肺移植术后急性左心衰竭患者的肺康复护理 被引量：9

1

作者 潘红 黄琴红 +4 位作者 浦敏华 王俏英 王丽霞 王大鹏 陈静瑜 《护理学杂志》 CSCD 2016年第22期78-80,共3页

对2例肺动脉高压、3例肺纤维化患者行肺移植手术,术后出现不同程度的急性左心衰竭,给予镇痛镇静、呼吸机辅助通气、血管活性药物、容量控制和预防感染等治疗并辅以肺康复护理。5例患者机械通气时间11-40（25.6±12.3）d,住院时间40... 对2例肺动脉高压、3例肺纤维化患者行肺移植手术,术后出现不同程度的急性左心衰竭,给予镇痛镇静、呼吸机辅助通气、血管活性药物、容量控制和预防感染等治疗并辅以肺康复护理。5例患者机械通气时间11-40（25.6±12.3）d,住院时间40-99（69.4±25.3）d,均恢复良好,康复出院,随访至今生活质量良好。提出肺康复护理要点,包括构建肺移植ICU专业小组、患者健康教育和心理护理、上下肢运动、序贯式呼吸功能训练、营养支持等综合性肺康复方案。 展开更多

关键词 肺移植 急性左心衰竭 肺康复 护理

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肺移植术撤除ECMO后并发右心衰竭患者的护理 被引量：5

2

作者 钟劲 石秀茹 +3 位作者 郭远 王丽平 韦玮 黄琴红 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期16-18,共3页

总结2例肺移植术后成功撤除ECMO早期发生右心衰竭患者的护理经验。护理要点包括前瞻性评估,肺动脉高压管理、精细调控血流动力学以维持相对低血容量状态,持续肾脏替代治疗以加强液体管理,应用双机联合一引一回换管技术维护右心功能、早... 总结2例肺移植术后成功撤除ECMO早期发生右心衰竭患者的护理经验。护理要点包括前瞻性评估,肺动脉高压管理、精细调控血流动力学以维持相对低血容量状态,持续肾脏替代治疗以加强液体管理,应用双机联合一引一回换管技术维护右心功能、早期活动。2例患者分别于术后第9、11天病情好转转出ICU。 展开更多

关键词 肺移植 心力衰竭 体外膜肺氧合 肺动脉高压 持续肾脏替代治疗 低血容量 换管技术 护理

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持续肾脏替代治疗在肺移植术后早期急性肾损伤患者中的应用 被引量：19

3

作者 潘红 黄琴红 +4 位作者 许红阳 杨学芳 龚靓 张毓 陈静瑜 《中国护理管理》 CSCD 2017年第1期137-140,共4页

总结应用持续肾脏替代治疗救治8例肺移植术后早期急性肾损伤患者的护理经验。护理要点包括:构建肺移植术后持续肾脏替代治疗专业小组;建立与维护血管通路;维持血流动力学稳定;监测凝血功能。本组患者无持续肾脏替代治疗相关护理并发症... 总结应用持续肾脏替代治疗救治8例肺移植术后早期急性肾损伤患者的护理经验。护理要点包括:构建肺移植术后持续肾脏替代治疗专业小组;建立与维护血管通路;维持血流动力学稳定;监测凝血功能。本组患者无持续肾脏替代治疗相关护理并发症发生。 展开更多

关键词 持续肾脏替代治疗 肺移植 护理 急性肾损伤

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1例ABCA3基因缺陷间质性肺病患儿行肺移植术后的护理 被引量：1

4

作者 冯世萍 黄琴红 +1 位作者 王海翔 浦敏华 《现代临床护理》 2021年第12期70-74,共5页

ABCA3基因缺陷可致先天性肺表面活性物质代谢障碍,是一种罕见遗传病,SHULENIN等[1]于2004年首次发现ABCA3基因变异可致肺部疾病。目前,已有200多种ABCA3基因变异被报道[2]。由其导致的间质性肺病(interstitial lung disease,ILD)尚缺乏... ABCA3基因缺陷可致先天性肺表面活性物质代谢障碍,是一种罕见遗传病,SHULENIN等[1]于2004年首次发现ABCA3基因变异可致肺部疾病。目前,已有200多种ABCA3基因变异被报道[2]。由其导致的间质性肺病(interstitial lung disease,ILD)尚缺乏特异性治疗方法,且预后差,5岁存活率低于20%,大部分患儿在5岁前死亡或必须接受肺移植手术[3]。我国儿童肺移植起步晚,加上小儿供体稀缺,目前国内仅有6个移植中心开展了18例儿童肺移植手术,年龄最小的受者为5岁[4]。2020年9月本院肺移植中心收治1例ABCA3基因缺陷ILD患儿并行肺移植术,术后患儿出现了重度原发性移植物失功(primary graft dysfunction,PGD)以及严重感染、高热、脱机困难等并发症,经过ICU治疗和护理,顺利转入移植病房,现将该例患儿移植术后护理情况报道如下。 展开更多

关键词 肺移植 ABCA3基因 间质性肺病 患儿 原发性移植物失功 护理

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PICC中心静脉置管双层保护套在神经外科危重患者中的应用 被引量：11

5

作者 廖招娣 王洪干 +2 位作者 林征 潘红 任晓敏 《护理学报》 2019年第11期71-73,共3页

目的观察PICC中心静脉置管双层保护套在神经外科危重患者中PICC导管外固定的应用效果。方法选择2017年7-12月符合纳入与排除标准的神经外科危重患者55例作为对照组,采用常规的PICC固定方法进行PICC固定,选择2018年1-6月符合纳入标准和... 目的观察PICC中心静脉置管双层保护套在神经外科危重患者中PICC导管外固定的应用效果。方法选择2017年7-12月符合纳入与排除标准的神经外科危重患者55例作为对照组,采用常规的PICC固定方法进行PICC固定,选择2018年1-6月符合纳入标准和排除标准的神经外科危重患者52例作为观察组,采用常规的PICC固定方法进行PICC固定后,再应用PICC中心静脉置管双层保护套进行PICC外固定,比较2组患者PICC置管期间异常情况的发生率,提前更换无菌贴膜的发生率。结果观察组患者PICC置管期间异常情况的发生率低于对照组(χ^2=6.710,P<0.05);观察组患者PICC置管期间提前更换无菌贴膜发生率低于对照组(χ^2=8.461,P<0.05)。结论使用PICC中心静脉置管双层保护套固定PICC置管可有效减少PICC断裂、非计划拔管、导管移位及局部渗血渗液情况发生,减少患者置管期间提前更换无菌贴膜发生。 展开更多

关键词 神经外科 危重患者 PICC 外固定 双层保护套

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基于奥马哈系统的延续护理对冠脉搭桥术后患者血脂控制、健康行为及生活质量的影响

6

作者 张小琴 浦敏华 陈伟伟 《当代医药论丛》 2024年第9期183-185,共3页

目的:探讨给予冠脉搭桥术后患者基于奥马哈系统的延续护理对其血脂水平、健康行为及生活质量等的改善。方法:研究样本选自南京医科大学附属无锡市人民医院,共80例行冠脉搭桥术的患者,研究起止时间是2022年1月至2023年1月,按随机数字表... 目的:探讨给予冠脉搭桥术后患者基于奥马哈系统的延续护理对其血脂水平、健康行为及生活质量等的改善。方法:研究样本选自南京医科大学附属无锡市人民医院,共80例行冠脉搭桥术的患者,研究起止时间是2022年1月至2023年1月,按随机数字表分为对照组与观察组各40例,给予对照组患者常规护理,观察组患者采用基于奥马哈系统的延续护理,观察两组患者健康行为、血脂以及生活质量等指标水平的变化情况。结果:护理后,相较于对照组,观察组健康行为各项指标水平均更高(P<0.05);观察组TG、TC、HDL-C及LDL-C的水平均更优(P<0.05);观察组生活质量评分更高(P<0.05)。结论:基于奥马哈系统的延续护理可有效改善冠脉搭桥术后患者血脂水平与健康行为,提高其生活质量,护理效果显著。 展开更多

关键词 冠脉搭桥术 奥马哈系统 延续护理 血脂 生活质量

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14例重症特发性肺动脉高压患者肺移植术后合并急性左心衰竭的护理 被引量：24

7

作者 潘红 黄琴红 +3 位作者 蔡英华 许正红 朱亭立 许红阳 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期1330-1333,共4页

总结14例重症特发性肺动脉高压患者肺移植术后合并急性左心衰竭的护理要点:动态评估并维护心功能,容量监测及调控,体外膜肺氧合辅助心功能,机械通气供氧和降低肺水肿,无创通气序贯治疗,早期康复训练。14例均康复出院。

关键词 高血压 肺性 肺移植 心力衰竭 护理

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1例肺动脉高压患者心肺联合移植的护理 被引量：13

8

作者 潘红 黄琴红 +3 位作者 蔡英华 许正红 朱亭立 金科 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期1012-1015,共4页

报告1例肺动脉高压患者心肺联合移植的护理经验。护理要点:积极处理原发性移植物失功、精细容量监测及调控、动态评估谵妄并采取整合护理策略、加强气道管理、预防和治疗急性排斥反应。患者病情好转,转入移植病房继续治疗。

关键词 心肺移植 高血压 肺性 护理

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13例体外膜肺氧合治疗危重患者院内转运的护理 被引量：69

9

作者 潘红 黄琴红 +3 位作者 蔡英华 许正红 朱亭立 许红阳 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期561-563,共3页

总结13例行体外膜肺氧合治疗的危重患者院内转运中的经验。组建训练有素的专业团队、制订规范化的流程、应用《ECMO转运核查单》是确保安全转运的关键。转运前病情评估和预处理、转运途中同质化护理、转运后有效交接是护理要点。6例人感... 总结13例行体外膜肺氧合治疗的危重患者院内转运中的经验。组建训练有素的专业团队、制订规范化的流程、应用《ECMO转运核查单》是确保安全转运的关键。转运前病情评估和预处理、转运途中同质化护理、转运后有效交接是护理要点。6例人感染H7N9禽流感患者顺利完成CT检查,5例再次肺移植患者和2例待肺患者成功转入手术室。 展开更多

关键词 危重病人医疗 体外膜肺氧合 病人转诊 护理

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肺移植术后严重原发性移植物功能丧失患者的护理 被引量：20

10

作者 潘红 黄琴红 +4 位作者 王大鹏 浦敏华 王俏英 王丽霞 陈静瑜 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2016年第8期923-926,共4页

总结5例肺移植术后旱期发生严重原发性移植物功能丧失患者,应用体外膜肺氧合联合持续肾脏替代治疗救治的护理经验。护理要点:严密血流动力学监测和保持低血容量状态,呼吸功能监测及气道管理,维持血管通路的通畅,凝血功能监测和早期活动... 总结5例肺移植术后旱期发生严重原发性移植物功能丧失患者,应用体外膜肺氧合联合持续肾脏替代治疗救治的护理经验。护理要点:严密血流动力学监测和保持低血容量状态,呼吸功能监测及气道管理,维持血管通路的通畅,凝血功能监测和早期活动。4例好转出院,1例成功拔除体外膜肺氧合后行维持性血液透析治疗。 展开更多

关键词 肺移植 手术后并发症 护理

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1例再次肺移植治疗重度原发性移植物功能丧失患者的护理 被引量：15

11

作者 潘红 黄琴红 +5 位作者 许红阳 杨学芳 龚靓 张毓 柳微 陈静瑜 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2016年第10期1272-1275,共4页

报告1例首次肺移植后重度原发性移植物功能丧失,45 h内再次进行肺移植治疗患者的护理。护理要点:体外膜肺氧合护理、安全转运、管道护理、急性肾功能不全的护理、序贯式呼吸功能训练。最终患者病情明显好转后出院。

关键词 重度原发性移植物失功 肺移植 护理

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经鼻高流量氧疗在肺移植患者围手术期的应用 被引量：9

12

作者 潘红 黄琴红 +2 位作者 蔡英华 许正红 许红阳 《中国实用护理杂志》 2018年第4期270-273,共4页

目的总结经鼻高流量氧疗在肺移植患者围手术期的护理。方法选择等待肺移植期间氧疗，气管插管拔除后序贯治疗，协助纤维支气管镜检查，经鼻高流量氧疗失败改用无创治疗或再插管7例患者，进行护理总结。结果7例均康复出院。结论经鼻高流... 目的总结经鼻高流量氧疗在肺移植患者围手术期的护理。方法选择等待肺移植期间氧疗，气管插管拔除后序贯治疗，协助纤维支气管镜检查，经鼻高流量氧疗失败改用无创治疗或再插管7例患者，进行护理总结。结果7例均康复出院。结论经鼻高流量氧疗提高肺移植患者的舒适度和依从性，且操作简单。 展开更多

关键词 护理 肺移植 经鼻高流量氧疗

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经鼻高流量湿化氧疗对肺移植受者肺康复效果的影响 被引量：5

13

作者 潘红 黄琴红 +6 位作者 许红阳 王大鹏 杨学芳 龚靓 张毓 柳微 陈静瑜 《中华移植杂志（电子版）》 CAS 2016年第4期182-185,189,共5页

目的探讨应用经鼻高流量湿化氧疗(HHFNC)对肺移植受者肺康复效果的影响。方法回顾性分析2015年1月至2016年1月南京医科大学附属无锡市人民医院22例肺移植术受者,根据术后通气方案不同,将受者分为HHFNC组和持续气道正压通气(CPAP)组。观... 目的探讨应用经鼻高流量湿化氧疗(HHFNC)对肺移植受者肺康复效果的影响。方法回顾性分析2015年1月至2016年1月南京医科大学附属无锡市人民医院22例肺移植术受者,根据术后通气方案不同,将受者分为HHFNC组和持续气道正压通气(CPAP)组。观察并比较两组受者基本资料、呼吸功能、血气分析结果及生活质量指标。采用两样本独立t检验比较两组受者年龄、APACHEⅡ等正态分布计量资料;采用配对t检验比较两组受者术后3个月和入院时SGRQ得分。采用Wilcoxon检验比较待肺时间、机械通气时间等非正态分布计量资料。P<0.05为差异有统计学意义。结果 HHFNC组和CPAP组受者年龄、APACHEⅡ评分、身高、体质量、体质量指数、性别及待肺时间差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组受者机械通气时间、拔除人工气道时呼出潮气量及ICU住院时间差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组受者进入ICU时、拔除经口气管插管时及转出ICU前血清p H值、脉搏血氧饱和度、动脉血二氧化碳分压、氧合指数、血清乳酸差异均无统计学意义(P均>0.05)。HHFNC组受者转出ICU前呼出潮气量及氧合指数均高于CPAP组(t=6.43、3.42,P均<0.05),而血清乳酸含量低于CPAP组(U=2.56,P<0.05)。HHFNC组受者入院时生活质量低于术后3个月,差异有统计学意义(t=5.10,P<0.05);CPAP组入院时生活质量与术后3个月差异无统计学意义(t=0.81,P>0.05)。结论 HHFNC可有效改善肺移植受者移植肺功能和早期生活质量。 展开更多

关键词 经鼻高流量湿化氧疗 康复 肺移植 肺功能

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氧疗策略在人感染H7N9禽流感患者中的应用 被引量：16

14

作者 黄琴红 潘红 +4 位作者 许正红 曹燕 王俏英 沈益美 陆寅 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期72-75,共4页

总结氧疗策略在20例人感染H7N9禽流感患者中的应用经验。根据患者入院时缺氧的严重程度选择个体化氧疗策略:鼻导管吸氧、经鼻高流量湿化氧疗、机械通气。根据病情变化及时调整氧疗策略,改为俯卧位通气、体外膜肺氧合、经鼻高流量湿化氧... 总结氧疗策略在20例人感染H7N9禽流感患者中的应用经验。根据患者入院时缺氧的严重程度选择个体化氧疗策略:鼻导管吸氧、经鼻高流量湿化氧疗、机械通气。根据病情变化及时调整氧疗策略,改为俯卧位通气、体外膜肺氧合、经鼻高流量湿化氧疗等。本组15例病毒检测转阴后转入普通病房,5例死亡。 展开更多

关键词 禽流感 缺氧 护理

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神经外科手术患者术后感染的危险因素分析及对策 被引量：7

15

作者 马颖君 潘红 周丹 《中国实用护理杂志》 2017年第28期2172-2175,共4页

目的探讨无锡市人民医院神经外科术后感染的危险因素及干预措施，为预防术后感染选取预防性的护理措施提供理论依据。方法采用1∶3配对病例对照研究，选取2015年1月至2016年12月入住神经外科且行手术治疗发生感染的患者为感染组。配对... 目的探讨无锡市人民医院神经外科术后感染的危险因素及干预措施，为预防术后感染选取预防性的护理措施提供理论依据。方法采用1∶3配对病例对照研究，选取2015年1月至2016年12月入住神经外科且行手术治疗发生感染的患者为感染组。配对选取性别相同、疾病诊断一致、年龄相差不超过4岁，没有发生感染的患者为对照组，对感染相关危险因素进行分析。结果212例患者中出现术后感染53例，发病率为25.0%（53/212）；以呼吸道感染为主（60.4%，32/53）。感染组患者血糖高、外周血白细胞高、血红蛋白高、术前使用抗生素的情况与对照组比较差异有统计学意义（t/χ2值分别为3.486、2.966、2.196、30.24，P〈0.05）。感染组患者急诊手术，手术持续时间长、术中出血量多，术中输血的情况与对照组比较差异有统计学意义（U/χ2值分别为26.39、2.585、3.409、9.792，P〈0.05）。感染组患者术后使用抗生素种类≥2种、住院天数长的情况与对照组比较差异有统计学意义（U/χ2值分别为85.53、5.810，P〈0.05）。进一步行Logistic回归分析，结果显示术前高血糖、术中出血量、手术持续时间、住院时间是神经外科手术患者术后感染的危险因素。结论神经外科手术患者术后感染的相关危险因素较多，在围手术期给予针对性的干预措施可降低术后感染率。 展开更多

关键词 神经外科 感染 危险因素

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