抗反流的回肠代输尿管术治疗长段输尿管狭窄的疗效 被引量：4

1

作者 应向军 郭晓 +4 位作者 白志强 金轶刚 汤志灵 张宏 吴云涛 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第19期3196-3197,共2页

输尿管长段狭窄在临床上不常见，但引起的后果较严重，且处理较为棘手，虽然有多种手术方式可用于修复，但利用回肠替代病变的长段输尿管仍为一种常用的手术方法。笔者从2002年5月至2012年7月间共治疗6例单侧输尿管长段狭窄，采用了带... 输尿管长段狭窄在临床上不常见，但引起的后果较严重，且处理较为棘手，虽然有多种手术方式可用于修复，但利用回肠替代病变的长段输尿管仍为一种常用的手术方法。笔者从2002年5月至2012年7月间共治疗6例单侧输尿管长段狭窄，采用了带血管蒂的游离回肠替代单侧输尿管， 展开更多

关键词 输尿管长段狭窄 回肠代输尿管术 输尿管狭窄 治疗 抗反流 疗效 手术方式 手术方法

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输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管末端结石 被引量：9

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作者 汤志灵 沈瑞林 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第2期202-203,共2页

目的探讨运用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管末端结石的疗效。方法对65例末端输尿管结石病人,采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗。结果65例病人手术均获成功;部分病人术后随访,无输尿管末端狭窄及膀胱输尿管反流。结论输尿管镜下... 目的探讨运用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管末端结石的疗效。方法对65例末端输尿管结石病人,采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗。结果65例病人手术均获成功;部分病人术后随访,无输尿管末端狭窄及膀胱输尿管反流。结论输尿管镜下气压弹道碎石术是治疗输尿管末端结石的有效方法。 展开更多

关键词 气压弹道碎石术 输尿管末端结石

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尿感宁颗粒辅助输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石合并尿路感染疗效观察 被引量：7

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作者 陈馨 李明 +3 位作者 王骁 翟孟贺 郭晓 蒋文华 《浙江中西医结合杂志》 2021年第1期54-55,共2页

肾结石是尿路结石中最常见的,目前治疗肾结石的方法有多种,但肾结石合并尿路感染时若处理不当,有可能发生菌血症,甚至败血症,严重者威胁患者生命[1]。肾结石合并尿路感染时,原则上要求控制感染后行内窥镜手术治疗,但在临床实践中,尿路... 肾结石是尿路结石中最常见的,目前治疗肾结石的方法有多种,但肾结石合并尿路感染时若处理不当,有可能发生菌血症,甚至败血症,严重者威胁患者生命[1]。肾结石合并尿路感染时,原则上要求控制感染后行内窥镜手术治疗,但在临床实践中,尿路感染往往无法完全控制。近年来,随着输尿管软镜的广泛应用,该技术已能处理复杂的上尿路结石,同时又具有安全性[2]。本研究观察尿感宁颗粒辅助输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石合并尿路感染的疗效,报道如下。 展开更多

关键词 肾结石 输尿管镜 碎石术 激光 尿感宁颗粒

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“C”型带蒂阴茎皮瓣补片法尿道成形术治疗前尿道长段狭窄的疗效分析

4

作者 应向军 郭晓 +2 位作者 白志强 汤志灵 金轶刚 《浙江临床医学》 2015年第3期403-404,共2页

目的探讨使用“C”型带蒂阴茎皮瓣补片法尿道成形术治疗前尿道长段狭窄的疗效。方法2003年2月至2012年10月共治疗前尿道长段狭窄24例，年龄17~78岁，平均60．5岁，狭窄长度3~8cm，平均5．6cm。结果术后随访3-40个月，平均11．2个月，其... 目的探讨使用“C”型带蒂阴茎皮瓣补片法尿道成形术治疗前尿道长段狭窄的疗效。方法2003年2月至2012年10月共治疗前尿道长段狭窄24例，年龄17~78岁，平均60．5岁，狭窄长度3~8cm，平均5．6cm。结果术后随访3-40个月，平均11．2个月，其中3例患者术后3个月时出现尿道外口狭窄，给予再次手术矫正后排尿通畅。余患者均排尿通畅，尿线粗，随访期内最大尿流率17~28ml／s，平均21．5ml／s。结论“C”型带蒂阴茎皮瓣补片法尿道成形术修复前尿道长段狭窄取材方便，疗效确切。 展开更多

关键词 带蒂阴茎皮瓣 尿道狭窄 尿道成形

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原发性输尿管息肉合并肾积水1例报告

5

作者 吕腾飞 郭晓 《泌尿外科杂志（电子版）》 2021年第2期105-107,共3页

1病例摘要患者男,10岁,因"左肾积水8年,发现左输尿管狭窄2个月"于2021年1月28号入嘉兴学院附属第二医院泌尿外科进行治疗。8年来,除影像学检查发现左侧肾盂及上端输尿管积水外,无其他明显异常。辅助检查:腹部CT平扫(图1),可... 1病例摘要患者男,10岁,因"左肾积水8年,发现左输尿管狭窄2个月"于2021年1月28号入嘉兴学院附属第二医院泌尿外科进行治疗。8年来,除影像学检查发现左侧肾盂及上端输尿管积水外,无其他明显异常。辅助检查:腹部CT平扫(图1),可见左肾肾盂增宽,积水考虑;腹部增强CT可见左侧输尿管腹段局部管壁不规则增厚(图2A),增强扫描未见明显异常强化(图2B);CT尿路成像(CTU)显示两侧肾脏分泌良好,右侧输尿管通畅,左侧输尿管腹段局部充盈缺损,通而不畅. 展开更多

关键词 左侧输尿管 病例摘要 右侧输尿管 输尿管狭窄 充盈缺损 输尿管积水 影像学检查 泌尿外科

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经尿道前列腺电切术前应用不同方法进行肠道准备的临床研究

6

作者 杨玉琦 郭晓 《现代医药卫生》 2020年第S01期81-82,共2页

目的探讨经尿道前列腺电切术前按不同方法进行肠道准备对术后排便困难及术后出血发生率的影响。方法按肠道准备方法随机入组,分别为A组67例(术前1天口服恒康正清2盒)、B组55例(术前1天生理盐水500 mL+开塞露40 mL灌肠)、C组73例(空白对... 目的探讨经尿道前列腺电切术前按不同方法进行肠道准备对术后排便困难及术后出血发生率的影响。方法按肠道准备方法随机入组,分别为A组67例(术前1天口服恒康正清2盒)、B组55例(术前1天生理盐水500 mL+开塞露40 mL灌肠)、C组73例(空白对照组,不做肠道准备)。比较三组患者术后排便困难及出血的发生率有无差异。结果三组患者的平均年龄、前列腺体积、便秘及合并症情况无明显差异。A、B、C组术后排便困难的发生率分别为0、16.36%、23.29%;术后出血的发生率分别为1.49%、9.09%、12.33%。A组明显低于B组和C组,差异有统计学意义;而B、C两组之间无统计学差异。结论经尿道前列腺电切术前口服恒康正清进行肠道准备可降低术后排便困难及出血的发生率,术前灌肠并不能预防术后排便困难或出血。 展开更多

关键词 经尿道前列腺电切术 肠道准备 排便困难 出血

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吡柔比星与安达芬交替膀胱灌注预防膀胱癌术后复发及对生活质量的影响 被引量：3

7

作者 汤志灵 白志强 +1 位作者 应向军 金轶刚 《中国现代医生》 2012年第18期63-64,66,共3页

目的研究吡柔比星与安达芬(rh-IFNα2b)交替膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效及对生活质量的影响。方法 60例膀胱癌患者术后分为观察组及对照组。对照组采用吡柔比星与rh-IFNα2b联合膀胱灌注。观察组采用吡柔比星与rh-IFNα2b交替膀... 目的研究吡柔比星与安达芬(rh-IFNα2b)交替膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效及对生活质量的影响。方法 60例膀胱癌患者术后分为观察组及对照组。对照组采用吡柔比星与rh-IFNα2b联合膀胱灌注。观察组采用吡柔比星与rh-IFNα2b交替膀胱灌注;第一周用吡柔比星,第二周用rh-IFNα2b交替进行。结果观察组复发率13.00%与对照组10.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的副作用率6.67%低于对照组26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组在躯体功能及自理功能等两个方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组在生存质量的食欲及睡眠质量等两个方面改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吡柔比星与rh-IFNα2b交替膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效可靠、副作用小,生活质量改善情况相对好。 展开更多

关键词 吡柔比星 安达芬 交替膀胱灌注 膀胱癌 复发率 生活质量

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肾结核误诊2例并文献复习

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作者 汤志灵 白志强 沈瑞林 《中国实验诊断学》 2006年第3期303-304,共2页

关键词 文献复习 肾结核 左肾重度积水 mol/L 诊2 心功能不全 输尿管上段 膀胱镜检查 输尿管开口 胸闷心悸

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急性上尿路梗阻性无尿的诊断 被引量：17

9

作者 沈瑞林 蔡松良 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期749-751,共3页

目的提高急性上尿路梗阻性无尿的诊断水平。方法对58例急性上尿路梗阻患者的临床表现、影像学检查结果和梗阻原因进行总结、分析。结果临床表现为无尿58例、肾区疼痛41例、肾区叩击痛33例、高血压20例、血尿素氮和肌酐升高57例、高血钾... 目的提高急性上尿路梗阻性无尿的诊断水平。方法对58例急性上尿路梗阻患者的临床表现、影像学检查结果和梗阻原因进行总结、分析。结果临床表现为无尿58例、肾区疼痛41例、肾区叩击痛33例、高血压20例、血尿素氮和肌酐升高57例、高血钾8例。MRU、B超、X线(包括KUB、IVU、逆行肾盂造影)、CT、MRI等影像学检查为主要辅助检查。对上尿路梗阻的检出率,MRU为100%(25/25),B超为88%(50/57),CT/MRI为60%(6/10),X线为49%(19/39);MRU、B超检出率显著高于X线和CT/MRI(P<0.05)。对梗阻病因的检出率,MRU为88%(22/25),B超为46%(26/57),X线为46%(18/39),CT/MR为50%(5/10);MRU检出率显著高于B超、X线和CT/MRI(P<0.05)。梗阻病因为结石27例、肿瘤18例、输尿管狭窄4例、腹膜后纤维化3例、药物结晶2例、肾结核1例,不明原因3例。结论影像学检查对急性上尿路梗阻性无尿的诊断具有重要价值,MRU、B超对梗阻的检出率较高,MRU在病因诊断方面具有优势。结石是最常见的上尿路梗阻病因,其次为肿瘤。 展开更多

关键词 急性上尿路梗阻性无尿 尿路结石 B超检查 X线检查 乙酰唑胺 影像学诊断

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颊黏膜补片法尿道成形术治疗前尿道长段狭窄

10

作者 应向军 白志强 +2 位作者 郭晓 汤志灵 金轶刚 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期855-856,共2页

前尿道狭窄段较短者可用尿道内切开或尿道端端吻合手术来治疗，但对于2cm以上的前尿道狭窄，行端端吻合后易引起阴茎弯曲及痛性勃起，需行尿道替代物治疗。我们2003年5月至2012年8月对9例前尿道狭窄患者行颊黏膜补片法尿道成形术，疗效... 前尿道狭窄段较短者可用尿道内切开或尿道端端吻合手术来治疗，但对于2cm以上的前尿道狭窄，行端端吻合后易引起阴茎弯曲及痛性勃起，需行尿道替代物治疗。我们2003年5月至2012年8月对9例前尿道狭窄患者行颊黏膜补片法尿道成形术，疗效满意。 展开更多

关键词 前尿道长段狭窄 尿道成形术 补片法 颊黏膜 治疗 前尿道狭窄 尿道内切开 尿道替代物

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经尿道等离子双极电切治疗大体积良性前列腺增生48例疗效观察

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作者 应向军 白志强 +1 位作者 汤志灵 金轶刚 《中国医师杂志》 CAS 2011年第1期70-71,共2页

目的分析经尿道等离子双极电切治疗大体积良性前列腺增生（BPH）的安全性及疗效。方法回顾分析48例前列腺体积〉80mlBPH患者采用经尿道等离子双极电切术的资料。结果48例手术无一例中转开放，术中出血较多需输血1例；2例电切后出现排尿... 目的分析经尿道等离子双极电切治疗大体积良性前列腺增生（BPH）的安全性及疗效。方法回顾分析48例前列腺体积〉80mlBPH患者采用经尿道等离子双极电切术的资料。结果48例手术无一例中转开放，术中出血较多需输血1例；2例电切后出现排尿困难，其中1例经再次电切及口服溴苄斯的明后排尿通畅，另一例予膀胱镜下血块清除后排尿通畅。本组手术时间90～160（120±22）min，术后42例获随访2个月以上，最大尿流率（Qmax）由术前（6．70±1．17）ml／s升至术后（18．50±1．81）ml／s，国际前列腺症状评分（IPSS）由术前（25．50±2．64）分降至（8．00±1．40）分，残余尿（PVR）由术前（105±21）ml降为（25±4．6）ml，生活质量评分由术前（5．5±0．3）分降为（1．5±0．6）分。结论经尿道等离子双极电切治疗大体积BPH患者是一种安全有效的治疗方法。 展开更多

关键词 经尿道前列腺切除术/方法 前列腺增生/外科学

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PKRP与TURP治疗良性前列腺增生的临床观察 被引量：2

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作者 应向军 汤志灵 +1 位作者 白志强 金轶刚 《中国医师杂志》 CAS 2009年第3期388-389,共2页

目的比较经尿道前列腺等离子双极电切术（PKRP）与经尿道前列腺电切术（TURP）治疗良性前列腺增生（BPH）的临床疗效及安全性。方法将130例BPH患者随机均分成PKRP组和TURP组，比较两组术中出血量、并发症发生率及术后最大尿流率（Qmax... 目的比较经尿道前列腺等离子双极电切术（PKRP）与经尿道前列腺电切术（TURP）治疗良性前列腺增生（BPH）的临床疗效及安全性。方法将130例BPH患者随机均分成PKRP组和TURP组，比较两组术中出血量、并发症发生率及术后最大尿流率（Qmax）、剩余尿量（PVR）、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）。结果所有病例均获随访3个月，PKRP组同TURP组在手术时间、术中出血量、留置导尿时间、住院时间、术后并发症的比较差异有统计学意义（P〈0．05）；2组术后IPSS、QOL、Qmax、PVR均较术前明显改善（P〈0．01），但2组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PKRP与TURP治疗BPH疗效相近，但PKRP比TURP并发症更少，恢复更快，更安全，是经尿道治疗BPH的理想方法之一。 展开更多

关键词 经尿道前列腺切除术 电外科手术 前列腺增生/外科学

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