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关节镜下双排缝合联合无结缝线桥技术治疗中大型肩袖撕裂的临床研究
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作者 史加奎 唐志强 +1 位作者 徐思君 林飞龙 《中国内镜杂志》 2025年第2期16-24,共9页
目的评估关节镜下双排缝合技术联合无结缝线桥技术修复中大型肩袖撕裂的临床疗效。方法选取2018年1月-2022年10月该院收治的中大型肩袖撕裂患者92例,随机分为观察组和对照组,各46例。观察组采用关节镜下双排缝合联合无结缝线桥技术,对... 目的评估关节镜下双排缝合技术联合无结缝线桥技术修复中大型肩袖撕裂的临床疗效。方法选取2018年1月-2022年10月该院收治的中大型肩袖撕裂患者92例,随机分为观察组和对照组,各46例。观察组采用关节镜下双排缝合联合无结缝线桥技术,对照组采用关节镜下单排缝合联合无结缝线桥技术;比较两组患者术前、术后3个月、术后6个月和术后12个月冈上肌腱中间、内侧和外侧的T_(2)值、肩关节活动度、相关量表[Constant-Murley肩关节功能评分、美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节评分和视觉模拟评分法(VAS)评分]评分情况,以及肩峰-肱骨头间距(A-H间距);统计两组患者术后12个月内关节僵硬和肩袖再撕裂情况。结果术后3、6和12个月,两组患者冈上肌腱中间、内侧和外侧的T_(2)值逐渐降低,且明显低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组各时点冈上肌腱中间、内侧和外侧的T_(2)值明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3、6和12个月,两组患者前屈活动度、外旋活动度和A-H间距逐渐增大,且明显大于术前(P<0.05),观察组各时点前屈活动度、外旋活动度和A-H间距明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3、6和12个月,Constant-Murley评分和UCLA评分逐渐升高,观察组各时点Constant-Murley评分和UCLA评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3、6和12个月,两组患者VAS评分明显低于术前,且观察组术后3个月VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后12个月内,观察组关节僵硬和肩袖再撕裂发生率为2.17%和0.00%,明显低于对照组的17.39%和13.04%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中大型肩袖撕裂患者行关节镜下双排缝合联合无结缝线桥技术,能有效地促进术后肩袖组织愈合,加大肩关节活动度和A-H间距,恢复肩关节功能,减轻肩部疼痛,与关节镜下单排缝合联合无结缝线桥技术相比,能有效地降低术后肩袖再撕裂和关节僵硬的发生率。值得临床推广应用。 展开更多
关键词 关节镜 双排缝合技术 无结缝线桥技术 肩袖撕裂 肩关节 肩峰-肱骨头间距(A-H间距)
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接骨续筋汤结合手法复位小夹板固定治疗非粉碎性Colles骨折的疗效观察
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作者 张海平 徐思君 王双 《宁夏医科大学学报》 2025年第1期63-68,共6页
目的 分析接骨续筋汤结合手法复位小夹板固定治疗非粉碎性柯力氏(Colles)骨折的临床效果。方法 选取佳木斯骨科医院2021年1月至2023年1月收治的102例非粉碎性Colles骨折患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组51例。对... 目的 分析接骨续筋汤结合手法复位小夹板固定治疗非粉碎性柯力氏(Colles)骨折的临床效果。方法 选取佳木斯骨科医院2021年1月至2023年1月收治的102例非粉碎性Colles骨折患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组51例。对照组给予手法复位小夹板固定结合接骨七厘片治疗,观察组给予手法复位小夹板固定结合接骨续筋汤治疗。比较两组中医疗效、患肢肿胀和疼痛情况、腕关节活动功能评分、骨痂X线评分、血清过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子-1α(PGC-1α)、C1q/TNF相关蛋白3(CTRP3)水平。结果 观察组优良率高于对照组(P<0.05)。观察组术后3、7、14 d的患肢肿胀情况、疼痛情况均轻于对照组(P均<0.05)。观察组术后1、2和3个月的腕关节活动功能评分均低于对照组(P均<0.05)。观察组术后1、2和3个月的骨痂X线评分均高于对照组(P均<0.05)。观察组术后1、2个月的血清PGC-1α、CTRP3水平均高于对照组(P均<0.05)。观察组骨折愈合时间短于对照组,并发症发生率低于对照组(P均<0.05)。结论 接骨续筋汤结合手法复位小夹板固定治疗非粉碎性Colles骨折可以减轻患者患肢肿胀、疼痛,改善腕关节活动功能,促进骨痂形成,加速骨折愈合,减少并发症,提高疗效,其机制可能与血清PGC-1α、CTRP3水平升高有关。 展开更多
关键词 接骨续筋汤 手法复位小夹板 非粉碎性Colles骨折 腕关节活动功能 骨痂
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关节镜下outside-in缝合技术与腰椎穿刺针关节内过线缝合技术修复半月板前角撕裂的临床比较 被引量:2
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作者 史加奎 《现代诊断与治疗》 CAS 2019年第17期3060-3061,共2页
目的观察半月板前角撕裂应用关节镜下outside-in缝合技术与腰椎穿刺针关节内过线缝合技术进行修复的效果。方法选取收治的半月板前角撕裂患者82例,采用随机数表法分为对照组和观察组各41例,对照组行outside-in缝合,观察组行腰椎穿刺针... 目的观察半月板前角撕裂应用关节镜下outside-in缝合技术与腰椎穿刺针关节内过线缝合技术进行修复的效果。方法选取收治的半月板前角撕裂患者82例,采用随机数表法分为对照组和观察组各41例,对照组行outside-in缝合,观察组行腰椎穿刺针关节内过线缝合,比较两组半月板愈合情况、膝关节功能及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果两组术后Lysholm评分均较术前提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后VAS评分均较术前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论半月板前角撕裂应用腰椎穿刺针关节内过线缝合与outside-in缝合技术具有相近的愈合效果,但术后前者膝关节功能恢复效果更佳、疼痛更轻。 展开更多
关键词 半月板前角撕裂 outside-in缝合 腰椎穿刺针关节内过线缝合
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不同入路方式全髋关节置换术治疗Crowe Ⅰ及Ⅱ型髋关节发育不良的效果 被引量:5
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作者 史加奎 王双 唐志强 《保健医学研究与实践》 2020年第3期63-66,共4页
目的探讨不同入路方式全髋关节置换术(THA)治疗CroweⅠ型及Ⅱ型髋关节发育不良(DDH)的效果。方法选取2017年5月-2018年4月于黑龙江省某医院接受THA治疗的86例CroweⅠ型及Ⅱ型DDH患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每... 目的探讨不同入路方式全髋关节置换术(THA)治疗CroweⅠ型及Ⅱ型髋关节发育不良(DDH)的效果。方法选取2017年5月-2018年4月于黑龙江省某医院接受THA治疗的86例CroweⅠ型及Ⅱ型DDH患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。观察组患者采用直接前方入路(DAA)式THA治疗,对照组患者采用直接外侧入路(DLA)式THA治疗。比较2组患者围手术期指标、髋关节功能及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者手术前后Harris评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者手术后Harris评分均高于手术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为6.98%,低于对照组的11.63%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论CroweⅠ型及Ⅱ型DDH患者接受DAA式THA治疗较DLA式THA更有利于促进髋关节功能恢复,术中出血量更少、住院时间更短,且安全性较高。 展开更多
关键词 髋关节发育不良 直接前方入路 直接外侧入路 髋关节畸形 髋关节功能 髋关节稳定性
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同期与分期双侧全膝关节置换术治疗膝骨关节炎患者的效果比较 被引量:1
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作者 张海平 《中国民康医学》 2022年第24期143-145,149,共4页
目的:比较同期与分期双侧全膝关节置换术治疗膝骨关节炎患者的效果。方法:选取2019年2月至2021年5月该院收治的102例膝骨关节炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各51例。对照组行分期双侧全膝关节置换术治疗,观... 目的:比较同期与分期双侧全膝关节置换术治疗膝骨关节炎患者的效果。方法:选取2019年2月至2021年5月该院收治的102例膝骨关节炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各51例。对照组行分期双侧全膝关节置换术治疗,观察组行同期双侧全膝关节置换术治疗。比较两组疗效、手术相关指标(手术时间、术中出血量、住院时间)水平、术前和术后6个月膝关节功能[美国纽约特种外科医院(HSS)]评分、炎性指标[血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)和白细胞介素-6(IL-6)]水平,以及并发症发生率。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组HSS评分均高于术前,TNF-α、IL-10和IL-6水平均低于术前,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量多于对照组,并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:同期双侧全膝关节置换术治疗膝骨关节炎患者,其缩短手术时间和住院时间的效果优于分期双侧全膝关节置换术,但术中出血量较多,并发症发生率较高。 展开更多
关键词 同期 分期 全膝关节置换术 膝骨关节炎 膝关节功能 炎性指标 并发症
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中药熏洗联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎患者的效果
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作者 张海平 《中国民康医学》 2023年第3期98-100,104,共4页
目的:探讨中药熏洗联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎患者的效果。方法:回顾性分析2019年3月至2021年3月该院收治的80例膝骨关节炎患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组和研究组各40例,对照组采用关节腔内注射玻璃酸钠治疗... 目的:探讨中药熏洗联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎患者的效果。方法:回顾性分析2019年3月至2021年3月该院收治的80例膝骨关节炎患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组和研究组各40例,对照组采用关节腔内注射玻璃酸钠治疗,研究组在对照组基础上联合中药熏洗治疗,两组均治疗3周。比较两组临床疗效、治疗前后炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、关节功能(Lysholm评分)及不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的72.50%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组Lysholm评分高于对照组,IL-6、TNF-α、hs-CRP水平及VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药熏洗联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎患者可提高疗效,缓解疼痛,提高关节功能,安全性良好,效果优于单纯关节腔内注射玻璃酸钠治疗。 展开更多
关键词 中药熏洗 玻璃酸钠 膝骨关节炎 关节腔内注射 关节功能
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补肾活血汤加味方联合正骨灵胶囊用于骨质疏松性骨折术后的效果分析 被引量:1
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作者 张海平 《中国基层医药》 CAS 2023年第3期336-340,共5页
目的探讨补肾活血汤加味方联合正骨灵胶囊在骨质疏松性骨折术后患者中的临床应用价值。方法选取佳木斯骨科医院2019年1月至2021年1月收治的骨质疏松性骨折术后患者80例,采用随机数字表法分为对照组(40例,采用西医常规治疗)与研究组(40例... 目的探讨补肾活血汤加味方联合正骨灵胶囊在骨质疏松性骨折术后患者中的临床应用价值。方法选取佳木斯骨科医院2019年1月至2021年1月收治的骨质疏松性骨折术后患者80例,采用随机数字表法分为对照组(40例,采用西医常规治疗)与研究组(40例,在对照组基础上应用补肾活血汤加味方联合正骨灵胶囊辅助治疗),疗程均为6个月。比较两组治疗前后Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分、中医症候积分、改良Barthel指数(MBI)评分,治疗不同时间的骨密度T值,临床疗效及不良反应发生率。结果治疗1、2、3、6个月时,研究组骨密度T值均大于对照组(均P<0.001)。治疗结束时,研究组MBI、FMA评分分别为(78.05±4.26)分、(88.53±2.35)分,均高于对照组的(70.02±6.58)分、(82.75±2.44)分(t=6.49、13.92,均P<0.05);中医症候积分均低于对照组(均P<0.001)。研究组总有效率为97.5%(39/40),高于对照组的80.0%(32/40),差异有统计学意义(χ^(2)=6.14,P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾活血汤加味方联合正骨灵胶囊可有效改善骨质疏松性骨折术后患者的运动能力,提高骨密度T值。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 手术后医护 药物疗法 联合 补肾活血汤 正骨灵胶囊 骨密度 运动功能 中医症候积分
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