乳腺硬化性腺病的X线及超声特征分析 被引量：3

1

作者 王方 贾姝妮 +1 位作者 杨向丽 邢祉 《中国药物与临床》 CAS 2016年第11期1588-1590,共3页

乳腺硬化性腺病（clerosing adenosis,SA）是乳腺腺病的后期表现,约占乳腺肿物的1.3%~2%,病理以小叶内结缔组织增生为主,目前病因不明,可能与雌激素刺激上皮增生有关,该病发生浸润性乳腺癌的风险为健康人的1.5~2倍。

关键词 乳腺硬化性腺病 超声特征 X线 结缔组织增生 浸润性乳腺癌 乳腺腺病 乳腺肿物 病因不明

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超声剪切波弹性成像评价成人正常甲状腺的重复性 被引量：12

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作者 贾姝妮 陈晓燕 +3 位作者 薛继平 康春松 张燕霞 李帅 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2014年第6期841-845,共5页

目的评价剪切波弹性成像(SWE)技术检测正常甲状腺组织弹性参数的重复性。方法选取健康成年志愿者28名,应用SWE技术,由同一检查者于不同时间及不同检查者分别行甲状腺弹性成像,应用Q-Box获取甲状腺双侧叶中部的弹性参数(Emean),评价组内... 目的评价剪切波弹性成像(SWE)技术检测正常甲状腺组织弹性参数的重复性。方法选取健康成年志愿者28名,应用SWE技术,由同一检查者于不同时间及不同检查者分别行甲状腺弹性成像,应用Q-Box获取甲状腺双侧叶中部的弹性参数(Emean),评价组内及组间的重复性。结果①检查者内同一天两测值Emean差异无统计学意义(P>0.05),甲状腺左、右叶的组内相关系数(ICC)值分别为0.81、0.94,Pearson相关系数分别为r=0.77、0.88(P均<0.001),提示组内重复性很好;②检查者内不同天两测值Emean差异无统计学意义(P>0.05),组内ICC值分别为0.59、0.86,Pearson相关系数分别r=0.69、0.72(P均<0.001),组内重复性好;③检查者间两测值Emean差异无统计学意义(P>0.05),左、右叶ICC值分别为0.64、0.58,Pearson相关系数分别为r左=0.45(P左=0.014)、r右=0.57(P右=0.002),组间重复性好。Bland-Altman图示组内及组间SWE测量值具有良好一致性。结论 SWE可定量获取甲状腺的杨氏模量值,重复性好。 展开更多

关键词 超声检查 甲状腺 剪切波 弹性成像技术 可重复性 结果

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桥本背景下甲状腺乳头状癌超声特征预测中央区淋巴结转移

3

作者 赵洁 康春松 薛继平 《山西医科大学学报》 CAS 2019年第2期206-209,共4页

目的分析甲状腺乳头状癌(PTC)合并桥本氏甲状腺炎(HT)时原发病灶超声特征与中央区淋巴结转移(CLNM)的相关性。方法回顾性分析经病理证实为PTC合并HT的142例患者,且行常规超声、甲状腺切除术及淋巴结清扫术(至少中央区淋巴结清扫),根据有... 目的分析甲状腺乳头状癌(PTC)合并桥本氏甲状腺炎(HT)时原发病灶超声特征与中央区淋巴结转移(CLNM)的相关性。方法回顾性分析经病理证实为PTC合并HT的142例患者,且行常规超声、甲状腺切除术及淋巴结清扫术(至少中央区淋巴结清扫),根据有无CLNM分为CLNM阳性组(78例)与CLNM阴性组(64例),分析PTC病灶超声特征与CLNM的相关性。结果单因素分析显示多发、最大直径> 1 cm、形态不规则、微钙化、突破被膜均与CLNM相关;多因素分析显示多发、突破被膜为CLNM的独立危险因素。结论病灶多发、突破被膜的PTC合并HT患者较易发生CLNM,建议术中行预防性中央区淋巴结清扫。 展开更多

关键词 甲状腺乳头状癌 桥本氏甲状腺炎 中央区淋巴结 超声

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男性与女性2型糖尿病患者双侧颈动脉僵硬度差异及相关因素 被引量：1

4

作者 李朝军 罗向红 门殿霞 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2013年第10期607-611,共5页

目的探讨男性与女性2型糖尿病患者双侧颈动脉硬化程度的差异及相关因素。方法将64例2型糖尿病患者分为男性组和女性组。采用血管结构定量(QIMT)和血管僵硬度定量(QAS)技术获取左、右侧颈动脉内-中膜厚度(CIMT)、硬化参数(α、β)、脉搏... 目的探讨男性与女性2型糖尿病患者双侧颈动脉硬化程度的差异及相关因素。方法将64例2型糖尿病患者分为男性组和女性组。采用血管结构定量(QIMT)和血管僵硬度定量(QAS)技术获取左、右侧颈动脉内-中膜厚度(CIMT)、硬化参数(α、β)、脉搏波传导速度(PWV),计算两侧颈动脉α、β及PWV值之差(αdiff、βdiff、PWVdiff),并测量双侧颈动脉局部收缩压(SBP)及舒张压(DBP)。比较两组患者一般资料、临床指标及超声测值,行Pearson相关分析、多元线性逐步回归分析及Bland-Altman重复性比较。结果①女性组身高、体质量均低于男性组,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均高于男性组(P均<0.01)。②男性组中,左侧颈动脉α和β高于右侧(P均<0.05)。③αdiff、βdiff及PWVdiff在全部64例患者中与病程、SBP、颈动脉局部SBP、尿素氮和肌酐呈正相关(P均<0.05);男性组中与SBP、颈动脉局部SBP、尿素氮和肌酐呈正相关(P均<0.05);女性组中与身高及体质量呈负相关,与颈动脉局部SBP、LDL-C、尿素氮和肌酐呈正相关(P均<0.05)。④病程、SBP和颈动脉局部SBP均为影响αdiff、βdiff和PWVdiff的因素。⑤前后两次测量同一患者颈动脉PWVdiff的差值与均值呈一致性变化趋势。结论男、女性2型糖尿病患者双侧颈动脉僵硬度存在差别,与病程、SBP及颈动脉局部SBP有关。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 性别特性 内中膜厚度 僵硬度 脉搏波传播速度

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罕见膀胱苗勒管上皮异位症一例病理诊断分析并文献复习

5

作者 王琳 冯婷华 李丽 《中国药物与临床》 CAS 2018年第11期2011-2013,共3页

膀胱苗勒管上皮异位症(Müllerianosis)是一种罕见的结构复杂的瘤样病变。1996年Young和Clement[1]首次报道,目前可查文献报道不足20例。其会模拟肿瘤行为,无论在临床、影像还是病理方面,鉴别诊断均非常困难,容易造成误诊,甚至过度... 膀胱苗勒管上皮异位症(Müllerianosis)是一种罕见的结构复杂的瘤样病变。1996年Young和Clement[1]首次报道,目前可查文献报道不足20例。其会模拟肿瘤行为,无论在临床、影像还是病理方面,鉴别诊断均非常困难,容易造成误诊,甚至过度手术。因此,了解该病变病理特征,掌握其诊断及鉴别诊断要点,亟需临床及病理医师高度重视。 展开更多

关键词 病理诊断 文献复习 异位症 苗勒管 上皮 膀胱 瘤样病变 鉴别诊断

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肝硬化结节与小肝癌实时超声造影定量比较研究 被引量：22

6

作者 贾春梅 李廷廷 +1 位作者 康春松 陈敏 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期123-126,共4页

目的探讨超声造影在肝硬化增生结节与小肝癌鉴别诊断中的价值。方法34例肝硬化合并小结节病灶患者行实时超声造影检查，18例20个病灶为小肝癌，16例18个病灶为增生结节，所有病例均经病理证实。观察两类病灶增强时相、类型及模式，并行... 目的探讨超声造影在肝硬化增生结节与小肝癌鉴别诊断中的价值。方法34例肝硬化合并小结节病灶患者行实时超声造影检查，18例20个病灶为小肝癌，16例18个病灶为增生结节，所有病例均经病理证实。观察两类病灶增强时相、类型及模式，并行定量参数比较研究。结果①小肝癌动脉相高增强，门脉相等或低增强，延迟相低增强较多见；肝硬化增生结节增强表现多样化，以三期等增强最多见，两者各时相增强程度比较差异有统计学意义（P〈0．05）。②肝硬化结节与小肝癌多均匀增强，不均匀增强较少见，两者增强类型比较差异无统计学意义（P〉0．05）。③小肝癌病灶中，11个为快进慢退型，9个为快进快退型；增生结节病灶中，1个为中晚期增强型，3个为早期延迟增强型，14个为同步增强型。④增生结节与同深度肝硬化组织各参数比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。小肝癌与同深度肝硬化组织及增生结节比较，始增时间、达峰时间短，峰值强度高，曲线尖度大（P〈0．05）。结论超声造影对肝硬化背景下增生结节和小肝癌的鉴别诊断具有重要价值。 展开更多

关键词 超声检查 微气泡 癌 肝细胞 增生结节

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超声造影评价卡托普利对糖尿病兔肾血流灌注的影响 被引量：3

7

作者 王健 康春松 +2 位作者 史凯玲 薛继平 王瑞丽 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第9期803-806,共4页

目的应用实时超声造影定量评价卡托普利对糖尿病兔早期肾血流灌注的影响。方法58只雄性家兔，随机选取6只作为对照组，余经四氧嘧啶诱导为糖尿病组，模型成功37只，随机选取16只作为糖尿病未治疗组，其余分为A、B、C治疗组，治疗组分别... 目的应用实时超声造影定量评价卡托普利对糖尿病兔早期肾血流灌注的影响。方法58只雄性家兔，随机选取6只作为对照组，余经四氧嘧啶诱导为糖尿病组，模型成功37只，随机选取16只作为糖尿病未治疗组，其余分为A、B、C治疗组，治疗组分别从成功建立糖尿病模型起、出现糖尿病肾病Mogensen病理I期、Ⅱ或（和）Ⅲ期病理改变时，每日1次卡托普利（25mg／kg体质量）连续灌胃至12周末，此时检测肌酐、尿素氮，超声造影观察双侧肾血流灌注，观察指标有达峰值时间（PIT）、曲线上升斜率（K1）、峰值强度（PSI）、峰值强度减半时间（HPT）、曲线下面积（AUC）。结果12周末，与对照组比较，未治疗组、C治疗组PIT、HPT延长，K1、PSI降低，未治疗组AUC增大，A、B治疗组HPT延长；与未治疗组比较，A、B、C治疗组PIT、HPT缩短，K1、PSI增大，AUC减小；与C治疗组比较，A、B治疗组HPT明显缩短。未治疗组及各治疗组兔肾上下径、前后径增大，皮质增厚，均大于对照组；未治疗组兔肾上下径、前后径、皮质厚度均大于各治疗组；C治疗组肾前后径大于A、B治疗组。病理改变，未治疗组1周时出现Mogensen分期中糖尿病肾病工期病理改变，肾小球体积明显增大；4周时Mogensen分期中糖尿病肾病Ⅱ期病理改变，系膜细胞增多，基底膜略增厚。12周末肾组织部分毛细血管腔闭塞，部分肾小球呈结节状、花瓣样改变，肾小球硬化明显。结论实时超声造影可评价糖尿病肾血流灌注，卡托普利可改善糖尿病肾早期血流灌注。 展开更多

关键词 超声检查 微气泡 卡托普利 糖尿病 肾 血流动力学现象

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肝硬化患者肾血流灌注的超声造影研究 被引量：1

8

作者 王健 康春松 +2 位作者 史凯玲 薛继平 王瑞丽 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第3期213-216,共4页

目的应用实时超声造影技术结合时间-强度曲线定量评价不同程度肝硬化患者肾血流灌注情况。方法常规肾功能正常的肝硬化患者40例，据肝功能Child—Pugh分级法分为Child—PughA级组14例，B级组14例，c级组12例。以30例正常人为对照，比较... 目的应用实时超声造影技术结合时间-强度曲线定量评价不同程度肝硬化患者肾血流灌注情况。方法常规肾功能正常的肝硬化患者40例，据肝功能Child—Pugh分级法分为Child—PughA级组14例，B级组14例，c级组12例。以30例正常人为对照，比较不同程度肝硬化患者肾血流灌注及时间一强度曲线量化参数，并与Child—Pugh评分进行关联性分析。结果与正常组比较，肝硬化组肾皮质血流灌注峰值强度减低，达峰时间延长，曲线下面积减小（P〈0．05）；与A级组比较，B级组峰值强度减低，c级组峰值强度减低、达峰时间延长（P〈0．05或P〈0．01）。峰值强度与肝硬化组Child—Pugh评分呈负相关（r=-0．506，P〈0．01）。结论超声造影结合时间-强度曲线可定量评估不同程度肝硬化患者肾血流灌注，峰值强度与肝硬化的病变程度密切相关。 展开更多

关键词 超声检查 微气泡 肝硬化 肾循环

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高频超声观察运动对血管功能的影响

9

作者 张燕霞 康春松 +3 位作者 李朝军 陈晓燕 宋倩 赵哲黠 《中华医学超声杂志（电子版）》 2014年第3期24-28,共5页

目的评价高频超声观察运动对健康成年人血管功能的影响。方法选取49例健康志愿者,分别于运动基础、运动峰值及恢复期,应用超声射频信号血管僵硬度(QAS)技术获取右侧颈动脉顺应性(CC)、扩张性(DC)、硬度参数(α、β)及脉搏波传播速度(PW... 目的评价高频超声观察运动对健康成年人血管功能的影响。方法选取49例健康志愿者,分别于运动基础、运动峰值及恢复期,应用超声射频信号血管僵硬度(QAS)技术获取右侧颈动脉顺应性(CC)、扩张性(DC)、硬度参数(α、β)及脉搏波传播速度(PWV),应用二维斑点追踪(X-strain)技术获取右侧颈动脉内膜环向应变(EN-CS)、外膜环向应变(EP-CS)、内膜环向应变率(EN-CSR)、外膜环向应变率(EP-CSR),分析EN-CS、EP-CS、EN-CSR、EP-CSR与CC、DC、α、β、PWV的相关性。结果在运动基础、运动峰值及恢复期,CC分别为(1.436±0.448)mm2/kPa、(1.041±0.432)mm2/kPa、(1.191±0.467)mm2/kPa,DC分别为(0.040±0.016)1/kPa、(0.031±0.013)1/kPa、(0.034±0.013)1/kPa,CC、DC随时间改变呈先降低后增高的趋势(F=12.99、7.65,P均<0.01);PWV分别为(5.037±0.798)m/s、(5.845±1.165)m/s、(5.683±1.367)m/s,α分别为2.298±0.633、3.303±1.697、3.092±1.533,β分别为4.762±1.284、6.794±2.515、6.158±3.089,PWV、α、β随时间改变呈先增高后降低的趋势(F=9.21、13.24、12.33,P均<0.01)。在运动基础、运动峰值及恢复期,EN-CS分别为(7.825±2.445)%、(9.105±4.234)%、(6.271±2.527)%,EN-CSR分别为(0.831±0.276)s-1、(1.219±0.556)s-1、(0.765±0.282)s-1,EP-CS分别为(6.894±2.465)%、(7.936±3.628)%、(5.489±2.306)%,EP-CSR分别为(0.714±0.247)s-1、(1.019±0.414)s-1、(0.656±0.237)s-1,EN-CS、EN-CSR、EP-CS、EP-CSR随时间改变呈先增高后降低的趋势(F=25.92、43.76、21.22、47.98,P均<0.01)。相关性分析表明:EN-CS、EN-CSR、EP-CS、EP-CSR与PWV、α、β呈正相关(r=0.253~0.494,P均<0.05),与CC、DC呈负相关(r=-0.234^-0.562,P均<0.05)。结论血管功能参数CC、DC、α、β、PWV、EN-CS、EN-CSR、EP-CS、EP-CSR均可从不同角度反映血管功能的变化,适当的运动能够改善血管弹性。 展开更多

关键词 颈动脉 超声检查 应变

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膀胱苗勒上皮异位症超声表现1例

10

作者 冯婷华 王琳 康春松 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期42-42,48,共2页

患者女，27岁，因左下腹阵发性绞痛6年，月经前明显，腹痛次数增加就诊。无肉眼血尿及盆腔手术病史。查体：无异常发现。超声检查：膀胱三角区偏左侧一低回声实性肿物，基底宽，形态规则，大小4.4 cm×3.2 cm×1.6 cm，内部少... 患者女，27岁，因左下腹阵发性绞痛6年，月经前明显，腹痛次数增加就诊。无肉眼血尿及盆腔手术病史。查体：无异常发现。超声检查：膀胱三角区偏左侧一低回声实性肿物，基底宽，形态规则，大小4.4 cm×3.2 cm×1.6 cm，内部少量血流信号，为静脉血流频谱，肿物与膀胱壁及子宫颈均分界不清（图1），致左侧输尿管梗阻扩张，左肾正常结构消失，实质菲薄，肾窦系统分离，内可见无回声，宽径5.7 cm。 展开更多

关键词 膀胱三角区 超声表现 苗勒上皮 异位症 实性肿物 阵发性绞痛 无肉眼血尿 输尿管梗阻

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超声辐照比格犬左室心肌应变的在体实验研究 被引量：2

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作者 李文华 尹立雪 +7 位作者 张红梅 杨树 陆景 苗俊旺 林嶷 黄宇 丁戈琦 邓燕 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期899-905,共7页

目的探讨不同超声波声能辐照及微泡造影剂干预开胸比格犬在体左心室心肌二维应变变化。方法12只健康比格犬开胸模型，随机分为A、B两组（每组6只）。A组：诊断超声波声能约300mw，单纯诊断超声波辐照5min、注射微泡造影剂联合诊断超声... 目的探讨不同超声波声能辐照及微泡造影剂干预开胸比格犬在体左心室心肌二维应变变化。方法12只健康比格犬开胸模型，随机分为A、B两组（每组6只）。A组：诊断超声波声能约300mw，单纯诊断超声波辐照5min、注射微泡造影剂联合诊断超声波辐照5min和注射微泡造影剂后20min，分别采集左心室短轴二尖瓣水平、乳头肌水平、心尖水平，心尖四腔、心尖三腔、心尖二腔各3个完整心动周期实时灰阶二维图像；B组：超声波声能1W、2W、3W，分别辐照5min后采集左心室短轴二尖瓣水平、乳头肌水平、心尖水平，心尖四腔、心尖三腔、心尖二腔各3个完整心动周期实时灰阶二维图像。应用Syngo VVI工作站，分别获取节段和整体峰值周向应变（circumferential strain，CS）、纵向应变（10ngitudinal strain，LS）、径向应变（radial strain，RS）的二维力学参数。结果A组：与基础状态相比，诊断超声波辐照、微泡造影剂联合诊断超声波辐照5min、微泡造影剂后20min整体峰值CS及LS增大，差异均有统计学意义（P〈0．05）；整体峰值RS无明显变化，差异无统计学意义（P〉0．05）。B组：与基础状态相比，超声波声能1W辐照整体峰值CS及LS显著增大（均P〈0．05），整体峰值RS呈增大趋势，但差异无统计学意义（P〉0．05）；超声波声能2W辐照整体峰值CS、LS、RS均呈降低趋势，但差异无统计学意义（均P〉0．05）；超声波声能3w辐照整体峰值CS、整体峰值LS均降低，差异均有统计学意义（均P〈0．05），整体峰值RS呈降低趋势，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论诊断超声波辐照、微泡造影剂联合诊断超声波辐照、微泡造影剂后20min、超声声能1W辐照诱导心肌CS、LS增大产生正性肌力效应，超声声能3W辐照诱导心肌CS、LS降低产生负性肌力效应，而同一干预因素对心肌RS无明显影响。 展开更多

关键词 超声处理 微气泡 心室功能 左 应变

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超声波辐照对比格犬左心室旋转和扭转运动影响的在体实验研究 被引量：1

12

作者 李文华 尹立雪 +7 位作者 张红梅 杨树 陆景 苗俊旺 林薿 黄宇 丁戈琦 邓燕 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期811-816,共6页

目的探讨不同超声波声能辐照及微泡造影剂干预下开胸比格犬在体左室心肌扭转和旋转运动变化。方法12只健康比格犬开胸模型，随机分为A、B两组（每组各6只）。A组：诊断超声波声能约300mw，单纯诊断超声波辐照5min、注射微泡造影剂联合... 目的探讨不同超声波声能辐照及微泡造影剂干预下开胸比格犬在体左室心肌扭转和旋转运动变化。方法12只健康比格犬开胸模型，随机分为A、B两组（每组各6只）。A组：诊断超声波声能约300mw，单纯诊断超声波辐照5min、注射微泡造影剂联合诊断超声波辐照5min和注射微泡造影剂后20min，分别采集左室短轴基底水平（BL）、心尖水平（AL）各3个完整心动周期实时灰阶二维图像；B组：超声波声能1W、2W、3W，分别辐照左室心肌表面5min后采集BL、AL3个完整心动周期实时灰阶二维图像。应用Syngo VVI工作站，分别获取左室BL和AL心内膜下心肌旋转（subendo-rot）和,bib膜下心肌旋转（subepi-rot）运动变化，并计算左室心内膜下心肌扭转（subendo-twi）和心外膜下心肌扭转（subepi-twi）运动变化。结果A组：与基础状态比较，单纯诊断超声波辐照5min、微泡造影剂联合诊断超声波辐照5min、微泡造影剂后20min左室subendo-twi、subepi-twi及BL和ALsubendo-rot、subepi-rot均增大，大部分状态差异均有统计学意义（P〈0．05）；相同状态下左室subendo-twi大于subepi-twi，差异有统计学意义（P〈0．05）。B组：与基础状态比较，超声波声能1W、2W辐照左室subendo-twi、subepi-twi及BL和ALsubendo-rot、subepi-rot均增大，差异有统计学意义（P〈0．05）；与基础状态比较，3w辐照左室subendo-twi、subepi-twi及ALsubendo-rot、subepi-rot降低，差异有统计学意义（P〈0．05）；与基础状态比较，超声波3W辐照左室BLsubendo-rot、subepi-rot降低趋势，差异无统计学意义（P〉0．05）；相同状态下左室subendo-twi大于subepi-twi，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论诊断超声波辐照、微泡造影剂联合诊断超声波辐照5min、微泡造影剂后20min、超声波1W辐照、超声波2W辐照引起左室心肌旋转、扭转增大；超声波3W辐照引起左室心尖旋转、扭转降低；但超声波3W辐照对基底旋转无明显影响。 展开更多

关键词 超声处理 心室功能 左 旋转 扭转

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超声波辐照比格犬左心室心肌运动同步性的在体实验研究

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作者 李文华 尹立雪 +7 位作者 张红梅 杨树 陆景 苗俊旺 林薿 黄宇 丁戈琦 邓燕 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期720-724,共5页

目的探讨不同超声波声能辐照及微泡造影剂干预下开胸比格犬在体左心室心肌运动同步性的变化。方法12只健康比格犬开胸模型，随机分为A、B两组（每组各6只）。A组：诊断超声波声能约300mW，单纯诊断超声波辐照5min、注射微泡造影剂联合... 目的探讨不同超声波声能辐照及微泡造影剂干预下开胸比格犬在体左心室心肌运动同步性的变化。方法12只健康比格犬开胸模型，随机分为A、B两组（每组各6只）。A组：诊断超声波声能约300mW，单纯诊断超声波辐照5min、注射微泡造影剂联合诊断超声波辐照5min和注射微泡造影剂后20min，分别采集左心室短轴二尖瓣水平、乳头肌水平、心尖水平各3个完整心动周期的实时灰阶二维图像；B组：超声波声能1W、2W、3W，分别辐照5min后采集相应以上图像。应用SyngoVVI工作站，分别获取左心室心内膜下心肌（subendo）和心外膜下心肌（subepi）整体径向位移达峰时间（RD-PT）和达峰时间标准差（RD-PTSD）。结果A组：与基础状态相比，三种干预状态下左心室心内膜、心外膜的RD-PT和RD-PTSD无明显变化，差异无统计学意义（均P〉0．05）；左心室心内膜与心外膜之间比较，相同状态下RD—PT、RD-PTSD无明显变化，差异无统计学意义（均P〉0．05）。B组：与基础状态相比，超声波声能1W、2W、3W辐照左心室心内膜、心外膜的RD-PT和RD-PTSD均呈增大趋势，2W辐照心内膜的RD-PT和RD-PTSD差异具有统计学意义（均P〈0．05），3W辐照心内膜、心外膜的RD-PT和RD—PTSD差异具有统计学意义（均P〈0．05）；左心室心内膜和心外膜之间比较，仅3W辐照RD-PT、RD-PTSD差异具有统计学意义（均P〈0．05）。结论诊断超声波辐照、微泡造影剂联合诊断超声波辐照5min、微泡造影剂后20min对左心室心肌运动同步性没有影响；超声波声能大于1W辐照可诱导左心室心内膜、心外膜的RD-PT和RD-PTSD延迟；超声波声能3W辐照可导致心肌运动失同步性。 展开更多

关键词 超声处理 心室功能 左 比格犬 同步性

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超声波辐照在体比格犬左心室跨壁位移的实验研究

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作者 李文华 尹立雪 +7 位作者 张红梅 谢盛华 杨树 苗俊旺 林薿 黄宇 丁戈琦 邓燕 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期347-352,共6页

目的探讨不同超声波声能辐照及微泡造影剂干预下开胸比格犬在体左心室心肌跨壁纵向位移(LD)和径向位移(RD)运动变化。方法12只健康比格犬开胸模型,随机分为A、B两组(每组各6只)。A组:诊断超声波声能约300mW,单纯诊断超声波辐照5min、注... 目的探讨不同超声波声能辐照及微泡造影剂干预下开胸比格犬在体左心室心肌跨壁纵向位移(LD)和径向位移(RD)运动变化。方法12只健康比格犬开胸模型,随机分为A、B两组(每组各6只)。A组:诊断超声波声能约300mW,单纯诊断超声波辐照5min、注射微泡造影剂联合诊断超声波辐照5min和注射微泡造影剂后20min,分别采集左心室短轴二尖瓣水平、乳头肌水平、心尖水平、心尖四腔、心尖三腔、心尖二腔各3个完整心动周期实时灰阶二维图像;B组:超声波声能1W、2W、3W,辐照左心室心肌表面5min后,分别采集同样切面各3个完整心动周期的实时灰阶二维图像。应用SyngoVVI工作站,获取左心室心内膜下心肌纵向位移(LD-subendo)、心外膜下心肌纵向位移(LD-subepi)、心内膜下心肌径向位移(RD-subendo)、心外膜下心肌径向位移(RD-subepi)。结果A组:与基础状态比较,诊断剂量超声波辐照5min、微泡造影剂联合诊断超声波辐照5min、注射微泡造影剂后20min左心室LD-subendo、LD-subepi、RD-subendo、RD-subepi有增大的趋势,差异无统计学意义(P>0.05);A组各干预状态下,左心室LD-subendo与LD-subepi比较、RD-subendo与RD-subepi比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。B组:超声波声能3W辐照左心室LD-subendo降低,差异有统计学意义(P<0.05);超声波声能3W辐照左心室RD-subendo增大,差异有统计学意义(P<0.05);B组各干预状态下,左心室LD-subendo与LD-subepi比较、RD-subendo与RD-subepi比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论超声波声能3W辐照导致左心室LD-subendo降低产生负性肌力,RD-subendo补偿增大;诊断超声波辐照、微泡造影剂联合诊断超声波辐照5min、微泡造影剂后20min、超声波声能1W、2W辐照对左心室心肌LD、RD没有明显影响。 展开更多

关键词 超声处理 心室功能 左 位移

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应用剪切波弹性成像技术研究糖尿病肾病患者肾组织弹性 被引量：24

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作者 房建秀 薛梦华 +1 位作者 康春松 陈晓燕 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期869-874,共6页

目的应用实时剪切波弹性成像（SWE）技术定量分析不同分期糖尿病肾病（diabetic nephropathu，DN）患者肾实质的弹性，探讨SWE技术在早期诊断DN中的价值。方法选取2型糖尿病患者155例为DN组，年龄、性别相匹配的健康志愿者54例为对照组... 目的应用实时剪切波弹性成像（SWE）技术定量分析不同分期糖尿病肾病（diabetic nephropathu，DN）患者肾实质的弹性，探讨SWE技术在早期诊断DN中的价值。方法选取2型糖尿病患者155例为DN组，年龄、性别相匹配的健康志愿者54例为对照组。依据糖尿病Mogensen分期标准，按尿蛋白／肌酐（ACR）将DN组分为3组：A组（单纯糖尿病或DNⅠ、Ⅱ期），ACR〈30mg／g，60例；B组（DNⅢ期），ACR30-300mg／g，43例；C组（DNⅣ、Ⅴ期），ACR〉300mg／g，52例。所有受试者均应用SWE技术检测左肾中部肾实质最大弹杨氏模量值（Emax）、平均杨氏模量值（Emean）、最小杨氏模量值（Emin）。结果①DN组患者肾实质Emax、Emean、Emin均大于对照组（P〈0．05）。A、B、C组肾实质硬度有逐渐增加趋势（P〈0．05）。②DN肾实质Emax、Emean、Emin与ACR均呈正相关（r=0．817，0．764，0．609；均P=0．000）。③Emax诊断DNⅢ期的曲线下面积为0．810，截点值为6．65kPa，敏感性79．0％，特异性81．7％；Emean诊断DNⅢ期的曲线下面积为0．785，截点值为3．69kPa，敏感性62．8％，特异性78．3％。结论SWE技术可分析DN患者肾实质弹性，肾实质杨氏模量值有助于区分DNⅢ期与其他各组之间的差异，为早期诊断DN提供了新的诊断信息。 展开更多

关键词 超声检查 糖尿病肾病 实时剪切波弹性成像 肾实质弹性

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容量负荷对尿毒症患者左心室心肌力学的影响 被引量：6

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作者 康晓妍 李帅 +2 位作者 康春松 吕虹 杨青梅 《中华医学超声杂志（电子版）》 CSCD 2016年第8期609-616,共8页

目的应用二维斑点追踪技术（2D-STI）定量评价尿毒症患者动静脉内瘘（AVF）术后的心肌应变,观察容量负荷改变后,左心室心肌收缩力的变化情况。方法选取2012年7月至2015年2月山西大医院肾内科收治的尿毒症患者66例,作为AVF组;选取年龄与... 目的应用二维斑点追踪技术（2D-STI）定量评价尿毒症患者动静脉内瘘（AVF）术后的心肌应变,观察容量负荷改变后,左心室心肌收缩力的变化情况。方法选取2012年7月至2015年2月山西大医院肾内科收治的尿毒症患者66例,作为AVF组;选取年龄与性别相匹配的健康志愿者30位作为健康对照组。应用2D-STI获取2组研究对象左心室收缩期各节段及整体纵向应变（LS）、环向应变（CS）、径向应变（RS）。根据健康对照组左心室舒张末期容积指数（LVEDVI）确定其正常值参考范围为53~70 ml/m2,将AVF组分为容量正常组（LVEDVI≤70 ml/m2）与容量增大组（LVEDVI〉70 ml/m2）。术前AVF组与健康对照组心肌应变比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验;AVF组术前、术后的比较采用配对t检验;心肌应变与容量负荷参数相关性分析采用拟合曲线;重复性的研究采用Bland-Altman分析法及线性相关,用相关系数（r）与差值表示。结果 （1）健康对照组左心室LS、CS从基底段至心尖段逐渐升高（F=14.19、13.60,P均〈0.05）,左心室RS中间段最大,心尖段最小（F=13.14,P〈0.05）,AVF组左心室LS、CS、RS各节段变化趋势消失,差异无统计学意义（容量正常组：F=0.02、0.50、0.07,容量增大组：F=0.37、0.12、0.63,P均〉0.05）;（2）与健康对照组比较,术前AVF容量正常组与容量增大组左心室各节段及整体LS、CS、RS均减低,术前AVF容量增大组左心室各节段及整体LS、CS、RS高于AVF容量正常组（心尖-中间-基底-整体：LS：F=117.49、61.66、24.91、80.70,CS：F=74.88、43.91、28.14、57.08,RS：F=33.65、96.09、89.86、85.85,P均〈0.05）;（3）与术前比较,AVF术后左心室各节段及整体LS减低（t=24.05、23.54、16.64、21.34,P〈0.05）;（4）左心室整体纵向应变（GLS）与LVEDVI的相关性：Y=-0.006X2＋0.956X-25.719（Y：GLS,X：LVEDVI,R2=0.703）,X=80时,Y值最大。结论 （1）容量负荷对尿毒症患者左心室心肌收缩力有规律性影响,LVEDVI〈80 ml/m2时心肌收缩力逐渐增大,LVEDVI〉80 ml/m2时逐渐减小。（2）左心室LS参数对容量负荷的变化较敏感,可以评价容量负荷对尿毒症患者心肌力学的影响。 展开更多

关键词 超声心动描记术 动静脉内瘘 容量负荷 斑点追踪 应变

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不同性别糖尿病患者双侧颈动脉僵硬度的对照研究 被引量：7

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作者 李朝军 罗向红 《中华医学超声杂志（电子版）》 2013年第2期143-147,共5页

目的评价不同性别2型糖尿病患者双侧颈动脉僵硬度的差异。方法 2型糖尿病患者64例,依据性别分为男(37例)、女(27例)2组。采用超声射频技术获取受检者左、右侧颈动脉血管僵硬度参数(α、β)、脉搏波速度(PWV)和颈动脉内-中膜厚度(CIMT)... 目的评价不同性别2型糖尿病患者双侧颈动脉僵硬度的差异。方法 2型糖尿病患者64例,依据性别分为男(37例)、女(27例)2组。采用超声射频技术获取受检者左、右侧颈动脉血管僵硬度参数(α、β)、脉搏波速度(PWV)和颈动脉内-中膜厚度(CIMT)。计算左、右颈动脉僵硬参数值之差,获取α差值(αdiff)、β差值(βdiff)、脉搏波速度差值(PWVdiff)参数。比较左、右侧颈动脉结构和功能的差异,分析其相关因素。结果男性糖尿病患者左、右侧CIMT分别为(674.7±145.6)μm和(653.6±117.2)μm,女性患者左、右侧CIMT分别为(637.7±171.2)μm和(624.6±157.2)μm,不同性别糖尿病患者左、右侧CIMT差异均无统计学意义(t值分别为-0.767、-0.701,P均>0.05)。男性糖尿病患者左、右侧α分别为5.1±2.7和4.2±1.7,β分别为10.5±5.4和8.6±3.4,左侧α和β均高于右侧,且差异均有统计学意义(t值分别为2.229、2.244,P均<0.05)。男性糖尿病患者αdiff、βdiff和PWVdiff均与收缩压、颈动脉窦部收缩压、尿素和肌酐呈正相关(αdiff:r值分别为0.497、0.639、0.541、0.619,βdiff:r值分别为0.495、0.639、0.540、0.620,PWVdiff:r值分别为0.478、0.643、0.520、0.593,P均<0.05)。女性糖尿病患者αdiff、βdiff和PWVdiff均与身高和体重呈负相关(αdiff:r值分别为-0.579、-0.669,βdiff:r值分别为-0.579、-0.672,PWVdiff:r值分别为-0.570、-0.684,P均<0.05);与颈动脉窦部收缩压、低密度脂蛋白胆固醇、尿素呈正相关(αdiff:r值分别为0.538、0.621、0.651,βdiff:r值分别为0.537、0.620、0.650,PWVdiff:r值分别为0.529、0.621、0.642,P均<0.05)。结论不同性别2型糖尿病患者双侧颈动脉僵硬度有差异,男性左侧颈动脉僵硬度高于右侧,女性左、右侧间无明显差异。双侧颈动脉僵硬度差值受不同的危险因素作用权重不同。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 颈动脉疾病 性别因素

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乳腺癌剪切波弹性模量最大值与其免疫组化相关性研究 被引量：18

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作者 贾美红 李海康 +3 位作者 薛继平 房建秀 李帅 康春松 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期510-514,共5页

目的应用剪切波弹性成像（swE）技术探讨乳腺癌剪切波弹性模量最大值（Emax）与乳腺癌免疫组化指标之间的相关性。方法选择经病理证实的乳腺癌患者160例（共171个病灶），术前行常规超声及SWE检查，获得肿块Emax值和最大直径，术后记录... 目的应用剪切波弹性成像（swE）技术探讨乳腺癌剪切波弹性模量最大值（Emax）与乳腺癌免疫组化指标之间的相关性。方法选择经病理证实的乳腺癌患者160例（共171个病灶），术前行常规超声及SWE检查，获得肿块Emax值和最大直径，术后记录肿块的组织分级、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体2（HER2）、Ki-67及分子亚型，分析Emax值与肿块大小、组织分级、ER、PR、HER2、Ki-67及分子亚型之间的相关性。差异有统计学意义的变量进一步纳入多元线性回归分析，选出对肿块Emax值影响有意义的变量。结果①肿块大小与肿块Emax值呈显著正相关（r=0．510，P〈0．05）；②HER-2阳性表达者肿块Emax值大于阴性表达者（P〈0．05），Ki67高表达者肿块Emax值大于低表达者（P〈0．05）；③不同分子亚型肿块间Emax值差异均有统计学意义（P〈0．05），其中HER-2阳性型肿块Emax值最大，其次顺序为Luminal B型、三阴性型、Luminal A型；④多元线性回归方程结果表明肿块大小、HER-2阳性表达对肿块Emax值的影响有统计学意义（P〈0．05），肿块大小对肿块Emax值影响最大（P〈0．05），标准化偏回归系数为0．500，HER2阳性表达对肿块Emax值影响次之（P〈0．05），标准化偏回归系数为0．237。结论乳腺癌肿块Emax值与一些与预后相关的免疫组化表达有一定相关性，预后差的乳腺癌肿块常具有较高的Emax值，Emax值可以在一定程度上反映乳腺癌的生物学特性，SWE可能为乳腺癌的预后判断及治疗方案的选择提供一定的影像学依据。 展开更多

关键词 超声检查 乳腺肿瘤 弹性成像技术 免疫组化

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应用斑点追踪技术研究甲状腺功能亢进患者左心室心肌旋转及扭转运动 被引量：5

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作者 赵哲黠 康春松 +4 位作者 李朝军 薛继平 陈晓燕 宋倩 张燕霞 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第9期767-771,共5页

目的应用斑点追踪技术（STI）定量分析甲状腺功能亢进（甲亢）患者左室心肌旋转及扭转运动，探讨甲亢患者左室心肌局部收缩功能。方法选取首次行^131I治疗且治疗后6月复查治愈及好转的甲亢患者58例作为研究对象，依病程将其分为两组，A... 目的应用斑点追踪技术（STI）定量分析甲状腺功能亢进（甲亢）患者左室心肌旋转及扭转运动，探讨甲亢患者左室心肌局部收缩功能。方法选取首次行^131I治疗且治疗后6月复查治愈及好转的甲亢患者58例作为研究对象，依病程将其分为两组，A组：病程〈6月，28例；B组：病程〉6月，30例；性别年龄匹配的正常人30例为对照组。采用STI得出A、B两组治疗前后心底及心尖水平的心内、外膜下心肌旋转及左室整体扭转角度峰值，分析其与心脏结构功能参数、心率、血压及甲状腺激素的相关性。结果①A、B组治疗前后与对照组比较，左室结构及功能参数（I。VDd、LVDs、IVSd、PWd、LVEF）差异无统计学意义（P〉0．05）。②心尖水平心内、外膜下心肌旋转角度峰值（EN—PAR、EP—PAR）治疗前A组均高于对照组（P〈0．05），B组低于对照组（P〈0．01）；治疗后A组均较治疗前改善（P〈0．01），B组仅EP—PAR较治疗前改善（P〈0．05），并与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。③左室整体心肌扭转角度峰值（EN—Ptor，EP—Ptor）治疗前A组高于对照组（P〈0．05），B组低于对照组（P〈0．01）；治疗后，A组均较治疗前改善（P〈0．05），B组仅EP—Ptor较治疗前改善（P〈0．05），并与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。④左室心尖水平心肌旋转及左室扭转角度峰值与收缩压、心率及E波峰值、A波峰值、左室流出道速度不同程度相关（P〈0．01或P〈0．05），与FT3、FT4、TSH无相关性（P〉0．05）。结论甲亢患者早期心肌收缩功能增强，随病程延长减低。尚未出现心脏临床症状和体征的甲亢患者心肌局部收缩功能已有改变，病程短者治疗后可恢复，病程长者不能完全恢复。甲亢患者心肌运动的改变与血流动力学相关。 展开更多

关键词 超声心动描记术 甲状腺功能亢进症 心室功能 左 斑点追踪显像

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斑点追踪显像结合运动负荷试验研究正常人等容舒张期心肌应变的特点

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作者 冻晓燕 康春松 +3 位作者 李朝军 张燕霞 宋倩 赵哲黠 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期102-106,共5页

目的观察健康成人运动负荷前后等容舒张期（IVR）心肌环向应变的变化规律，探讨环向应变恢复率评价左室舒张功能的价值。方法43名健康成人采用改良Bruce方案进行运动负荷试验，分别在运动前期、运动高峰期、运动后恢复期接受超声心动图... 目的观察健康成人运动负荷前后等容舒张期（IVR）心肌环向应变的变化规律，探讨环向应变恢复率评价左室舒张功能的价值。方法43名健康成人采用改良Bruce方案进行运动负荷试验，分别在运动前期、运动高峰期、运动后恢复期接受超声心动图检测，获取左室舒张功能参数（E／e）及等容舒张时间；应用Xstrain技术获取左室3个标准短轴收缩末期（ES）、等容舒张末期（IRA）心内、外膜下心肌环向应变，计算IVR心内、外膜下心肌环向应变恢复率（ENcsrec、EPCSrec）。比较不同运动阶段的ES、IRA心内、外膜下心肌环向应变及ENCSrec、EPCSrec，分析ENCSrec、EPCSrec与E／e的相关性。结果基底、乳头肌水平ES及IRA心内、外膜下心肌环向应变在运动各阶段先减小后增加（Pd0．05），左室3个短轴ES及IRA心内膜下心肌环向应变在运动各阶段大于心外膜下心肌环向应变（P〈0．01）；左室3个短轴ENCSrec、EPCSrec在运动各阶段先增加后减小（P〈0．05）；运动各阶段3个短轴ENCSrec、EPCSrec与E／e不同程度正相关（P〈0．05）。结论运动负荷前后，IVR心肌应变的变化特点符合心肌生理变化规律，IVR不同层次心肌应变存在差异；IVR心肌应变恢复率可反映心脏舒张功能。 展开更多

关键词 超声心动描记术 压力 心室功能 左 心肌 应变

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