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高尿酸血症肾病 被引量:4
1
作者 钱桐荪 《医师进修杂志》 1994年第12期7-8,共2页
高尿酸血症系核酸中嘌呤代谢异常,导致尿酸生成过多或排泄减少,使血中尿酸水平持续性增加。体内的游离尿酸约2/3由肾脏排泄,尿酸在肾组织中沉积,就引起高尿酸血症肾病(尿酸肾病)。高尿酸血症可分为原发性和继发性两类。 发病机理... 高尿酸血症系核酸中嘌呤代谢异常,导致尿酸生成过多或排泄减少,使血中尿酸水平持续性增加。体内的游离尿酸约2/3由肾脏排泄,尿酸在肾组织中沉积,就引起高尿酸血症肾病(尿酸肾病)。高尿酸血症可分为原发性和继发性两类。 发病机理 1.尿酸生成过多:在原发性高尿酸血症时主要是磷酸核糖焦磷酸合成酶及磷酸核糖酰胺转移酶活性增强,次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶活性降低,结果导致尿酸生成过多。在继发性高尿酸血症中主要见于白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤及癌肿等患者,这是核酸代谢亢进,导致尿酸生成过多。 展开更多
关键词 高尿酸血症 尿酸肾病 病因学 症状 并发症
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小管间质性肾病第一讲 水和钠钾代谢紊乱 被引量:2
2
作者 钱桐荪 《新医学》 1995年第2期98-99,68,共3页
小管间质性肾病第一讲 水和钠钾代谢紊乱江苏南通医学院附属医院肾病研究室钱桐荪问:何谓小管间质性肾病?病因如何?答:小管间质性肾病(tubulointerstitialnephropa-thy,TIN)是指病变累及肾间... 小管间质性肾病第一讲 水和钠钾代谢紊乱江苏南通医学院附属医院肾病研究室钱桐荪问:何谓小管间质性肾病?病因如何?答:小管间质性肾病(tubulointerstitialnephropa-thy,TIN)是指病变累及肾间质和肾小管为主的一组肾脏疾病,以往... 展开更多
关键词 小管间质性肾病 间质性肾炎 代谢紊乱
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卡介苗治疗原发性肾炎的临床观察和实验研究
3
作者 徐君杰 钱桐荪 +7 位作者 蒋季杰 陈长坚 邢昌赢 施忠达 郭静贤 黄肇川 吴亚君 高长泽 《天津医药》 CAS 1989年第12期710-713,共4页
我们以灭活卡介苗(BCG)联合其他药物治疗肾病型的原发性肾小球肾炎(PGN),60例(大部对激素不敏感)中完全和基本缓解者分别为32和16例。对病理类型和临床表现相仿者,BCG 组疗效远胜于对照组。随访1~2年以上的15例中,13例完全缓解。对24例... 我们以灭活卡介苗(BCG)联合其他药物治疗肾病型的原发性肾小球肾炎(PGN),60例(大部对激素不敏感)中完全和基本缓解者分别为32和16例。对病理类型和临床表现相仿者,BCG 组疗效远胜于对照组。随访1~2年以上的15例中,13例完全缓解。对24例 PGN 病人单核细胞吞噬功能检查的结果表明,PGN 组明显低于正常对照组,经 BCG 接种3周后可使之恢复正常。对家兔改良的慢性血清病肾炎(呈系膜增殖性)模型接种 BCG 的结果显示,BCG 组肾小球炎症明显轻于对照组。以上结果提示 BCG 接种有助于 PGN 的治疗。 展开更多
关键词 肾炎 卡介苗
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肾病综合征蛋白质饮食的新观点 被引量:1
4
作者 崔世维 钱桐荪 《国外医学(内科学分册)》 1991年第7期306-310,共5页
本文总结了八十年代以来的有关文献,提出表现为肾病综合征的慢性肾小球疾病,在没有肾功能不全的情况下,也应该给予低蛋白饮食。
关键词 肾病综合征 蛋白 饮食疗法
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红细胞生成素的基础研究及临床应用进展
5
作者 管又飞 蒋季杰 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 1993年第4期349-351,共3页
自从1906年Carnot首次发现红细胞生成素(Erythropoictin,Epo)以来,对Epo的研究已经历了将近一个世纪.但直到1978年才纯化并搞清了Epo的一级结构;1985年由Jabos和Lin分别克隆了人类Epo基因,随后Jancs和Winkelmman又成功地克隆了其受体基... 自从1906年Carnot首次发现红细胞生成素(Erythropoictin,Epo)以来,对Epo的研究已经历了将近一个世纪.但直到1978年才纯化并搞清了Epo的一级结构;1985年由Jabos和Lin分别克隆了人类Epo基因,随后Jancs和Winkelmman又成功地克隆了其受体基因。随着对Epo分子生物学认识的不断深入,特别是近十年来分子生物学理论和技术的飞速发展,使体外大规模生产重组人类红细胞生成素(rccombinant human erythropoictin,rHuEpo)成为可能,也为进一步研究Epo的组织分布、生物学作用以及为临床治疗提供了必要的手段。 展开更多
关键词 红细胞生成素 基础研究 临床应用 受体基因 肾性贫血 一级结构 血细胞压积 尿毒症贫血 红细胞寿命 终末期肾衰
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小管-间质性肾病与水、电解质及酸碱平衡紊乱
6
作者 钱桐荪 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 1993年第2期146-149,共4页
小管-间质性肾病是指病变累及肾小管及间质,而出现水、电解质、酸碱平衡紊乱的一组疾病。本组疾病最后导致肾功能衰竭者约占慢性肾功能衰竭总数的25%。表明这类疾病很常见,其重要性不亚于肾小球疾病。小管-间质性肾病有原发性与继发性... 小管-间质性肾病是指病变累及肾小管及间质,而出现水、电解质、酸碱平衡紊乱的一组疾病。本组疾病最后导致肾功能衰竭者约占慢性肾功能衰竭总数的25%。表明这类疾病很常见,其重要性不亚于肾小球疾病。小管-间质性肾病有原发性与继发性之分,但其病因大体可分为五类:①毒素、毒物直接损害肾小管及肾间质;②触发肾小管间质的免疫反应;③肾内血流动力学改变;④肾内微循环障碍;⑤集合管系统梗阻。尽管这些肾损害的病因。 展开更多
关键词 间质性肾病 小管 酸碱平衡紊乱 肾小管间质 肾功能衰竭者 慢性肾功能衰竭 肾小管性酸中毒 集合管 血流动力学 肾损害
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尿酸肾病的防治进展
7
作者 钱桐荪 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 1993年第4期286-290,共5页
高尿酸血症是指血清尿酸浓度达到或超过416.5μmol/L(7mg/dl)而言。尿酸在37℃及pH 7.4时的溶解度为380.8~404.6μmol/L,超过此值,即成过饱和状态,易析出尿酸品体,沉积于组织引起炎性反应及组织损害。尿酸沉积于肾组织而发生的病变,称... 高尿酸血症是指血清尿酸浓度达到或超过416.5μmol/L(7mg/dl)而言。尿酸在37℃及pH 7.4时的溶解度为380.8~404.6μmol/L,超过此值,即成过饱和状态,易析出尿酸品体,沉积于组织引起炎性反应及组织损害。尿酸沉积于肾组织而发生的病变,称为高尿酸血症肾病(尿酸肾病)或痛风肾病。原发性高尿酸血症肾病和痛风关节炎多在40岁以后发病,老年人发病率较高,男性约占90%以上。 展开更多
关键词 尿酸肾病 高尿酸血症肾病 防治进展 尿酸钠 痛风关节炎 血清尿酸浓度 尿酸排泄 组织损害 尿酸生成 近端小管
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肾病综合征的实验室检查
8
作者 徐学康 钱桐荪 《医师进修杂志》 1992年第3期7-9,共3页
肾病综合征(NS)必须由实验室检查来提供确诊的依据。NS 病因、类型的鉴别诊断,病变活动与否和严重程度的判断,治疗方案的选择,疗效的预测以及预后的估计等均有赖于实验室检查。因此,实验室检查对NS 来说,具有十分重要的实用价值。一、... 肾病综合征(NS)必须由实验室检查来提供确诊的依据。NS 病因、类型的鉴别诊断,病变活动与否和严重程度的判断,治疗方案的选择,疗效的预测以及预后的估计等均有赖于实验室检查。因此,实验室检查对NS 来说,具有十分重要的实用价值。一、为诊断相关的实验室检查(一)尿蛋白检查:24h 展开更多
关键词 肾病综合征 实验室检查
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钙剂和异搏停联合用药对庆大霉素肾毒性防护作用的临床研究
9
作者 徐学康 崔世维 钱桐荪 《南通医学院学报》 1999年第2期158-159,共2页
目的:研究钙剂和异搏停联合用药对庆大霉素肾毒性防护作用的临床价值。方法:急性感染病人42例随机分组,观察组22例予葡萄糖酸钙和异搏停联用,对照组20例不用钙剂及异搏停;分别检测两组使用庆大霉素前后Scr和UNAG值,... 目的:研究钙剂和异搏停联合用药对庆大霉素肾毒性防护作用的临床价值。方法:急性感染病人42例随机分组,观察组22例予葡萄糖酸钙和异搏停联用,对照组20例不用钙剂及异搏停;分别检测两组使用庆大霉素前后Scr和UNAG值,并作统计学比较。结果:观察组使用庆大霉素后Scr和UNAG均无明显升高;对照组则于庆大霉素应用7天、9天后,Scr和UNAG开始显著升高(P<0.01)且显著高于观察组(P<0.01),其异常增高例数亦显著高于观察组(P<0.05)。结论:钙剂和异搏停联用,对人类庆大霉素肾毒性损害确有防护作用。 展开更多
关键词 庆大霉素 肾毒性 葡萄糖酸钙 异搏停 防护作用
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肾病综合征的西医治疗近况
10
作者 钱桐荪 《医师进修杂志》 1992年第3期10-12,共3页
肾病综合征(NS)病因及发病机理复杂,涉及炎症性和非炎症性介质甚多。在治疗上要取得满意疗效,必须采取针对发病各个环节的多种药物联合疗法。现将有关的西医治疗方法和新的治疗观点简述于下:
关键词 肾病综合征
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庆大霉素肾毒性潜在性危险因子的实验研究
11
作者 冒建平 钱桐荪 《天津医药》 CAS 1993年第1期30-34,共5页
本研究是建立15分钟的短暂肾缺血模型(TRIM),用以观察其是否能增强庆大霉素(GM)的肾毒性。结果显示24小时后,15分钟的肾缺血 BUN、Scr 和 Ccf 正常,单纯使用 GM(100mg/kg)仅轻度改变,但肾缺血15分钟后4小时给予 GM (100mg/kg),其 BUN、S... 本研究是建立15分钟的短暂肾缺血模型(TRIM),用以观察其是否能增强庆大霉素(GM)的肾毒性。结果显示24小时后,15分钟的肾缺血 BUN、Scr 和 Ccf 正常,单纯使用 GM(100mg/kg)仅轻度改变,但肾缺血15分钟后4小时给予 GM (100mg/kg),其 BUN、Scr 明显升高,Ccr 明显上降(P<0.01)。给药前的短暂肾缺血使肾皮质 GM 和丙二醛(MDA)含量明显增加(P<0.05、p<0.01)。尽管 TRIM+GM (100mg/kg)产生的肾毒性损伤显著大于假手术+GM (175mg/kg)(P<0.05),但两者肾皮质 GM 含量无差别。组织形态学显示 TRIM+GM (100mg/kg)组织损伤的主要部位转移至近端肾小管 S_3段,其细胞内次级溶酶体数量增多、体积增大,提示细胞对摄取的 GM 处理过程发生障碍。 展开更多
关键词 庆大霉素 缺血 肾毒性 危险因子
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人类免疫缺陷病毒相关肾病
12
作者 钱苏 钱桐荪 《国外医学(内科学分册)》 1991年第4期164-167,172,共5页
艾滋病在世界各地逐渐流行,病情险恶,短期内死亡率极高。本文重点论述艾滋病肾损害发生的有关因素、肾损害的病理特点和临床表现,并指出艾滋病肾损害的发生率很高;在肾损害出现后,病情进展更加迅速,多数在16周内死亡。
关键词 肾病 HIV
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老年高血压病的肾损害 被引量:23
13
作者 钱桐荪 李成进 崔世维 《实用老年医学》 CAS 1996年第1期13-15,共3页
老年高血压病的肾损害南通医学院附属医院肾病研究室(226001)钱桐荪李成进崔世维高血压在老年人中很常见,我国60岁以上者约40%~45%患有高血压。如以血压18.6/12kPa作为高血压标准,美国65~74岁的白人... 老年高血压病的肾损害南通医学院附属医院肾病研究室(226001)钱桐荪李成进崔世维高血压在老年人中很常见,我国60岁以上者约40%~45%患有高血压。如以血压18.6/12kPa作为高血压标准,美国65~74岁的白人男、女患高血压者各为53%和56.... 展开更多
关键词 高血压 老年人 肾损害 病理 治疗
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慢性肾功能衰竭和血液透析患者脑干听觉诱发电位及“肾”与耳关系探讨 被引量:2
14
作者 范亚平 蒋季杰 钱桐荪 《中国中西医结合杂志》 CSCD 北大核心 1994年第4期220-221,共2页
根据中医学“肾开窍于耳”的理论,我们分别测定了慢性肾功能衰竭(肾衰)和维持血液透析患者的脑干听觉诱发电位(BAEP)。20例慢性肾衰患者BAEP明显异常者13例,异常4例,主要表现为Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ主波潜伏期(PLs)延长... 根据中医学“肾开窍于耳”的理论,我们分别测定了慢性肾功能衰竭(肾衰)和维持血液透析患者的脑干听觉诱发电位(BAEP)。20例慢性肾衰患者BAEP明显异常者13例,异常4例,主要表现为Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ主波潜伏期(PLs)延长及Ⅰ-Ⅲ、Ⅰ-Ⅴ峰间潜伏期(IPLs)延长;8例平均血液透析4.2月者透析前后同体比较,透析后Ⅲ、ⅤPLs和Ⅰ-Ⅲ、Ⅰ-ⅤIPLs缩短有显著性意义。各PLs及IPLs与生化指标无显著相关性。BAEP测定及其动态观察为判断肾衰时内耳和听觉神经系统损害提供了客观指标,亦为中医“肾”与耳关系学说提供了电生理研究的佐证。 展开更多
关键词 肾功能衰竭 血液透析 脑干 BAEP
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肝素加活血化瘀中药对难治性成人紫癜性肾炎的疗效探讨 被引量:1
15
作者 徐学康 达展云 +1 位作者 钱桐荪 尹忠诚 《徐州医学院学报》 CAS 1999年第3期225-226,共2页
目的探讨肝素加活血化瘀中药对难治性成人紫癜性肾炎的疗效。方法对34例难治性成人紫癜性肾炎全部使用肝素治疗,每日50~100mg,静滴;同时合用桃红四物汤加减。结果34例中10例痊愈(29.3%),15例缓解(44.1... 目的探讨肝素加活血化瘀中药对难治性成人紫癜性肾炎的疗效。方法对34例难治性成人紫癜性肾炎全部使用肝素治疗,每日50~100mg,静滴;同时合用桃红四物汤加减。结果34例中10例痊愈(29.3%),15例缓解(44.1%),6例无效(17.6%),3例死亡(9.0%);总有效率达73.4%。结论肝素及活血化瘀中药对难治性成人紫癜性肾炎有较好的疗效。 展开更多
关键词 肝素 活血化瘀 紫癜性肾炎 中西医结合治疗
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老年尿路感染的临床特点 被引量:3
16
作者 徐学康 《实用老年医学》 CAS 1997年第6期243-244,共2页
老年尿路感染的临床特点徐学康南通医学院附属医院肾病研究室(226001)徐学康教授尿路感染是老年人群中的一种常见病,在老年人感染性疾病中仅次于呼吸道感染,列第二位,其发生率为6.6%~43.3%。老年人容易发生尿路感... 老年尿路感染的临床特点徐学康南通医学院附属医院肾病研究室(226001)徐学康教授尿路感染是老年人群中的一种常见病,在老年人感染性疾病中仅次于呼吸道感染,列第二位,其发生率为6.6%~43.3%。老年人容易发生尿路感染的主要原因是由于全身和局部的免疫... 展开更多
关键词 老年人 尿路感染 病理 诊断 治疗
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原发性高血压肾损害 被引量:2
17
作者 徐学康 钱桐荪 《医师进修杂志》 1995年第9期4-5,共2页
原发性高血压肾损害南通医学院附属医院肾病研究室(226001)徐学康,钱桐荪,崔世维1.原发性高血压肾小动脉功能性变化在高血压之早期,肾脏的主要改变是肾小球毛细血管前小动脉(包括小叶间动脉和入球小动脉)功能性收缩。近... 原发性高血压肾损害南通医学院附属医院肾病研究室(226001)徐学康,钱桐荪,崔世维1.原发性高血压肾小动脉功能性变化在高血压之早期,肾脏的主要改变是肾小球毛细血管前小动脉(包括小叶间动脉和入球小动脉)功能性收缩。近年对高血压引起的小动脉收缩的机制进... 展开更多
关键词 原发性 高血压 并发症 肾损害
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老年人肾脏结构与功能特点 被引量:1
18
作者 钱桐荪 《实用老年医学》 CAS 1990年第2期49-51,共3页
肾脏为人类最重要的排泄器官,排泄体内的代谢废物及毒物;是维持水、电解质与酸碱平衡的主要器官;又是分泌多种激素的内分泌器官。因此,详细了解肾脏结构与功能在老年期的改变特点,对老年人疾病的诊治和保健有十分重要的意义。老年期肾... 肾脏为人类最重要的排泄器官,排泄体内的代谢废物及毒物;是维持水、电解质与酸碱平衡的主要器官;又是分泌多种激素的内分泌器官。因此,详细了解肾脏结构与功能在老年期的改变特点,对老年人疾病的诊治和保健有十分重要的意义。老年期肾脏结构的变化人在出生时一个肾脏就有120万个肾单位,随着人的长大,肾单位也逐渐增大,功能增强,直至成熟期。青年人一个肾脏的重量约为体重的0.2~0.25%(120~150g),体积约为(10~12)×(5~6)×(2.5~4)cm^3。在30~40岁之后肾脏逐渐萎缩,重量减轻。 展开更多
关键词 肾脏结构 肾单位 内分泌器官 代谢废物 排泄器官 肾病变 肾皮质 远端小管 肾血管 酚红排泄试验
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肾脏疾病时的合理用药 被引量:3
19
作者 钱桐荪 《临床内科杂志》 CAS 1993年第6期15-16,共2页
各种药物进入体内,其代谢过程是多种多样的,主要是经肝脏的降解和肾脏的排泄。药物在体内进行分解代谢,部分被灭活,部分代谢产物仍具有原药的药理持性,最后由肾脏排出。还有许多药物在体内不经代谢。而以原型由肾脏排泄出体外。说明肾... 各种药物进入体内,其代谢过程是多种多样的,主要是经肝脏的降解和肾脏的排泄。药物在体内进行分解代谢,部分被灭活,部分代谢产物仍具有原药的药理持性,最后由肾脏排出。还有许多药物在体内不经代谢。而以原型由肾脏排泄出体外。说明肾脏是药物的最重要的排泄器官。当肾脏发生病变时或老年人(年龄在40岁以后,每年肾功能减退0.8%~1.0%)常会发生一系列药代动力学变化,如口服药物的吸收、运输、分布容积、代谢率和排泄等的改变。这些改变主要反映在病人对药物的毒、副反应上,或出现药效反应过强。所以对肾脏病的治疗,必须了解肾功能损害的程度和药物在体内代谢及排泄情况,令所用药物的剂量恰到好处,发挥其治疗作用并不会因药物在体内蓄积产生毒副作用。 展开更多
关键词 肾疾病 合理用药
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冲击疗法治疗肾小球肾炎的临床疗效与合理选用 被引量:5
20
作者 崔世维 王小琴 《国外医学(内科学分册)》 1994年第11期471-475,共5页
本文综述大剂量皮质激素、环磷酰胺及丙种球蛋白冲击治疗肾小球肾炎的临床疗效与合理选用。近年的研究表明,用常规疗法难以取效的难治性肾炎,冲击疗法能显著提高疗效,并减少副作用。肾炎急性期或活动期应选用大剂量皮质激素冲击治疗... 本文综述大剂量皮质激素、环磷酰胺及丙种球蛋白冲击治疗肾小球肾炎的临床疗效与合理选用。近年的研究表明,用常规疗法难以取效的难治性肾炎,冲击疗法能显著提高疗效,并减少副作用。肾炎急性期或活动期应选用大剂量皮质激素冲击治疗。体液免疫介导的肾炎应选用环磷酰胺。大剂量丙种球蛋白对清除肾脏局部免疫沉积物有显著疗效,可用于难治性肾炎及妊娠合并狼疮。 展开更多
关键词 肾小球肾炎 甲基强的松龙 环磷酰胺 丙种球蛋白
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