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鼻肠管营养在急诊重症病人的临床研究 被引量:11
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作者 邰春 鲁厚清 +1 位作者 邵仁德 汪洋 《肠外与肠内营养》 CSCD 北大核心 2020年第1期46-49,共4页
目的:探讨两种肠内营养途径对急诊重症病人进行肠内营养(EN)的疗效。方法:60例急诊重症病人按EN方式不同分为鼻肠管组(n=28)和鼻胃管组(n=32)。监测并比较两组病人入院时、入院第7和第14天血肌酐、白蛋白和总蛋白的水平。观察并比较两... 目的:探讨两种肠内营养途径对急诊重症病人进行肠内营养(EN)的疗效。方法:60例急诊重症病人按EN方式不同分为鼻肠管组(n=28)和鼻胃管组(n=32)。监测并比较两组病人入院时、入院第7和第14天血肌酐、白蛋白和总蛋白的水平。观察并比较两组病人14 d内上消化道出血、腹胀、腹泻、反流并发症的发生率。结果:与鼻胃管组比,鼻肠管组人院第7和第14天白蛋白、总蛋白水平均明显升高(P <0.05)。与鼻胃管组比,鼻肠管组病人14 d内反流发生率明显降低(P <0.05)。结论:相比于鼻胃管喂养,鼻肠管喂养更能提高病人的营养状况,减少反流发生机率。 展开更多
关键词 重症病人 鼻肠管 肠内营养
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重症监护病房患者耳念珠菌感染的调查与防控 被引量:7
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作者 汪俊 马亚林 +2 位作者 张德龙 李婕 鲁厚清 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期249-253,共5页
目的 调查某院重症医学科(ICU)耳念珠菌患者感染/定植及环境污染情况,评价医院感染防控措施的效果。方法 2022年6月某院ICU 1例长期住院患者血培养检出耳念珠菌,立即对该科住院患者不同体表部位及病区环境进行多次采样和细菌培养(频率... 目的 调查某院重症医学科(ICU)耳念珠菌患者感染/定植及环境污染情况,评价医院感染防控措施的效果。方法 2022年6月某院ICU 1例长期住院患者血培养检出耳念珠菌,立即对该科住院患者不同体表部位及病区环境进行多次采样和细菌培养(频率为每间隔一周采样一次),并采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术进行分析。对检出耳念珠菌的患者采取单间隔离、温水冲浴、洗必泰擦洗等措施,对病区环境采取擦洗、消毒等措施,采取主动筛查的方法评估防控措施效果。结果 第一次主动筛查ICU 14例在院患者,其中8例患者检出耳念珠菌9株;首次检出耳念珠菌前一周内转出ICU的3例患者,均未检出耳念珠菌。第二次主动筛查ICU 13例在院患者,其中2例患者检出耳念珠菌2株;第三次主动筛查ICU 8例在院患者,仅在1例患者的腹股沟和腋下检出耳念珠菌,余患者筛查均为阴性;第四、五次主动筛查均未再检出耳念珠菌。环境监测结果显示,第一次主动筛查采集80份环境标本,分别在地面、医疗设备检出耳念珠菌6株,第二、三次筛查均未检出耳念珠菌。经采取综合防控措施,14例在院患者仅1例发生耳念珠菌败血症医院感染,其余患者均确定为耳念珠菌定植病例且后期均去定植。结论 耳念珠菌易在病区内传播,但通过采取积极的医院感染防控措施,耳念珠菌感染仍可防可控。 展开更多
关键词 耳念珠菌 耳念珠菌感染 医院感染 主动筛查 感染防控
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论综合护理在ICU重症颅脑损伤合并糖尿病患者皮肤及血糖管理中的应用
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作者 刘青 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第9期135-137,共3页
分析综合护理在ICU重症颅脑损伤合并糖尿病患者皮肤及血糖管理中的应用效果。方法 选择本院2021年8月-2022年-8月收治的60例ICU重症颅脑损伤合并糖尿病患者作为此次研究对象,通过奇偶数抽签法对患者分组为对照组与观察组各30例。对照组... 分析综合护理在ICU重症颅脑损伤合并糖尿病患者皮肤及血糖管理中的应用效果。方法 选择本院2021年8月-2022年-8月收治的60例ICU重症颅脑损伤合并糖尿病患者作为此次研究对象,通过奇偶数抽签法对患者分组为对照组与观察组各30例。对照组患者采取常规护理模式,观察组患者采取综合护理,对比两组患者指标变化。结果 观察组患者伤口感染发生率比对照组低(p<0.05);观察组患者ICU住院救治时间要比对照组低(p<0.05);观察组患者血糖变化要优于对照组(p<0.05);观察组患者生活质量比对照组高(p<0.05)。结论 综合护理在ICU重症颅脑损伤合并糖尿病患者皮肤及血糖管理中具有显著的应用效果,一方面可以避免伤口皮肤出现溃烂感染,提高整体治疗效果,另一方面综合护理可以有效提高患者生活质量,并减少ICU住院救治时间,值得推广。 展开更多
关键词 综合护理 ICU 重症颅脑损伤 糖尿病 皮肤 血糖管理
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针对性护理在重症坏死性胰腺炎CRRT治疗中血管通路管理中的应用分析
4
作者 白珊 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2023年第11期116-119,共4页
探究对重症坏死性胰腺炎患者实施CRRT治疗时,为其提供血管通路管理的同时,再给予患者针对性护理,分析这种措施的效果。方法 将62例坏死性胰腺炎且为重症的患者于2021年1月进行纳入,均接受CRRT治疗,采用随机数字表法将其分为各组均含有3... 探究对重症坏死性胰腺炎患者实施CRRT治疗时,为其提供血管通路管理的同时,再给予患者针对性护理,分析这种措施的效果。方法 将62例坏死性胰腺炎且为重症的患者于2021年1月进行纳入,均接受CRRT治疗,采用随机数字表法将其分为各组均含有31例重症患者的研究组、常规组,前组接受针对性护理,后组接受常规护理,于2023年1月完成两组不同的对比。结果 研究组患者的生活质量、护理质量、满意度、血管通路通畅率、临床效果均高于常规组(p<0.05)。结论 对于坏死性胰腺炎患者(重症)进行CRRT治疗时,再为患者提供血管通路管理,同时选用针对性护理,这种护理效果十分显著。 展开更多
关键词 针对性护理 重症坏死性胰腺炎 CRRT治疗 血管通路 应用效果
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CRRT在重症中暑并发横纹肌溶解综合征患者的应用及护理
5
作者 白珊 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2023年第10期145-148,共4页
分析CRRT在重症中暑并发横纹肌溶解综合征患者的应用及护理。方法 将于2021年3月-2023年3月这2年期间在本院接受连续肾脏代替治疗(CRRT)治疗的重症中暑并发横纹肌溶解综合征患者设置为实验样本,实验样本的采集量控制在66例,通过随机数... 分析CRRT在重症中暑并发横纹肌溶解综合征患者的应用及护理。方法 将于2021年3月-2023年3月这2年期间在本院接受连续肾脏代替治疗(CRRT)治疗的重症中暑并发横纹肌溶解综合征患者设置为实验样本,实验样本的采集量控制在66例,通过随机数字表法将这66例重症中暑并发横纹肌溶解综合征患者进行分组,分成的组别名称分别设置为常规组别及研究组别,第一组病人有33例,且均对其施以常规的护理措施,第二组病人的纳入数量同样为33例,且对其施以优质护理措施,之后分析不同效果的情况。结果 对所有病人的康复总有效率进行比较,研究组的概率(93.94%)更高于常规组(P<0.05);在比较干预之前的组间病人舒适度各项指标、生活质量水平各项指标、自我护理能力各项指标、睡眠质量各项指标等情况,结果表明无太大差异性(P均>0.05),干预后的研究组数据中表明在前三项指标中,其数值更高,在第四种指标中具有的数值更(P均<0.05)。结论 对于重症中暑并发横纹肌溶解综合征患者来说,应采取CRRT治疗的基础上增加优质护理措施,能够有效地提升患者的生活质量以及舒适度,使其睡眠质量得到了有效的改善,对自我护理能力有了较大的提升,康复效果明显。 展开更多
关键词 CRRT 重症中暑 横纹肌溶解综合征 应用 护理
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重症急性胰腺炎ICU护理中心理干预的效果及对减轻患者不良情绪的作用评价
6
作者 杨艳 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2022年第5期196-199,共4页
分析ICU重症急性胰腺炎患者接受心理干预的措施与效果。方法:将70例ICU于2020年2月至2022年2月收治的重症急性胰腺炎患者分为对照组(常规护理)与实验组(常规护理+心理干预),各35例,对比分析两组不良情绪、护理效果、生命质量、并发症和... 分析ICU重症急性胰腺炎患者接受心理干预的措施与效果。方法:将70例ICU于2020年2月至2022年2月收治的重症急性胰腺炎患者分为对照组(常规护理)与实验组(常规护理+心理干预),各35例,对比分析两组不良情绪、护理效果、生命质量、并发症和护理满意度。结果:实验组HAMA、HAMD评分分别为(8.53±3.62)、(9.79±4.07)分,ICU监护时间、住院时间、PSQI评分分别为(3.51±0.67)d、(15.53±3.62)d、(9.79±1.07)分,各项生命质量评分分别为70.67±5.54、73.62±5.29、76.35±5.54、80.56±5.67、79.64±5.38,并发症发生率为8.57%,护理满意度总分为21.86±3.56,上述指标均优于对照组,P<0.05。结论:心理干预对于调节ICU重症急性胰腺炎患者的心理状态,提高其治疗依从性,减少并发症的发生有积极作用,能够显著缩减患者的ICU监护时间,从而缩短住院时间,有利于提升患者的护理满意度。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 ICU 心理干预 不良情绪
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营养支持疗法在重症加强护理病房重症患者中的应用效果分析
7
作者 汪晨 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2022年第5期191-193,共3页
对营养支持疗法在重症加强护理病房重症患者中的应用效果进行分析。方法:对我院重症加强护理病房重症患者68例进行选择,均选择的主要阶段为2019年10月至2021年10月,对其进行分组,一组主要为肠内营养支持疗法,剩余者主要为肠外营养支持疗... 对营养支持疗法在重症加强护理病房重症患者中的应用效果进行分析。方法:对我院重症加强护理病房重症患者68例进行选择,均选择的主要阶段为2019年10月至2021年10月,对其进行分组,一组主要为肠内营养支持疗法,剩余者主要为肠外营养支持疗法,前者可将其作为观察组,后者可作为对照组,各34例,对其各方面获得的数据结果开展分析,主要包含营养状况、免疫功能、并发症发生率、生活质量。结果:就患者营养指标所获得的数据结果进行分析,发现观察组优于对照组,P<0.05;就患者免疫功能所获得的数据结果进行分析,发现观察组优于对照组,P<0.05;就患者并发症所获得的数据结果进行分析,发现观察组低于对照组,P<0.05;就患者生活质量所获得的数据结果进行分析,发现观察组高于对照组,P<0.05。结论:给予重症加强护理病房重症患者营养支持疗法,能改善患者营养状况、免疫功能,减少并发症发生,提高生活质量,值得借鉴。 展开更多
关键词 营养支持疗法 重症加强护理病房 效果
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无创血流动力学监测在严重多发伤合并肺挫伤中的临床应用 被引量:8
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作者 邵仁德 汪文杰 +1 位作者 程乐平 鲁厚清 《安徽医药》 CAS 2013年第9期1550-1551,共2页
目的探讨无创血流动力学监测技术在严重多发伤合并肺挫伤液体复苏时的临床应用价值。方法回顾性分析2011年1月—2012年3月收住ICU的严重多发伤合并肺挫伤患者24例。所有病例在常规心电监护基础上,应用BioZ胸电生物阻抗法,进行无创学流... 目的探讨无创血流动力学监测技术在严重多发伤合并肺挫伤液体复苏时的临床应用价值。方法回顾性分析2011年1月—2012年3月收住ICU的严重多发伤合并肺挫伤患者24例。所有病例在常规心电监护基础上,应用BioZ胸电生物阻抗法,进行无创学流动力学监测,选择有代表性的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心脏搏出量(SV)、心输出量(CO)、胸液水平(TFC)、外周血管阻力(SVR)进行统计分析,指导液体复苏,记录患者复苏结局等相应的临床情况。结果液体复苏前后,患者血流动力学监测示,在TFC与氧合指数方面,复苏前与复苏后相比,TFC增加及氧合指数下降差异不明显,无统计学意义(P>0.05);所有患者在复苏后,HR、MAP、SV、CO、SVR以及剩余碱水平均较复苏前明显改善,具有统计学意义(P<0.05)。结论无创血流动力学监测技术在严重多发伤合并肺挫伤液体复苏时发挥着重要作用,具有很好的临床指导价值,值得临床推广。 展开更多
关键词 无创血流动力学 心输出量 胸液水平 肺挫伤 外周血管阻力
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FBLN1 mRNA在胃腺癌组织中的表达及其临床意义 被引量:2
9
作者 韩亮 张德龙 +1 位作者 桑卫东 苏昭然 《北京医学》 CAS 2020年第8期720-723,727,共5页
目的探讨腓骨蛋白1(fibulin-1,FBLN1)在胃腺癌组织中的RNA表达量差异及其对胃腺癌诊断和预后价值。方法收集2018年1月至2019年9月安徽省铜陵市人民医院30对癌/癌旁样本,以及GEO(gene expression omnibus)数据库样本(GSE66229数据集),对... 目的探讨腓骨蛋白1(fibulin-1,FBLN1)在胃腺癌组织中的RNA表达量差异及其对胃腺癌诊断和预后价值。方法收集2018年1月至2019年9月安徽省铜陵市人民医院30对癌/癌旁样本,以及GEO(gene expression omnibus)数据库样本(GSE66229数据集),对其FBLN1表达量进行差异分析和ROC分析。在癌症和肿瘤基因图谱(cancer genome atlas,TCGA)数据库的胃腺癌数据中对FBLN1进行生存分析和微卫星不稳定性(microsatellite instability,MSI)分析。采用实时荧光定量聚合酶链反应(quantitative real-time polymerase chain reaction,qRT-PCR)检测FBLN1在胃癌样本中的表达情况。结果GEO数据库提示FBLN1在肿瘤组织中表达显著下降(P<0.001),且ROC曲线的AUC为0.89。qRT-PCR证实FBLN1在胃腺癌组织中的表达显著低于癌旁组织。但在胃腺癌患者中,FBLN1表达量与预后呈负相关(P<0.01)。在低度微卫星不稳定(microsatellite low instability,MSI-L)、高度微卫星不稳定(microsatellite high instability,MSI-H)胃癌样本中FBLN1的表达量显著低于微卫星稳定型(microsatellite stability,MSS)。结论FBLN1表达在胃腺癌组织中显著下调,且对胃腺癌有着良好的诊断效能。FBLN1的表达量和MSI负相关。高FBLN1表达水平的胃腺癌患者预后不良。 展开更多
关键词 腓骨蛋白1 胃腺癌 预后 标志物
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创伤后低体温复温护理的研究进展 被引量:8
10
作者 徐菲菲 《当代护士(下旬刊)》 2015年第2期5-7,共3页
阐述了创伤后低体温的概念、原因、及对机体的影响,并在此基础上提出复温的方法,包括:自然复温、积极复温,最后提出复温的安全范围及注意事项,以期为创伤后患者复温的研究提供依据。
关键词 创伤 低温 复温
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ICU护理风险管理在预防急性呼吸窘迫综合征患者呼吸机获得性肺炎中的应用效果分析
11
作者 陆茜 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2022年第5期132-135,共4页
分析ICU护理风险管理在预防急性呼吸窘迫综合征患者呼吸机获得性肺炎中的应用效果。方法:将2019年12月到2021年12月间我院收治的66例急性呼吸窘迫综合征病人随机均分两组,接受ICU常规护理的为对照组,给予ICU护理风险管理干预的为研究组... 分析ICU护理风险管理在预防急性呼吸窘迫综合征患者呼吸机获得性肺炎中的应用效果。方法:将2019年12月到2021年12月间我院收治的66例急性呼吸窘迫综合征病人随机均分两组,接受ICU常规护理的为对照组,给予ICU护理风险管理干预的为研究组,对比呼吸机获得性肺炎发生情况、不良事件发生情况、护理满意度评分、护理舒适度评分以及治疗依从性。结果:研究组呼吸机获得性肺炎发生情况、不良事件发生情况均低于对照组,护理满意度评分、护理舒适度评分以及治疗依从性均高于对照组(P<0.05)。结论:ICU护理风险管理在预防急性呼吸窘迫综合征患者呼吸机获得性肺炎中的应用效果较好,可显著优化预防效果,改善患者护理舒适度和治疗依从性。 展开更多
关键词 ICU护理风险管理 预防 急性呼吸窘迫综合征 呼吸机获得性肺炎
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个体化护理对持续血液净化重症患者心理状态、生活质量及护理效果的影响
12
作者 伍桂萍 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2024年第8期120-123,共4页
在持续血液净化重症患者中实施个体化护理的意义加以分析。方法 实验研究时间设置于2021年10月至2023年10月,实验研究目标设置为持续性血液净化患者66例,利用随机数字表法分为分别接受个体化护理、常规护理且各含有33例患者的观察组、... 在持续血液净化重症患者中实施个体化护理的意义加以分析。方法 实验研究时间设置于2021年10月至2023年10月,实验研究目标设置为持续性血液净化患者66例,利用随机数字表法分为分别接受个体化护理、常规护理且各含有33例患者的观察组、对照组,分析两组差异。结果 并发症发生率、心理状况、生活质量、护理效果等指标提示,观察组、对照组对比,前组更高(p均<0.05)。结论 对于接受持续血液净化的重症患者而言,给予患者个体化护理服务,这种方式的效果明确。 展开更多
关键词 个体化护理 持续血液净化重症患者 生活质量 改善
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血乳酸水平联合NLR对ICU重症肺炎预后风险预测 被引量:4
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作者 陈晨 鲁厚清 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 2022年第4期551-553,共3页
目的分析血乳酸(Lac)水平联合中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对重症监护病房(ICU)重症肺炎预后风险预测。方法选取2016年10月至2021年8月我院收治入住ICU的重症肺炎患者58例Logistic多因素回归分析影响重症肺炎患者预后的因素。结果58例... 目的分析血乳酸(Lac)水平联合中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对重症监护病房(ICU)重症肺炎预后风险预测。方法选取2016年10月至2021年8月我院收治入住ICU的重症肺炎患者58例Logistic多因素回归分析影响重症肺炎患者预后的因素。结果58例重症肺炎患者入住ICU 28 d、APACHEⅡ评分、C反应蛋白(CRP)、Lac及NLR死亡者高于生存者(P<0.05)。APACHEⅡ评分、Lac及NLR为影响ICU重症肺炎患者预后的危险因素(OR=2.776、3.343、3.168,P<0.05)。ROC分析显示,Lac、NLR预测ICU重症肺炎患者28 d预后的最佳截断点分别为5.08 mmol/L、8.75,两者联合的特异度为95.74%,高于Lac、NLR单独进行评估的特异度,Lac、NLR两者联合预测ICU重症肺炎患者28 d预后差的AUC为0.864,高于Lac、NLR预测的AUC(P<0.05)。结论Lac、NLR两者联合对入住ICU重症肺炎患者28 d预后不佳的预测高,为临床评估预后的具有意义。 展开更多
关键词 血乳酸 中性粒细胞/淋巴细胞比值 重症监护病房 重症肺炎
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血浆GLP-2评估严重脓毒症及脓毒性休克患者肠道功能的临床研究 被引量:6
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作者 方媛媛 鲁厚清 《重庆医学》 CAS 2019年第4期597-600,共4页
目的研究血浆胰高血糖素样肽-2(GLP-2)水平对严重脓毒症及脓毒性休克患者肠道功能及预后的评估价值。方法选取2015年12月至2017年10月在该院ICU住院的严重脓毒症及脓毒性休克患者60例作为脓毒症组,检测入院12h的GLP-2水平。同时选取在... 目的研究血浆胰高血糖素样肽-2(GLP-2)水平对严重脓毒症及脓毒性休克患者肠道功能及预后的评估价值。方法选取2015年12月至2017年10月在该院ICU住院的严重脓毒症及脓毒性休克患者60例作为脓毒症组,检测入院12h的GLP-2水平。同时选取在该院体检的健康人29例作为对照组,检测其GLP-2水平,比较脓毒症组与对照组的GLP-2水平是否存在差异。将脓毒症患者分为急性胃肠损伤(AGI)Ⅰ、AGIⅡ、AGIⅢ组及AGIⅣ组,依据预后分为存活组与死亡组,分别比较分析不同AGI分级及不同预后患者的血浆GLP-2水平。结果脓毒症组的GLP-2水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同AGI分级的脓毒症患者GLP-2水平的差异有统计学意义(P<0.05),Bonferroni比较显示,AGIⅠ、AGIⅡ组比较,GLP-2水平差异无统计学意义(P>0.05),AGIⅢ、AGIⅣ组比较,GLP-2水平差异无统计学意义(P>0.05),其他组之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示AGI分级与GLP-2水平呈负相关关系(r=0.87,P=0.007)。生存组GLP-2水平与死亡组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脓毒症患者GLP-2水平下降,GLP-2水平能够用于评价严重脓毒症及脓毒性休克患者的肠道功能;但目前尚未发现GLP-2水平与脓毒症预后有关。 展开更多
关键词 脓毒症 胰高血糖素样肽-2 肠道功能
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ICU护理风险干预在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用效果
15
作者 刘青 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第10期160-163,共4页
分析急性呼吸窘迫综合征患者在临床工作开展中以ICU护理风险干预的实施效果、价值。方法 抽选急性呼吸窘迫综合征治疗的患者,共68例患者,时间为2021.2-2023.2,基于护理实施的差异性分组,以常规护理措施计34例患者样本为参照组,以ICU护... 分析急性呼吸窘迫综合征患者在临床工作开展中以ICU护理风险干预的实施效果、价值。方法 抽选急性呼吸窘迫综合征治疗的患者,共68例患者,时间为2021.2-2023.2,基于护理实施的差异性分组,以常规护理措施计34例患者样本为参照组,以ICU护理风险干预措施计34例患者样本为实验组,比对心理状态(焦虑、抑郁)、生活质量(躯体功能、精神健康、情感职能、社会功能)、并发症(压疮、误吸、肺炎、静脉炎)、护理质量(环境质量、操作熟练度、满意度)。结果 于护理操作后,心理状态纳入指标值均以实验组低(P<0.05),生活质量各维度经评测均为实验组值要高(P<0.05),并发症出现以实验组要少(P<0.05),满意度各项以实验组值要高(P<0.05)。结论 急性呼吸窘迫综合征患者临床工作以ICU护理风险干预实施效果较为显著,对患者心态调整、生活质量提升、并发症降低均有正向影响价值。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 ICU护理风险 心理状态 生活质量
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