彩色多普勒超声检测门静脉血流动力学改变在门静脉高压症分期中的意义 被引量：7

1

作者 施宝民 王秀艳 +4 位作者 游晓功 吴新华 吴泰璜 穆庆岭 杨镇 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2002年第1期48-50,共3页

目的　 探讨彩色多普勒超声在门静脉高压症临床分期中应用的意义。 方法　 应用彩色多普勒超声对 38例肝硬化门静脉高压症患者和 2 0例健康体检者门静脉血流动力学进行检测 ,指标包括门静脉最大内径、门静脉血流速度和血流量。比较在不... 目的　 探讨彩色多普勒超声在门静脉高压症临床分期中应用的意义。 方法　 应用彩色多普勒超声对 38例肝硬化门静脉高压症患者和 2 0例健康体检者门静脉血流动力学进行检测 ,指标包括门静脉最大内径、门静脉血流速度和血流量。比较在不同肝功能分级、有无腹水和有无胃底食管静脉曲张等的差异。结果　门静脉血流速度和血流量随Child PughA ,B和C级而逐渐降低 ,分别为 ( 18.5± 3.0 2 )cm/s和 ( 135 8.48± 384)ml/min ,( 16 .0± 3.89)cm/s和 ( 114 2 .2 3± 390 )ml/min ,( 12 .2 5± 1.6 7)cm /s和( 788.5 9± 2 34)ml/min ;腹水组较无腹水组低 ,分别为 ( 13.0± 1.72 )cm /s和 ( 10 78± 5 33)ml/min ,( 18.6± 2 .6 0 )cm /s和 ( 1394± 35 4)ml/min ,以上差异均具有显著性。而在食管胃底静脉曲张轻、重度组之间却无显著性差异 (P >0 .0 5 )。门静脉内径在所有组间均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。 结论　 肝硬化患者肝功能分级越差 ,门静脉血流速度和血流量则越低。超声学检测门静脉血流速度可以较敏感反映肝功能损害和门静脉高压症的进程和代偿状态 。 展开更多

关键词 门静脉高血压 超声检查 病理生理学 血液动力学 彩色多普勒

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损伤控制性外科治疗门静脉高压性食管胃底静脉破裂出血(附118例回顾性分析) 被引量：3

2

作者 乌剑利 苏婷婷 +3 位作者 杨镇 肖亮 王超 李岽健 《外科理论与实践》 2007年第6期591-592,共2页

损伤控制性外科（damage control surgery，DCS）是严重创伤或严重外科疾病的新的救治理念。食管胃底曲张静脉破裂出血是死亡率极高的危重病，其严重性不亚于大的创伤，在机体生理耗竭的情形下，病人不能耐受复杂、费时和创伤大的手术... 损伤控制性外科（damage control surgery，DCS）是严重创伤或严重外科疾病的新的救治理念。食管胃底曲张静脉破裂出血是死亡率极高的危重病，其严重性不亚于大的创伤，在机体生理耗竭的情形下，病人不能耐受复杂、费时和创伤大的手术，急诊手术死亡率高达50％。本文回顾性分析我院2003年1月至2006年12月应用DCS理念救治118例门静脉高压性食管胃底曲张静脉破裂出血病人的临床资料，报道如下。 展开更多

关键词 高血压 门静脉 食管和胃静脉曲张 外科手术

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门静脉血栓形成机制及诊疗新进展 被引量：10

3

作者 魏卫卫 李岽健 杨镇 《河南大学学报（医学版）》 CAS 2012年第3期241-244,共4页

门静脉血栓形成机制复杂多样,深入理解门静脉血栓形成机制有助于正确治疗和积极预防其并发症。我们分别介绍了门静脉血栓的定义、分级、分型、发病机制和急、慢性门静脉血栓的临床表现,着重阐述了门静脉血栓的抗凝治疗、溶栓治疗、肠梗... 门静脉血栓形成机制复杂多样,深入理解门静脉血栓形成机制有助于正确治疗和积极预防其并发症。我们分别介绍了门静脉血栓的定义、分级、分型、发病机制和急、慢性门静脉血栓的临床表现,着重阐述了门静脉血栓的抗凝治疗、溶栓治疗、肠梗死的治疗和急、慢性PVT治疗的进展情况。 展开更多

关键词 门静脉血栓 门静脉海绵样变 抗凝治疗 溶栓治疗 门静脉高压性胆病 肝移植

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原发性气管、隆突部肿瘤的诊断及体外循环在术中的应用体会 被引量：2

4

作者 艾波 付向宁 +5 位作者 廖永德 严华 袁仲威 孙威 张霓 徐沁孜 《中国医药导报》 CAS 2010年第34期121-122,共2页

目的:总结气管、隆突肿瘤外科治疗经验,探讨其手术相关技术的合理应用。方法:回顾性分析2001年2月～2010年6月经手术治疗的46例气管、隆突肿瘤患者的临床资料,研究气管、隆突肿瘤外科治疗的疗效,总结其诊断及体外循环在其手术中应用的... 目的:总结气管、隆突肿瘤外科治疗经验,探讨其手术相关技术的合理应用。方法:回顾性分析2001年2月～2010年6月经手术治疗的46例气管、隆突肿瘤患者的临床资料,研究气管、隆突肿瘤外科治疗的疗效,总结其诊断及体外循环在其手术中应用的临床经验。结果:气管环形切除+对端吻合33例,气管+隆突切除重建12例,气管楔形切除1例;无围术期死亡,临床治愈39例(84.8%);术后随访7个月～7年,死亡5例(10.9%),生存至今40例(86.9%),其中生存5年及以上者9例(20.0%),生存3年以上者21例(46.7%),2例带瘤生存已达1年。结论:气管、隆突肿瘤外科手术疗效确切,早期诊断很关键,合理应用体外循环技术可提高手术安全性。 展开更多

关键词 气管 隆突 肿瘤 诊断 手术 体外循环

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胰胆管合流异常患者胆汁对人胆管癌细胞生长的影响 被引量：3

5

作者 吴高松 吴剑宏 +1 位作者 罗先文 邹声泉 《肝胆外科杂志》 2003年第5期384-387,共4页

目的　研究胰胆管合流异常患者胆汁对人胆管癌细胞生长的影响 ,探讨胰胆管合流异常与胆管癌发生和发展的关系。方法　应用四唑氮蓝 (MTT)比色法检测胰胆管合流异常患者胆汁对人胆管癌细胞 QBC939增殖的影响 ,应用流式细胞仪 (FCM)测定... 目的　研究胰胆管合流异常患者胆汁对人胆管癌细胞生长的影响 ,探讨胰胆管合流异常与胆管癌发生和发展的关系。方法　应用四唑氮蓝 (MTT)比色法检测胰胆管合流异常患者胆汁对人胆管癌细胞 QBC939增殖的影响 ,应用流式细胞仪 (FCM)测定细胞周期和细胞凋亡 ,采用酶联免疫吸附试验 (EL ISA)检测前列腺素 E2 (PGE2 )比例。结果　胰胆管合流异常患者胆汁与正常对照组胆汁比较明显促进胆管癌细胞 QBC939的增殖 (P<0 .0 1) ,这种促癌活性可被 COX- 2选择性抑制剂 celecoxib拮抗。细胞周期分析用胰胆管合流异常患者胆汁处理 2 4 h的 QBC939细胞增殖指数显著上升 (P<0 .0 1) ,S期细胞比例为 32 .2 4± 1.33% ,比正常对照组 (10 .5 6± 1.4 7% )明显增高 (P<0 .0 5 ) ,G0 / G1期细胞比例为 4 9.72 %± 4 .13% ,比正常对照组 (74 .81± 5 .10 % )明显降低 (P<0 .0 4 2 ) ,但胰胆管合流异常患者胆汁对 QBC939细胞凋亡率无明显影响 (P=0 .882 )。结论　胰胆管合流异常患者胆汁具有潜在的促癌活性 ,这种促癌活性依赖 COX- 2和 PGE2 展开更多

关键词 胆汁 胰胆管合流异常 环氧合酶-2 胆道肿瘤 COX-2选择性抑制剂

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肝细胞癌中Parkin与PTEN蛋白的表达及意义 被引量：1

6

作者 王怡 陈钢 +1 位作者 沈文状 刘峰 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2006年第6期344-346,349,共4页

目的探讨Parkin基因蛋白和与张力蛋白同源、第10染色体丢失的磷酸酶(PTEN)基因蛋白在肝细胞癌中的表达规律及其临床意义。方法应用免疫组织化学(S-P)法检测58例肝细胞癌中Parkin和PTEN基因蛋白的表达情况,结合患者的临床病理资料分析Par... 目的探讨Parkin基因蛋白和与张力蛋白同源、第10染色体丢失的磷酸酶(PTEN)基因蛋白在肝细胞癌中的表达规律及其临床意义。方法应用免疫组织化学(S-P)法检测58例肝细胞癌中Parkin和PTEN基因蛋白的表达情况,结合患者的临床病理资料分析Parkin基因与PTEN基因在肝细胞癌中的作用及其相关性。结果在58例肝癌组织中,Parkin和PTEN蛋白阳性表达率分别为25.9%(15/58)和36.2%(21/58),明显低于在相应的癌旁组织及正常肝组织中的表达率,其差异均有统计学意义(P<0.05)。Parkin基因蛋白表达的缺失与患者的性别、肿瘤的大小、甲胎蛋白(AFP)、HBsAg以及有无肝硬化无关(P>0.05),而与肿瘤的分化程度、有无包膜及有无门静脉癌栓有关(P<0.05);PTEN基因蛋白表达的缺失则与甲胎蛋白(AFP)、肿瘤的分化程度有关(P<0.05)。结论Parkin和PTEN基因在肝细胞癌的发生过程中可能起重要的作用,其表达水平可能成为肝细胞癌诊断及判断其生物学特性的重要分子生物学指标。 展开更多

关键词 肝肿瘤 PARKIN PTEN 临床病理

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介绍一种有助于胆道再次手术中显露胆管的新方法 被引量：2

7

作者 马小鹏 吴高松 +2 位作者 刘岩岩 刘捷 汪杰 《中国现代手术学杂志》 2009年第3期198-198,共1页

关键词 胆道外科手术 再手术 超声检查

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树突状细胞与肝癌免疫治疗进展 被引量：3

8

作者 廖晓锋 易继林 《肝胆外科杂志》 2003年第5期395-397,共3页

关键词 树突状细胞 肝细胞癌 免疫治疗

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生存素启动子调控HSV1-TK真核表达载体的构建及其对A549肺癌细胞系的杀伤作用 被引量：1

9

作者 郁震 王炜煜 曹利民 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2010年第5期373-376,381,共5页

目的:构建生存素(survivin,SURV)启动子调控的单纯疱疹病毒1型胸苷激酶(HSV1-TK)基因表达载体,检测该启动子的活性和特异性,观察该基因对大鼠体内肺癌生长的抑制功能。方法:酶切回收SURV启动子、CMV启动子;PCR扩增HSV1-TK基因;将上述片... 目的:构建生存素(survivin,SURV)启动子调控的单纯疱疹病毒1型胸苷激酶(HSV1-TK)基因表达载体,检测该启动子的活性和特异性,观察该基因对大鼠体内肺癌生长的抑制功能。方法:酶切回收SURV启动子、CMV启动子;PCR扩增HSV1-TK基因;将上述片段与含有报告基因荧光素酶基因(Luciferase,Luc)的载体pGL3-Basic的多克隆位点连接,分别构建成为SURV、CMV启动子调控的HSV1-TK、Luc真核表达载体(pSURV-TK、pCMV-TK,pSURV-Luc、pCMV-Luc),用脂质体法将表达载体转染A549细胞系,蛋白质印迹法检测TK基因的表达,更昔洛韦细胞毒实验观察TK蛋白的酶活性,肿瘤生长抑制实验证实pSURV-TK的抑瘤功能。结果:成功地将SURV基因启动子、CMV启动子,HSV1-TK克隆到报告基因载体pGL3的多克隆位点,酶切鉴定和DNA序列分析无误,蛋白质印迹证实pSURV-TK在肺癌细胞A549中可特异性表达出TK蛋白,更昔洛韦细胞毒实验表明表达的TK蛋白具有酶活性,并可有效抑制体内肺癌的生长。结论:SURV启动子调控的TK基因治疗载体,可特异性调控TK基因在A594肺癌细胞的表达并抑制肺癌细胞的生长,为应用自杀基因治疗肺癌提供了新的途径。 展开更多

关键词 肺癌 基因治疗 生存素 启动子 单纯疱疹病毒1型胸苷激酶

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GLUT1与肺癌及肺癌PET显像的关系

10

作者 艾波 付向宁 廖永德 《中国肺癌杂志》 CAS 2010年第2期165-167,共3页

葡萄糖转运蛋白（glucose transporter,GLUT）是介导细胞葡萄糖摄取的主要载体,在人体各组织、细胞中广泛存在。其中GLUT1是已知体内分布最广的转运体,在各组织中均存在,在红细胞、血脑屏障、胎盘等中有很高的表达，与代谢密切相关。

关键词 GLUT1 PET显像 肺癌 葡萄糖转运蛋白 介导细胞 葡萄糖摄取 体内分布 血脑屏障

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肺部典型类癌全身多处转移1例

11

作者 桂琦 徐澄澄 于世英 《中国肺癌杂志》 CAS 2010年第5期554-556,共3页

1病史简介 患者女性,36岁,2004年8月体检发现右肺近肺门处一小结节（图1）,2005年4月患者在当地行手术切除,术后诊断为右肺中低分化鳞癌pT2N0M0,行紫杉醇加顺铂方案化疗6个周期，后自服中药治疗，定期复查未见明显病变进展。2009年4月... 1病史简介 患者女性,36岁,2004年8月体检发现右肺近肺门处一小结节（图1）,2005年4月患者在当地行手术切除,术后诊断为右肺中低分化鳞癌pT2N0M0,行紫杉醇加顺铂方案化疗6个周期，后自服中药治疗，定期复查未见明显病变进展。2009年4月发现双乳包块，于当地行包块切除术，术后病检送至多家医院会诊，结果均为皮肤汗腺来源肿瘤。 展开更多

关键词 全身多处转移 典型类癌 包块切除术 肺部 低分化鳞癌 2009年 手术切除 术后诊断

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门脉高压大鼠肺微血管周细胞α-SM-actin表达的改变

12

作者 刘中砚 王超 杨镇 《微循环学杂志》 2010年第4期13-15,F0003,共4页

目的:通过对胆汁性肝硬化门脉高压大鼠肺微血管周细胞α-SM-ac-tin表达的测定,探讨门脉高压肺部微血管是否受累,以及周细胞在其中的作用。方法:实验分为三组:模型组、对照组及治疗组(银杏注射液治疗)。应用结扎胆总管复制胆汁性肝硬化... 目的:通过对胆汁性肝硬化门脉高压大鼠肺微血管周细胞α-SM-ac-tin表达的测定,探讨门脉高压肺部微血管是否受累,以及周细胞在其中的作用。方法:实验分为三组:模型组、对照组及治疗组(银杏注射液治疗)。应用结扎胆总管复制胆汁性肝硬化门脉高压模型,采用Masson法、免疫组织化学染色、图像分析等技术研究肝硬化门脉高压对大鼠肺微血管周细胞α-SM-actin表达的影响。结果:模型组平均吸光度0.3499±0.089,对照组平均吸光度0.3344±0.0890,治疗组平均吸光度0.2890±0.102,对三组结果进行两两非配对t检验,均具显著性差异(P<0.01)。结论:肝硬化门脉高压可刺激肺微血管周细胞增殖或向平滑肌细胞转化,而银杏注射液能抑制这种改变。这表明门脉高压肺部微血管同样受累,周细胞在病变中可能具有重要的意义。 展开更多

关键词 微血管周细胞 α-SM-actin 门脉高压 血管平滑肌细胞 鼠肺 组织间隙 毛细血管 内皮细胞

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褪黑素对梗阻性黄疸肠组织ICM-1表达的影响

13

作者 高卉 阮明凤 +1 位作者 龙浩成 白育庭 《实用医药杂志》 2006年第7期832-834,共3页

目的探讨褪黑素对大鼠梗阻性黄疸后肠组织细胞间粘附分子-1(ICAM-1)表达的影响。方法将36只大鼠随机分为3组(每组12只):假手术对照组(SO)、梗阻性黄疸组(OJ)、褪黑素治疗组(MT)。观察各组小肠组织中ICAM-1的表达及小肠组织形态学改变,... 目的探讨褪黑素对大鼠梗阻性黄疸后肠组织细胞间粘附分子-1(ICAM-1)表达的影响。方法将36只大鼠随机分为3组(每组12只):假手术对照组(SO)、梗阻性黄疸组(OJ)、褪黑素治疗组(MT)。观察各组小肠组织中ICAM-1的表达及小肠组织形态学改变,并测量肠绒毛高度和黏膜厚度。结果梗阻性黄疸组小肠组织ICAM-1的表达明显增强,肠绒毛高度、黏膜厚度明显降低,与假手术对照组有显著性差异(P<0.01,P<0.01);褪黑素治疗组与梗阻性黄疸组比较小肠组织ICAM-1的表达明显减弱(P<0.01),肠绒毛高度、黏膜厚度增高,肠组织结构损害减轻(P<0.01)。结论褪黑素通过抑制梗阻性黄疸后肠组织ICAM-1的表达,减轻小肠黏膜的损伤。 展开更多

关键词 梗阻性黄疸 细胞间粘附分子-1 小肠黏膜 褪黑素

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生长抑素Ⅱ型受体在胰腺癌旁组织中表达的研究

14

作者 方汝亮 刘志梅 +3 位作者 颜廷俊 盖学银 王欣 秦仁义 《滨州医学院学报》 2005年第3期161-162,共2页

目的了解原发性胰腺癌组织和癌旁组织中生长抑素Ⅱ型受体(SST2R)的表达情况,探索生长抑素及其类似物治疗胰腺肿瘤效果不一致的原因。方法采用免疫组织化学LSAB法检测40例原发性胰腺癌组织和癌旁3cm组织中SST2R的表达,并用χ2检验分析了S... 目的了解原发性胰腺癌组织和癌旁组织中生长抑素Ⅱ型受体(SST2R)的表达情况,探索生长抑素及其类似物治疗胰腺肿瘤效果不一致的原因。方法采用免疫组织化学LSAB法检测40例原发性胰腺癌组织和癌旁3cm组织中SST2R的表达,并用χ2检验分析了SST2R在原发性胰腺癌组织与癌旁组织中表达的差异性。结果胰腺癌组织和癌旁组织同时表达SST2R5例,表达阳性率为12.5%(5/40);胰腺癌旁组织SST2R阳性表达率为85%(34/40),29例仅胰腺癌旁组织表达;胰腺癌旁组织SST2R阳性表达率明显高于胰腺癌组织(P<0.05)。结论SST2R在不同的胰腺癌患者和同一胰腺癌患者的癌组织及癌旁组织中的表达有显著性差异,这可能是生长抑素及其类似物治疗胰腺癌效果不一致的重要原因。 展开更多

关键词 癌旁组织 生长抑素Ⅱ型受体 免疫组织化学 胰腺癌 基因表达

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不同剂量低分子肝素对胸外科手术患者术后凝血功能的影响 被引量：8

15

作者 张霓 付向宁 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2011年第1期30-34,共5页

目的对比不同剂量低分子肝素对胸外科手术患者术后凝血功能的影响。方法选取2009年1月至2010年3月在华中科技大学附属同济医院行外科手术治疗的82例患者（肺癌、食管癌、胸腺瘤和胸膜间皮瘤等）,按入院的先后顺序不同分为3组,对照组：24... 目的对比不同剂量低分子肝素对胸外科手术患者术后凝血功能的影响。方法选取2009年1月至2010年3月在华中科技大学附属同济医院行外科手术治疗的82例患者（肺癌、食管癌、胸腺瘤和胸膜间皮瘤等）,按入院的先后顺序不同分为3组,对照组：24例,男14例,女10例;年龄43.5±21.3岁;术后不给予低分子肝素。Ⅰ组：32例,男18例,女14例;年龄45.2±18.6岁;术后1~7 d每日皮下注射低分子肝素0.2 ml（2 125 U）。Ⅱ组：26例,男15例,女11例;年龄43.8±20.1岁;术后1~7 d每日皮下注射低分子肝素0.4 ml（4 250 U）。观察3组患者术前和术后凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fib）、D-二聚体（D-D）、血小板计数（PLT）以及抗-Ⅹa因子活性等凝血功能变化。结果术前3组PT、APTT、Fib、D-D和PLT值均在正常范围内,3组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。术后3组PT延长,APTT逐渐减少,Fib、D-D升高,PLT术后3 d降低,而7 d升高,抗-Ⅹa因子活性术后逐渐升高,与术前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。术后Ⅱ组Fib明显低于Ⅰ组（术后5 d 4.7±2.5 g/L vs.7.0±3.3g/L,P〈0.05）,Ⅱ组D-D低于对照组（术后5 d 891.3±891.3μg/L vs.1 583.2±984.7μg/L,P〈0.05）和Ⅰ组（术后5 d891.3±891.3μg/L vs.1 452.6±1 052.9μg/L,P〈0.05）,术后Ⅱ组抗-Ⅹa因子活性高于Ⅰ组（术后5 d 0.54±0.05 U/mlvs.0.29±0.04 U/ml,P〈0.05）。结论在一定的体重范围内,固定剂量（4 250 U）的低分子肝素对改善术后高凝状态、避免静脉血栓栓塞症的发生具有重要意义,并不会增加出血等并发症发生的风险。 展开更多

关键词 胸外科手术 低分子肝素 高凝状态

原文传递

低分子量肝素对胸外科高龄患者术后凝血功能影响的临床研究

16

作者 张霓 付向宁 徐沁孜 《中国医师进修杂志》 2010年第32期1-4,共4页

目的对比研究胸外科高龄患者术后凝血功能变化及低分子量肝素的临床干预效果。方法选取2007年9月至2009年12月接受开胸手术的96例高龄患者，用随机数字表法分为对照组54例和试验组42例（术后第，1～7天皮下注射低分子量肝素）。观察两... 目的对比研究胸外科高龄患者术后凝血功能变化及低分子量肝素的临床干预效果。方法选取2007年9月至2009年12月接受开胸手术的96例高龄患者，用随机数字表法分为对照组54例和试验组42例（术后第，1～7天皮下注射低分子量肝素）。观察两组患者术前和术后凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、血小板（Plt）、D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（Fib）以及抗一Xa活性等凝血功能指标的变化及临床表现，同时观察糖尿病对手术前后凝血功能指标的影响。结果试验组和对照组术前的各项凝血功能指标比较差异无统计学意义（P〉0．05）。术后各时间点对照组P，r延长，Fib、D-D升高，与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。术后各时间点对照组的Fib、D-D较试验组升高（P〈0．05）。试验组术后各时间点抗-Xa活性较术前逐渐升高（P〈0．05），与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。糖尿病对术后凝血功能的变化无明显影响。对照组出现1例肺血栓栓塞症，试验组无一例出现静脉血栓栓塞症及出血等不良反应。结论胸外科高龄患者术后血液处于高凝状态，容易出现静脉血栓栓塞症，术后早期给予适量低分子量肝素预防性治疗，有利于改善高凝状态并有较好的安全性。 展开更多

关键词 胸外科手术 糖尿病 血液凝固障碍 肝素 低分子量 老年人

原文传递

乳腺可视化电子触觉成像诊断系统在女性乳腺肿块早期诊断中的应用价值 被引量：7

17

作者 逯超 黄俊魁 +3 位作者 尹传昌 杨志芳 易继林 李兴睿 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2013年第24期4045-4047,共3页

目的:探讨乳腺可视化电子触觉成像诊断系统(Sure Touch)在乳腺肿块早期诊断中的应用价值。方法:收集了在该院治疗的乳腺肿块患者258例,分析比较Sure Touch、乳腺触诊、乳腺B超和乳腺X线的结果,评估其临床应用价值。结果:Sure Touch检测... 目的:探讨乳腺可视化电子触觉成像诊断系统(Sure Touch)在乳腺肿块早期诊断中的应用价值。方法:收集了在该院治疗的乳腺肿块患者258例,分析比较Sure Touch、乳腺触诊、乳腺B超和乳腺X线的结果,评估其临床应用价值。结果:Sure Touch检测的灵敏度为83.80%,特异度为87.50%,准确度为85.37%。Sure Touch检测的准确度明显高于临床乳腺触诊,差异有统计学意义(χ2=2.478,P=0.008),亦明显高于乳腺X线检查,差异有统计学意义(χ2=3.027,P=0.046),与乳腺B超差异没有统计学意义(χ2=4.721,P=0.051)。联合应用Sure Touch、乳腺B超和乳腺X线检测的灵敏度为91.47%,特异度为94.28%,准确度为92.47%。肿块的形状、硬度及活动度对Sure Touch良恶性的判断具有影响,其OR值分别为1.431、2.763、1.942;肿块位置及大小对Sure Touch的结果判断无明显影响。结论:Sure Touch是一种准确可靠的乳腺检查手段,联合应用Sure Touch、乳腺B超、乳腺X线可以明显提高诊断的准确性。 展开更多

关键词 乳腺 乳腺可视化电子触觉成像系统 临床乳腺触诊 乳腺B超 乳腺X线 乳腺肿块 早期诊断

原文传递

不同术式上段食管癌切除术对肺功能的影响 被引量：17

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作者 艾波 付向宁 +4 位作者 严华 胡涛 孙威 张霓 徐沁孜 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2011年第5期413-416,共4页

目的探讨缩短胸腔开放时间对行食管癌手术患者肺功能的保护作用。方法回顾性分析2007年1月至2010年4月同济医院普胸外科收治54例患者行三切口上段食管癌切除术后的肺功能情况,按不同手术方式分为两组:传统组,28例,男25例,女3例;年龄58.9... 目的探讨缩短胸腔开放时间对行食管癌手术患者肺功能的保护作用。方法回顾性分析2007年1月至2010年4月同济医院普胸外科收治54例患者行三切口上段食管癌切除术后的肺功能情况,按不同手术方式分为两组:传统组,28例,男25例,女3例;年龄58.9±8.2岁;鳞癌26例,腺癌2例;改良组,26例,男22例,女4例;年龄54.7±9.4岁;鳞癌25例,腺癌1例。比较两组胸腔开放时间、单肺通气时间、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化差异,以及术后呼吸机使用时间、住重症监护室(ICU)时间、术后吸氧天数、术后住院天数、肺部感染和呼吸衰竭例数等指标的差异。结果传统组与改良组术中胸腔开放时间(4.7±1.2hvs.2.6±0.8h,t=7.51,P<0.05)和单肺通气时间(3.7±1.5hvs.2.3±0.8h,t=4.23,P<0.05)差异均有统计学意义;术后1d、3d,两组PaO2、SpO2较术前显著降低(传统组术后1d,PaO2:F=516.03,P<0.05;SpO2:F=129.63,P<0.05;术后3d,PaO2:F=213.99,P<0.05;SpO2:F=61.84,P<0.05。改良组术后1d,PaO2:F=423.56,P<0.05;SpO2:F=184.24,P<0.05;术后3d,PaO2:F=136.78,P<0.05);术后1d,改良组PaO2、SpO2明显高于传统组(F=36.20,P<0.05;F=93.42,P<0.05),PaCO2明显低于传统组(F=155.49,P<0.05);术后3d,改良组PaO2明显高于传统组(F=29.23,P<0.05);改良组术后呼吸机使用时间、住ICU时间等指标明显短于传统组(t=3.81,P=0.00;t=4.65,P<0.05)。结论改良三切口食管癌切除术能明显缩短术中胸腔开放时间和单肺通气时间,显著减轻对呼吸功能的损伤,减少术后肺部并发症。 展开更多

关键词 食管癌 三切口食管切除术 肺部并发症 开胸时间

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腹腔镜胃癌根治术819例术后早期并发症的分析及防治 被引量：10

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作者 徐丰 吴剑宏 +1 位作者 冯永东 曹志新 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2014年第24期16-20,共5页

目的分析腹腔镜胃癌根治术并发症的发生情况,探讨提高手术安全性的方法。方法总结我院2010年1月1日至2013年12月31日819例腹腔镜胃癌根治术患者术后早期1个月内的临床资料,分析并发症发生情况。结果 819例腹腔镜胃癌根治术患者共发生术... 目的分析腹腔镜胃癌根治术并发症的发生情况,探讨提高手术安全性的方法。方法总结我院2010年1月1日至2013年12月31日819例腹腔镜胃癌根治术患者术后早期1个月内的临床资料,分析并发症发生情况。结果 819例腹腔镜胃癌根治术患者共发生术后早期并发症73例,发生率8.9%,死亡3例,死亡率0.4%。术前合并症、手术者经验、手术时间和淋巴结转移情况与腹腔镜胃癌根治术术后并发症的发生相关。结论腹腔镜胃癌根治术具有较高的安全性,严格掌握手术适应证,术中规范操作,术后细致管理,可有效预防腹腔镜胃癌根治术并发症的发生。 展开更多

关键词 胃肿瘤 腹腔镜胃癌根治术 并发症

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肺癌与高血凝状态的研究进展 被引量：14

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作者 徐澄澄 付向宁 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2010年第10期790-794,共5页

目的:总结国内外关于肺癌与高血凝状态的相关研究进展。方法:应用Pubmed和CNKI期刊全文数据库检索系统,以"肺癌、高凝血状态和静脉血栓栓塞症"为关键词,检索1998-01～2009-12相关文献。纳入标准:1)流行病学;2)医源性危险因素... 目的:总结国内外关于肺癌与高血凝状态的相关研究进展。方法:应用Pubmed和CNKI期刊全文数据库检索系统,以"肺癌、高凝血状态和静脉血栓栓塞症"为关键词,检索1998-01～2009-12相关文献。纳入标准:1)流行病学;2)医源性危险因素;3)肺癌与高血凝状态的病理机制;4)高血凝状态的防治。根据纳入标准,符合分析的文献53篇。结果:肺癌在手术、放化疗等医疗措施的作用下,通过组织因子、肿瘤促凝素、凝血酶、细胞因子和血细胞以及纤溶和抗凝系统等异常引起患者的高血凝状态,诱发血栓事件,增加患者的死亡率。激活的凝血系统又可以促进肿瘤的生长转移,形成恶性循环。针对高凝机制的治疗如低分子肝素可以预防肺癌VTE等并发症的发生,同时已证明有抗肿瘤的作用,延长患者的生存期。结论:肺癌患者可在多种因素和多种机制作用下呈高血凝状态,而高血凝状态又通过多种途径影响患者的预后。研究肺癌和高凝血状态的关系,将有利于肺癌的综合治疗。 展开更多

关键词 肺肿瘤 高血凝状态 静脉血栓栓塞症 低分子肝素 综述文献

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