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急诊科生长抑素与泮托拉唑联合治疗急性非静脉性上消化道出血的效果观察 被引量：1
1
作者 马黎娟 兰云 +2 位作者 孟祥 张娜娜 殷红倩 《中国社区医师》 2023年第3期54-56,共3页
目的:分析对于急诊科急性非静脉性上消化道出血(acute non-venous upper gastriontestinal bleeding,ANVUGIB)患者合用生长抑素以及泮托拉唑的临床效果。方法:选取2017年1月-2022年1月北京市西城区广外医院收治的74例ANVUGIB患者为研究... 目的:分析对于急诊科急性非静脉性上消化道出血(acute non-venous upper gastriontestinal bleeding,ANVUGIB)患者合用生长抑素以及泮托拉唑的临床效果。方法:选取2017年1月-2022年1月北京市西城区广外医院收治的74例ANVUGIB患者为研究对象,借助随机数字表法分为对照组与观察组,各37例。对照组应用泮托拉唑治疗,观察组合用泮托拉唑及生长抑素治疗,对比两组患者的平均止血时间,不同时间点止血率,临床疗效,血压、心率及血红蛋白(Hb)恢复时间,药物不良反应情况。结果:观察组平均止血时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组12 h、24 h和48 h止血率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.032);观察组血压、心率、Hb恢复正常所用时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急诊科应用生长抑素和泮托拉唑治疗ANVUGIB,止血快速、有效,患者生命体征恢复平稳,且药物安全性良好。 展开更多
关键词 急性非静脉性上消化道出血 生长抑素 泮托拉唑 急诊科
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老年重症社区获得性肺炎预后危险因素的临床分析 被引量：17
2
作者 宋莉红 阴赪宏 《中国医刊》 CAS 2016年第5期41-44,共4页
目的分析老年重症社区获得性肺炎预后的危险因素,为临床诊治提供依据。方法回顾分析北京市西城区广外医院2008年1月至2014年6月接诊的108例老年重症社区获得性肺炎的临床病例资料,收集患者性别、年龄、症状、体征、生化指标、影像学表... 目的分析老年重症社区获得性肺炎预后的危险因素,为临床诊治提供依据。方法回顾分析北京市西城区广外医院2008年1月至2014年6月接诊的108例老年重症社区获得性肺炎的临床病例资料,收集患者性别、年龄、症状、体征、生化指标、影像学表现、血气指标、人工气道、并发症等可能影响预后的危险因素,根据住院结局分为死亡组和生存组,采用SPSS17.0进行卡方分析及logistic多元回归分析影响预后的危险因素。结果 108例老年重症社区获得性肺炎患者,死亡组40例,占37.04%,存活组68例,占62.96%。单因素分析显示年龄、人工气道、氧合指数、血白蛋白、休克、呼吸、急性肾衰竭、意识模糊、合并慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)是影响预后的危险因素(P<0.05)。多因素分析显示,休克、急性肾衰竭、意识模糊、合并COPD是影响老年重症社区获得性肺炎预后的独立危险因素。结论老年重症社区获得性肺炎预后的影响因素较为复杂,临床医师应重视预后的影响因素,做好风险预后评估。休克、急性肾衰竭、意识模糊、合并COPD的患者病死率较高,对此应制定个体化、针对性的干预方案,以规避危险因素,改善临床预后。 展开更多
关键词 老年 重症 社区获得性肺炎 危险因素 预后
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血清PCT、CRP、WBC检测在老年社区获得性肺炎诊断及对预后评估的价值 被引量：48
3
作者 宋莉红 《中国实验诊断学》 2016年第6期922-924,共3页
目的探讨血清PCT、CRP、WBC检测在老年社区获得性肺炎诊断及预后评估的临床价值。方法选择本院住院部2014年1月至2015年12月收治的112例老年社区获得性肺炎患者作为研究对象,设为研究组,同期入组56例门诊上呼吸道感染老年患者作为对照组... 目的探讨血清PCT、CRP、WBC检测在老年社区获得性肺炎诊断及预后评估的临床价值。方法选择本院住院部2014年1月至2015年12月收治的112例老年社区获得性肺炎患者作为研究对象,设为研究组,同期入组56例门诊上呼吸道感染老年患者作为对照组,入院后24h内检测血清WBC、PCT、CRP浓度,同时进行肺炎严重程度CURB-65评分,根据肺炎严重程度分成重症CAP组与非重症CAP组,根据转归分为死亡组与好转组,比较研究组和对照组,重症组和非重症组,死亡组与好转组生化指标浓度差异,PCT≥0.5ng/ml,CRP〉10mg/L,WBC〉10×10^9 L^-1为阳性,分析PCT、CRP、WBC诊断的灵敏度、特异度。结果研究组PCT、CRP、WBC水平明显高于对照组,差异具有统计学意义,t=3.332、24.425、9.429,P〈0.05或P〈0.01。重症CAP组PCT、CRP、WBC水平明显高于非重症CAP组,差异具有统计学意义,t=3.441、12.084、4.966,P〈0.05或P〈0.01。死亡组PCT、CRP、WBC水平明显高于好转组,差异具有统计学意义,t=4.063、10.532、4.858,P〈0.01。CRP的灵敏度高于PCT、WBC,差异具有统计学意义,χ^2=4.265、5.041,均P〈0.05,PCT的特异度明显高于CRP、WBC,差异具有统计学意义,χ^2=8.166、10.530,均P〈0.01。结论血清PCT、CRP、WBC检测能够为老年社区获得性肺炎诊断提供有利信息,CRP灵敏度最高,PCT特异度最高,PCT、CRP浓度高低对于评估病情严重程度及疾病转归具有重要参考价值,二者水平越高,提示病情越严重,预后不佳。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 老年 生化指标 诊断 预后
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重构本草——桑白皮 被引量：10
4
作者 马将 张湘苑 +3 位作者 胡诗宛 张琪棋 张伟 卫若楠 《吉林中医药》 2023年第1期99-102,共4页
通过古籍文献调研、中药现代研究进展及其研究成果的梳理,结合中医临床及中药学等学科领域内的专家学者的认识及应用经验,经讨论认为桑白皮:功效主要为泻肺平喘,利水消肿;症靶为咳喘和水肿;标靶为高血糖;现代药理发现桑白皮及其有效成... 通过古籍文献调研、中药现代研究进展及其研究成果的梳理,结合中医临床及中药学等学科领域内的专家学者的认识及应用经验,经讨论认为桑白皮:功效主要为泻肺平喘,利水消肿;症靶为咳喘和水肿;标靶为高血糖;现代药理发现桑白皮及其有效成分具有降血糖、降血脂、抗炎、抗氧化、抗肿瘤、抗感染、调节免疫等作用;桑白皮的综合毒性试验显示其具有一定的呼吸抑制作用,无免疫毒性,不具有致突变、致畸、致癌风险;本品肺虚无火力、便多及风寒咳嗽者忌服;临床使用剂量为3~50 g,内服时当根据不同疾病,或同一疾病的不同阶段进行辨证使用,并积极探索桑白皮用量与症靶、标靶的量效关系构建。 展开更多
关键词 桑白皮 症靶 标靶 咳喘 水肿 高血糖 药理研究 临床回归
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颈动脉彩超在糖尿病合并脑梗死患者颈动脉斑块诊断中的意义 被引量：12
5
作者 焦红翠 国二宁 宋莉红 《神经损伤与功能重建》 2021年第2期121-122,共2页
目的:分析颈动脉彩超在糖尿病合并脑梗死患者颈动脉斑块诊断中的意义。方法:糖尿病合并脑梗死患者、糖尿病无脑梗死患者及脑梗死无糖尿病患者各50例,分别纳入脑梗死组、糖尿病组和合并组。收集各组一般资料,采用彩超检测各组颈动脉,测... 目的:分析颈动脉彩超在糖尿病合并脑梗死患者颈动脉斑块诊断中的意义。方法:糖尿病合并脑梗死患者、糖尿病无脑梗死患者及脑梗死无糖尿病患者各50例,分别纳入脑梗死组、糖尿病组和合并组。收集各组一般资料,采用彩超检测各组颈动脉,测定颈动脉内膜中层厚度(IMT);观察颈动脉斑块大小、数量、形态及其回声特征;判断血管狭窄程度。结果:脑梗死组的空腹血糖(FBS)低于糖尿病组和合并组(P<0.05)。根据超声检测检测结果,合并组颈内动脉IMT正常、颈内动脉无斑块的患者比例低于其他2组(均P<0.05),而早期动脉粥样硬化斑块成形、不稳定斑块患者的患者比例高于其他2组(均P<0.05)。合并组颈内动脉轻度狭窄患者的比例低于其他2组,而重度狭窄患者的比例高于其他2组(均P<0.05),无狭窄和中度狭窄患者的比例,3组间差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:应用颈动脉彩超检查糖尿病合并脑梗死患者,可明确粥样斑块性质、狭窄程度,为临床早期预防与治疗提供参考依据。 展开更多
关键词 颈动脉彩超 糖尿病 脑梗死 粥样斑块 诊断
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基础护理结合呼吸功能锻炼及饮食护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者睡眠质量和生活质量影响分析 被引量：18
6
作者 崔莉 王敏延 殷红倩 《山西医药杂志》 CAS 2021年第19期2836-2838,共3页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)为临床多见肺部疾病,其主要表征是气流持续受限,有高发病率和高病死率特点,且呈现出逐年升高的趋势[1]。临床COPD患者机体内其他系统也会受到一定影响,患者合并认知功能损伤很常见,同时伴随患者病情进展,疾病还... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)为临床多见肺部疾病,其主要表征是气流持续受限,有高发病率和高病死率特点,且呈现出逐年升高的趋势[1]。临床COPD患者机体内其他系统也会受到一定影响,患者合并认知功能损伤很常见,同时伴随患者病情进展,疾病还对患者睡眠质量产生影响,睡眠质量降低和认知功能障碍会造成其躯体运动功能和自身免疫力降低,患者出现急性发作概率增大,对患者生活质量产生了严重影响[2]。 展开更多
关键词 躯体运动 呼吸功能锻炼 COPD患者 饮食护理干预 睡眠质量 生活质量影响 基础护理 自身免疫力
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刘喜明辨治老年急重症验案2则
7
作者 余悦 冯磊 +1 位作者 陈鸣宇 刘喜明(指导) 《北京中医药》 2020年第10期1107-1108,共2页
60岁及以上的老年人,既往存在器官老化和多种慢性疾病,在某些诱因刺激下,短时间内极易出现多器官衰竭,病死率居高不下[1-2]。刘喜明教授系中国中医科学院广安门医院内分泌科主任医师,从医三十余载,善用经方辨治杂病。中医药干预老年急... 60岁及以上的老年人,既往存在器官老化和多种慢性疾病,在某些诱因刺激下,短时间内极易出现多器官衰竭,病死率居高不下[1-2]。刘喜明教授系中国中医科学院广安门医院内分泌科主任医师,从医三十余载,善用经方辨治杂病。中医药干预老年急重症病例报告较为少见,本文通过探讨2例老年急重症的中医诊疗过程,为临床诊治提供思路。1 病案举例例1.患者,女,81岁,2018年2月15日初诊。家属代诉:全身高度浮肿,伴喘憋不能平卧近1个月。 展开更多
关键词 急重症 老年 辨证论治 刘喜明
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李国勤教授治疗肺痿药对拾遗 被引量：2
8
作者 杨肇权 马将 《光明中医》 2022年第22期4049-4051,共3页
李国勤教授系中国中医科学院广安门医院博士生导师,治学严谨,学贯中西,尊古典,崇西学,善运用中药治疗呼吸顽疾,其往往效如桴鼓。李教授指出用药如用兵,贵在知药善用,药物两三伍用可发挥“相须”“相使”之妙。笔者有幸侍诊于侧,现将李... 李国勤教授系中国中医科学院广安门医院博士生导师,治学严谨,学贯中西,尊古典,崇西学,善运用中药治疗呼吸顽疾,其往往效如桴鼓。李教授指出用药如用兵,贵在知药善用,药物两三伍用可发挥“相须”“相使”之妙。笔者有幸侍诊于侧,现将李国勤教授治疗肺痿常用对药,如生黄芪、炒杏仁;防风、生黄芪;茯苓、山药;黄精、淫羊藿;红景天、泽兰;三棱、莪术;煅龙骨、煅牡蛎;旋覆花、赭石等作一介绍,以飨同道。 展开更多
关键词 药对 用药经验 肺痿 李国勤
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基于自我表露理论的干预方案在晚期肺癌患者临终护理中的应用 被引量：11
9
作者 崔莉 张娜娜 《中国肿瘤临床与康复》 2022年第7期879-882,共4页
目的 探讨基于自我表露理论的干预方案在晚期肺癌患者临终护理中的应用。方法 回顾性选取2019年1月至2020年12月间北京市西城区广外医院收治的30例肺癌患者为观察组,选取2017年1月至2019年1月间24例肺癌患者为对照组。对照组患者采用常... 目的 探讨基于自我表露理论的干预方案在晚期肺癌患者临终护理中的应用。方法 回顾性选取2019年1月至2020年12月间北京市西城区广外医院收治的30例肺癌患者为观察组,选取2017年1月至2019年1月间24例肺癌患者为对照组。对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理基础上采用自我表露干预,比较两组患者状态自尊量表(SSES)、Herth希望量表(HHI)和生活质量量表(SF-36)评分。结果 干预后,观察组患者SSES和HHI量表评分及生活质量量表各维度得分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 自我表露干预能有效降低晚期肺癌患者的焦虑水平,增强患者的希望水平,提升生活品质,改善负面情况。 展开更多
关键词 自我表露理论 晚期肺肿瘤 临终护理
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基于p38MAPK通路研究血府逐瘀汤含药血清减轻心肌细胞缺氧复氧损伤的作用 被引量：1
10
作者 焦红翠 国二宁 宋莉红 《国际免疫学杂志》 CAS 2022年第5期470-476,共7页
目的基于p38MAPK通路研究血府逐瘀汤含药血清减轻心肌细胞缺氧复氧损伤的作用。方法制备低剂量、中剂量、高含量血府逐瘀汤含药血清,培养心肌H9c2细胞并分为对照组、模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组。除对照组外,其余各组给予缺... 目的基于p38MAPK通路研究血府逐瘀汤含药血清减轻心肌细胞缺氧复氧损伤的作用。方法制备低剂量、中剂量、高含量血府逐瘀汤含药血清,培养心肌H9c2细胞并分为对照组、模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组。除对照组外,其余各组给予缺氧复氧处理,同时用含有10%空白血清或10%含药血清的培养基进行干预,检测培养基中乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)及磷酸肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)的含量、心肌细胞的存活率及凋亡率、细胞中B淋巴细胞瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白质(Bcl-2-associated X Protein,Bax)、裂解型caspase-3(cleaved caspase-3)、磷酸化p38MAPK(phosphorylation-p38MAPK,p-p38MAPK)、磷酸化JNK(phosphorylation-JNK,p-JNK)、磷酸化ERK(phosphorylation-ERK,p-ERK)的表达水平。结果与对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组相比,模型组培养基中LDH、CK-MB的含量、凋亡率、细胞中Bax、cleaved caspase-3、p-p38MAPK、p-JNK的表达水平均显著升高,存活率及细胞中Bcl-2、p-ERK的表达水平均显著降低,组间差异均具有统计学意义(F值分别9.39、10.27、13.28、13.09、14.59、10.40、8.17,8.31、11.37、9.38,P值均<0.05)。与模型组比较,低剂量组、中剂量组、高剂量组心肌细胞培养基中LDH、CK-MB的含量明显减少[LDH(U/L):(185.68±25.73)比(131.22±18.29),(104.57±13.27),(78.34±10.93);CK-MB(U/L):(24.58±4.48)比(16.79±2.15),(11.32±1.46),(9.01±1.25),P值均<0.05];心肌细胞的存活率明显增加、凋亡率明显降低[存活率(%):(42.59±6.29)比(56.51±5.62),(67.32±6.11),(80.34±8.27);凋亡率(%):(27.68±5.56)比(17.03±2.84),(12.55±2.02),(8.68±1.09),P值均<0.05];心肌细胞中Bcl-2的表达水平明显增加、Bax及cleaved caspase-3的表达水平明显降低[Bcl-2:(0.24±0.05)比(0.37±0.06),(0.59±0.09),(0.77±0.12);Bax:(0.88±0.15)比(0.64±0.09),(0.49±0.08),(0.34±0.06);Cleaved caspase-3:(1.15±0.32)比(0.90±0.14),(0.67±0.10),(0.38±0.06),P值均<0.05];心肌细胞中p-p38MAPK的表达水平明显降低[(1.22±0.20)比(0.93±0.13),(0.78±0.07),(0.47±0.06),P值均<0.05];各组间p-JNK、p-ERK的表达水平无明显变化(P>0.05)。结论血府逐瘀汤含药血清能够减轻心肌细胞缺氧复氧损伤,其作用机制可能与抑制p38MAPK通路激活有关。 展开更多
关键词 心肌细胞 缺氧复氧 血府逐瘀汤 凋亡 P38MAPK
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