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综合医院和专科医院合作模式的探索与实践:以江苏省人民医院与南京市第二医院为例 被引量：2
1
作者 许春红 朱诺 《中国医院》 2016年第2期40-42,共3页
江苏省人民医院与南京市第二医院在省市卫生资源整体部署的安排下展开了不同行政隶属关系医院间合作模式的全新探索与实践。文章介绍了两院合作的背景、基础、原则和做法,分析了实践以来取得的成效,并就此模式存在的问题和对策展开讨论。
关键词 综合医院 专科医院 合作模式
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基于镜像神经元理论的动作观察疗法对脑卒中后非流畅性失语的影响 被引量：26
2
作者 田丽 朱慧敏 +3 位作者 刘莉 饶江 孟阿磊 章洁 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期1152-1154,共3页
目的:观察基于镜像神经元理论的动作观察疗法(action observation therapy,AOT)对脑卒中后非流畅性失语的疗效。方法:将30例脑卒中后非流畅性失语患者按随机数字表法分为对照组(n=15例)和AOT试验组(n=15例)。对照组给予每日2次语言康复... 目的:观察基于镜像神经元理论的动作观察疗法(action observation therapy,AOT)对脑卒中后非流畅性失语的疗效。方法:将30例脑卒中后非流畅性失语患者按随机数字表法分为对照组(n=15例)和AOT试验组(n=15例)。对照组给予每日2次语言康复训练,每次30min,每周5天,疗程4周。试验组在对照组基础上,在第一次语言功能训练前进行动作观察治疗,每次20min,每天1次,每周5天,疗程4周。于治疗前、治疗4周后,采用西方失语成套测验(WAB)评定2组患者的语言功能。结果:经过4周治疗后,对照组患者WAB评分中的自发言语、复述、命名、AQ值较治疗前有明显提高(P<0.05);试验组患者WAB各项评分和AQ值较治疗前均有显著改善(P<0.05);试验组患者WAB各项评分及AQ均显著优于对照组(P<0.05)。结论:基于镜像神经元理论的动作观察疗法联合常规语言康复训练可显著改善脑卒中后非流畅性失语患者的语言功能。 展开更多
关键词 动作观察疗法 镜像神经元 脑卒中 非流畅性失语 西方失语成套测验
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肉毒毒素A对肌肉痉挛患者功能康复的作用 被引量：15
3
作者 杨晓颜 许光旭 +4 位作者 毛雅君 顾绍钦 王骏 金挺剑 励建安 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期675-679,共5页
目的:探讨A型肉毒毒素(botulinumtoxintypeA,BTX-A)对上运动神经元损伤后肢体肌肉痉挛的治疗价值及其剂量影响。方法:选择48例上运动神经元损伤患者采用肉毒毒素A电刺激引导下局部肌肉注射治疗肌痉挛,其中把小腿三头肌、肱二头肌、屈指... 目的:探讨A型肉毒毒素(botulinumtoxintypeA,BTX-A)对上运动神经元损伤后肢体肌肉痉挛的治疗价值及其剂量影响。方法:选择48例上运动神经元损伤患者采用肉毒毒素A电刺激引导下局部肌肉注射治疗肌痉挛,其中把小腿三头肌、肱二头肌、屈指肌随机分成高低两个剂量组,观察剂量不同对疗效的影响,同时对所有患者制订注射后的目标,观察其达标情况。结果:肉毒毒素A注射后肌肉张力明显降低(P<0.05),但在小腿三头肌、肱二头肌及屈指肌群中均未发现明显的量效关系,各配对大小剂量组肌张力评分差异无显著性意义(P>0.05);患者功能显著改善,康复目标总达标率为70.4%,肉毒毒素对上肢的粗大运动及下肢的步行功能的改善效果明显,而对手的精细活动功能的恢复效果欠佳。结论:肉毒毒素A对缓解上运动神经元损伤后的肢体肌肉痉挛,提高其生活自理能力及运动功能疗效显著,肉毒毒素作用的量效关系尚有待确认。 展开更多
关键词 肉毒毒素 肌肉痉挛 剂量 康复
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住院医师培训质量保证体系基本框架初探 被引量：31
4
作者 朱滨海 沈历宗 +5 位作者 王哲 虞海平 赵沛 汤杨 洪新建 陈亦江 《中国医院》 2009年第11期65-67,共3页
目的:构建住院医师培训质量保证体系基本框架。方法:运用文献分析法分析住院医师培训质量的影响因素,在此基础上提出质量保证体系的基本框架。结果:在住院医师培训质量的影响因素中,培训基地、培训标准、培训过程管理是关键影响因素,组... 目的:构建住院医师培训质量保证体系基本框架。方法:运用文献分析法分析住院医师培训质量的影响因素,在此基础上提出质量保证体系的基本框架。结果:在住院医师培训质量的影响因素中,培训基地、培训标准、培训过程管理是关键影响因素,组织管理体系、领导重视程度、培训师资、培训考核制度是重要影响因素,培训学员素质、培训支撑条件是一般影响因素。结论:培训质量保证体系基本框架由质量管理组织体系、质量标准体系、质量监控和评价体系、培训考核体系、质量保障体系、信息反馈与激励体系构成。 展开更多
关键词 医学教育 质量管理 住院医师 培训
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汉语纯失读症患者的评价与初步分析 被引量：6
5
作者 单春雷 于美霞 +2 位作者 徐兆强 唐立钧 励建安 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2004年第1期15-18,共4页
目的:从语言、认知、影像学角度对1例纯失读症患者进行分析。方法:利用汉语版的西方失语症成套测验和波士顿诊断性失语症检查法、综合功能评定法(CFE)、其他认知能力评定法以及CT、MRI、SPECT等对纯失读症患者进行分析。结果:该纯失读... 目的:从语言、认知、影像学角度对1例纯失读症患者进行分析。方法:利用汉语版的西方失语症成套测验和波士顿诊断性失语症检查法、综合功能评定法(CFE)、其他认知能力评定法以及CT、MRI、SPECT等对纯失读症患者进行分析。结果:该纯失读症患者朗读、阅读理解、计算功能部分受损,抄写功能轻度受损。影像学提示左枕及左侧脑室后角旁损害。结论:左枕叶损害不伴胼胝体压部同时受损同样可导致纯失读症,症状和以往报道相似。 展开更多
关键词 汉语 纯失读症 失语症检查 认知功能 视野检查 影像学检查
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双源CT冠脉成像评估冠脉狭窄不准确的原因分析 被引量：18
6
作者 徐怡 唐立钧 +2 位作者 朱晓梅 徐海 祝因苏 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期127-131,共5页
目的:分析双源CT冠脉成像(DSCT-CA)评估冠脉狭窄程度的准确性并探讨不准确的主要原因。方法:94个均进行了DSCT-CA和常规冠脉造影(CCA)检查的病例进行对比,将血管狭窄程度分为轻度(<50%),中度(大于等于50%而小于70%)和重度(≥70%)三... 目的:分析双源CT冠脉成像(DSCT-CA)评估冠脉狭窄程度的准确性并探讨不准确的主要原因。方法:94个均进行了DSCT-CA和常规冠脉造影(CCA)检查的病例进行对比,将血管狭窄程度分为轻度(<50%),中度(大于等于50%而小于70%)和重度(≥70%)三个组别。以CCA为金标准分析DSCT-CA诊断动脉狭窄的准确性。结果:94个病例共1072个节段进行了对照分析,DSCT-CA诊断准确性为94.3%,不准确的节段共有61个,主要原因有严重钙化斑块、错层伪影、静脉污染、非钙化斑块漏诊及测量位置选择不当等。结论:准确识别DSCT-CA中的各种伪影,掌握影响DSCT-CA图像质量的各种因素,有助于提高DSCT-CA评估冠脉狭窄程度的准确性。 展开更多
关键词 双源CT冠脉成像 常规冠脉造影 冠脉狭窄程度
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“健康江苏”背景下卫生人才培养与引进现状研究 被引量：14
7
作者 蒲皆秀 丁强 +2 位作者 朱卫华 贺丽娟 张全 《中国医院》 2017年第6期49-51,共3页
目的:了解江苏省卫生人才培养与引进现状,为完善卫生人才培养与引进政策提出对策建议。方法:调查江苏省不同区域医疗卫生机构人才培养与引进重视程度及相关政策影响。结果:不同地域单位卫生人才政策重视度有别;人才培养重视度不够;医院... 目的:了解江苏省卫生人才培养与引进现状,为完善卫生人才培养与引进政策提出对策建议。方法:调查江苏省不同区域医疗卫生机构人才培养与引进重视程度及相关政策影响。结果:不同地域单位卫生人才政策重视度有别;人才培养重视度不够;医院管理人才培养滞后;医疗教学型人才得不到重视;人才培养评估机制不完善;高层次人才引进重科研轻临床。结论:卫生人才培养与引进应立足国际化视野,谋划医学人才发展大格局;实施杰出人才引领工程,加快高层次人才培养步伐;创新临床医学人才培养模式,提高临床医学人才专业素质和服务水平;加强医学研究平台建设,培养临床研究人才;深化教育教学改革,加强师资队伍建设;坚持实践使用与职业培养相结合,稳步建设高素质卫生管理人才队伍;发挥医联体优势,探索基层卫生人才培养模式;发挥用人单位主导作用,做到精准引才;建立层级式激励策略体系,完善人才激励和评价机制。 展开更多
关键词 人才培养 人才引进 人才激励 人才评价
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随意饮水计划对脑卒中吞咽呛咳患者的影响 被引量：10
8
作者 周莉 朱奕 王彤 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1157-1159,共3页
脑卒中后早期发生吞咽障碍非常常见，有29％-64％的患者出现不同程度的吞咽障碍^[1]，多半是假性延髓麻痹所致。脑卒中吞咽障碍患者吸人性肺炎发生率高达48．60％，严重者危及生命。大多患者主要表现为饮水呛咳，害怕引起肺部感染，从... 脑卒中后早期发生吞咽障碍非常常见，有29％-64％的患者出现不同程度的吞咽障碍^[1]，多半是假性延髓麻痹所致。脑卒中吞咽障碍患者吸人性肺炎发生率高达48．60％，严重者危及生命。大多患者主要表现为饮水呛咳，害怕引起肺部感染，从而限制患者的直接进食，临床上常采用鼻饲管进食。近年来国外不少研究证实，适量水进入肺部不会造成局部的感染。 展开更多
关键词 脑卒中吞咽障碍 饮水呛咳 脑卒中后 患者 假性延髓麻痹 肺部感染 主要表现 发生率
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饮食和运动干预对2型糖尿病大鼠心肌Bcl-2和Bax表达的影响 被引量：11
9
作者 招少枫 江钟立 王磊 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期393-397,共5页
目的:探讨饮食和运动对2型糖尿病大鼠心肌Bcl-2和Bax表达的影响。方法:雄性SD大鼠30只,分成对照组(CRN)和模型组(DFM)。DFM组采用高糖高脂喂养加低剂量链脲佐菌素(35mg/kg)注射建立2型糖尿病模型。然后随机分成糖尿病高糖高脂饲料非运动... 目的:探讨饮食和运动对2型糖尿病大鼠心肌Bcl-2和Bax表达的影响。方法:雄性SD大鼠30只,分成对照组(CRN)和模型组(DFM)。DFM组采用高糖高脂喂养加低剂量链脲佐菌素(35mg/kg)注射建立2型糖尿病模型。然后随机分成糖尿病高糖高脂饲料非运动组(DFN)、糖尿病常规饲料非运动组(DRN)、糖尿病常规饲料高强度运动组(DRH)、糖尿病常规饲料低强度运动组(DRL)。采用活动平板耐力运动8周。结果:DFM组空腹血糖、甘油三酯、胆固醇均较CRN组显著升高(P<0.05),血胰岛素水平两组间无显著差异。心肌Bcl-2基因表达和Bcl-2/Bax比值在糖尿病各组均较CRN组显著降低,其中饮食调整和运动各组均较DFN组显著升高(P<0.05),DRL组又明显高于DRH组(P<0.01)。心肌Bax基因表达在糖尿病非运动各组显著高于CRN组,饮食调整和运动各组显著低于DFN组(P<0.05),饮食调整加运动各组又明显低于DRN组(P<0.05)。结论:饮食调整和运动均能诱导糖尿病大鼠的心肌抗凋亡基因的表达,饮食调整加低强度耐力运动效果尤为显著;饮食加运动可以减少促凋亡基因的表达。 展开更多
关键词 运动 饮食 2型糖尿病 心肌凋亡
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公立医院高层次人才培养途径实践与思考——公派留学现况调查分析 被引量：10
10
作者 王虹 朱滨海 +4 位作者 沈历宗 万彬 赵沛 虞海平 洪新建 《中国医院》 2012年第7期63-64,65,共3页
目的:了解南京医科大学第一附属医院公派留学现况,为公派留学管理工作的科学化和精益化提供依据。方法:对已回院工作的公派留学人员进行自填式问卷的横断面调查,获有效问卷195份,采用SPSS 17.0软件进行频数分布分析。结果:公派留学对个... 目的:了解南京医科大学第一附属医院公派留学现况,为公派留学管理工作的科学化和精益化提供依据。方法:对已回院工作的公派留学人员进行自填式问卷的横断面调查,获有效问卷195份,采用SPSS 17.0软件进行频数分布分析。结果:公派留学对个人、学科和医院的影响中,除增加个人经济收益以外的其他选项,调查对象选择影响很大和较大的百分比范围为80.5%～99.5%。存在主要问题有效益评估体系没有建立、绩效考核机制不完善、学用不一致、在外期间管理力度不够以及没有建立有效的沟通渠道,其百分比分别为44.6%、38.5%、31.3%、26.2%和22.6%。结论:医院公派留学工作取得成效的同时也存在着问题。建议医院公派留学应学以致用,不断提高临床观摩比例;完善规章制度,进行全程动态跟踪和反馈;完善绩效考核机制,建立效益评估体系。 展开更多
关键词 医学人才 培养途径 公派留学 问卷调查
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建立POCT血糖检测质量管理体系的实践与思考 被引量：23
11
作者 马钰香 张莉 +3 位作者 顾民 马建锋 陈妍 吴建国 《中国医院》 2014年第4期41-42,共2页
使用便携式血糖仪可实现对患者血糖水平的随时监测,为临床医师制定和调整治疗方案提供了客观依据。POCT血糖检测的优势和局限都很明显,其检测质量直接影响着临床诊疗质量,医院对POCT血糖检测的质量管理尚有许多困难,探索建立血糖检测质... 使用便携式血糖仪可实现对患者血糖水平的随时监测,为临床医师制定和调整治疗方案提供了客观依据。POCT血糖检测的优势和局限都很明显,其检测质量直接影响着临床诊疗质量,医院对POCT血糖检测的质量管理尚有许多困难,探索建立血糖检测质量管理体系,旨在保证血糖检测结果的准确和可靠,同时为其它即时检验项目的质量管理提供借鉴和启示。 展开更多
关键词 血糖仪 血糖检测 质量管理体系
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基于区域卫生信息平台的自助医疗系统应用研究 被引量：8
12
作者 管丽华 陈可 +3 位作者 王俊 马丽 赵叙 李砚 《中国医院》 2012年第11期38-41,共4页
针对传统门诊流程中凸显的"三长一短"、"看病难"的问题,基于某院现有的医疗信息系统平台,以"一体化"的设计思路,提出了适合医院业务流的自助医疗服务系统模型及架构,并开发实施。该系统构建了建卡、挂号... 针对传统门诊流程中凸显的"三长一短"、"看病难"的问题,基于某院现有的医疗信息系统平台,以"一体化"的设计思路,提出了适合医院业务流的自助医疗服务系统模型及架构,并开发实施。该系统构建了建卡、挂号、取单、缴费等多项自助功能,实现了与医院HIS、LIS、银联、医保及市民卡接口的无缝数据互通,形成患者医疗信息的集成,为建设居民电子健康档案提供了基础前提。 展开更多
关键词 区域卫生信息平台 自助挂号 自助缴费 自助取单
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社会化住院医师培训的困惑和对策 被引量：18
13
作者 陈亦江 沈历宗 +3 位作者 朱滨海 洪新建 虞海平 赵沛 《中国医院》 2010年第2期62-65,共4页
住院医师规范化培训是医学生成为合格临床医生的桥梁和必由之路。笔者结合南京医科大学第一附属医院社会化住院医师培训实践,从住院医师培训管理的角度出发,分析社会化住院医师培训的必要性和现阶段存在的主要问题,探讨其可能的对策、... 住院医师规范化培训是医学生成为合格临床医生的桥梁和必由之路。笔者结合南京医科大学第一附属医院社会化住院医师培训实践,从住院医师培训管理的角度出发,分析社会化住院医师培训的必要性和现阶段存在的主要问题,探讨其可能的对策、措施和解决方案。 展开更多
关键词 毕业后医学教育 住院医师培训
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超大型医院门诊流程再造应用研究 被引量：21
14
作者 占伊扬 许年珍 鲁翔 《中国医院》 2008年第6期4-7,共4页
南京医科大学第一附属医院针对近年来门诊量越来越多的现象,对门诊实施门诊流程再造和重组,实现医院经营方式和管理方式的根本转变。通过重新设计作业流程,改善医院绩效,提高医院竞争力。
关键词 门诊流程再造 超大型医院 优化重组
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医院突发医疗事件应急预案设计 被引量：9
15
作者 全钰平 王绪东 张劲松 《中国医院》 2003年第9期62-63,共2页
医院突发医疗事件具有突发性、群体性和紧迫性的特点,它超出医院正常服务能力,如处理不当,往往会造成严重后果。医院应当遵循预防为主、常备不懈的方针,制定突发医疗事件的应急预案。应急预案的设计要点包括指挥组织系统、报告制度、现... 医院突发医疗事件具有突发性、群体性和紧迫性的特点,它超出医院正常服务能力,如处理不当,往往会造成严重后果。医院应当遵循预防为主、常备不懈的方针,制定突发医疗事件的应急预案。应急预案的设计要点包括指挥组织系统、报告制度、现场应急处理、救治方案、救治场地安排、设备配备、技术队伍和技术培训等。 展开更多
关键词 医院 突发医疗事件 应急预案 设计
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饮食和运动干预对2型糖尿病大鼠骨骼肌Cu/ZnSOD mRNA表达的影响 被引量：3
16
作者 王磊 江钟立 招少枫 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期388-392,共5页
目的:探讨饮食和运动对糖尿病大鼠骨骼肌细胞Cu/ZnSODmRNA表达及其血浆酶活性的影响。方法:雄性Sprague-Dawley大鼠24只采用高糖高脂饮食后腹腔注射小剂量链脲霉素,建立糖尿病模型,随机分为4组:糖尿病高脂饲料非运动组(DFN,n=6),糖尿病... 目的:探讨饮食和运动对糖尿病大鼠骨骼肌细胞Cu/ZnSODmRNA表达及其血浆酶活性的影响。方法:雄性Sprague-Dawley大鼠24只采用高糖高脂饮食后腹腔注射小剂量链脲霉素,建立糖尿病模型,随机分为4组:糖尿病高脂饲料非运动组(DFN,n=6),糖尿病常规饲料非运动组(DRN,n=6),糖尿病常规饲料低强度运动组(DRL,n=6),糖尿病常规饲料高强度运动组(DRH,n=6)。活动平板进行耐力训练8周,测定骨骼肌Cu/ZnSODmRNA和血浆Cu/ZnSOD活性的变化。结果:两运动组骨骼肌Cu/ZnSODmRNA表达显著高于DFN组和DRN组,两运动组之间无显著差异。两运动组血浆Cu/ZnSOD活性显著高于DFN组和DRN组,DRN组血浆Cu/ZnSOD活性显著高于DFN组。结论:饮食调整加运动训练可以促进糖尿病大鼠骨骼肌Cu/ZnSODmRNA表达,提高Cu/ZnSOD酶活性,而运动强度对此无显著影响。 展开更多
关键词 运动 饮食 2型糖尿病 铜锌超氧化物歧化酶 基因表达
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医疗补偿机制与制定医疗服务价格的关系研究 被引量：7
17
作者 贲慧 唐小东 +1 位作者 吴迪宏 宋元 《中国医院》 2009年第4期32-35,共4页
目的:为政府财政对医疗服务价格的补偿提供政策性建议。方法:采用了文献分析法、抽样调查分析法、因素分析法、比较分析法、成本导向定价法等定性方法。结果与结论:就医疗服务价格的影响因素、医疗补偿机制的现状、当前医疗服务价格体... 目的:为政府财政对医疗服务价格的补偿提供政策性建议。方法:采用了文献分析法、抽样调查分析法、因素分析法、比较分析法、成本导向定价法等定性方法。结果与结论:就医疗服务价格的影响因素、医疗补偿机制的现状、当前医疗服务价格体系的现状等方面进行了分析,总结出医疗补偿机制与制定医疗服务价格的关系并提出政策性建议。 展开更多
关键词 医疗服务价格 医疗补偿机制 政策研究
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学科建设中的机遇、创新和实践 被引量：4
18
作者 黄峻 全钰平 王绪东 《中国医院》 2005年第8期10-13,共4页
遵循学科发展的规律,把握前进方向;敏捷捕捉机遇,努力抢抓机遇;积极探索学科建设新模式,不断进行机制和管理创新;重视人才的培养和引进,营造合力,形成人才群体优势;脚踏实地推进学科建设,精心培育优势品牌,进而促进医院的发展。
关键词 学科建设 管理创新 人才培养 学科发展 脚踏实地 优势品牌 新模式 人才
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循环系统疾病住院费用的主要影响因素分析 被引量：3
19
作者 朱滨海 赵俊 +2 位作者 黄如春 鲁磊 王忠民 《中国医院》 2005年第12期50-53,共4页
目的:探讨循环系统疾病住院费用的主要影响因素,为住院费用的控制提供参考依据。方法:利用我国某三级甲等综合医院7529例循环系统疾病病案首页资料,采用描述性分析和多元线性回归对资料进行研究。结果:住院费用受多个因素共同影响,其中... 目的:探讨循环系统疾病住院费用的主要影响因素,为住院费用的控制提供参考依据。方法:利用我国某三级甲等综合医院7529例循环系统疾病病案首页资料,采用描述性分析和多元线性回归对资料进行研究。结果:住院费用受多个因素共同影响,其中手术操作、住院日、主要诊断分类、手术操作分类是主要影响因素。结论:缩短平均住院日,合理用药、合理治疗、合理检查,实施按诊断分类预定额付费制,均可对控制住院费用不合理增长起到积极作用。 展开更多
关键词 住院费用 影响因素 多元线性回归 费用控制
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江苏省51所三级公立医院医疗核心制度及流程执行情况调查与分析 被引量：8
20
作者 孙蓉蓉 陈连生 +3 位作者 顾民 倪松石 徐道亮 韩光曙 《中国医院》 2016年第7期27-29,共3页
目的:了解医疗核心制度在各个医院的执行情况,为完善制度流程、持续改进医疗质量提供借鉴。方法:采用问卷调查方法,调查了51所三级公立医院4项医疗核心制度执行情况并统计结果。结果:相关制度和流程在51所医院中均得到不同程度的落实,... 目的:了解医疗核心制度在各个医院的执行情况,为完善制度流程、持续改进医疗质量提供借鉴。方法:采用问卷调查方法,调查了51所三级公立医院4项医疗核心制度执行情况并统计结果。结果:相关制度和流程在51所医院中均得到不同程度的落实,但在对制度内涵认识、流程可操作性方面仍有改进完善的空间。结论:加强对制度内涵的解释说明,流程强调可操作性。 展开更多
关键词 医疗核心制度 医疗流程 流程执行 调查分析
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