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左旋肉碱虾青素复合营养素治疗特发性少精子症和弱精子症的多中心临床观察 被引量：10
1
作者 李焕 邓浩 +12 位作者 刘晃 钟安 翁治委 黄昌平 骆强翔 赵善超 朱永通 杜鹏 莫小东 罗道升 谢斯盛 谢强 张欣宗 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期334-339,共6页
目的:研究左旋肉碱虾青素复合营养素(梦兰康)治疗特发性少精子症及弱精子症的临床疗效。方法:293例患者纳入本研究,其中少精子症73例,弱精子症220例。患者口服左旋肉碱虾青素复合营养素1袋,每日2次,连续服用3个月,分别于治疗前及治疗后... 目的:研究左旋肉碱虾青素复合营养素(梦兰康)治疗特发性少精子症及弱精子症的临床疗效。方法:293例患者纳入本研究,其中少精子症73例,弱精子症220例。患者口服左旋肉碱虾青素复合营养素1袋,每日2次,连续服用3个月,分别于治疗前及治疗后第1、2、3个月进行精液分析检测及精子DNA碎片指数(DFI)检测。结果:服用左旋肉碱虾青素复合营养素1个月后及2个月后与用药前相比,少精子症患者精子浓度[(16.74±11.15)×10^(6)/ml、(17.56±9.92)×10^(6)/ml vs(10.96±6.09)×10^(6)/ml]、精子总数[(52.98±32.07)×10^(6)、(57.67±36.98)×10^(6)vs(29.78±17.48)×10^(6)]、前向运动精子百分率[(45.3±14.03)%、(46.42±10.69)%vs(39.8±11.66)%]均显著提高(P<0.05);弱精子症患者前向运动精子百分率较用药前显著提高[(25.46±13.86)%、(27.33±12.88)%vs(19.23±8.32)%,P<0.05]。服药3个月后与用药前相比,少精子症患者精液量[(3.63±1.39)ml vs(3.07±1.47)ml]、精子浓度[(20.56±14.7)×10^(6)/ml vs(10.96±6.09)×10^(6)/ml]、精子总数[(66.35±55.91)×10^(6)vs(29.78±17.48)×10^(6)]、前向运动精子百分率[(49.24±13.45)%vs(39.8±11.66)%]、正常形态精子百分率[(2.59±0.93)%vs(1.71±1.07)%]均显著提高(P<0.05);弱精子症患者精液量[(3.85±1.59)ml vs(3.27±1.42)ml]、前向运动精子百分率[(29.11±13.58)%vs(19.23±8.32)%]、正常形态精子百分率[(2.57±1.15)%vs(2.01±1.14)%]均显著提高(P<0.05)。服药1个月后少精子症及弱精子症患者精子DFI较服药前均无明显改善,连续服药2个月及3个月后,少精子症患者精子DFI较用药前显著下降[(18.66±10.83)%、(16.48±11.46)%vs(25.87±13.76)%,P<0.05],弱精子症患者精子DFI较用药前显著下降[(19.35±11.54)%、(15.32±10.89)%vs(26.40±12.28)%,P<0.05]。结论:左旋肉碱虾青素复合营养素(梦兰康)可以显著改善少精子症及弱精子症患者精液质量。 展开更多
关键词 左旋肉碱 虾青素 少精子症 弱精子症
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不同黄体酮给药方案对行胚胎植入前遗传学检测的冻融胚胎移植患者的影响及治疗成本分析
2
作者 何晨晖 赵蕾 +1 位作者 赵瑜 柳倩茹 《中国临床新医学》 2024年第6期651-655,共5页
目的分析不同黄体酮给药方案对行胚胎植入前遗传学检测的冻融胚胎移植(PGT-FET)患者的影响及治疗成本。方法回顾性分析2020年8月至2022年7月在十堰市太和医院生殖医学中心进行PGT-FET的169例不孕患者的临床资料,根据患者采用的黄体酮给... 目的分析不同黄体酮给药方案对行胚胎植入前遗传学检测的冻融胚胎移植(PGT-FET)患者的影响及治疗成本。方法回顾性分析2020年8月至2022年7月在十堰市太和医院生殖医学中心进行PGT-FET的169例不孕患者的临床资料,根据患者采用的黄体酮给药方案将其分为A组(黄体酮胶囊口服,82例)和B组(黄体酮软胶囊阴道上药,87例)。比较两组注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日激素指标及获卵情况、注射HCG日和移植日子宫内膜厚度及容受性指标[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)和收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)]、囊胚移植、妊娠结局、阴道出血情况及成本-效果比。结果两组注射HCG日促黄体生成素(LH)、注射HCG日雌二醇(E2)、注射HCG日孕酮(P)、获卵数、MⅡ卵子数,注射HCG日和移植日子宫内膜厚度及子宫动脉S/D、RI、PI,移植囊胚数、移植优质囊胚率、生化妊娠率、临床妊娠率、早期流产率及继续妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组阴道早期出血率和晚期出血率显著低于B组(P<0.05)。A组成本-效果比为6.72,低于B组的8.41。结论PGT-FET患者采用黄体酮胶囊口服治疗与黄体酮软胶囊阴道上药治疗所获临床效果及对子宫内膜容受性的保护作用较为接近,但前者可以降低阴道出血率和治疗成本。 展开更多
关键词 冻融胚胎移植 胚胎植入前遗传学检测 黄体酮 妊娠结局 治疗成本
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精子DNA碎片率在体外受精-胚胎移植中对冻融囊胚移植结局的影响 被引量：9
3
作者 李焕 邓浩 +4 位作者 赵军 钟玉城 朱莉 吴雅琴 马文敏 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期422-426,共5页
目的:研究精子DNA碎片率对冻融囊胚移植结局的影响。方法:回顾性分析2015年1月至2018年1月在南方医科大学附属佛山市妇幼保健院生殖中心行常规IVF-ET治疗的不孕患者共308例。根据男方精子DNA碎片率水平分为3组:正常组(DFI≤15%,114例),... 目的:研究精子DNA碎片率对冻融囊胚移植结局的影响。方法:回顾性分析2015年1月至2018年1月在南方医科大学附属佛山市妇幼保健院生殖中心行常规IVF-ET治疗的不孕患者共308例。根据男方精子DNA碎片率水平分为3组:正常组(DFI≤15%,114例),中度碎片化组(15%<DFI≤30%,103例),高度碎片化组(DFI>30%,91例)。比较3组胚胎发育情况及临床结局。结果:正常组、中度碎片化组的囊胚形成率与高度碎片化组相比,差异有统计学意义(68.9%、66.2%vs 58.3%,P<0.05);正常组、中度碎片化组的可利用囊胚率与高度碎片化组相比,差异无统计学意义(88.1%、84.0%vs81.2%,P>0.05);3组之间优质囊胚率差异有统计学意义(80.3%、68.8%vs59.7%,P<0.05)。高度碎片化组的种植率显著低于正常组及中度碎片化组(30.4%vs43.1%、41.0%,P<0.05);正常组及中度碎片化组的临床妊娠率显著高于高度碎片化组(43.2%、40.2%vs33.6%,P<0.05);高度碎片化组流产率明显高于正常组及中度碎片化组(16.2%vs10.0%、9.8%,P<0.05)。结论:DFI显著升高时,会显著降低囊胚培养的囊胚形成率、可利用囊胚率及优质囊胚率,降低冻融囊胚移植后的临床妊娠率和种植率,增加冻融囊胚移植后的流产率。 展开更多
关键词 精子DNA碎片率 囊胚 体外受精-胚胎移植 妊娠率
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全胚冷冻患者行解冻胚胎移植结局分析 被引量：5
4
作者 杨美琼 马文敏 +1 位作者 罗国群 谭晓慧 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1865-1867,共3页
目的观察不同冷冻原因行全胚冷冻时进行解冻胚胎移植的患者的妊娠结局。方法回顾性分析选择行体外受精-卵母细胞单精子注射但未行胚胎移植的患者共148例,223个解冻周期,因未行鲜胚移植的原因分为4组:A组[卵巢过度刺激综合征(OHSS),97周... 目的观察不同冷冻原因行全胚冷冻时进行解冻胚胎移植的患者的妊娠结局。方法回顾性分析选择行体外受精-卵母细胞单精子注射但未行胚胎移植的患者共148例,223个解冻周期,因未行鲜胚移植的原因分为4组:A组[卵巢过度刺激综合征(OHSS),97周期],B组(孕酮值高,51周期),C组(宫腔异常,40周期)及D组(全身因素,35周期),对4组患者的复苏率、种植率及妊娠率进行比较。结果 4组的妊娠率(40.20%、37.30%、25.50%、37.10%)、复苏率(70.26%、76.80%、74.17%、75.40%)及种植率(20.44%、17.27%、10.71%、17.89%)均差异无统计学意义(P>0.05),各组间的移植胚胎数及内膜厚度比较均差异无统计学意义(P>0.05),而A组的年龄(岁)与其他组相比较年轻(30.58±3.48、32.08±3.51、33.33±4.60、33.51±5.01,P<0.05)。148例共223个周期,妊娠81例,全胚冷冻总的冻胚周期妊娠率为36.32%,而同时期冻胚的妊娠率为32.36%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。1例为拮抗剂方案,余行长方案促排卵的204周期,短方案促排卵的18周期,妊娠率(36.30%、38.90%)比较差异无统计学意义(P>0.05);内膜的准备主要为克罗米芬(38周期)及自然周期(164周期),两种内膜准备方案的妊娠率(47.4%、33.5%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于不能行鲜胚移植而进行全胚冷冻后行解冻胚胎移植的患者,特别对于OHSS患者,可以预防迟发型OHSS的发生,又不影响妊娠结局,是一种较好的积极应对措施。适当的自然周期内膜监测或克罗米芬促排卵周期行内膜准备,都适合于冻融胚胎的移植。 展开更多
关键词 全胚冷冻 冻融胚胎移植 内膜准备 妊娠结局
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Embryo Glue在IVF-ET临床应用的前瞻性研究 被引量：4
5
作者 马文敏 张静雯 +2 位作者 宋春林 邓伟芬 阎汉文 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2006年第12期1686-1688,共3页
目的：研究EmbrycGlue是否有利于IVF-ET妊娠率的提高。方法：将2003年2月～2004年2月在本中心接受常规体外受精-胚胎移植（IVF-ET）或单精子卵母细胞浆内注射（ICSI）治疗周期的180例不孕患者随机分成两组进行双盲试验，实验组共100例... 目的：研究EmbrycGlue是否有利于IVF-ET妊娠率的提高。方法：将2003年2月～2004年2月在本中心接受常规体外受精-胚胎移植（IVF-ET）或单精子卵母细胞浆内注射（ICSI）治疗周期的180例不孕患者随机分成两组进行双盲试验，实验组共100例，使用EmbryoGlue作为胚胎移植液，对照组80例，使用IVF-20胚胎培养液作为移植液。结果：实验组平均移植胚胎数为2．5个，对照组为2．4个（P〉0．05），实验组临床妊娠率及胚胎种植率分别为46．0％、32．7％，对照组为38．7％、26．4％，实验组临床妊娠率及胚胎种植率与对照组相比有上升趋势。结论：使用Embryo Glue作为胚胎移植液有助于提高妊娠率。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 EMBRYO GLUE 前瞻性研究
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短时受精对体外受精中多精受精率的影响 被引量：7
6
作者 李海仙 马文敏 +3 位作者 黄建洲 伍捷阳 池霖生 张静雯 《生殖医学杂志》 CAS 2011年第2期85-87,共3页
体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization-embryo transfer, IVF-ET）技术发展最开始,大多数采用的受精方法是每个卵子加2～5万精子体外培养16～18 h进行受精,即常规的过夜受精法.在20世纪末开始大量报道,采用短时受精（2～4 h）较... 体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization-embryo transfer, IVF-ET）技术发展最开始,大多数采用的受精方法是每个卵子加2～5万精子体外培养16～18 h进行受精,即常规的过夜受精法.在20世纪末开始大量报道,采用短时受精（2～4 h）较常规过夜受精可以提高优质胚胎率,从而提高妊娠率[1,2].我中心自2001年IVF-ET助孕采用短时受精,现将短时受精和常规过夜受精两者助孕情况报道如下. 展开更多
关键词 短时受精 体外受精-胚胎移植 多精受精
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40岁以上的不孕妇女行IVF/ICSI-ET治疗463周期临床分析 被引量：2
7
作者 杨美琼 马文敏 +1 位作者 罗国群 谭晓慧 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第18期2947-2949,共3页
目的:以一岁为一个年龄段分析40岁及以上的患者行IVF/ICSI的活产率和流产率。方法:分析2007年1月至2011年12月在佛山市妇幼保健院行IVF/ICSI的463周期的40岁及以上的患者,以一岁为一个年龄段分组,分析活产率及流产率,并分析D3FSH水平,... 目的:以一岁为一个年龄段分析40岁及以上的患者行IVF/ICSI的活产率和流产率。方法:分析2007年1月至2011年12月在佛山市妇幼保健院行IVF/ICSI的463周期的40岁及以上的患者,以一岁为一个年龄段分组,分析活产率及流产率,并分析D3FSH水平,获卵数,移植胚胎的数目对妊娠的影响。结果:总的活产率为9.2%,总的流产率为39.2%,获卵数较多可预示较好的临床妊娠率及活产率,移植3个胚胎与2个胚胎的活产率差异无显著性,但是移植3个胚胎的多胎发生率高。结论:辅助生育能使40岁以上的高龄患者获得一定的活产率(>5%),43岁是一个分界线,活产率极低。移植3个胚胎的多胎发生率高,但是活产率与移植2个胚胎无差异,建议移植2个胚胎为宜。 展开更多
关键词 IVF ICSI 活产率 多胎率 40岁及以上妇女
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影响体外受精-胚胎移植临床妊娠因素的分析 被引量：11
8
作者 罗国群 马文敏 邓伟芬 《中国妇幼健康研究》 2007年第2期93-95,共3页
目的探讨影响体外受精-胚胎移植临床妊娠成功的因素。方法对佛山市妇幼保健院生殖医学中心2003年3月至2006年6月行体外受精-胚胎移植治疗的339例患者的资料,采用多因素Log istic回归分析法进行分析。结果年龄(OR=0.869,P<0.01)、基... 目的探讨影响体外受精-胚胎移植临床妊娠成功的因素。方法对佛山市妇幼保健院生殖医学中心2003年3月至2006年6月行体外受精-胚胎移植治疗的339例患者的资料,采用多因素Log istic回归分析法进行分析。结果年龄(OR=0.869,P<0.01)、基础卵泡刺激素值(OR=0.883,P<0.05)、促性腺激素用量(OR=0.963,P<0.05)、人绒毛膜促性腺激素日孕酮/雌二醇值(OR=0.395,P<0.05)、获卵数(OR=0.949,P<0.01)、移植出血量(OR=0.447,P<0.05)与妊娠结局呈显著负相关关系。受精率(OR=3.513,P<0.05)、胚胎累积评分(OR=1.025,P<0.05)、移植胚胎数(OR=1.859,P<0.05)与妊娠结局呈显著正相关关系。结论年龄、基础促卵泡生成素值、促性腺激素用量、人绒毛膜促性腺激素日孕酮/雌二醇值、移植出血量、获卵数、受精率、胚胎累积评分、移植胚胎数是影响体外受精-胚胎移植临床妊娠的重要因素。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 妊娠 影响因素 LOGISTIC回归
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多囊卵巢综合征患者冻融胚胎移植周期炔雌醇环丙孕酮片预处理后联合来曲唑在内膜准备中的临床效果 被引量：5
9
作者 柳倩茹 陈孟循 黄绮云 《中国当代医药》 CAS 2021年第19期20-24,共5页
目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者冻融胚胎移植(FET)周期进行炔雌醇环丙孕酮片(以下称为“达英-35”)预处理后联合来曲唑在内膜准备中的效果。方法选取2015年3月—2018年7月佛山市妇幼保健院收治的184例行FET的PCOS患者作为研究对象,... 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者冻融胚胎移植(FET)周期进行炔雌醇环丙孕酮片(以下称为“达英-35”)预处理后联合来曲唑在内膜准备中的效果。方法选取2015年3月—2018年7月佛山市妇幼保健院收治的184例行FET的PCOS患者作为研究对象,按照其内膜准备方案的不同将其分为A组(93例)和B组(91例)。两组患者均给予达英-35进行预处理,A组预处理后联合来曲唑准备内膜,B组采用达英-35进行预处理后联合激素替代准备内膜,观察两组患者胚胎移植结果、移植成功率、临床妊娠率等情况。结果两组子宫内膜准备天数相较,差异无统计学意义(P>0.05);A组子宫内膜厚度大于B组,周期取消率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组临床妊娠率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组妊娠后早期流产率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组异位妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组妊娠患者子宫内膜厚度、雌二醇水平高于未妊娠者,差异有统计学意义(P<0.05);未妊娠患者组间各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论达英-35预处理联合来曲唑对PCOS患者FET具有显著效果,可降低患者雄激素水平,提升临床妊娠率。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 冻融胚胎移植 炔雌醇环丙孕酮片 联合 来曲唑 内膜准备 临床结果
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冻融胚胎移植的位置对临床结局的影响 被引量：3
10
作者 邓伟芬 罗国群 龙惠东 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2009年第2期130-132,共3页
目的:研究腹部超声引导下移植冻融胚胎在子宫腔的位置对临床结局的影响。方法:回顾性分析佛山市妇幼保健院生殖医学中心2006年12月—2008年2月经腹部超声引导下行冻融胚胎移植112例。根据移植胚胎到宫底的距离(DA)分组,分析不同距离与... 目的:研究腹部超声引导下移植冻融胚胎在子宫腔的位置对临床结局的影响。方法:回顾性分析佛山市妇幼保健院生殖医学中心2006年12月—2008年2月经腹部超声引导下行冻融胚胎移植112例。根据移植胚胎到宫底的距离(DA)分组,分析不同距离与临床结局的关系。同时,根据DA/宫颈内口到宫底的距离(DB)的比值分组,分析不同比值与临床结局的关系。结果:不同DA组间的种植率、妊娠率、早期自然流产率、宫外孕率无统计学意义(P>0.05)。DA/DB的比值不同,临床结局有统计学意义(P<0.05),当1/3≤DA/DB≤1/2时种植率、妊娠率最高。结论:胚胎移植的位置对临床结局有影响,但决定胚胎移植位置时不要用固定参考位置,如胚胎到宫底的距离,而应考虑有功能的宫腔长度。 展开更多
关键词 胚胎移植 冻融胚胎 超声检查 妊娠率
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体外受精-胚胎移植术获单卵双胎妊娠临床分析 被引量：5
11
作者 杨美琼 马文敏 《中国计划生育学杂志》 2015年第6期402-404,共3页
多胎妊娠是体外受精-胚胎移植术（IVF-ET）的常见结局,尽管多是因为移植多个胚胎引起,但也有不少报道辅助生殖技术（ART）中的单卵双胎（MZT）发生率较自然妊娠（0.42%）明显增加[1]。MZT的临床结局差,易合并胎儿畸形和双胎输血综合征... 多胎妊娠是体外受精-胚胎移植术（IVF-ET）的常见结局,尽管多是因为移植多个胚胎引起,但也有不少报道辅助生殖技术（ART）中的单卵双胎（MZT）发生率较自然妊娠（0.42%）明显增加[1]。MZT的临床结局差,易合并胎儿畸形和双胎输血综合征等不良结局[2]。本文回顾性分析在本中心行IVF-ET后发生MZT患者的临床资料,报告如下。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植术 单卵双胎妊娠 临床分析 双胎输血综合征 辅助生殖技术 IVF-ET 多胎妊娠 临床结局
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注射hCG日血清孕酮/雌二醇比值对体外受精-胚胎移植治疗结局的影响 被引量：2
12
作者 罗国群 邓伟芬 马文敏 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2007年第18期2527-2529,共3页
目的：探讨超促排卵患者注射hCG日血清P/E2比值对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）治疗结局的影响。方法：回顾性分析2003年3月-2006年6月339个IVF-ET周期的资料，将P/E2比值分为3组，组1：P/E2〈0.5，组2：0.5≤P/E2≤1.0，组3：P/E2〉1.0... 目的：探讨超促排卵患者注射hCG日血清P/E2比值对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）治疗结局的影响。方法：回顾性分析2003年3月-2006年6月339个IVF-ET周期的资料，将P/E2比值分为3组，组1：P/E2〈0.5，组2：0.5≤P/E2≤1.0，组3：P/E2〉1.0，对3组的实验室结果和临床结局进行分析。结果：注射hCG日P/E2〈0.5时，受精率最低（P（0.01），重度卵巢刺激综合征（OHSS）的发生率最高（P（0.01）。0.5≤P/E2≤1.0时，妊娠率最高。P/E2〉1.0时，受精率最高，而妊娠率最低（P（0.01）。结论：P/E2比值过低或过高均不利于患者，只有合适的P/E2值既可提高妊娠率，又可防止发生OHSS，在促排卵周期监测该比值有重要的意义。 展开更多
关键词 孕酮 雌二醇 体外受精-胚胎移植
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不同盆腔条件体外受精-胚胎移植结局的分析 被引量：2
13
作者 马文敏 司徒艳球 +1 位作者 吴雅琴 谭晓慧 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第S1期91-92,共2页
目的探讨不同盆腔条件患者进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕结局的比较。方法选择接受IVF-ET的具有完整治疗周期患者共1 292例,根据准入试管婴儿周期的条件,分为三类:双侧输卵管因素、盆腔因素、子宫内膜异位症。分析比较三类患者一... 目的探讨不同盆腔条件患者进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕结局的比较。方法选择接受IVF-ET的具有完整治疗周期患者共1 292例,根据准入试管婴儿周期的条件,分为三类:双侧输卵管因素、盆腔因素、子宫内膜异位症。分析比较三类患者一般情况、治疗情况及临床结局。结果因子宫内膜异位症进行IVF-ET治疗的患者的Gn总量多于盆腔因素、输卵管因素,获卵数及宫内妊娠率明显低于另外两种因素。结论子宫内膜异位症不孕患者行IVF-ET治疗其获卵数、妊娠率明显不及单纯输卵管因素、盆腔因素致不孕行IVF-ET治疗者。 展开更多
关键词 盆腔因素 双侧输卵管因素 子宫内膜异位症 体外受精-胚胎移植
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低剂量递增促排卵方案治疗多囊卵巢综合征临床效果观察 被引量：3
14
作者 李海仙 马文敏 《中国计划生育学杂志》 北大核心 2008年第10期620-622,共3页
目的:探讨低剂量递增促排卵方案与常规促排卵方案对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)或卵胞浆内单精子注射(ICSI)的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕妇女的治疗效果。方法:对2006年1月～2008年4月在本中心行IVF-ET或ICSI的PCOS不孕患者进行回顾性分析... 目的:探讨低剂量递增促排卵方案与常规促排卵方案对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)或卵胞浆内单精子注射(ICSI)的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕妇女的治疗效果。方法:对2006年1月～2008年4月在本中心行IVF-ET或ICSI的PCOS不孕患者进行回顾性分析,比较采用低剂量递增方案促排卵的PCOS患者52个周期(Ⅰ组)和常规促排卵方案的PCOS患者76周期(Ⅱ组)的促性腺激素(Gn)用量、使用时间、获卵数、妊娠率、流产率及卵巢过度刺综合征(OHSS)发生率。结果:Ⅰ组Gn使用时间明显延长,获卵数和OHSS发生率减少,而Gn用量、妊娠率和流产率较Ⅱ组差异无统计学意义。结论:进行IVF-ET助孕的PCOS患者采用Gn低剂量递增促排卵方案,可在保证妊娠率的基础上,减少获卵数,预防OHSS的发生。 展开更多
关键词 低剂量 卵巢刺激 多囊卵巢综合征 体外受精-胚胎移植 卵巢过度刺激综合征
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影响降调节后激素替代周期冷冻胚胎移植结局的相关因素分析 被引量：2
15
作者 柳倩茹 马文敏 +1 位作者 陈孟循 黄绮云 《中国性科学》 2020年第5期39-43,共5页
目的分析可能影响降调节后激素替代周期冷冻胚胎移植结局的相关因素。方法选取2015年1月至2018年5月佛山市妇幼保健院诊治的150例经降调节后激素替代周期冷冻胚胎移植辅助生殖的患者作为研究对象。仔细阅览患者临床资料,记录其性别、年... 目的分析可能影响降调节后激素替代周期冷冻胚胎移植结局的相关因素。方法选取2015年1月至2018年5月佛山市妇幼保健院诊治的150例经降调节后激素替代周期冷冻胚胎移植辅助生殖的患者作为研究对象。仔细阅览患者临床资料,记录其性别、年龄、不孕年限、不孕类型等一般情况,将种植失败者作为非临床妊娠组(n=91),种植成功者作为临床妊娠组(n=59),将可能影响降调节后激素替代周期冷冻胚胎移植结局的相关因素纳入,经χ^2检验与多项Logistic逐步回归分析检验,找出可能的高危因素。结果全部150例患者胚胎移植数量共301个,每个周期移植胚胎(2.01±0.45)个,胚胎着床率为22.92%,获得临床妊娠者59例,临床妊娠率39.33%;经χ^2检验与多项Logistic条件逐步回归分析检验证实,移植当天内膜厚度、胚胎移植数量、优质胚胎数量均可能是影响降调后激素替代周期冷冻胚胎移植结局的危险因素,差异具有统计学意义(P<0.05),且以移植胚胎数量、优质胚胎数量影响较显著。结论降调节后激素替代周期冷冻胚胎移植中,移植胚胎数量越多、优质胚胎数量越多,临床妊娠率越高,同时移植结局还受到子宫内膜厚度的影响,故应根据患者子宫内膜厚度选择合适的移植日,以提高临床妊娠率。 展开更多
关键词 降调节 激素替代周期 冷冻胚胎移植 临床妊娠 影响因素
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持续负压穿刺器睾丸抽吸活检术的临床应用 被引量：3
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作者 李焕 赵军 +3 位作者 邓浩 杨运霞 魏倩君 张婷婷 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期632-636,共5页
目的:回顾性分析3种睾丸组织活检术的临床资料,总结持续负压穿刺器睾丸抽吸活检术的特点及初步经验。方法:收集271例行睾丸组织活检患者的临床资料,按照手术方式分为3组:睾丸切开组88例(A组);活检枪组87例(B组);持续负压穿刺器组(C组)96... 目的:回顾性分析3种睾丸组织活检术的临床资料,总结持续负压穿刺器睾丸抽吸活检术的特点及初步经验。方法:收集271例行睾丸组织活检患者的临床资料,按照手术方式分为3组:睾丸切开组88例(A组);活检枪组87例(B组);持续负压穿刺器组(C组)96例,对手术时间、术中出血量、术后出现血肿、感染并发症发生率、取精成功率等进行分析。结果:手术时间A组(37.0±14.1) min,B组手术时间(7.0±2.1)min,C组(6.0±3.1)min,A组显著较B、C组长(P<0.05)。A、B、C组术中出血量分别为(10.2±4.1)、(3.1±1.2)、(1.2±0.6)ml,C组显著少于A、B组(P<0.05)。A组术后并发症发生率为8.0%(7/88)、B组为4.6%(4/87)、C组为0(0/96),C组显著低于A、B组(P<0.05)。取精成功率A、B、C组分别为95.4%(21/22)、97.2%(35/36)、95.0%(38/40),3组之间无显著差异。A、B、C组单次手术获得足够精子完成ICSI百分率分别为89.4%(59/66)、86.3%(44/51)、82.1%(46/56),2次成功率分别为97.0%(64/66)、98.0%(50/51)、98.2%(55/56),差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:持续负压穿刺器睾丸抽吸活检术可单人操作,便捷经济,可获得足够睾丸组织进行病理检查或ICSI,且术中出血少,术后并发症发生率低,具有临床推广应用价值。 展开更多
关键词 持续负压穿刺器 睾丸活检 卵细胞胞质内单精子注射
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IVF/ICSI后卵巢过度刺激综合征患者宫内外复合妊娠的诊治 被引量：2
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作者 马文敏 陈孟循 +1 位作者 吴雅琴 司徒艳球 《海南医学》 CAS 2015年第23期3540-3542,共3页
目的探讨体外受精/卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植（IVF/ICSI-ET）后卵巢过度刺激综合征（OHSS）患者宫内外复合妊娠（HP）的诊断与治疗。方法对我院IVF/ICSI-ET后OHSS患者发生HP的6例病例进行回顾性分析。结果 IVF/ICSI-ET术后,OHSS... 目的探讨体外受精/卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植（IVF/ICSI-ET）后卵巢过度刺激综合征（OHSS）患者宫内外复合妊娠（HP）的诊断与治疗。方法对我院IVF/ICSI-ET后OHSS患者发生HP的6例病例进行回顾性分析。结果 IVF/ICSI-ET术后,OHSS患者HP发生率为2.0%（6/305）,其中3例患者为重度OHSS,3例为中度OHSS,1例为腹腔妊娠,5例为输卵管妊娠。1例患者血红蛋白70 g/L,血性腹水,一周后才发现异位妊娠病灶。1例患者因腹痛行腹腔镜术,术中发现异位妊娠病灶。1例患者孕5及7周两次B超均未发现EP,在孕8周才发现左侧附件包块。所有患者经治疗后OHSS症状缓解,4例患者足月分娩,2例患者稽留流产。结论 OHSS因腹水及增大卵巢干扰,HP容易误诊或延误诊断,孕6～7周时常规行阴道B超检查,并在1～2周后复查以免漏诊。一旦IVF/ICSI-ET后OHSS患者发现HP,应及时手术治疗。 展开更多
关键词 卵巢过度刺激综合征 宫内外复合妊娠 体外受精-胚胎移植
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三种长方案降调节在控制性超排卵中效果比较 被引量：2
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作者 柳倩茹 马文敏 +1 位作者 邓伟芬 伍捷阳 《中国妇幼健康研究》 2011年第6期786-788,共3页
目的 探讨三种促性腺激素释放激素激动剂长方案降调节案在控制性超排卵中的作用.方法 回顾性分析比较本中心接受长方案控制性超排卵降调节的1 248个周期,根据达菲林的用量和方法分成A组：低剂量长效达菲林超长方案234个周期;B组：短效... 目的 探讨三种促性腺激素释放激素激动剂长方案降调节案在控制性超排卵中的作用.方法 回顾性分析比较本中心接受长方案控制性超排卵降调节的1 248个周期,根据达菲林的用量和方法分成A组：低剂量长效达菲林超长方案234个周期;B组：短效达菲林长方案116个周期;C组低剂量长效达菲林长方案878个周期,比较各组间的超促排卵情况及妊娠结局.结果 B组促性腺激素总用量明显多于C组（t=10.05,均P〈0.05）;平均获卵数、可移植胚胎数明显少于C组（t值分别为-9.44、-7.77,均P〈0.05）;B组胚胎种植率、妊娠率明显低于C组（χ2值分别为-2.60,-1.95,均P〈0.05）.上述指标,A组促性腺激素总用量、妊娠率高于C组（（t=-2.50、χ2=2.38,均P〈0.05）,但平均获卵数、可移植胚胎数和种植率相比无统计学差异（t值分别为-1.24、-1.41、χ2=1.15,均P〉0.05）.结论 低剂量超长方案和长方案在控制性超排卵治疗效果相似,但均优于短效长方案组. 展开更多
关键词 长方案 促性腺激素释放激素激动剂 达菲林 控制性超排卵
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CC+Gn在高龄卵巢储备功能低下患者IVF/ICSI中的应用 被引量：4
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作者 陈孟循 柳倩茹 马文敏 《中国继续医学教育》 2019年第23期128-130,共3页
目的探讨克罗米芬联合促性腺激素方案(CC联合Gn方案)对高龄卵巢功能低下患者中卵巢功能正常患者体外受精/单精子卵胞质内注射(IVF/ICSI)的应用价值。方法回顾分析自2017年1月-2019年1月间在本院行IVF/ICSI助孕的高龄卵巢储备功能低下患... 目的探讨克罗米芬联合促性腺激素方案(CC联合Gn方案)对高龄卵巢功能低下患者中卵巢功能正常患者体外受精/单精子卵胞质内注射(IVF/ICSI)的应用价值。方法回顾分析自2017年1月-2019年1月间在本院行IVF/ICSI助孕的高龄卵巢储备功能低下患者共291例,根据患者的超排卵方案分为CC联合Gn方案(157例)、促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)长方案(59例)和拮抗剂方案(75例)三组,比较三种方案的临床效果。结果 CC联合Gn方案的Gn使用剂量显著低于GnRHa长方案和拮抗剂方案(P<0.05),获卵数明显少于GnRHa长方案(P<0.05),可利用胚胎数、优质胚胎数、临床妊娠率、流产率与其他两组一致(P>0.05)。结论克罗米芬联合促性腺激素方案在接受IVF/ICSI治疗的高龄卵巢储备功能低下患者应用价值高。 展开更多
关键词 促性腺激素 克罗米芬 高龄 卵巢储备功能低下 体外受精 单精子卵胞质内注射
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胚胎发育对囊胚移植妊娠结局影响的临床研究 被引量：4
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作者 马文敏 李海仙 +1 位作者 邓伟芬 张静雯 《中国优生与遗传杂志》 2008年第5期113-113,112,共2页
目的研究胚胎发育对囊胚移植妊娠结局的影响。方法回顾性分析IVF-ET助孕中囊胚培养和移植的60例病例,根据是否妊娠分为2组,妊娠组34例,未妊娠组26例,比较并分析2组正常受精率、第2d卵裂球数量、第3d卵裂球碎片率、第4d紧密化程度和第5d... 目的研究胚胎发育对囊胚移植妊娠结局的影响。方法回顾性分析IVF-ET助孕中囊胚培养和移植的60例病例,根据是否妊娠分为2组,妊娠组34例,未妊娠组26例,比较并分析2组正常受精率、第2d卵裂球数量、第3d卵裂球碎片率、第4d紧密化程度和第5d天胚胎发育阶段的差异。结果妊娠组和未妊娠组正常受精率、第2d卵裂球数量、第4d紧密化程度无明显差异,但第3d卵裂球碎片率妊娠组明显低于未妊娠组,而第5d优质囊胚移植率妊娠组也高于未妊娠组,两者比较有显著性差异(P<0.05)。结论第5d天胚胎发育阶段和第3d卵裂球碎片率影响囊胚的植入率,同时通过观察第5d天胚胎发育阶段和第3d卵裂球碎片率来选择优质胚胎移植将有助于提高妊娠率。 展开更多
关键词 囊胚 移植 胚胎发育 胚胎碎片
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