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阴沟肠杆菌感染致新生儿颅腔积气一例报告 被引量：3
1
作者 叶晓秀 梁玉兰 +2 位作者 袁丹 彭志远 董文斌 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期662-665,共4页
目的含气的脑炎在新生儿非常罕见。我们报道1例日龄为5d的新生儿，因败血症并发颅内感染而导致颅腔大量积气。对新生儿阴沟肠杆菌感染引起颅腔积气患儿进行临床和疾病转归及泸州地区阴沟肠杆菌耐药分析。方法对本例阴沟肠杆菌感染引起... 目的含气的脑炎在新生儿非常罕见。我们报道1例日龄为5d的新生儿，因败血症并发颅内感染而导致颅腔大量积气。对新生儿阴沟肠杆菌感染引起颅腔积气患儿进行临床和疾病转归及泸州地区阴沟肠杆菌耐药分析。方法对本例阴沟肠杆菌感染引起脑膜炎、颅腔大量积气的患儿进行蓝光治疗、抗生素、静脉补液、纠正酸中毒及支持治疗，反复检查血常规、CRP、头颅CT、血培养、脑积液常规、脑脊液培养等。结果血培养及脑脊液培养均为阴沟肠杆菌，头颅CT表现为颅腔大量积气，随着病情好转颅腔气体逐渐吸收后形成严重颅腔积水，并遗留严重神经系统后遗症。结论本病案强调阴沟肠杆菌感染在新生儿是应引起足够的重视，新生儿阴沟肠杆菌颅腔感染早期临床表现不典型，可以导致颅腔积气，对喹诺酮类敏感率93．75％-100％、庆大霉素敏感率73．33％、亚胺培南敏感率94．12％，对半合成青霉素、头孢菌素三代易产生耐药性，病死率高，存活后遗留有严重神经系统后遗症。 展开更多
关键词 婴儿 新生 脑膜炎 颅腔积气 阴沟肠杆菌素
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髋关节置换手术与动力髋螺钉内固定治疗移位型股骨颈骨折的疗效比较 被引量：31
2
作者 金天明 黄燕 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第23期112-116,共5页
目的比较髋关节置换手术与动力髋螺钉内固定手术治疗移位型股骨颈骨折患者的临床疗效。方法回顾性分析2014年1-2014年12月该院收治的100例移位型股骨颈骨折患者的临床资料,采用全髋关节置换手术治疗的63例患者设为观察组,采用动力髋螺... 目的比较髋关节置换手术与动力髋螺钉内固定手术治疗移位型股骨颈骨折患者的临床疗效。方法回顾性分析2014年1-2014年12月该院收治的100例移位型股骨颈骨折患者的临床资料,采用全髋关节置换手术治疗的63例患者设为观察组,采用动力髋螺钉内固定手术治疗的37例患者设为对照组。对比两组患者围手术期情况、术后1年和2年髋关节功能改良Aubigné-Postel评分、术后1和2年并发症发生情况、各项治疗费用。结果观察组的切口长度、术中出血量、输血量、手术时间和住院时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组术前、术后1年和2年的髋关节功能改良Aubigné-Postel评分比较,采用重复测量设计的方差分析:(1)两组的疼痛,活动范围,行走能力及总分比较,差异有统计学意义(P<0.05);(2)不同时间的疼痛、活动范围、行走能力及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);(3)两组的疼痛、活动范围、行走能力及总分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年观察组和对照组患者的并发症总发生率分别为9.6%和18.9%,术后2年对照组和观察组患者的并发症发生率分别为25.6%和29.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的初次手术费用高于对照组,再次手术费用和求医问药费用低于对照组,总费用稍高于对照组。结论采用髋关节置换手术治疗移位型股骨颈骨折较动力髋螺钉内固定治疗近期并发症发生率较低,远期临床疗效较佳,髋关节功能较好,但其治疗总费用稍高,患者可以根据自身情况选择。 展开更多
关键词 移位型股骨颈骨骨折 髋关节置换 动力髋螺钉内固定 治疗费用
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新生儿阴沟肠杆菌感染致颅腔积气一例 被引量：1
3
作者 彭志远 叶晓秀 唐光才 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1346-1346,共1页
患儿 男，5d龄，因胎儿宫内窘迫行剖宫产。皮肤黄染2d．不哭、不吃、少动7^＊h。体检：呼吸急促，双肺呼吸音粗；腹软，脐轮红肿，范围约1．5cm×1．0cm，脐窝内有脓性分泌物。血常规：WBC6．8×10^9／L，中性粒细胞0．72，RBC4... 患儿 男，5d龄，因胎儿宫内窘迫行剖宫产。皮肤黄染2d．不哭、不吃、少动7^＊h。体检：呼吸急促，双肺呼吸音粗；腹软，脐轮红肿，范围约1．5cm×1．0cm，脐窝内有脓性分泌物。血常规：WBC6．8×10^9／L，中性粒细胞0．72，RBC4．71×10^12／L。临床诊断：新生儿肺炎，新生儿脐炎，病理性黄疸。给予吸氧、心电监护、抗感染等治疗。 展开更多
关键词 新生儿肺炎 阴沟肠杆菌感染 颅腔积气 胎儿宫内窘迫 脓性分泌物 中性粒细胞 新生儿脐炎 病理性黄疸
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不同无创通气模式治疗早产儿肺透明膜病的疗效分析 被引量：4
4
作者 梁玉兰 陈亮 袁丹 《临床合理用药杂志》 2017年第31期152-153,共2页
目的评价不同无创通气模式治疗早产儿肺透明膜病患者的临床疗效。方法选取2016年2月-2017年2月在医院进行救治的早产儿肺透明膜病患儿40例,根据其治疗方法不同分为观察组和对照组各20例。其中观察组患者接受双水平气道正压通气(Bi PAP)... 目的评价不同无创通气模式治疗早产儿肺透明膜病患者的临床疗效。方法选取2016年2月-2017年2月在医院进行救治的早产儿肺透明膜病患儿40例,根据其治疗方法不同分为观察组和对照组各20例。其中观察组患者接受双水平气道正压通气(Bi PAP)治疗,观察组患者应用鼻塞式持续正压通气(CPAP)治疗。记录2组患者经不同方法治疗后1 h以及12 h的动脉血气情况,包括二氧化碳分压(PaCO_2)值以及氧分压(PaO_2)值。记录2组患儿经不同治疗方法治疗后的肺损伤、呼吸机相关性肺炎的发生率,并统计2组治愈率。结果 2组患儿在经不同方法治疗后,观察组患儿治疗1 h、12 h后的氧分压高于对照组,二氧化碳分压低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患儿经不同治疗方法治疗后,观察组患儿肺损伤及呼吸机相关性肺炎的发生率均显著低于对照组,治愈率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用双水平气道正压通气治疗早产儿肺透明膜病患者可显著提升患者的治愈率,有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 鼻塞式持续正压通气 双水平正压通气 早产儿肺透明膜病
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异丙托溴铵、沙丁胺醇合用对哮喘患儿的临床疗效、肺功能和炎症因子的影响 被引量：23
5
作者 李俊稼 王琳 +3 位作者 简国江 梁玉兰 周太光 艾莉莉 《实用医院临床杂志》 2020年第2期112-115,共4页
目的探讨异丙托溴铵、沙丁胺醇联合应用对哮喘患儿的临床疗效、肺功能和炎症因子的影响。方法2017年4月至2019年4月我院收治的120例哮喘患儿,按入院顺序标记单双号,单号纳入单一用药组(n=60),双号纳入联合用药组(n=60),单一用药组予以... 目的探讨异丙托溴铵、沙丁胺醇联合应用对哮喘患儿的临床疗效、肺功能和炎症因子的影响。方法2017年4月至2019年4月我院收治的120例哮喘患儿,按入院顺序标记单双号,单号纳入单一用药组(n=60),双号纳入联合用药组(n=60),单一用药组予以沙丁胺醇治疗,联合用药组予以异丙托溴铵与沙丁胺醇联合治疗,比较两组患儿临床症状积分、症状缓解时间、肺功能、炎症因子、免疫相关转录因子表达情况以及不良反应发生情况。结果治疗后,两组气喘、胸闷、咳嗽、喉间哮鸣积分均较治疗前显著降低(P<0.05),与单一用药组比较,联合用药组下降幅度更大(P<0.05);联合用药组咳嗽缓解时间、胸闷缓解时间、气喘缓解时间、哮鸣音消失时间显著短于单一用药组,FEV1、PEF、FVC水平显著高于单一用药组,IL-4、IL-18、Tnf-α水平低于单一用药组,IL-10显著高于单一用药组(P<0.05);联合用药组BCL11B、SOCS3、T-bet的mRNA表达水平显著高于单一用药组,STAT3、GATA-3的mRNA表达水平显著低于单一用药组(P<0.05);两组不良反应发生率比较著差异无统计学意义(P>0.05)。结论异丙托溴铵与沙丁胺醇治疗小儿哮喘可明显改善患儿临床症状,缩短症状缓解时间,促进患儿肺功能恢复,减轻炎症损伤,增强患儿免疫能力。 展开更多
关键词 异丙托溴铵 沙丁胺醇 小儿哮喘 肺功能 炎症因子 转录因子
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全身运动质量评估量表对早产脑损伤高危儿神经发育结局的预测价值 被引量：21
6
作者 张元铭 杨盛泉 艾莉莉 《安徽医学》 2019年第3期241-244,共4页
目的探讨全身运动质量评估(GMs)量表评估早产脑损伤高危儿神经发育结局的临床价值。方法选取2015年6月至2016年6月泸州市人民医院治疗的112例早产脑损伤高危儿,应用GMs量表分别对其扭动运动阶段和不安运动阶段全身运动质量进行评估,随访... 目的探讨全身运动质量评估(GMs)量表评估早产脑损伤高危儿神经发育结局的临床价值。方法选取2015年6月至2016年6月泸州市人民医院治疗的112例早产脑损伤高危儿,应用GMs量表分别对其扭动运动阶段和不安运动阶段全身运动质量进行评估,随访至12个月龄,以神经生物学结局(采用Gesell发育量表评估判定)为标准,评估对比GMs量表、52项神经运动检查的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果扭动运动阶段,GMs量表评估敏感性为72.73%、特异性81.11%、阳性预测值48.48%和阴性预测值92.40%;不安运动阶段,GMs量表评估敏感性为59.09%、特异性94.44%、阳性预测值72.22%和阴性预测值90.43%; 52项神经运动检查敏感性为54.55%、特异性68.69%、阳性预测值30.00%和阴性预测值86.11%;不安运动阶段,GMs量表检测特异性、阳性预测值均大于52项神经运动检查结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GMs量表可准确预测早产脑损伤高危儿的神经发育结局,具有较高的特异性,值得在临床中推广使用。 展开更多
关键词 全身运动质量评估 早产脑损伤高危儿 神经发育结局 预测
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侧脑室穿刺置管于三脑室联合尿激酶治疗脑室出血的临床疗效观察 被引量：5
7
作者 宋志富 黄学平 +4 位作者 甘玉兰 李东 黄小林 孔冰 吴文友 《实用医院临床杂志》 2022年第3期27-30,共4页
目的评价经侧脑室穿刺置管于三脑室联合尿激酶治疗脑室出血的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月我院收治的62例脑室出血患者,根据手术方式不同分为三脑室置管组30例与常规脑室穿刺组32例,两组患者术后注射尿激酶8万U溶解血... 目的评价经侧脑室穿刺置管于三脑室联合尿激酶治疗脑室出血的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月我院收治的62例脑室出血患者,根据手术方式不同分为三脑室置管组30例与常规脑室穿刺组32例,两组患者术后注射尿激酶8万U溶解血肿,比较两组术后颅内感染率、死亡率、再出血率、血肿溶通时间,术前、出院前及术后3个月Barthel指数评分。结果三脑室置管组术后血肿溶通时间明显短于常规脑室穿刺组(P<0.01);出院前及术后3个月Bathel指数评分均显著高于常规脑室穿刺组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者颅内感染率,再出血率及死亡率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经侧脑室穿刺置管于三脑室联合尿激酶能有效溶解三脑室、中脑导水管、四脑室血肿,改善患者预后。 展开更多
关键词 脑室出血 尿激酶 侧脑室穿刺 三脑室
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恶性肿瘤患者自杀风险评估量表的初步编制 被引量：10
8
作者 周霜 张京 +2 位作者 叶盈 张琴 傅静 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第9期1062-1067,共6页
背景由于各种原因,癌症患者成为自杀的高危人群。目前研究主要围绕恶性肿瘤患者自杀的原因和护理,鲜见关于自杀理论和评估方法的研究,对患者的自杀风险评估缺乏统一标准。目的初步构建恶性肿瘤患者自杀风险评估量表(CSRS)并进行信效度... 背景由于各种原因,癌症患者成为自杀的高危人群。目前研究主要围绕恶性肿瘤患者自杀的原因和护理,鲜见关于自杀理论和评估方法的研究,对患者的自杀风险评估缺乏统一标准。目的初步构建恶性肿瘤患者自杀风险评估量表(CSRS)并进行信效度评价。方法 2017年1—12月在文献分析的基础上开展专家访谈和半结构化问卷调查并初步拟定量表初始条目,通过专家评定、预调查形成预成量表,采用便利抽样法对西南医科大学附属医院及西南医科大学附属中医医院的355例恶性肿瘤患者进行问卷调查,采用SPSS 22.0软件对数据进行统计分析,检验量表的信效度。结果各条目变异系数(CV)均>15%,条目决断值(CR)法结果显示高分组各条目得分高于低分组(P<0.001)。CSRS包括4个因子共19个条目,4个因子分别为负性情绪、自杀态度、自杀准备和自杀动机,累积方差贡献率为54.796%;各因子得分间相关系数为0.370～0.556,各因子得分与量表总分间的相关系数为0.635～0.891(P<0.05)。CSRS总分与抑郁自评量表(SDS)总分之间呈正相关(r=0.708,P<0.001)。量表内容效度指数为0.919,Cronbach'sα系数为0.876,分半信度为0.874。结论 CSRS共包括4个维度19个条目,基本符合理论构想,具有较好的信效度,可用于我国恶性肿瘤患者自杀风险的评估。 展开更多
关键词 癌 自杀 量表 信度 效度
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