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右美托咪定复合七氟醚麻醉接受肝叶切除术治疗原发性肝癌患者麻醉效果分析 被引量：2
1
作者 王莹莹 周平 程蕾 《实用肝脏病杂志》 CAS 2024年第2期267-270,共4页
目的探讨原发性肝癌(PLC)患者接受肝叶切除术时行右美托咪定复合七氟醚麻醉的临床效果。方法2019年1月~2022年12月我院收治的PLC患者57例,采用随机数字表法将患者分为对照组28例和观察组29例,在行肝叶切除术手术时分别采用七氟醚麻醉或... 目的探讨原发性肝癌(PLC)患者接受肝叶切除术时行右美托咪定复合七氟醚麻醉的临床效果。方法2019年1月~2022年12月我院收治的PLC患者57例,采用随机数字表法将患者分为对照组28例和观察组29例,在行肝叶切除术手术时分别采用七氟醚麻醉或右美托咪定复合七氟醚麻醉。在麻醉前(T0)、术毕即刻(T1)、术后12 h(T2)和术后24 h(T3),常规监测心率(HR)和平均动脉压(MAP),采用视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度,采用ELISA法检测血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、皮质醇(Cor)和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平。结果在T0、T1、T2和T3时,两组HR和MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);在T1、T2和T3时,观察组VAS评分分别为(2.1±0.5)分、(1.6±0.4)分和(1.1±0.2)分,均显著低于对照组【分别为(2.8±0.7)分、(2.2±0.5)分和(1.5±0.3)分,P<0.05】;在T0时,观察组血清IL-6、TNF-α、Cor和ACTH水平分别为(5.2±1.1)ng/L、(26.9±4.3)μg/L、(185.6±28.4)mmol/L和(10.6±2.1)pmol/L,与对照组【分别为(4.9±1.3)ng/L、(27.5±4.6)μg/L、(183.2±30.6)mmol/L和(11.3±2.5)pmol/L】比,无显著性差异(P>0.05),而在T3时,观察组血清IL-6、TNF-α、Cor和ACTH水平分别为(9.7±2.6)ng/L、(31.3±4.8)μg/L、(219.7±32.5)mmol/L和(14.8±3.5)pmol/L,均显著低于对照组【分别为(22.3±3.4)ng/L、(46.7±5.3)μg/L、(285.4±35.1)mmol/L和(29.6±4.9)pmol/L,P<0.05】。结论应用右美托咪定复合七氟醚麻醉能减轻PLC患者接受肝叶切除术时围术期疼痛程度,缓解围术期炎症和氧化应激反应,值得临床进一步研究。 展开更多
关键词 原发性肝癌 肝叶切除术 右美托咪定 七氟醚 麻醉
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全麻患者麻醉术后下呼吸道感染的危险因素及干预措施探讨 被引量：2
2
作者 孟杰 《现代诊断与治疗》 CAS 2017年第3期549-550,共2页
选取2014年5月~2016年5月我院收治的70例全身麻醉术后下呼吸道感染患者。分析导致患者麻醉术后发生下呼吸道感染的危险因素,探讨患者麻醉术后下呼吸道感染的干预措施与干预效果。结果合并基础疾病、麻醉持续时间过长、插管途径、拔管时... 选取2014年5月~2016年5月我院收治的70例全身麻醉术后下呼吸道感染患者。分析导致患者麻醉术后发生下呼吸道感染的危险因素,探讨患者麻醉术后下呼吸道感染的干预措施与干预效果。结果合并基础疾病、麻醉持续时间过长、插管途径、拔管时间、入住ICU是全麻患者麻醉术后下呼吸道感染的独立危险因素;经相关干预措施,患者体温、中性粒细胞比例、血白细胞总数、降钙素原值等相关指标值均有明显下降(P<0.05),较干预前差异有统计学意义。实施干预措施前,所有患者的病原菌总数44株,其中革兰氏阴性菌为34株,占比为77.27%,主要为铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌;革兰氏阳性菌为10株,占比为22.73%,主要为金黄色葡萄球菌、肠球菌属和链球菌属。采取相应的干预措施后,患者的病原菌总数明显减少(P<0.05)。导致患者术后发生下呼吸道感染的因素很多,采取相应的干预措施可以控制并降低全麻患者麻醉术后发生下呼吸道感染的风险及发生率。 展开更多
关键词 全身麻醉 下呼吸道感染 相关因素 预防措施
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全麻对老年手术患者术后认知功能的影响 被引量：1
3
作者 孟杰 《现代诊断与治疗》 CAS 2017年第2期306-307,共2页
选取2014年1月~2016年2月在本院接受手术治疗的78例老年患者,依据麻醉方法的不同分为对照组和观察组各39例。对照组采用硬膜外麻醉,观察组采用全身麻醉。对比观察两组患者术后认知功能状况。结果两组患者认知功能评分比较,差异有统计学... 选取2014年1月~2016年2月在本院接受手术治疗的78例老年患者,依据麻醉方法的不同分为对照组和观察组各39例。对照组采用硬膜外麻醉,观察组采用全身麻醉。对比观察两组患者术后认知功能状况。结果两组患者认知功能评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。全身麻醉对老年患者的认知功能可能造成一定影响,因此对老年手术患者并不适合使用。 展开更多
关键词 老年手术患者 全身麻醉 认知功能
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