目的 分析信号传导及转录激活蛋白3(signal transducer and activator of transcription3,STAT3)在胰腺癌辅助诊断及预后的价值。方法 于2014年2月~2016年8月,收集医院肝胆外科已行手术的胰腺癌患者74例,良性胰腺肿瘤、胰腺炎80例(各40...目的 分析信号传导及转录激活蛋白3(signal transducer and activator of transcription3,STAT3)在胰腺癌辅助诊断及预后的价值。方法 于2014年2月~2016年8月,收集医院肝胆外科已行手术的胰腺癌患者74例,良性胰腺肿瘤、胰腺炎80例(各40例)。对样本进行免疫组化分析,对比胰腺癌、良性疾病对象的STAT3表达,评价STAT3表达诊断效用。分析STAT3阳性、阴性对象的胰腺癌分期、淋巴结转移情况。以24个月为观察期,对比胰腺癌预后不良(出现扩散、转移、复发)对象32例、预后良好胰腺癌对象42例的STAT3。结果 胰腺癌组织STAT3表达率高于癌旁组织、癌旁组织高于良性胰腺疾病,差异有统计学意义(P<0.05)。胰腺癌组织、癌旁组织、良性胰腺组织中的p-STAT3表达水平差异有统计学意义(P<0.05)。STAT3诊断胰腺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为70.3%(52/74)、86.2%(69/80)、82.5%(52/63)、75.8%(69/91)、78.6%(121/154)。胰腺癌组织中STAT3阳性的对象淋巴结转移高于STAT3阴性对象,胰腺癌组织中STAT3阳性的对象临床分期与STAT3阴性对象差异有统计计学意义(P<0.05)。胰腺癌预后不良对象组织中STAT3阳性率高于胰腺癌预后良好的,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 STAT3在胰腺癌辅助诊断及预后预测中具有一定的应用价值。展开更多
背景与目的:在腹腔镜左半肝切除术中,精准定位病变与优化手术路径至关重要。传统手术方式存在一定局限性,而吲哚菁绿(ICG)荧光导航可精准显示肝脏内病变边界,Laennec膜入路有助于清晰解剖肝内结构,本研究探讨ICG荧光导航联合Laennec膜...背景与目的:在腹腔镜左半肝切除术中,精准定位病变与优化手术路径至关重要。传统手术方式存在一定局限性,而吲哚菁绿(ICG)荧光导航可精准显示肝脏内病变边界,Laennec膜入路有助于清晰解剖肝内结构,本研究探讨ICG荧光导航联合Laennec膜入路在腹腔镜左半肝切除术的临床应用效果。方法:回顾性收集2023年1月—2024年11月四川省宣汉县人民医院肝胆外科收治的44例肝癌患者的病历资料。其中22例采用高清腹腔镜下Pringle法全肝血流阻断左半肝切除术(对照组),另22例应用ICG荧光导航联合Laennec膜入路行腹腔镜左半肝切除术(观察组)。比较两组术中手术平均时间、手术平均出血量、术中输血率;术后第1、3、7天的肝功能[总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]和术后平均住院时间、胃肠功能恢复时间、术后1~6 d腹腔引流量、术后并发症发生率及近期疗效。结果:观察组平均手术时间短于对照组[(218.19±39.18) min vs.(245.23±44.36) min,P<0.05]、手术平均出血量少于对照组[(320.44±78.62) mL vs.(456.37±88.16) mL,P<0.05],对照组与观察组术中输血率差异无统计学意义(13.64%vs.9.09%,P>0.05)。观察组术后1~6 d腹腔引流量少于对照组[(431.19±152.18) m L vs.(528.23±184.36) mL,P<0.05],术后平均住院时间、胃肠功能恢复时间均短于对照组[(9.21±2.92) d vs.(12.72±3.24) d;(2.24±0.42) d vs.(3.35±0.53) d,均P<0.05]。观察组术后第1、3、7天TBIL、AST、ALT水平均低于对照组(均P<0.05)。对照组与观察组总有效率差异无统计学意义(72.73%vs.77.27%,P>0.05),两组术后均未发生严重并发症。结论:ICG荧光导航联合Laennec膜入路在腹腔镜左半肝切除术的临床应用效果较好,值得临床推广。展开更多
文摘目的 分析信号传导及转录激活蛋白3(signal transducer and activator of transcription3,STAT3)在胰腺癌辅助诊断及预后的价值。方法 于2014年2月~2016年8月,收集医院肝胆外科已行手术的胰腺癌患者74例,良性胰腺肿瘤、胰腺炎80例(各40例)。对样本进行免疫组化分析,对比胰腺癌、良性疾病对象的STAT3表达,评价STAT3表达诊断效用。分析STAT3阳性、阴性对象的胰腺癌分期、淋巴结转移情况。以24个月为观察期,对比胰腺癌预后不良(出现扩散、转移、复发)对象32例、预后良好胰腺癌对象42例的STAT3。结果 胰腺癌组织STAT3表达率高于癌旁组织、癌旁组织高于良性胰腺疾病,差异有统计学意义(P<0.05)。胰腺癌组织、癌旁组织、良性胰腺组织中的p-STAT3表达水平差异有统计学意义(P<0.05)。STAT3诊断胰腺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为70.3%(52/74)、86.2%(69/80)、82.5%(52/63)、75.8%(69/91)、78.6%(121/154)。胰腺癌组织中STAT3阳性的对象淋巴结转移高于STAT3阴性对象,胰腺癌组织中STAT3阳性的对象临床分期与STAT3阴性对象差异有统计计学意义(P<0.05)。胰腺癌预后不良对象组织中STAT3阳性率高于胰腺癌预后良好的,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 STAT3在胰腺癌辅助诊断及预后预测中具有一定的应用价值。
文摘背景与目的:在腹腔镜左半肝切除术中,精准定位病变与优化手术路径至关重要。传统手术方式存在一定局限性,而吲哚菁绿(ICG)荧光导航可精准显示肝脏内病变边界,Laennec膜入路有助于清晰解剖肝内结构,本研究探讨ICG荧光导航联合Laennec膜入路在腹腔镜左半肝切除术的临床应用效果。方法:回顾性收集2023年1月—2024年11月四川省宣汉县人民医院肝胆外科收治的44例肝癌患者的病历资料。其中22例采用高清腹腔镜下Pringle法全肝血流阻断左半肝切除术(对照组),另22例应用ICG荧光导航联合Laennec膜入路行腹腔镜左半肝切除术(观察组)。比较两组术中手术平均时间、手术平均出血量、术中输血率;术后第1、3、7天的肝功能[总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]和术后平均住院时间、胃肠功能恢复时间、术后1~6 d腹腔引流量、术后并发症发生率及近期疗效。结果:观察组平均手术时间短于对照组[(218.19±39.18) min vs.(245.23±44.36) min,P<0.05]、手术平均出血量少于对照组[(320.44±78.62) mL vs.(456.37±88.16) mL,P<0.05],对照组与观察组术中输血率差异无统计学意义(13.64%vs.9.09%,P>0.05)。观察组术后1~6 d腹腔引流量少于对照组[(431.19±152.18) m L vs.(528.23±184.36) mL,P<0.05],术后平均住院时间、胃肠功能恢复时间均短于对照组[(9.21±2.92) d vs.(12.72±3.24) d;(2.24±0.42) d vs.(3.35±0.53) d,均P<0.05]。观察组术后第1、3、7天TBIL、AST、ALT水平均低于对照组(均P<0.05)。对照组与观察组总有效率差异无统计学意义(72.73%vs.77.27%,P>0.05),两组术后均未发生严重并发症。结论:ICG荧光导航联合Laennec膜入路在腹腔镜左半肝切除术的临床应用效果较好,值得临床推广。
