目的分析老年冠心病患者并发心房颤动的临床特征及风险因素。方法回顾性分析2009年1月—2013年1月在本院接受治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的临床资料,共纳入患者87例。依据患者是否并发心房颤动分为房颤组38例,对照组49例,比较2...目的分析老年冠心病患者并发心房颤动的临床特征及风险因素。方法回顾性分析2009年1月—2013年1月在本院接受治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的临床资料,共纳入患者87例。依据患者是否并发心房颤动分为房颤组38例,对照组49例,比较2组患者心脏超声检查左室射血分数(EF)、左室舒张末期内径(LVIDd)和左心房内径(LA),以及2组患者冠状动脉造影检查结果及入院时心功能水平(NYHA分级);分析影响患者并发房颤的危险因素。结果房颤组患者NYHA分级显著高于对照组患者,2组比较差异有统计学意义(2.75±0.85 vs 2.27±0.58;t=3.126,P=0.002);房颤组左心房内径显著高于对照组,差异有统计学意义(4.32±0.52 vs 3.59±0.24;t=8.713,P<0.001);房颤组左室射血分数显著低于对照组,差异有统计学意义(55.76±12.95 vs 60.35±5.29;t=2.253,P=0.027)。2组患者冠状动脉造影检查结果显示:2组患者所累及冠状动脉支数分布比较差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic多元回归分析发现,合并糖尿病、高血压病、左心房扩大、年龄超过65岁是老年冠心病患者并发心房颤动的独立风险因素。结论老年冠心病患者并发房颤可导致心功能急剧下降,并发房颤患者左心房内径明显增大,而这与病变累及的范围并无明显联系。合并糖尿病、高血压病、左心房扩大、年龄超过65岁为老年冠心病患者并发心房颤动的独立风险因素。展开更多
目的:探讨静脉应用前列地尔注射液(凯时)对急性冠脉综合症(ACS)患者行择期冠状动介入治疗(择期PCI)时心肌微循环灌注及左心室功能的影响。方法:选择2013年05月至2015年05月我院心内科住院治疗的择期PCI ACS患者98例,采用单纯随机抽样法...目的:探讨静脉应用前列地尔注射液(凯时)对急性冠脉综合症(ACS)患者行择期冠状动介入治疗(择期PCI)时心肌微循环灌注及左心室功能的影响。方法:选择2013年05月至2015年05月我院心内科住院治疗的择期PCI ACS患者98例,采用单纯随机抽样法将其分为观察组52例(前列地尔+标准治疗)和对照组46例(标准治疗),1周后均行冠状动脉造影及PCI治疗。比较两组患者择期冠脉造影TIMI血流水平分级、PCI术后校正的TIMI血流帧数(CTFC)、入院时和PCI术后1、3、6、12月左心室功能指标(血浆NT pro BNP、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)。结果:观察组冠状动脉造影病变血管(IRA)TIMI血流分级水平优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且择期PCI术后观察组IRA CTFC明显低于对照组(P<0.01);入院时及PCI术后1、3月反映左心功能指标NT pro BNP、LVEF、LVEDD、LVESD两组比较无统计学差异(P>0.05);而术后6、12月反映左心功能各项指标观察组明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:急性冠脉综合症患者静脉应用前列地尔注射液可以明显改善择期PCI术前冠状动脉TIMI血流及术后心肌微循环灌注,改善后期左心室功能,为临床应用提供参考价值。展开更多
文摘目的分析老年冠心病患者并发心房颤动的临床特征及风险因素。方法回顾性分析2009年1月—2013年1月在本院接受治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的临床资料,共纳入患者87例。依据患者是否并发心房颤动分为房颤组38例,对照组49例,比较2组患者心脏超声检查左室射血分数(EF)、左室舒张末期内径(LVIDd)和左心房内径(LA),以及2组患者冠状动脉造影检查结果及入院时心功能水平(NYHA分级);分析影响患者并发房颤的危险因素。结果房颤组患者NYHA分级显著高于对照组患者,2组比较差异有统计学意义(2.75±0.85 vs 2.27±0.58;t=3.126,P=0.002);房颤组左心房内径显著高于对照组,差异有统计学意义(4.32±0.52 vs 3.59±0.24;t=8.713,P<0.001);房颤组左室射血分数显著低于对照组,差异有统计学意义(55.76±12.95 vs 60.35±5.29;t=2.253,P=0.027)。2组患者冠状动脉造影检查结果显示:2组患者所累及冠状动脉支数分布比较差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic多元回归分析发现,合并糖尿病、高血压病、左心房扩大、年龄超过65岁是老年冠心病患者并发心房颤动的独立风险因素。结论老年冠心病患者并发房颤可导致心功能急剧下降,并发房颤患者左心房内径明显增大,而这与病变累及的范围并无明显联系。合并糖尿病、高血压病、左心房扩大、年龄超过65岁为老年冠心病患者并发心房颤动的独立风险因素。
文摘目的:探讨静脉应用前列地尔注射液(凯时)对急性冠脉综合症(ACS)患者行择期冠状动介入治疗(择期PCI)时心肌微循环灌注及左心室功能的影响。方法:选择2013年05月至2015年05月我院心内科住院治疗的择期PCI ACS患者98例,采用单纯随机抽样法将其分为观察组52例(前列地尔+标准治疗)和对照组46例(标准治疗),1周后均行冠状动脉造影及PCI治疗。比较两组患者择期冠脉造影TIMI血流水平分级、PCI术后校正的TIMI血流帧数(CTFC)、入院时和PCI术后1、3、6、12月左心室功能指标(血浆NT pro BNP、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)。结果:观察组冠状动脉造影病变血管(IRA)TIMI血流分级水平优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且择期PCI术后观察组IRA CTFC明显低于对照组(P<0.01);入院时及PCI术后1、3月反映左心功能指标NT pro BNP、LVEF、LVEDD、LVESD两组比较无统计学差异(P>0.05);而术后6、12月反映左心功能各项指标观察组明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:急性冠脉综合症患者静脉应用前列地尔注射液可以明显改善择期PCI术前冠状动脉TIMI血流及术后心肌微循环灌注,改善后期左心室功能,为临床应用提供参考价值。
