变化更明显，差异具有统计学意义（P〈0．05）。干预前，两组患者的健康测量量表（SF-36）各维度得分无明显差别；干预后，两组患者生活质量得分均较干预前升高，且观察组升高更明显，差异具有统计学意义（P〈0．05）；POMS-SF总分与SF-36各维度得分呈明显负相关，差异具有统计学意义（P〈0．05）。[结论]综合护理干预可明显改善慢性肾功能不全患者的不良情绪，进而提高其生活质量。 展开更多

关键词 肾功能不全 慢性/护理 干预性研究 情绪障碍 生活质量

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糖尿病并发肾功能衰竭优质护理对预后影响分析 被引量：7

5

作者 杨春 肖艾军 李梅 《当代临床医刊》 2017年第2期2915-2916,共2页

目的观察并分析优质护理对糖尿病并发肾功能衰竭患者预后的影响。方法随机抽取所在医院2012年7月至2015年11月70例糖尿病合并肾功能衰竭患者,根据其临床护理干预方法进行分组,观察组患者接受优质护理,对症组患者实施常规护理,比较2组患... 目的观察并分析优质护理对糖尿病并发肾功能衰竭患者预后的影响。方法随机抽取所在医院2012年7月至2015年11月70例糖尿病合并肾功能衰竭患者,根据其临床护理干预方法进行分组,观察组患者接受优质护理,对症组患者实施常规护理,比较2组患者临床护理干预效果。结果观察组护理干预后,各项生化指标水平显著改善,与对照组护理干预后比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病肾病患者行优质护理干预,可显著改善患者肾功能,对患者预后具有积极影响。 展开更多

关键词 糖尿病 肾功能衰竭 优质护理 预后

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过敏性紫癜性肾炎患者的发病因素和护理 被引量：3

6

作者 杨春 肖艾军 李梅 《医疗装备》 2016年第17期193-194,共2页

目的分析过敏性紫癜性肾炎的主要发病因素和其护理干预方法及效果。方法随机选取2013年1月至2015年10月的200例过敏性紫癜性肾炎患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果 200例患者中,174例患者具有明确诱因,其中上呼吸道感染116例,胃肠... 目的分析过敏性紫癜性肾炎的主要发病因素和其护理干预方法及效果。方法随机选取2013年1月至2015年10月的200例过敏性紫癜性肾炎患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果 200例患者中,174例患者具有明确诱因,其中上呼吸道感染116例,胃肠炎38例,泌尿系统感染15例,其他5例;根据患者实际病情,给予对症护理,与干预前相比,患者生命质量评分显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论过敏性紫癜性肾炎发病因素复杂多样,加强患者护理管理工作,并为其制定针对性较强的护理干预措施,对控制疾病复发、促进患者预后具有显著影响。 展开更多

关键词 过敏性紫癜性肾炎 发病因素 护理干预

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2例肾病综合征患者妊娠临床分析 被引量：1

7

作者 曾利 魏炯 罗世林 《泸州医学院学报》 2010年第5期575-576,共2页

目的:加深对肾病综合征患者合并妊娠的认识。方法:回顾分析2例肾病综合征患者妊娠的预后。结果:1例患者及时终止妊娠,胎儿流产,患者存活;另1例患者死亡,胎儿存活。结论:肾病综合征患者能否妊娠由患者血压、肾功、尿蛋白和(或)其诱因的... 目的:加深对肾病综合征患者合并妊娠的认识。方法:回顾分析2例肾病综合征患者妊娠的预后。结果:1例患者及时终止妊娠,胎儿流产,患者存活;另1例患者死亡,胎儿存活。结论:肾病综合征患者能否妊娠由患者血压、肾功、尿蛋白和(或)其诱因的活动程度决定,其预后不一。加强孕前教育与孕期管理,适时终止妊娠,是保证妊妇和胎儿的关键。 展开更多

关键词 肾病综合征 妊娠

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贝那普利联合自体脾细胞治疗对肾小球肾炎大鼠免疫指标、肾功能和肾小球硬化的影响 被引量：8

8

作者 何精 何香仪 +1 位作者 何晗 刘新君 《临床和实验医学杂志》 2019年第13期1363-1366,共4页

目的分析贝那普利联合自体脾细胞治疗对肾小球肾炎(GN)大鼠免疫指标、肾功能和肾小球硬化的影响。方法取30只清洁级SD大鼠随机分为对照组(给予生理盐水进行灌胃)、单药组(给予贝那普利水溶液进行灌胃)与联合组(贝那普利水溶液灌胃+输注... 目的分析贝那普利联合自体脾细胞治疗对肾小球肾炎(GN)大鼠免疫指标、肾功能和肾小球硬化的影响。方法取30只清洁级SD大鼠随机分为对照组(给予生理盐水进行灌胃)、单药组(给予贝那普利水溶液进行灌胃)与联合组(贝那普利水溶液灌胃+输注自体脾细胞),三组各10只。比较三组大鼠疗后4周血肌酐、血尿素氮和CD4、CD8阳性细胞百分比的变化情况及肾小球硬化评分的差异。结果治疗4周后,联合组血肌酐和血尿素氮含量较单药组均显著下降(P<0.05),且与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单药组、联合组CD4和CD8阳性细胞百分率较对照组均显著升高,同时联合组较单药组显著升高(P<0.05)。治疗后4周,联合组肾小球硬化评分较单药组显著下降,而单药组评分较对照组显著升高(P<0.05)。结论贝那普利联合自体脾细胞治疗可有效改善GN大鼠肾功能,提高免疫功能,可有效阻滞肾小管损伤,减轻肾小球硬化,因此具有良好的临床应用前景。 展开更多

关键词 大鼠 肾小球肾炎 贝那普利 自体脾细胞 肾功能 免疫功能

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用前列地尔联合贝那普利对79例糖尿病肾病患者进行治疗的效果分析 被引量：1

9

作者 何精 《当代医药论丛》 2019年第1期136-137,共2页

目的:研究用前列地尔联合贝那普利对79例糖尿病肾病患者进行治疗的效果。方法:选取巴中市中心医院肾内科收治的158例糖尿病肾病患者作为研究对象。对这158例患者均进行常规治疗。将其中79例进行常规治疗的同时加用贝那普利进行治疗的患... 目的:研究用前列地尔联合贝那普利对79例糖尿病肾病患者进行治疗的效果。方法:选取巴中市中心医院肾内科收治的158例糖尿病肾病患者作为研究对象。对这158例患者均进行常规治疗。将其中79例进行常规治疗的同时加用贝那普利进行治疗的患者设为贝那普利组(BNZ组),将其中79例进行常规治疗的同时加用贝那普利与前列地尔进行治疗的患者设为联合组(UNT组)。比较两组患者的临床疗效。结果:UNT组患者治疗的总有效率高于BNZ组患者,P <0.05。结论:在对糖尿病肾病患者进行降血糖、抗凝等常规治疗的同时,加用前列地尔与贝那普利对其进行治疗可显著提高其疗效。 展开更多

关键词 前列地尔 贝那普利 糖尿病肾病

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肿瘤相关性急性肾损伤的发生率及相关危险因素:单中心回顾性研究

10

作者 龙海 刘新君 +3 位作者 何精 冯颖博 张晋才 何晗 《肿瘤预防与治疗》 2024年第7期600-604,共5页

目的:分析肿瘤相关性急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的发生情况,并探讨相关危险因素,为早期识别肿瘤相关性AKI高危人群,改善患者预后提供参考依据。方法:以2018年1月1日至2022年12月31日在我院就诊的3432例恶性肿瘤患者作为研究对... 目的:分析肿瘤相关性急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的发生情况,并探讨相关危险因素,为早期识别肿瘤相关性AKI高危人群,改善患者预后提供参考依据。方法:以2018年1月1日至2022年12月31日在我院就诊的3432例恶性肿瘤患者作为研究对象,在医院数据管理平台收集研究对象的性别、年龄,基础肝肾功能指标等资料,计算AKI的发生率,并按照是否合并AKI分为病例组和对照组,采用Logistic回归模型分析恶性肿瘤合并AKI的相关危险因素。结果:肿瘤相关性AKI的发生率为4.90%。单因素分析显示:男性AKI的发生率高于女性,共患糖尿病、高血压和既往发生过卒中、心力衰竭的恶性肿瘤患者发生AKI的风险显著增加;血液系统肿瘤、有远处转移和入院时病情危重的患者其AKI的发生率更高;接受手术治疗的恶性肿瘤患者AKI的发生率更高;基础肝肾功能异常,包括ALT≥80 U/L、AST≥70 U/L、TBiL≥20.4μmol/L、SUA>480μmol/L、SCr≥115μmol/L和eGFR≤90 mL·min^(-1)·1.73 m^(-2)患者的AKI发生率更高;低白蛋白血症(album<35 g/L)和贫血的恶性肿瘤患者(hemoglobin<115 g/L)更容易在住院期间出现AKI;此外,各种类型的电解质紊乱均与AKI的发生相关。经多因素Logistic回归分析校正后发现,SCr、eGFR、电解质紊乱、血液系统肿瘤与恶性肿瘤患者合并发生AKI相关,其是恶性肿瘤住院患者发生AKI的独立危险因素(P<0.05)。结论:AKI是恶性肿瘤患者常见且严重的并发症,入院及时监测电解质水平及肾功能变化,及早识别危险因素有助于早期预防和诊断AKI。 展开更多

关键词 恶性肿瘤 急性肾损伤 危险因素 LOGISTIC回归模型 回顾性研究

原文传递

针对性护理在连续性血液净化患者感染预防中的应用效果 被引量：18

11

作者 刘瑞春 徐丽华 +1 位作者 夏薇 王秀香 《西部医学》 2017年第3期410-413,共4页

目的探讨针对性护理在连续性血液净化患者感染预防中的应用效果。方法收集我院2014年1月~2015年10月入院行连续性血液净化治疗的患者80例,按照简单数字表法随机分为对照组和实验组各40例,对照组给予常规护理,实验组再加施针对性护理,比... 目的探讨针对性护理在连续性血液净化患者感染预防中的应用效果。方法收集我院2014年1月~2015年10月入院行连续性血液净化治疗的患者80例,按照简单数字表法随机分为对照组和实验组各40例,对照组给予常规护理,实验组再加施针对性护理,比较两组患者相关临床指标改善、健康知识掌握情况、并发症发生率与护理满意度等。结果实验组患者治疗后HR、PCWP、BUN、Scr、IL-6、IL-10与TNF-α水平均低于对照组(P<0.05),SVRI与MAP水平显著高于对照组(P<0.01);实验组患者整体健康知识掌握情况明显优于对照组(P<0.05);实验组患者并发症发生率显著性低于对照组(P<0.01);实验组患者对护理满意度显著优于对照组(P<0.01)。结论针对性护理在连续性血液净化患者感染预防中的应用效果显著,可提高患者健康知识掌握程度、尊医性及护理满意度,促进相关临床指标改善,减少并发症发生率,临床应用效果较好,可供借鉴与推广应用。 展开更多

关键词 针对性护理 血液净化 感染 满意度

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蜂蜇伤致多器官功能障碍综合征的危险因素分析 被引量：10

12

作者 魏炯 何敏 +1 位作者 胡爱琼 刘新君 《临床肾脏病杂志》 2017年第6期356-360,共5页

目的探讨蜂蜇伤致多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的危险因素。方法选择四川省巴中市中心医院2010年1月至2015年12月收治的168例蜂蜇伤患者的临床资料,按照是否发生MODS分为MODS组(12例)和非MODS组(156... 目的探讨蜂蜇伤致多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的危险因素。方法选择四川省巴中市中心医院2010年1月至2015年12月收治的168例蜂蜇伤患者的临床资料,按照是否发生MODS分为MODS组(12例)和非MODS组(156例)。2组均给予补液、激素等一般对症治疗。病情较重溶血明显者及时进行大剂量激素冲击及杂合式序贯性给予血浆置换、血液灌流、连续性肾脏替代治疗、间歇性血液透析等处理。对比分析2组患者入院后第一个24 h的一般情况、MODS发生情况及实验室检查[白细胞计数(white blood cell,WBC)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血钾、二氧化碳结合力(carbon dioxide combining power,CO_2-CP)、心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cT nI)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、总胆固醇(total cholesterol,TC)];并采用多因素Logistic回归法分析蜂蜇伤致MODS的危险因素。结果 2组患者性别比较差异无统计学意义。患者序贯器官衰竭评分(Sequential Organ Failure Assessment,SOFA)评分>10分的病死率(占23.7%)高于SOFA评分<10分者(占5.2%),差异均有统计学意义(P均<0.01)。2组患者入院后第一个24 h实验室检查结果显示,MODS组患者WBC、CO_2-CP、cT nI、CKMB、PT、BUN、SCr、ALT、AST、TBIL、TC均较非MODS组明显上升,MODS组Hb、血钾较非MODS组明显下降,差异均有统计学意义(P均<0.01)。依据临床相关危险因素选取以下条件指标进行分界分析,年龄>55岁、蜂蜇伤至入院时间≥6 h、WBC>20×10~9/L、Hb<90 g/L、血钾>5.5 mmol/L、CO_2-CP>20 mmol/L、cT nI>0.7μg/L、CK-MB>60 U/L、PT>15 s、BUN>14 mmol/L、SCr>171μmol/L,与相对应的单个因素比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。通过以上因素分析显示,均是蜂蜇伤患者发生MODS的独立危险因素(P<0.05或P<0.01)。结论年龄、蜂蜇伤至入院时间、WBC、Hb、血钾、CO_2-CP、cT nI、CK-MB、PT、BUN、SCr水平均是蜂蜇伤患者发生MODS的独立危险因素。及早进行一般治疗、激素及血液净化干预,尽可能避免出现本研究中发生MODS相关的独立危险因素,为减少发生MODS的概率提供重要依据。 展开更多

关键词 蜂蜇伤 多器官功能障碍综合征 危险因素

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血清降钙素原在血液透析导管相关性感染诊断中的应用价值 被引量：5

13

作者 何晗 刘新君 魏炯 《中国实用医药》 2017年第5期27-29,共3页

目的探讨血清降钙素原(PCT)在行血液透析置管引起的导管相关性感染诊断中的应用价值。方法采用免疫化学发光法检测导管相关性感染患者(75例)和非感染患者(400例)血清PCT和白细胞计数(WBC)水平,通过ROC曲线评价PCT和WBC指标对导管相关性... 目的探讨血清降钙素原(PCT)在行血液透析置管引起的导管相关性感染诊断中的应用价值。方法采用免疫化学发光法检测导管相关性感染患者(75例)和非感染患者(400例)血清PCT和白细胞计数(WBC)水平,通过ROC曲线评价PCT和WBC指标对导管相关性感染的诊断价值。结果感染组患者血清PCT为(1.58±0.36)ng/ml,WBC水平为(7.53±0.67)×10~9/L,显著高于非感染组PCT为(0.11±0.08)ng/ml,WBC水平为(5.15±0.52)×10~9/L,差异具有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清PCT和WBC的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.845和0.512,并且PCT的AUC、诊断的敏感性(84.2%)及特异性(82.6%)均较WBC(敏感性:61.5%,特异性:30.7%)升高。结论血清PCT水平在血液透析导管相关性感染患者中明显升高,其对导管相关性感染的诊断具有较好的敏感性和特异性。 展开更多

关键词 降钙素原 白细胞计数 导管相关性感染 诊断

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血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者营养状况及血脂的影响 被引量：12

14

作者 刘新君 《海南医学》 CAS 2013年第1期28-30,共3页

目的探讨血液灌流(HP)治疗对维持性血液透析(HD)患者营养状况及血脂的影响。方法选择我院血液净化中心慢性维持性血液透析患者30例,随机分为两组:常规血液透析组(HD)和常规血液透析+血液灌流组(HD+HP),每组各15例,分别于治疗前和治疗6... 目的探讨血液灌流(HP)治疗对维持性血液透析(HD)患者营养状况及血脂的影响。方法选择我院血液净化中心慢性维持性血液透析患者30例,随机分为两组:常规血液透析组(HD)和常规血液透析+血液灌流组(HD+HP),每组各15例,分别于治疗前和治疗6个月后采血,检测治疗前后C反应蛋白(CRP)、血浆白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)的变化。结果 (1)HD组与HD+HP组患者治疗前血CRP、TC、TG、Hb、Alb、LDL、HDL差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,HD组患者CRP、TC、TG水平较治疗前无明显改变(P>0.05);HD+HP组治疗后血CRP、TC、TG水平较治疗前明显下降(P<0.01)。(2)HD组治疗后较治疗前Hb升高(P<0.05),Alb升高(P<0.05),HDL变化不明显(P>0.05);HD+HP组治疗后Hb、Alb、HDL均升高(P<0.01)。(3)HD+HP组治疗后Hb、HDL水平升高较HD组大(P<0.01),Alb上升幅度较HD组明显(P<0.05),CRP、TC、TG、LDL下降幅度较HD组大(P<0.01)。结论血液灌流治疗可降低血C反应蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平,升高血白蛋白、高密度脂蛋白和血红蛋白水平,显著改善维持性血液透析患者营养及血脂状况。 展开更多

关键词 血液灌流 血液透析 营养不良 血脂

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专病一体化护理对维持性血液透析患者营养管理的影响 被引量：11

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作者 徐丽华 《医学临床研究》 CAS 2014年第9期1792-1794,共3页

[目的]探究专病一体化护理对维持性血液透析患者营养管理的影响.[方法]85例维持性血液透析患者作为研究对象,建立专病一体化护理模式上的饮食指导作为干预手段,在患者入组6个月进行随访,比较不同时间点患者的主观综合性营养评估评分,自... [目的]探究专病一体化护理对维持性血液透析患者营养管理的影响.[方法]85例维持性血液透析患者作为研究对象,建立专病一体化护理模式上的饮食指导作为干预手段,在患者入组6个月进行随访,比较不同时间点患者的主观综合性营养评估评分,自我护理水平和营养状况.[结果]患者的各项营养相关检查指标在入组后不同时间点均较入组时有显著改善（P＜0.05）,患者的营养知识掌握水平显著提高（P＜0.01）.[结论]专病一体化护理可以改善患者在透析开始的前6个月的营养状况. 展开更多

关键词 肾透析/护理 营养生理学 整体护理

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维持性血液透析患者发生营养不良的影响因素及营养指标对预后的预测价值 被引量：4

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作者 刘瑞春 何娜 彭滟 《临床合理用药杂志》 2022年第9期10-13,17,共5页

目的分析维持性血液透析患者发生营养不良的影响因素,并分析营养指标对预后的预测价值。方法选取2018年7月—2020年7月在巴中市中心医院行维持性血液透析的患者316例为研究对象。收集患者临床资料。根据营养状态评估结果,将患者分为营... 目的分析维持性血液透析患者发生营养不良的影响因素,并分析营养指标对预后的预测价值。方法选取2018年7月—2020年7月在巴中市中心医院行维持性血液透析的患者316例为研究对象。收集患者临床资料。根据营养状态评估结果,将患者分为营养正常组与营养不良组。维持性血液透析患者发生营养不良的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。检测患者营养指标。根据预后情况,将患者分为预后良好组与预后不良组。应用ROC曲线分析营养指标对维持性血液透析患者预后的预测价值。结果316例患者营养不良发生率为45.25%。营养正常组年龄小于营养不良组,平均月收入、居住地为城市者所占比例、治疗费用支付方式为医保者所占比例、透析频率、尿素清除指数(Kt/V)、平均能量摄入、每日蛋白摄入量高于营养不良组,透析时间长于营养不良组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、平均月收入、透析时间、透析频率、Kt/V、平均能量摄入、每日蛋白摄入量是维持性血液透析患者发生营养不良的影响因素(P<0.05)。316例患者中,预后不良32例。预后不良组体质指数、小腿围、握力、上臂围、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)低于预后良好组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,体质指数、小腿围、握力、上臂围、Hb、Alb预测维持性血液透析患者预后的AUC分别为0.900、0.952、0.858、0.720、0.975、0.994。结论维持性血液透析患者营养不良情况严重,年龄、平均月收入、透析时间、透析频率、Kt/V、平均能量摄入、每日蛋白摄入量是维持性血液透析患者发生营养不良的影响因素,营养指标(体质指数、小腿围、握力、上臂围、Hb、Alb)对患者预后的预测价值较高。 展开更多

关键词 维持性血液透析 营养不良 影响因素 预后 预测

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高通量血液透析患者应用护理干预的应用分析 被引量：2

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作者 刘瑞春 《当代临床医刊》 2017年第1期2823-2824,共2页

目的探讨护理干预在通量血液透析患者中的应用效果。方法选取通量血液透析的患者80例,均为我院2014年9月至2015年9月收治,采用数字表抽取法随机分组,就常规护理(对照组,n=40)与个性化、整体护理干预(观察组,n=30)效果展开对比。结果两... 目的探讨护理干预在通量血液透析患者中的应用效果。方法选取通量血液透析的患者80例,均为我院2014年9月至2015年9月收治,采用数字表抽取法随机分组,就常规护理(对照组,n=40)与个性化、整体护理干预(观察组,n=30)效果展开对比。结果两组治疗前IL-6、β2-MG无差异(P>0.05),疗后均有降低,观察组较对照组更为显著(P<0.05)。观察组并发症率低于对照组(P<0.05)。结论对临床收治的通量血液透析患者,重视个体化、全面护理干预的实施,可保障治疗成功实施,降低并发症率,需引起临床重视。 展开更多

关键词 高通量血液透析 护理干预 效果观察

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慢性肾功能衰竭血液透析患者皮肤瘙痒原因分析及护理

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作者 何静 徐丽华 陈春华 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2016年第5期00380-00380,381,共2页

对慢性肾功能衰竭血液透析患者皮肤瘙痒原因分析及护理进行分析和探讨。方法:收集我院2015年1月至2016年1月期间的慢性肾功能衰竭血液透析患者60例,这60例患者均同时具有皮肤瘙痒的症状,我们对这60例患者皮肤瘙痒的原因进行了深入的分析... 对慢性肾功能衰竭血液透析患者皮肤瘙痒原因分析及护理进行分析和探讨。方法:收集我院2015年1月至2016年1月期间的慢性肾功能衰竭血液透析患者60例,这60例患者均同时具有皮肤瘙痒的症状,我们对这60例患者皮肤瘙痒的原因进行了深入的分析,然后在此基础上进一步采取了有效的护理措施。结果:通过分析和研究,我们得出结论,导致慢性肾功能衰竭血液透析患者皮肤瘙痒原因主要有电解质代谢障碍、氮质代谢产物、过敏反应等。经过治疗和相关的护理,慢性肾功能衰竭血液透析患者皮肤瘙痒症状明显缓解13例,症状好转38例,无效9例,总有效率为85.00%。结论:加强慢性肾功能衰竭血液透析患者皮肤瘙痒原因的分析,并在此基础上有的放矢地采取科学有效的护理措施,可以使慢性肾功能衰竭血液透析患者皮肤瘙痒的症状得到有效的缓解,从而大大减轻患者的痛苦。 展开更多

关键词 慢性肾功能衰竭 血液透析 皮肤瘙痒 原因 护理

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宫肌瘤围术期患者采用临床护理模式效果及对生理功能、肌体功能、总体健康影响分析

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作者 张娟 张丁兮 万俊 《实用妇科内分泌电子杂志》 2019年第23期189-190,共2页

目的 探究对子宫肌瘤围术期患者采用临床护理模式的效果和对患者生理功能、肌体功能和总体健康的影响.方法 选取2017年6月~2018年6月本院收治的子宫肌瘤患者100例作为研究对象,按照护理模式的不同将其分为对照组和实验组,各50例,对照组... 目的 探究对子宫肌瘤围术期患者采用临床护理模式的效果和对患者生理功能、肌体功能和总体健康的影响.方法 选取2017年6月~2018年6月本院收治的子宫肌瘤患者100例作为研究对象,按照护理模式的不同将其分为对照组和实验组,各50例,对照组的患者应用常规护理方案,实验组的患者在常规护理方案的基础上给予临床护理模式干预,观察两组患者护理后的生理功能、肌体功能、总体健.结果 实验组患者在经过护理后,生理功能评分(95.45±8.85)、肌体功能评分(91.08±5.26)、总体健康评分(98.23±1.56)和对照组患者相比均有较大的优势,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对子宫肌瘤围术期患者应用临床护理模式可以显著减少术后的并发症,提高患者的生理功能、肌体功能,还能提升患者的总体健康值,值得临床应用推广. 展开更多

关键词 子宫肌瘤围术期 临床护理模式 生理功能 肌体功能

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