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液态型高场强MRS评估脑胶质瘤细胞放射凋亡
1
作者 张照涛 赵学会 +3 位作者 罗丹 吴小勇 邵继满 肖新兰 《放射学实践》 北大核心 2025年第4期444-449,共6页
目的:应用液态型高场强磁共振波谱仪检测大鼠脑胶质瘤细胞株在不同剂量放疗后细胞内代谢物的变化规律,并探讨各代谢物比值与细胞凋亡和细胞周期之间的关系。方法:对含有大鼠C6脑胶质瘤细胞株的培养皿分别给予0、5、10、15和20 Gy共5种... 目的:应用液态型高场强磁共振波谱仪检测大鼠脑胶质瘤细胞株在不同剂量放疗后细胞内代谢物的变化规律,并探讨各代谢物比值与细胞凋亡和细胞周期之间的关系。方法:对含有大鼠C6脑胶质瘤细胞株的培养皿分别给予0、5、10、15和20 Gy共5种剂量的X线照射,48 h后从培养皿内取出部分肿瘤细胞,采用流式细胞仪定量分析法进行细胞凋亡和细胞周期的检测;利用高氯酸法提取剩余肿瘤细胞内的水溶性代谢物,主要包括氮-乙酰天门冬氨酸(NAA)、谷氨酸(Glu)、乳酸(Lac)异亮氨酸(Iso)、肌醇(MI)、甘氨酸(Gly)、胆碱复合物(Cho)、脂质(Lip)、醋酸(Ace)和肌酸(Cr),并置于Bruker Avance 600.13M液态磁共振波谱仪中进行检测,获取相应的波谱曲线。随后,采用Pearson或Spearman相关分析法将各代谢物比值与细胞凋亡和细胞周期进行相关性分析。结果:随着X线照射剂量的升高(0~20 Gy),细胞代谢物比值中MI/Cr、Gly/Cr、Cho/Cr和Lip/Cr分别从2.37±0.62、0.73±0.02、0.75±0.23和1.72±0.69升高至4.69±1.83、1.06±0.12、2.62±0.98和8.31±2.90;但在15 Gy时上述4种代谢物比值分别短暂降低到2.37±1.14、0.46±0.04、2.34±0.56和4.58±2.65,此后恢复升高趋势。早期、中晚期凋亡细胞占比及G1期细胞占比随着辐射剂量的增加呈上升趋势,但在15 Gy时出现短暂降低趋势,之后恢复上升趋势;细胞周期中S期和S+G2期细胞占比则随辐射剂量的增加呈下降趋势,但在15 Gy时出现短暂上升趋势,之后恢复下降趋势。Pearson相关分析显示:Cho/Cr、Lip/Cr分别与早期凋亡细胞占比呈正相关关系(r=0.927,P=0.023;r=0.896,P=0.040),Cho/Cr、Lip/Cr分别与总的凋亡细胞占比呈正相关关系(r=0.904,P=0.035;r=0.911,P=0.031);Cho/Cr与S期细胞占比呈负相关关系(r=-0.918,P=0.028)。Spearman相关分析显示:MI/Cr、Lip/Cr分别与G1期细胞占比呈正相关关系(r=0.975,P=0.005;r=1.000,P=0.000),MI/Cr、Lip/Cr分别与S+G2期细胞占比呈负相关关系(r=-0.975,P=0.005;r=-1.000,P=0.000)。结论:磁共振波谱成像能够监测胶质瘤细胞内代谢物改变,从而可在一定程度上反映细胞凋亡和细胞周期的变化。 展开更多
关键词 胶质瘤 放射治疗 细胞凋亡 磁共振波谱成像
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中国六家肿瘤中心与欧美肿瘤中心放疗医师培养工作比较 被引量：2
2
作者 亓姝楠 杨颛博 +6 位作者 汪华 曹建忠 张希梅 范诚诚 王奇峰 王淑莲 李晔雄 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期1-6,共6页
目的对比国内外优秀放疗中心肿瘤放疗专科医师培养经验,为中国肿瘤专科医院放疗基地医师培养体制提供改进的依据。方法通过电子问卷邮件和在线调查,收取中国6家省级肿瘤专科医院和欧美5家肿瘤专科中心的住院医师及教师反馈,描述和比较... 目的对比国内外优秀放疗中心肿瘤放疗专科医师培养经验,为中国肿瘤专科医院放疗基地医师培养体制提供改进的依据。方法通过电子问卷邮件和在线调查,收取中国6家省级肿瘤专科医院和欧美5家肿瘤专科中心的住院医师及教师反馈,描述和比较培养模式。结果中国26位住院医师和23位教师参与调查。国外20位住院医师和1位教师回答问卷,并反馈4份专科医师培养制度文件。中国专科医师培养计划分成2个阶段,本研究结果反应第一阶段情况。在培养目标、临床实践培养形式、轮转培养规则以及考核设置上中国与国外相同。但中国比国外规范化培训时长少(2~3年比4~5年)。中国项目覆盖主要常见病种;国外按照病种轮转保证每个病种的实践。中国工作量多数为40~60 h/周,国外住院医师工作时间多依照本地法规要求,但美国纽约项目长达60~80 h/周。结论中国6家肿瘤中心放疗专科医师培养第一阶段在总体目标、培养模式和考核方向上与欧美优质项目相似,但在项目总时长尤其是放疗科内轮转时长和按照病种轮转方面低于欧美项目。 展开更多
关键词 肿瘤放疗学 专科医师 培养 对比
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早期低危结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤放疗的疗效
3
作者 王晓丹 刘欣 +26 位作者 吴涛 杨勇 亓姝楠 何侠 张利玲 伍钢 曲宝林 钱立庭 侯晓荣 张福泉 乔学英 汪华 李高峰 朱远 曹建忠 吴君心 朱苏雨 石梅 苏航 张希梅 张会来 黄慧强 张玉晶 宋玉琴 朱军 王颖 李晔雄 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期1105-1113,共9页
目的探讨早期低危结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKTCL)的放疗疗效和失败模式。方法回顾性分析2000—2015年中国淋巴瘤协作组数据库中557例接受放疗的早期低危ENKTCL患者的放疗疗效。全组557例患者中,接受综合治疗427例,单纯放疗130例。采用K... 目的探讨早期低危结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKTCL)的放疗疗效和失败模式。方法回顾性分析2000—2015年中国淋巴瘤协作组数据库中557例接受放疗的早期低危ENKTCL患者的放疗疗效。全组557例患者中,接受综合治疗427例,单纯放疗130例。采用Kaplan-Meier法计算生存率,Log rank检验分析组间差异,采用标准化死亡比(SMR)比较ENKTCL患者与年龄、性别相匹配的中国健康人群的预期生存,多因素分析采用Cox回归模型。结果全组患者的5年总生存率和5年无进展生存率分别为87.2%和77.2%。患者治疗生存1年后SMR为匹配健康人群的3.59倍(P<0.001),治疗生存4年后SMR为匹配健康人群的1.50倍(P=0.146)。综合治疗与单纯放疗比较未能提高患者的5年总生存率(分别为87.0%和87.4%,P=0.961)和5年无进展生存率(分别为76.1%和80.7%,P=0.129)。全组患者的失败模式以局部失败(11.5%,64/557)和远处失败(10.8%,60/557)为主,区域失败罕见(2.9%,16/557)。全组患者5年局部区域控制率为87.2%,放疗剂量≥50 Gy和<50 Gy患者的5年局部区域控制率(LRC)分别为89.5%和73.7%(P<0.001)。放疗剂量为LRC的独立影响因素(P<0.05)。结论早期低危ENKTCL患者放疗的预后较好,局部区域和远处失败均较低,放疗剂量为LRC的独立影响因素。 展开更多
关键词 NK/T细胞淋巴瘤 早期低危组 放疗 预后
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放化疗顺序对早期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者预后的影响及其个体化应用 被引量：3
4
作者 杨静 杨勇 +25 位作者 亓姝楠 吴涛 何侠 张利玲 伍钢 曲宝林 钱立庭 侯晓荣 张福泉 乔学英 汪华 李高峰 朱远 曹建忠 吴君心 朱苏雨 石梅 苏航 张希梅 张会来 黄慧强 张玉晶 宋玉琴 朱军 王颖 李晔雄 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第17期1232-1238,共7页
目的分析放疗和化疗顺序对早期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKTCL)患者疗效的影响,为个体化制定放化疗方案提供量化评估方法。方法中国淋巴瘤协作组(CLCG)从全国21家医院收集2000年1月至2019年9月初治的2008例接受放化疗的早期(Ⅰ/Ⅱ期)ENK... 目的分析放疗和化疗顺序对早期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKTCL)患者疗效的影响,为个体化制定放化疗方案提供量化评估方法。方法中国淋巴瘤协作组(CLCG)从全国21家医院收集2000年1月至2019年9月初治的2008例接受放化疗的早期(Ⅰ/Ⅱ期)ENKTCL患者的临床资料,男1417例,女591例,年龄2~83(42±14)岁。根据放化疗顺序将患者分为先放疗组(388例)和先化疗组(1620例)。生存估计采用Kaplan‑Meier法,使用多变量Cox比例风险模型筛选和识别影响预后的独立预测因素。分别构建两种疗法的预后预测模型,并使用该模型预测全部患者的个体化死亡风险,以确定适宜每例患者的放化疗方案。结果先放疗组患者的5年总生存率为74.2%(95%CI:69.6%~79.2%),先化疗组患者的5年总生存率为69.7%(95%CI:67.1%~72.4%);先放疗组患者的5年总生存率虽然数值上高于先化疗组患者,但差异无统计学意义[χ^(2)=2.26,HR=0.84(95%CI:0.68~1.05),P=0.133]。筛选出年龄、性别、美国东部合作肿瘤组(ECOG)评分、乳酸脱氢酶(LDH)、Ann Arbor分期、原发肿瘤侵犯(PTI)等6个变量作为独立预后因素(先化疗组:HR分别为1.01、1.25、2.07、0.77、1.34、1.49,均P<0.05;先放疗组:HR分别为1.02、1.31、1.66、0.78、1.37、1.29,均P>0.05)。全部患者接受先放疗方案的5年期望死亡风险的均值低于接受先化疗方案(26.8%比30.2%,P<0.001)。不同临床特征的患者采用先放疗方案和先化疗方案的预测死亡风险存在个体化差异。结论Ⅰ/Ⅱ期ENKTCL患者采用先放疗方案的期望预后优于采用先化疗方案。根据个体患者的临床特征量化评估放化疗顺序对其死亡风险的差异性影响,有助于临床为该患者制定最佳的放化疗方案。 展开更多
关键词 淋巴瘤 结外NK‑T细胞 放射疗法 化学疗法 个体化
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