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宁波市已婚妇女宫颈病变与HR-HPV感染的现状调查 被引量：4
1
作者 江元 钟惠珍 +6 位作者 张春玉 屈煜 张檀 姜智南 张莉娜 杜平 马静 《浙江医学》 CAS 2013年第6期431-434,共4页
目的了解宁波地区已婚妇女宫颈病变及人乳头状瘤病毒感染状况及其分布特点。方法采用多阶段整群随机抽样的方法．在宁波地区抽取城镇与乡村地区〉20岁已婚妇女8786例行妇科检查、宫颈液基细胞学检查、HC2HPVDNA检测及阴道镜下宫颈活检... 目的了解宁波地区已婚妇女宫颈病变及人乳头状瘤病毒感染状况及其分布特点。方法采用多阶段整群随机抽样的方法．在宁波地区抽取城镇与乡村地区〉20岁已婚妇女8786例行妇科检查、宫颈液基细胞学检查、HC2HPVDNA检测及阴道镜下宫颈活检病理检查，进行统计学分析。结果（1）宁波地区宫颈细胞异常率为0．888％，ASC—US0．546％、LSIL0205％、HSIL0137％，城乡妇女宫颈细胞异常检出率比较，无统计学差异（P〉0．05）。（2）阴道镜下宫颈活检病理结果表明ASC—US病例CIN患病率为16.7％，LSIL符合率66.7％，HISL符合率为83．3％，有统计学差异（P〈001）。（3）宁波地区妇女HR—HPV感染率为13．3％，城乡妇女比较，无统计学差异（P〉005）。（4）不同年龄组HR—HPV感染率有统计学差异（P〈0．01）。35—44岁HR—HPV感染率明显升高，约16．5％。（5）TCT结果ASC—US、LSIL、HSIL，HRHPV感染率为20.8％、66.7％、75．0％，有统计学差异（P〈0．01）。（6）宫颈上皮内瘤变程度越高，HR—HPV感染率越高（P〈0．01）。结论宁波地区宫颈细胞异常率为0.888％，HR—HPV感染率为13．3％；HR—HPV感染的高峰年龄为35～44岁；宫颈液基细胞学检查、阴道镜下宫颈活检病理检查结合HC。HPVDNA检测，对宫颈病变的诊断治疗及随访及宫颈癌的预防有重要意义。 展开更多
关键词 液基细胞学 乳头状瘤病毒感染 子宫颈 流行病学
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妊娠期妇女甲状腺功能检测在子痫前期的诊断价值研究 被引量：8
2
作者 蔡海瑞 程淑清 +1 位作者 刘喜娟 陈安儿 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2019年第1期71-76,共6页
目的:分析妊娠期妇女甲状腺功能检测在子痫前期(PE)中的诊断价值,为妊娠期妇女PE的早期诊断与治疗提供参考。方法:选取2015年3月至2017年2月来本院就诊的41例PE患者为观察组,选取同时期参与体检的29名健康妊娠期妇女为对照组,比较两组... 目的:分析妊娠期妇女甲状腺功能检测在子痫前期(PE)中的诊断价值,为妊娠期妇女PE的早期诊断与治疗提供参考。方法:选取2015年3月至2017年2月来本院就诊的41例PE患者为观察组,选取同时期参与体检的29名健康妊娠期妇女为对照组,比较两组血清中的游离甲状腺素(FT_4)、促甲状腺激素(TSH)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平;采用ROC曲线分析FT_4、TSH、TPOAb检测及三项指标联合检测对PE的诊断价值,比较各检测方法对PE诊断的阳性及阴性预测值、灵敏度、特异度、一致性及ROC曲线下面积(AUC)。结果:观察组的TSH水平及TPOAb阳性率均显著高于对照组(P <0. 05),FT_4水平显著低于对照组(P <0. 05); FT_4、TSH、TPOAb检测及三项指标联合检测诊断PE的阳性预测值分别为:0. 871,0. 917,0. 848,0. 923;阴性预测值分别为:0. 641,0. 765,0. 649,0. 839;敏感度分别为:0. 659,0. 805,0. 683,0. 878;特异度分别为:0. 862,0. 897,0. 828,0. 897; Kappa值分别为0. 496,0. 684,0. 491,0. 767; AUC分别为0. 620,0. 706,0. 675,0. 775,三项联合诊断的AUC显著高于FT_4、TSH及TPOAb的单独检测(P <0. 05)。结论:妊娠期妇女甲状腺各项功能指标检测在PE的诊断中均有较高的应用价值,且三项指标联合检测的诊断价值最高。 展开更多
关键词 妊娠期 甲状腺功能 子痫前期 诊断价值
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急性等容血液稀释联合自体成分血回输在产科前置胎盘患者的应用 被引量：5
3
作者 范琦慧 张伟峰 严海雅 《浙江医学》 CAS 2010年第10期1506-1508,共3页
目的 研究急性等容血液稀释联合自体成分血回输对前置胎盘患者分娩前后RBC、Hb、HCT和PLT的影响,并观察术中出血量及出血并发症,探讨在前置胎盘患者中应用该方法的可行性和有效性.方法 选择2008年1月至12月期间在我院住院行择期剖宫产... 目的 研究急性等容血液稀释联合自体成分血回输对前置胎盘患者分娩前后RBC、Hb、HCT和PLT的影响,并观察术中出血量及出血并发症,探讨在前置胎盘患者中应用该方法的可行性和有效性.方法 选择2008年1月至12月期间在我院住院行择期剖宫产分娩的前置胎盘患者共30例,根据是否进行自体输血分为研究组和对照组,研究组患者予术前急性等容血液稀释联合术中自体成分输血,对照组不进行自体输血,观察和比较患者手术前后血液学指标（RBC、Hb、HCT和PLT）的变化、术中出血量和异体血输注情况.结果 研究组术后血中RBC、Hb、HCT均高于对照组（均P〈0.05）,但两组PLT的差异无统计学意义（P〉0.05）;研究组患者的术中出血量和Hb含量的术前术后变化均小于对照组（均P〈0.05）;研究组异体输血及子宫切除的发生率低于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 等容血液稀释联合自体成分血回输可减少产科前置胎盘患者的术中出血量. 展开更多
关键词 自体血回输 成分输血 前置胎盘
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雌激素治疗对绝经妇女Th_1/Th_2平衡的影响 被引量：4
4
作者 卢寨娥 蒋竞 《浙江医学》 CAS 2014年第2期118-119,123,共3页
目的探讨雌激素治疗对绝经妇女辅助性T细胞1(Th_1)/辅助性T细胞2(Th_2)平衡的影响。方法将研究对象分为生育年龄组、绝经组、雌激素治疗组共3组,每组各10例,分离、培养所有研究对象外周血T淋巴细胞,ELISA法测培养液上清液IL-4、IFN-γ... 目的探讨雌激素治疗对绝经妇女辅助性T细胞1(Th_1)/辅助性T细胞2(Th_2)平衡的影响。方法将研究对象分为生育年龄组、绝经组、雌激素治疗组共3组,每组各10例,分离、培养所有研究对象外周血T淋巴细胞,ELISA法测培养液上清液IL-4、IFN-γ质量浓度,并计算IFN-γ/IL-4比值。结果绝经组IFN-γ水平明显高于生育年龄组、IL-4水平显著低于生育年龄组、IFN-γ/IL-4比值显著高于生育年龄组,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01);雌激素治疗组IL-4水平显著低于生育年龄组、IFN-γ/IL-4比值显著高于生育年龄组,差异均有统计学意义(均P<0.01);雌激素治疗组IFN-γ水平明显低于绝经组、IL-4水平显著高于绝经组、IFN-γ/IL-4比值显著低于绝经组,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论绝经后发生Th_1/Th_2平衡变化,出现向Th,漂移现象,而雌激素治疗能改善Th_1/Th_2平衡的偏移。 展开更多
关键词 雌激素 绝经 TH1 TH2细胞
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产科急症子宫切除相关因素回顾性分析 被引量：8
5
作者 赵红卫 《中国现代医生》 2013年第33期1-3,7,共4页
目的分析产科急症子宫切除的相关因素。方法回顾性分析40例产科急症子宫切除术患者的临床资料,包括患者的一般资料、孕产史、孕周等异常情况以及相关的处理,分析产科急症子宫切除的相关因素。结果导致阴道分娩产后出血的原因主要是子宫... 目的分析产科急症子宫切除的相关因素。方法回顾性分析40例产科急症子宫切除术患者的临床资料,包括患者的一般资料、孕产史、孕周等异常情况以及相关的处理,分析产科急症子宫切除的相关因素。结果导致阴道分娩产后出血的原因主要是子宫破裂和宫缩乏力。胎盘植入、胎盘早剥、凝血异常、DIC、术后出血量是剖宫产急症导致子宫切除的相关危险因素。结论剖宫产急症子宫切除的高危因素主要有胎盘因素、子宫破裂、凝血指标异常、DIC、产后出血量增加,联用宫缩剂有一定保护作用。 展开更多
关键词 产科 急症 子宫切除 相关因素
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产科弥漫性血管内凝血21例临床分析 被引量：1
6
作者 应红军 范琦慧 赵羽玲 《浙江临床医学》 2007年第2期243-244,共2页
关键词 产科弥漫性血管内凝血 临床分析 DIC患者 危重急症 并发症 病死率
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产科大出血的介入治疗
7
作者 林燕 马霁波 陈伟君 《浙江临床医学》 2003年第1期69-70,共2页
关键词 引产 前置胎盘 产科大出血 介入治疗
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炎症指标联合阴道分泌物预测宫颈环扎术后自发性早产的价值 被引量：1
8
作者 史春波 陈金亮 陈安儿 《中国现代医生》 2024年第7期5-8,共4页
目的探讨血清炎症指标联合阴道分泌物检查对宫颈环扎术后自发性早产(spontaneous premature birth,SPB)的预测价值。方法选取2018年1月至2022年12月于宁波市妇女儿童医院行孕期经阴道宫颈环扎的孕妇175例,根据其妊娠结局将其分为研究组(... 目的探讨血清炎症指标联合阴道分泌物检查对宫颈环扎术后自发性早产(spontaneous premature birth,SPB)的预测价值。方法选取2018年1月至2022年12月于宁波市妇女儿童医院行孕期经阴道宫颈环扎的孕妇175例,根据其妊娠结局将其分为研究组(SPB,93例)和对照组(足月产,82例);比较两组孕妇的术后血常规、C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)及阴道分泌物检查结果。采用多因素Logistic回归分析宫颈环扎术后SPB的独立危险因素,受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)研究各指标单独或联合识别SPB的能力。结果研究组孕妇宫颈环扎术后的白细胞计数、CRP、支原体阳性率和细菌阳性率均显著高于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,宫颈环扎术后白细胞计数升高、CRP升高、阴道分泌物支原体培养阳性和细菌培养阳性均是SPB的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,上述指标单独及联合预测宫颈环扎术后SPB的曲线下面积分别为0.674、0.737、0.599、0.613、0.826,以四项指标联合的预测价值最大,敏感度79.6%,特异性79.3%。结论宫颈环扎术后白细胞计数、CRP检测联合阴道分泌物支原体、细菌培养对SPB有较好的预测价值。 展开更多
关键词 宫颈环扎 自发性早产 预测价值
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剖宫产术中切除子宫肌瘤的疗效评价
9
作者 戴巧红 陈安儿 《中国现代医生》 2024年第3期10-12,共3页
目的 探讨剖宫产术中应用压脉带捆绑子宫下段阻断子宫血供联合多种缝合方式切除子宫肌瘤的疗效评价。方法选取2015—2020年宁波市妇女儿童医院收治的因瘢痕子宫行择期剖宫产术的产妇共260例,采用随机数字表法分为两组。研究组130例,剖... 目的 探讨剖宫产术中应用压脉带捆绑子宫下段阻断子宫血供联合多种缝合方式切除子宫肌瘤的疗效评价。方法选取2015—2020年宁波市妇女儿童医院收治的因瘢痕子宫行择期剖宫产术的产妇共260例,采用随机数字表法分为两组。研究组130例,剖宫产术中用压脉带捆绑子宫下段并行子宫肌瘤切除术;对照组130例,行单纯剖宫产术。通过查阅患者病历资料及电话回访,收集患者的一般资料、手术相关资料、术后恢复情况等,并进行对比分析。结果 研究组产妇手术时间长于对照组[(72.01±22.63)min vs.(58.78±11.64)min],术中出血量多于对照组[(543.52±294.79)ml vs.(412.46±98.49)ml],术后发热比例高于对照组(10.0%vs. 0.8%),术后住院时间长于对照组[(5.13±1.23)d vs.(4.47±0.72)d],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组患者术后排气时间比较[(16.07±4.90)h vs.(16.14±4.93)h],差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无再次手术及死亡病例,新生儿出生情况均良好。结论 剖宫产术中行压脉带捆绑子宫下段联合多种缝合方式切除子宫肌瘤,虽增加术中出血量、手术时间、术后发热概率、住院时间,但可帮助患者同时解决子宫肌瘤疾病,且未出现严重并发症。 展开更多
关键词 妊娠合并子宫肌瘤 剖宫产 压脉带 基底部钱包缝合 出血
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中重度宫腔粘连术后放置COOK球囊和宫内节育器的疗效分析 被引量：35
10
作者 徐婴花 汪期明 +1 位作者 叶玲芳 虞可文 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第6期454-456,459,共4页
目的:探讨中重度宫腔粘连(IUA)患者行宫腔镜下粘连分解术后放置COOK球囊及宫内节育器(IUD)后的月经改善、预防粘连复发及生育方面的疗效。方法:选取142例中重度宫腔粘连患者,随机分为COOK球囊组(65例)和IUD组(77例)。COOK球囊组:宫腔粘... 目的:探讨中重度宫腔粘连(IUA)患者行宫腔镜下粘连分解术后放置COOK球囊及宫内节育器(IUD)后的月经改善、预防粘连复发及生育方面的疗效。方法:选取142例中重度宫腔粘连患者,随机分为COOK球囊组(65例)和IUD组(77例)。COOK球囊组:宫腔粘连分解术后放置COOK球囊,术后1周取出COOK球囊,术后1月再次行宫腔镜下探查术;IUD组:宫腔粘连分解术后放置元宫型IUD,术后1月取出并行宫腔镜下探查术。术后随访两组患者的粘连复发、月经改善及妊娠率。结果:COOK球囊组和IUD组的粘连复发率分别为12.3%(8/65)和27.3%(21/77),月经有效率分别为84.6%(55/65)和70.1%(54/77),两组比较差异均有统计学意义(P=0.036,P=0.048)。COOK球囊组和IUD组的术后妊娠率分别为61.5%(40/65)和53.2%(41/77),差异均无统计学意义(P=0.395)。结论:中重度IUA患者在宫腔镜粘连分解术后,放置COOK球囊比元宫型IUD能更有效地预防粘连复发和改善月经,术后妊娠率无明显差别。 展开更多
关键词 中重度宫腔粘连 ASHERMAN综合征 COOK球囊 宫内节育器 宫腔镜
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罗哌卡因蛛网膜下隙阻滞分娩镇痛的剂量-效应关系 被引量：11
11
作者 蔡晓雷 钟惠珍 +3 位作者 甘果 袁力勇 黄建平 方春峰 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2009年第1期90-93,共4页
目的：确定罗哌卡因（ropivacaine，Rop）蛛网膜下隙分娩镇痛的剂量～效应关系。方法：100名拟实施分娩镇痛初产妇，按蛛网膜下隙Rop剂量不同，随机分为Rop 1．0mg（R。）组、1．5mg（R2）组、2．2mg（Rj）组及3．3mg（R4）组，每组25... 目的：确定罗哌卡因（ropivacaine，Rop）蛛网膜下隙分娩镇痛的剂量～效应关系。方法：100名拟实施分娩镇痛初产妇，按蛛网膜下隙Rop剂量不同，随机分为Rop 1．0mg（R。）组、1．5mg（R2）组、2．2mg（Rj）组及3．3mg（R4）组，每组25名。有效镇痛的标准为蛛网膜下隙注射Rop 10min内产妇宫缩时VAS评分0～2cm。运用概率单位回归分析（Probit法），建立有效镇痛产妇比例的概率单位（Z值）与蛛网膜下隙Rop对数剂量的回归关系方程，并计算Rop的E％及E％。结果：有效镇痛产妇比例的概率单位（Z值）与Rop对数剂量的回归关系方程为：Probit（Z）=-1．00478±5．67816（10g剂量）；Rop蛛网膜下隙分娩镇痛的ED50为1．50mg（95％可信区间：1．31～1．70mg），ED。为2．93mg（95％可信区间：2．42～4．16mg）。结论：Rop蛛网膜下隙分娩镇痛的ED50为1．50mg，ED95为2．93mg。 展开更多
关键词 罗哌卡因 蛛网膜下隙 分娩镇痛 剂量 效应
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艾司氯胺酮预防无痛人工流产术中丙泊酚注射痛的有效剂量 被引量：17
12
作者 沈燕平 殷利军 +1 位作者 庄文明 严海雅 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2022年第6期660-664,共5页
目的:探讨艾司氯胺酮预防无痛人流术中丙泊酚注射痛的有效剂量。方法:选择2021年11月至12月拟择期行无痛人流术患者,年龄20~40岁,ASAⅠ~Ⅱ级,BMI 19~26 kg/m^(2)。采用改良序贯法进行试验,艾司氯胺酮初始剂量为0.2 mg/kg,相邻患者艾司... 目的:探讨艾司氯胺酮预防无痛人流术中丙泊酚注射痛的有效剂量。方法:选择2021年11月至12月拟择期行无痛人流术患者,年龄20~40岁,ASAⅠ~Ⅱ级,BMI 19~26 kg/m^(2)。采用改良序贯法进行试验,艾司氯胺酮初始剂量为0.2 mg/kg,相邻患者艾司氯胺酮剂量梯度为0.02 mg/kg,当出现丙泊酚注射痛阳性,下一例采用高一级剂量,反之采用低一级剂量,待出现七个上下交叉拐点则停止试验。采用Probit法计算艾司氯胺酮的半数有效剂量(ED_(50))和95%有效剂量(ED_(95))及其95%置信区间(CI)。记录注药前(T_(0))、艾司氯胺酮注射后(T_(1))、丙泊酚注射后(T_(2))、手术结束时(T_(3))的平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))和心率(HR)。同期观察并记录苏醒时间、恶心呕吐、谵妄、视觉异常等不良反应发生情况。结果:艾司氯胺酮预防丙泊酚注射痛的ED_(50)和ED_(95)及95%CI为0.135(0.116~0.149)mg/kg和0.170(0.153~0.252)mg/kg。与T_(0)比较,T_(1)时MAP升高,T_(2)时MAP降低,T_(2)时SpO_(2)降低(P<0.05),苏醒时间为(7.2±3.1)min,所有患者均未发生恶心呕吐、术后躁动、谵妄及视物异常等不良反应情况。结论:艾司氯胺酮缓解丙泊酚注射痛的ED_(50)和ED_(95)分别为0.135 mg/kg和0.170 mg/kg。小剂量艾司氯胺酮可以有效预防无痛人工流产术中丙泊酚注射痛并维持患者血流动力学平稳。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 丙泊酚 注射痛 人工流产
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2016-2020年宁波市住院分娩产妇中妊娠期高血压疾病发病及相关因素的变化 被引量：19
13
作者 周旭平 付先虎 +2 位作者 张百蕾 朱彩丹 王英 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期754-760,共7页
目的分析2016-2020年宁波市妇女儿童医院住院分娩产妇中妊娠期高血压疾病的发病及相关因素变化特点。方法(1)回顾性分析2016年1月至2020年12月在宁波市妇女儿童医院住院分娩的59474名产妇的相关资料,分析妊娠期高血压疾病及各亚型发病... 目的分析2016-2020年宁波市妇女儿童医院住院分娩产妇中妊娠期高血压疾病的发病及相关因素变化特点。方法(1)回顾性分析2016年1月至2020年12月在宁波市妇女儿童医院住院分娩的59474名产妇的相关资料,分析妊娠期高血压疾病及各亚型发病情况和变化趋势。(2)纳入妊娠期高血压疾病患者4028例作为妊娠期高血压疾病组,非高血压孕妇8056人作为对照组,采用单因素分析及多因素logistic回归分析妊娠期高血压疾病相关因素。(3)分析59474名产妇相关因素在2016-2020年的逐年变化特点。结果(1)5年期间妊娠期高血压疾病占分娩人群7.7%,妊娠期高血压疾病发病率在不同年份间差异有统计学意义(χ^(2)=53.39,P<0.01),整体呈上升趋势(χ^(2)=6.00,P<0.01)。子痫前期、重度子痫前期呈下降趋势,妊娠期高血压及慢性高血压整体呈上升趋势(均P<0.01)。(2)多因素logistic回归分析显示,与妊娠期高血压疾病发病相关因素有年龄≥35岁[OR=1.58(95%CI 1.41~1.77)]、流产≥2次[OR=1.82(95%CI 1.64~2.03)]、非本地户籍[OR=1.21(95%CI 1.11~1.32)]、孕前体质量指数≥24 kg/m^(2)[OR=1.28(95%CI 1.16~1.41)]、高血压疾病家族史[OR=1.94(95%CI 1.75~2.16)]、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕[OR=1.25(95%CI 1.05~1.50)]、多胎妊娠[OR=2.22(95%CI 1.86~2.66)]、经产[OR=0.51(95%CI 0.46~0.56)]、妊娠期甲状腺功能减退[OR=1.14(95%CI 1.04~1.25)]、甲状腺功能亢进[OR=1.77(95%CI 1.07~2.90)]、妊娠合并糖尿病[OR=1.41(95%CI 1.28~1.56)]、妊娠期肝内胆汁淤积症[OR=1.44(95%CI 1.12~1.86)]。(3)对相关因素逐年分析,经产妇、流产≥2次产妇比例在2017年最高,此后逐年下降;高龄、IVF-ET助孕、多胎以及非本地户籍比例在2019年最高,妊娠合并糖尿病产妇比例在2020年最高,与其余4年比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论2016-2020年期间妊娠期高血压疾病发病率整体呈上升趋势,但病情相对较重的子痫前期、重度子痫前期发病呈下降趋势。妊娠期高血压疾病相关因素如经产、高龄、IVF-ET助孕、多胎、非本地户籍、流产≥2次、妊娠合并糖尿病在不同年份间的变化存在差异。 展开更多
关键词 高血压 妊娠 发病率 危险因素 年龄 经产妇
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小剂量艾司氯胺酮预防无痛人工流产患者丙泊酚注射痛的效果 被引量：20
14
作者 沈燕平 殷利军 庄文明 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1269-1273,共5页
目的探讨小剂量艾司氯胺酮预防无痛人工流产患者丙泊酚注射痛(PIP)的效果。方法选择行无痛人流患者198例,年龄18~50岁,BMI 19~26 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为三组:生理盐水组(C组)、利多卡因组(L组)和艾司氯胺酮... 目的探讨小剂量艾司氯胺酮预防无痛人工流产患者丙泊酚注射痛(PIP)的效果。方法选择行无痛人流患者198例,年龄18~50岁,BMI 19~26 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为三组:生理盐水组(C组)、利多卡因组(L组)和艾司氯胺酮组(E组),每组66例。C组静脉注射等体积生理盐水5 ml,L组静脉注射利多卡因0.5 mg/kg,E组静脉注射艾司氯胺酮0.15 mg/kg。每组静脉注射相应药物60 s后,以0.2 ml/s的速度静脉注射丙泊酚2 mg/kg。采用Ambesh四分法评价PIP发生情况。记录麻醉前、手术开始前和手术结束时的HR、SBP、DBP。记录术中丙泊酚总用量、麻醉时间、手术时间、苏醒时间。记录去氧肾上腺素和阿托品使用情况。记录术中低血压、低氧血症、心动过缓、谵妄、恶心呕吐、体动等不良反应发生情况。结果与C组比较,L组和E组中重度疼痛和PIP发生率明显降低(P<0.05)。与L组比较,E组轻度疼痛和PIP发生率明显降低(P<0.05)。与E组比较,手术开始前C组和L组SBP和DBP明显降低,术中丙泊酚总用量明显增多,麻醉时间和苏醒时间明显延长,低氧血症及需托下颌的发生率均明显升高(P<0.05)。三组患者术中低血压、心动过缓、恶心呕吐、谵妄等不良反应发生率差异无统计学意义。结论小剂量艾司氯胺酮(0.15 mg/kg)可有效抑制无痛人工流产术中丙泊酚注射痛,维持血流动力学稳定并降低不良反应发生率,可安全用于无痛人工流产术。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 丙泊酚 注射痛 人工流产
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米非司酮治疗子宫肌瘤的临床观察 被引量：21
15
作者 冯金辉 陈丽萍 +2 位作者 支霜 王晓峰 朱雪琼 《中国性科学》 2013年第5期27-29,42,共4页
目的:观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:采用米非司酮12.5mg/d对2011年2月～2012年2月期间到我院就诊的子宫肌瘤患者进行为期6个月的治疗,观察其疗效及随访。结果:米非司酮治疗可有效缩小肌瘤体积,纠正贫血及改善生活质量。结... 目的:观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:采用米非司酮12.5mg/d对2011年2月～2012年2月期间到我院就诊的子宫肌瘤患者进行为期6个月的治疗,观察其疗效及随访。结果:米非司酮治疗可有效缩小肌瘤体积,纠正贫血及改善生活质量。结论:米非司酮治疗子宫肌瘤虽不能完全替代手术治疗,但在临床上可以取得满意的疗效。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 米非司酮 疗效分析 临床观察
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助产士主导的孕产期连续照护模式对初产妇焦虑情绪及护理满意度的影响 被引量：15
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作者 徐彬彬 黄群 +1 位作者 李信群 张海文 《中国现代医生》 2016年第30期151-154,共4页
目的探讨助产士主导的孕产期连续照护模式对初产妇情绪(焦虑、抑郁)及护理满意度的影响。方法选择在我院定期产检及分娩的122名初产妇为研究对象,随机分为实验组(n=62)和对照组(n=60),实验组实施由助产士主导、以家庭为中心的孕产期连... 目的探讨助产士主导的孕产期连续照护模式对初产妇情绪(焦虑、抑郁)及护理满意度的影响。方法选择在我院定期产检及分娩的122名初产妇为研究对象,随机分为实验组(n=62)和对照组(n=60),实验组实施由助产士主导、以家庭为中心的孕产期连续照护,即孕期家属参与个性化指导、分娩期家属陪伴分娩、产褥期家属参与产科床旁护理、产后2周家庭访视指导孕产期照护;对照组实施常规产前护理,比较两组初产妇的焦虑、抑郁评分及护理满意度。结果干预前两组焦虑评分、抑郁评分及护理满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后实验组焦虑、抑郁的得分低于对照组(P<0.05);干预后实验组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论助产士主导的孕产期连续照护能够明显降低初产妇焦虑、抑郁,并能提高护理满意度。 展开更多
关键词 助产士 连续照护 初产妇 焦虑 抑郁 满意度
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大剂量雌激素预防中重度宫腔粘连术后复发的疗效评价 被引量：26
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作者 黄芳 蒋竞 赵玲军 《中国现代医生》 2015年第8期43-46,共4页
目的评价两种方法口服大剂量雌激素对中重度宫腔粘连分离术后预防粘连复发的疗效。方法对116例中重度宫腔粘连患者行宫腔镜直视下分离粘连术,术后根据治疗方法不同分为两组,实验组（n=58）口服雌激素（戊酸雌二醇）9 mg/d,连续3个月;对... 目的评价两种方法口服大剂量雌激素对中重度宫腔粘连分离术后预防粘连复发的疗效。方法对116例中重度宫腔粘连患者行宫腔镜直视下分离粘连术,术后根据治疗方法不同分为两组,实验组（n=58）口服雌激素（戊酸雌二醇）9 mg/d,连续3个月;对照组（n=58）口服雌激素（戊酸雌二醇）9 mg/d,行人工周期治疗3个月,术后第4个月B超检测子宫内膜厚度,再次宫腔镜检查评估宫腔情况。继续随访6~9个月,观察月经、妊娠情况。结果实验组49例宫腔形态恢复正常（治愈率84.48%）、对照组33例（治愈率56.90%）,实验组月经改善51例（有效率87.93%）,对照组36例（有效率62.07%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。实验组子宫内膜修复优于对照组,差异有统计学意义。56例试孕患者中已妊娠24例。结论中重度宫腔粘连者宫腔粘连分离术后使用大剂量雌激素能够有效预防粘连复发,且连续用药效果优于人工周期治疗。 展开更多
关键词 宫腔粘连 宫腔粘连分离术 大剂量雌激素 连续用药 人工周期治疗 粘连复发
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阴道镜诊断、阴道镜活检与阴道镜超高频电波刀在子宫颈上皮内瘤变诊断中效果对比研究 被引量：23
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作者 季菲 傅君 庄文明 《中国性科学》 2016年第6期46-49,共4页
目的：探究与分析阴道镜诊断、阴道镜活检与阴道镜超声高频电波刀在子宫颈上皮内瘤变诊断中效果。方法：回顾性分析我院自2013年5月至2015年5月收治的120例门诊患者的临床资料,全部患者均在我院接受阴道镜检查、阴道镜活检与阴道镜LEEP... 目的：探究与分析阴道镜诊断、阴道镜活检与阴道镜超声高频电波刀在子宫颈上皮内瘤变诊断中效果。方法：回顾性分析我院自2013年5月至2015年5月收治的120例门诊患者的临床资料,全部患者均在我院接受阴道镜检查、阴道镜活检与阴道镜LEEP,对比阴道镜拟诊分别与阴道镜下宫颈活检、阴道镜下LEEP活检结果及阴道镜图像特征对CIN的诊断价值。结果：阴道镜图像特征拟诊CINⅠ的敏感性明显高于CINⅡ及CINⅢ,具有显著差异（χ-2=22.87,P〈0.05;χ-2=5.29,P〈0.05;）。阴道镜图像特征拟诊CINⅠ的特异性与CINⅡ及CINⅢ相比有明显差异（χ-2=5.52,P〈0.05;χ-2=15.58,P〈0.05）。阴道镜拟诊与阴道镜下LEEP活检符合率分别为CINⅠ（68.66%）、CINⅡ（44%）、CINⅢ（61.9%）及浸润癌（100.00%）。阴道镜拟诊与阴道镜下宫颈活检诊断符合率分别为CINⅠ（71.64%）、CINⅡ（52%）、CINⅢ（28.57%）及浸润癌（28.57%）阴道镜下LEEP活检与阴道镜下活检的CINⅠ及CINⅡ诊断符合率相比均无明显差异（χ-2=0.15,P〉0.05;χ-2=0.32,P〉0.05）。阴道镜拟诊同阴道镜下LEEP活检的CINⅢ及浸润癌诊断符合率较同阴道镜下宫颈活检的符合率相比均明显偏高,具有显著差异（χ-2=4.71,P〈0.05;χ-2=7.78,P〈0.05）。结论：阴道镜在诊断子宫颈上皮内瘤变中具有重要的应用,阴道镜LEEP活检较单独阴道镜活检具有一定的优越性,值得推广与应用。 展开更多
关键词 阴道镜 阴道镜活检 阴道镜超高频电刀 子宫颈上皮内瘤变
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产前筛查血清学指标与不良妊娠结局关系的研究进展 被引量：8
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作者 沈亲亲 张檀 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期339-343,共5页
常规应用于出生缺陷二级预防的孕妇产前筛查血清学指标除了可以预测唐氏综合征、18三体综合征和神经管畸形外，还与其他不良妊娠如胎儿体表及结构异常、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎膜早破、流产、死胎、早产、胎儿宫内... 常规应用于出生缺陷二级预防的孕妇产前筛查血清学指标除了可以预测唐氏综合征、18三体综合征和神经管畸形外，还与其他不良妊娠如胎儿体表及结构异常、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎膜早破、流产、死胎、早产、胎儿宫内生长受限及巨大儿等存在一定的相关性。提示异常的产前筛查血清学指标还具有其他不良妊娠结局的预示作用。 展开更多
关键词 产前诊断 生物学标记 妊娠相关血浆蛋白A 甲胎蛋白类 人绒毛膜促性腺激素 雌三醇 抑制素类 妊娠结局
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异位妊娠单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术比较研究 被引量：13
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作者 张伟峰 汪期明 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第3期309-311,共3页
目的对比分析单孔腹腔镜和传统腹腔镜在异位妊娠手术治疗中的优缺点。方法对2011年3月～2011年12月因异位妊娠于该院住院接受单孔腹腔镜手术治疗的患者21例与同期行常规腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者42例进行比较,对两组患者围手术期情... 目的对比分析单孔腹腔镜和传统腹腔镜在异位妊娠手术治疗中的优缺点。方法对2011年3月～2011年12月因异位妊娠于该院住院接受单孔腹腔镜手术治疗的患者21例与同期行常规腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者42例进行比较,对两组患者围手术期情况如手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间及术后并发症等进行比较。结果单孔腹腔镜手术时间(53.6±10.5)min,长于常规腹腔镜组(37.5±8.9)min(P<0.05),两组患者术中出血量、术后排气时间、术后住院时间及术后并发症经比较,差异无显著性(P>0.05)。结论单孔腹腔镜在异位妊娠手术治疗中的应用是安全可行的,虽然手术时间长于常规腹腔镜手术,但美容效果好,对患者体表损伤小,可作为常规腹腔镜的一种选择性替代手术方法。 展开更多
关键词 单孔腹腔镜 经脐 异位妊娠
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