注射用白眉蛇毒血凝酶局部应用对泌尿外科腹腔镜手术:创面止血效果的多中心研究 被引量：8

1

作者 张沂南 叶雄俊 +24 位作者 闫伟 李文智 祁小龙 邱明星 费翔 王艳波 丁明霞 冯宁翰 赵永伟 鹿占鹏 王新杰 王正 于潇 齐太国 张琦 张光银 吕佳 李利军 徐新宇 刘志峰 王希 于鹏 金讯波 贺大林 熊晖 《泌尿外科杂志（电子版）》 2020年第3期13-20,共8页

目的研究在泌尿外科腹腔镜手术中,患者创面局部使用注射用白眉蛇毒血凝酶的止血效果.方法本研究为前瞻性、对照、多中心临床研究.选取2019年9月至2020年6月就诊于国内13家三等甲级医院接受泌尿外科腹腔镜手术患者1000例,将患者随机分为2... 目的研究在泌尿外科腹腔镜手术中,患者创面局部使用注射用白眉蛇毒血凝酶的止血效果.方法本研究为前瞻性、对照、多中心临床研究.选取2019年9月至2020年6月就诊于国内13家三等甲级医院接受泌尿外科腹腔镜手术患者1000例,将患者随机分为2组;患者在进行泌尿外科腹腔镜手术时,对手术创面给予常规的止血方法后,在手术结束前,将其中一组设置为对照组,创面喷洒10 ml生理盐水;另一组设置为白眉蛇毒血凝酶组(以下简称血凝酶组),患者手术创面局部喷洒浓度为0.8 KU/ml的注射用白眉蛇毒血凝酶溶液10 ml.术后二组患者均未应用止血药物.记录两组患者术后引流管出血量及两组患者术前和术后凝血相关指标,并进行统计学分析.结果比较手术后引流管出血量,血凝酶组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);每种手术术后24h与术前相比,凝血酶时间、血浆凝血酶原时间、部分活化凝血活酶时间、血浆纤维蛋白原四项指标的差值,差异没有统计学差别(P>0.05),组间相比变化差异没有统计学差别(P>0.05);术后24h与术前相比,D-二聚体含量明显升高,差异有统计学差别(P<0.05),组间相比变化差异没有统计学差别(P>0.05).结论泌尿外科腹腔镜手术创面局部喷洒注射用白眉蛇毒血凝酶安全有效,能够有效减少术后的渗血和术后引流量,且止血效果只在手术创面局部起效,对患者全身的凝血功能没有明显影响. 展开更多

关键词 腹腔镜 手术 白眉蛇毒血凝酶 止血 泌尿外科

在线阅读 下载PDF 职称材料

后新型冠状病毒肺炎疫情时期逐步恢复泌尿外科诊疗的若干问题 被引量：1

2

作者 吴岩 徐新宇 +2 位作者 董坚 张苏君 冯宁翰 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2020年第8期734-735,745,共3页

随着新型冠状病毒肺炎疫情的基本控制,各地医疗机构逐步恢复诊疗活动。潜伏期携带者和无症状感染者成为了医院防控的新重点。如何在后新型冠状病毒肺炎疫情时期逐步恢复泌尿外科诊疗,对泌尿外科医师提出了新的要求。本文介绍了作者所在... 随着新型冠状病毒肺炎疫情的基本控制,各地医疗机构逐步恢复诊疗活动。潜伏期携带者和无症状感染者成为了医院防控的新重点。如何在后新型冠状病毒肺炎疫情时期逐步恢复泌尿外科诊疗,对泌尿外科医师提出了新的要求。本文介绍了作者所在医院的防控经验,包括门诊、有创操作及手术等方面的防疫重点,探讨了新形势下恢复医疗活动的策略。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 传染病防控 泌尿外科 诊疗管理

在线阅读 下载PDF 职称材料

机器人辅助腹腔镜自体组织补片修复输尿管狭窄中国专家共识 被引量：1

3

作者 包军胜 范阳 +16 位作者 冯宁翰 葛光炬 葛京平 李兵 李新飞 李学松 刘龙飞 刘永达 罗光恒 王坤杰 王尉 王毅 肖行远 杨昆霖 杨晓剑 张雪培 朱宏建 《微创泌尿外科杂志》 2024年第2期93-99,共7页

近年来自体组织补片输尿管重建术成为上尿路重建的标准术式之一,并且在长段或多段输尿管狭窄重建中具有优势。为推动自体组织补片修复输尿管技术应用和围手术期准备、管理的规范化,本专家共识编写组于2024年1月组织国内专家就自体组织... 近年来自体组织补片输尿管重建术成为上尿路重建的标准术式之一,并且在长段或多段输尿管狭窄重建中具有优势。为推动自体组织补片修复输尿管技术应用和围手术期准备、管理的规范化,本专家共识编写组于2024年1月组织国内专家就自体组织补片技术的关键热点问题进行讨论并达成专家共识,内容包括自体组织补片的适应证,补片组织来源的选择(口腔黏膜补片,阑尾组织补片),围手术期评估和准备,手术过程要点及术后随访建议等。 展开更多

关键词 输尿管狭窄 自体组织补片 共识 口腔黏膜补片 阑尾组织补片

在线阅读 下载PDF 职称材料

体外协助尿流改道的腹腔镜全膀胱根治性切除术 被引量：5

4

作者 程晓冬 丛军 +3 位作者 徐新宇 于得水 吴岩 董坚 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第11期1012-1014,共3页

目的 探讨体外协助尿流改道的腹腔镜全膀胱根治性切除术的疗效.方法 2006年6月～2012年6月施行体外协助尿流改道的腹腔镜全膀胱根治性切除术28例,全膀胱切除和盆腔淋巴结清扫均在腹腔镜下完成,标本自下腹部小切口取出,体外协助尿流改道... 目的 探讨体外协助尿流改道的腹腔镜全膀胱根治性切除术的疗效.方法 2006年6月～2012年6月施行体外协助尿流改道的腹腔镜全膀胱根治性切除术28例,全膀胱切除和盆腔淋巴结清扫均在腹腔镜下完成,标本自下腹部小切口取出,体外协助尿流改道采用回肠膀胱术（Bricker手术）和原位回肠新膀胱2种术式,其中Bricker手术22例、原位回肠新膀胱术6例.结果 均一次手术成功,腹腔镜盆腔淋巴结清除及全膀胱切除手术时间150～240 min,平均180 min;体外协助尿流改道时间90～270 min,平均150 min;术中出血200 ～900 ml,平均350 ml;肠功能恢复时间3～4d.6例原位回肠新膀胱2～4周拔除导尿管,能正常排尿,无尿潴留和肾功能损害发生.26例随访6～36个月,平均15个月,1例术后23个月死于复发及远处广泛转移,2例死于其他内科疾病,其余患者一般情况良好,未见肿瘤复发及转移.结论 体外协助尿流改道的腹腔镜全膀胱根治性切除术疗效满意. 展开更多

关键词 膀胱癌 腹腔镜 体外 尿流改道

在线阅读 下载PDF 职称材料

后腹腔镜输尿管复位矫形术治疗下腔静脉后输尿管 被引量：2

5

作者 程晓冬 吴岩 +3 位作者 马贵 李琛 于得水 徐新宇 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期448-450,共3页

目的探讨后腹腔镜输尿管复位矫形术治疗下腔静脉后输尿管的效果。方法 2007年1月~2013年12月,对9例下腔静脉后输尿管施行后腹腔镜输尿管复位矫形术。后腹腔镜下游离肾盂、输尿管至腔静脉后方,在腔静脉前方找到并游离远端输尿管,于下腔... 目的探讨后腹腔镜输尿管复位矫形术治疗下腔静脉后输尿管的效果。方法 2007年1月~2013年12月,对9例下腔静脉后输尿管施行后腹腔镜输尿管复位矫形术。后腹腔镜下游离肾盂、输尿管至腔静脉后方,在腔静脉前方找到并游离远端输尿管,于下腔静脉压迫输尿管处上方离断输尿管,分离输尿管与下腔静脉的粘连,将远段输尿管复位至腔静脉前方。3例远段输尿管从下腔静脉后游离困难,旷置下腔静脉后输尿管狭窄段。输尿管内留置F7双J管,输尿管端端吻合。结果本组均一次手术成功,无中转开放。手术时间56~120 min,平均75 min,术中出血量20~150 ml,平均60 ml,术中术后均未输血,肛门排气时间16~48 h,术后无尿漏发生,4~5 d拔除腹膜后引流管,5~6 d拔除导尿管,2例伴肾盂结石患者术后尿路平片提示结石取净,4~8周膀胱镜拔除双J管。随访6~72个月,平均36个月,6例术前有右腰部疼痛不适的症状均消失,彩超及IVU示右输尿管走向恢复正常,大剂量IVU法6例肾积水Ⅲ~Ⅳ度降为Ⅰ度,3例肾积水消失。结论后腹腔镜输尿管复位矫形术治疗下腔静脉后输尿管是安全、有效、可行的,具有创伤小、失血少、术后疼痛轻、住院时间短、疗效可靠等优点,有望成为治疗下腔静脉后输尿管首选的方法。 展开更多

关键词 后腹腔镜 下腔静脉后输尿管 矫形术

在线阅读 下载PDF 职称材料

输尿管肾盂肉瘤样型尿路上皮多发癌1例

6

作者 孙屏 张熔熔 徐新宇 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第21期3417-3417,共1页

患者,男,49岁,因无痛性全程肉眼血尿1周,加重2 d于2013年1月31日入院。无尿频、尿急、尿痛,无发热,无明显消瘦。尿常规示红细胞403·μL-1、白细胞35.8·μL-1。B超提示右肾细小结石、左肾积水、左侧输尿管全程扩张。CT见左侧... 患者,男,49岁,因无痛性全程肉眼血尿1周,加重2 d于2013年1月31日入院。无尿频、尿急、尿痛,无发热,无明显消瘦。尿常规示红细胞403·μL-1、白细胞35.8·μL-1。B超提示右肾细小结石、左肾积水、左侧输尿管全程扩张。CT见左侧肾盂、输尿管中上段扩张积水,输尿管下段管腔内见软组织密度影,增强后轻度强化,膀胱充盈良好。 展开更多

关键词 肾盂积水 输尿管癌 尿路上皮 输尿管中上段 输尿管下段 全程肉眼血尿 肉瘤样 软组织密度影 造影剂 膀胱部分切除术

在线阅读 下载PDF 职称材料

输尿管镜钬激光碎石术治疗对输尿管上段结石患者血液流变学和氧化应激的影响 被引量：25

7

作者 陈国栋 董坚 +2 位作者 丁俊 李国波 周晨曦 《海南医学院学报》 CAS 2016年第11期1089-1092,共4页

目的：探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗对输尿管上段结石患者血液流变学和氧化应激的影响。方法：回顾性分析113例接受手术治疗的输尿管上段结石患者临床资料，根据治疗方法不同分为观察组（n=76）和对照组（n=37），观察组采用输尿管镜... 目的：探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗对输尿管上段结石患者血液流变学和氧化应激的影响。方法：回顾性分析113例接受手术治疗的输尿管上段结石患者临床资料，根据治疗方法不同分为观察组（n=76）和对照组（n=37），观察组采用输尿管镜钬激光碎石术治疗，对照组采用开放手术治疗，分别于术前、术后1d、术后7d采集静脉血进行血液流变学和氧化应激指标的检测。结果：两组术后红细胞积压表现为先增高后降低，血浆粘度和高切全血粘度、低切全血粘度表现为增高后稳定的趋势（P〈0．05），其中观察组术后1d和术后7d红细胞积压、血浆粘度、高切全血粘度、低切全血粘度均明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组术后Cor、MDA表现出持续增高的趋势，SOD表现出持续降低的趋势，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组术后1d和术后7d Cor、MDA明显低于对照组，SOD明显高于对照组相同时间点，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：输尿管上段结石患者采用手术治疗会引起体内血液流变学异常和氧化应激，与开放手术相比，输尿管镜钬激光碎石术对患者的影响更小，对患者的术后恢复有益。 展开更多

关键词 输尿管镜 钬激光碎石术 输尿管上段结石 血液流变学 氧化应激

在线阅读 下载PDF 职称材料

基于King达标理论的综合心理干预对泌尿外科患者术后疼痛、心理应激及并发症的影响 被引量：1

8

作者 邵芸 何思慧 +2 位作者 唐蕾 樊世姜 冯宁翰 《国际护理学杂志》 2023年第5期819-823,共5页

目的:探讨基于King达标理论的综合心理干预对泌尿外科患者术后疼痛、心理应激及并发症的影响。方法:将接受泌尿外科手术治疗的120例患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组给予常规心理护理干预,观察组在对照组的基础上... 目的:探讨基于King达标理论的综合心理干预对泌尿外科患者术后疼痛、心理应激及并发症的影响。方法:将接受泌尿外科手术治疗的120例患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组给予常规心理护理干预,观察组在对照组的基础上给予基于King达标理论的综合心理干预。比较两组术后疼痛、心理韧性量表(CD-RISC)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及术后并发症的发生率。结果:术后24 h,观察组患者的VAS评分明显低于对照组(t=21.700,P<0.05);观察组的心理韧性CD-RISC总评分明显高于对照组,焦虑SAS、抑郁SDS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组的术后并发症发生率为5.36%低于对照组的12.50%(P>0.05)。结论:基于King达标理论的综合心理干预有利于减轻泌尿外科患者的术后疼痛感,缓解焦虑、抑郁情绪,增强心理韧性,降低并发症发生率。 展开更多

关键词 KING达标理论 心理干预 泌尿外科 术后疼痛 心理应激 并发症

原文传递

腹腔镜技术在高危前列腺癌根治术中的应用 被引量：9

9

作者 程晓冬 吴岩 +3 位作者 马贵 徐新宇 于得水 李琛 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第11期1028-1030,1037,共4页

目的探讨腹腔镜技术在高危前列腺癌根治术中应用的可行性和临床疗效。方法 2012年1月～2014年12月腹腔镜下对高危前列腺癌行根治性切除术48例,先行双侧盆腔淋巴结清扫活检,病理检查报告阴性后行前列腺癌根治术。打开膀胱前间隙,靠近前... 目的探讨腹腔镜技术在高危前列腺癌根治术中应用的可行性和临床疗效。方法 2012年1月～2014年12月腹腔镜下对高危前列腺癌行根治性切除术48例,先行双侧盆腔淋巴结清扫活检,病理检查报告阴性后行前列腺癌根治术。打开膀胱前间隙,靠近前列腺包膜切开盆底筋膜,离断耻骨前列腺韧带,＂8＂字贯穿缝扎阴茎背深静脉复合体,离断膀胱颈部,提起双侧输精管及精囊,打开Denonvillier筋膜,离断前列腺侧韧带,充分游离剪断尿道,重建膀胱颈,并与尿道吻合。结果 47例顺利完成手术,1例因术中输尿管开口损伤而中转开放手术。术后9～14 d拔除导尿管,35例排尿通畅,尿控良好;12例术后早期出现尿失禁,经提肛训练等辅助治疗,拔管后30～90 d恢复控尿。术后病理均为前列腺腺癌,切缘阳性13例,予以辅助内分泌治疗。45例随访6～38个月,总前列腺特异抗原降为0～2.77μg/L,未发现局部复发和远处转移。结论腹腔镜下高危前列腺癌行根治性切除术可行,疗效满意。 展开更多

关键词 前列腺癌根治术 高危 腹腔镜

在线阅读 下载PDF 职称材料

漏诊肾上腺嗜铬细胞瘤的麻醉处理一例 被引量：3

10

作者 潘云松 朱敏敏 +1 位作者 孙茜 董坚 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期416-416,共1页

患者,男,63岁,身高175 cm,体重68 kg.因“不完全性肠梗阻”在外院诊治,期间CT检查发现“左肾上腺区肿块,大小7.5cmx4.1cmx4.5cm”,转入我院,拟在全身麻醉下行后腹腔镜下左肾上腺肿瘤切除术.患者自述有高血压病史,只服用珍菊降压片控制血... 患者,男,63岁,身高175 cm,体重68 kg.因“不完全性肠梗阻”在外院诊治,期间CT检查发现“左肾上腺区肿块,大小7.5cmx4.1cmx4.5cm”,转入我院,拟在全身麻醉下行后腹腔镜下左肾上腺肿瘤切除术.患者自述有高血压病史,只服用珍菊降压片控制血压,效果满意;否认恶性高血压发作及伴有心悸、头晕等症状.临床考虑肿瘤为无功能性,所以未做24 h血、尿儿茶酚胺及其代谢产物浓度测定. 展开更多

关键词 肾上腺嗜铬细胞瘤 麻醉处理 肾上腺肿瘤切除术 不完全性肠梗阻 高血压病史 漏诊 左肾上腺区 珍菊降压片

在线阅读 下载PDF 职称材料

后腹腔镜下零阻断肾部分切除术的经验初探 被引量：4

11

作者 吴岩 徐新宇 +4 位作者 董坚 杨春 李琛 于得水 冯宁翰 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2017年第4期258-261,共4页

目的探讨后腹腔镜下零阻断肾部分切除术的初步经验。方法 2014至2016年对35例肾癌患者施行后腹腔镜下肾部分切除术,其中零阻断肾血管组13例,年龄(48.8±23.4)岁,肿瘤直径(2.6±1.6)cm;常规阻断肾血管组22例,年龄(46.8±24.6... 目的探讨后腹腔镜下零阻断肾部分切除术的初步经验。方法 2014至2016年对35例肾癌患者施行后腹腔镜下肾部分切除术,其中零阻断肾血管组13例,年龄(48.8±23.4)岁,肿瘤直径(2.6±1.6)cm;常规阻断肾血管组22例,年龄(46.8±24.6)岁,肿瘤直径(2.4±1.7)cm。入选肿瘤均为外生性,临床分期均为T1N0M0,肾脏测量评分系统(R.E.N.A.L.)提示均为低度复杂组(4~6分)。手术采用后腹腔入路,阻断/不阻断肾蒂血管施行肾部分切除术,2-0倒刺线结合Hemolok结扎夹快速连续免打结缝合肾实质创面。结果 35例患者均顺利完成手术。零阻断组手术时间(82.3±33.1)min,出血量(205.9±68.9)mL,术后住院时间(5.6±3.2)d;常规组手术时间(85.4±24.9)min,出血量(138.2±68.4)mL,阻断时间(19.3±8.4)min,术后住院时间(5.4±3.9)d。切除标本切缘均阴性,无包膜等侵犯。两组在出血量方面具有统计学差异(P=0.028),在手术时间及住院时间无明显统计学差异(P>0.05)。术后随访患肾肾小球滤过率(GFR)6个月,零阻断组术后GFR值高于常规阻断组,两者存在统计学差异(P<0.05)。结论后腹腔镜下零阻断肾部分切除术的效果确切,可最大限度保护肾功能,值得推广。 展开更多

关键词 腹腔镜 肾部分切除术 热缺血 零阻断

在线阅读 下载PDF 职称材料

肾动脉变异的影像学研究及应用进展 被引量：6

12

作者 吴岩 程晓冬 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第20期3627-3628,共2页

近年来，肾脏肿瘤发病率逐年增加，其中大多数患者需手术干预。术前充分了解肾脏的血管解剖结构对选择最佳手术方式及提高泌尿外科肾脏手术的成功率具有重要意义。肾动脉变异率高，以往通常采用尸检等解剖学方法获取资料。

关键词 肾动脉变异 影像学 应用 肾脏肿瘤 手术干预 肾脏手术 泌尿外科 手术方式

在线阅读 下载PDF 职称材料

4′-甲基醚金连木黄酮对棕榈酸诱导的大鼠阴茎海绵体内皮细胞功能障碍的影响

13

作者 顾阳阳 谭晓辉 +5 位作者 宋文鹏 方冬 宋卫东 袁亦铭 冯宁翰 关瑞礼 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期599-604,共6页

目的:探讨双黄酮类药物4′-甲基醚金连木黄酮(4′-O-methylochnaflavone,MF)对棕榈酸诱导的大鼠阴茎海绵体内皮细胞(rat cavernous endothelial cells,RCECs)功能障碍的影响。方法:将RCECs随机分为4组,分别为正常+牛血清白蛋白组(NC组)... 目的:探讨双黄酮类药物4′-甲基醚金连木黄酮(4′-O-methylochnaflavone,MF)对棕榈酸诱导的大鼠阴茎海绵体内皮细胞(rat cavernous endothelial cells,RCECs)功能障碍的影响。方法:将RCECs随机分为4组,分别为正常+牛血清白蛋白组(NC组)、棕榈酸(palmitic acid,PA)组、MF治疗组、淫羊藿次苷Ⅱ(icasisideⅡ,ICAⅡ)治疗组。采用蛋白印迹实验检测各组细胞的蛋白激酶B(protein kinase B,PKB/AKT)和内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)蛋白表达水平,使用一氧化氮荧光探针检测MF以及ICAⅡ对RCECs内一氧化氮含量的影响,使用CCK-8试剂盒检测MF、ICAⅡ对PA诱导后的RCECs增殖能力的影响。结果:与NC组相比,MF组、ICAⅡ组处理后细胞内一氧化氮含量显著增加(P<0.05),MF组的效果优于ICAⅡ组(P<0.05)。与NC组相比,PA组的eNOS和AKT蛋白表达水平明显降低,提示成功构建了用于模拟高脂环境的体外RCECs内皮功能障碍模型(P<0.05)。MF组干预后能够有效提高eNOS、AKT的表达水平,表明MF可促进恢复游离脂肪酸造成的内皮细胞损伤(P<0.05)。CCK-8增殖实验显示PA显著降低RCECs的增殖数量(P<0.05),而给予MF、ICAⅡ治疗后细胞增殖能力得到显著恢复(P<0.05)。结论:在RCECs中,MF与ICAⅡ能够有效增加细胞内一氧化氮含量,PA处理后AKT/eNOS通路的下调揭示其参与内皮细胞损伤的发生、发展,而MF的干预能够有效逆转上述变化,此外,PA诱导下RCECs的细胞增殖能力明显下降,而MF与ICAⅡ干预能够恢复上述变化。双黄酮类药物MF对PA诱导的RCECs细胞功能障碍有一定程度的修复作用。 展开更多

关键词 内皮细胞功能障碍 棕榈酸 一氧化氮合酶 信号转导

在线阅读 下载PDF 职称材料

富氢水通过减少氧化应激及上调CLDN3和SRD5A2表达改善大鼠精子活力的实验研究 被引量：3

14

作者 汤鸿 于观贞 +3 位作者 李超富 汪洋 陈国韬 冯宁翰 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1064-1068,共5页

目的:探讨长期饮用富氢水促进雄性大鼠精子活力的作用机制。方法:正常SD大鼠随机分为氢水组与对照组,氢水组给予每日胃内灌注富氢水(1.2 ppm)2 ml,对照组灌注等量生理盐水。9个月后各组大鼠经相应处理后,双侧附睾制备精子悬液,检测精子... 目的:探讨长期饮用富氢水促进雄性大鼠精子活力的作用机制。方法:正常SD大鼠随机分为氢水组与对照组,氢水组给予每日胃内灌注富氢水(1.2 ppm)2 ml,对照组灌注等量生理盐水。9个月后各组大鼠经相应处理后,双侧附睾制备精子悬液,检测精子活力。分离睾丸组织进行HE染色、免疫组织化学SP法检测Ki67、CYBB、eNOS、CLDN3和SRD5A2等蛋白在睾丸组织中的表达。结果:氢水组大鼠精子的前向运动精子百分率[(64.3±4.7)%]明显高于对照组[(55.3±9.5)%](P<0.05)。免疫组化结果显示氢水组大鼠睾丸组织中Ki67的表达率明显高于对照组(P<0.01)。与对照组相比,氢水组睾丸组织中氧化应激相关指标CYBB明显下降(P<0.01),而eNOS明显升高(P<0.01)。氢水组中与精子发育相关指标CLDN3和SRD5A2的表达率要明显高于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:氢气即能够调控部分氧化应激相关指标的表达,亦能上调促进精子成熟和运动的分子的表达,这为氢气在弱精子症人群中的应用与研究提供了一定的理论依据和实验支撑。 展开更多

关键词 氢气 氧化应激 精子发生 弱精子症

在线阅读 下载PDF 职称材料

腹腔镜前列腺癌根治术中全盆底重建技术的手术要点 被引量：1

15

作者 吴岩 徐新宇 +2 位作者 汪洋 陈国韬 冯宁翰 《泌尿外科杂志（电子版）》 2020年第4期1-3,共3页

前列腺癌是中老年男性常见的泌尿系肿瘤之一,发病率位居男性恶性肿瘤第6位[1].根治性前列腺切除术(radical prostatectomy,RP)是治疗局限性前列腺癌最有效的方法之一.腹腔镜前列腺癌根治术由于其损伤小、术野及解剖结构清晰,术中和术后... 前列腺癌是中老年男性常见的泌尿系肿瘤之一,发病率位居男性恶性肿瘤第6位[1].根治性前列腺切除术(radical prostatectomy,RP)是治疗局限性前列腺癌最有效的方法之一.腹腔镜前列腺癌根治术由于其损伤小、术野及解剖结构清晰,术中和术后并发症少的优势,成为泌尿外科医师广泛开展的术式[2].但由于盆腔结构复杂,RP术后有相当几率出现尿失禁及性功能障碍等多种并发症.2003年,Salomon等提出RP的"三连胜"理念,即术后肿瘤学控制、尿控及性功能恢复[3],其中术后尿失禁是影响患者生活质量的主要因素之一. 展开更多

关键词 根治性前列腺切除术 泌尿外科医师 中老年男性 泌尿系肿瘤 肿瘤学 手术要点 性功能障碍 术野

在线阅读 下载PDF 职称材料

间歇性内分泌治疗老年人晚期前列腺癌的临床疗效分析 被引量：7

16

作者 杨春 冯军 +2 位作者 董坚 于得水 丛军 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期980-982,共3页

目的 探讨间歇性内分泌治疗老年晚期前列腺癌的临床治疗效果及其安全性. 方法 选取78例老年晚期前列腺癌患者为研究对象,随机分为观察组（39例）和对照组（39例）,观察组间歇性内分泌治疗;对照组持续性内分泌治疗. 结果 观察组患者内分... 目的 探讨间歇性内分泌治疗老年晚期前列腺癌的临床治疗效果及其安全性. 方法 选取78例老年晚期前列腺癌患者为研究对象,随机分为观察组（39例）和对照组（39例）,观察组间歇性内分泌治疗;对照组持续性内分泌治疗. 结果 观察组患者内分泌治疗时间比对照组长（P＜0.001）;观察组治疗12个月后生活质量优于对照组（均P＜0.05）;观察组贫血、潮热和肝功能异常等不良反应发生率比对照组低（P＜0.05）. 结论 间歇性内分泌治疗老年晚期前列腺癌可明显推迟雄性激素非依赖时间,提高患者生活质量,减少药物用量,降低贫血、潮热和肝功能异常等不良反应发生率. 展开更多

关键词 前列腺肿瘤 激素替代疗法

原文传递

尿液PCA3评分在前列腺超声引导穿刺患者中的诊断作用 被引量：1

17

作者 余泽辉 冯军 +1 位作者 于得水 杨春 《军事医学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期65-68,共4页

目的探讨尿液前列腺癌抗原3(PCA3)评分在前列腺超声引导穿刺患者中的诊断作用。方法于2010年1月至2012年12月,收集248例在南京医科大学附属无锡第二医院行前列腺超声引导穿刺患者前列腺按摩后尿液。应用实时定量PCR检测尿沉渣中PCA3 mRN... 目的探讨尿液前列腺癌抗原3(PCA3)评分在前列腺超声引导穿刺患者中的诊断作用。方法于2010年1月至2012年12月,收集248例在南京医科大学附属无锡第二医院行前列腺超声引导穿刺患者前列腺按摩后尿液。应用实时定量PCR检测尿沉渣中PCA3 mRNA和PSA mRNA的表达。计算PCA3评分,通过ROC曲线评价PCA3评分在前列腺超声引导穿刺中的预测作用并与血清PSA进行比较。结果在248例患者中,穿刺阳性80例,穿刺阴性168例,前列腺超声引导穿刺阳性率为32.3%。前列腺穿刺阳性患者PCA3评分明显高于穿刺阴性患者(P<0.001)。经ROC曲线分析,血清总PSA、PCA3评分和两者合用的曲线下面积分别为0.620、0.693和0.724。PCA3评分截断值为90.2456时,其诊断敏感性为67.5%,特异性为61.9%。PCA3评分与血清总PSA诊断价值比较,差异无统计学意义(P=0.160),但两者合用优于单用血清总PSA(P=0.011)。此外,联合前列腺癌多种危险因素和PCA3评分的前列腺癌综合诊断模型可进一步提高前列腺癌预测的准确性。结论 PCA3评分在前列腺超声引导穿刺患者中有良好的预测作用,前列腺癌综合诊断模型可提高前列腺癌预测的准确性。该研究结果需全国多中心、大样本研究进一步验证。 展开更多

关键词 前列腺癌 尿液PCA3评分 前列腺超声引导穿刺

原文传递

抗氧化氢气分子在改善糖尿病肾脏病理性损害中的研究进展 被引量：1

18

作者 汤鸿 汪洋 +1 位作者 李梦璐 冯宁翰 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期788-791,共4页

氢气凭借自身独特选择性抗氧化、抗炎等功能以及使用安全性高、制备方便的优势,近年来已被认为是一种新型的抗氧化分子。在糖尿病肾脏病和肾肿瘤并发糖尿病的病理学研究中发现氢气对改善组织损害与延缓病变加剧有积极作用,有望成为一种... 氢气凭借自身独特选择性抗氧化、抗炎等功能以及使用安全性高、制备方便的优势,近年来已被认为是一种新型的抗氧化分子。在糖尿病肾脏病和肾肿瘤并发糖尿病的病理学研究中发现氢气对改善组织损害与延缓病变加剧有积极作用,有望成为一种新型的气体分子靶点。本文就近年来氢气改善上述疾病的基础性研究与临床试验中的病理学研究进展作一综述,为进一步明确氢分子改善肾脏损伤与疾病诊断和组织学分析评价提供参考。 展开更多

关键词 组织损害 病理性损害 组织学分析 分子靶点 糖尿病肾脏病 临床试验 肾肿瘤 氢分子

原文传递

经腹途径与腹膜后途径下根治性肾输尿管全切术的比较分析 被引量：3

19

作者 吴岩 徐新宇 +2 位作者 董坚 杨春 冯宁翰 《临床泌尿外科杂志》 2020年第3期201-204,共4页

目的:比较经腹途径与腹膜后途径下根治性肾输尿管全切术的疗效及安全性。方法:回顾性分析2013年3月~2016年4月行腹腔镜下根治性肾输尿管全切术患者的临床资料,根据时间顺序分为经腹腹腔镜根治性肾输尿管全切术(TLNU)18例和腹膜后腹腔镜... 目的:比较经腹途径与腹膜后途径下根治性肾输尿管全切术的疗效及安全性。方法:回顾性分析2013年3月~2016年4月行腹腔镜下根治性肾输尿管全切术患者的临床资料,根据时间顺序分为经腹腹腔镜根治性肾输尿管全切术(TLNU)18例和腹膜后腹腔镜下根治性肾输尿管全切术(RLNU)17例,收集统计所有患者的一般临床资料及围手术期资料。结果:两组手术均顺利完成,无中转开放者。TLNU组和RLNU组在患者年龄、性别、BMI、肿瘤患侧及肿瘤位置等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组的肠道功能恢复时间分别为(2.8±1.7)d和(2.0±1.4)d,术后住院时间分别为(6.7±2.1)d和(5.6±1.8)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的手术时间[(118.2±24.3)min vs.(109.3±31.8)min]、手术估计出血量[(125.6±45.2)mL vs.(111.9±43.6)mL]、引流管拔除时间[(3.5±1.9)d vs.(3.6±2.0)d]、导尿管拔除时间[(6.9±2.8)d vs.(7.2±3.1)d]比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经腹和腹膜后腹腔镜途径治疗上尿路尿路上皮癌是安全、有效的。相对于经腹途径,腹膜后途径有着更短的术后肠功能恢复时间及住院时间。 展开更多

关键词 腹腔镜 上尿路尿路细胞癌 根治性肾输尿管全切术

原文传递

腹腔镜手术治疗大体积良性前列腺增生症 被引量：1

20

作者 程晓冬 李琛 +3 位作者 吴岩 徐新宇 董坚 冯宁翰 《江苏医药》 CAS 北大核心 2013年第23期2843-2844,共2页

目的探讨腹腔镜治疗大体积良性前列腺增生症(BPH)的技术要点和临床疗效。方法大体积BPH患者12例,采用腹腔镜经膀胱前列腺剜除术。3例合并膀胱多发结石,结石直径2.5-4.6cm,2例伴有膀胱憩室。前列腺体积大于80ml。记录手术时间、术中出血... 目的探讨腹腔镜治疗大体积良性前列腺增生症(BPH)的技术要点和临床疗效。方法大体积BPH患者12例,采用腹腔镜经膀胱前列腺剜除术。3例合并膀胱多发结石,结石直径2.5-4.6cm,2例伴有膀胱憩室。前列腺体积大于80ml。记录手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间,随访手术效果。结果 12例均一次手术成功,病理诊断BPH。同时处理结石和憩室。手术时间75-180min,术中出血80-360ml。术后膀胱冲洗0.5-3.0d,9-14d拔除导尿管。最大尿流率由(5.24±4.06)ml/s提高至(20.6±5.62)ml/s。术后无尿失禁、尿潴留或排尿困难等并发症发生。结论对大体积BPH患者行腹腔镜经膀胱前列腺剜除术具有创伤小、失血少、术后疼痛轻、住院时间短、疗效可靠等优点。 展开更多

关键词 良性前列腺增生 腹腔镜前列腺剜除术

原文传递