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宜昌市某三甲医院体检人群幽门螺旋杆菌感染特征及根除治疗疗效观察
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作者 葛存锦 仝巧云 郑世华 《巴楚医学》 2019年第1期75-78,共4页
目的:了解宜昌市某三甲医院体检人群幽门螺旋杆菌(HP)的感染情况,并对三联疗法、四联疗法及序贯疗法根除HP的疗效进行对比研究,为HP感染选择根除方案提供依据。方法:对2016年10月在该院体检中心的就诊人群进行^(13)C或^(14)C呼气试验检... 目的:了解宜昌市某三甲医院体检人群幽门螺旋杆菌(HP)的感染情况,并对三联疗法、四联疗法及序贯疗法根除HP的疗效进行对比研究,为HP感染选择根除方案提供依据。方法:对2016年10月在该院体检中心的就诊人群进行^(13)C或^(14)C呼气试验检查,将有HP根除适应症的患者随机分为三联疗法组(埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素,A组)、四联疗法组(埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾颗粒,B组)和序贯疗法组(前5日埃索美拉唑+阿莫西林、后5日埃索美拉唑+克拉霉素+甲硝唑,C组),疗程均为10d,疗程结束后4w复查^(13)C或^(14)C呼气试验。结果:HP的总体感染率为54.67%,完成HP根除治疗及复查的有358例。A组根除率为75.81%,B组根除率为94.26%,C组根除率为92.31%,B组或C组与A组比较均存在统计学差异(B组vs A组:χ~2=17.684,P=0.002;C组vs A组:χ~2=15.792,P=0.003),B组与C组比较无统计学差异(χ~2=7.752,P=0.163)。结论:该院体检人群的HP感染率较高;四联疗法或序贯疗法根除HP的疗效均优于标准三联疗法。 展开更多
关键词 幽门螺旋杆菌 三联疗法 四联疗法 序贯疗法 铋剂
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湖北三峡地区消化道异物的临床特征及危险因素
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作者 魏道慧 刘伟 《临床与病理杂志》 CAS 2024年第6期835-844,共10页
目的:消化道异物是指非自身所固有的物质嵌顿于消化道,是临床常见急危重症之一。本研究探讨湖北三峡地区消化道异物的临床特征及其危险因素。方法:收集2019年1月至2022年12月587例因消化道异物嵌顿就诊于宜昌市中心人民医院住院患者的... 目的:消化道异物是指非自身所固有的物质嵌顿于消化道,是临床常见急危重症之一。本研究探讨湖北三峡地区消化道异物的临床特征及其危险因素。方法:收集2019年1月至2022年12月587例因消化道异物嵌顿就诊于宜昌市中心人民医院住院患者的临床资料,对其临床特征及危险因素进行分析。结果:本研究共收集621例消化道异物住院患者,根据排除标准剔除34例,进入临床分析的患者共587例。异物类型以鱼刺和兽骨等尖锐异物最常见,分别占比53.8%和18.2%。不同年龄段儿童的异物类型以硬币、纽扣电池为主,中青年患者以鱼刺、兽骨为主,而老年患者以鱼刺、食团为主。异物滞留部位(总数为491例)以食管上段异物最多(380例,77.4%),食管中下段(67例,13.7%)和胃(32例,6.5%)次之,下消化道较罕见(4例,0.8%)。内镜取出为消化道异物首选的诊疗方法,内镜取出率为96.1%。出血为消化道异物常见并发症(183例,37.3%),穿孔为最严重并发症(27例,4.6%)。尖锐异物和异物滞留时间≥24 h是并发症的危险因素。结论:鱼刺、兽骨等尖锐异物为消化道常见异物类型。儿童常见异物类型为硬币、纽扣电池,中青年患者以鱼刺、兽骨为主,老年患者以鱼刺、食团为主。食管上段为消化道异物的常见滞留部位,内镜取出为消化道异物首选的诊疗方法,辅以静脉麻醉可以提高异物的取出率。出血是消化道异物的常见并发症,尖锐异物和异物滞留时间≥24 h患者的并发症发生率高。 展开更多
关键词 消化道异物 内镜 并发症 危险因素
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联合超声内镜行内镜下切除治疗消化道类癌的临床分析 被引量:10
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作者 李中艳 刘磊 +2 位作者 杨院平 仝巧云 迟宝荣 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第15期1820-1823,共4页
目的:探讨联合超声内镜(EUS)行内镜下切除〔内镜下黏膜切除术( EMR)、内镜黏膜下剥离术(ESD)〕治疗消化道类癌的安全性与可靠性。方法对宜昌市中心人民医院消化内镜室2004年3月—2011年8月行常规检查时发现消化道黏膜面呈半球状... 目的:探讨联合超声内镜(EUS)行内镜下切除〔内镜下黏膜切除术( EMR)、内镜黏膜下剥离术(ESD)〕治疗消化道类癌的安全性与可靠性。方法对宜昌市中心人民医院消化内镜室2004年3月—2011年8月行常规检查时发现消化道黏膜面呈半球状隆起的患者18例,患者常规内镜检查考虑消化道类癌后均行 EUS 检查,对其中直径〈1 cm 的行 EMR 治疗,直径1~2 cm 的行 ESD 治疗。结果18例患者 EUS 所见考虑肿瘤可能,未累及肌层,其中17例病灶深度判断正确。病灶部位为直肠11例,胃3例,食管2例,十二指肠球部2例;18例患者均成功完成内镜下切除治疗,17例切除完整,1例病变与肌层有粘连,转手术治疗。术后随访患者均未发现肿瘤复发及转移。结论联合 EUS 行内镜下切除治疗直径≤2 cm 且未累及肌层的消化道类癌安全可靠。 展开更多
关键词 类癌瘤 超声内镜 内镜下黏膜切除术 内镜黏膜下剥离术
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雷贝拉唑联合健胃愈疡片治疗非甾体抗炎药相关性消化性溃疡70例 被引量:6
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作者 熊章鄂 仝巧云 +1 位作者 郑世华 王婷 《医药导报》 CAS 北大核心 2012年第11期1436-1437,共2页
目的观察雷贝拉唑联合健胃愈疡片治疗非甾体抗炎药(NSAIDs)相关性消化性溃疡的疗效。方法将142例NSAIDs相关性消化性溃疡患者随机分为治疗组70例和对照组72例,确诊后即开始限制饮食并行药物治疗,对照组早餐前口服雷贝拉唑胶囊20 mg,qd;... 目的观察雷贝拉唑联合健胃愈疡片治疗非甾体抗炎药(NSAIDs)相关性消化性溃疡的疗效。方法将142例NSAIDs相关性消化性溃疡患者随机分为治疗组70例和对照组72例,确诊后即开始限制饮食并行药物治疗,对照组早餐前口服雷贝拉唑胶囊20 mg,qd;治疗组加用健胃愈疡片1.2 g,tid。均不再给予其他药物治疗。4周后记录患者临床症状并行胃镜检查。结果对照组治愈率47.2%,总有效率76.4%;治疗组治愈率和总有效率分别为64.3%和90.0%,均明显高于对照组(P<0.05)。结论雷贝拉唑联合健胃愈疡片治疗NSAIDs相关性消化性溃疡疗效肯定,健胃愈疡片可明显促进消化性溃疡愈合。 展开更多
关键词 雷贝拉唑 健胃愈疡片 非甾体抗炎药 消化性溃疡
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住院患者消化道出血的病因分布与临床分析 被引量:9
5
作者 张金敏 葛存锦 仝巧云 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2014年第8期961-963,共3页
目的统计分析消化道出血的病因与相关因素,分析消化内镜在消化道出血患者中的应用,并比较上消化道出血患者和下消化道出血患者的临床差异。方法对宜昌市中心人民医院消化内科2012年1月-2012年12月所有434例消化道出血住院患者进行回顾... 目的统计分析消化道出血的病因与相关因素,分析消化内镜在消化道出血患者中的应用,并比较上消化道出血患者和下消化道出血患者的临床差异。方法对宜昌市中心人民医院消化内科2012年1月-2012年12月所有434例消化道出血住院患者进行回顾性分析。结果消化道出血占消化科所有住院患者的17.5%,消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变和结肠癌为消化道出血的主要原因。上消化道出血以消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变、胃癌居多,下消化道出血主要为结肠癌、结肠息肉、炎症性肠病及慢性结肠炎。内镜对消化道出血患者的诊断阳性率高(83.4%),内镜下介入治疗患者较未接受内镜介入治疗患者有更高的治愈率(91.0%vs 65.5%,P<0.05)和更少的住院时间[(8.2±4.3)d vs(12.8±6.1)d,P<0.05]。结论消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变、结肠癌为消化道出血最常见的病因,内镜检查可明显提高诊断率,内镜介入治疗可提高治疗成功率。 展开更多
关键词 消化道出血 临床分析 消化内镜
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老年人上消化道出血临床特征分析 被引量:3
6
作者 张金敏 周明东 +1 位作者 郑世华 仝巧云 《实用老年医学》 CAS 2013年第4期331-333,352,共4页
目的探讨老年人上消化道出血(uppergastrointestinalhemorrhage,UGH)的临床特征。方法回顾性分析78例>80岁UGH患者病因、临床表现、伴随疾病、治疗及病情转归,并与同期诊断的≥60岁组(60~80岁)和<60岁组(18~59岁)UGH的相关资料... 目的探讨老年人上消化道出血(uppergastrointestinalhemorrhage,UGH)的临床特征。方法回顾性分析78例>80岁UGH患者病因、临床表现、伴随疾病、治疗及病情转归,并与同期诊断的≥60岁组(60~80岁)和<60岁组(18~59岁)UGH的相关资料进行对比研究。结果 >80岁组UGH病因前3位为胃溃疡(43.6%)、急性胃黏膜病变(17.9%)及上消化道肿瘤(11.5%),均稍高于≥60岁组(P<0.05),但明显高于<60岁组(P<0.01);呕血、上腹痛等经典的UGH临床表现在>80岁组明显低于≥60岁组和<60岁组(P<0.05或P<0.01);>80岁组合并慢性疾病和口服非甾体类抗炎药的比例明显高于≥60岁组和<60岁组(P<0.05或P<0.01);而治疗后再出血率和病死率在>80岁组分别为30.8%和16.7%,显著高于≥60岁组和<60岁组(P<0.05或P<0.01)。结论老年人(尤其是>80岁)UGH病因中胃溃疡出血发生率较高,临床症状多不典型,伴随疾病多,治疗后再出血率和病死率高,病情凶险。 展开更多
关键词 上消化道出血 诊断与治疗 老年人
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以上消化道出血为首发表现的32例肝硬化病例分析 被引量:4
7
作者 朱宗耀 盛崇明 龚勇 《河北医药》 CAS 2009年第20期2723-2724,共2页
目的分析以上消化道出血为首发表现的32例肝硬化病例临床特点,以指导治疗。方法收集本院2000年1月至2007年10月以上消化道出血为首发表现的肝硬化患者32例临床资料,同时以腹水为首发表现的肝硬化病例38例作为对照组,比较2组的发病人群... 目的分析以上消化道出血为首发表现的32例肝硬化病例临床特点,以指导治疗。方法收集本院2000年1月至2007年10月以上消化道出血为首发表现的肝硬化患者32例临床资料,同时以腹水为首发表现的肝硬化病例38例作为对照组,比较2组的发病人群特点、病因、肝脏血管及血流动力学特点等。结果肝硬化上消化道出血与病毒性肝炎关系紧密,患者以男性为多,同时合并脾大及门、脾静脉直径增宽、血流速度下降等特点,明显不同于腹水组。结论了解肝硬化患者的肝脏血管血流动力学特点及合并症等对防治肝硬化上消化道出血有重要临床意义。 展开更多
关键词 肝硬化 上消化道出血
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消化道脂肪瘤的小探头内镜超声诊断
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作者 周明东 仝巧云 +2 位作者 袁晋华 张金敏 宋秀海 《影像诊断与介入放射学》 2012年第2期144-146,共3页
目的认识消化道脂肪瘤的小探头内镜超声特征,提高对该病的内镜超声诊断率。方法收集30例具有完整病例资料并经病理证实的消化道脂肪瘤病例,所有病例均行常规胃肠镜检查及小探头内镜超声检查,并在内镜下行黏膜切除术,回顾性分析其内镜超... 目的认识消化道脂肪瘤的小探头内镜超声特征,提高对该病的内镜超声诊断率。方法收集30例具有完整病例资料并经病理证实的消化道脂肪瘤病例,所有病例均行常规胃肠镜检查及小探头内镜超声检查,并在内镜下行黏膜切除术,回顾性分析其内镜超声图像。结果 30例病理均证实为脂肪瘤,术前诊断脂肪瘤28例,纤维瘤1例,异位胰腺1例,内镜超声图像显示病变均来源于黏膜下层,脂肪瘤均为圆形或椭圆形,边界整齐、清晰,呈均匀一致的高回声,其中10例外侧缘显示不清;纤维瘤边界为梭形,呈稍高回声;异位胰腺形态欠规则,内部回声稍杂乱的中高回声。结论小探头内镜超声方便、无创伤,能较准确的诊断无症状胃肠小脂肪瘤,有助于鉴别诊断,避免过度治疗。 展开更多
关键词 消化道病变 脂肪瘤 小探头内镜超声
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胶囊内镜对不明原因消化道出血诊断价值的探讨 被引量:1
9
作者 杨智 仝巧云 +3 位作者 莫莉花 杨院平 曾梦优 刘磊 《巴楚医学》 2019年第2期25-27,共3页
目的:探讨胶囊内镜对不明原因消化道出血的诊断价值。方法:选取我院2016年1月~2018年11月收治的不明原因消化道出血,且采取胶囊内镜检查的114例患者,进行回顾性分析。根据出血类型不同分为两组,显性出血组82例,隐性出血组32例,分析胶囊... 目的:探讨胶囊内镜对不明原因消化道出血的诊断价值。方法:选取我院2016年1月~2018年11月收治的不明原因消化道出血,且采取胶囊内镜检查的114例患者,进行回顾性分析。根据出血类型不同分为两组,显性出血组82例,隐性出血组32例,分析胶囊内镜对不明原因消化道出血的诊断价值。结果:114例患者均行全小肠胶囊内镜检查,未出现误吞气管、嵌顿小肠等并发症;检出P0病变28例(24.56%),P1病变40例(35.09%),P2病变46例(40.35%);胶囊内镜检查在不明原因消化道出血中,显性出血组与隐性出血组的诊断率比较,差异无统计学意义(P>0.05);而显性出血组疾病的检出率明显高于隐性出血组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胶囊内镜在不明原因消化道出血的诊断中具有重要价值,对于显性出血的检出率较高。 展开更多
关键词 胶囊内镜 不明原因消化道出血 诊断价值
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内镜下黏膜剥离术治疗上消化道早期癌和癌前病变的疗效观察 被引量:4
10
作者 宋秀海 姜从尧 葛存锦 《中国社区医师》 2021年第17期53-54,共2页
目的:分析内镜下黏膜剥离术治疗上消化道早期癌和癌前病变的临床效果。方法:2019年8月-2020年8月收治上消化道早期癌和癌前病变患者60例,随机分为两组,各30例。对照组开展内镜下黏膜切除术治疗;试验组开展内镜下黏膜剥离术治疗。比较两... 目的:分析内镜下黏膜剥离术治疗上消化道早期癌和癌前病变的临床效果。方法:2019年8月-2020年8月收治上消化道早期癌和癌前病变患者60例,随机分为两组,各30例。对照组开展内镜下黏膜切除术治疗;试验组开展内镜下黏膜剥离术治疗。比较两组临床疗效。结果:试验组完全切除率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组疼痛评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组手术用时、创面愈合时间、术中出血量及住院天数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜下黏膜剥离术治疗上消化道早期癌和癌前病变的临床效果显著。 展开更多
关键词 内镜下黏膜剥离术 上消化道早期癌 癌前病变 疗效
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妊娠合并活动期溃疡性结肠炎的诊疗过程 被引量:1
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作者 徐米 仝巧云 《巴楚医学》 2024年第2期24-26,共3页
溃疡性结肠炎(UC)表现为反复发作的腹痛、腹泻及脓血便,妊娠期初次发生UC临床比较罕见,但若诊断和治疗不及时,将严重影响孕妇和胎儿健康,甚至危及母婴生命。本文详细介绍妊娠合并活动期UC患者的诊治经过,并结合文献,为提高临床医生对妊... 溃疡性结肠炎(UC)表现为反复发作的腹痛、腹泻及脓血便,妊娠期初次发生UC临床比较罕见,但若诊断和治疗不及时,将严重影响孕妇和胎儿健康,甚至危及母婴生命。本文详细介绍妊娠合并活动期UC患者的诊治经过,并结合文献,为提高临床医生对妊娠合并UC的诊疗技术提供经验参考。 展开更多
关键词 妊娠 溃疡性结肠炎 炎症性肠病
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内镜下硬化剂注射治疗Ⅰ~Ⅲ度内痔的临床疗效分析
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作者 杨智 仝巧云 《巴楚医学》 2024年第4期83-87,共5页
目的:探讨内镜下硬化剂注射疗法(EIS)在Ⅰ~Ⅲ度内痔患者中的治疗效果。方法:选取2023年2月—2024年4月在宜昌市中心人民医院就诊的Ⅰ~Ⅲ度内痔100例患者,其中接受ESI的为观察组(n=43),接受吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的为对照组(n=57),... 目的:探讨内镜下硬化剂注射疗法(EIS)在Ⅰ~Ⅲ度内痔患者中的治疗效果。方法:选取2023年2月—2024年4月在宜昌市中心人民医院就诊的Ⅰ~Ⅲ度内痔100例患者,其中接受ESI的为观察组(n=43),接受吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的为对照组(n=57),比较两组患者的临床疗效。结果:两组患者治疗有效率无明显差异;与对照组相比,观察组患者手术时间[(16.53±4.61)min vs(29.65±7.84)min]、术中失血量[(7.14±2.32)mL vs(18.62±4.22)mL]、止痛次数[(4.15±1.35)次vs(9.87±2.37)次]、住院时间[(5.45±1.14)天vs(7.64±1.52)天]及住院费用[(4.13±1.12)千元vs(6.63±1.24)千元]均明显减少,观察组患者术后24小时及术后30天疼痛程度明显减轻(均P<0.05);观察组患者并发症发生率(9.30%vs 45.61%)明显低于对照组(P<0.05)。结论:EIS和PPH治疗Ⅰ~Ⅲ度内痔患者的治疗有效率无明显差异,接受EIS的患者手术时间短、术中出血量少、术后疼痛程度较轻、并发症发生率低且住院费用低。 展开更多
关键词 内镜下硬化剂注射疗法 吻合器痔上黏膜环切术 内痔
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部分高危风险因素人群肠道准备的研究进展
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作者 熊媛琴 艾耀伟 李海洋 《临床医学进展》 2024年第2期2641-2648,共8页
结肠镜检查是结直肠癌筛查的金标准,高质量的结肠镜检查需要充分的肠道准备。对于高风险人群,使用高容量聚乙二醇药物进行肠道准备,液体摄入量大,不良反应多,患者耐受性较差,目前约有18%~35%的患者肠道准备不充分。基于聚乙二醇肠道准... 结肠镜检查是结直肠癌筛查的金标准,高质量的结肠镜检查需要充分的肠道准备。对于高风险人群,使用高容量聚乙二醇药物进行肠道准备,液体摄入量大,不良反应多,患者耐受性较差,目前约有18%~35%的患者肠道准备不充分。基于聚乙二醇肠道准备药物以及其他药物能减少液体摄入量,提高患者耐受性;同时,由于肠道准备人群具有高危风险因素,肠道准备前的饮食及其他药物使用的特异性有助于提高肠道准备成功率。本文旨在总结目前部分高危风险因素人群肠道准备效果,对其个性化肠道准备方案进行综述,给临床医生及结肠镜检查患者提供更好的选择。 展开更多
关键词 肠道准备 高危风险因素 结肠镜
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PPARα及Acox1在酒精性脂肪肝中的表达 被引量:14
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作者 仝巧云 葛存锦 郑世华 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期288-291,共4页
目的通过测定酒精性脂肪肝大鼠血清TNF-α、肝内甘油三酯、PPARαmRNA及Acox1mRNA含量、肝内PPARα蛋白含量,并通过PPARα激动剂苯扎贝特(Bezafibrate)的干预研究,探讨酒精性脂肪肝大鼠肝内甘油三酯沉积的分子生物学机制及酒精性脂肪肝... 目的通过测定酒精性脂肪肝大鼠血清TNF-α、肝内甘油三酯、PPARαmRNA及Acox1mRNA含量、肝内PPARα蛋白含量,并通过PPARα激动剂苯扎贝特(Bezafibrate)的干预研究,探讨酒精性脂肪肝大鼠肝内甘油三酯沉积的分子生物学机制及酒精性脂肪肝的发病机制。方法将60只Wistar大鼠随机分为正常对照组(n=20)、酒精性脂肪肝组(n=20)及苯扎贝特组(n=20)。正常对照组予蒸馏水灌胃8周;酒精性脂肪肝组给予鱼油2.5mL/kg+乙醇灌胃8周;苯扎贝特组采用鱼油+乙醇灌胃,4周后加用苯扎贝特100mg/kg灌胃治疗4周。第8周取腹腔静脉血及肝组织,采用ELISA法测定血清TNF-α含量;比色法测定肝脏甘油三酯沉积;RT-PCR法测定肝内PPARαmRNA及Acox1mRNA含量;Western blot法测定肝内PPARα蛋白含量。结果与正常对照组相比,酒精性脂肪肝组大鼠血清内TNF-α含量升高[(3.01±0.31)ng/mL vs.(1.07±0.28)ng/mL,P<0.01],肝内甘油三酯沉积增多[(0.72±0.09)mmol/L vs.(0.28±0.07)mmol/L,P<0.01],肝内PPARαmRNA[(0.22±0.08)vs.(0.68±0.13),P<0.01]及Acox1 mRNA[(0.43±0.12)vs.(1.14±0.21),P<0.01]表达减少,PPARα蛋白含量减少[(0.19±0.07)vs.(0.48±0.11),P<0.01]。经苯扎贝特治疗后,苯扎贝特组大鼠血清内TNF-α含量降低,肝内甘油三酯沉积减少,肝内PPARαmRNA及Acox1mRNA表达增多,PPARα蛋白含量增多。结论酒精性脂肪肝大鼠肝内PPARα及Acox1表达减少,从而影响脂肪酸的代谢,导致肝内甘油三酯沉积增多,血清内TNF-α含量升高,引起酒精性脂肪肝。苯扎贝特可通过激活PPARα,使肝内PPARα及Acox1表达增加,促进脂肪酸的代谢,减少肝内甘油三酯沉积,降低血清内TNF-α含量,起到预防和治疗酒精性脂肪肝的作用。 展开更多
关键词 酒精性脂肪肝 甘油三酯 PPARΑ Acox1 苯扎贝特
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血清降钙素原测定对重症急性胰腺炎的诊断价值 被引量:14
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作者 杨院平 仝巧云 黄若 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期2795-2796,共2页
目的探讨血清降钙素原(PCT)测定对重症急性胰腺炎的诊断价值。方法选择51例急性胰腺炎患者,按Atlanta标准分为轻型(MAP)28例,重型(SAP)23例,比较轻型和重型患者发病后、24 h、48 h、72 h血C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、血淀粉酶(S-Amy)和... 目的探讨血清降钙素原(PCT)测定对重症急性胰腺炎的诊断价值。方法选择51例急性胰腺炎患者,按Atlanta标准分为轻型(MAP)28例,重型(SAP)23例,比较轻型和重型患者发病后、24 h、48 h、72 h血C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、血淀粉酶(S-Amy)和血PCT水平,并以PCT诊断试验与同期APACHEⅡ评分系统比较,确定PCT对SAP诊断的灵敏度、特异性、准确率,并观察PCT与SAP合并症的关系。结果 SAP患者在入院时、24 h、48 h、72 h血清PCT水平均高于MAP组(P<0.05),PCT测定结果法与APACHⅡ系统法对AP轻、重型的评估,差异无统计学意义(P>0.05);在发病早期、24 h血清PCT对SAP诊断的灵敏度、特异度和准确度分别为95.6%、78.6%、86.3%和82.6%、71.4%、76.4%,有无腹水及是否合并MODS,PCT的检测结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT水平与AP患者病情的严重程度有关,在发病24 h内对早期SAP具有一定预测价值,与APACHEⅡ评分系统效果相当。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 降钙素原 早期诊断 预后
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功能性胃肠病与围绝经期综合征的关系研究 被引量:16
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作者 郑世华 仝巧云 熊章鄂 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第34期4220-4222,共3页
目的探讨功能性胃肠病与围绝经期综合征(MS)的关系。方法选取2008年1月—2012年12月到宜昌市中心人民医院消化内科就诊的女性功能性胃肠病患者120例。根据改良版更年期症状评分量表(Kupperman)得分,将患者分为非MS组(n=41)和MS组(n=79)... 目的探讨功能性胃肠病与围绝经期综合征(MS)的关系。方法选取2008年1月—2012年12月到宜昌市中心人民医院消化内科就诊的女性功能性胃肠病患者120例。根据改良版更年期症状评分量表(Kupperman)得分,将患者分为非MS组(n=41)和MS组(n=79)。采用问卷调查的方法,收集患者一般资料和消化症状评分。比较两组患者的消化症状,探讨消化症状评分与Kupperman得分的相关性。结果 120例患者中,合并MS的患者数为79例(占65.8%)。非MS组和MS组平均年龄、平均病程及婚姻状况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。非MS组和MS组平均消化症状评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组腹痛、腹胀、便秘、吞咽梗阻感症状发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);而胃灼热、早饱、恶心、呕吐、腹泻症状发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组消化症状数量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析显示,消化症状评分与Kupperman得分呈正相关关系(r=0.34,P<0.05)。结论功能性胃肠病与MS存在正相关关系,临床医生在治疗中老年女性功能性胃肠病患者时,应考虑到MS的影响。 展开更多
关键词 胃肠疾病 更年期综合征 相关性分析
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溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜SOCS2、SOCS3的表达及意义 被引量:6
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作者 周婷婷 仝巧云 袁晋华 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期285-288,297,共5页
目的研究溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜细胞因子信号转导抑制子SOCS2、SOCS3的表达,探讨其与溃疡性结肠炎的关系。方法将30只雄性SD大鼠随机均分为正常对照组、结肠炎模型组和柳氮磺胺吡啶(SASP)组,采用三硝基苯磺酸(TNBS)诱导制备溃疡性结... 目的研究溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜细胞因子信号转导抑制子SOCS2、SOCS3的表达,探讨其与溃疡性结肠炎的关系。方法将30只雄性SD大鼠随机均分为正常对照组、结肠炎模型组和柳氮磺胺吡啶(SASP)组,采用三硝基苯磺酸(TNBS)诱导制备溃疡性结肠炎大鼠模型。观察大鼠一般情况并评价疾病活动指数(DAI),造模7d后处死大鼠,评价其组织学损伤指数(CMDI)及肠黏膜损伤指数(TDI);采用免疫比浊法检测血清C-反应蛋白(CRP)浓度;采用RT-PCR及Western blot检测结肠组织IL-6mRNA、SOCS2、SOCS3mRNA及蛋白的表达。结果结肠炎模型组DAI、CMDI、TDI评分及CRP水平显著高于正常对照组,SASP组显著低于模型组,差异均有统计学意义(均P<0.01);结肠炎模型组IL-6 mRNA、SOCS2和SOCS3 mRNA及蛋白表达高于正常对照组(均P<0.05),SASP组IL-6 mRNA、SOCS2、SOCS3mRNA及蛋白表达低于模型组(均P<0.05)。结论溃疡性结肠炎中SOCS2、SOCS3的表达与疾病严重程度相关,随着炎症程度的加重,SOCS2、SOCS3的表达水平上调。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 三硝基苯磺酸 柳氮磺胺吡啶 细胞因子信号转导抑制子
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胃镜及超声胃镜对胃异位胰腺的诊断价值 被引量:10
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作者 张金敏 葛存锦 仝巧云 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2014年第20期2918-2921,共4页
目的:探讨普通电子胃镜、超声胃镜及超声胃镜及多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)对异位胰腺(heterotopic pancreas,HP)的诊断价值.方法:回顾性分析2005-01/2013-09于我院经普通胃镜、超声胃镜或MSCT诊断为胃HP的268例患者的临床... 目的:探讨普通电子胃镜、超声胃镜及超声胃镜及多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)对异位胰腺(heterotopic pancreas,HP)的诊断价值.方法:回顾性分析2005-01/2013-09于我院经普通胃镜、超声胃镜或MSCT诊断为胃HP的268例患者的临床资料,总结分析其胃镜或CT表现及病理资料,总结不同诊断方法诊断胃HP与病理结果的诊断符合率.结果:普通电子胃镜诊断胃异位胰腺84例,病理证实26例,诊断符合率为31.0%.胃镜下活检诊断7例,术后病理证实7例,诊断符合率100%.超声胃镜诊断174例,术后病理证实151例,诊断符合率86.8%.MSCT诊断胃异位胰腺3例,病理证实1例,诊断符合率33.3%.结论:超声胃镜诊断胃异位胰腺与病理结果的符合率最高,可作为目前诊断胃异位胰腺的首选方法. 展开更多
关键词 异位胰腺 超声胃镜 病理 诊断
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溃疡性结肠炎发病机制的研究进展 被引量:53
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作者 周婷婷 仝巧云 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2012年第12期1163-1166,共4页
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种反复发作的肠道慢性非特异性炎症性疾病,其发病率呈上升趋势,但病因及发病机制仍未完全明确,治疗手段非常有限,近年来难治病例逐渐增多。目前认为,UC主要与遗传、环境、免疫等及其他因素有关... 溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种反复发作的肠道慢性非特异性炎症性疾病,其发病率呈上升趋势,但病因及发病机制仍未完全明确,治疗手段非常有限,近年来难治病例逐渐增多。目前认为,UC主要与遗传、环境、免疫等及其他因素有关,其中免疫因素一直是研究的热点问题。近年来,遗传因素、肠黏膜屏障功能失调也受到越来越多的关注,进一步研究UC的发病机制有望为其治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 发病机制 免疫因素 遗传因素
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超声内镜指引下内镜黏膜切除术大块活检对BorrmannⅣ胃癌的诊断价值 被引量:6
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作者 仝巧云 周明东 +1 位作者 袁晋华 葛存锦 《临床荟萃》 CAS 2015年第8期888-890,共3页
目的研究超声内镜指引下内镜黏膜切除术(EMR)大块活检对BorrmannⅣ型胃癌的诊断价值。方法回顾性分析在我院行胃镜检查,并具有完整手术病理资料的弥漫浸润性胃癌69例,其中术前经超声内镜联合EMR大块活检诊断胃癌31例,常规内镜活检诊断3... 目的研究超声内镜指引下内镜黏膜切除术(EMR)大块活检对BorrmannⅣ型胃癌的诊断价值。方法回顾性分析在我院行胃镜检查,并具有完整手术病理资料的弥漫浸润性胃癌69例,其中术前经超声内镜联合EMR大块活检诊断胃癌31例,常规内镜活检诊断38例。比较两组首次活检阳性率、平均活检次数及病理结果。结果超声内镜大块活检组首次活检有26例诊断为胃癌,常规内镜活检组首次活检有23例诊断为胃癌,两组首次活检阳性率为83.8%(26/31)vs 60.5%(23/38)(P<0.05);超声内镜大块活检组平均活检次数1.2次,常规内镜活检组为1.7次。两组病理结果差异无统计学意义。结论超声内镜联合EMR大块活检可提高BorrmannⅣ型胃癌的诊断率。 展开更多
关键词 胃肿瘤 超声检查 活组织检查
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