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全膝关节置换术联合滑膜炎颗粒治疗膝关节色素沉着绒毛结节滑膜炎1例
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作者 傅智平 张坤鹏 《中国医药科学》 2025年第2期177-180,共4页
膝关节色素沉着绒毛结节滑膜炎(PVNS)是指一种关节滑膜的异常增生,其治疗手段有限,本文讨论芜湖市中医医院收治的典型膝关节PVNS确诊病例1例,运用全膝关节置换术(TKA)联合滑膜炎颗粒口服治疗膝关节PVNS,并结合患者的临床表现、病理特点... 膝关节色素沉着绒毛结节滑膜炎(PVNS)是指一种关节滑膜的异常增生,其治疗手段有限,本文讨论芜湖市中医医院收治的典型膝关节PVNS确诊病例1例,运用全膝关节置换术(TKA)联合滑膜炎颗粒口服治疗膝关节PVNS,并结合患者的临床表现、病理特点、治疗过程及术后随访情况评估临床疗效,患者术后随访3个月未见复发,患者膝关节功能良好,因此得出结论TKA联合滑膜炎颗粒治疗膝关节PVNS临床疗效可靠,可提高疗效减少复发率,对后期治疗膝关节PVNS的临床工作有所帮助。 展开更多
关键词 色素沉着绒毛结节性 滑膜炎 全膝关节置换 滑膜炎颗粒
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闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨中下段骨折效果 被引量:13
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作者 徐名洪 李景光 +2 位作者 黄爱民 傅智平 杨学明 《蚌埠医学院学报》 CAS 2022年第4期508-513,共6页
目的:探讨闭合复位交锁髓内钉内固定(IMN)治疗胫骨中下段骨折效果及对病人功能改善、炎症应激、血清碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素N端中分子片段(N-MID)、Ⅰ型胶原羧基末端肽片段(β-CTX)表达的影响。方法:选取胫骨中下段骨折病人80例,按随... 目的:探讨闭合复位交锁髓内钉内固定(IMN)治疗胫骨中下段骨折效果及对病人功能改善、炎症应激、血清碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素N端中分子片段(N-MID)、Ⅰ型胶原羧基末端肽片段(β-CTX)表达的影响。方法:选取胫骨中下段骨折病人80例,按随机数字表分为IMN组和对照组,各40例。对照组行切开复位有限接触钢板内固定,IMN组行IMN。对比2组手术情况,并发症,术后6个月踝关节、膝关节功能恢复优良率,以及术前、术后1 d、术后3 d血清炎症反应指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)],应激反应指标[去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)、皮质醇(Cor)],术前、术后1周及1个月ALP、N-MID、β-CTX水平。结果:IMN组切口长度、术后下地时间、骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量、术后引流量、术后24 h患侧小腿中段周径/术前周径比值低于对照组(P<0.01);IMN组并发症发生率5.00%,均低于对照组的22.50%(P<0.05);2组术后1 d、3 d血清TNF-α、IL-8、IL-6、NE、Ang-Ⅱ、Cor水平均较术前增高,但IMN组低于对照组(P<0.01);2组术后1周、1个月ALP、N-MID水平均较术前增高,且IMN组高于对照组,β-CTX水平较术前降低,且IMN组低于对照组(P<0.01);IMN组术后6个月踝关节、膝关节功能恢复优良率分别为94.87%、97.44%高于对照组的74.36%、79.49%(P<0.05)。结论:应用IMN治疗胫骨中下段骨折具有出血少、术后恢复快、并发症少、功能恢复良好等优势,且机体炎症应激反应轻,ALP、N-MID、β-CTX等骨代谢指标恢复快。 展开更多
关键词 胫骨骨折 闭合复位交锁髓内钉内固定 炎症应激
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关节镜辅助一期手术治疗前交叉韧带断裂合并胫骨平台后外侧骨折 被引量:4
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作者 钱利海 梁清宇 +3 位作者 张辉 张诤 张道平 王逸乐 《实用骨科杂志》 2023年第3期265-269,共5页
目的探讨关节镜辅助一期手术治疗前交叉韧带断裂合并胫骨平台后外侧骨折的临床疗效。方法回顾性分析2019年4月至2021年4月安徽省芜湖市中医医院采用关节镜辅助下一期前交叉韧带重建联合经改良Carlson后外侧入路切开复位锁定支撑钢板内... 目的探讨关节镜辅助一期手术治疗前交叉韧带断裂合并胫骨平台后外侧骨折的临床疗效。方法回顾性分析2019年4月至2021年4月安徽省芜湖市中医医院采用关节镜辅助下一期前交叉韧带重建联合经改良Carlson后外侧入路切开复位锁定支撑钢板内固定治疗前交叉韧带断裂合并胫骨平台后外侧塌陷骨折的8例患者资料,男3例,女5例;年龄32~58岁,平均(44.5±9.0)岁;致伤原因:交通伤5例,运动伤3例;其中合并内侧副韧带损伤2例,合并内侧半月板损伤2例。术后随访并记录骨折愈合情况,测量胫骨平台后倾角(posterior tibial slope,PTS)变化;通过国际膝关节文献委员会(international knee documentation committee,IKDC)评分、Lysholm评分系统评价膝关节功能,记录膝关节活动度,通过Lachmann试验及轴移试验评价膝关节前后及旋转稳定性。结果8例患者均获随访,随访时间6~24个月,平均(12.3±2.4)个月。末次随访时膝关节屈曲125°~135°,平均(130±4.63)°。所有患者骨折均获得骨性愈合,愈合时间10~16周,平均(12.6±2.0)周。末次随访时Lachmann试验及轴移试验结果均为阴性,PTS、IKDC评分、Lysholm膝关节评分和膝关节活动度与术前比较均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜辅助下一期手术治疗前交叉韧带断裂合并胫骨平台后外侧骨折疗效明显,具有复位满意、固定可靠、膝关节稳定性恢复良好、并发症少等优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 前交叉韧带 胫骨平台 后外侧 骨折 内固定
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自制进针导向器在A2型老年股骨粗隆区骨折防旋股骨近端髓内钉微创手术中的应用 被引量:4
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作者 程后庆 李景光 +2 位作者 张军 吴德林 黄宇 《中国医药导报》 CAS 2022年第18期15-19,共5页
目的评价自制进针导向器在A2型老年股骨粗隆区骨折防旋股骨近端髓内钉(PFNA)微创手术中的应用效果。方法选择安徽省芜湖市中医医院(以下简称“我院”)2019年2月至2020年6月收治的A2型老年股骨粗隆区骨折患者62例,通过计算机随机法将其... 目的评价自制进针导向器在A2型老年股骨粗隆区骨折防旋股骨近端髓内钉(PFNA)微创手术中的应用效果。方法选择安徽省芜湖市中医医院(以下简称“我院”)2019年2月至2020年6月收治的A2型老年股骨粗隆区骨折患者62例,通过计算机随机法将其分为观察组(31例)和对照组(31例)。观察组行PFNA微创手术,术中应用我院自制的PFNA进针导向器。对照组行常规PFNA手术。比较两组手术时间、术中出血量、手术切口、复位质量及术后1、3、12个月的Harris评分、日常生活活动(ADL)评分,记录两组不良反应发生情况。结果观察组手术时间、手术切口均短于对照组,术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组复位质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后12个月的Harris、ADL评分均高于术后1、3个月,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1个月Harris、ADL评分均高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后再输血例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自制进针导向器在PFNA微创手术治疗老年股骨粗隆区骨折能够快速准确进针,减少手术时间、术中出血量,缩短手术切口,术后髋关节功能恢复和日常生活活动能力恢复满意,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 微创手术 股骨粗隆区骨折 防旋股骨近端髓内钉 老年人
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应用SF系统治疗胸腰椎骨折脱位31例 被引量:1
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作者 陈先进 戴俭华 +3 位作者 方贤益 何升华 金明 俞召 《中医药临床杂志》 2006年第6期590-591,共2页
关键词 脊柱骨折 经椎弓根 内固定 SF系统
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非手术治疗胸腰段压缩性骨折的临床研究 被引量:1
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作者 彭俊宇 赵祥 何升华 《解剖与临床》 2008年第6期443-445,共3页
目的:比较弹性按压法与腰部垫枕法治疗胸腰段骨折。方法:111例胸腰段椎体压缩性骨折患者随机分为两组。手法复位组(I组)63例,在腰部垫枕治疗的基础上,于脊柱过伸牵引的同时手法复位;对照组(II组)48例,采用单纯腰部垫枕法治疗。统计两组... 目的:比较弹性按压法与腰部垫枕法治疗胸腰段骨折。方法:111例胸腰段椎体压缩性骨折患者随机分为两组。手法复位组(I组)63例,在腰部垫枕治疗的基础上,于脊柱过伸牵引的同时手法复位;对照组(II组)48例,采用单纯腰部垫枕法治疗。统计两组疗效、对比两组治疗前后受伤椎体高度和Cobb角的变化。结果:本组111例均随访1a,优良率I组为79.36%、II组为72.92%,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。I组治疗前后伤椎前柱前缘高度较治疗前增加(5.08±2.84)mm,II组增加(3.28±1.29)mm,两组比较有统计学意义(P<0.01);两组治疗前后伤椎中柱前缘高度差相比无统计学意义(P>0.05);I治疗后I组Cobb角平均减少(7.08±2.20)°,II组减少(6.02±2.46)°,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:在腰部垫枕治疗的基础上采用手法复位治疗胸腰段压缩性性骨折,方法简单易行,疗效确切,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 手法复位 胸腰段骨折
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经伤椎置单向椎弓根螺钉结合十七味大活血胶囊治疗无神经损伤胸腰椎压缩性骨折疗效观察 被引量:5
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作者 金孝艺 樊新甫 +6 位作者 杨利跃 刘素明 蒋伟 程辉 赵祥 杨名 吴德林 《安徽中医药大学学报》 2018年第4期40-44,共5页
目的观察伤椎置入单向椎弓根螺钉结合十七味大活血胶囊口服在无神经损伤胸腰椎压缩性骨折治疗中的效果。方法将67例无神经损伤胸腰椎骨折患者,根据患者最终选取的治疗方案分为对照组(n=45)和观察组(n=22)。对照组给予跨伤椎固定的基础... 目的观察伤椎置入单向椎弓根螺钉结合十七味大活血胶囊口服在无神经损伤胸腰椎压缩性骨折治疗中的效果。方法将67例无神经损伤胸腰椎骨折患者,根据患者最终选取的治疗方案分为对照组(n=45)和观察组(n=22)。对照组给予跨伤椎固定的基础上再经伤椎置入单向椎弓根螺钉固定,观察组在对照组的基础上使用自制十七味大活血胶囊口服。分别观察两组治疗前、治疗后1周、治疗后3个月椎前缘高度、椎中缘高度和后凸角度,视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分,日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分。结果与治疗前比较,两组治疗后1周、3个月椎前缘高度、椎中缘高度均明显增加(P<0.05),后凸角度均明显减小(P<0.05);观察组治疗后3个月椎前缘、椎中缘高度均明显高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后VAS评分在治疗后1周、3个月均明显减少(P<0.05),JOA评分均明显增加(P<0.05)。观察组治疗后VAS评分在治疗后1周、3个月均显著低于对照组(P<0.05),JOA评分明显高于对照组(P<0.05)。结论经伤椎置入单向椎弓根螺钉结合十七味大活血胶囊口服更利于伤椎前中柱交界处的复位,临床疗效更好。 展开更多
关键词 压缩性骨折 胸腰椎 神经损伤 椎弓根螺钉 十七味大活血胶囊
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电热砭石治疗小儿髋关节暂时性滑膜炎临床观察 被引量:1
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作者 王晓波 张军 《亚太传统医药》 2023年第4期78-81,共4页
目的:探讨电热砭石治疗小儿髋关节暂时性滑膜炎(TSH)的临床效果。方法:采用简单随机法,将符合TSH诊断的患儿分为对照组30例、治疗组30例。对照组使用下肢皮牵引带捆绑于患儿患侧,进行卧床持续牵引制动,共牵引1周;治疗组在此基础上加用... 目的:探讨电热砭石治疗小儿髋关节暂时性滑膜炎(TSH)的临床效果。方法:采用简单随机法,将符合TSH诊断的患儿分为对照组30例、治疗组30例。对照组使用下肢皮牵引带捆绑于患儿患侧,进行卧床持续牵引制动,共牵引1周;治疗组在此基础上加用电热砭石对患者髋部进行治疗,每天2次,连续治疗1周。运用超声的方法,检测两组患儿的患侧股骨颈颈前间隙;对比两组治疗前后的股骨颈颈前间隙;运用VAS视觉疼痛评分评估并对比患儿治疗前后的疼痛程度;对比两组治疗前后的临床疗效。结果:两组患儿患侧的股骨颈颈前间隙,于治疗后第1周和第2周较前均有缩小,两组间差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组颈前间隙缩小幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的VAS评分相比,治疗组较对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,治疗组临床总有效率明显更优,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电热砭石治疗小儿髋关节暂时性滑膜炎(TSH)疗效较好,具有操作简单、安全、无创、价格低廉等优点,是一种有推广价值的新疗法。 展开更多
关键词 电热砭石 髋关节暂时性滑膜炎 中医治疗 临床研究
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有限切开间接复位LCP固定治疗胫骨平台骨折 被引量:1
9
作者 李景光 杨学明 +3 位作者 徐名洪 陈先进 方斌 张军 《中国骨与关节损伤杂志》 2014年第S1期81-82,共2页
目的探讨有限切开间接复位LCP内固定治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法自2011-09—2013-05采用C型臂X线机透视下有限切开间接复位、LCP内固定治疗胫骨平台骨折21例。小切口置入LCP固定,对SchatzkerⅡ~Ⅳ型骨折均进行自体骨植骨,采用Rasm... 目的探讨有限切开间接复位LCP内固定治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法自2011-09—2013-05采用C型臂X线机透视下有限切开间接复位、LCP内固定治疗胫骨平台骨折21例。小切口置入LCP固定,对SchatzkerⅡ~Ⅳ型骨折均进行自体骨植骨,采用Rasmussen评分标准进行膝关节功能评定。结果 21例均获得随访,随访时间4~11个月,平均5.5个月。术后3个月时X线片显示骨折均骨性愈合,未见胫骨平台高度丢失;膝关节功能评定:优18例,良2例,可1例,优良率为95.2%。结论应用有限切开间接复位LCP内固定治疗胫骨平台骨折创伤小、固定坚强、可早期功能锻炼,术后关节功能恢复好、并发症少。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 内固定术 微创 骨折固定器
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后路经椎弓根硫酸钙骨替代材料椎体内填充治疗胸腰椎压缩骨折 被引量:3
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作者 赵祥 何升华 +4 位作者 丁浩 方俊 吴小海 张诤 张永 《中华解剖与临床杂志》 2014年第3期220-223,共4页
目的 探讨腰椎后入路切开复位椎弓根螺钉固定联合经椎弓根硫酸钙骨替代材料椎体内填充治疗胸腰椎压缩骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2010年1月—2011年10月接受后路复位椎弓根钉内固定联合硫酸钙骨替代材料椎体内填充治疗的18例胸腰椎... 目的 探讨腰椎后入路切开复位椎弓根螺钉固定联合经椎弓根硫酸钙骨替代材料椎体内填充治疗胸腰椎压缩骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2010年1月—2011年10月接受后路复位椎弓根钉内固定联合硫酸钙骨替代材料椎体内填充治疗的18例胸腰椎压缩骨折患者的临床资料.比较患者术前、术后影像学改变,以及术前和末次随访时Cobb角、Oswestry功能障碍指数(ODI)变化.结果 18例患者随访14 ~24个月,平均(18±2)个月,无并发症发生,无螺钉断裂、松动.椎体前柱前缘高度术前为(18.69±2.59)mm,术后为(26.43±1.94)mm;中柱前缘高度术前为(21.05±2.85)mm,术后为(26.16±1.25)mm;术前Cobb角16.44°±3.07°,末次随访为2.89°±1.28°;术前ODI为82.38% ±7.02%,末次随访为17.14% ±7.53%.各观察项目术前、术后比较,差异均有统计学意义(P值均<0.01).结论 后路椎弓根钉固定结合硫酸钙骨替代材料填充治疗胸腰椎压缩骨折,可有效恢复椎体高度,避免椎体高度丢失. 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 经椎弓根 硫酸钙骨替代材料
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