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深度学习算法辅助构建三维颜面正中矢状平面 被引量：8
1
作者 朱玉佳 许晴 +7 位作者 赵一姣 张磊 付子旺 温奥楠 高梓翔 张昀 傅湘玲 王勇 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期134-139,共6页
目的:旨在建立一种可准确确定三维颜面解剖标志点的深度学习算法——多视图堆叠沙漏神经网络(multi-view stacked hourglass convolutional neural networks,MSH-CNN),并结合赋权普氏分析算法实现三维颜面正中矢状平面的自动构建。方法... 目的:旨在建立一种可准确确定三维颜面解剖标志点的深度学习算法——多视图堆叠沙漏神经网络(multi-view stacked hourglass convolutional neural networks,MSH-CNN),并结合赋权普氏分析算法实现三维颜面正中矢状平面的自动构建。方法:收集面部无明显畸形的受试者100例,获取三维颜面数据,由专家进行颜面标志点(21个)和正中矢状平面的标注。以上述其中80例受试者三维颜面数据作为训练集数据,训练并建立本研究的MSH-CNN算法模型。以其余20例作为测试集数据,由训练后的深度学习算法自动确定每例数据的三维颜面解剖标志点(21个),并评价算法标点与专家标点间“定点误差”。将MSH-CNN自动确定的三维颜面解剖标志点应用于本课题组前期研究建立的赋权普氏分析算法,可自动构建出20例受试者的三维颜面正中矢状平面。计算MSH-CNN结合赋权普氏分析算法构建的正中矢状平面与专家正中矢状平面间“角度误差”,评价三维颜面正中矢状平面自动构建方法的效果。结果:针对20例面部无明显畸形的受试者,基于MSH-CNN和赋权普氏分析算法构建正中矢状平面与专家平面间的角度误差平均为0.73°±0.50°,其中MSH-CNN自动确定颜面21个解剖标志点的定点误差平均为(1.13±0.24)mm,眶区定点误差最大平均为(1.31±0.54)mm,鼻区定点误差最小平均为(0.79±0.36)mm。结论:将深度学习算法与赋权普氏分析算法结合应用,实现了三维颜面正中矢状平面的全自动构建,初步达到了临床专家的构建效果,为自主知识产权的软件开发奠定了基础。 展开更多
关键词 正中矢状平面 深度学习 普氏分析
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选择性激光熔化打印可摘局部义齿圆环形卡环固位力的有限元分析 被引量：2
2
作者 马珂楠 陈虎 +3 位作者 沈妍汝 周永胜 王勇 孙玉春 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期105-112,共8页
目的:通过有限元分析对比评价不同设计的选择性激光熔化(selective laser melting,SLM)打印钴铬、纯钛、钛合金(Ti-6Al-4V)可摘局部义齿圆环形卡环的固位力,并分析卡环在脱位过程中的应力分布。方法:设计A(体部宽度/厚度为1.9 mm/1.1 mm... 目的:通过有限元分析对比评价不同设计的选择性激光熔化(selective laser melting,SLM)打印钴铬、纯钛、钛合金(Ti-6Al-4V)可摘局部义齿圆环形卡环的固位力,并分析卡环在脱位过程中的应力分布。方法:设计A(体部宽度/厚度为1.9 mm/1.1 mm,卡环臂聚合度为0.8)和B(尺寸A的1.2倍)两种圆环形卡环尺寸,再针对上述尺寸分别设计进入0.25 mm(A1,B1)和0.50 mm(A2,B2)两种倒凹深度,建立上述4种形态的卡环和基牙的有限元模型,将测量得到的SLM金属(钴铬、纯钛、钛合金)的密度和弹性模量赋予卡环,将釉质的密度、弹性模量、泊松(Poisson)比赋予基牙。设置卡环臂尺寸为A且进入0.25 mm倒凹的铸造钴铬合金卡环为对照组(C),并在有限元模型中赋予铸造钴铬合金的密度和弹性模量。所有金属的泊松比设定为0.33。在有限元模型中,沿脱位方向对卡环施加5 N的初始载荷,计算卡环沿脱位方向的最大位移,若卡环没有完全脱位,则每次在卡环上重新施加比上一次多5 N的载荷,直至卡环能够完全脱位,从而得出不同组卡环的固位力区间。经过上述有限元模型测试,筛选出与对照组卡环固位力区间相同的SLM金属卡环,进一步进行实体的就位/脱位实验验证,并通过有限元分析其von Mises应力分布。结果:有限元分析发现B1、B2形态的SLM金属(钴铬、纯钛、钛合金)卡环,A2形态的SLM钴铬卡环的固位力均大于对照组卡环。A1形态的SLM纯钛和钛合金卡环的固位力小于对照组卡环。A1形态的SLM钴铬卡环、A2形态的SLM纯钛和钛合金卡环的固位力与对照组卡环相当(15~20 N),进一步的实体测试表明,这3组SLM金属卡环固位力分别为(21.57±5.41)N、(19.75±4.47)N、(19.32±2.04)N,差异无统计学意义(P>0.05),这3组卡环中,除SLM钛合金卡环外,SLM钴铬和纯钛卡环的最大von Mises应力均超过各自的屈服强度。结论:对于SLM工艺加工制作的卡环,卡环臂尺寸和进入倒凹深度均相同的钴铬卡环的固位力大于纯钛和钛合金卡环,可通过调整进入倒凹深度和卡环臂尺寸来调整SLM金属卡环的固位力。考虑到义齿在患者口内的长期稳定使用,如采用SLM工艺加工卡环,建议设计卡环臂尺寸为A,进入倒凹量为0.50 mm,并采用钛合金材料制作。 展开更多
关键词 设计参数 选择性激光熔化 圆环形卡环 固位 口腔修复体 有限元分析
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正畸-修复联合治疗中保持器的使用原则 被引量：2
3
作者 于敏 晏凡雨 +2 位作者 刘燕 刘云松 周永胜 《中国口腔医学继续教育杂志》 2022年第4期247-250,共4页
随着口腔多学科联合诊疗开展得越来越广泛,培养医生和医学生学科融合和专科衔接知识对于提高其临床决策能力有重大意义。本文针对正畸-修复联合治疗如何保持这个问题,总结了正畸-修复联合治疗中保持器的使用原则,包括正畸结束至修复前... 随着口腔多学科联合诊疗开展得越来越广泛,培养医生和医学生学科融合和专科衔接知识对于提高其临床决策能力有重大意义。本文针对正畸-修复联合治疗如何保持这个问题,总结了正畸-修复联合治疗中保持器的使用原则,包括正畸结束至修复前的保持,修复过程中的保持和修复后的保持等三个方面,旨在为口腔多学科联合诊疗提供参考,并强化口腔医学生多学科交叉的理念和专科之间的融会贯通。 展开更多
关键词 学科融合 专科衔接 保持器的使用原则 正畸-修复联合治疗
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上下颌牙列缺损老年患者的多学科综合治疗1例
4
作者 高璐 许桐楷 +3 位作者 丁茜 张一 廖宇 安娜 《中国口腔医学继续教育杂志》 2023年第4期284-293,共10页
目的:本病例报道1例上下颌牙列缺损老年患者的多学科诊疗。诊治经过:63岁女性患者,进行口腔颌面外科、牙周科、牙体牙髓科及口腔修复科的综合治疗。各项治疗按病情需求穿插进行。疾病预防控制期拔除无望保留的患牙,对慢性牙髓炎、慢性... 目的:本病例报道1例上下颌牙列缺损老年患者的多学科诊疗。诊治经过:63岁女性患者,进行口腔颌面外科、牙周科、牙体牙髓科及口腔修复科的综合治疗。各项治疗按病情需求穿插进行。疾病预防控制期拔除无望保留的患牙,对慢性牙髓炎、慢性根尖周炎患牙完善根管治疗或根管再治疗,期间贯穿牙周基础治疗,拆除口内原有修复体,补充余留牙治疗计划,完成相应诊治;功能美观恢复期首先进行修复前复查,确定为余留牙固定修复方案,进行可摘局部义齿设计,完善余留牙修复前治疗与固定修复,最终完成上下颌可摘局部义齿修复;维护期定期复查。结果:经过口腔多学科综合治疗,患者牙周维护状况较治疗前明显改善,口腔卫生维护意识明显增强;余留牙进行固定修复者佩戴修复体咬合舒适,复查未见异常;树脂充填治疗牙齿维护良好,无继发龋坏;上下颌可摘局部义齿固位好,戴用舒适,咬合运动无干扰。结论:老年患者缺牙数量多导致咬合关系不稳定,需通过咬合重建以恢复合理舒适的咬合关系。对于老年患者口腔疾患进行多学科综合治疗、提高患者口腔卫生维护意识,可帮助实现满意的诊治效果。 展开更多
关键词 牙列缺损 多学科综合治疗 咬合重建 老年患者 覆盖义齿
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数字化技术助力唇腭裂患者全牙列咬合重建1例
5
作者 杨帆 刘敏 +8 位作者 衡墨笛 王乔 王时敏 刘雪楠 朱原 王飞龙 何云娇 李曼 刘云松 《中国口腔医学继续教育杂志》 2024年第1期63-72,共10页
目的:本文旨在报道1例在六阶段原则指导下、数字化技术辅助完成的唇腭裂患者的复杂咬合重建病例。诊治经过:通过完善的术前检查明确诊断和治疗方案,使用上颌全牙列稳定[牙合]垫确定颌位关系,制作甲基丙烯酸甲酯修复体进行临时修复。制... 目的:本文旨在报道1例在六阶段原则指导下、数字化技术辅助完成的唇腭裂患者的复杂咬合重建病例。诊治经过:通过完善的术前检查明确诊断和治疗方案,使用上颌全牙列稳定[牙合]垫确定颌位关系,制作甲基丙烯酸甲酯修复体进行临时修复。制作单层氧化锆全冠,复制临时修复体[牙介]面形态来完成正式修复体,固定修复完成后进行可摘局部义齿修复,实现了美学和功能重建。结果:修复完成后患者获得良好的咬合关系,上唇丰满度得到了较好的改善。1年后复查,患者咬合功能及牙周状态稳定。结论:六阶段原则和数字化技术可帮助临床医师稳妥推进个性化的咬合重建。 展开更多
关键词 咬合重建 数字化辅助设计 数字化辅助制作 聚醚醚酮 临时修复
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广泛型IV期C级牙周炎伴牙齿缺失的系统治疗1例
6
作者 周安琪 杨刚 +1 位作者 胡文杰 陈虎 《中国口腔医学继续教育杂志》 2024年第4期294-305,共12页
目的:本文旨在报道1例诊断为广泛型Ⅳ期C级牙周炎患者其系统治疗的过程与疗效,以探索针对该类牙周炎患者的诊治思路及临床经验。诊治经过:对于该Ⅳ期C级牙周炎患者,开展了完善的基础治疗、牙槽嵴保存术、种植修复和牙周维护。结果:本病... 目的:本文旨在报道1例诊断为广泛型Ⅳ期C级牙周炎患者其系统治疗的过程与疗效,以探索针对该类牙周炎患者的诊治思路及临床经验。诊治经过:对于该Ⅳ期C级牙周炎患者,开展了完善的基础治疗、牙槽嵴保存术、种植修复和牙周维护。结果:本病例达到了恢复健康并重建功能诊治目标,患者对当前治疗效果表示满意。结论:对于此类复杂的广泛型Ⅳ期C级牙周炎患者,尤其需要系统性的诊疗设计与规范的牙周治疗方法,并结合必要的学科交叉手段联合攻关。 展开更多
关键词 广泛型Ⅳ期C级牙周炎 创伤 牙周系统治疗 牙槽嵴保存术 牙周炎种植
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