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宁夏医科大学总医院心脑血管病医院 牢牢把握思想建党 从严从实开展“两学一做”
1
《共产党人》 2017年第2期57-57,共1页
宁夏医科大学总医院心脑血管病医院党总支把“两学一做”学习教育融入日常医疗工作中,牢牢把握思想建党这一永恒课题,着力开展党员干部教育培训,从严从实抓好落实推进,确保学有成效,做求实效,为服务医疗中心工作提供有力的思想和组织保证。
关键词 心脑血管病 思想建党 医科大学 医院 宁夏 干部教育培训 医疗工作 学习教育
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干预前后某心脑血管病医院人血白蛋白使用情况分析 被引量：1
2
作者 陈文华 买淑霞 +3 位作者 张秋菊 熊建功 朱秀琪 孙维红 《宁夏医学杂志》 CAS 2020年第9期853-855,共3页
目的评价干预前后某心脑血管病医院人血白蛋白使用情况,探讨促使其合理使用的措施。方法回顾性调查2017年1-3月(干预前288例)与2018年1-3月(干预后156例)使用过人血白蛋白的病例,比较干预前后患者的一般信息,人血白蛋白的使用情况,人血... 目的评价干预前后某心脑血管病医院人血白蛋白使用情况,探讨促使其合理使用的措施。方法回顾性调查2017年1-3月(干预前288例)与2018年1-3月(干预后156例)使用过人血白蛋白的病例,比较干预前后患者的一般信息,人血白蛋白的使用情况,人血白蛋白的使用对患者住院药费的影响,并对其使用合理性进行评价。结果干预后使用人血白蛋白的合理率显著提高(P<0.05),干预后住院患者人血白蛋白的平均用药量及用药天数均明显下降(P<0.05),干预后蛋白平均费用占平均住院药费的比例及蛋白平均费用占平均住院总费用的比例均明显下降(P<0.05)。结论干预后我院人血白蛋白临床使用合理率明显提高,证明干预措施有效,将继续完善干预措施并持续改进。 展开更多
关键词 人血白蛋白 干预 药费
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宁夏某三级专科医院心脑血管疾病住院费用影响因子分析
3
作者 李颖 杜永强 +3 位作者 关曼璐 王金莲 丁莉 张军 《宁夏医学杂志》 CAS 2016年第12期1264-1266,共3页
目的了解心脑血管疾病的住院医疗费用,探讨影响住院费用的关键因素,为控制住院费用提供相关的理论参考依据。方法提取2011-2014年宁夏某三级甲等专科医院出院的13 590例心脑血管疾病患者的病案首页资料进行因子分析,寻找住院费用的主要... 目的了解心脑血管疾病的住院医疗费用,探讨影响住院费用的关键因素,为控制住院费用提供相关的理论参考依据。方法提取2011-2014年宁夏某三级甲等专科医院出院的13 590例心脑血管疾病患者的病案首页资料进行因子分析,寻找住院费用的主要影响因素。结果综诊药因子、康中因子、耗治因子、其他因子及中药因子是影响住院费用的主要因素。结论降低材料费和西药费可以有效控制医疗费用。 展开更多
关键词 心脑血管疾病 宁夏 住院费用 影响因子
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某心脑血管病医院特殊使用级抗菌药物治疗用药分析 被引量：4
4
作者 邓宁 高华 +3 位作者 孙维红 朱秀琪 文友民 熊建功 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期793-796,共4页
目的对特殊使用级抗菌药物非手术患者治疗用药进行评价,为完善特殊级抗菌药物的细化管理提供参考依据。方法回顾性调查2013年7-12月262例非手术患者使用特殊级抗菌药物的临床资料,从患者、科室分布、用药详情、用药频度、用药指数、费... 目的对特殊使用级抗菌药物非手术患者治疗用药进行评价,为完善特殊级抗菌药物的细化管理提供参考依据。方法回顾性调查2013年7-12月262例非手术患者使用特殊级抗菌药物的临床资料,从患者、科室分布、用药详情、用药频度、用药指数、费用、病原学结果等进行分析,并对各科进行用药合理性评分。结果特殊级抗菌药物使用率排名前3位的临床科室分别为呼吸与危重症医学科、普外科、心血管内科,使用率分别为70.61%、8.40%、6.49%;262例患者临床标本送检181例,送检率为69.08%;共检出病原菌87株,其中革兰阴性菌50株占57.47%,革兰阳性菌19株占21.84%,真菌18株占20.69%;使用特殊级抗菌药物341频次,其中亚胺培南/西司他丁使用频次最高,占33.72%;特殊级联合用药率占37.96%,平均用药疗程为8.92d;平均费用为4 026.73元、占抗菌药物费用的39.59%;特殊使用级抗菌药物合理性评分内科系统平均分为8.24分、外科系统为8.17分、全院总体平均分为8.21分。结论非手术患者特殊级抗菌药物用药基本合理,为质量控制、医务等部门进行细化管理提供了参考依据。 展开更多
关键词 特殊使用级 抗菌药物 住院患者 非手术 细化管理 药合理性评分
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宁夏某综合医院医务人员血清25-羟维生素D水平评估 被引量：1
5
作者 杨秀莲 张成磊 +3 位作者 孟繁君 祝茜 代超 王利新 《宁夏医学杂志》 CAS 2016年第7期629-631,共3页
目的 分析宁夏某医院医务人员血清25-羟维生素D[25-（OH）D]水平。方法 检测2 062名医务人员血清25-（OH）D水平,比较不同性别、年龄的维生素D水平差异。结果 所有医务人员血清25-（OH）D平均为（17.91±16.59）ng/m L,缺乏、不足共... 目的 分析宁夏某医院医务人员血清25-羟维生素D[25-（OH）D]水平。方法 检测2 062名医务人员血清25-（OH）D水平,比较不同性别、年龄的维生素D水平差异。结果 所有医务人员血清25-（OH）D平均为（17.91±16.59）ng/m L,缺乏、不足共计1 765例,高达85.6%。不同年龄段间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,其中51-60岁组平均水平最高,为（21.69±18.73）ng/m L。同年龄段不同性别间血清25-（OH）D水平差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 宁夏某医院医务人员25-（0H）D营养状况不佳,存在严重的维生素D不足和缺乏状况,应当引起广大医务人员高度重视。 展开更多
关键词 25-羟维生素D 医务人员 评估
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2012—2016年宁夏某医院慢性心力衰竭住院患者病因分析 被引量：4
6
作者 张婷 徐清斌 《宁夏医科大学学报》 2019年第11期1166-1168,共3页
目的分析宁夏某医院慢性心力衰竭住院患者的病因构成。方法回顾性分析2012年1月1日—2016年12月31日收治的988例慢性心力衰竭患者的临床资料。结果近5年慢性心力衰竭住院患者病因比例由高到低依次为:冠心病(55.70%)、扩张性心肌病(24.1... 目的分析宁夏某医院慢性心力衰竭住院患者的病因构成。方法回顾性分析2012年1月1日—2016年12月31日收治的988例慢性心力衰竭患者的临床资料。结果近5年慢性心力衰竭住院患者病因比例由高到低依次为:冠心病(55.70%)、扩张性心肌病(24.10%)、心脏瓣膜病(9.80%)、高血压病(6.60%)、先天性心脏病(2.50%)、肥厚性心肌病(0.50%)、甲亢性心脏病(0.40%)、围生期心肌病(0.40%)。结论冠心病是近5年来慢性心力衰竭的主要病因。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 病因 冠心病
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宁夏某三级专科医院心脑血管疾病住院费用分析 被引量：1
7
作者 李颖 杜永强 丁慧敏 《中国病案》 2015年第10期51-54,共4页
目的了解心脑血管疾病的住院医疗费用,探讨影响住院费用的关键因素,为控制医疗费用提供一定的理论参考依据。方法抽取银川市某三级甲等专科医院2011年-2014年出院的13 590例心脑血管疾病病案首页资料进行分析,寻找住院费用的主要影响因... 目的了解心脑血管疾病的住院医疗费用,探讨影响住院费用的关键因素,为控制医疗费用提供一定的理论参考依据。方法抽取银川市某三级甲等专科医院2011年-2014年出院的13 590例心脑血管疾病病案首页资料进行分析,寻找住院费用的主要影响因素。结果影响住院费用的主要因素为是否行手术治疗、住院天数和入院情况。标准回归系数分别为0.686、0.350和0.157,P值均<0.01,建立的回归方程有统计学差异,F=1681.742,P<0.01,全部纳入方程的变量可解释60.3%的医疗费用。结论降低高值耗材费、缩短平均住院日、规范诊疗行为、优化诊疗流程、完善医疗保障制度等措施有助于合理控制医疗费用。 展开更多
关键词 宁夏 心脑血管疾病 住院费用 影响因素
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宁夏某公立医院托管前后住院患者满意度关键驱动因素比较分析 被引量：2
8
作者 马海燕 郎颖 +3 位作者 李林贵 马国栋 柴燕 李彦霞 《中国医疗管理科学》 2018年第4期27-31,共5页
目的比较分析医院托管前后住院患者满意度的关键驱动因素,发现医院托管前后明显改进的优势环节以及未得到改善、依然滞后的弱势环节,为全面评价托管效果提供参考依据。方法对宁夏银川市某医院患者发放满意度调查问卷,使用重要性矩阵分... 目的比较分析医院托管前后住院患者满意度的关键驱动因素,发现医院托管前后明显改进的优势环节以及未得到改善、依然滞后的弱势环节,为全面评价托管效果提供参考依据。方法对宁夏银川市某医院患者发放满意度调查问卷,使用重要性矩阵分析方法,明确患者满意度的关键驱动因素。结果实施托管后银川市某医院在征求患者意见、医护人员态度、确诊时间、病房干净程度4个条目具备优势;处于弱势的是药品费用、医护人员耐心、等候时间3个条目,其中等候时间托管前后均处于劣势。结论银川市某医院托管后满意度得分高于托管前,托管取得了一定成效;药品费用、医护人员耐心、等候时间这3个条目对住院患者满意度影响相对较大,但患者满意度评价又相对较低,是住院患者满意度的关键驱动因素,提示在今后的托管改革工作中需要重点关注和改进。 展开更多
关键词 医院托管 住院患者满意度 重要性矩阵分析 关键驱动因素
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阿司匹林与氯吡格雷联治急性缺血性脑血管病对患者凝血功能的影响
9
作者 吴佳 李永军 +2 位作者 范学文 李芳 姜怡邓 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2022年第6期72-75,共4页
分析氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性缺血性脑血管病对患者凝血功能的影响。方法 选取2020年7月-2021年6月我院收治的急性缺血性脑血管疾病70例展开研究,按照随机分组将其分成研究组(n35)以及对照组(n35)。其中,对照组患者采用单独的氯吡... 分析氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性缺血性脑血管病对患者凝血功能的影响。方法 选取2020年7月-2021年6月我院收治的急性缺血性脑血管疾病70例展开研究,按照随机分组将其分成研究组(n35)以及对照组(n35)。其中,对照组患者采用单独的氯吡格雷药物治疗,研究组在此基础上联合阿司匹林展开治疗;对比两组治疗后的临床效果、各项血脂、凝血指标、日常生活能力以及神经功能。结果 临床效果方面,研究组治疗效率为97.14%,比对照组的88.57%更高(P<0.05);血脂指标方面,研究组在高密度、低密度脂蛋白、甘油三酯、总胆固醇等方面均比对照组要好(P<0.05);对照组的NIHSS评分整体高于研究组,而ADL评分低于研究组(P<0.05);凝血指标方面,研究组的各项指标均比对照组更优(P<0.05)。结论 氯吡格雷以及阿司匹林两者联合治疗急性缺血性脑血管,有着显著的治疗效果,有利于NIHSS评分进一步降低,同时不会对患者机体凝血功能产生影响,有较高的安全性,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 阿司匹林 氯吡格雷 急性缺血性脑血管 联合治疗 凝血功能
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宁夏某医院近五年死亡特征分析
10
作者 薛海莉 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第S01期8-8,共1页
目的:了解宁夏回族自治区银川市某医院死亡特征,为疾病防控提供依据。方法:利用银川市某医院近五年居民病伤死亡原因监测资料,对不同地区、性别、年龄等死亡特征进行分析。结果:心血管疾病在所有死亡原因中占首位,男女无统计学差异,城... 目的:了解宁夏回族自治区银川市某医院死亡特征,为疾病防控提供依据。方法:利用银川市某医院近五年居民病伤死亡原因监测资料,对不同地区、性别、年龄等死亡特征进行分析。结果:心血管疾病在所有死亡原因中占首位,男女无统计学差异,城市农村无统计学差异,心血管疾病在青年组、中年组、老年组均为死因顺位前三位,同时为中年组和老年组的死因首位。 展开更多
关键词 死亡特征 心血管疾病 青年组
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2012-2014年某医院门诊人次变化分析 被引量：1
11
作者 丁莉 杜永强 +3 位作者 孔伟 关曼璐 李颖 王金莲 《宁夏医科大学学报》 2017年第1期81-82,共2页
目的探讨医院2012-2014年门诊人次变化特征。方法对某院2012-2014年门诊人次进行分析,采用季节指数测评法对各月及各季度门诊量进行评价。结果 2012-2014年门诊总量为686701人次,3年来各年的平均门诊量分别为166814、233285和286602人次... 目的探讨医院2012-2014年门诊人次变化特征。方法对某院2012-2014年门诊人次进行分析,采用季节指数测评法对各月及各季度门诊量进行评价。结果 2012-2014年门诊总量为686701人次,3年来各年的平均门诊量分别为166814、233285和286602人次。3月、5月、7~9月、11~12月的季节指数均>100%,其他月份的季节指数均<100%。2012-2014年的季度平均门诊量分别为41704、58321和71651人次,第三季度和四季度门诊量的季节指数均>100%,第一、二季度的季节指数均<100%。结论医院应根据门诊人次的变化特征优化配置人员和设备,以提高门诊的服务质量和效益。 展开更多
关键词 门诊人次 长期趋势 季节性
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影响综合医院门诊护理服务质量因素的研究分析 被引量：2
12
作者 孟朝风 王文 《宁夏医学杂志》 CAS 2015年第5期470-471,共2页
目的通过调查门诊病人对门诊护理服务的满意度,寻找提高门诊护理服务质量的方法。方法将门诊采血室大厅的1 489例患者,以集中填表的方式对门诊服务满意度进行现场问卷调查。结果患者对门诊护理服务综合评价满意819例(55%),基本满意617例... 目的通过调查门诊病人对门诊护理服务的满意度,寻找提高门诊护理服务质量的方法。方法将门诊采血室大厅的1 489例患者,以集中填表的方式对门诊服务满意度进行现场问卷调查。结果患者对门诊护理服务综合评价满意819例(55%),基本满意617例(41.4%),不满意53例(3.6%)。单项满意度分别为护士操作技能98.2%、护士仪容仪表98.9%、服务态度89.7%、护患沟通85.8%、等候时间97.9%、其他(卫生环境及宣传设施等)95.8%。结论患者对门诊护理服务综合评价总体是满意的,但基本满意率即不满意的潜在性偏高;单项护理服务中服务态度和护患沟通均较低,应当主要从这两方面入手来改善就诊者对门诊护理服务的满意度。 展开更多
关键词 门诊护理 服务质量 满意度
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医院抗菌药物临床应用分析
13
作者 熊建功 胡秀娟 《中国药业》 CAS 2015年第B11期277-278,共2页
为进一步深入贯彻执行原卫生部38号等文件精神，合理使用抗菌药物、提高用药水平，每月随机抽取医院外科有关科室2011年11月使用抗茵药物的出院病历和门诊处方进行点评，通过不同角度的数据对抗菌药物使用进行分析、干预、整改，结果经... 为进一步深入贯彻执行原卫生部38号等文件精神，合理使用抗菌药物、提高用药水平，每月随机抽取医院外科有关科室2011年11月使用抗茵药物的出院病历和门诊处方进行点评，通过不同角度的数据对抗菌药物使用进行分析、干预、整改，结果经医院药事管理与治疗学委员会讨论后，上报医院例会通报并纳入科室绩效考核，以正确、合理、规范地使用抗菌药物。 展开更多
关键词 抗菌药物 合理用药 分析
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心脑血管疾病应用阿司匹林治疗依从性影响因素探索
14
作者 黄义 熊建功 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2019年第5期00084-00085,共2页
探究心脑血管疾病应用阿司匹林治疗依从性影响因素。 方法 选取于我院2018年3月~2018年11月接受阿司匹林治疗的心脑血管疾病患者112例作为研究对象,对所有患者阿司匹林药物的依从性进行观察和比较,应用阿司匹林依从性的判断指标来分离... 探究心脑血管疾病应用阿司匹林治疗依从性影响因素。 方法 选取于我院2018年3月~2018年11月接受阿司匹林治疗的心脑血管疾病患者112例作为研究对象,对所有患者阿司匹林药物的依从性进行观察和比较,应用阿司匹林依从性的判断指标来分离出依从性好和依从性差两组,对比影响患者依从性的不同因素并分析。 结果 患者中,阿司匹林依从性差的比例为41.07%(46/112),阿司匹林依从性好的比例为58.93%(66/112);Logistic回归模型分析中,医患关系一般、阿司匹林相关知识不足、存在阿司匹林不良反应、月收入低是使得患者阿司匹林依从性低的独立性影响因素,各因素存在显著性差异,P<0.05。 结论 心脑血管疾病患者应用阿司匹林治疗时的依从性受到多种因素影响,在临床治疗中应该先分析患者的依从性因素再实施针对性的措施,提高患者依从性和配合度。 展开更多
关键词 心脑血管 阿司匹林 依从性 影响因素 分析
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取消药品加成对城市公立医院运营影响及实际补偿率预测研究 被引量：11
15
作者 马海燕 郎颖 +3 位作者 黄娟 柴燕 沈晓奕 胡琦 《中国医院管理》 北大核心 2018年第12期7-10,共4页
目的分析取消药品加成政策对城市公立医院运营的影响,测量现有补偿政策下城市公立医院的实际补偿率。方法以宁夏某市市属公立医院为研究对象,利用系统动力学Vensim PLE6.0仿真模拟软件构建城市公立医院补偿机制的仿真模型。结果取消药... 目的分析取消药品加成政策对城市公立医院运营的影响,测量现有补偿政策下城市公立医院的实际补偿率。方法以宁夏某市市属公立医院为研究对象,利用系统动力学Vensim PLE6.0仿真模拟软件构建城市公立医院补偿机制的仿真模型。结果取消药品加成对城市公立医院运营影响较大。表现为:药占比下降明显。2017年取消药品加成后样本医院综合实际补偿率为-1.66。当门诊次均医疗服务费和住院日均医疗服务费的增长率分别为5%和17%时,测得该样本医院2017年的实际补偿率才达到60%(政策要求),实现政府的调控目标。当其他收入不变,政府财政补助增长率为22.68%时,该样本医院在2017年扭亏为赢,到2022年医院总结余将与有药品加成时总结余基本持平。结论现有的补偿机制并没有弥补因取消药品加成给医院带来的收入损失,从医疗服务价格调整方向上看,存在重门诊忽视住院的现象,建议完善现有补偿机制,加强住院医疗服务成本的测量,使价格体现价值。 展开更多
关键词 取消药品加成 补偿机制 系统动力学
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综合性医院门诊信息化医疗系统建设新进展 被引量：1
16
作者 王琼 胡忠莲 《内蒙古中医药》 2011年第19期167-167,共1页
为了更好、更快、更简捷的服务于病人。门诊采取了一整套合理、流畅、高效的就诊流程。工行与我院联合推出IC银联卡，实施就诊医疗一卡通，不但缓解了病人到门诊挂号难、看病难、取药难的拥挤现象，又实现了医院经营方式和管理方式的转... 为了更好、更快、更简捷的服务于病人。门诊采取了一整套合理、流畅、高效的就诊流程。工行与我院联合推出IC银联卡，实施就诊医疗一卡通，不但缓解了病人到门诊挂号难、看病难、取药难的拥挤现象，又实现了医院经营方式和管理方式的转变，提高了医院的知名度和行业的竞争力。 展开更多
关键词 医院门诊 信息化医疗系统 建设新进展
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银川市某三甲医院按病种分值结算办法的实践与思考 被引量：6
17
作者 丁莉 孔伟 +5 位作者 杜永强 王金莲 李颖 关曼璐 张军 卜让吉 《宁夏医学杂志》 CAS 2019年第3期281-282,共2页
目的探讨2015年宁夏实施按病种分值付费后对脑梗死和非胰岛素依赖型糖尿病患者平均住院日、人均费用、人均药品费和药占比的影响。方法抽取800名某三甲医院2014年和2016年住院的脑梗死和非胰岛素依赖型糖尿病的医保患者作为研究对象,将2... 目的探讨2015年宁夏实施按病种分值付费后对脑梗死和非胰岛素依赖型糖尿病患者平均住院日、人均费用、人均药品费和药占比的影响。方法抽取800名某三甲医院2014年和2016年住院的脑梗死和非胰岛素依赖型糖尿病的医保患者作为研究对象,将2014年患者作为对照组,2016年患者作为观察组。结果按病种分值付费后银川市某三甲医院脑梗死和非胰岛素依赖型糖尿病患者医疗费用增速减慢,患者的平均住院日减少。银川市医保患者人均药品费和药占比较病种按分值付费实施前均有不同程度的下降。结论按病种分值付费可降低患者的人均住院费、平均住院日、人均药品费和药占比。 展开更多
关键词 按病种分值付费 脑梗死 非胰岛素依赖型糖尿病
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三级甲等医院急诊就诊患者流行病学特征分析 被引量：2
18
作者 温静 丁勇 李悦 《宁夏医学杂志》 CAS 2018年第12期1116-1119,共4页
目的分析当地急诊就诊患者一般特征,为急诊科医护人员能力提升以及科学管理提供科学依据。方法宁夏三级甲等医院的医院信息管理系统(HIS)中导出的急诊科就诊患者信息,并从中随机抽取1/3作为本次分析数据,整理分析患者一般情况、疾病构... 目的分析当地急诊就诊患者一般特征,为急诊科医护人员能力提升以及科学管理提供科学依据。方法宁夏三级甲等医院的医院信息管理系统(HIS)中导出的急诊科就诊患者信息,并从中随机抽取1/3作为本次分析数据,整理分析患者一般情况、疾病构成、就诊量排名前6位的ICD-10编码疾病情况。结果急诊就诊患者共11 131例,男女之比为1. 13∶1,平均就诊年龄(54. 08±19. 19)岁,就诊年龄段高峰位于50岁以上。1、2月就诊人数相对较少,分别占4%、4. 9%; 5月与8、9、10月就诊人数相对较多,分别占11. 8%、10. 4%、14. 2%、12. 6%。全天内急诊就诊高峰集中在上午8～12点,13点就诊患者略有下降,14～20点迎来全天第2个小高峰。就诊量排名前6位的疾病分类分为循环系统(I00-I99)、呼吸系统疾病(J00-J99)、消化系统(K00-K93)疾病、症状[体征,临床和实验室检查的异常发现,不可分类于其他处(R00-R99)]、损伤/中毒和外因作用的某些其他结果(SOOT98)、无法诊断(U00-U99)的疾病。循环系统疾病在40岁以上各年龄组构成较多;呼吸系统疾病在15～40岁及65岁以上年龄级构成较多;消化系统疾病和无法诊断的疾病在各年龄组间分布相似,为15～65岁;症状/体征,临床和实验室检查的异常发现在15岁以上年龄组分布较多;损伤/中毒和外因作用的某些其他结果则以15岁以下年龄组构成最多,15～40岁年龄疾病构成也较多。6类疾病均以离院(72. 25%)和住院(26. 31%)构成较多;病情轻缓患者共3 970例,可分流的科室涉及18个。结论急诊就诊患者在性别、年龄、就诊时间、疾病种类上均有特点,应就其特点有针对性地开展急诊科队伍建设,以促进本地区急诊医学的发展。 展开更多
关键词 急诊科 患者信息 医院信息系统
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“三好一满意”活动在提升医院门诊质量工作中的意义
19
作者 刘双 孟朝凤 李春红 《河北联合大学学报（医学版）》 2012年第2期267-268,共2页
为贯彻党的十七大、十七届五中全会和中央纪委第六次全会、国务院第四次廉政工作会议精神,加强卫生行业作风建设,推动深化医改顺利进行,卫生部决定,在全国医疗系统广泛深入开展＂服务好、质量好、医德好、群众满意＂的＂三好一满意＂活动。
关键词 三好一满意 活动意义 门诊质量
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急性心力衰竭患者住院期间发生心血管不良事件风险预测模型的构建与验证 被引量：2
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作者 张世昌 马萍 +3 位作者 马萌雪 徐清斌 董丹丹 马晓彦 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第1期7-15,共9页
目的分析急性心力衰竭(AHF)患者住院期间心血管不良事件发生的主要影响因素,构建心血管不良事件风险预测模型并进行验证。方法回顾性选取2021年2月—2022年2月宁夏医科大学总医院心脑血管病医院收治的515例AHF患者,根据患者住院期间是... 目的分析急性心力衰竭(AHF)患者住院期间心血管不良事件发生的主要影响因素,构建心血管不良事件风险预测模型并进行验证。方法回顾性选取2021年2月—2022年2月宁夏医科大学总医院心脑血管病医院收治的515例AHF患者,根据患者住院期间是否发生心血管不良事件将其分为发生组与未发生组。采用R4.2.1统计软件对两组各项指标进行单因素Logistic分析并进行Lasso回归初步筛选,再经多因素一般Logistic回归分析确定预测变量,构建AHF患者住院期间心血管不良事件预测模型,并通过绘制列线图、受试者工作特征(ROC)曲线及校准曲线对模型的性能进行评价,最后采用Bootstrap法对模型进行内部验证。结果515例AHF患者中有62例发生心血管不良事件。心血管不良事件发生组与未发生组的冠心病、扩心病、脑卒中、睡眠差、呼吸频率、合并心房颤动(以下简称房颤)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);先后经单因素Logistic分析及Lasso回归初步筛选变量后,最终通过多因素一般Logistic回归分析确定AHF患者住院期间发生心血管不良事件的主要影响因素为脑卒中[O^R=7.99(95%CI:3.29,19.59)]、白细胞计数[O^R=1.25(95%CI:1.00,1.52)]、血尿素氮[O^R=1.13(95%CI:1.04,1.23)]、D-二聚体[O^R=1.13(95%CI:1.03,1.24)]、左心室短轴缩短率[O^R=0.89(95%CI:0.81,0.96)]、合并房颤[O^R=2.40(95%CI:1.07,5.31)]。基于以上6个影响因素构建风险预测列线图模型,结果显示,模型的ROC曲线下面积(AUC)为0.82(95%CI:0.76,0.88),校准曲线贴近理想曲线。经Bootstrap法内部验证所得AUC值为0.81(95%CI:0.75,0.87)。结论AHF患者住院期间发生心血管不良事件的主要影响因素是脑卒中、白细胞计数、血尿素氮、D-二聚体、左心室短轴缩短率、合并房颤,以此构建的心血管不良事件风险预测模型具有良好的效能。 展开更多
关键词 急性心力衰竭 心血管不良事件 危险因素 预测模型
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