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心脏手术相关急性肾损伤患者的远期预后 被引量：1
1
作者 马露露 邬步云 +5 位作者 邵永丰 刘思 俞香宝 朱亚梅 邢昌赢 毛慧娟 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期307-311,338,共6页
目的:观察心脏手术相关急性肾损伤(CSA-AKI)患者的远期存活情况及肾脏转归。方法:本研究纳入2012年1月至2013年12月在南京医科大学第一附属医院住院行心脏手术治疗的患者,按是否发生CSA-AKI分为AKI组与非AKI组,平均随访3年,记录远期生... 目的:观察心脏手术相关急性肾损伤(CSA-AKI)患者的远期存活情况及肾脏转归。方法:本研究纳入2012年1月至2013年12月在南京医科大学第一附属医院住院行心脏手术治疗的患者,按是否发生CSA-AKI分为AKI组与非AKI组,平均随访3年,记录远期生存率及慢性肾脏病(CKD)3期及以上的发病率,并分析其相关影响因素。结果:共纳入1 363例心脏手术患者,CSA-AKI发病率为33.5%。AKI组3年累计生存率低于非AKI组(88.8%vs 97.2%,P<0.001);与非AKI组比,AKI显著增加患者的死亡风险(HR 2.62,95%CI 1.53~4.50);多因素COX回归分析显示,AKI是增加死亡风险的独立危险因素;90d存活的AKI组术后3年CKD 3~5期的发病率高于非AKI组(9.9%vs 2.3%,P<0.001);与非AKI组比,AKI组发生CKD 3~5期的风险增加(HR 3.10,95%CI1.75~5.48);多因素COX回归分析显示,AKI是增加远期CKD 3~5期风险的独立危险因素,高龄、术前估算的肾小球滤过率(e GFR)低也会增加远期CKD 3~5期风险。结论:CSA-AKI显著增加患者术后3年的死亡风险和CKD 3~5期发病率。需重视CSA-AKI的防治,并加强肾功能的长期随访,以改善患者的远期预后。 展开更多
关键词 急性肾损伤 心脏手术 生存 慢性肾脏病 危险因素
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持续质量改进对腹膜透析患者容量状况的影响 被引量：1
2
作者 夏娟 朱富祥 +2 位作者 张玲芳 鲍惠红 徐宏 《浙江医学》 CAS 2011年第4期553-554,共2页
腹膜透析（PD）是终末期肾病肾脏替代治疗的主要方式之一。研究表明，水平衡紊乱是腹膜透析人群的常见并发症，并且成为患者退出腹膜透析的主要原因之一。持续质量改进（CQI）既是一种管理理念，又是一套系统管理方法，是腹膜透析中心... 腹膜透析（PD）是终末期肾病肾脏替代治疗的主要方式之一。研究表明，水平衡紊乱是腹膜透析人群的常见并发症，并且成为患者退出腹膜透析的主要原因之一。持续质量改进（CQI）既是一种管理理念，又是一套系统管理方法，是腹膜透析中心提高治疗质量非常实用的质量改进工具。国内外很多中心通过CQI方法改善透析患者的贫血，降低腹膜透析相关腹膜炎，纠正钙、 展开更多
关键词 持续质量改进 腹膜透析 透析患者 肾脏替代治疗 容量 管理理念 终末期肾病 常见并发症
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心脏手术相关急性肾损伤的危险因素分析 被引量：3
3
作者 刘思 邵永丰 +3 位作者 俞香宝 朱亚梅 毛慧娟 邢昌赢 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期855-856,共2页
心脏手术相关急性肾损伤（cardiac surgery—associated acute kidney injury，CSA—AKI）是心脏大血管手术后的重要并发症，尤其在进行体外循环（cardiopulmonary bypass，CPB）的患者中，其特征为术后短期内肾功能急剧下降，临床表现... 心脏手术相关急性肾损伤（cardiac surgery—associated acute kidney injury，CSA—AKI）是心脏大血管手术后的重要并发症，尤其在进行体外循环（cardiopulmonary bypass，CPB）的患者中，其特征为术后短期内肾功能急剧下降，临床表现为血清肌酐（Scr）水平快速上升、尿量减少达到AKI诊断标准。本研究将对CSA—AKI的流行病学特征及相关危险因素进行分析，为进一步优化其防治措施提供理论依据。 展开更多
关键词 相关危险因素 急性肾损伤 心脏手术 surgery 流行病学特征 心脏大血管 体外循环 血清肌酐
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