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佛山市妇幼保健院2013年双胎妊娠围产儿结局分析研究
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作者 蓝诗艳 《医学信息(医学与计算机应用)》 2014年第33期319-319,共1页
目的:探讨我院双胎妊娠围产儿的分娩结局以及其与分娩方式的关系。方法抽取我院2013年1~12月的孕产妇共2673例以及双胎妊娠围产儿5346例进行研究,对婴儿的分娩结果、婴儿转归以及呼吸状况等指标进行统计分析,并观察不同分娩方式与分娩... 目的:探讨我院双胎妊娠围产儿的分娩结局以及其与分娩方式的关系。方法抽取我院2013年1~12月的孕产妇共2673例以及双胎妊娠围产儿5346例进行研究,对婴儿的分娩结果、婴儿转归以及呼吸状况等指标进行统计分析,并观察不同分娩方式与分娩结局的关系。结果所有胎儿均为活产,无死亡病例。胎儿1呼吸正常率高达98.13%,窒息率仅为1.87%,而胎儿2呼吸正常率则为96.03%,窒息率为3.97%。其中,剖宫产手术产胎儿的窒息率为6.80%,显著高于顺产分娩的4.43%,数据分析发现其差异具有显著性(<0.01)。结论我院2013年双胎妊娠围产儿的分娩结局良好,同时合理选择双胎妊娠的分娩方式对降低新生儿窒息率具有非常重要的临床意义。 展开更多
关键词 双胎妊娠 分娩结局 分娩方式 围产儿 关系
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佛山市早产儿视网膜病诊治情况分析 被引量:5
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作者 陈招雨 戴怡蘅 +1 位作者 邬颖华 陈运彬 《中国医学创新》 CAS 2015年第30期36-38,共3页
目的:回顾性分析佛山市早产儿视网膜病变(ROP)的诊治情况,为更好防治早产儿ROP提供理论依据。方法:回顾分析本院新生儿科2013年1月-2014年12月出生胎龄〈37周行ROP筛查的502例早产儿临床资料。采用单因素字2检验分析早产儿ROP发生... 目的:回顾性分析佛山市早产儿视网膜病变(ROP)的诊治情况,为更好防治早产儿ROP提供理论依据。方法:回顾分析本院新生儿科2013年1月-2014年12月出生胎龄〈37周行ROP筛查的502例早产儿临床资料。采用单因素字2检验分析早产儿ROP发生的危险因素。总结ROP的发病及诊治情况,分析总结相关防治措施的干预效果。结果:共有502例早产儿行ROP筛查,发生ROP病变32例,发病率为6.37%;出生胎龄≤28周组、~32周组、~34周组、〉34周组间,发病率差异有统计学意义(字2=29.66,P〈0.005);出生体重≤1000 g组、~1500 g组、~2000 g组间,发病率差异有统计学意义(字2=10.37,P〈0.05);氧疗组早产儿ROP发病率较高(字2=4.32,P〈0.05),机械通气组早产儿ROP发病率较高(字2=20.18,P〈0.005)。结论:佛山市ROP发病率为6.37%,低出生胎龄、低出生体重、氧疗、机械通气是ROP发病的重要危险因素。早期、规范、全程进行ROP筛查及诊治能够有效减少其发生率及改善预后。 展开更多
关键词 早产儿 视网膜病 氧疗 机械通气 新生儿眼底筛查
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二孩政策下妇幼专科医院带教老师社会支持现状及其影响因素分析
3
作者 潘杰 邓玉环 +3 位作者 付利 何雪梅 张颖 彭紫嫣 《佛山科学技术学院学报(自然科学版)》 CAS 2020年第3期55-59,共5页
目的通过调查与分析探讨妇幼专科医院护理带教老师社会支持现状及其影响因素,为促进妇幼专科医院护理带教老师社会支持状况提供参考依据。方法采用整群抽样法抽取妇幼专科医院护理带教老师288人,采用一般资料问卷和社会支持评定量表进... 目的通过调查与分析探讨妇幼专科医院护理带教老师社会支持现状及其影响因素,为促进妇幼专科医院护理带教老师社会支持状况提供参考依据。方法采用整群抽样法抽取妇幼专科医院护理带教老师288人,采用一般资料问卷和社会支持评定量表进行调查。结果妇幼专科医院护理带教老师社会支持总分及客观支持、主观支持和对支持的利用度3个维度的得分分别为41.50±8.39及9.98±3.40、23.84±5.00和7.68±1.79,其客观支持、对支持的利用度及社会支持总得分显著低于全国常模(p<0.01)。多元线性回归分析表明,妇幼专科医院护理带教老师社会支持的影响因素主要是婚姻状况(p<0.01)、职务及护理岗位性质(p<0.05)。结论妇幼专科医院护理带教老师社会支持有待提高,应重点关注未婚的非护理组长及护士长的普通合同护士。 展开更多
关键词 妇幼专科医院 护理带教老师 社会支持 二孩政策
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二孩政策下妇幼专科医院护士心理健康水平与社会支持的关系:应对方式的中介效应
4
作者 邓玉环 何雪梅 +2 位作者 张颖 潘杰 邬锦茹 《妇产与遗传(电子版)》 2019年第4期34-39,共6页
目的调查二孩政策下妇幼专科医院护士心理健康水平、应对方式和社会支持的现状及其相互作用。方法采用便利整群抽样法选取佛山市某妇幼专科医院505名护士为研究对象,通过一般资料问卷、症状自评量表(Symptom Checklist-90,SCL-90)、简... 目的调查二孩政策下妇幼专科医院护士心理健康水平、应对方式和社会支持的现状及其相互作用。方法采用便利整群抽样法选取佛山市某妇幼专科医院505名护士为研究对象,通过一般资料问卷、症状自评量表(Symptom Checklist-90,SCL-90)、简易应对方式问卷、社会支持评定量表进行横断面调查,使用t检验、Pearson相关和结构方程模型方法进行数据分析。结果505名护士SCL-90总均分为(1.58±0.49)分,其中强迫、人际关系敏感、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性7个因子分高于全国常模(均P<0.05)。SCL-90总分与积极应对方式及社会支持均呈负相关(均P<0.01),与消极应对呈正相关(P<0.05)。结构方程模型结果显示,社会支持对SCL-90得分发挥直接影响(β=-0.27,P<0.001),社会支持对积极应对方式发挥直接影响(β=0.44,P<0.001),积极应对方式对SCL-90发挥直接影响(β=-0.17,P<0.001)。Bootstrap法验证了积极应对方式在妇幼专科医院护士社会支持与心理健康间存在不完全中介效应(Z=-4,P<0.001),中介贡献率为22.22%,社会支持与心理健康的直接效应量为77.78%。结论二孩政策下,某妇幼专科医院护士心理健康水平整体较全国护士低,积极应对在社会支持与心理健康间存在部分中介作用,社会支持对心理健康的影响以直接影响为主。 展开更多
关键词 妇幼专科医院 护士 心理健康 应对方式 社会支持 二孩政策
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妇幼专科医院护理带教老师心理健康状况及与社会支持的相关性 被引量:9
5
作者 潘杰 邓玉环 +3 位作者 付利 何雪梅 张颖 彭紫嫣 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期88-90,共3页
目的调查妇幼专科医院护理带教老师心理健康状况,并探讨其心理健康与社会支持的关系。方法采用整群抽样法抽取1所妇幼专科医院护理带教老师288人,采用一般资料问卷、症状自评量表和社会支持评定量表进行调查。结果妇幼专科医院护理带教... 目的调查妇幼专科医院护理带教老师心理健康状况,并探讨其心理健康与社会支持的关系。方法采用整群抽样法抽取1所妇幼专科医院护理带教老师288人,采用一般资料问卷、症状自评量表和社会支持评定量表进行调查。结果妇幼专科医院护理带教老师心理健康总均分为1.61±0.50,除躯体化外,其抑郁、强迫症状、人际关系敏感、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性因子得分与全国护士常模比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);护理带教老师的社会支持总分为41.50±8.39,其社会支持各维度得分及总分与心理健康各维度及总分呈负相关(均P<0.01)。结论妇幼专科医院护理带教老师的心理健康水平及社会支持均有待提高,医院护理管理者可以通过提高护理带教老师社会支持水平促进其心理健康,使其更好地平衡工作压力和自身需求,保证护理工作质量。 展开更多
关键词 护理带教老师 妇幼专科医院 护士 心理健康 社会支持
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佛山地区妊娠图的研究
6
作者 黄懿 郭晓玲 +3 位作者 刘正平 钟进 伍秋燕 伍捷阳 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第10期82-85,共4页
目的 重新绘制佛山地区正常孕妇宫高、腹围和体重妊娠图。方法 回顾性分析了该院分娩的3 098名新生儿体重分布,前瞻性地测量6 866例次正常孕妇20~42周宫高、腹围和体重,确立各孕周三者的正常数值范围及宫高警戒线。结果 经临床验证,运... 目的 重新绘制佛山地区正常孕妇宫高、腹围和体重妊娠图。方法 回顾性分析了该院分娩的3 098名新生儿体重分布,前瞻性地测量6 866例次正常孕妇20~42周宫高、腹围和体重,确立各孕周三者的正常数值范围及宫高警戒线。结果 经临床验证,运用所绘制的妊娠图可发现87%的小于胎龄儿、76%的大于胎龄儿,孕期应用妊娠图监测能较早地发现胎儿宫内发育异常。结论 妊娠图具有方法简单、对比性强、实用价值高等优点,可供佛山地区产前诊断参考。 展开更多
关键词 妊娠图 宫高 胎儿发育
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佛山地区女性生殖道无乳链球菌感染和耐药性分析
7
作者 李相新 郑芬 +3 位作者 张玲华 颜胜 张琳 李凯 《医学检验与临床》 2014年第6期28-29,25,共3页
目的:了解佛山地区非孕女性生殖道无乳链球菌的感染和耐药情况,为临床感染的预防和治疗提供科学依据。方法:收集本院非孕女性生殖道标本作无乳链球菌培养,采用法国梅里埃公司生产的ATB半自动细菌鉴定分析仪进行鉴定和药敏分析。结果... 目的:了解佛山地区非孕女性生殖道无乳链球菌的感染和耐药情况,为临床感染的预防和治疗提供科学依据。方法:收集本院非孕女性生殖道标本作无乳链球菌培养,采用法国梅里埃公司生产的ATB半自动细菌鉴定分析仪进行鉴定和药敏分析。结果:8891份标本共有122份检出无乳链球菌,检出率为1.37%。药敏结果显示对万古霉素全敏感,青霉素、氯霉素、四环素、红霉素、氯洁霉素、头孢噻肟、左氧氟沙星和喹奴普丁一达福耐药性分别为4.1%、15.6%、91.0%、59.8%、55.7%、1.6%、14.8%和7.4%。结论:本地区非孕女性生殖道无乳链球菌感染率总体较低,青霉素可作为治疗的首选药物。 展开更多
关键词 无乳链球菌 抗菌药物 耐药性
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佛山地区妊娠期糖尿病膳食调查和研究 被引量:1
8
作者 谢鹏飞 彭莲梅 +3 位作者 索冬梅 范大志 史淑琼 魏方 《吉林医学》 CAS 2019年第11期2556-2557,共2页
目的:研究佛山地区妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的饮食相关因素。方法:选择单胎、无糖尿病家族史的孕妇600例,于20~24周填写膳食调查问卷,24~28周行口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT),确诊为GD... 目的:研究佛山地区妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的饮食相关因素。方法:选择单胎、无糖尿病家族史的孕妇600例,于20~24周填写膳食调查问卷,24~28周行口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT),确诊为GDM的孕妇设为病例组,按照1∶1比例,选取同等数量非GDM孕妇设为对照组,对比两组孕妇的总能量、碳水化合物、饱和脂肪酸、不饱和脂肪酸、蛋白质、膳食纤维、铁、铜、锌、硒的日均摄入量,将具有统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析。结果:72例孕妇确诊为GDM。GDM组孕妇的总能量和饱和脂肪酸日均摄入量较非GDM组增加,差异有统计学意义(P<0.05;P<0.01);硒和膳食纤维日均摄入量较非GDM组减少,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示饱和脂肪酸是GDM的危险因素,膳食纤维和硒是GDM的保护因素。结论:饱和脂肪酸是佛山地区GDM发病的危险因素,膳食纤维和硒是保护因素,指导孕前和孕期的科学饮食,对降低佛山地区GDM的发生率十分重要。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 饮食因素 佛山地区
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孕前保健女性红细胞体积分布宽度标准差与同型半胱氨酸相关性分析
9
作者 伍曼玉 刘丹 +2 位作者 黄新颜 陈敏枝 金晶晶 《检验医学》 CAS 2023年第8期781-783,共3页
目的探讨孕前保健女性红细胞体积分布宽度标准差(RDW-SD)与同型半胱氨酸(Hcy)的相关性。方法选取2021年4月—2022年4月在佛山市妇幼保健院孕前保健门诊进行孕前保健的女性191例,收集其年龄、Hcy、血红蛋白(Hb)、红细胞体积分布宽度变异... 目的探讨孕前保健女性红细胞体积分布宽度标准差(RDW-SD)与同型半胱氨酸(Hcy)的相关性。方法选取2021年4月—2022年4月在佛山市妇幼保健院孕前保健门诊进行孕前保健的女性191例,收集其年龄、Hcy、血红蛋白(Hb)、红细胞体积分布宽度变异系数(RDW-CV)、RDW-SD、血小板体积分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、中性粒细胞绝对值(NEUT#)、淋巴细胞绝对值(LYMPH#)、单核细胞绝对值(MO#)等资料。根据RDW-SD的中位数,将所有研究对象分为低RDW-SD组和高RDW-SD组,比较2组间各指标差异。采用Spearman相关分析评估Hcy与各指标的相关性。采用多元线性回归分析评估RDW-SD和RDW-CV与Hcy的相关性。结果高RDW-SD组Hcy和RDW-CV高于低RDW-SD组(P<0.05)。Hcy和RDW-SD呈正相关(r=0.186,P<0.05),与其他指标均无相关性(P>0.05)。多元线性回归分析提示RDW-SD与Hcy呈强相关(P<0.05),RDW-CV与Hcy无相关性(P>0.05)。结论RDW-SD水平升高提示存在高同型半胱氨酸血症(HHcy)风险,临床应关注孕前保健女性RDW-SD水平,警惕潜在的不良妊娠结局。 展开更多
关键词 红细胞体积分布宽度标准差 同型半胱氨酸 孕前保健
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腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术与经阴道骶棘韧带固定术治疗年轻子宫脱垂患者的临床效果评价 被引量:65
10
作者 王玉玲 柳晓春 +3 位作者 谢庆煌 朱兰 郑玉华 邓凯贤 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期273-277,共5页
目的:探讨腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术(HUS)与经阴道骶棘韧带固定术(SSLF)治疗年轻子宫脱垂患者的有效性和安全性。方法:对23例年轻子宫脱垂患者,随机分为两组行HUS和SSLF两种术式,采用POP-Q评估手术治疗效果,行生活及性生活质量评价。2... 目的:探讨腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术(HUS)与经阴道骶棘韧带固定术(SSLF)治疗年轻子宫脱垂患者的有效性和安全性。方法:对23例年轻子宫脱垂患者,随机分为两组行HUS和SSLF两种术式,采用POP-Q评估手术治疗效果,行生活及性生活质量评价。23例患者中,11例采用SSLF,其中9例为子宫脱垂Ⅲ度,2例为Ⅱ度;12例采用HUS术,其中9例为子宫脱垂Ⅲ度,2例为Ⅳ度,1例为Ⅱ度;HUS术中7例联合腹直肌固定术。结果:两种术式的出血量分别为50.0±10.5 ml、52.0±8.2 ml,手术时间分别为60.0±8.6分钟、64.0±9.6分钟,术后住院时间分别为4.2±0.8天、4.5±1.0天。术后随访时间均为24个月。术前两组患者子宫C点分别为+2.58±0.20 cm、+2.61±0.14 cm,D点-4.20±0.61 cm、-3.89±1.20 cm;术后C点-5.69±0.60 cm、-5.72±0.51 cm,D-7.00±0.30 cm、-6.88±0.32 cm,两组术前、术后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访20例中18例患者术后性生活满意,生活质量评分手术前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术和经阴道骶棘韧带固定术均是对要求保留子宫的年轻子宫脱垂患者安全有效的手术方式,且术后对性生活影响小。 展开更多
关键词 高位宫骶韧带悬吊术 经阴道骶棘韧带固定术 子宫脱垂
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甲状腺功能减退对妊娠期糖尿病孕妇糖代谢及胰岛素敏感性的影响 被引量:32
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作者 王巧敏 刘怀昌 +1 位作者 李蕊 李妙根 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第2期245-246,共2页
目的探讨甲状腺功能减退对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇糖代谢及胰岛素敏感性的影响,为临床更有效地治疗GDM提供新的思路。方法对初诊为GDM且临床资料完整的60例GDM孕妇进行回顾性分析,其中甲状腺功能减退14例(甲减组),甲状腺功能正常46例(甲... 目的探讨甲状腺功能减退对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇糖代谢及胰岛素敏感性的影响,为临床更有效地治疗GDM提供新的思路。方法对初诊为GDM且临床资料完整的60例GDM孕妇进行回顾性分析,其中甲状腺功能减退14例(甲减组),甲状腺功能正常46例(甲功正常组)。比较两组的糖代谢及胰岛素敏感性指标,分析GDM孕妇的糖代谢及胰岛素敏感性与甲状腺功能之间的关系。结果甲减组孕妇的空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显高于甲功正常组,其胰岛素敏感性指数(ISI)明显低于甲功正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。甲减组的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、餐后2 h胰岛素与甲功正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。GDM孕妇的FINS、HOMA-IR与FT4呈明显负相关(r=-0.443、-0.445,P=0.000、0.000),ISI与FT4呈明显负相关(r=-0.364,P=0.004),其他指标与甲状腺功能无明显相关性。结论合并甲状腺功能减退的GDM孕妇的胰岛素抵抗程度高于单纯GDM孕妇,胰岛素敏感性低于单纯GDM孕妇,且FT4越低,胰岛素抵抗越严重,胰岛素敏感性越差。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 甲状腺功能减退 胰岛素抵抗 胰岛素敏感性 糖代谢
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无创产前检测进行染色体缺失或重复检测的临床应用价值 被引量:15
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作者 吴莉 陈敏 +3 位作者 钟进 宋春林 朱晓丹 伍秋艳 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期622-625,共4页
目的:探讨无创产前检测(NIPT)进行染色体缺失或重复检测的临床应用价值。方法:对传统产前筛查异常、既往有唐氏儿分娩史及高龄孕妇等3500例孕妇采集外周血,采用Illumina测序技术检测母体血浆胎儿游离DNA(cff DNA),分析胎儿性染色体及除2... 目的:探讨无创产前检测(NIPT)进行染色体缺失或重复检测的临床应用价值。方法:对传统产前筛查异常、既往有唐氏儿分娩史及高龄孕妇等3500例孕妇采集外周血,采用Illumina测序技术检测母体血浆胎儿游离DNA(cff DNA),分析胎儿性染色体及除21、13、18号染色体以外的其他常染色体信息,对NIPT阳性的孕妇进行遗传咨询,对其中自愿进行介入性产前诊断的,行染色体核型分析及染色体微阵列分析(CMA)进行验证。结果:3500例接受NIPT的病例中,检出32例常染色体异常(除外21、13、18号),其中有11例接受介入性产前诊断,染色体核型分析及CMA检测分别提示3例异常,符合率27.3%(3/11)。检出45例性染色体异常,其中有23例接受介入性产前诊断,染色体核型分析及CMA检测分别确诊12例异常,符合率52.2%(12/45)。结论:NIPT在预测胎儿性染色体异常及常染色体(除外21、13、18号)异常方面有一定的参考价值,但需要进行染色体核型分析和(或)CMA检测进行验证。 展开更多
关键词 无创产前检测 染色体缺失或重复 染色体核型分析 染色体微阵列分析
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新生儿导管相关血流感染危险因素分析 被引量:17
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作者 谢建宁 高平明 +1 位作者 黄朝梅 王兆莉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第4期618-620,共3页
目的探讨新生儿经外周中心静脉置管(PICC)引起的血管内导管相关感染(CRBSI)发生率、危险因素及病原学特点。方法回顾2015、2016年两年内收住我院新生儿病房并施行PICC的患儿640例,对CRBSI的危险因素进行分析。结果施行PICC的640例新生... 目的探讨新生儿经外周中心静脉置管(PICC)引起的血管内导管相关感染(CRBSI)发生率、危险因素及病原学特点。方法回顾2015、2016年两年内收住我院新生儿病房并施行PICC的患儿640例,对CRBSI的危险因素进行分析。结果施行PICC的640例新生儿中有9例发生CRBSI,CRBSI发生率为0.60/1 000导管日(10/15 087)。发生CRBSI的危险因素包括使用碳青霉烯类抗菌药物、机械通气史(P<0.05)。在检出的病原体中,真菌为主,占80.00%,其次为葡萄球菌,占20.00%。结论新生儿发生CRBSI的危险因素为碳青霉烯类抗菌药物的使用和机械通气的使用,致病菌大多为真菌和葡萄球菌。 展开更多
关键词 经外周中心静脉置管 血管内导管相关感染 新生儿 危险因素
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巨噬细胞集落刺激因子在宫颈癌及宫颈上皮内瘤变患者血清中的表达及意义 被引量:10
14
作者 邓凯贤 郑玉华 +6 位作者 柳晓春 汪洪 胡路琴 陈永连 王玉玲 黄晓斌 李林夕 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第21期3635-3638,共4页
目的检测巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)在宫颈癌及宫颈上皮内瘤变(CIN)患者血清中的表达水平,探讨其在宫颈癌发展过程中的作用及早期诊断中的价值。方法选择2014年6月至2016年6月间确诊的宫颈癌患者49例、CIN患者60例、健康体检者40例为... 目的检测巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)在宫颈癌及宫颈上皮内瘤变(CIN)患者血清中的表达水平,探讨其在宫颈癌发展过程中的作用及早期诊断中的价值。方法选择2014年6月至2016年6月间确诊的宫颈癌患者49例、CIN患者60例、健康体检者40例为研究对象,采取血清标本,分别运用ELISA及MEIA法检测M-CSF、SCC-Ag表达水平。结果 M-CSF和SCCAg在宫颈癌患者血清中表达水平显著高于健康对照组及CIN组(均P<0.01)。M-CSF在CIN组的表达显著高于正常对照组(P<0.05),且高级别CIN组显著高于低级别CIN组(P<0.05),但SCC-Ag在CIN组及正常对照组的表达差异无统计学意义(P>0.05)。联合检测SCC-A和M-CSF显著提高宫颈癌检出率。M-CSF在宫颈癌及高级别CIN患者术后均降低至正常水平,手术前后相比差异有统计学意义(P<0.05),SCCAg则只有在宫颈癌组手术前、后表达差异有统计学意义(P<0.05)。结论 M-CSF可能成为宫颈癌和CIN诊断中有用的血清学指标,可望用于预测CIN和宫颈癌的转归。 展开更多
关键词 宫颈癌 宫颈上皮内瘤样病变 巨噬细胞集落刺激因子 鳞状癌细胞抗原
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左炔诺孕酮宫内释放系统应用于剖宫产术后瘢痕妊娠患者避孕的价值 被引量:9
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作者 邓凯贤 郑玉华 +4 位作者 柳晓春 林少英 刘爽 叶秀涛 谢佳彬 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第24期3845-3847,3850,共4页
目的探讨剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)患者治愈后避孕方式的选择及左炔诺孕酮宫内释放系统(IUS)的应用效果。方法前瞻性研究,选择2010年1月1日至2014年6月31日确诊的CSP患者124例为研究对象,CSP治愈后按其选择的避孕方式分为4组并落实避孕措... 目的探讨剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)患者治愈后避孕方式的选择及左炔诺孕酮宫内释放系统(IUS)的应用效果。方法前瞻性研究,选择2010年1月1日至2014年6月31日确诊的CSP患者124例为研究对象,CSP治愈后按其选择的避孕方式分为4组并落实避孕措施:IUS组放置IUS、IUD组放置含铜宫内节育器(IUD)、COC组周期性口服复方口服避孕药屈螺酮炔雌醇片,对照组使用安全套或安全期避孕。跟踪随访,调查各组持续使用原避孕方式率,意外妊娠率,月经情况,避孕方式不良反应等指标。结果最终纳入研究对象103例,IUS组34例、IUD组25例、COC组27例、对照组17例。随访30~60个月,平均(49±11.5)个月。术后6个月各组持续使用原避孕方式率差异无统计学意义(P=0.756),术后12个月起各组间持续使用率出现差异且随时间延长差距增加,IUS组最高(术后30、60个月分别为97.5%、91.7%)、IUD组次之、COC组较低、对照组最低。IUS组持续使用率显著高于其他3组(均P<0.05),意外妊娠发生率显著低于其余3组(P=0.000)。COC和IUS组减少月经量和痛经的作用显著高于对照组及IUD组(均P<0.05),其中IUS组作用最突出,显著高于COC组(均P<0.05)。结论 COC、IUD、IUS均是CSP治疗后安全、可靠、高效的避孕方式,IUS长效、不良反应少,可作为无生育要求的CSP患者避孕的首选方式。适时提供专业咨询对提高CSP患者的IUS使用率和持续使用率至关重要。 展开更多
关键词 剖宫产术后瘢痕妊娠 左炔诺孕酮宫内释放系统 复方口服避孕药 含铜宫内节育器
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ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌主韧带浸润情况调查及危险因素分析 被引量:11
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作者 邓凯贤 李维丽 +10 位作者 陈春林 刘萍 李东林 陆安伟 赵卫东 凌斌 段慧 王莉伶 莫可欣 张伟峰 刘云鹭 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第12期1641-1644,共4页
目的调查分析ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌主韧带浸润情况,探寻影响早期宫颈癌主韧带浸润的高危临床病理因素。方法调取5家医院2004年1月1日至2014年12月31日宫颈癌行手术治疗患者2 982例的临床、病理资料进行回顾性研究。结果 (1)纳入符合研究... 目的调查分析ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌主韧带浸润情况,探寻影响早期宫颈癌主韧带浸润的高危临床病理因素。方法调取5家医院2004年1月1日至2014年12月31日宫颈癌行手术治疗患者2 982例的临床、病理资料进行回顾性研究。结果 (1)纳入符合研究条件的患者855例,主韧带浸润20例(2.3%)。ⅠA2期无主韧带浸润发生,ⅠB1期主韧带浸润率1.7%、ⅠB2期1.2%、ⅡA1期5.7%、ⅡA2期2.9%,随宫颈癌国际妇产科联盟(FIGO)分期增加,主韧带浸润率无明显增加(P=0.269)。(2)ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌左、右侧主韧带浸润率相比较差异无统计学意义(P=1.000);FIGO分期不同的左侧主韧带浸润率差异无统计学意义(P=0.286),而右侧主韧带浸润率则差异有统计学意义(P=0.005),其中ⅡA1期最高(4.3%)。(3)单因素分析发现淋巴脉管浸润、宫颈间质浸润深度、盆腔淋巴结转移、宫体浸润、阴道穹窿浸润是主韧带浸润的危险因素(P〈0.1);多因素分析确定宫体浸润(OR=11.858)、盆腔淋巴结转移(OR=6.359)及阴道穹窿浸润(OR=6.012)为主韧带浸润的危险因素(P〈0.05)。结论早期宫颈癌主韧带浸润的发生率低,宫体浸润、盆腔淋巴结转移、阴道穹窿浸润是影响ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌主韧带浸润的危险因素。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 主韧带 子宫切除术
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后腹腔镜下肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻 被引量:11
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作者 唐华建 郑锦涛 +5 位作者 李杰荣 张世林 朵永福 李春景 黄振强 刘国庆 《中国临床医生杂志》 2015年第6期82-84,共3页
目的探索后腹腔镜下离断式肾盂输尿管成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻。方法选取肾积水患儿18例,左侧15例,右侧3例。B超放射检查均提示梗阻位于肾盂输尿管连接处。采用后腹腔镜下离断式肾盂成形术。结果 18例患儿手术均成功,无中转... 目的探索后腹腔镜下离断式肾盂输尿管成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻。方法选取肾积水患儿18例,左侧15例,右侧3例。B超放射检查均提示梗阻位于肾盂输尿管连接处。采用后腹腔镜下离断式肾盂成形术。结果 18例患儿手术均成功,无中转开放。手术时间192-345分钟,平均224分钟。术中平均出血量约8 ml。术后B超随访12-24个月,平均18个月,肾盂液暗区明显减小。结论后腹腔镜下肾盂成形术是治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻肾积水的可靠方法。术后肾盂形态恢复良好,肾积水明显消退。 展开更多
关键词 后腹腔镜 肾积水 肾盂输尿管连接部梗阻 肾盂成形术
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重度子痫前期血清对滋养细胞中组织因子的表达及甲基化的影响 被引量:5
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作者 马强 刘睿 +3 位作者 徐娜 田改彦 王雯娟 王慰敏 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期725-728,773,共5页
目的研究组织因子在重度子痫前期患者血清干预后的HTR8/SVneo细胞中的表达情况及其对DNA启动子区域甲基化的影响。方法采用蛋白质免疫印迹试验(Western blotting)、实时荧光定量PCR(qPCR)测定15例经重度子痫前期患者血清干预和15例经正... 目的研究组织因子在重度子痫前期患者血清干预后的HTR8/SVneo细胞中的表达情况及其对DNA启动子区域甲基化的影响。方法采用蛋白质免疫印迹试验(Western blotting)、实时荧光定量PCR(qPCR)测定15例经重度子痫前期患者血清干预和15例经正常妊娠孕妇血清处理的HTR8/SVneo细胞中组织因子的蛋白和mRNA表达情况;采用重亚硫酸盐的测序法(BSP)测定两组细胞中的甲基化情况。结果加入重度子痫前期组血清的HTR8/SVneo细胞中组织因子的蛋白表达量(0.932±0.039)显著高于加入正常妊娠血清的对照组(0.517±0.041,P<0.05);加入重度子痫前期血清组HTR8/SVneo细胞中组织因子mRNA相对含量(1.48±0.27)显著高于加入正常妊娠血清组(0.63±0.33,P<0.05);经重度子痫前期血清干预过的HTR8/SVneo细胞中组织因子基因组DNA的胞嘧啶均已变为胸腺嘧啶,经正常妊娠血清处理的对照组HTR8/SVneo细胞中基因组DNA的胞嘧啶仍旧存在。结论重度子痫前期患者体内组织因子启动子区域甲基化水平下调在其发病机制中起重要作用。 展开更多
关键词 重度子痫前期 HTR8 滋养细胞 甲基化 组织因子
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益生菌联合改良序贯疗法治疗初治失败幽门螺杆菌感染的疗效研究 被引量:18
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作者 王巧敏 刘怀昌 李妙根 《临床内科杂志》 CAS 2015年第8期550-552,共3页
目的探讨益生菌联合改良序贯疗法治疗初治失败幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效。方法将96例经标准三联疗法初治失败的Hp感染患者,随机分为研究组(48例)及对照组(48例),研究组给予益生菌联合改良序贯疗法,方案为前5天为雷贝拉唑+阿... 目的探讨益生菌联合改良序贯疗法治疗初治失败幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效。方法将96例经标准三联疗法初治失败的Hp感染患者,随机分为研究组(48例)及对照组(48例),研究组给予益生菌联合改良序贯疗法,方案为前5天为雷贝拉唑+阿莫西林克拉维酸钾+双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(金双歧),后5天改为雷贝拉唑+左氧氟沙星+克拉霉素+金双歧。对照组给予四联疗法,方案为雷贝拉唑钠+阿莫西林克拉维酸钾+克拉霉素+枸橼酸铋钾,2组疗程均为10天,治疗结束4周后复查13C呼气试验,观察并比较两组Hp根除率、不良反应发生情况及患者对药物的耐受程度。结果研究组和对照组Hp根除率按意向性(Ir丌)分析分别为87.50%和79.17%,按方案(PP)分析分别为89.36%和84.44%,差异无统计学意义(P〉0.05)。研究组不良发生率明显低于对照组(12.8%比31.1%),差异有统计学意义(P〈0.05);研究组对药物的耐受程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论益生菌联合改良序贯疗法根除初治失败的Hp感染的疗效与四联疗法疗效相当,均有明显的临床效果,前者不良反应发生率更低,药物耐受程度更好。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 初治失败 益生菌 改良序贯疗法 四联疗法
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外周血系统性炎症标志物预测完全性葡萄胎恶变的价值研究 被引量:8
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作者 刘睿 张涛红 +1 位作者 胡娇娇 安瑞芳 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期31-36,共6页
目的:探讨外周血系统性炎症标志物在预测完全性葡萄胎恶变中的临床价值。方法:对2005年1月至2016年1月在西安交通大学第一附属医院清宫并随访的完全性葡萄胎患者进行回顾性分析。本研究共纳入206例完全性葡萄胎患者,根据术后2年随访的血... 目的:探讨外周血系统性炎症标志物在预测完全性葡萄胎恶变中的临床价值。方法:对2005年1月至2016年1月在西安交通大学第一附属医院清宫并随访的完全性葡萄胎患者进行回顾性分析。本研究共纳入206例完全性葡萄胎患者,根据术后2年随访的血β-h CG监测结果,将患者分为恶变组和治愈组。根据患者清宫术前血常规检查结果计算外周血系统性炎症标志物[血小板计数(PLT)、淋巴细胞绝对值(L)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板计数与淋巴细胞绝对值比值(PLR)及衍生的中性粒细胞与淋巴细胞比值(dNLR)]等,通过受试者工作曲线(ROC)计算曲线下面积(AUC)。结果:①在符合条件的206例患者中,29例(14.08%)完全性葡萄胎患者进展为妊娠滋养细胞肿瘤。恶变组患者L[(1.23±0.35)×10^9/L vs(1.69±0.50)×10^9/L]及PLT[(165.0±37.0)×10^9/L vs(213.7±52.3)×10^9/L]和PLR(120.1±51.1 vs 156.4±52.6)明显低于治愈组(P<0.001);恶变组NLR(3.71±0.99 vs 2.97±1.46)和dNLR(4.14±2.24 vs 3.13±2.86)明显高于治愈组(P<0.05)。②孕周、L、PLT、PLR、d NLR、NLR、血β-h CG的AUC差异有统计学意义(P<0.001)。炎症标志物联和预测完全性葡萄胎恶变的AUC值为0.871,灵敏度为93.1%,特异度为65.5%;临床标志物联合预测的AUC值为0.807,灵敏度为86.2%,特异度为68.9%;炎症和临床标志物联合预测的AUC值为0.911,灵敏度和特异度分别为93.1%和82.5%,联合预测的AUC值高于单一参数。③多因素Logistic回归分析显示,孕周>8.4周、PLT≤180×10^9/L、NLR>3.24、PLR≤113.6及血β-h CG>94654 U/L是完全性葡萄胎患者清宫后发生恶变的独立危险因素,其OR值分别为12.561(95%CI 3.776~41.788)、7.934(95%CI2.459~25.600)、8.261(95%CI 2.343~29.127)、5.182(95%CI 1.146~23.426)、10.743(95%CI3.030~38.095),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:完全性葡萄胎患者清宫术前外周血中PLT、L、NLR、PLR及血β-h CG等组成的系统性炎症标志物在预测其恶变方面有一定的临床价值。 展开更多
关键词 葡萄胎 恶变 炎症标志物 中性粒细胞与淋巴细胞比值 血小板计数与淋巴细胞比值
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